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文檔簡介
手術(shù)室工作制度手術(shù)室是外科醫(yī)療的重要場(chǎng)所,參加手術(shù)人員必須有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度。為保證手術(shù)病人的安全,防止切口感染,凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須嚴(yán)格遵守如下制度:常規(guī)制度1.進(jìn)入手術(shù)是人員須更換手術(shù)室專用鞋、衣、褲、帽、和口罩。參加手術(shù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)則,非手術(shù)有關(guān)人員不得進(jìn)入手術(shù)室。患呼吸道感染者不得入內(nèi),確需入內(nèi)者應(yīng)戴雙層口罩。2.手、上肢患有皮膚病,以及有傷口或感染者,不得參加手術(shù)。3.保證手術(shù)環(huán)境嚴(yán)肅、安靜、不得喧嘩。病人被接進(jìn)手術(shù)間后,手術(shù)人員即進(jìn)入工作狀態(tài),要求所有室內(nèi)人員不準(zhǔn)談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題,特別是在手術(shù)進(jìn)行中所有人員不許高聲談笑。4.手術(shù)室內(nèi)一切物品應(yīng)固定位置,不得外借,用后歸還原處,發(fā)現(xiàn)儀器或物品有破損或失靈,應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士長或負(fù)責(zé)人維修。5.保持手術(shù)的全套器材、電器、儀器等設(shè)備處于完好備用狀態(tài),設(shè)專人負(fù)責(zé),定期檢查。6..手術(shù)室值班人員應(yīng)有高度的責(zé)任心,堅(jiān)守崗位,不得擅離職守。二、衛(wèi)生保潔制度1.每日手術(shù)前清潔手術(shù)間一切用品(如:地面、無影燈、手術(shù)臺(tái)及各種儀器等)2.手術(shù)后及時(shí)清理手術(shù)一切用物、擦凈血跡、處理手術(shù)污物,清潔后進(jìn)行紫外線消毒。3.每周徹底清掃、空氣封閉消毒一次。定期做空氣培養(yǎng)4.每日下班前,檢查手術(shù)間衛(wèi)生,不合格的重新打掃。三、安全制度1.嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,如有違反立即糾正。2.工作人員通道與患者通道應(yīng)分開,任何人不可穿手術(shù)室衣褲去非手術(shù)室處。3.手術(shù)人員暫時(shí)離開手術(shù)室必須更換外出衣、鞋。4.貴重儀器設(shè)備,按操作規(guī)程檢查后方可使用,如有破損及時(shí)上報(bào),以便及時(shí)維修、更換。5.易燃易爆物品附近禁止明火,帶電設(shè)備(如電燒)應(yīng)限定在安全范圍內(nèi),防止意外發(fā)生。6.個(gè)人貴重物品(手機(jī)、錢等)嚴(yán)禁帶入手術(shù)室內(nèi)。手術(shù)室禁止吸煙。7.下班前檢查室內(nèi)設(shè)施的安全狀態(tài)。8.值班人員必須堅(jiān)守崗位,謹(jǐn)防意外。四、查對(duì)制度1.接病人時(shí),要帶病歷并查對(duì)科室、住院號(hào)、微機(jī)號(hào)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱和部位,病員要穿病員服進(jìn)入手術(shù)室。2.入室后由巡回護(hù)士再次與病歷核對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉前用藥。3.手術(shù)中用藥均為口頭醫(yī)囑,巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生兩人查對(duì)后方可執(zhí)行,并保留使用安瓶,術(shù)終查對(duì)。4.輸血前,巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)生共同核對(duì)血型。輸血后保留輸血袋,以備復(fù)查。5.凡進(jìn)入體腔及深部組織手術(shù),洗手護(hù)士與巡回護(hù)士要在手術(shù)前與縫合前共同清點(diǎn)所有器械和敷料,并詳細(xì)記錄保存,以便出現(xiàn)問題查找。如術(shù)中有增添的敷料、器械應(yīng)及時(shí)記錄。手術(shù)未完,所有物品、器械、敷料不準(zhǔn)帶離手術(shù)間,關(guān)閉腹腔前必須核對(duì)無誤后,方可縫合。6.手術(shù)切除的標(biāo)本及時(shí)存放在標(biāo)本容器內(nèi),標(biāo)明清楚。待術(shù)終經(jīng)術(shù)者同意后,再送病理室,防止亂放造成丟失。7.各類無菌包應(yīng)確保滅菌可靠。開包后檢查消毒指示劑,符合要求后,方可使用。五、消毒隔離制度1.每日進(jìn)行手術(shù)間空氣消毒(術(shù)前術(shù)后各一小時(shí))。2.無菌手術(shù)及有菌手術(shù)、特殊感染手術(shù)間應(yīng)分開。如有特殊感染及烈性傳染病要按規(guī)定嚴(yán)格處理:敷料焚燒、器械浸泡高壓后分開使用。地面及平面用含有效氯消毒液擦拭,空氣封閉24~72小時(shí)。3.對(duì)工作人員手(洗手前后)、無菌物品要隨機(jī)抽樣進(jìn)行培養(yǎng),以觀察各種消毒劑的可靠性及效果。4.嚴(yán)格劃分各種區(qū)域,各區(qū)域要有明顯標(biāo)志(如有菌區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū))。各類物品及無菌物品應(yīng)放在指定地點(diǎn),并專人負(fù)責(zé)。5.一切消毒物品要表明消毒日期,無菌手術(shù)包內(nèi)要有化學(xué)指示劑及指示膠帶,以便查對(duì)消毒滅菌效果。六、無菌技術(shù)執(zhí)行制度無菌技術(shù)是手術(shù)成敗的關(guān)鍵一環(huán)。參加手術(shù)人員要自覺嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)。1.手術(shù)醫(yī)生護(hù)士穿手術(shù)衣,戴手套后,雙手不得垂至腰以下。2.手術(shù)人員更換位置,應(yīng)稍離開手術(shù)臺(tái),二人背靠背交換,不得污染手臂及無菌區(qū)。3.術(shù)中
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