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交通事故雙方和解協(xié)議書合同編號(hào):__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲乙雙方因交通事故事宜,本著平等、自愿、公正的原則,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本和解協(xié)議書,以便共同遵守。第一條事故經(jīng)過(guò)1.1甲方駕駛/乘坐車輛(車牌號(hào):__________),于__________年__________月__________日__________時(shí)__________分,在__________地(路名/段號(hào):__________)與乙方發(fā)生交通事故。1.2事故造成甲方車輛損壞,乙方受傷。甲方已及時(shí)報(bào)警,并通知保險(xiǎn)公司處理。第二條損害賠償2.1乙方在此事中承擔(dān)如下責(zé)任:(1)承擔(dān)自身受傷所造成的醫(yī)療費(fèi)用,包括但不限于診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等;(2)承擔(dān)因事故造成的乙方車輛損壞維修費(fèi)用;(3)承擔(dān)因事故導(dǎo)致乙方誤工等損失。2.2甲方在此事中承擔(dān)如下責(zé)任:(1)承擔(dān)甲方車輛損壞的維修費(fèi)用;(2)承擔(dān)乙方因事故造成的合理?yè)p失,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等;(3)承擔(dān)本事故的保險(xiǎn)理賠費(fèi)用。第三條賠償方式及期限3.1乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起七個(gè)工作日內(nèi),向甲方支付甲方車輛損壞的維修費(fèi)用,具體金額雙方協(xié)商確定為人民幣_(tái)_________元整。3.2甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起七個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付乙方因事故造成的合理?yè)p失,具體金額雙方協(xié)商確定為人民幣_(tái)_________元整。3.3甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起七個(gè)工作日內(nèi),向乙方支付本事故的保險(xiǎn)理賠費(fèi)用,具體金額雙方協(xié)商確定為人民幣_(tái)_________元整。3.4乙方應(yīng)按本協(xié)議約定的期限履行賠償義務(wù),如乙方逾期不支付,甲方有權(quán)依法追討。第四條爭(zhēng)議解決4.1本協(xié)議簽訂后,如雙方就協(xié)議內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第五條其他約定5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________代表(簽名):__________代表(簽名):__________簽訂日期:__________年__________月__________日多方為主導(dǎo)時(shí)的,附件條款及說(shuō)明:第六條甲方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說(shuō)明6.1甲方車輛損壞的維修費(fèi)用及保險(xiǎn)理賠費(fèi)用,如乙方逾期不支付,甲方有權(quán)依法追討,并有權(quán)依法申請(qǐng)法院對(duì)乙方進(jìn)行強(qiáng)制執(zhí)行。6.2甲方有權(quán)要求乙方提供事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò)及相應(yīng)的證明材料,包括但不限于事故報(bào)警記錄、交通管理部門的處理意見(jiàn)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明等。6.3甲方有權(quán)在任何時(shí)間對(duì)乙方進(jìn)行訪問(wèn)或查詢,以了解乙方因事故造成的損失及賠償情況。6.4甲方在收到乙方的賠償款項(xiàng)后,應(yīng)向乙方提供相應(yīng)的收款憑證。第七條乙方為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說(shuō)明7.1乙方應(yīng)確保其提供的損害賠償金額真實(shí)、準(zhǔn)確,如甲方發(fā)現(xiàn)乙方提供的賠償金額有誤,甲方有權(quán)要求乙方進(jìn)行補(bǔ)足或退還。7.2乙方在支付賠償款項(xiàng)后,應(yīng)向甲方提供相應(yīng)的付款憑證。7.3乙方應(yīng)在事故發(fā)生后及時(shí)通知甲方,并積極協(xié)助甲方處理事故后續(xù)事宜,包括但不限于配合保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠調(diào)查、提供事故證明材料等。7.4乙方應(yīng)保證其提供的個(gè)人信息真實(shí)、準(zhǔn)確,如因其提供的信息不實(shí)導(dǎo)致的相關(guān)后果,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第八條第三方中介為主導(dǎo)時(shí)的附加條款及說(shuō)明8.1如本事故涉及第三方中介,中介方應(yīng)確保其提供的服務(wù)符合法律法規(guī)的規(guī)定,如因中介方的過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲方或乙方遭受損失,中介方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。8.2中介方在本次事故處理中應(yīng)保持中立立場(chǎng),不得偏袒任何一方,并應(yīng)公正、公平地處理雙方的爭(zhēng)
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