臨床路徑考核附有答案

臨床路徑考核[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________工號:________________________1.臨床路徑管理實施意義：()[單選題]*A、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)B、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全；C、控制醫(yī)療成本、減少資源浪費D、獲得最佳服務(wù)E、以上都是(正確答案)2.臨床路徑病種選擇遵循的原則：()[單選題]*A、常見病、多發(fā)??；B、治療方案相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對較少；C、結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。D、A+B+C(正確答案)E、A+B3.變異的處理步驟：()[單選題]*A、記錄B、提出解決方法C、優(yōu)化改進D、A+B+C(正確答案)E、A+B4.變異的原因分析包括：()[單選題]*A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥B、遇周末，調(diào)整日期；C、病人要求(拒絕)使用抗生素/做該項檢查/繼續(xù)補液/繼續(xù)住院/出院D、需要治療其他疾病E、以上都是(正確答案)F、B+C+D5.臨床路徑實施效果評估內(nèi)容包括：()[單選題]*A、平均住院日數(shù)；B、平均住院費用C、治愈好轉(zhuǎn)率D、變異率E、變異原因分析F、顧客滿意度G、以上都是;(正確答案)H、A+B+C+F6.急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的是：()[單選題]*A、到達醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌證者給予氯吡格雷)B、實施左心室功能評價C、對于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內(nèi)實施溶栓治療D、到院90分鐘內(nèi)實施PCI治療E、到達醫(yī)院后使用即刻β受體阻滯劑(無禁忌癥)F、以上說法都對(正確答案)G、A+B+D7.急性心肌梗死出院后繼續(xù)使用：()[單選題]*A、阿司匹林B、β-受體阻滯劑C、ACEI/ARBD、他汀類E、健康教育F、以上說法都對(正確答案)8.關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控管理以下說法正確的是：()[單選題]*A、符合住院治療標(biāo)準，實施病情嚴重程度評估B、氧合評估；C、首次抗菌治療前，采集血、痰培養(yǎng)D、入院4小時內(nèi)接受抗菌藥物治療E、以上都對(正確答案)9.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后質(zhì)量控制指標(biāo)正確的是：()[單選題]*A、實施術(shù)前評估與術(shù)前準備B、預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時機C、預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成D、單側(cè)手術(shù)輸血量小于400mlE、內(nèi)科原有疾病治療F、健康教育G、以上都對H、除D之外其余都對(正確答案)10.預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用時機正確的是:()[單選題]*A、術(shù)前1小時使用B、手術(shù)時間超過3小時追加一次C、術(shù)中用血大于1500ml追加一次D、C+DE、以上都對(正確答案)11.下列關(guān)于臨床路徑的說法錯誤的是()[單選題]*A.臨床路徑是指由醫(yī)療、護理及相關(guān)人員在疾病診斷明確后，針對某種疾病或者某種手術(shù)制定的具有科學(xué)性(或合理性)和時間順序性的患者照顧計劃。B.臨床路徑以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和診療指南為基礎(chǔ)，以規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，提高醫(yī)療效率，控制不合理醫(yī)療費用為主要目的。C.不同治療組或醫(yī)師針對同一疾病的臨床路徑可采用個性化的治療方案。(正確答案)D.采用臨床路徑管理，可以避免傳統(tǒng)經(jīng)驗診療路徑中不同醫(yī)生個人因素出現(xiàn)的不同治療方案，避免了隨意性，提高了診療費用及預(yù)后的可評估性。12.

開展臨床路徑的病種選擇應(yīng)遵循的原則不包括下列哪項()[單選題]*A.常見病、多發(fā)病。B.治療方案相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對較少。C.結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際，優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。D.根據(jù)科室主任個人理解，選擇患者數(shù)量較少的病種。(正確答案)13.患者進入臨床路徑管理應(yīng)滿足哪些基本要求不包括下列哪項()[單選題]*A.依據(jù)現(xiàn)有診斷資料能夠?qū)M納入病例作出診斷。B.患者所患疾病為罕見病。(正確答案)C.擬納入病例能夠以第一診斷進行臨床路徑管理，該病例所存在的合并癥及第二診斷以上疾病的處理不影響第一疾病診斷臨床路徑管理的實施。D.能夠按臨床路徑設(shè)計流程和預(yù)計時間完成診療項目。14.臨床路徑變異的主要原因不包括下列哪項()[單選題]*A.差異的發(fā)生來自患者，如手術(shù)后的并發(fā)癥等，臨床醫(yī)師必須改變治療計劃。B.醫(yī)師開立醫(yī)囑的延誤、護理人員執(zhí)行醫(yī)囑的延誤或治療單位的失誤而延長臨床路徑。C.醫(yī)院設(shè)備、信息系統(tǒng)故障或治療機器故障等問題導(dǎo)致治療無法及時完成。D.患者由住院到出院，完全依照臨床路徑治療。(正確答案)15.進入臨床路徑的患者應(yīng)退出臨床路徑不包括下列哪項()[單選題]*A.在實施臨床路徑過程中，患者出現(xiàn)了嚴重并發(fā)癥，需要改變原治療方案的。B.診療過程中，患者最終疾病診斷與初步診斷不一致，需要改變原治療方案。C.患者合并其他疾病，但暫不需處理且不影響本次治療。(正確答案)D.在實施臨床路徑過程中，患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式。16.臨床路徑的入組率、完成率標(biāo)準分別是()[單選題]*A.入組率50%，完成率70%B.入組率30%，完成率50%(正確答案)C.入組率50%，完成率50%D.入組率70%，完成率70%17.根據(jù)我院《臨床路徑知情告知制度》患者進入臨床路徑的流程不包括下列哪項()[單選題]*A.患者入院后主管醫(yī)師會同科室臨床路徑個案管理員評估患者是否符合臨床路徑病種入組條件，對符合條件的報請審核。B.告知患者或其委托人不能參與及監(jiān)督臨床路徑的實施。(正確答案)C.符合入組條件的患者按照本制度要求對患者進行知情告知并簽署《橫瀝醫(yī)院臨床路徑知情告知書》。D.患者進入臨床路徑，主管醫(yī)師嚴格按照臨床路徑規(guī)定內(nèi)容開展診療活動。18.開展臨床路徑質(zhì)量分析評價應(yīng)參照我院《臨床路徑統(tǒng)計工作制度》中“臨床路徑監(jiān)測指標(biāo)”執(zhí)行，下列哪項不屬于“臨床路徑監(jiān)測指標(biāo)”()[單選題]*A.抗菌藥物使用種類。B.臨床路徑病種入組率、臨床路徑完成率。C.臨床路徑病種平均住院日、死亡率。D.臨床路徑病種醫(yī)院感染發(fā)生率、手術(shù)部位感染率。(正確答案)19.我院特定(單)病種質(zhì)量控制上-報相關(guān)規(guī)定要求，科室應(yīng)制定()鼓勵上報，并由()進行上報信息審核。[單選題]*A.激勵措施，主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師B.激勵措施，副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師C.懲罰制度，主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師(正確答案)D.懲罰制度，副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師20.

根據(jù)臨床路徑相關(guān)制度要求，科室臨床路徑個案管理員應(yīng)為()*A.科室主任B.醫(yī)療組長(正確答案)C.本專業(yè)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師D.本專業(yè)主治醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師(正確答案)21.進入臨床路徑患者出現(xiàn)變異就需要退出路徑。[判斷題]*是否(正確答案)22.實施臨床路徑能夠進一步規(guī)范臨床診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量.[判斷題]*是(正確答案)否23.科室臨床路徑實施小組可結(jié)合實施情況，提出路徑文本的修訂建議。[單選題]*是(正確答案)否24.臨床路徑個案管理員負責(zé)指導(dǎo)科室臨床路徑診療項目的實施。[單選題]*是否(正確答案)25.臨床路徑信息管理員負責(zé)定期匯總、分析本科室臨床路徑實施情況。[單選題]*是(正確答案)否26.臨床路徑信息系統(tǒng)中，因醫(yī)師點擊失誤退出路徑的患者若再次進入路徑，能接上次退出時的時間點繼續(xù)。[單選題]*是否(正確答案)27.臨床路徑信息系統(tǒng)使用過程中若出現(xiàn)錯誤，可聯(lián)系