保險(xiǎn)理賠協(xié)議書范本

保險(xiǎn)理賠協(xié)議書范本合同編號(hào)：__________保險(xiǎn)理賠協(xié)議書第一章總則第一條本協(xié)議的簽訂旨在明確雙方在保險(xiǎn)理賠過程中的權(quán)利和義務(wù)，確保保險(xiǎn)理賠工作的順利進(jìn)行，根據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，特制定本協(xié)議。第二條本協(xié)議適用于甲方（投保人/被保險(xiǎn)人）與乙方（保險(xiǎn)公司）之間因保險(xiǎn)事故引發(fā)的理賠事項(xiàng)。第三條本協(xié)議的內(nèi)容包括保險(xiǎn)理賠的條件、程序、賠償范圍、責(zé)任免除等事項(xiàng)。第四條甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，遵循誠實(shí)信用、公平公正的原則，履行本協(xié)議約定的各項(xiàng)義務(wù)。第二章保險(xiǎn)理賠條件第五條甲方發(fā)生保險(xiǎn)事故，應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知乙方，并按照保險(xiǎn)條款規(guī)定提交相關(guān)證明材料。第六條乙方收到甲方提交的理賠材料后，應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果作出是否賠償?shù)臎Q定。第七條乙方在收到完整的理賠材料后，應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)履行賠償義務(wù)。第三章保險(xiǎn)理賠程序第八條甲方發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向乙方報(bào)案，并按照乙方的要求提供相關(guān)證明材料。第九條乙方收到甲方提交的理賠材料后，應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行審核。審核內(nèi)容包括：（一）確認(rèn)保險(xiǎn)事故的真實(shí)性；（二）確認(rèn)甲方是否符合保險(xiǎn)理賠條件；（三）確認(rèn)賠償金額是否合理。第十條乙方審核通過后，應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)向甲方支付賠償金額。第四章賠償范圍第十一條乙方根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定，對(duì)甲方發(fā)生的保險(xiǎn)事故進(jìn)行賠償。賠償范圍包括：（一）保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額；（二）合理的救援費(fèi)用；（三）根據(jù)法律法規(guī)和保險(xiǎn)合同約定應(yīng)予賠償?shù)钠渌M(fèi)用。第十二條乙方在賠償過程中，有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整賠償金額。第五章責(zé)任免除（一）甲方故意制造保險(xiǎn)事故的；（二）甲方違反法律法規(guī)，導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的；（三）保險(xiǎn)合同約定的責(zé)任免除事項(xiàng)；（四）其他依法不予賠償?shù)那闆r。第六章爭(zhēng)議解決第十四條甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議的，可以通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七章附則第十五條本協(xié)議自甲乙雙方簽字（蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。第十六條本協(xié)議未盡事宜，可以由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第十七條本協(xié)議自簽署之日起至保險(xiǎn)合同到期日止有效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________代表（簽名）：__________代表（簽名）：__________簽訂日期：__________簽訂日期：__________多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明第一章甲方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說明第一節(jié)甲方報(bào)告和提供資料的要求第十八條甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后，應(yīng)立即向乙方報(bào)告，并在乙方要求的期限內(nèi)提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的全部資料。第十九條甲方提供的資料應(yīng)包括：事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失情況等，以及保險(xiǎn)合同約定的其他相關(guān)材料。第二節(jié)甲方協(xié)助理賠的要求第二十條甲方應(yīng)積極配合乙方的理賠工作，提供必要的協(xié)助，包括但不限于：（一）提供事故現(xiàn)場(chǎng)的相關(guān)證明材料；（二）協(xié)助乙方對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查；（三）提供與理賠有關(guān)的其他證明材料。第二章乙方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說明第一節(jié)乙方的理賠審核第二十一條乙方收到甲方的理賠申請(qǐng)后，應(yīng)立即對(duì)甲方提交的資料進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果作出是否賠償?shù)臎Q定。第二十二條乙方在審核過程中，有權(quán)要求甲方提供更多的資料，以證明保險(xiǎn)事故的真實(shí)性和甲方符合理賠條件。第二節(jié)乙方的賠償支付第二十三條乙方在審核通過后，應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)向甲方支付賠償金額。如乙方延遲支付，應(yīng)按延遲支付部分的比例向甲方支付逾期利息。第二十四條乙方在支付賠償金額后，應(yīng)向甲方提供正式的賠償憑證。第三章第三方中介為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說明第一節(jié)中介的選定和職責(zé)第二十五條當(dāng)保險(xiǎn)理賠過程中涉及第三方中介時(shí)，甲乙雙方應(yīng)共同選定中介機(jī)構(gòu)，并明確中介機(jī)構(gòu)的職責(zé)和義務(wù)。第二十六條中介機(jī)構(gòu)應(yīng)按照甲乙雙方的要求，公正、公平地處理理賠事宜，并保密相關(guān)資料。第二節(jié)中介的理賠處理第二十七條中介機(jī)構(gòu)在收到甲方的理賠申請(qǐng)后，應(yīng)立即進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果向甲方發(fā)出理賠決定。第二十八條中介機(jī)構(gòu)在審核過程中，有權(quán)要求甲方提供更多的資料，以證明保險(xiǎn)事故的真實(shí)性和甲方符合理賠條件。第二十九條中介機(jī)構(gòu)在理賠通過后，應(yīng)向甲方支付賠償金額，并提供正式的賠償憑證。第四章爭(zhēng)議解決第三十條當(dāng)甲方、乙方或第三方中介在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，甲乙雙方應(yīng)通過協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第五章附則第三十一條本協(xié)議的附件條款與本協(xié)議具有同等法律效力。第三十二條本協(xié)議的附件條款未盡事宜，可以由甲乙雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。第三十三條本協(xié)議的附件條款自簽署之日起生效，與本協(xié)議共同構(gòu)成完整的保險(xiǎn)理賠協(xié)議。甲方（蓋章）：__________乙方