醫(yī)療護(hù)理品管圈有內(nèi)容課件兩篇

護(hù)理品管圈成果匯報(bào)醫(yī)院：北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院科室：您的科室產(chǎn)科獲獎(jiǎng)案例完整詳實(shí)目錄CONTENT01科室簡(jiǎn)介02關(guān)于呼啦圈03主題選定04活動(dòng)計(jì)劃擬定05現(xiàn)狀把握06目標(biāo)設(shè)定07解析08對(duì)策擬定09對(duì)策實(shí)施與檢討10效果確認(rèn)11標(biāo)準(zhǔn)化12檢討與改進(jìn)第一部分科室簡(jiǎn)介科室名稱科室簡(jiǎn)介我科室組建于1985年，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，不斷發(fā)展壯大，現(xiàn)已經(jīng)形成具有一定規(guī)模和專科醫(yī)療特色的醫(yī)教研全面發(fā)展的科室?，F(xiàn)有床位90張，醫(yī)護(hù)人員69名。科室具有國(guó)內(nèi)一流的先進(jìn)設(shè)備，目前服役的醫(yī)療設(shè)備達(dá)兩千多萬(wàn)元。能開(kāi)展疾病分析、聽(tīng)誘發(fā)電位、全自動(dòng)化診斷與復(fù)位、視頻眼震圖、耳聲發(fā)射、重心平衡功能、鼻窺鏡、耳窺鏡、電子鼻咽喉鏡、纖維喉鏡等各項(xiàng)專科檢查，并具有先進(jìn)的手術(shù)設(shè)備。具有良好的門(mén)診就診環(huán)境和的?？撇》俊Ｄ衬晨剖议T(mén)診病房檢驗(yàn)中心專家門(mén)診普通門(mén)診專家門(mén)診普通門(mén)診普通門(mén)診普通門(mén)診普通門(mén)診A病區(qū)加護(hù)門(mén)診B病區(qū)一號(hào)病房二號(hào)病房普通病房檢驗(yàn)一區(qū)檢驗(yàn)二區(qū)某某病區(qū)某某病區(qū)科室組成科室榮譽(yù)衛(wèi)生部產(chǎn)前檢查中心北京市某某病研究所衛(wèi)生部全國(guó)三甲醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)基地北京市優(yōu)生優(yōu)育辦公室科室團(tuán)隊(duì)科室擁有一大批知名專家，其中主任醫(yī)師、教授4名，副主任醫(yī)師5名，主治醫(yī)師4名，醫(yī)師8名，技師7名，護(hù)理人員40名。其中博士4名，碩士3名團(tuán)隊(duì)風(fēng)采第二部分關(guān)于某某圈圈成立日期2016年7月7日圈的口號(hào)你我同心，健康同行圈長(zhǎng)李某某輔導(dǎo)員李某某圈員李某某主管護(hù)師李某某護(hù)士李某某護(hù)師李某某主任醫(yī)師李某某護(hù)師李某某主治醫(yī)師李某某護(hù)師李某某臨床營(yíng)養(yǎng)師科室某某醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院某某科某某區(qū)活動(dòng)時(shí)間2016年7月7日-9月7日小組簡(jiǎn)介呼啦圈小組成員平均年齡：26歲；平均工作年限：4.5年小組成員我們的平均年齡為25歲，平均學(xué)歷為本科，我們來(lái)自五湖四海，圍著同一個(gè)目標(biāo)而奮斗青春活波組員多次獲得各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。責(zé)任心上進(jìn)心強(qiáng)，具有很好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力與社會(huì)實(shí)踐能力。

專業(yè)高效我們是一群具有創(chuàng)新意識(shí)、擁有共同目標(biāo)、有著不同專業(yè)知識(shí)背景的朝氣蓬勃的年輕人組成的不可分割整體團(tuán)結(jié)互助我們的呼啦圈我們共同奉獻(xiàn)，我們共同圍繞于一個(gè)每一個(gè)成員能夠?yàn)橹欧哪繕?biāo)；我們共同挑戰(zhàn)、相互協(xié)作，平等分享工作成果；我們有激情、活力、有理想、有野心；我們共同承諾、共同承擔(dān)，努力為廣大患者提供更優(yōu)秀、貼心的服務(wù)，努力打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的招牌；

擬定圈名候選圈名圈徽得票結(jié)果翱翔圈1向日葵圈1溫馨圈0齊心圈4給力圈2和諧圈1快樂(lè)天使圈0本次征集7個(gè)候選圈名及圈徽，全體成員投票后（每位成員只允許投一票），同心圈獲得票數(shù)最多，最后我們的圈名確定為同心圈。圈名及圈徽的寓意寓意在我們的精心護(hù)理下患者對(duì)戰(zhàn)勝疾病充滿信心，對(duì)疾病的愈后充滿希望，同時(shí)也寓意我們的護(hù)理品質(zhì)在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)中不斷的提升，我們的護(hù)理前景充滿希望。中間的愛(ài)心：代表了我們護(hù)士緊密團(tuán)結(jié)在一起，齊心協(xié)力，用我們的真心、愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心，給予患者關(guān)心、關(guān)懷與呵護(hù)。飛翔的翅膀：代表了和平鴿的翅膀，寓意著和諧及安寧的護(hù)患關(guān)系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意著不斷提升的護(hù)理品質(zhì)。齊心圈職務(wù)姓名工作年資（占30%）學(xué)歷改善能力（占30%）主題改善能力（占40%）改善能力工作年限能力值學(xué)歷能力值改善能力能力值圈長(zhǎng)王某某1522.5本科8043278.5圈員李某某1421本科8043277王某某812?？?043262劉某某812本科8043268杜某某57.5?？?043257.5劉某某46?？?043256王某某34.5本科8043260.5魏某某46本科8043262平均18.67043265.2圈能力值計(jì)算注意事項(xiàng)：1.工作年資基礎(chǔ)分為50分，每年加1分，>25年均為100分。2.學(xué)歷改善能力基礎(chǔ)分50分，中專至博士每增加一級(jí)加5分。3.品管圈經(jīng)驗(yàn)值，有參加過(guò)品管圈1次者，在能力值基礎(chǔ)上加2分，依此類推，最高分10分。圈能力評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目

活動(dòng)前合計(jì)平均團(tuán)隊(duì)凝聚力283.0責(zé)任心283.4解決問(wèn)題能力353.0品管手法121.4自信心353.2溝通協(xié)調(diào)353.4和諧度283.0積極性323.4第三部分主題選定主題選定主題評(píng)價(jià)題目上級(jí)政策緊迫性可行性圈能力總分順序選定提案人減少產(chǎn)后乳房脹痛的發(fā)生率373345391541

姓名提高腕帶的核對(duì)率333343291385

姓名提高產(chǎn)婦對(duì)嬰兒沐浴時(shí)間安排的滿意度354141331502姓名提高患者對(duì)護(hù)士工作滿意度353339291366

姓名提高母嬰分離的母乳喂養(yǎng)成功率373541271404

姓名減少患者深靜脈導(dǎo)管周圍皮膚破損率273137251208

姓名提高急救器械規(guī)范使用率212533251049

姓名評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力上級(jí)政策1次重要次迫切0-50%次相關(guān)3重要迫切51-75%相關(guān)5極重要極迫切76-100%極相關(guān)注：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共10名圈員參加，采用5、3、1打分，根據(jù)票選分?jǐn)?shù)，第一順位為本次活動(dòng)主題選題背景產(chǎn)后乳房脹痛的發(fā)生率是當(dāng)前最常發(fā)生的事件，存在安全隱患，應(yīng)該盡快解決；宣傳正確的產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)，降低產(chǎn)后感染率。提高患者的滿意度選題背景[1]閆素芹護(hù)理干預(yù)對(duì)對(duì)減輕產(chǎn)后乳房脹痛的效果觀察《臨床合理用藥雜志》2012年12月[2]王海仙產(chǎn)后乳房按摩減輕乳房脹痛的效果觀察《全科護(hù)理》2011年8期參考文獻(xiàn)對(duì)同仁而言滿足產(chǎn)婦所需，增加自身成就感對(duì)同仁而言為產(chǎn)婦與嬰兒提供安全照護(hù)的環(huán)境對(duì)同仁而言減少產(chǎn)婦乳房腫脹的疼痛選題理由指標(biāo)定義及衡量指標(biāo)乳房脹痛的定義是：產(chǎn)后3天內(nèi)，因淋巴和靜脈充盈，乳腺管不暢，乳房逐漸脹實(shí)、變硬，觸之疼痛甚至延及腋窩下副乳腺，伴有低熱。[1]閆素芹:護(hù)理干預(yù)對(duì)對(duì)減輕產(chǎn)后乳房脹痛的效果觀察《臨床合理用藥雜志》2015年12月[2]王海仙:產(chǎn)后乳房按摩減輕乳房脹痛的效果觀察《全科護(hù)理》2016年8期[3]金懸何仲:護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)后乳房脹痛的影響《中華護(hù)理雜志》2015年12月36期參考文獻(xiàn)指標(biāo)定義產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率=產(chǎn)后乳房脹痛產(chǎn)婦人數(shù)/分娩產(chǎn)婦人數(shù)×100%衡量指標(biāo)第四部分活動(dòng)計(jì)劃擬定活動(dòng)計(jì)劃擬定WHATWHENWHOHOWWHERE6月7月8月9月10月11月12月負(fù)責(zé)人工具地點(diǎn)23412341234123412341234123P

主題選定小組討論、評(píng)價(jià)法科室辦公室計(jì)劃擬定甘特圖科室辦公室現(xiàn)狀把握流程圖、柏拉圖科室辦公室目標(biāo)設(shè)定小組討論、柱狀圖科室辦公室解析頭腦風(fēng)暴、關(guān)聯(lián)圖科室辦公室對(duì)策擬定頭腦風(fēng)暴、評(píng)價(jià)法科室辦公室D對(duì)策實(shí)施與檢討頭腦風(fēng)暴科室辦公室C效果確認(rèn)A柏拉圖、雷達(dá)圖科室辦公室A標(biāo)準(zhǔn)化小組討論科室辦公室檢討與改進(jìn)小組討論科室辦公室成果發(fā)表小組討論科室辦公室計(jì)劃線實(shí)施線資料收集時(shí)間過(guò)長(zhǎng)步驟周次月份第五部分現(xiàn)狀把握了解病情匯報(bào)病歷，醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)囑謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療監(jiān)測(cè)患者生病體征?？谱o(hù)理基礎(chǔ)健康是否出現(xiàn)不適癥狀正常情況下順利完成結(jié)束治療護(hù)士記錄身體狀況患者出現(xiàn)不適癥狀立即監(jiān)測(cè)血壓、嚴(yán)重者則按醫(yī)囑用藥現(xiàn)狀流程資料收集檢查日期總?cè)藬?shù)乳脹人數(shù)乳脹發(fā)生原因9月7日62活動(dòng)不便2例9月8日73母乳知識(shí)缺乏3例9月9日509月10日61混合喂養(yǎng)1例9月11日93母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏2例，活動(dòng)不便1例9月12日409月13日61混合喂養(yǎng)1例9月14日60

9月15日72相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏1例，混合喂養(yǎng)1例9月16日30

9月17日62混合喂養(yǎng)1例，母乳知識(shí)缺乏1例9月18日50

9月19日115相關(guān)知識(shí)缺乏2例，混合喂養(yǎng)2例，母乳條件差1例9月20日93相關(guān)知識(shí)缺乏1例，混合喂養(yǎng)1例，活動(dòng)不便1例9月21日51混合喂養(yǎng)1例資料收集地點(diǎn)：血液凈化二區(qū)對(duì)象：維持性血液透析患者目的：調(diào)查透析患者透析中低血糖發(fā)生率方法：維持性血液透析患者發(fā)生低血糖監(jiān)測(cè)表數(shù)據(jù)收集總和表相關(guān)因素不良數(shù)量累計(jì)不良數(shù)量百分比累計(jì)百分比相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏131338.24%38.24%混合喂養(yǎng)102429.41%67.65%活動(dòng)不便73120.59%88.24%乳頭條件差3338.82%97.07%家庭及其他因素1342.94%100.00%九月份采取發(fā)放問(wèn)答卷的方式收集患者136人次，發(fā)生低血糖32次，發(fā)生率為25.53%根據(jù)調(diào)查研究顯示，影響哺乳期乳脹發(fā)生的相關(guān)因素如下：數(shù)據(jù)收集匯總數(shù)據(jù)收集結(jié)果改善前柏拉圖根據(jù)80/20原則，我們將相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，混合喂養(yǎng)，活動(dòng)不便作為本次整改的重點(diǎn)第六部分目標(biāo)設(shè)定本期主題將于2016年10月7日-2016年10月24日將患者乳脹發(fā)生率由17.65%降至7.35%降幅70.6%目標(biāo)設(shè)定改善值＝現(xiàn)狀值ｘ改善重點(diǎn)ｘ圈改善能力目標(biāo)值＝現(xiàn)狀值±改善值改善值(17.65%)＝現(xiàn)狀值(25%)ｘ改善重點(diǎn)(88.24%)

×圈改善能力(80%)目標(biāo)值(7.35%)＝現(xiàn)狀值(25%)-改善值(17.65%)改善幅度（70.6%）=改善值/現(xiàn)狀值第七部分解析為什么會(huì)發(fā)生腫脹環(huán)節(jié)人物其他家屬探視人員過(guò)多知識(shí)不全病患護(hù)士宣教不到位觀念落后術(shù)后疼痛知識(shí)不足身體條件不好實(shí)習(xí)生告知“兩早”未執(zhí)行缺少交班工作態(tài)度不足母嬰分離分娩方式不同過(guò)多使用代乳品未排空乳房錯(cuò)覺(jué)未按需哺乳催乳不當(dāng)進(jìn)補(bǔ)解析真因驗(yàn)證要因確認(rèn)內(nèi)容確認(rèn)方法確認(rèn)時(shí)間負(fù)責(zé)人確認(rèn)地點(diǎn)缺乏相關(guān)的宣教資料護(hù)士是否制定相關(guān)資料觀察護(hù)士是否制定相關(guān)資料8.28~10.28李某某產(chǎn)科病房喂養(yǎng)知識(shí)缺乏是否制定稱重流程及是否認(rèn)真執(zhí)行每天由護(hù)長(zhǎng)觀察兩組護(hù)士是否按規(guī)范記錄體重5.26-5.30張某某產(chǎn)科病房產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)記錄干體重?cái)?shù)據(jù)是否正確明天長(zhǎng)由護(hù)士觀察護(hù)士是否正確記錄患者干體重8.28~10.28胡某某產(chǎn)科病房產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛向患者宣教對(duì)飲食、水分的控制護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督分管護(hù)士是否宣教8.28~10.28魏某某產(chǎn)科病房根據(jù)全體圈員投票選定以下四個(gè)要因：1、護(hù)士知識(shí)掌握不全；2、產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏；3、產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)；4、產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛真因驗(yàn)證真因驗(yàn)證匯總表序號(hào)

日期

要因8月1日8月2日8月3日8月4日8月5日合計(jì)1缺乏相關(guān)的宣教資料33223122稱重流程不合理及執(zhí)行不到位32322103干體重設(shè)置過(guò)低0010024患者體重增加過(guò)多000012第八部分對(duì)策擬定對(duì)策擬定問(wèn)題點(diǎn)原因分析對(duì)策方案評(píng)價(jià)總分采用對(duì)策編號(hào)可行性經(jīng)濟(jì)性圈能力上級(jí)政策活動(dòng)不便產(chǎn)后或術(shù)后切口及子宮收縮痛舒適體位，心里疏導(dǎo)43494648186◎2合理使用鎮(zhèn)痛藥物42424541170◎2未掌握正確的喂哺姿勢(shì)產(chǎn)前利用多種形式宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)技能49404140170◎2產(chǎn)后及時(shí)指導(dǎo)三早45434348179◎2建立交流平臺(tái)37353436142

母乳喂養(yǎng)知識(shí)不足⑴健康教育指導(dǎo)不足建立預(yù)防奶脹護(hù)理流47443948178◎2護(hù)士長(zhǎng)每天抽查反饋42444342171◎2護(hù)士忽視防奶脹飲食教育及時(shí)宣教合理飲食44424543174◎2病房粘貼飲食提示牌42404644172◎

護(hù)士知識(shí)掌握不全加強(qiáng)培訓(xùn)并定期考核38434040161◎1實(shí)行一對(duì)一帶教制47354644172◎1定期與外院信息交流30423233137

混合喂養(yǎng)⑴擔(dān)心寶寶吃不飽⑴強(qiáng)化知識(shí)宣教47474544183◎2⑵擔(dān)心奶少指導(dǎo)三早及按需哺乳46444243175◎2⑶高需求寶寶⑴嬰兒撫觸31403842151

⑵嬰兒游泳34413941155

⑶給寶寶聽(tīng)音樂(lè)31333535134

⑷提供寶寶模擬宮內(nèi)環(huán)境27253128111

針對(duì)查找出來(lái)的真因，運(yùn)用對(duì)策系統(tǒng)圖，進(jìn)行對(duì)策擬定。依據(jù)可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力，上級(jí)政策為評(píng)價(jià)指標(biāo)，全體圈員就每一評(píng)價(jià)項(xiàng)目，依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力，上級(jí)政策進(jìn)行對(duì)策選定；評(píng)價(jià)方式：優(yōu)5分、可3分、差1分：圈員共：10人，總分200分；以80／20定律160分以上為實(shí)行對(duì)策。將選定措施進(jìn)行同類項(xiàng)合并，最終確定兩個(gè)對(duì)策；詳見(jiàn)下頁(yè)表：第九部分對(duì)策實(shí)施與討論對(duì)策一對(duì)策名稱制定新進(jìn)與輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃主要因護(hù)士知識(shí)掌握不全改善前：經(jīng)現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)士在母乳喂養(yǎng)宣教方面存在以下幾個(gè)問(wèn)題：1、宣教內(nèi)容單一；2、母乳喂養(yǎng)技術(shù)不熟練；3、簡(jiǎn)單問(wèn)題無(wú)法排除。對(duì)策內(nèi)容：1、對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行理論和操作考核，人人過(guò)關(guān)2、將喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)納入新上崗、輪轉(zhuǎn)護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容3、實(shí)行N3以上的護(hù)士對(duì)低年資護(hù)士一對(duì)一帶教，

教會(huì)低年資護(hù)士技能方法及溝通技巧負(fù)責(zé)人：曹某某、章某某、張某實(shí)施時(shí)間：2016.10.5-2016.10.15實(shí)施地點(diǎn)：產(chǎn)科病房操作說(shuō)明：1、2016.10.5-2016.10.12由章青香對(duì)產(chǎn)科全體成員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)N3、N4進(jìn)行技能培訓(xùn)。培訓(xùn)后進(jìn)行考核。2、2016.10.13-2016.10.15由張芳對(duì)N2進(jìn)行技能培訓(xùn)，由曹某對(duì)N1、N0進(jìn)行技能培訓(xùn)。3、護(hù)士長(zhǎng)每周晨會(huì)不定時(shí)抽查提問(wèn)。4、母乳喂養(yǎng)技術(shù)作為新進(jìn)與輪轉(zhuǎn)護(hù)士出科必考項(xiàng)目

5、實(shí)行由N3、N4對(duì)低年資護(hù)士一對(duì)一帶教。對(duì)策處置：上述內(nèi)容列為新進(jìn)（含實(shí)習(xí)生）教育培訓(xùn)教育內(nèi)容對(duì)策效果確認(rèn)

效果評(píng)價(jià)，產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率有效降低，培訓(xùn)計(jì)劃有效PDAC項(xiàng)目改善前改善中改善后調(diào)查時(shí)間9.7-9.279.28-10.2510.26-11.8資料來(lái)源住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率25%18.23%14.26%對(duì)策一實(shí)施知識(shí)考核培訓(xùn)由某某組織知識(shí)技能培訓(xùn)，并進(jìn)行理論考核，考核后進(jìn)行一對(duì)一技能帶教，提升大家的專業(yè)知識(shí)技能對(duì)策一實(shí)施對(duì)策一對(duì)策名稱規(guī)范宣教流程及內(nèi)容主要因產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)、及術(shù)后或分娩后切口疼痛改善前：經(jīng)現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)存在以下幾個(gè)問(wèn)題：1、護(hù)士三早未指導(dǎo)到位。2、宣教方式單一，宣教力度不夠。3、產(chǎn)婦催乳時(shí)間不當(dāng)。4、產(chǎn)后術(shù)后切口疼痛幾個(gè)問(wèn)題：對(duì)策內(nèi)容：1、及時(shí)盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教，病房、走廊建立

母乳喂養(yǎng)宣傳欄及產(chǎn)后健康教育手冊(cè)，發(fā)放母乳喂養(yǎng)

小處方，每周開(kāi)展家屬課堂一次；2、加強(qiáng)病房巡視，產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行三早并教會(huì)產(chǎn)婦擠奶

手法，教會(huì)產(chǎn)婦緩解疼痛的方法；3、指導(dǎo)正確催乳時(shí)間；4、粘貼產(chǎn)后預(yù)防奶漲飲食提示牌；5、設(shè)計(jì)產(chǎn)科專用宣教單，并及時(shí)評(píng)價(jià)效果；6、建立檢查護(hù)士工作反饋表；負(fù)責(zé)人：曹某某、章某某、張某實(shí)施時(shí)間：2016.10.5-2016.10.15實(shí)施地點(diǎn)：產(chǎn)科病房操作說(shuō)明：

1、做好入院宣教，著重講解母乳喂養(yǎng)好處，樹(shù)立產(chǎn)婦喂養(yǎng)信心。利用宣傳手冊(cè)、宣傳欄、母乳喂養(yǎng)小處方、母乳喂養(yǎng)課堂向家屬及孕婦講解母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)乳房按摩及糾正乳頭凹陷2.手術(shù)產(chǎn)婦當(dāng)天指導(dǎo)取舒適臥位、心理疏導(dǎo)、使用鎮(zhèn)痛藥物緩解疼

痛，順產(chǎn)產(chǎn)婦取健側(cè)臥位加強(qiáng)會(huì)陰護(hù)理減輕疼痛；指導(dǎo)三早，

教會(huì)母乳喂養(yǎng)技巧及嬰兒正確的含接姿勢(shì)。3、產(chǎn)后第一天，講解泌乳知識(shí)，提倡產(chǎn)后3天內(nèi)不喝葷湯，粘貼提

示牌。指導(dǎo)產(chǎn)婦如何擠奶，告知一天擠奶的次數(shù)及擠奶時(shí)間4、產(chǎn)后第二天，了解產(chǎn)婦是否掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技能，不足者

再次宣教鞏固效果；5、在產(chǎn)科專用宣教單，及時(shí)評(píng)價(jià)效果，

護(hù)士長(zhǎng)檢查反饋。對(duì)策處置：1、預(yù)防奶脹流程標(biāo)準(zhǔn)化。2、列為新進(jìn)（含實(shí)習(xí)生）教育培訓(xùn)教育內(nèi)容對(duì)策效果確認(rèn)效果評(píng)價(jià)，產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率有效降低，更改宣教流程及內(nèi)容有效PDAC項(xiàng)目改善前改善中改善后調(diào)查時(shí)間9.7-9.279.28-10.2510.26-11.8資料來(lái)源住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表產(chǎn)后乳房脹痛發(fā)生率25%9.04%8.36%對(duì)策二實(shí)施入院宣傳喂養(yǎng)小知識(shí)小處方針對(duì)個(gè)體宣教入院宣教利用多種形式宣傳母乳喂養(yǎng)針對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏，產(chǎn)婦進(jìn)補(bǔ)不當(dāng)、及術(shù)后或分娩后切口疼痛的問(wèn)題，我們采取了喂養(yǎng)知識(shí)宣傳，針對(duì)教書(shū)入院宣教，一些小處方的宣傳，并針對(duì)個(gè)體進(jìn)行宣教，取得了良好的效果；對(duì)策二實(shí)施對(duì)策實(shí)施指導(dǎo)“三早”及正確擠乳知識(shí)對(duì)策實(shí)施責(zé)任護(hù)士對(duì)前一日的宣教進(jìn)行反饋?zhàn)o(hù)士長(zhǎng)檢查產(chǎn)婦知識(shí)掌握的情況對(duì)策實(shí)施自制宣教讀物，發(fā)放宣傳資料進(jìn)行重點(diǎn)知識(shí)教育每月開(kāi)展2~3次健康血糖，為并有講解相關(guān)知識(shí)第十部分效果確認(rèn)改善后數(shù)據(jù)收集總和表項(xiàng)目不良數(shù)量累計(jì)不良數(shù)量百分比累計(jì)百分比相關(guān)母乳喂養(yǎng)知識(shí)缺乏5526.32%26.32%混合喂養(yǎng)51026.32%52.64%活動(dòng)不便31315.79%68.43%乳頭條件差41721.05%89.48%家庭因素及其他因素21910.53%100.00%改善后數(shù)據(jù)收集改善后數(shù)據(jù)收集表項(xiàng)目改善前改善后調(diào)查時(shí)間9月7號(hào)-9月27號(hào)11月16日-12月20日資料來(lái)源住院產(chǎn)婦乳房腫脹發(fā)生原因登記表

分娩人數(shù)136210乳脹人數(shù)3419乳脹率25%9.07%改善前后對(duì)比改善前柏拉圖改善后柏拉圖改善后的達(dá)標(biāo)與進(jìn)步進(jìn)步率=（改善前數(shù)據(jù)-改善后數(shù)據(jù)）/改善前數(shù)據(jù)×100%=（25%-9.07%）/25%×100%

=63.72%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù)）/（目標(biāo)值-改善前數(shù)據(jù)）×100%=（9.07%-25%）/（7.35%-25%）×100%

=90.25%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率進(jìn)步率成果匯報(bào)情況檢查護(hù)士工作反饋表預(yù)防奶脹護(hù)理指導(dǎo)流程產(chǎn)后防奶脹飲食提示牌無(wú)形成果評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)成長(zhǎng)正/負(fù)向合計(jì)平均合計(jì)平均和諧程度283.1384.21.1

積極性303.3404.41.1

責(zé)任感293.2414.61.4

溝通配合252.8384.21.4

愉悅感252.8364.01.2

凝聚力262.9384.21.3

解決問(wèn)題能力283.1394.31.2

品管手法222.4414.62.2

注：由圈員10人評(píng)分，每項(xiàng)每人最高5分，最低1分，總分為45分無(wú)形成果出版某某專注申請(qǐng)某某專利發(fā)表某某論文期間所獲榮譽(yù)無(wú)形成果無(wú)形成果個(gè)人價(jià)值提供展示自我才能的平臺(tái)，極大地體現(xiàn)了個(gè)人價(jià)值，提升了自信心凝聚力團(tuán)隊(duì)的凝聚力大大加強(qiáng)，帶動(dòng)了整個(gè)科室的工作效率病人滿意度患者滿意度提高，病患對(duì)醫(yī)院更加的信任第十一部分標(biāo)準(zhǔn)化編號(hào)名稱執(zhí)行時(shí)間制定時(shí)間001加強(qiáng)檢查護(hù)士工作反饋表2014.11.152014.11.12002預(yù)防奶脹飲食提示牌2014.11.92014.11.6003母乳喂養(yǎng)課堂開(kāi)展2014.11.102014.11.7004預(yù)防奶脹護(hù)理指導(dǎo)流程2014.11.122014.11.10標(biāo)準(zhǔn)化根據(jù)此次QCC結(jié)果制定了一系列的標(biāo)準(zhǔn)流程作業(yè)流程圖作業(yè)流程圖第十二部分檢討與改進(jìn)活動(dòng)項(xiàng)目?jī)?yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)或今后努力方向主題選定從科室現(xiàn)存問(wèn)題出發(fā)科室的質(zhì)量改進(jìn)內(nèi)容是存在的，需要激發(fā)大家積極主動(dòng)參與管理，并能夠集思廣益解決問(wèn)題活動(dòng)計(jì)劃擬定每個(gè)階段都有相應(yīng)的負(fù)責(zé)人，激發(fā)大家積極主動(dòng)參與管理，團(tuán)結(jié)協(xié)作問(wèn)題的提出需要計(jì)劃更加周全現(xiàn)狀把握掌握現(xiàn)存問(wèn)題的關(guān)鍵點(diǎn)和各個(gè)環(huán)節(jié)的問(wèn)題在哪里登記可能存在著遺漏，需要及時(shí)、準(zhǔn)確記錄目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)明確圈員共同努力，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，希望有更高的挑戰(zhàn)解析通過(guò)對(duì)原因的分析，結(jié)合各種QC手法，找出問(wèn)題的根本原因提升解析的能力，深入問(wèn)題的真實(shí)存在原因中去對(duì)策擬定頭腦風(fēng)暴，集思廣益對(duì)策擬定可能需要護(hù)士與患者雙方的有效配合對(duì)策實(shí)施與檢討對(duì)于選定的對(duì)策，圈員們能夠很認(rèn)真的參與對(duì)策中有護(hù)士與患者共同參與和多重的對(duì)策，效果不知是誰(shuí)與否效果確認(rèn)根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，目標(biāo)基本達(dá)成鞏固現(xiàn)有成果，并持續(xù)標(biāo)準(zhǔn)化制作流程，新宣教單嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)對(duì)策內(nèi)容與日常工作中去圈會(huì)運(yùn)作情形大家利用自己休息時(shí)間每次圈會(huì)氣氛活躍，討論愉快每次圈會(huì)的時(shí)長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)檢討與改進(jìn)頭腦風(fēng)暴提議理由投票減少產(chǎn)后乳房脹痛的發(fā)生率（王某某）當(dāng)前最常發(fā)生的事件，存在安全隱患，應(yīng)該盡快解決5提高腕帶的核對(duì)率（張某某）宣傳正確的產(chǎn)后護(hù)理知識(shí)，降低產(chǎn)后感染率。1提高產(chǎn)婦對(duì)嬰兒沐浴時(shí)間安排的滿意度（章某某）減少等候時(shí)間，降低嬰兒受涼風(fēng)險(xiǎn)提升滿意度。1提高患者對(duì)護(hù)士工作滿意度（方某某）我們所有的工作就是為了提高患者的滿意度1提高母嬰分離的母乳喂養(yǎng)成功率（曹某某）確?；颊甙踩?，保護(hù)自己3下期活動(dòng)計(jì)劃評(píng)價(jià)說(shuō)明分?jǐn)?shù)上級(jí)重視度可行性迫切性圈能力1沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)不可行半年以后再說(shuō)需多部門(mén)配合3偶爾告知較可行下次解決需一個(gè)部門(mén)解決5常常提醒可行盡快解決自行能解決感謝大家THANKSFORLISTENING贈(zèng)送矢量可編輯醫(yī)學(xué)圖標(biāo)贈(zèng)送矢量可編輯醫(yī)學(xué)圖標(biāo)XXXReportPerson:WWWBUSINESSFINANCINGPPT工作計(jì)劃工作報(bào)告銷售培訓(xùn)年終總結(jié)醫(yī)療護(hù)理品管圈PPT模版20XX1234年度工作概述ANNUALWORKSUMMARY工作完成情況COMPLETIONOFWORK成功項(xiàng)目展示SUCCESSFULPROJECT明年工作計(jì)劃NEXTYEARWORKPLAN目錄CONTENTS項(xiàng)目介紹請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。01Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.Pleasereplacetext,clickaddrelevantheadline,modifythetextcontent,alsocancopyyourcontenttothisdirectly.請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格單擊添加標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格此處添加標(biāo)題文本Thisisagoodspaceforashortsubtitle單擊此處添加標(biāo)題WehavemanyPowerPointtemplatesthathasbeenspecificallydesignedtohelpanyonethatissteppingintotheworldofPowerPointfortheveryfirsttime.單擊此處添加標(biāo)題WehavemanyPowerPointtemplatesthathasbeenspecificallydesignedtohelpanyonethatissteppingintotheworldofPowerPointfortheveryfirsttime.單擊此處添加標(biāo)題WehavemanyPowerPointtemplatesthathasbeenspecificallydesignedtohelpanyonethatissteppingintotheworldofPowerPointfortheveryfirsttime.單擊此處添加標(biāo)題WehavemanyPowerPointtemplatesthathasbeenspecificallydesignedtohelpanyonethatissteppingintotheworldofPowerPointfortheveryfirsttime.KEYWORD點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本。單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本。單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本。單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本單擊添加標(biāo)題點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本，點(diǎn)擊輸入詳細(xì)的內(nèi)容文本。單擊添加標(biāo)題單擊添加標(biāo)題標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示（建議使用主題字體）

如需更改請(qǐng)?jiān)冢ㄔO(shè)置形狀格式）菜單下（文本選項(xiàng)）中調(diào)整標(biāo)題文本預(yù)設(shè)項(xiàng)目介紹請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。02標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）標(biāo)題文本預(yù)設(shè)此部分內(nèi)容作為文字排版占位顯示

（建議使用主題字體）在此錄入上述圖表的綜合描述說(shuō)明，在此錄入上述圖表的綜合描述說(shuō)明1在此錄入上述圖表的綜合描述說(shuō)明，在此錄入上述圖表的綜合描述說(shuō)明21286%單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本單擊此處添加段落文本3件4項(xiàng)500萬(wàn)獲獎(jiǎng)大事件計(jì)劃完成情況銷售額輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題輸入標(biāo)題此處輸入您的文本，或者復(fù)制您的文本粘貼到此處.此處輸入您的文本，或者復(fù)制您的文本粘貼到此處.此處輸入您的文本.此處輸入您的文本，或者復(fù)制您的文本粘貼到此處.此處輸入您的文本，或者復(fù)制您的文本粘貼到此處.此處輸入您的文本.點(diǎn)擊輸入內(nèi)容點(diǎn)擊請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。點(diǎn)擊請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。點(diǎn)擊請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。點(diǎn)擊請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，添加相關(guān)標(biāo)題，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。項(xiàng)目介紹請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。0320162017您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。單擊添加標(biāo)題您的內(nèi)容打在這里，或者通過(guò)復(fù)制您的文本后，在此框中選擇粘貼，并選擇只保留文字。

愿景

理念

創(chuàng)意

時(shí)間此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格，語(yǔ)言描述盡量簡(jiǎn)潔生動(dòng)。

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單擊此處輸入標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格，語(yǔ)言描述盡量01030204單擊此處輸入標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格，語(yǔ)言描述盡量單擊此處輸入標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格，語(yǔ)言描述盡量單擊此處輸入標(biāo)題此處添加詳細(xì)文本描述，建議與標(biāo)題相關(guān)并符合整體語(yǔ)言風(fēng)格，語(yǔ)言描述盡量70%2005-2008您的內(nèi)容打在這里，或復(fù)制文本在此框中粘貼.2008-2009您的內(nèi)容打在這里，或復(fù)制文本在此框中粘貼.2009-2012您的內(nèi)容打在這里，或復(fù)制文本在此框中粘貼.50%2012–2014您的內(nèi)容打在這里，或復(fù)制文本在此框中粘貼.2014-2017您的內(nèi)容打在這里，或復(fù)制文本在此框中粘貼.項(xiàng)目介紹請(qǐng)?zhí)鎿Q文字內(nèi)容，點(diǎn)擊添加相關(guān)標(biāo)題文字，修改文字內(nèi)容，也可以直接復(fù)制你的內(nèi)容到此。04點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字點(diǎn)擊此處輸入文字WehavemanyPowerPointtemplatesthathasbeenspecificallydesigned.單擊此處添加標(biāo)題WehavemanyPowerPointtemplatesthathasbeenspecificallydesigned.單擊此處添