口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試復(fù)習(xí)章節(jié)習(xí)題及答案解析-第六章：口腔頜面外科學(xué)

第六章口腔頜面外科學(xué)

一、A1

1、慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在病程幾周后

可施行病灶清除術(shù)

A、2?4周

B、4?6周

C、6?8周

D、2個(gè)月以上

E、半年以上

2、下列關(guān)于頜骨骨髓炎慢性期特點(diǎn)的描述，除外

A、體溫升高、發(fā)熱、寒戰(zhàn)

B、全身癥狀較輕

C、全身消瘦、貧血

D、機(jī)體慢性中毒消耗癥狀

E、口腔內(nèi)或面頰部可出現(xiàn)多個(gè)瘦孔

3、化膿性頜骨骨髓炎最常見(jiàn)的感染途徑是

A、腺源性感染

B、牙源性感染

C、血源性感染

D、損傷性感染

E、醫(yī)源性感染

4、化膿性頜骨骨髓炎病原菌最主要的是

A、變形桿菌

B、大腸桿菌

C、肺炎鏈球菌

D、溶血性鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

5、下列哪一項(xiàng)不屬于化膿性頜骨骨髓炎的分型

A、慢性根尖周膿腫

B、急性邊緣性頜骨骨髓炎

C、慢性中央性頜骨骨髓炎

D、溶解型邊緣性頜骨骨髓炎

E、增生型邊緣性頜骨骨髓炎

6、關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、病灶區(qū)大量死骨形成

B、升支部位彌漫性密度增高

C、病灶區(qū)可見(jiàn)局限性骨質(zhì)破壞灶

D、骨質(zhì)增生為主

E、CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨

7、下列關(guān)于慢性頜骨骨髓炎的臨床特點(diǎn)的敘述中，正確的是

A、口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多個(gè)瘦孔

B、大量炎性肉芽組織增生

C、觸之易出血，長(zhǎng)期排膿

D、有時(shí)從屢孔排出死骨片

E、以上均正確

8、多由急性化膿性根尖周炎及根尖周膿腫引起的骨髓炎是

A、慢性頜骨骨髓炎

B、急性中央性頜骨骨髓炎

C、放射性頜骨骨髓炎

D、邊緣性頜骨骨髓炎

E、嬰兒頜骨骨髓炎

9、環(huán)甲膜切開(kāi)手術(shù)在作為緊急搶救措施時(shí)，插管不易超過(guò)

A、6h

B、12h

C、18h

D、24h

E、48h

10、對(duì)于有腦水腫、顱內(nèi)壓增高的患者脫水治療時(shí)常選用

A、10強(qiáng)甘露醇

B、15%山梨醇

C、20%甘露醇

D、25%葡萄糖

E、30強(qiáng)葡萄糖

11、臨床判斷休克重要的指征是

A、血壓

B、脈搏

C、皮膚色澤與溫度

D、休克早期心率

E、尿量

12、用穿刺及細(xì)胞學(xué)檢查診斷的病變及其穿刺液的關(guān)系的敘述中，正確的是

A、囊腫一穿刺液涂片檢查有時(shí)有膽固醇晶體

B、囊性淋巴管瘤一穿刺液涂片檢查有時(shí)有膽固醇晶體

C、血管瘤一淋巴液

D、囊性淋巴管瘤一血性液體

E、以上均正確

13、99"Tc核素掃描對(duì)以下哪種腫瘤有特殊的診斷意義

A、多形性腺瘤

B、腺淋巴瘤

C、腺樣囊性癌

D、腺泡細(xì)胞癌

E、黏液表皮樣癌

14、最常用于診斷甲狀腺癌及口腔內(nèi)異位甲狀腺可應(yīng)用

A、"c

B.1251

C、32P

D、85Sr

E、“'In

15、口腔頜面部惡性腫瘤的組織來(lái)源最多的是

A、上皮組織

B、腺源性

C、間葉組織

D、牙源性

E、以上都不對(duì)

16、原位癌是指

A、癌初起局限于黏膜內(nèi)或表層中

B、癌變局限于原發(fā)灶，無(wú)頸淋巴轉(zhuǎn)移

C、癌變局限于原發(fā)灶，無(wú)血行播散致遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D、原發(fā)灶僅累及一個(gè)解剖區(qū)域，未累及鄰近其它解剖區(qū)域

E、癌變局于粘膜及粘膜下層，未侵及深部的肌肉或骨組織

17、以下哪一項(xiàng)屬于口腔頜面部常見(jiàn)的臨界瘤

A、牙齦瘤

B、腺淋巴瘤

C、牙瘤

D、腺樣囊性癌

E、以上都不是

18、下列屬于對(duì)放射不敏感的腫瘤是

A、基底細(xì)胞癌

B、未分化癌

C、漿細(xì)胞肉瘤

D、惡性淋巴瘤

E、惡性黑色素瘤

19、口腔頜面部常見(jiàn)的癌前病損有

A、口腔紅斑

B、上皮過(guò)度角化

C、口腔扁平苔解

D、盤(pán)狀紅斑狼瘡

E、口腔黏膜下纖維性變

20、以下關(guān)于口腔癌的TNM分類(lèi)的描述，不正確的是

A、T指原發(fā)腫瘤

B、T臨床分期

C、N指區(qū)域性淋巴結(jié)

D、M指有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

E、根據(jù)癌瘤侵犯的范圍，制定的該分類(lèi)

21、新生兒頜骨骨髓炎常發(fā)生在

A、下頜骨體部

B、下頜支

C、下頜骨t果突

D、上頜骨

E、上頜骨與翼突連接處

22、成人頜骨骨髓炎X線片可見(jiàn)明顯骨質(zhì)破壞的時(shí)間在發(fā)病后

A、1周

B、7~10天

C、2~4周

D、3個(gè)月

E、半年

23、結(jié)扎頸外動(dòng)脈的標(biāo)志是

A、甲狀腺上動(dòng)脈起始處

B、舌動(dòng)脈起始處

C、頜外動(dòng)脈起始處

D、頜內(nèi)動(dòng)脈起始處

E、面橫動(dòng)脈起始處

24、頜面部創(chuàng)口初期縫合最寬時(shí)間為

A、6小時(shí)

B、12小時(shí)

C、24小時(shí)

D、48小時(shí)

E、48小時(shí)甚至更久的創(chuàng)口，只要沒(méi)有明顯的化膿，清創(chuàng)后仍可作初期縫合

25、屬于頜骨骨折時(shí)最重要診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

A、外傷史

B、牙脫位或牙折

C、牙齦及頜面部的傷口

D、功能障礙

E、咬合關(guān)系錯(cuò)亂

26、以下關(guān)于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中，錯(cuò)誤的是

A、有條件時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù)，無(wú)條件時(shí)應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口，防止外界細(xì)菌

繼續(xù)侵人

B、伴發(fā)顱腦損傷的病員應(yīng)臥床休息，嚴(yán)密觀察，暫不作不急需的檢查和手術(shù)

C、病員如有腦脊液鼻漏或耳漏，應(yīng)及時(shí)作鼻腔或耳道填塞與沖洗，以免引起顱

內(nèi)感染

D、對(duì)于昏迷傷員，應(yīng)特別注意呼吸道通暢，防止發(fā)生誤吸和室息

E、對(duì)于煩躁不安的傷員，可給予適量鎮(zhèn)靜劑，但禁用嗎啡

27、昏迷的外傷病員運(yùn)送時(shí)最佳體位為

A、側(cè)臥位

B、仰臥位

C、隨時(shí)變動(dòng)

D、俯臥位

E、頭高仰臥位

28、頭頂及潁部區(qū)域的出血將顆淺動(dòng)脈壓迫于

A、耳后

B、耳屏前

C、眶下區(qū)

D、咬肌止端前緣的下頜骨面

E、鼻翼旁

29、面頰部軟組織出血時(shí)，若采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動(dòng)脈是

A、上、下唇動(dòng)脈

B、面動(dòng)脈

C、上頜動(dòng)脈

D、舌動(dòng)脈

E、耳后動(dòng)脈

30、口腔頜面部惡性腫瘤患者接受放射治療時(shí)，口腔軟組織對(duì)放射線的平均耐

受量為

A、50Gy

B、50~60Gy

C、60~70Gy

D、60~80Gy

E、70~80Gy

31、三叉神經(jīng)痛的病人疼痛部位在頰部及下頜關(guān)節(jié)區(qū)者，其罹患支是

A、第I支

B、第n支

c、第m支

D、第n、w支

E、第I、n支

32、下列不是“扳機(jī)點(diǎn)”在眼支的部位的是

A、眶上孔

B、鼻翼

C、上眼瞼

D、眉

E、前額

33、三叉神經(jīng)功能檢查項(xiàng)目中不包括

A、三叉神經(jīng)分布區(qū)皮膚與黏膜的觸、溫、痛覺(jué)

B、角膜反射

C、腭反射

D、希爾默試驗(yàn)

E、咀嚼肌運(yùn)動(dòng)功能檢查

34、卡馬西平的不良反應(yīng)包括

A、眩暈

B、嗜睡

C、惡心

D、皮疹

E、以上都是

35、目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是

A、氯硝西泮

B、苯妥英鈉

C、卡馬西平

D、山葭若堿

E、七葉蓮

36、以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性繼發(fā)性?xún)煞N

B、疼痛可自發(fā)，也可由刺激“扳機(jī)點(diǎn)”引起

C、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病員無(wú)論病程長(zhǎng)短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查極少有陽(yáng)性體征

D、角膜反射的改變常提示器質(zhì)性三叉神經(jīng)痛

E、目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是苯妥英鈉

二、A2

1、某患者因左下第一磨牙急性根尖膿腫造成左下頜骨急性中央性骨髓炎，疼痛

劇烈，左側(cè)前磨牙及磨牙松動(dòng)，牙齦紅腫，齦袋溢膿，以下治療措施中，不正

確的是

A、給予足量、有效的抗生素

B、局部超短波理療

C、拔除左下第一磨牙，其余松動(dòng)牙盡量保留

D、若引流不暢，可考慮鑿去部分骨外板

E、形成骨膜下膿腫時(shí)應(yīng)盡早切開(kāi)引流

2、某患者右下阻生智齒反復(fù)腫痛1年余，1周來(lái)右面下部出現(xiàn)腫脹伴開(kāi)口受限,

X線片示8近中阻生，下頜升支彌漫性密度增高，其中可見(jiàn)局限性骨質(zhì)破壞灶，

升支外側(cè)皮質(zhì)無(wú)明顯破壞，但密質(zhì)骨外側(cè)有骨質(zhì)增生，可能的診斷為

A、牙源性中央性頜骨骨髓炎

B、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎

C、骨纖維異常增殖癥

D、頜骨結(jié)核

E、成骨肉瘤

3、男性，40歲，右下頜劇烈牙痛并放射至耳顆部，同側(cè)面頰部明顯紅腫、疼痛、

下唇麻木、張口受限5日。體溫39.6攝氏度，右下頜體、頰部彌漫性紅腫，觸

痛明顯，張口2cm,46殘根，叩痛明顯，48?42松動(dòng)II°,齦袋溢膿，白細(xì)胞

總數(shù)18X109/L,中性粒細(xì)胞90%,最可能的診斷是

A、急性化膿性根尖周炎

B、頰間隙感染

C、咬肌間隙感染

D、邊緣性骨髓炎

E、中央性骨髓炎

4、男性，20歲。與人口角后，被人用利器扎傷額題部，造成軟組織出血，急診

采用壓迫止血，應(yīng)該壓迫的動(dòng)脈是

A、頜外動(dòng)脈

B、顆淺動(dòng)脈

C、上頜動(dòng)脈

D、耳后動(dòng)脈

E、顆深動(dòng)脈

5、患者，女，35歲。面頰部外傷伴昏迷，現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后準(zhǔn)備護(hù)送到醫(yī)院就診,

下列措施中，錯(cuò)誤的是

A、運(yùn)送患者應(yīng)俯臥位

B、運(yùn)送患者時(shí)防止窒息和休克發(fā)生

C、額部墊高

D、疑有頸椎損傷的患者時(shí)，應(yīng)多人同時(shí)搬運(yùn)

E、運(yùn)送患者應(yīng)仰臥位

6、某患者，男，55歲。舌根部腫瘤行放射治療，放射治療后，可能發(fā)生口腔改

變的是

A、口腔黏膜充血、水腫、潰瘍

B、皮膚變紅、變黑、然后脫屑

C、口腔黏膜炎癥

D、口干

E、以上都是

7、男，54歲。2年前由于口底癌接受過(guò)放射治療，目前多數(shù)牙制壞疼痛，要求

檢查治療。該患者多數(shù)牙蹣壞的主要原因是放射治療所致的

A、唾液腺受損害

B、牙齒結(jié)構(gòu)受損

C、致制菌活性增強(qiáng)

D、口腔局部免疫功能下降

E、牙齒的抗酸能力下降

三、A3/A4

1、患者，男，35歲。診斷為左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎。

<1>、該患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括

A、有瘦管形成

B、死骨形成后，可從屢孔排出死骨片

C、屢管用探針檢查可觸知骨面光滑

D、全身癥狀不明顯

E、屢管溢膿

<2>、中央性頜骨骨髓炎與邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別中，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、前者感染來(lái)源以尚禹齒繼發(fā)病、牙周膜炎、根尖周炎為主，后者感染來(lái)源以下

頜智齒冠周炎為主

B、前者臨床表現(xiàn)可以是局限的，但以彌漫型較多，后者臨床表現(xiàn)多為局限的，

彌漫型較少

C、前者累及的牙多數(shù)松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥，后者病源牙多無(wú)明顯炎癥和松

動(dòng)

D、前者病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及頜骨體，后者病變多在頜骨體，

也可波及下頜升支

E、前者病變可累及松質(zhì)骨，后者很少破壞松質(zhì)骨

<3>、該患者的治療方法中，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、及早拔除病灶牙

B、切開(kāi)引流

C、摘除死骨，清除病灶

D、全身支持療法

E、大劑量抗生素控制感染

2、男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎子诟浇\所

進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局

部上藥，口服抗生素甲硝嗖治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來(lái)就

診。現(xiàn)檢查：I度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚

無(wú)瘦管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6℃,白細(xì)胞

11X107L,右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量

新骨生成，但是可見(jiàn)零星死骨。

<1>、由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是

A、中央型頜骨骨髓炎急性期

B、邊緣性頜骨骨髓炎增生型

C、邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型

D、慢性頜骨骨髓炎

E、骨肉瘤

<2>、下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、中央型多位于頜骨體，而邊緣型多位于下頜角及下頜升支

B、中央型累及的牙齒多松動(dòng)，而邊緣型累及牙齒多無(wú)明顯松動(dòng)

C、中央型X片多有大塊死骨形成，而邊緣型可見(jiàn)骨質(zhì)增生或小死骨

D、中央型可伴有病理性骨折，而邊緣型無(wú)病理性骨折

E、中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周?chē)琴|(zhì)分界清楚

<3>、下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是

A、慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎

B、下頜骨中央性癌

C、骨肉瘤

D、急性化膿性中央型頜骨骨髓炎

E、嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫

四、B

1、A.指壓止血

B.包扎止血法

C.填塞止血法

D.結(jié)扎止血法

E.藥物止血法

<1>、常用而可靠的止血

ABCDE

<2>、適用于凝血因子缺乏的創(chuàng)面滲血

ABCDE

<3>、可用于開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血

ABCDE

<4>、適用于出血較多的緊急情況，作為暫時(shí)止血的是

ABCDE

<5>、可用于毛細(xì)血管出血

ABCDE

2、A.腦震蕩

B.腦挫裂傷

C.急性顱內(nèi)血腫

D.顱骨骨折

E.腦脊液漏

口腔頜面部鄰近顱腦，頜面?zhèn)０榘l(fā)顱腦損傷

<1>、將流出的液體滴在吸水紙或紗布上，血跡周?chē)霈F(xiàn)一圈被水濕潤(rùn)的環(huán)形

紅暈，表明存在

ABCDE

<2>、短暫的一過(guò)性的意識(shí)障礙，一般不超過(guò)半小時(shí)，清醒后可有頭痛、乏力,

通常短期內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)

ABCDE

<3>、腦組織的實(shí)質(zhì)性損傷

ABCDE

<4>、出現(xiàn)典型的“兩慢一高”，即血壓升高、脈搏徐緩有力、呼吸慢而深時(shí),

表明可能存在

ABCDE

3、A.物理因素

B.化學(xué)因素

C.生物因素

D.營(yíng)養(yǎng)因素

E.內(nèi)分泌因素

<1>、發(fā)生于殘根、銳利的牙尖引起的舌及頰黏膜癌，說(shuō)明與哪項(xiàng)致病因素有

比較密切的關(guān)系

ABCDE

<2>、煤焦油、吸煙及酒精等均可致癌，說(shuō)明口腔頜面腫瘤可能與哪項(xiàng)致病因

素有關(guān)

ABCDE

<3>、維生素A、維生素B和維生素E類(lèi)缺乏，可引起口腔癌的發(fā)生，說(shuō)明口

腔頜面腫瘤可能與哪項(xiàng)致病因素有關(guān)

ABCDE

<4>、Burkitt淋巴瘤的發(fā)生與EB病毒有關(guān)，說(shuō)明口腔頜面腫瘤可能與哪項(xiàng)致

病因素有關(guān)

ABCDE

<5>、灼傷可引起皮膚癌，說(shuō)明口腔頜面腫瘤可能與哪項(xiàng)致病因素有關(guān)

ABCDE

4、

A.LN2Ml

B.TiNoMo

C.T2NOMO

D.T1N2M。

E.LNtMo

以上TNM分類(lèi)法中，各屬口腔癌臨床哪一期

<1>、臨床I期

ABCDE

<2>、臨床n期

ABCDE

5、A.氮芥

B.平陽(yáng)霉素

C.甲氨蝶吟

D.長(zhǎng)春新堿

E.順伯

<1>、屬植物類(lèi)抗癌藥物是

ABCDE

<2>、屬抗代謝類(lèi)抗癌藥物是

ABCDE

<3>、屬細(xì)胞毒素類(lèi)抗癌藥物是

ABCDE

答案部分

一、Al

1、

【正確答案】A

【答案解析】慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在

病程2?4周后，即可施行病灶清除術(shù)。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557518,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】A

【答案解析】頜骨骨髓炎慢性期的特點(diǎn)：全身癥狀輕。體溫正常或僅有低熱；

全身消瘦、貧血，機(jī)體慢性中毒消耗癥狀。病情發(fā)展緩慢，局部腫脹，皮膚微紅、

口腔內(nèi)或面頰部可出現(xiàn)多個(gè)屢孔溢膿。腫脹區(qū)牙松動(dòng)。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557525,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】B

【答案解析】牙源性感染臨床上最為多見(jiàn)，約占化膿性頜骨骨髓炎的90也一

般常見(jiàn)由急性根尖周炎、牙周炎、智牙冠周炎等引起。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557526,點(diǎn)擊提問(wèn)】

4、

【正確答案】E

【答案解析】化膿性頜骨骨髓炎病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次是溶血性

鏈球菌，以及肺炎鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等，其他化膿菌也可引起頜骨骨

髓炎。在臨床上經(jīng)?？吹降亩嗍腔旌闲约?xì)菌感染。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557528,點(diǎn)擊提問(wèn)】

5、

【正確答案】A

【答案解析】根尖膿腫屬于根尖周炎癥，不屬于頜骨骨髓炎分型。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557530,點(diǎn)擊提問(wèn)】

6、

【正確答案】A

【答案解析】邊緣性頜骨骨髓炎：

①感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主；

②感染途徑是先形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎，主要破壞密質(zhì)骨,很少破壞松質(zhì)骨;

③臨床表現(xiàn)多為局限的，彌漫型較少；

④骨髓炎的病源牙多無(wú)明顯炎癥和松動(dòng)；

⑤病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及頜骨體；

⑥慢性期X線見(jiàn)骨質(zhì)疏松脫鈣或骨質(zhì)增生硬化，或有小死骨塊，與周?chē)琴|(zhì)無(wú)明

顯分開(kāi)。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557533,點(diǎn)擊提問(wèn)】

7、

【正確答案】E

【答案解析】慢性頜骨骨髓炎的臨床特點(diǎn)，主要是口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多

個(gè)屢孔，大量炎性肉芽組織增生，觸之易出血，長(zhǎng)期排膿；有時(shí)從屢孔排出死骨

片。如有大塊死骨或多數(shù)死骨形成，在下頜骨可發(fā)生病理性骨折，出現(xiàn)咬合錯(cuò)亂

與面部畸形。如不進(jìn)行及時(shí)有效的治療，病情可延續(xù)很久而不愈，造成機(jī)體慢性

消耗與中毒，消瘦、貧血等。從口腔黏膜破潰屢孔排出的膿液，不斷進(jìn)入消化道,

有時(shí)可引起明顯的胃腸道癥狀。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557540,點(diǎn)擊提問(wèn)】

8、

【正確答案】B

【答案解析】中央性頜骨骨髓炎多在急性化膿性根尖周炎及根尖周膿腫的基礎(chǔ)

上發(fā)生。炎癥先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴(kuò)散，可累及骨密質(zhì)及骨膜。

化膿性中央頜骨骨髓炎，絕大多數(shù)發(fā)生在下頜骨，這與頜骨局部解剖有密切關(guān)系。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557542,點(diǎn)擊提問(wèn)】

9、

【正確答案】E

【答案解析】如呼吸已停止，可緊急行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)進(jìn)行搶救，隨后改行常規(guī)

氣管切開(kāi)術(shù)。環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)只能作為緊急搶救患者的臨時(shí)措施，不能長(zhǎng)期代替氣

管切開(kāi)。應(yīng)在48h內(nèi)行常規(guī)氣管切開(kāi)術(shù)后，縫合環(huán)甲膜切開(kāi)傷口。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557578,點(diǎn)擊提問(wèn)】

10、

【正確答案】C

【答案解析】對(duì)于有腦水腫、顱內(nèi)壓增高的患者應(yīng)予脫水治療，常用20%甘露

醇快速靜脈滴注，每次劑量250mL每6-12小時(shí)1次；也可用25%山梨醇或50%

葡萄糖等。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557617,點(diǎn)擊提問(wèn)】

11、

【正確答案】D

【答案解析】臨床判斷休克的主要指征包括：血壓、脈搏、皮膚色澤與溫度、

尿量等，休克早期心率的變化是重要的指征。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557625,點(diǎn)擊提問(wèn)】

12、

【正確答案】A

【答案解析】穿刺及細(xì)胞學(xué)檢查：對(duì)觸診時(shí)有波動(dòng)感或非實(shí)質(zhì)性含有液體的腫

瘤，可用注射針作穿刺檢查。幾種常用該法診斷的病變及其穿刺液的關(guān)系：囊腫

一穿刺液涂片檢查有時(shí)有膽固醇晶體；血管瘤一血性液體；囊性淋巴管瘤一淋巴

液。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557884,點(diǎn)擊提問(wèn)】

13、

【正確答案】B

【答案解析】放射性核素檢查：由于腫瘤細(xì)胞與正常細(xì)胞在代謝上有區(qū)別，核

素的分布就不同。給患者服用或注射放射性核素后，可應(yīng)用掃描或計(jì)數(shù)以測(cè)定放

射性物質(zhì)的分布情況來(lái)進(jìn)行診斷和鑒別診斷。腺淋巴瘤進(jìn)行"mTc核素顯像呈

“熱”結(jié)節(jié)，具有特征性。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557885,點(diǎn)擊提問(wèn)】

14、

【正確答案】B

【答案解析】甲狀腺癌及口腔內(nèi)異位甲狀腺可應(yīng)用⑶I或1251診斷，1251分辨較

好。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557886,點(diǎn)擊提問(wèn)】

15、

【正確答案】A

【答案解析】口腔頜面部惡性腫瘤以上皮組織來(lái)源最多，尤其是鱗狀上皮細(xì)胞

癌最為常見(jiàn)，約占口腔頜面部惡性腫瘤80%（口腔惡性腫瘤約90%）以上；其次

為腺源性上皮癌及未分化癌；肉瘤發(fā)生于口腔頜面部者較少，主要為纖維肉瘤、

骨肉瘤等。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557897,點(diǎn)擊提問(wèn)】

16、

【正確答案】A

【答案解析】癌初起局限于黏膜內(nèi)或表層中，稱(chēng)原位癌。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557898,點(diǎn)擊提問(wèn)】

17、

【正確答案】E

【答案解析】臨界瘤：某些良性腫瘤形態(tài)上屬良性，病程較長(zhǎng)，但常浸潤(rùn)生長(zhǎng),

切除后易復(fù)發(fā)。生物學(xué)行為介于良、惡性之間，具有惡性?xún)A向而可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒?/p>

腫瘤的這類(lèi)腫瘤。如成釉細(xì)胞瘤、乳頭狀瘤、多形性腺瘤等等。瘤：一般指良性

腫瘤。如牙齦瘤、牙瘤、腺淋巴瘤等。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557900,點(diǎn)擊提問(wèn)】

18、

【正確答案】E

【答案解析】對(duì)放射不敏感的腫瘤：應(yīng)以手術(shù)治療為主，手術(shù)前后可給以化學(xué)

藥物作為輔助治療，這類(lèi)腫瘤如骨肉瘤、纖維肉瘤、惡性黑色素瘤等。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557903,點(diǎn)擊提問(wèn)】

19、

【正確答案】A

【答案解析】口腔頜面部最常見(jiàn)的癌前病損有白斑和紅斑。紅斑的癌變危險(xiǎn)性

比白斑尤甚，因而普遍地引起臨床醫(yī)務(wù)工作者的重視。臨床上發(fā)現(xiàn)，80%的紅斑

患者病理切片證實(shí)為浸潤(rùn)癌或原位癌。癌前狀態(tài)：口腔面頰部常見(jiàn)的癌前狀態(tài)被

認(rèn)為有口腔扁平苔解、口腔黏膜下纖維性變、盤(pán)狀紅斑狼瘡、上皮過(guò)度角化、先

天性角化不良以及梅毒、著色性干皮病等。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557926,點(diǎn)擊提問(wèn)】

20、

【正確答案】B

【答案解析】T是指原發(fā)腫瘤；N是指區(qū)域性淋巴結(jié)；M是指有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557928,點(diǎn)擊提問(wèn)】

21、

【正確答案】D

【答案解析】新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在上頜骨，下頜骨極為罕見(jiàn)。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586911,點(diǎn)擊提問(wèn)】

22、

【正確答案】C

【答案解析】成人頜骨骨髓炎一般在發(fā)病2~4周，進(jìn)入慢性期，可見(jiàn)明顯骨質(zhì)

破壞。兒童頜骨骨髓炎一般在7~10天后可開(kāi)始形成死骨。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586912,點(diǎn)擊提問(wèn)】

23、

【正確答案】B

【答案解析】頸外動(dòng)脈的結(jié)扎部位一般在甲狀腺上動(dòng)脈和舌動(dòng)脈之間，以舌動(dòng)

脈的起始部做結(jié)扎的標(biāo)志。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586916,點(diǎn)擊提問(wèn)】

24、

【正確答案】E

【答案解析】一般傷口越早清創(chuàng)越好，總的原則是6~8小時(shí)進(jìn)行，但是由于頜

面部血液循環(huán)豐富，組織抗感染能力強(qiáng)，因此可不拘泥于此時(shí)間，超出時(shí)間仍可

做清創(chuàng)處理和早期縫合。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586917,點(diǎn)擊提問(wèn)】

25、

【正確答案】E

【答案解析】牙列的移位或咬合錯(cuò)亂是診斷頜骨骨折的最重要體征之一，恢復(fù)

正常的咬合關(guān)系是治療頜骨骨折的重要標(biāo)準(zhǔn)。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586920,點(diǎn)擊提問(wèn)】

26、

【正確答案】C

【答案解析】頜面?zhèn)０橛心X脊液漏，表明前顱底或中顱窩有骨折，其處理原

則是禁止作外耳道或鼻腔的填塞與沖洗，以免引起顱內(nèi)感染。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586925,點(diǎn)擊提問(wèn)】

27、

【正確答案】D

【答案解析】昏迷傷員應(yīng)采用俯臥位，額部墊高，使其口鼻懸空，有利于唾液

外流和防止舌后墜。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586926,點(diǎn)擊提問(wèn)】

28、

【正確答案】B

【答案解析】壓迫止血可在耳屏前壓迫顆淺動(dòng)脈止血，咬肌止端前緣的下頜骨

面上可壓迫面動(dòng)脈。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586928,點(diǎn)擊提問(wèn)】

29、

【正確答案】B

【答案解析】面頰部軟組織出血時(shí)可選擇壓迫面動(dòng)脈止血緊急止血。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586929,點(diǎn)擊提問(wèn)】

30、

【正確答案】D

【答案解析】口腔軟組織對(duì)放射線的平均耐受量約為6~8周內(nèi)給予60~80Gy。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586937,點(diǎn)擊提問(wèn)】

31、

【正確答案】C

【答案解析】三叉神經(jīng)痛各分支的常見(jiàn)“扳機(jī)點(diǎn)”的部位是：（1）眼支：眶上

孔、上眼瞼、眉、前額及顆部等部位。（2）上頜支：眶下孔、下眼瞼、鼻唇溝、

鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔等部位。（3）下頜支：頒

孔、下唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝等處，并須觀察在開(kāi)閉

口及舌運(yùn)動(dòng)時(shí)有無(wú)疼痛的發(fā)作。

【該題針對(duì)"三叉神經(jīng)痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586993,點(diǎn)擊提問(wèn)】

32、

【正確答案】B

【答案解析】“扳機(jī)點(diǎn)”在眼支的部位是：眶上孔、上眼瞼、眉、前額及顆部

等。

【該題針對(duì)"三叉神經(jīng)痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101618438,點(diǎn)擊提問(wèn)】

33、

【正確答案】D

【答案解析】希爾默試驗(yàn)：亦稱(chēng)Schirmer試驗(yàn)。目的在于觀察面神經(jīng)膝狀神經(jīng)

節(jié)是否受損。

【該題針對(duì)"三叉神經(jīng)痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101618439,點(diǎn)擊提問(wèn)】

34、

【正確答案】E

【答案解析】不良反應(yīng)有眩暈、嗜睡、惡心、皮疹、消化障礙、白細(xì)胞減少，

停藥后可恢復(fù)正常。

【該題針對(duì)"三叉神經(jīng)痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101618440,點(diǎn)擊提問(wèn)】

35、

【正確答案】C

【答案解析】卡馬西平：或稱(chēng)痛痙寧或酰胺咪嗪，是目前治療三叉神經(jīng)痛的首

選藥物。

【該題針對(duì)"三叉神經(jīng)痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101618441,點(diǎn)擊提問(wèn)】

36、

【正確答案】E

【答案解析】卡馬西平：或稱(chēng)痛痙寧或酰胺咪嗪，是目前治療三叉神經(jīng)痛的首

選藥物。

【該題針對(duì)"三叉神經(jīng)痛”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101618442,點(diǎn)擊提問(wèn)】

二、A2

1、

【正確答案】C

【答案解析】急性頜骨骨髓炎在治療過(guò)程中應(yīng)首先注意全身治療，同時(shí)應(yīng)配合

外科手術(shù)治療。

（1）應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果，給予足量、有效的抗

生素，以控制炎癥的發(fā)展。物理療法對(duì)急性炎癥初期，可收到一定效果，如用超

短波，能緩解疼痛，達(dá)到使腫脹消退以及促使炎癥局限的目的。

（2）外科治療：外科治療的目的是引流排膿及除去病灶。在急性中央性頜骨骨

髓炎，一旦判定骨髓腔內(nèi)有化膿性病灶時(shí)，即應(yīng)及早拔除病灶牙及相鄰的松動(dòng)牙;

如經(jīng)拔牙，未達(dá)到引流目的，癥狀也不減輕時(shí)，則應(yīng)考慮鑿去部分骨外板，以達(dá)

到敞開(kāi)髓腔充分排膿。如果形成骨膜下膿腫，單純拔牙引流已無(wú)效，此時(shí)，可根

據(jù)膿腫的部位先從下頜下切開(kāi)引流，待炎癥好轉(zhuǎn)，張口度有改善后，再行拔牙。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557523,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】B

【答案解析】升支外側(cè)皮質(zhì)無(wú)明顯破壞，但密質(zhì)骨外側(cè)有骨質(zhì)增生（提示有損

害和增生）。

邊緣性頜骨骨髓炎的感染來(lái)源多為牙源性，其中又以下頜智牙冠周炎為最多。炎

癥侵犯下頜骨的骨膜，發(fā)生骨膜炎，形成骨膜下膿腫，邊緣性頜骨骨髓炎慢性期

的臨床表現(xiàn)主要是腮腺咬肌區(qū)呈彌漫性腫脹，局部組織堅(jiān)硬，輕微壓痛，無(wú)波動(dòng)

感。病程延續(xù)較長(zhǎng)而不緩解，或緩解后再反復(fù)發(fā)作。由于炎癥侵犯咬肌，多有不

同程度的張口受限，進(jìn)食困難，全身癥狀一般不嚴(yán)重。X線片上可見(jiàn)病變區(qū)骨密

質(zhì)破壞，骨質(zhì)稀疏脫鈣或者骨質(zhì)增生硬化。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557524,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)病歷所描述的主要癥狀和臨床檢查，非常明確地顯現(xiàn)出一個(gè)

牙源性感染導(dǎo)致牙槽感染導(dǎo)致下頜骨中央性骨髓炎并伴全身中毒癥狀的病理過(guò)

程。單從多個(gè)牙齒松動(dòng)一點(diǎn)上，就可區(qū)別其他備選答案。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557543,點(diǎn)擊提問(wèn)】

4、

【正確答案】B

【答案解析】指壓止血：用手指壓迫出血部位供應(yīng)動(dòng)脈的近心端，適用于出血

較多的緊急情況，作為暫時(shí)止血，然后再改用其他方法作進(jìn)一步止血。如在咬肌

止端前緣的下頜骨面上壓迫面動(dòng)脈；在耳屏前壓迫顆淺動(dòng)脈等。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557595,點(diǎn)擊提問(wèn)】

5、

【正確答案】E

【答案解析】運(yùn)送患者時(shí)應(yīng)注意保持呼吸道通暢。昏迷患者可采用俯臥位，額

部墊高，使口鼻懸空，有利于唾液外流和防止舌后墜。一般患者可采取側(cè)臥位或

頭側(cè)向一側(cè)，避免血凝塊及分泌物堆積在口咽部。運(yùn)送途中，應(yīng)隨時(shí)觀察傷情變

化，防止窒息和休克發(fā)生。搬運(yùn)疑有頸椎損傷的患者時(shí)，應(yīng)多人同時(shí)搬運(yùn)，一人

穩(wěn)定頭部并加以牽弓I,其他人則以協(xié)調(diào)的力量將患者平直整體移動(dòng),抬到擔(dān)架上,

頸部應(yīng)放置小枕，頭部?jī)蓚?cè)加以固定，防止頭的擺動(dòng)。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557604,點(diǎn)擊提問(wèn)】

6、

【正確答案】E

【答案解析】放射治療中，可引起各種放射治療反應(yīng)，必須加以適當(dāng)處理，以

保證放射治療計(jì)劃順利進(jìn)行，常見(jiàn)的反應(yīng)有以下幾方面：皮膚反應(yīng)可能出現(xiàn)皮膚

變紅、變黑、然后脫屑，甚至發(fā)生脫毛、皮炎、潰瘍等反應(yīng)?？谇火つし磻?yīng)可出

現(xiàn)充血、水腫、潰瘍、白色假膜、出血等。如發(fā)生劇痛可加用表面麻醉劑含漱；

如唾液腺被放射破壞，發(fā)生口干時(shí)，可對(duì)癥選擇針刺雙側(cè)頰車(chē)穴或口服養(yǎng)陰生津

中藥。全身反應(yīng)可有食欲減退、惡心、嘔吐、頭昏、乏力，白細(xì)胞及血小板減少

等。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557902,點(diǎn)擊提問(wèn)】

7、

【正確答案】A

【答案解析】放射治療可以導(dǎo)致唾液腺的損害而使唾液分泌減少引發(fā)猖獗齒禹。

【該題針對(duì)“口腔頜面部腫瘤”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101586969,點(diǎn)擊提問(wèn)】

三、A3/A4

1、

【正確答案】C

【答案解析】慢性中央性頜骨骨髓炎的主要診斷依據(jù)是屢管形成和溢膿；死骨

形成后，可從屢孔排出死骨片；瘦管用探針檢查可觸知骨面粗糙。全身癥狀不明

顯，進(jìn)食、睡眠正常。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557520,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】D

【答案解析】中央性頜骨骨髓炎病變多在頜骨體，也可波及下頜升支；邊緣性

頜骨骨髓炎病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及頜骨體。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557521,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】C

【答案解析】頜骨骨髓炎進(jìn)入慢性期有死骨形成時(shí)，必須用手術(shù)去除形成的死

骨和病灶后方能痊愈。慢性中央性骨髓炎病灶清除以摘除死骨為主；而急性中央

性頜骨骨髓炎，一旦判定骨髓腔內(nèi)有化膿性病灶時(shí)，即應(yīng)及早拔除病灶牙及相鄰

的松動(dòng)牙；切開(kāi)引流是膿腫的治療方法；頜骨骨髓炎急性期需要全身支持療法和

抗生素控制感染。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557522,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】B

【答案解析】邊緣性頜骨骨髓炎增生型：多發(fā)生于青年人。由于患者平時(shí)身體

抵抗力較強(qiáng)，而且全身癥狀不明顯，局部病變緩慢，患側(cè)腮腺咬肌區(qū)腫硬，皮膚

無(wú)急性炎癥。局部壓迫有不適感或輕微疼痛。從題目中來(lái)看，患者的全身炎癥癥

狀并不明顯，而X線顯示有骨質(zhì)增生和骨壞死同時(shí)存在，檢查和體征綜合判斷，

患者診斷應(yīng)該是邊緣性頜骨骨髓炎增生期。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557535,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】E

【答案解析】中央性頜骨骨髓炎與邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷：

中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎

1.感染來(lái)源以晶齒繼發(fā)病、牙周膜炎、根

1.感染來(lái)源以下頜智齒冠周炎為主

尖周炎為主

2.感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨密質(zhì)，

2.感染途徑是先形成骨膜下膿腫或蜂窩

再形成骨膜下膿腫或蜂窩組織炎。病變可

織炎，主要破壞密質(zhì)骨，很少破壞松質(zhì)骨

累及松質(zhì)骨

3.臨床表現(xiàn)可以是局限的，但以彌漫型較

3.臨床表現(xiàn)多為局限的，彌漫型較少

多

4.骨髓炎累及的牙多數(shù)松動(dòng)，牙周有明顯

4.骨髓炎的病源牙多無(wú)明顯炎癥和松動(dòng)

的炎癥

5.病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及

5.病變多在頜骨體，也可波及下頜升支

頜骨體

6.慢性期X線所見(jiàn)病變明顯，可以有大塊6.慢性期X線見(jiàn)骨質(zhì)疏松脫鈣或骨質(zhì)增生

死骨形成，與周?chē)琴|(zhì)分界清楚或伴有病硬化，或有小死骨塊，與周?chē)琴|(zhì)無(wú)明顯

理性骨折分開(kāi)

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557536,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】C

【答案解析】下頜骨邊緣性骨髓炎的增生型應(yīng)與骨肉瘤及纖維骨瘤等相鑒別；

下頜骨中央性骨髓炎應(yīng)注意勿與下頜骨中心性癌相混淆。診斷上頜骨骨髓炎時(shí)應(yīng)

排除上頜竇癌的可能。

【該題針對(duì)“牙槽外科-牙再植與化膿性頜骨骨髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557537,點(diǎn)擊提問(wèn)】

四、B

1、

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)扎止血法是常用而可靠的止血方法。如條件許可，對(duì)于創(chuàng)口內(nèi)

出血的血管斷端都應(yīng)用止血鉗夾住，作結(jié)扎或縫扎止血。在緊急情況下，也可先

用止血鉗夾住血管斷端，連同止血鉗一起妥善包扎后送醫(yī)院?？谇活M面部較嚴(yán)重

的出血如局部不能妥善止血時(shí)，可結(jié)扎頸外動(dòng)脈。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557585,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】E

【答案解析】藥物止血法適用于創(chuàng)面滲血（凝血因子缺乏）、小靜脈和小動(dòng)脈

出血。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557586,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】C

【答案解析】填塞止血法可用于開(kāi)放性和洞穿性創(chuàng)口、竇腔出血。先將無(wú)菌紗

布或碘仿紗條填塞于創(chuàng)口內(nèi)，再用繃帶行加壓包扎。在頸部或口底創(chuàng)口填塞紗布

時(shí)，應(yīng)注意保持呼吸道通暢，防止發(fā)生窒息。鼻腔出血，在確定無(wú)腦脊液漏后才

可填塞。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557587,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】A

【答案解析】指壓止血用手指壓迫出血部位供應(yīng)動(dòng)脈的近心端，適用于出血較

多的緊急情況，作為暫時(shí)止血，然后再改用其他方法作進(jìn)一步止血。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557588,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】B

【答案解析】包扎止血法可用于毛細(xì)血管、小靜脈及小動(dòng)脈的出血。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557589,點(diǎn)擊提問(wèn)】

2、

【正確答案】E

【答案解析】如鼻孔或外耳道有腦脊液漏出，表明顱前窩底或顱中窩底有骨折。

出血伴有腦脊液漏時(shí)，將流出的液體滴在吸水紙或紗布上，血跡周?chē)霈F(xiàn)一圈被

水濕潤(rùn)的環(huán)形紅暈，表明存在腦脊液漏。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557613,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】A

【答案解析】腦震蕩的典型臨床特點(diǎn)為：短暫的一過(guò)性的意識(shí)障礙，一般不超

過(guò)半小時(shí)，常伴有逆行性遺忘，清醒后可出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、惡心和嘔吐，

通常短期內(nèi)會(huì)自行好轉(zhuǎn)。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557614,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】B

【答案解析】腦挫裂傷是腦組織的實(shí)質(zhì)性損傷，意識(shí)障礙取決于腦損傷的程度,

神經(jīng)系統(tǒng)體征取決于損傷部位。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557615,點(diǎn)擊提問(wèn)】

【正確答案】C

【答案解析】瞳孔的變化常能反映顱內(nèi)損傷的程度，如一側(cè)瞳孔變大，并伴有

意識(shí)障礙，常提示同側(cè)顱內(nèi)有血腫或水腫的可能。如出現(xiàn)典型的“兩慢一高”，

即血壓升高、脈搏徐緩有力、呼吸慢而深時(shí)，表明存在急性顱內(nèi)血腫的可能。

【該題針對(duì)“頜面部創(chuàng)傷的特點(diǎn)與急救原則”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101557616,點(diǎn)擊提問(wèn)】

3、

【正確答案】A

【答案解析】物理因素：如熱、損傷、紫外線、X線及其他放射性物質(zhì)，以及

長(zhǎng)期慢性刺激等因素。如舌及頰黏膜癌，可發(fā)生于殘根、銳利的牙尖、不良