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閉經(jīng)的診斷和治療考核試題一、選擇題1.盆腔放射治療后導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)√B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、腎上腺性閉經(jīng)E、下丘腦性閉經(jīng)2.患者,女,35歲。閉經(jīng)2年,體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房觸發(fā)溢乳。首選檢測(cè)的指標(biāo)是()[單選題]*A、PRL√B、PSHC、ACTHD、GHE、TSH3.24歲未婚女性,繼發(fā)性閉經(jīng)10個(gè)月。檢查卵巢不大。肌注黃體酮5日,停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LHRH100μg后45分鐘,血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應(yīng)認(rèn)為是在()[單選題]*A、垂體B、腺垂體C、卵巢√D、子宮E、腎上腺4.最常見(jiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)類(lèi)型是()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng)√E、原發(fā)性閉經(jīng)5.女,31歲,停經(jīng)8個(gè)月,孕激素試驗(yàn)有出血,血FSH、LH正常。垂體興奮試驗(yàn)LH不增高。診斷為“繼發(fā)性閉經(jīng)”。該患者最有可能病變部位為()[單選題]*A、甲狀腺B、卵巢C、下丘腦D、垂體√E、子宮6.女,28歲?;楹?年未孕。月經(jīng)初潮12歲,5年起月經(jīng)稀發(fā)、經(jīng)量減少,近2年閉經(jīng),體重增加8kg。查體:BP120/80mmHg,BMI26。雙乳有觸發(fā)泌乳。最可能的診斷是()[單選題]*A、垂體泌乳素瘤√B、卵巢功能早衰C、希恩綜合征D、腺垂體功能減退癥E、多囊卵巢綜合癥7.未婚女性,28歲,閉經(jīng)2年,肛診:子宮正常大小,孕激素試驗(yàn)陰性,下一步最佳檢查方法是()[單選題]*A、垂體興奮試驗(yàn)B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、染色體檢查D、激素水平測(cè)定E、雌激素試驗(yàn)√8.閉經(jīng)的病因,哪項(xiàng)不恰當(dāng)()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、輸卵管性閉經(jīng)√E、下丘腦性閉經(jīng)9.Asherman綜合征屬于()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)√B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng)E、精神性閉經(jīng)10.女,34歲。月經(jīng)量進(jìn)行性減少,現(xiàn)閉經(jīng)半年,泌乳3個(gè)月,首選檢查項(xiàng)目應(yīng)是()[單選題]*A、孕激素試驗(yàn)B、血HCG測(cè)定C、血PRL測(cè)定√D、性激素測(cè)定E、診斷性刮宮11.下列哪項(xiàng)是閉經(jīng)的定義?()[單選題]*A、月經(jīng)來(lái)潮半年,月經(jīng)停閉5個(gè)月√B、女子年滿(mǎn)18周歲,月經(jīng)尚未來(lái)潮C、女子年逾16周歲,月經(jīng)尚未來(lái)潮,或月經(jīng)周期已建立后又中斷6個(gè)月以上者D、月經(jīng)周期不規(guī)律,時(shí)而提前時(shí)而延后12.閉經(jīng)可以分為哪幾類(lèi)?()[單選題]*A、原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)√B、生理性閉經(jīng)和病理性閉經(jīng)C、真性閉經(jīng)和假性閉經(jīng)D、功能性閉經(jīng)和器質(zhì)性閉經(jīng)13.閉經(jīng)患者,若基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線(xiàn),應(yīng)首先考慮哪種類(lèi)型的閉經(jīng)?()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)√B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng)14.最簡(jiǎn)單而可靠的子宮性閉經(jīng)診斷方法是()[單選題]*A、子宮輸卵管碘油造影B、陰道涂片C、孕激素試驗(yàn)D、雌激素試驗(yàn)√E、診斷刮宮15.36歲已婚婦女,閉經(jīng)8個(gè)月。查子宮稍小。肌內(nèi)注射黃體酮20mg連用3日,未見(jiàn)撤藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后5天加用安宮黃體酮10mg,出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)B、第一度閉經(jīng)C、第二度閉經(jīng)√D、垂體性閉經(jīng)E、下丘腦性閉經(jīng)16.未婚婦女閉經(jīng),為了解卵巢功能,最適宜做下列哪一項(xiàng)檢查()[單選題]*A、陰道脫落細(xì)胞檢查B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定√C、宮腔鏡檢查D、宮頸黏液結(jié)晶檢查E、診斷性刮宮17、患者,37歲。閉經(jīng)半年,雌激素試驗(yàn)(+),F(xiàn)SH>40U/L,閉經(jīng)診斷為()[單選題]*A、垂體性B、卵巢性√C、子宮性D、下丘腦性E、腎上腺性18、患者,35歲。繼發(fā)閉經(jīng)1年,雌激素試驗(yàn)(+),F(xiàn)SH、LH值均>5U/L,多次重復(fù)垂體興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng),閉經(jīng)的原因在()[單選題]*A、丘腦下部B、卵巢C、垂體前葉√D、子宮E、垂體后葉19.23歲未婚女性,初潮16歲,近2年月經(jīng)周期規(guī)律,1年前經(jīng)量逐漸減少,半年前閉經(jīng),基礎(chǔ)體溫呈雙相型曲線(xiàn)。本例最可能的疾病是()[單選題]*A、子宮頸管狹窄B、卵巢發(fā)育不良C、子宮內(nèi)膜結(jié)核√D、卵巢睪丸母細(xì)胞瘤E、垂體功能低下20.女,28歲,6個(gè)月前孕40天行人工流產(chǎn)術(shù),術(shù)后未來(lái)月經(jīng),難、孕激素試驗(yàn)均陰性,閉經(jīng)的原因應(yīng)是()[單選題]*A、卵巢性閉經(jīng)B、垂體性閉經(jīng)C、下丘腦性閉經(jīng)D、子宮性閉經(jīng)√E、難以確定21.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經(jīng),體內(nèi)垂體卵泡刺激素(FSH)水平應(yīng)是()[單選題]*A、增高√B、降低C、波動(dòng)很大D、持續(xù)下降E、測(cè)不出22.最常見(jiàn)閉經(jīng)類(lèi)型是()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng)√E、原發(fā)性閉經(jīng)23.未婚女,24歲,閉經(jīng)2年,肛診:子宮正常大小,孕激素試驗(yàn)陰性,下一步最佳檢查方法是()[單選題]*A、垂體興奮試驗(yàn)B、基礎(chǔ)體溫測(cè)定C、染色體檢查D、激素水平測(cè)定E、雌孕激素試驗(yàn)√24.閉經(jīng)病人用孕激素治療出現(xiàn)撤藥性陰道流血,表示()[單選題]*A、子宮內(nèi)膜呈萎縮型B、子宮內(nèi)膜有結(jié)核病灶C、體內(nèi)缺乏雌激素D、子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素不起反應(yīng)E、子宮內(nèi)膜已受雌激素影響√25.診斷子宮性閉經(jīng)的依據(jù)是()[單選題]*A、注射黃體酮有撤退性出血B、注射黃體酮無(wú)撤退性出血C、雌-孕激素?zé)o撤退性出血√D、雌-孕激素有撤退性出血E、雌激素有撤退性出血26.32歲已婚婦女,閉經(jīng)6個(gè)月。查子宮稍小。肌注黃體酮20mg連用3天,未見(jiàn)撒藥性流血,再給予己烯雌酚1mg連服20日,后3天加用安宮黃體酮10mg,出現(xiàn)撤藥性流血。本例應(yīng)診斷為()[單選題]*A、子宮性閉經(jīng)√B、第一度閉經(jīng)C、第二度閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、下丘腦性閉經(jīng)27.高PRL血癥的藥物治療首選()[單選題]*A、賽庚啶B、溴隱亭√C、奧曲肽D、酮康唑E、黃體酮28.女,25歲,繼發(fā)閉經(jīng)4年,婚后3年未孕,查體雙側(cè)泌乳,血PRL水平800pμg/L,磁共振檢查垂體有2.0cm的占位病變,診斷為垂體泌乳素大腺瘤,繼發(fā)閉經(jīng)、不育。治療宜采用()[單選題]*A、手術(shù)切除垂體腺瘤B、放射治療垂體腺瘤C、多巴胺激動(dòng)劑渙隱亭√D、人工周期恢復(fù)月經(jīng)E、促排卵治療不育測(cè)驗(yàn)1、下列哪一項(xiàng)屬于卵巢性閉經(jīng)()[單選題]*A、Asherman綜合征B、Sheehan綜合征C、Turner綜合征√D、空蝶鞍綜合征E、多囊卵巢綜合征2、Sheehan綜合征最常見(jiàn)的原因是()[單選題]*A、胎盤(pán)早期剝離B、輸卵管妊娠C、前置胎盤(pán)D、產(chǎn)后失血性休克√E、不全流產(chǎn)大出血3、下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)為子宮性閉經(jīng)()[單選題]*A、給予孕酮一有子宮出血B、給予孕酮一無(wú)子宮出血C、雌孕激素序貫用藥一有子宮出血D、雌孕激素序貫用藥一無(wú)子宮出血√E、給予促性腺激素一有子宮出血4、Asherman綜合征是指()[單選題]*A、先天性染色體異常閉經(jīng)B、閉經(jīng)溢乳綜合征C、垂體功能損害所致的閉經(jīng)D、先天性無(wú)子宮E、子宮內(nèi)膜損傷宮腔粘連的閉經(jīng)√5、最為常見(jiàn)的閉經(jīng)是()[單選題]*A、下丘腦性閉經(jīng)√B、垂體性閉經(jīng)C、卵巢性閉經(jīng)D、子宮性閉經(jīng)E、以上都不是8、雌激素試驗(yàn)(+),F(xiàn)'3H、;LH均<5U/L,應(yīng)用何種試驗(yàn)確定病變?cè)诖贵w或下丘腦()[單選題]*A、孕激素試驗(yàn)B、垂體興奮試驗(yàn)√C、雌孕激素測(cè)定D、甲狀腺功能檢查E、基礎(chǔ)體溫測(cè)定9、未婚青年,原發(fā)性閉經(jīng),第二性征發(fā)育正常,孕激素試驗(yàn)(-),下一步應(yīng)作的檢查()[單選題]*
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