大腸癌診療及護(hù)理知識(shí)考核試題及答案

大腸癌診療及護(hù)理知識(shí)考核

一、選擇題

1、與大腸癌的發(fā)生有關(guān)膳食是（）［單選題］*

A、高纖維、高脂肪、高蛋白膳食

B、低纖維、高脂肪、高蛋白膳食V

C、低纖維、低脂肪、高蛋白膳食

D、低纖維、高脂肪、低蛋白膳食

E、低纖維、低脂肪、高蛋白膳食

2、大腸癌護(hù)理診斷"自我形象紊亂”的主要相關(guān)因素是（）［單選題］*

A、結(jié)腸造口引起的排便方式改變V

B、大腸癌的確診

C、手術(shù)切口瘢痕

D、營養(yǎng)失調(diào)

E、手術(shù)引流

3、關(guān)于結(jié)腸造口護(hù)理的措施，以下正確的是（）［單選題］*

A、乙狀結(jié)腸造口手術(shù)后7日開放

B、開放時(shí)取右側(cè)臥位

C、造口袋應(yīng)長期持續(xù)佩戴

D、定時(shí)自肛管注入等滲鹽水1000ml

E、病人已建立定時(shí)排便習(xí)慣后，只需在排便后用清潔敷料覆蓋造口V

4、直腸癌最常見的早期癥狀是（）［單選題］*

A、黏液血便V

B、排便困難，便條變細(xì)

C、里急后重

D、排便習(xí)慣改變

E、腹脹、腹痛

5、左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）［單選題］*

A、排便習(xí)慣及糞便性狀改變

B腹部包塊

C、腸梗阻V

D、便血

E、腹痛

6、結(jié)腸癌病人術(shù)前需幾日開始服用腸道抗生素（）［單選題］*

A、1日

B、2日

C、3日V

D、4日

E、5B

7、左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（）［單選題］*

A、腹痛

B、腹部包塊

C、腸梗阻V

D、惡心、嘔吐

E、排便習(xí)慣及糞便性狀改變

8、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］*

A、腹痛

B、排便習(xí)慣及糞便性狀改變。

C腹部包塊

D、腸梗阻

E全身中毒癥狀

9、右半結(jié)腸癌的臨床特點(diǎn)是（）［單選題］*

A、排便習(xí)慣改變

B、右腹腫塊、貧血V

C、便秘、便血

D、腹脹腹痛

E、腹瀉，便秘

10、有關(guān)直腸癌的描述，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、多有里急后重、肛門下墜感

B、常以完全性腸梗阻就診V

C、組織學(xué)類型主要為腺癌

D、多有帶黏液的血便

E、早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變

11、對(duì)結(jié)腸造口的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、術(shù)后2~3天，取左側(cè)臥位

B、保護(hù)腹部切口不受污染

C、用氧化鋅軟膏涂抹造口周圍皮膚

D、造口袋可以長期持續(xù)使用V

E、經(jīng)常清洗消毒造口周圍皮膚

12、結(jié)腸造口病人術(shù)后應(yīng)?。ǎ蹎芜x題］*

A、平臥位

B、半坐臥位

C、左側(cè)臥位V

D、右側(cè)臥位

E、頭低腳高位

13、結(jié)腸造口病人出院后可以進(jìn)食的蔬菜是（）［單選題］*

A芹菜

B、韭菜

C、洋蔥

D、辣椒

E、菜花V

14、在以下哪一種飲食結(jié)構(gòu)的人群中，大腸癌的發(fā)病率較高（）［單選題］*

A、低脂、低蛋白

B、高脂、高蛋白、低纖維素V

C、高脂、高蛋白、高纖維素

D、低脂、低蛋白、高纖維素

E、高蛋白、高纖維素

15、大多數(shù)急性闌尾炎患者腹痛開始的部位是（）［單選題］*

A、右下腹

B、上腹或臍周V

C、右上腹

D、右腰部

E、恥骨上部

16、吳女士，40歲。6個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多體

重下降6kg。入院后準(zhǔn)備行Dixon手術(shù)，術(shù)前護(hù)理正確的是（）［單選題］*

A、術(shù)前2-3日半流質(zhì)飲食

B、術(shù)前2~3日清潔灌腸

C、術(shù)前2~3日口服腸道吸收的抗生素

D、術(shù)日晨口服緩瀉劑

E、術(shù)前2~3日肛門坐浴和陰道沖洗V

17、病人，男性，45歲。近3個(gè)月來排便次數(shù)增多，每天4次，黏液膿血便，有里急后重感，

首選的檢查方法（）［單選題］*

A、直腸指檢V

B、X線鋼劑灌腸

C、CEA測定

D、直腸鏡

E、大便潛血測定

18、病人，男性，30歲。因外傷致骨盆骨折、直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù),

不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（）［單選題］*

A、多食粗纖維食物V

B、置氣墊床

C、平臥和患側(cè)臥位相互交替

D、保持造口周圍皮膚清潔

E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)

19、孫先生，56歲，近5個(gè)月來排便次數(shù)增加，每天3-5次，伴里急后重感，大便表面帶血

及黏液。有助于確診該疾病的檢查方法是（）［單選題］*

A、直腸指檢

B、X線鋼劑灌腸

C、CEA測定

D、直腸鏡檢V

E、大便潛血測定

20、張女士，60歲。行直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備，下列措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、術(shù)前2~3日進(jìn)流質(zhì)

B、術(shù)前3日服用腸道不易吸收的抗生素

C、應(yīng)用維生素K1

D、術(shù)前清潔灌腸

E、術(shù)前服用石蠟油V

21、患者，男，65歲。黏液血便及進(jìn)行性消瘦半年余大便形狀變形、變細(xì)1月余。為排除直

腸癌，最直接、簡便的檢查方法為（）［單選題］*

A、纖維結(jié)腸鏡

B、直腸指檢V

C、腹部B超

D、腹部CT

E、下消化道鋼劑造影

22、患者，女，36歲。因"間斷鮮血便"行纖維腸鏡檢查診斷為升結(jié)腸癌，手術(shù)治療后，對(duì)

判斷預(yù)后和復(fù)發(fā)有一定意義的輔助檢查是（）［單選題］*

A、定期做結(jié)腸鏡檢查

B、定期做B超檢查

C、定期做CT檢查

D、定期檢查血清癌胚抗原V

E、定期直腸指檢

23、患者，女，67歲。診斷為大腸癌，醫(yī)生通過全面檢查發(fā)現(xiàn)該患者已發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，大腸

癌血行轉(zhuǎn)移最多見的部位是（）［單選題］*

A、肺

B、腎

C、腦

D、骨

E、肝V

24、患者，女，55歲。診斷為直腸癌，行Miles手術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利。出院時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)并

囑其每日定時(shí)保留灌腸，其目的是（）［單選題］*

A、避免便秘

B、清潔腸道

C、形成定時(shí)排便習(xí)慣V

D、防止人工肛門口狹窄

E、消除臭味，便于社交

25、患者，男，59歲。診斷為直腸癌，行Miles手術(shù)。手術(shù)1周后，造口基本愈合，遵醫(yī)囑

每日擴(kuò)張肛門一次，目的是（）［單選題］*

A、形成定時(shí)排便習(xí)慣

B、防止人工肛門口縮窄V

C、避免便秘

D改善人工肛門口血液循環(huán)

E、消除臭味，便于社交

26、患者，女，62歲。診斷為直腸癌。檢查癌腫距離肛門口約7cm,宜選擇（）［單選題］*

A、Miles手術(shù)

B、Dixon手術(shù)V

C、Bassi手術(shù)

D、Hastam手術(shù)

E、RY手術(shù)

27、患者，男，60歲。診斷為乙狀結(jié)腸癌，擬行"根治術(shù)"。術(shù)前需行下消化道準(zhǔn)備，關(guān)于

傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備不正確的是（）［單選題］*

A、術(shù)前3日流質(zhì)飲食

B、術(shù)前3日口服腸道吸收抗生素V

C、術(shù)前3日使用維生素K

D、術(shù)前2~3日口服緩瀉劑

E、術(shù)前晚、術(shù)日晨清潔灌腸

28、患者，女，76歲。診斷為直腸癌，行Miles手術(shù)。術(shù)后人工肛門口開放后佩戴接糞袋,

當(dāng)所裝糞便量達(dá)到多少時(shí)應(yīng)更換接糞袋（）［單選題］*

A、1/2

B、1/3V

C、1/4

D、1/5

E、1/6

29、患者，男，65歲。直腸癌，行Mies手術(shù)。術(shù)后第8天，遵醫(yī)囑每日給患者進(jìn)行經(jīng)人工

肛門口灌腸，關(guān)于其護(hù)理不妥的是（）［單選題］*

A、術(shù)后7~10天后開始灌腸

B、每日定時(shí)灌腸

C、肛管置入人工肛門口內(nèi)10cm以上V

D、應(yīng)用溫鹽水灌腸

E、低壓保留灌腸

30、患者，男，67歲。間斷性鮮血便3月余，進(jìn)行性消瘦經(jīng)纖維腸鏡檢查確診為乙狀結(jié)腸癌,

施行左半結(jié)腸根治術(shù)。術(shù)后6日，患者仍無排便，以下措施不妥的是（）［單選題］*

A、口服緩瀉劑

B、鼓勵(lì)患者多飲水

C、輕輕順時(shí)針按摩腹部

D、低壓灌腸V

E、適當(dāng)下床活動(dòng)

31、患者，男，64歲。黏液膿血便伴體重下降3月余。診斷為右半結(jié)腸癌，關(guān)于右半結(jié)腸癌

的描述不妥的是（）［單選題］*

A、腫瘤多為腫塊型或潰瘍型

B、以腸梗阻癥狀為主V

C、早期有大便性狀改變

D、早期有排便習(xí)慣改變

E、以貧血、中毒癥狀、腹部腫塊為主

32、患者，男，45歲。直腸癌行根治術(shù)（Miles術(shù)）后,造口周圍皮膚保護(hù)的健康指導(dǎo)不包括

（）［單選題］*

A、擦干后涂上氧化鋅軟膏

B、注意觀察有無紅、腫、破潰

C、及時(shí)清潔皮膚

D、常規(guī)使用乙醇清潔V

E、防止糞水浸漬

33、患者，男，65歲。因直腸癌入院治療。擇期行結(jié)腸造口。錯(cuò)誤的宣教內(nèi)容是（）［單選題］*

A、術(shù)后5天開放造口V

B、避免糞便污染切口

C、造口周圍涂氧化鋅軟膏

D、取左側(cè)臥位

E、避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物

34、由先生，50歲?；贾蹦c癌擬行Mile手術(shù)，咨詢結(jié)腸造口的管理，下列解釋錯(cuò)誤的是（）

［單選題］*

A、造瘦口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏

B、造瘦口開放后取右側(cè)臥位V

C、備有3-4個(gè)肛袋交替使用

D、糞便成形后可不用肛袋

E、排便規(guī)律后可不用肛袋

35、林女士，48歲。反復(fù)發(fā)生黏液稀便腹瀉、便秘交替4個(gè)月，臍周及下腹部隱痛不適。腹

平軟，臍右側(cè)捫及一質(zhì)硬、表面高低不平的腫塊，糞便隱血試驗(yàn)（+）,入院準(zhǔn)備手術(shù)治療手術(shù)前腸

道準(zhǔn)備，不妥的是（）［單選題］*

A、手術(shù)前3日起進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食

B、手術(shù)前2日起進(jìn)流質(zhì)飲食

C、手術(shù)前3日起口服腸道抗生素

D、手術(shù)前3日起口服維生素K

E、手術(shù)前3日起每晚灌腸V

36、顧先生，43歲。半年前無明顯誘因出現(xiàn)糞便表面有時(shí)帶血及黏液，伴大便次數(shù)增多，每

日3~5次，時(shí)有排便不盡感，但無腹痛。曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按"慢性細(xì)菌性痢疾"治療無效。發(fā)病以

來體重下降4kg。該病人應(yīng)疑為（）［單選題］*

A、結(jié)腸癌

B、慢性痢疾

C、結(jié)腸炎

D、直腸癌V

E、直腸息肉

37、經(jīng)直腸指診，距肛緣約8cm觸及一腫塊。應(yīng)考慮采取何種術(shù)式（）［單選題］*

A、Miles手術(shù)

B、直腸息肉摘除術(shù)

C、乙狀結(jié)腸造口術(shù)

D、Dixon手術(shù)V

E、左半結(jié)腸切除術(shù)

38、術(shù)后7天病人仍未排便，以下措施錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A、口服緩瀉劑

B、低壓灌腸，

C、輕輕順時(shí)針按摩腹部

D、增加飲食中的膳食纖維含量

E、鼓勵(lì)病人多飲水

39、若病人術(shù)后8天出現(xiàn)下腹痛，體溫升高達(dá)39℃,下腹部壓痛、反跳痛，應(yīng)高度懷疑術(shù)后

出現(xiàn)了哪種并發(fā)癥（）［單選題］*

A、切口感染

B、吻合口狹窄

C、吻合口瘦V

D、尿潴留

E、腸粘連

40、患者，男，69歲。煩發(fā)便秘、大便形狀變細(xì)3月余，進(jìn)行性消瘦2月余。直腸指檢:直

腸前側(cè)壁觸及一菜花樣包塊，其下界距肛門口約4cm,取活檢見腺癌細(xì)胞。診斷為直腸癌。該患

者術(shù)前準(zhǔn)備措施，不包括（）［單選題］*

A、術(shù)前2~3天進(jìn)流質(zhì)飲食