中頻電療法完整版本

第二十章中頻電療法第一節(jié)、概述第二節(jié)、等幅中頻電療法第三節(jié)、調制中頻電療法第四節(jié)、干擾電療法第一節(jié)概述低頻電流的頻率范圍是多少？什么是低頻電療法？

低頻復習1000Hz以下中頻電療法

應用頻率1000~100000Hz的脈沖電流治療疾病的方法。

最常用2000~8000Hz1.能克服組織電阻，與低頻相比，能作用到更深的組織二、中頻電對人體作用的特點人體組織對不同頻率電流的電阻不同，對低頻電的電阻較高，隨著電流頻率的增高，人體的電阻逐漸下降。人體電阻電流頻率2.無電解作用電極可以大為簡化，中頻電療時即使應用比較薄的襯墊也不會損傷皮膚。3.興奮神經肌肉組織

中頻對自主神經、內臟功能的調節(jié)作用優(yōu)于低頻，作用較深。肌肉收縮的閾值低于痛覺閾值，患者能耐受較大的電流強度。4.感覺神經中頻對自主神經、內臟功能的調節(jié)作用優(yōu)于低頻，作用較深。皮膚震顫感、針刺感、束縛感。5.促進血液循環(huán)

中頻電作用10~15分鐘后即可改善局部血液循環(huán)，且對感覺神經有抑制作用，可使皮膚痛閾上升，有明顯鎮(zhèn)痛作用。中頻電的電流頻率、波形、幅度不恒定，有的療法可選用兩種以上電流，患者不容易產生適應性。正弦調制中頻電流等幅中頻電流1.促進局部血液循環(huán)即時的充血反應：軸突反射/化學物質/自主神經

多次治療后血液循環(huán)的改善：單次作用的累積效應以及自主神經功能調整的結果三、中頻電療法的治療作用

即時鎮(zhèn)痛作用機制

多次治療后的鎮(zhèn)痛作用

2.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛機制興奮粗纖維SG細胞興奮閘門關閉痛覺傳入減弱或受阻興奮脊髓背角膠質區(qū)興奮γ-氨基丁酸（GABA）能神經元釋放GABAC纖維末梢Ca2+通道受阻抑制痛覺輸入腦高級中樞內源性痛覺調制系統(tǒng)釋放5-HT、阿片肽等遞質脊髓背外側束抑制脊髓背角神經元刺激沖動脊髓皮層感覺區(qū)干擾痛覺產生震顫感和肌肉顫動興奮粗纖維疼痛的傳導受干擾或受阻非特異性炎癥血液循環(huán)改善,組織水腫減輕,炎癥吸收和代謝,局部營養(yǎng)和代謝3消炎中頻電刺激能擴大細胞與組織的間隙，使粘連的結締組織纖維、肌纖維、神經纖維等活動而后得到分離4.軟化瘢痕、松解粘連

干擾電、調制中頻電等電流含有低頻成分刺激運動神經和肌肉引起正常骨骼肌和失神經肌肉收縮、鍛煉肌肉、防止肌肉萎縮提高平滑肌張力、引起平滑肌收縮和調整自主神經功能的作用。5.神經肌肉刺激作用第二節(jié)等幅中頻電療法采用頻率1000～100000Ｈz,波形為等幅正弦電流治療疾病的方法稱為等幅中頻正弦電療法。（常用的為2000～5000Ｈz）

一種幅度、頻率恒定不變,波形為正弦波形的中頻電流音頻電流為典型的中頻電等幅正弦中頻電概念：應用1000~20000Hz音頻段的等幅正弦電流治療疾病的方法稱為音頻電療法(多數采用2000~5000Hz電流)一.音頻電療法（一）原理改善局部血液循環(huán)及營養(yǎng)，促進組織再及神經功能的恢復提高細胞膜通透性神經興奮與調節(jié)作用（二）治療作用鎮(zhèn)痛軟化瘢痕、松解粘連消腫消炎散結調節(jié)神經系統(tǒng)功能興奮神經肌肉音頻電疊加直流電藥物離子導入的治療作用1.儀器設備：音頻電療機輸出的電流多為2000Hz，或為2000Hz、4000Hz兩種頻率，少數為2000～8000Hz。多數治療機為塑膠的電極。（三）治療技術適應癥疼痛組織增生平滑肌張力低下炎癥（三）臨床應用

二.禁忌癥

急性感染性疾病、腫瘤、出血性疾病嚴重心力衰竭、肝腎功能不全局部有金屬異物、心區(qū)、孕婦腰腹部，

帶有心臟起博器者。3．注意事項（1）中頻電療機應與高頻電療機分設于兩室，至少應將兩者的電路分開，以免中頻電療機的工作受高頻電磁波的干擾影響。高頻電療機電腦控制中頻電療機（2）選擇適合的電極、襯墊放置治療部位上，盡量使病灶位于兩電極中間；電極和夾子不可接觸皮膚，以免電擊灼傷；務必使電極、襯墊與皮膚均勻接觸。病灶治療機（3）禁止在心前區(qū)及其附近治療；心臟病患者，電流不宜過強，如有不良反映立即停止治療；孕婦忌用于下腹部、腰骶部及鄰近部位治療；佩戴心臟起搏器者不得進行中頻電治療。第三節(jié)調制中頻電療法

（一）概念

調制中頻電療法又稱脈沖中頻電療法，使用的是一種低頻調制的中頻電流，其幅度隨著低頻電流的頻率和幅度的變化而變化。

調制中頻電具有低、中頻電流的特點和治療作用。

1.低頻調制波：調制中頻電流的調制波頻率多為10～150Hz（低頻脈沖治療的最佳頻率）。

調制波的波形有兩大類：正弦波調制中頻電產生正弦調制中頻電脈沖波（方波、三角波、梯形波、鋸齒波、微分波等）調制中頻電產生脈沖調制中頻電2.調制方式：不同的調制方式所產生的調幅波的形式不同。連續(xù)調制波/斷續(xù)調制波間歇調制波/變頻調制波（二）作用特點1．兼并中頻、低頻特點中頻電成分：人體對其阻抗較低，作用較深，可采用較強電流；無電解作用，對皮膚無刺激低頻電成分作用因素：電流的頻率；頻率交替變換；不同波形特異性作用2．電學參數變更：其波形、幅度和頻率不斷變換，人體不易對其產生適應性。1．鎮(zhèn)痛作用2．促進局部血液循環(huán)3．促淋巴回流作用(肢體靜脈瘀滯)4．興奮神經肌肉5．提高平滑肌張力作用6．調節(jié)自主神經功能的作用（三）治療作用1.儀器設備采用電腦調制中頻治療儀，治療時可根據患者的疾病選用不同的電流處方。優(yōu)點：操作簡便、治療電流多樣化、患者不易產生適應、治療時間準確（四）治療技術

2.操作方法

通用調制中頻電療法：采用導電硅膠電極。操作過程中需注意以下幾點：（1）仔細核對需調節(jié)的項目和參數（2）治療過程中可參考患者的感覺與耐受程度來調節(jié)電流量，一般為0.1～0.3mA/cm2。每個處方治療15～20min，每日1次，10～15次為1療程。

（五）臨床應用

適應證軟組織、骨關節(jié)疾病消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病神經系統(tǒng)疾病急性炎癥出血性疾患心臟起搏器局部有金屬固定物禁忌癥第四節(jié)干擾電療法什么是干擾電流？將兩路頻率分別為4000Hz與4000±100Hz的正弦交流電，通過兩組(4個)電極交叉輸入人體，在電場線的交叉部位形成干擾電場，產生差頻為0～100Hz的低頻調制中頻電流，這種電流就是干擾電流。

應用這種干擾電流治療疾病的方法稱為干擾電療法。人體內電流干擾場的形成（一）作用特點一、傳統(tǒng)干擾電療法

兩種電流、四個電極，將兩路頻率相差100Hz的中頻交流電交叉地輸入人體“內生”的低頻調制中頻電流具有低頻電與中頻電的雙重治療作用電流頻率在一定范圍內變動可以避免機體產生適應性干擾電流兼有低頻電與中頻電的特點，作用深、范圍廣。

（二）治療作用

促進血液循環(huán)鎮(zhèn)痛消腫治療和預防肌肉萎縮調整內臟功能調節(jié)自主神經促進骨折愈合100HZ抑制交感神經90~100HZ鎮(zhèn)痛50~100HZ鎮(zhèn)痛，促進局部循環(huán)和吸收25~50HZ引起正常骨骼肌強直收縮，促進局部血液循環(huán)20~40HZ興奮迷走神經，擴張局部動脈血管，引起骨骼肌不完全強直收縮1~10HZ興奮交感神經，引起正常骨骼肌收縮不同差額干擾電流治療干擾電治療時,興奮運動神經,使正常骨骼肌發(fā)生