冠心病患者的護(hù)理課件

冠心病患者健康教育心內(nèi)科冠心病患者的護(hù)理我們熟悉的明星…冠心病患者的護(hù)理冠心?。喝祟惤】怠暗谝粴⑹帧?010年中國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)每年有300萬人死于心血管疾病每10.5秒就有1人被心血管疾病奪去生命中國(guó)41%的人死于心血管疾病，在所有死亡原因中占第一位。據(jù)世界衛(wèi)生組織2011年的資料顯示，中國(guó)的冠心病死亡人數(shù)已列世界第二位冠心病患者的護(hù)理我國(guó)的心血管病發(fā)病和死亡率仍呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，年齡日趨年輕化...《中國(guó)心血管病報(bào)告2010》---

據(jù)估計(jì)，我國(guó)心血管病現(xiàn)患人數(shù)2.3億，每天因心血管病死亡8400人。1980年以冠心病為診斷出院的患者為15.03萬，2008年則為240.93萬。

目前每年主要心血管病的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)1300億人民幣。而且---冠心病患者的護(hù)理我國(guó)的心血管疾病防治呈現(xiàn)“四高四低”特征,即：高發(fā)病率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高醫(yī)療費(fèi)用

低知曉率、低治療率、低達(dá)標(biāo)率、預(yù)防藥物使用率低然而---冠心病患者的護(hù)理心血管疾病形勢(shì)嚴(yán)峻,應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn);

戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移,預(yù)防第一

我們---除了完成病員急性期的救治,還應(yīng)做好健康教育,預(yù)防復(fù)發(fā)

因此---冠心病患者的護(hù)理冠心病---

你了解有多少冠心病患者的護(hù)理什么是冠心?。抗谛牟∪Q冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它是由于供應(yīng)心臟營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的血管——冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致心臟血供不足所致粥樣斑塊冠心病患者的護(hù)理冠脈粥樣硬化斑塊形成如同自來水管或水壺嘴被長(zhǎng)年堆積的水堿變窄甚則堵塞一樣，血液中的脂肪組織進(jìn)入血管內(nèi)膜下，形成粥樣硬化斑塊，使冠脈管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致心肌血流量減少、供氧不足，心臟不能正常工作。冠心病患者的護(hù)理冠狀動(dòng)脈不同程度狹窄冠狀動(dòng)脈狹窄≥50％，就可稱為冠心病。冠心病患者的護(hù)理冠心病的臨床表現(xiàn)發(fā)作癥狀：發(fā)作性胸骨后或心前區(qū)的壓榨樣或緊縮樣疼痛、呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白、意識(shí)喪失等，已可無癥狀。冠心病患者的護(hù)理冠心病的類型（一）心絞痛：是因心肌缺血缺氧引起的發(fā)作性心前區(qū)憋悶疼痛。心肌梗死：是在冠脈粥樣硬化狹窄的基礎(chǔ)上斑塊破裂出血、血栓形成等原因使冠脈急性阻塞而發(fā)生心肌急性壞死。猝死：患者突然昏倒、四肢肌肉抽搐、小便失禁，或突然發(fā)生呼吸困難、口吐泡沫、大汗淋漓，很快昏迷死亡。冠心病患者的護(hù)理冠心病的類型（二）心力衰竭：由于病變廣泛，心肌收縮乏力、不協(xié)調(diào)，出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)。心律失常：心律失?？梢允侨毖孕呐K病的唯一癥狀。隱匿型：無任何癥狀，常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)。冠心病患者的護(hù)理冠心病的易患因素年齡：多見于40歲以上的中老年，49歲以后進(jìn)展較快，心肌梗塞與冠心病的猝死發(fā)病與年齡成正比性別：年輕的男性患者比年輕的女性患者多，但絕經(jīng)后的女性其危險(xiǎn)就幾乎與男性相等，甚至大于男性遺傳：若家族中有人患上冠心病，就更容易有心臟病發(fā)作吸煙：吸煙可損壞動(dòng)脈，加速動(dòng)脈粥樣硬化的形成并使心臟缺氧。吸煙者患病的可能性比不吸煙者至少大2倍冠心病患者的護(hù)理冠心病的易患因素超重及肥胖：體重超重多過20%的人心臟病發(fā)作的可能性比體重健康的人高三倍高血壓：高血壓病患者患病是血壓正常者的４倍血脂異常：總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇增高與本病有關(guān)，而高密度脂蛋白的降低易患本病糖尿?。耗行蕴悄虿』颊呋疾〉臋C(jī)率是其他男性的2倍，女性糖尿病患者患病的機(jī)率則是其他婦女的5倍久坐的生活方式：不愛運(yùn)動(dòng)的人冠心病的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)性將翻一倍持久的精神壓力：是公認(rèn)的致病因素之一冠心病患者的護(hù)理心電圖冠脈CT心肌核素顯影心臟彩超心臟核磁共振成像冠狀動(dòng)脈造影相關(guān)檢查冠心病患者的護(hù)理藥物治療抗凝：阿司匹林、氯吡格雷、速碧林、肝素鈉

降脂：舒降之、立普妥、可定

擴(kuò)血管：硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉(zhuǎn)換酶抑制劑

其他：如鎮(zhèn)靜、保護(hù)胃粘膜、預(yù)防便秘等外科手術(shù)治療即冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）介入性治療冠心病的治療冠心病患者的護(hù)理麻醉方式：局部麻醉穿刺部位：經(jīng)橈動(dòng)脈或經(jīng)股動(dòng)脈具體方法：局部麻醉穿刺部位置入外鞘管放入豬尾導(dǎo)絲沿導(dǎo)絲放入導(dǎo)管退出導(dǎo)絲注入照影劑拍X光片根據(jù)病變選擇相應(yīng)導(dǎo)管進(jìn)行治療退出導(dǎo)管拔出外鞘管加壓包扎止血冠心病的介入治療冠心病患者的護(hù)理經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓抽吸術(shù)（急性心肌梗死）經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)成型術(shù)（PTCA）經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋切術(shù)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨術(shù)冠心病的介入治療冠心病患者的護(hù)理介入治療支架置入標(biāo)準(zhǔn)血管面積狹窄超過75%（相當(dāng)于直徑狹窄超過50%）根據(jù)患者個(gè)體的病變穩(wěn)定性、形態(tài)、長(zhǎng)度、分支決定是否置入支架及其型號(hào)與類型冠心病患者的護(hù)理支架類型金屬裸支架（BMS）優(yōu)點(diǎn)：內(nèi)膜上皮覆蓋快，不易形成血栓。缺點(diǎn)：PCI支架術(shù)后平滑肌增生導(dǎo)致再狹窄和再次血運(yùn)重建。藥物洗脫支架（DES）：我國(guó)99％患者應(yīng)用藥物洗脫支架。優(yōu)點(diǎn)：解決了裸支架的術(shù)后再狹窄和再次血運(yùn)重建。缺點(diǎn)：藥物過度抑制導(dǎo)致支架貼壁不良形成血管瘤、內(nèi)膜化不全等，光滑的血管內(nèi)膜是血液正常流動(dòng)的保證，內(nèi)膜化不全容易形成血栓。冠心病患者的護(hù)理術(shù)前準(zhǔn)備（一）協(xié)助完善相關(guān)檢查簽署手術(shù)同意書詢問有碘過敏史，必要時(shí)行碘過敏試驗(yàn)行Allen試驗(yàn)費(fèi)用準(zhǔn)備術(shù)前備皮及術(shù)中帶藥準(zhǔn)備建立靜脈通道（左手）冠心病患者的護(hù)理訓(xùn)練床上大小便術(shù)前宣教及心理護(hù)理充分休息遵醫(yī)囑服藥（不需?？诜?，術(shù)前停Ih速碧林）不需禁食術(shù)前摘除飾品、眼鏡、助聽器、活動(dòng)性假牙等家屬隨身攜帶貴重物品術(shù)前準(zhǔn)備（二）冠心病患者的護(hù)理體位：伸直插管側(cè)下肢，避免彎曲，以防靜脈血栓形成；

股動(dòng)脈鞘管拔除后需平臥12~24小時(shí)飲食：進(jìn)食易消化食物，多喝水以利于造影劑排出活動(dòng)：術(shù)后1～2天不拿重物，不行重體力勞動(dòng)，穿刺股動(dòng)脈者一周避免下蹲等增加腹壓的動(dòng)作病情觀察遵醫(yī)囑用藥術(shù)后宣教及心理護(hù)理術(shù)后護(hù)理冠心病患者的護(hù)理實(shí)施者：醫(yī)生---大多數(shù)患者認(rèn)為來自醫(yī)生的健康信

息最可信護(hù)士---是對(duì)患者實(shí)施健康教育的主力軍對(duì)象：患者家屬及其整個(gè)家庭陪護(hù)人員醫(yī)務(wù)工作人員健康教育---冠心病患者的護(hù)理評(píng)估：易患因素、病情、文化程度、對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解程度、支持系統(tǒng)、是否首次住院等注意事項(xiàng)：根據(jù)患者病情、文化程度、對(duì)疾病的了解程度制定合適的健康教育方式與內(nèi)容方式：一對(duì)一個(gè)體化、宣傳資料（健康教育小冊(cè)子、展板）、講座健康教育（一）冠心病患者的護(hù)理入院宣教：環(huán)境、主治醫(yī)師等疾病相關(guān)知識(shí)宣教：什么是冠心病、病因及誘因、臨床表現(xiàn)飲食宣教：低鹽低脂飲食，少食多餐藥物宣教：藥物的作用與副反應(yīng)檢查相關(guān)知識(shí)宣教：核素心肌顯影等檢查的注意事項(xiàng)術(shù)前宣教：介入治療術(shù)的目的、過程、術(shù)中配合術(shù)后宣教：術(shù)后體位、活動(dòng)注意事項(xiàng)健康教育（二）冠心病患者的護(hù)理改變生活方式避免誘因病情自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)用藥指導(dǎo)定期復(fù)查出院宣教冠心病患者的護(hù)理植入支架，冠心病就徹底治愈了？

介入手術(shù)只是治療冠心病的一種方法，并不代表僅此方法治療后病情就已完全痊愈，一勞永逸；如果疏于管理，一部分病人會(huì)在術(shù)后一段時(shí)間支架植入處出現(xiàn)再狹窄致使病情復(fù)發(fā)或出現(xiàn)新的冠脈病變。因此患者應(yīng)定期隨訪。術(shù)后隨訪的目的有2個(gè)，一是監(jiān)測(cè)支架的情況，防止血栓和再狹窄出現(xiàn)，二是防止冠狀動(dòng)脈疾病進(jìn)展。定期復(fù)查冠心病患者的護(hù)理冠心病患者需要定期復(fù)查什么？介入術(shù)后1月、3月、半年、一年時(shí)需復(fù)查血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能、凝血功能、肌酸磷酸激酶（CK）；心肌梗死患者還需復(fù)查心臟超聲以了解心功能的恢復(fù)狀況，復(fù)查24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖了解心律失常情況。術(shù)后半年左右復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影，以了解有無支架再狹窄及新發(fā)病變。冠心病患者的護(hù)理為什么要復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影？介入手術(shù)破壞了血管內(nèi)皮細(xì)胞的完整性，可導(dǎo)致血管內(nèi)膜過度增生，血管重塑及血管的彈性回縮，發(fā)生再狹窄。再狹窄多發(fā)生在3-6個(gè)月內(nèi)，因此病人應(yīng)該在術(shù)后6個(gè)月左右復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。一旦發(fā)現(xiàn)再狹窄可再次行介入治療，解決再狹窄問題。6個(gè)月后復(fù)查，了解患者其他冠脈分支、其他冠脈部位的情況，可以了解強(qiáng)化藥物治療及生活干預(yù)后病變進(jìn)展情況，以利及時(shí)采取積極措施，調(diào)整用藥，避免心梗的發(fā)生。冠心病患者的護(hù)理冠心病患者的護(hù)理Thankyou！冠心病患者的護(hù)理戒煙限酒避免濃茶、咖啡合理膳食控制體重適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減輕精神壓力改變生活方式冠心病患者的護(hù)理香煙中大量尼古丁促使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加，可使心跳加快，血壓升高腎上腺素、去甲腎上腺素可引起血管收縮或痙攣，血流阻力增大，造成血管壁的損傷。同時(shí)腎上腺素的釋放可促使血小板聚集，血小板也易黏附在有損傷的動(dòng)脈壁上。血小板的釋放和聚集，使血黏度進(jìn)一步升高，加速動(dòng)脈粥樣硬化吸煙可使血清高密度脂蛋白下降，凝血因素纖維蛋白原增高，促使血栓形成，增加冠脈堵塞的危險(xiǎn)。吸煙的心臟的危害冠心病患者的護(hù)理吸煙能促使冠狀動(dòng)脈痙攣，一些粥樣硬化程度較輕的人也能導(dǎo)致心肌梗塞發(fā)病，甚至死亡吸煙不僅是動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病的獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，而且與其他危險(xiǎn)因素有相加協(xié)同的作用。煙草和酒精合在一起對(duì)人體產(chǎn)生的危害，比單獨(dú)飲清酒或吸煙更大。酒精本身并無致癌作用，但酒精會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張，促使血液循環(huán)加快，而煙霧中的有害物質(zhì)被酒精溶解后，隨著擴(kuò)張的血管將毒物迅速吸收并擴(kuò)散至全身，從而使機(jī)體免疫力下降。其次，酒精損害了肝臟對(duì)煙草中尼古丁等有害物質(zhì)的解毒能力，加重了有害物質(zhì)對(duì)身體的損害。吸煙的心臟的危害冠心病患者的護(hù)理心力衰竭：常緩慢出現(xiàn)，癥狀會(huì)逐漸加重。去首高血壓：收縮壓增高,而舒張壓正常后偏低心外損害：酒精肝、酒精性肝硬化、酒精性肌病、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等心臟增大：常是酒精性心肌病最早的表現(xiàn)心律失常：房顫與室性早搏多見。同一種心律失?？煞磸?fù)出現(xiàn)。有酗酒猝死者，多為室顫所致。酗酒對(duì)心臟的危害冠心病患者的護(hù)理咖啡與濃茶均可興奮中樞神經(jīng)，加快心率，增加心臟負(fù)擔(dān)，加重病情。國(guó)外有關(guān)實(shí)驗(yàn)已發(fā)現(xiàn)多喝咖啡，使心血管疾病的發(fā)生率比不飲者上升2～5倍，甚至高于吸煙人群。濃茶、咖啡對(duì)心臟的影響冠心病患者的護(hù)理合理飲食原則：低鹽低脂、少食多餐少吃糖、鹽、脂肪、淀粉

多吃蔬菜、水果、蛋白質(zhì)

冠心病病人在選擇食物時(shí)，應(yīng)注意選擇一些脂肪和膽固醇含量較低，而維生素、食物纖維、有益的無機(jī)鹽和微量元素較多的，并有降血脂、抗凝血作用的食物

冠心病患者的護(hù)理冠心病患者的護(hù)理一宜：食用植物蛋白及復(fù)合碳水化合物，即豆類食品、淀粉類食物。二宜：食用富含維生素C的食物，維生素C可以使肚固醇羥基化，從而減少其在血液中的蓄積，如新鮮蔬菜水果。三宜：食用高纖維食物，以保持大便暢通，有宜于糞便中類固醇及時(shí)排除，從而起到降低血清膽固醇的作用。冠心病飲食五宜冠心病患者的護(hù)理四宜：食用水產(chǎn)海味食物，如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、海藻之類等，含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸、各種無機(jī)鹽，對(duì)阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收有一定作用，同時(shí)對(duì)軟化血管也有一定作用。五宜：食用植物油，如豆油、花生油、菜油、麻油等。冠心病患者的護(hù)理冠心病患者可隨意進(jìn)食的食物：

①蔬菜，如洋蔥、大蒜、金花菜、綠豆芽、扁豆等②菌藻類，如香菇、木耳、海帶、紫菜等③各種谷類，尤其是粗糧④豆類制品⑤各種瓜類、水果

冠心病患者的護(hù)理適當(dāng)進(jìn)食的食物①瘦肉，包括瘦的豬肉、牛肉和家禽肉（去皮）②植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、魚油、橄欖油。③雞蛋，包括蛋清、全蛋（每周2~3個(gè)）④奶類，包括去脂乳及其制品。⑤魚類，包括多數(shù)河魚和海魚。冠心病患者的護(hù)理一忌：高脂肪高膽固醇食物，如動(dòng)物脂肪、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物大腦、蛋黃等。二忌：?jiǎn)翁鞘澄?，如含果糖、葡萄糖等的食物，易轉(zhuǎn)化脂肪而存積體內(nèi)。三忌：軟體動(dòng)物及貝殼類動(dòng)物，如墨魚仔、魷魚等冠心病飲食五忌冠心病患者的護(hù)理四忌：高鹽食物，鈉促進(jìn)血液循環(huán)，增加心排血量，增加心臟負(fù)擔(dān)五忌：飲食過多過飽、暴飲暴食?？蓪?dǎo)致肥胖，加重心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)暴飲暴食可使大量血液積聚于消化道，導(dǎo)致心肌供血不足，發(fā)生心肌缺血。冠心病患者的護(hù)理1．肥胖者攝取過多的熱量，在體重量增加的同時(shí)，使心臟負(fù)荷和血壓均升高，從而增加心肌耗氧量；2．高熱量的飲食習(xí)慣，使膽固醇、甘油三酯和血壓升高，促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的形成和加重；3．肥胖者體力活動(dòng)減少，妨礙了冠狀動(dòng)脈粥樣硬化側(cè)支循環(huán)的形成；4．肥胖者常使胰島素的生物學(xué)作用被削弱，即這些人的機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗，容易形成糖尿病?？刂企w重冠心病患者的護(hù)理體力活動(dòng)對(duì)于心臟病康復(fù)作用很大介入術(shù)后需保持中等強(qiáng)度體力活動(dòng)運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度因人而異，而且要循序漸進(jìn)、持之以恒。有氧代謝運(yùn)動(dòng)有利于心臟，例如散步、慢跑、游泳、快走、打太極拳、騎自行車等。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（一）冠心病患者的護(hù)理適當(dāng)運(yùn)動(dòng)（二）科學(xué)合理的作法是從小運(yùn)動(dòng)量開始，遵循緩慢柔和的原則，逐步增加運(yùn)動(dòng)量。運(yùn)動(dòng)量原則上以運(yùn)動(dòng)時(shí)不產(chǎn)生胸悶、心前區(qū)疼痛等癥狀為準(zhǔn)。鍛煉時(shí)宜避開“清晨高峰”冠心病患者的護(hù)理運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事項(xiàng)：1．運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng)：對(duì)于心絞痛發(fā)作3天之內(nèi)，心肌梗死后半年之內(nèi)的病人，不宜做比較劇烈的運(yùn)動(dòng)。

2．運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐：進(jìn)食后血液需重新分配，流至胃腸的血量增加，心臟供血相對(duì)減少，易引起冠狀動(dòng)脈相對(duì)供血不足，從而發(fā)生心絞痛。

3．運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免穿得太厚，影響散熱，增加心率。心率增快會(huì)使心肌耗氧量增加。4．運(yùn)動(dòng)后避免馬上洗熱水澡。因?yàn)槿斫跓崴?，必然造成廣泛的血管擴(kuò)張，使心臟供血相對(duì)減少。

5．運(yùn)動(dòng)后避免吸煙。

冠心病患者的護(hù)理冠心病病員介入術(shù)后能外出旅游么？旅游只限于心功能較好的病人。心功能二級(jí)者，不提倡遠(yuǎn)游，尤其避免爬山、游泳等劇烈活動(dòng)。心功能三級(jí)者不適合進(jìn)行長(zhǎng)途旅行，只能在戶外或所處周圍的風(fēng)景區(qū)作小范圍的旅游活動(dòng)。心肌梗塞后康復(fù)期的患者，3個(gè)月內(nèi)不能做長(zhǎng)途旅游。

冠心病患者的護(hù)理外出旅游要注意什么？(1)旅游前，應(yīng)到醫(yī)院做一次全面檢查，病情穩(wěn)定時(shí)可進(jìn)行旅游。旅游時(shí)要有人陪同并帶有出院小結(jié)（附有手術(shù)記錄、服藥情況等）、近期心電圖和一般急救藥。

(2)避免過度疲勞，時(shí)間和日程安排宜松不宜緊，路途宜短不宜長(zhǎng)，活動(dòng)強(qiáng)度宜弱不宜強(qiáng)。要維持穩(wěn)定的情緒，途中無論遇到何事，都應(yīng)穩(wěn)定。(3)旅途中盡量保持平時(shí)的生活規(guī)律，按時(shí)起居飲食。有煙酒癖好者，應(yīng)適當(dāng)減量，切忌趁旅行之興而無節(jié)制地貪杯吐霧。冠心病患者的護(hù)理（4）帶必要藥品和有病及時(shí)就醫(yī)

外出時(shí)胃腸炎和暈機(jī)、暈車是常易發(fā)生的，如不及時(shí)治療，極易誘發(fā)心臟病。因此，要隨身帶上乘暈寧、安定和黃連素等藥。一旦發(fā)病，應(yīng)及早就醫(yī)，切勿拖延，千萬不可帶病繼續(xù)旅游，以免發(fā)生意外。（5）選擇好的旅游季節(jié)

春季旅游對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)尤其是心血管系統(tǒng)，有十分良好的影響，可以促進(jìn)新陳代謝等生理變化過程。

外出旅游要注意什么？冠心病患者的護(hù)理研究表明，冠心病與心理緊張有關(guān)慢性社會(huì)壓力和生活壓力及惡劣情緒使交感神經(jīng)興奮、腎上腺素分泌增多

,動(dòng)脈內(nèi)皮受損、心跳加快

,血壓升高,血小板等凝血物質(zhì)活性增強(qiáng),誘發(fā)冠心病、心肌梗死甚至猝死Ａ型性格者不會(huì)享受生活的樂趣，不懂得照顧自己，使自己處在緊張和壓力中，其冠心病發(fā)病率是Ｂ型性格的２倍，Ａ型性格占冠心病人數(shù)的70.9％。減輕精神壓力冠心病患者的護(hù)理心理調(diào)適冠心病患者要遵循以下幾條自我心理調(diào)適原則：1、遇事心平氣和。2、要寬以待人。3、遇事要想得開，放得下。4、掌握一套身體鍛煉和心理調(diào)節(jié)的方法。如自我放松訓(xùn)練：通過呼吸放松、意念放松、身體放松或通過氣功、太極拳等活動(dòng)，增強(qiáng)自身康復(fù)能力。冠心病患者的護(hù)理避免過勞避免飽餐避免情緒激動(dòng)：人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)指揮人的一切，當(dāng)過分激動(dòng)、緊張，特別是大喜大悲時(shí)，由于中樞神經(jīng)的應(yīng)激反應(yīng)，可使小動(dòng)脈血管異常收縮，導(dǎo)致血壓上升、心跳加快、心肌收縮增強(qiáng)，使冠心病患吝缺血、缺氧，從而誘發(fā)心絞痛或心肌梗死避免寒冷刺激：可引起末梢血管收縮，加快心跳或冠狀動(dòng)脈痙攣寒冷，還可使去甲腎上腺素分泌增多，血壓升高，同時(shí)可引起感冒誘發(fā)