CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評分類模擬題12

CDFI醫(yī)師業(yè)務(wù)能力考評分類模擬題12單選題1.

將肝右葉分為右前葉和右后葉的是A.肝左靜脈B.肝中靜脈C.肝右靜脈D.下腔靜脈E.門靜脈正確答案：C[解析]肝靜脈分為肝左靜脈、肝右靜（江南博哥）脈和肝中靜脈，肝中靜脈是左、右葉分界的標(biāo)志，肝左靜脈是左內(nèi)側(cè)葉與左外側(cè)葉分界的標(biāo)志，肝右靜脈是右前葉與右后葉分界的標(biāo)志。

2.

一般而言，肝實(shí)質(zhì)回聲是A.肝實(shí)質(zhì)回聲比腎實(shí)質(zhì)稍強(qiáng)、比胰腺稍弱或相似B.肝實(shí)質(zhì)回聲比腎實(shí)質(zhì)稍低、比胰腺稍強(qiáng)C.肝實(shí)質(zhì)回聲比腎實(shí)質(zhì)和胰腺強(qiáng)D.肝實(shí)質(zhì)回聲比腎實(shí)質(zhì)和胰腺弱E.肝實(shí)質(zhì)回聲和腎實(shí)質(zhì)及胰腺相似正確答案：A[解析]正常肝實(shí)質(zhì)呈稍低的細(xì)小點(diǎn)狀回聲，分布均勻，一般而言，肝實(shí)質(zhì)回聲比腎實(shí)質(zhì)稍強(qiáng)、比胰腺稍弱或相似。

3.

肝臟囊性和實(shí)性腫瘤的聲像圖比較不包括A.外形和邊界B.大小C.內(nèi)部回聲D.后方回聲增強(qiáng)E.側(cè)邊聲影正確答案：B[解析]肝臟囊性和實(shí)性腫瘤的聲像圖可以從腫瘤的外形和邊界、內(nèi)部回聲、有無后方回聲增強(qiáng)及側(cè)邊聲影來比較，對比兩種病灶的大小對診斷無實(shí)際幫助。

4.

下列哪一項(xiàng)是肝臟葉、段的正確分法A.5葉6段B.3葉4段C.4葉5段D.4葉6段E.5葉8段正確答案：E[解析]以肝裂和門靜脈及肝靜脈在肝內(nèi)分布為基礎(chǔ)的couinaud分段法，將肝臟分為5個葉(左內(nèi)葉、左外葉、尾狀葉、右前葉和右后葉)和8個段：尾狀葉為Ⅰ段，左外葉為Ⅱ、Ⅲ段，左內(nèi)葉為Ⅳ段，右前葉為Ⅴ、Ⅷ段，右后葉為Ⅵ、Ⅶ段。

5.

第一肝門處的結(jié)構(gòu)有A.門靜脈，肝動脈，膽總管B.門靜脈，肝動脈，膽囊管C.肝靜脈，肝動脈，膽總管D.門靜脈，肝靜脈，膽總管E.下腔靜脈，肝動脈，膽總管正確答案：A[解析]橫溝為第一肝門部位，是門靜脈、膽總管、肝動脈出入肝臟的位置。

6.

正常肝臟的下界是A.右鎖骨中線平第5肋間B.左鎖骨中線平第7肋間C.胸骨柄、體交界處D.右鎖骨中線平第6肋間E.右季肋緣正確答案：E[解析]肝臟是人體中最大的實(shí)質(zhì)臟器，呈楔形，主要位于右上腹，并延達(dá)左上腹，其上界與右鎖骨中線第5肋的上緣相齊，下界與右季肋緣相齊。

7.

下列哪一項(xiàng)不是肝H形溝內(nèi)的結(jié)構(gòu)A.膽囊B.肝圓韌帶C.下腔靜脈D.肝十二指腸韌帶E.第一肝門正確答案：D[解析]肝的臟面有H形的兩條縱溝和一條橫溝。右縱溝由前部的膽囊和后部的下腔靜脈窩組成，肝靜脈在下腔靜脈窩后上端注入下腔靜脈，即為第二肝門所在；左縱溝前部是肝圓韌帶，后部是靜脈韌帶；橫溝為第一肝門部位，有門靜脈、肝動脈和膽總管通過。

8.

下列哪一項(xiàng)不是正常肝臟的聲像圖表現(xiàn)A.上腹部縱切是三角形B.分布均勻一致的細(xì)小點(diǎn)狀中等回聲C.左葉厚度＜6cm，右葉厚度＜13cmD.比腎實(shí)質(zhì)稍強(qiáng)的均勻回聲E.肝靜脈與門靜脈管狀無回聲多呈平行分布正確答案：E[解析]肝靜脈與門靜脈呈垂直分布，當(dāng)肝靜脈呈長條形時門靜脈則呈圓管形；肝靜脈呈圓管形時門靜脈則呈長條形。

9.

左、中、右三支肝靜脈呈放射狀匯集于第二肝門用以下哪個切面可以顯示A.劍突下或右季肋緣下向肝膈面斜切掃查B.右上腹縱切C.左上腹橫切D.左上腹斜切E.左肋間切面正確答案：A[解析]于劍突下或右肋緣下向肝臟膈面斜切掃查，可見左、中、右三支肝靜脈呈放射狀匯集于第二肝門，其余四個切面均不能完整顯示三支肝靜脈。

10.

不是彌漫性肝病的是A.病毒性肝炎B.肝多發(fā)囊腫C.肝豆?fàn)詈俗冃訢.肝糖原累積癥E.肝硬化正確答案：B[解析]肝臟多發(fā)囊腫屬于局限性病變。

11.

對急性肝炎的描述哪項(xiàng)錯誤A.膽囊增大，腔內(nèi)有強(qiáng)回聲光點(diǎn)B.肝臟增大，形態(tài)飽滿C.膽囊縮小，壁厚或有囊內(nèi)光點(diǎn)回聲D.肝實(shí)質(zhì)回聲減低，后方回聲輕度增強(qiáng)E.肝角變鈍，表面光滑正確答案：A[解析]急性肝炎過程可引起膽囊壁炎性水腫，膽汁充盈不良，膽囊縮小。

12.

下列哪項(xiàng)不是肝硬化的表現(xiàn)A.肝臟縮小，形態(tài)失常B.肝實(shí)質(zhì)呈結(jié)節(jié)狀改變，結(jié)節(jié)有明確邊界C.肝內(nèi)正常結(jié)構(gòu)紋理紊亂D.膽囊壁呈三邊樣增厚E.門靜脈擴(kuò)張，脾大，腹水正確答案：B[解析]肝硬化時，肝臟形態(tài)失常，常見右葉縮小，左葉和尾狀葉增大，嚴(yán)重者肝門右移，肝表面不平整，邊緣變圓鈍。肝實(shí)質(zhì)回聲彌漫性增強(qiáng)、增粗，可呈結(jié)節(jié)狀改變，但不同于腫瘤，結(jié)節(jié)無明確邊界。肝內(nèi)正常紋理結(jié)構(gòu)紊亂，肝靜脈可以完全不顯示或呈彎曲狀，管腔變窄。門靜脈主干和左右支可有擴(kuò)張，肝硬化嚴(yán)重者，則門靜脈左支增寬。門靜脈管腔內(nèi)可見實(shí)性充填的栓子。因門靜脈高壓，可出現(xiàn)脾大、門靜脈系統(tǒng)血管擴(kuò)張、側(cè)支循環(huán)及腹水。

13.

肝硬化門脈高壓的彩色多普勒表現(xiàn)，不正確的是A.門靜脈血流速度增快B.門靜脈雙向血流C.肝動脈血流量增加，流速增高D.顯示側(cè)支循環(huán)的血流信號E.門靜脈管腔內(nèi)偶可見充盈缺損正確答案：A[解析]肝硬化時門靜脈血流速度減慢，可呈雙向血流或因血栓而呈充盈缺損；肝動脈因代償而血流增加，流速增高。

14.

局限性脂肪肝是A.肝血管紋理模糊不清B.無占位效應(yīng)光點(diǎn)細(xì)密的片狀強(qiáng)回聲C.彌漫性光點(diǎn)細(xì)密，回聲增強(qiáng)D.膽囊床區(qū)或肝實(shí)質(zhì)其他部位的片狀低回聲E.肝臟彌漫性增大正確答案：B[解析]局限性脂肪肝表現(xiàn)為肝臟局部脂肪沉積，多發(fā)于門靜脈前方，較正常肝實(shí)質(zhì)回聲增高，無占位效應(yīng)。

15.

肝占位性病變與非均勻性脂肪肝的主要區(qū)別是A.內(nèi)呈網(wǎng)格狀略低回聲區(qū)B.類圓形的低回聲區(qū)C.無占位效應(yīng)的片狀略低回聲內(nèi)有正常分布的血管D.具有占位效應(yīng)的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)E.片狀強(qiáng)回聲區(qū)，后方有聲衰減正確答案：C[解析]非均勻性脂肪肝即局限性脂肪肝到后期，整個肝臟幾乎被脂肪浸潤，回聲增強(qiáng)，殘存小片相對正常肝組織表現(xiàn)為弱回聲區(qū)，邊界清楚，無占位效應(yīng)，此區(qū)域內(nèi)可見正常的肝血管穿行。

16.

多囊肝與肝內(nèi)多發(fā)性囊腫的主要鑒別點(diǎn)是A.具有薄而光整的囊壁B.肝體積增大，形態(tài)不規(guī)則C.多個大小不等的圓形無回聲間有正常實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)D.類圓形無回聲之間不連接E.以上都是正確答案：C[解析]多囊肝的囊腫之間的肝實(shí)質(zhì)回聲較強(qiáng)，多發(fā)性肝囊腫的囊腫間有正常的肝實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)。

17.

肝臟最常見的良性腫瘤是A.血管瘤B.錯構(gòu)瘤C.脂肪肝D.炎性假瘤E.肝腺瘤正確答案：A[解析]肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，其中以海綿狀血管瘤最為常見。

18.

寄生蟲性囊腫的聲像圖表現(xiàn)不包括A.混雜回聲的團(tuán)塊，內(nèi)見強(qiáng)回聲鈣化斑點(diǎn)B.子囊及囊沙回聲C.壁雙層樣增厚及囊壁的鈣化D.囊內(nèi)分隔的“水百合花征”E.均勻回聲的實(shí)性團(tuán)塊正確答案：E[解析]單房型棘球蚴病又稱為包蟲囊腫，超聲表現(xiàn)為在肝葉內(nèi)一處或多處的單囊或多囊集合體(母子囊)；囊壁前壁厚且增強(qiáng)，與單純性肝囊腫不同，有時可顯示雙層邊緣；后壁回聲增強(qiáng)；雙側(cè)壁可顯示；囊壁可鈣化，呈強(qiáng)光點(diǎn)或弧形強(qiáng)光帶。早期內(nèi)部可呈無回聲，之后囊內(nèi)呈現(xiàn)細(xì)粒小體為囊沙，囊胞可漸衰老，不僅囊壁鈣化，全囊均可鈣化。

19.

肝血管瘤的聲像圖表現(xiàn)描述錯誤的是A.周邊有低回聲暈環(huán)B.繞有強(qiáng)邊的網(wǎng)格狀回聲C.有相通或環(huán)繞的血管D.邊界清、銳的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)E.回聲團(tuán)塊具有可壓縮性正確答案：A[解析]小的肝血管瘤多為強(qiáng)回聲，表現(xiàn)為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)；較大者內(nèi)部回聲為非均質(zhì)性，分葉狀，少數(shù)為低回聲，邊緣清晰，聲暈不完整，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀或不規(guī)則無回聲及低回聲區(qū)，可有裂縫征，后方回聲多有增強(qiáng)，較大的瘤體實(shí)時檢查有可壓縮性。

20.

關(guān)于肝血管瘤的回聲描述錯誤的是A.2cm以下的血管瘤多呈強(qiáng)回聲B.4cm以上的血管瘤多呈混合回聲C.2～4cm的血管瘤多為強(qiáng)回聲D.脂肪肝中的血管瘤可呈弱回聲E.瘤體的大小與回聲強(qiáng)弱無關(guān)正確答案：E[解析]肝血管瘤的聲像圖特征如下：瘤體可呈強(qiáng)回聲、弱回聲和混合回聲，以強(qiáng)回聲多見，根據(jù)腫瘤大小表現(xiàn)有所不同，小的肝血管瘤多為強(qiáng)回聲，表現(xiàn)為圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，較大者內(nèi)部回聲為非均質(zhì)性，分葉狀，少數(shù)為低回聲。

21.

肝腺瘤的聲像圖表現(xiàn)錯誤的是A.非均質(zhì)性回聲，內(nèi)有散在強(qiáng)回聲斑塊B.合并出血壞死時可見形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū)C.病灶一般體積較小，直徑小于5cmD.可繞有邊界清楚分布均勻的低回聲聲暈E.均勻回聲結(jié)節(jié)，有連續(xù)、完整的包膜正確答案：C[解析]肝腺瘤多發(fā)生于女性，男性極少，少數(shù)可惡變。超聲表現(xiàn)為邊界清楚，形態(tài)規(guī)則，圓形或橢圓形稍低或稍高回聲腫塊，部分可見低回聲聲暈；一般體積較大，直徑＞15cm；瘤內(nèi)易發(fā)生出血，凝血、機(jī)體為高回聲小區(qū)或形成較大無回聲區(qū)。

22.

肝細(xì)胞肝癌的特異性表現(xiàn)是A.局部有輪廓隆起B(yǎng).繞有強(qiáng)回聲邊緣的結(jié)節(jié)C.外周血管受壓D.呈類圓形的實(shí)性團(tuán)塊E.外周繞有聲暈，內(nèi)有“塊中塊”或“鑲嵌征”正確答案：E[解析]原發(fā)性肝癌根據(jù)大體形態(tài)通常分為：巨塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型；從組織學(xué)類型分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌和混合型肝癌。巨塊型肝癌腫塊多呈不均勻的強(qiáng)回聲，多呈“塊中塊”表現(xiàn)；結(jié)節(jié)型肝癌腫塊可見“鑲嵌樣”結(jié)構(gòu)；彌漫型肝癌的重要特征是肝內(nèi)門靜脈分支管壁線顯示不清及殘缺或管腔內(nèi)實(shí)性癌栓充填。

23.

轉(zhuǎn)移性肝癌，肝內(nèi)可出現(xiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)，各結(jié)節(jié)回聲相似，按回聲強(qiáng)度可分為四種，不包括下列哪項(xiàng)A.混合回聲型B.弱回聲型C.巖層征型D.等回聲型E.強(qiáng)回聲型正確答案：C[解析]轉(zhuǎn)移性肝癌按回聲強(qiáng)度可分為強(qiáng)回聲、等回聲、弱回聲和混合回聲。

24.

肝癌周圍的低回聲暈環(huán)的病理基礎(chǔ)與哪項(xiàng)相關(guān)A.外周受壓水腫B.腫瘤周圍的纖維包膜C.外周組織壞死D.周邊合并炎癥E.周圍浸潤正確答案：B[解析]肝癌周圍的低回聲暈，一般完整，寬度可達(dá)1～3mm，其病理基礎(chǔ)與腫瘤周圍的纖維包膜相關(guān)。

25.

關(guān)于小肝癌的描述，錯誤的是A.實(shí)性結(jié)節(jié)后方多有輕度增強(qiáng)效應(yīng)B.實(shí)性結(jié)節(jié)周圍可見低回聲暈環(huán)C.＜5cm的強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，后方伴有聲衰減D.彩色多普勒顯示“提籃”樣血流信號E.多是＜3cm的實(shí)性低回聲結(jié)節(jié)正確答案：C[解析]小肝癌也稱早期肝癌，是指單個腫瘤結(jié)節(jié)直徑小于或等于3cm，或癌結(jié)節(jié)數(shù)目不超過2個，其直徑的總和小于或等于3cm的肝癌。

26.

患有乙肝多年的一位45歲男性，超聲體檢肝右葉見一5.0cm×4.5cm的中等回聲團(tuán)塊，周邊可見低回聲暈，多考慮為A.肝癌B.肝血管瘤C.炎性假瘤D.局限性脂肪肝E.腺瘤正確答案：A[解析]肝癌是指發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種。原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率與乙型、丙型肝炎感染有明顯關(guān)系。

27.

膽道可分為肝內(nèi)和肝外兩部分，肝內(nèi)部分不包括A.肝段膽管B.肝外膽管C.毛細(xì)膽管D.肝總管E.小葉間膽管正確答案：D[解析]從肝向十二指腸運(yùn)送膽汁的管道，統(tǒng)稱為膽道。它分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管兩部分。肝內(nèi)膽管，起自毛細(xì)膽管，逐漸匯合成較大的膽管(小葉間膽管、肝段膽管)，最后匯合成左、右肝管，從肝門出肝。左、右肝管出肝后匯合成肝總管；肝總管和膽囊管匯合成膽總管，在十二指腸降部左后壁再與胰管匯合共同開口于十二指腸乳頭。

28.

關(guān)于膽管正常值的描述，錯誤的是A.膽囊前后徑2.5～3.5cmB.左右肝管內(nèi)徑0.2cmC.膽總管內(nèi)徑0.6～0.8cmD.肝總管長7～8cmE.膽囊管2～3cm正確答案：D[解析]肝總管長2～4cm，由肝左管與肝右管匯合而成。

29.

膽總管依行程可分為四段，不包括A.門靜脈前段B.十二指腸壁內(nèi)段C.十二指腸上段D.胰腺段E.十二指腸后段正確答案：A[解析]膽總管依行程可分為四段：十二指腸上段、十二指腸后段、胰腺段、腸壁內(nèi)段。

30.

下列對正常膽道的描述哪一項(xiàng)不正確A.左右肝管內(nèi)徑多在2mm以內(nèi)B.膽囊長＜9cm，壁厚＜0.5cmC.膽總管內(nèi)徑＜0.6cmD.肝外膽管上段與門脈伴行E.二級以上膽管尚難清晰顯示正確答案：B[解析]左、右肝管為膽管在肝內(nèi)的一級分支，左肝管長約1.6cm，右肝管長約0.8cm，左、右肝管內(nèi)徑約2mm，呈無回聲管狀結(jié)構(gòu)，管壁呈線狀高回聲，二級以上的肝膽管分支一般難以清晰顯示；膽囊呈梨形，長7～9cm，前后徑3～4cm，膽囊壁厚度小于3mm，不超過5mm；正常肝外膽管上段易于顯示，與門靜脈平行形成雙管結(jié)構(gòu)，其內(nèi)徑小于伴行門脈的1/3，一般＜0.6cm。

31.

關(guān)于肝局限性結(jié)節(jié)性增生錯誤的是A.中央有強(qiáng)斑點(diǎn)的結(jié)節(jié)B.境界清楚，繞有不規(guī)則強(qiáng)邊的低回聲結(jié)節(jié)C.類圓形均勻強(qiáng)回聲結(jié)節(jié)，有完整聲暈征D.內(nèi)有放射狀分布的血流信號E.分葉狀清晰邊緣的等回聲結(jié)節(jié)正確答案：C[解析]完整聲暈多為惡性病灶典型表現(xiàn)，而肝局限性結(jié)節(jié)性增生屬于良性病灶。

32.

門脈左支矢狀部左側(cè)的肝實(shí)質(zhì)病變，其正確的位置為A.右后葉B.右前葉C.左內(nèi)葉D.左外葉E.尾狀葉正確答案：D[解析]門靜脈左干沿橫溝走向左側(cè)，分為橫部、角部、矢狀部和囊部四個部分。角部為矢狀部的起點(diǎn)，囊部為矢狀部的終點(diǎn)，矢狀部分支較多，其左側(cè)為左外葉，右側(cè)為左內(nèi)葉。

33.

脂肪肝患者浸潤脂肪在肝內(nèi)的正確位置是A.脂肪周圍B.肝細(xì)胞內(nèi)C.肝內(nèi)管狀結(jié)構(gòu)周圍D.小葉內(nèi)E.竇狀間隙正確答案：B[解析]脂肪肝是由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪微滴堆積所致。

34.

對原發(fā)性肝細(xì)胞癌有特異性的是A.堿性磷酸酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.甲胎蛋白D.間接膽紅素E.以上都不是正確答案：C[解析]甲胎蛋白(AFP)是一種糖蛋白，正常情況下，這種蛋白主要來自胚胎的肝細(xì)胞，胎兒出生約2周后甲胎蛋白從血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時，卻又恢復(fù)了產(chǎn)生這種蛋白質(zhì)的功能，而且隨著病情惡化其在血清中的含量會急劇增加，甲胎蛋白就成了診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床指標(biāo)。堿性磷酸酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、間接膽紅素屬于肝功能檢查。

35.

可區(qū)別膽囊小結(jié)石與息肉的最佳體位是A.坐位或立位B.俯臥位C.頭低腳高位D.仰臥位E.右側(cè)臥位正確答案：A[解析]膽囊結(jié)石改變體位時結(jié)石回聲團(tuán)依重力方向可發(fā)生移動，而息肉不隨體位改變而發(fā)生移動，因此采用坐位或立位引起重力方向發(fā)生改變，可區(qū)別膽囊小結(jié)石與息肉。

36.

肝內(nèi)膽管在肝左葉較右葉易顯示是因?yàn)锳.肝左葉前緣緊貼腹壁B.肝內(nèi)膽管在肝左葉內(nèi)橫向走行C.肝左葉較右葉更接近于橫切面D.肝左葉厚度薄于右葉E.以上都不是正確答案：B[解析]由于肝內(nèi)膽管在肝左葉內(nèi)橫向走行，超聲檢查聲束與膽管壁垂直，這樣就能更好地顯示管壁及管內(nèi)情況。

37.

肝臟的生理功能為A.分泌膽汁參與體內(nèi)代謝B.凝血的功能C.解毒的功能D.吞噬和免疫的作用E.以上都是正確答案：E[解析]肝臟是人體的一個巨大的“化工廠”，具有六大功能：即代謝功能；膽汁生成和排泄；解毒作用；免疫功能；凝血功能；肝臟參與人體血容量的調(diào)節(jié)，熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)。

38.

正常的門靜脈壓力是A.1～1.12kPaB.1.27～2.35kPaC.2.45～3.6kPaD.3.7～4.8kPaE.4.8kPa以上正確答案：B[解析]門靜脈的血液必須在一定的壓力驅(qū)動下才能持續(xù)流向肝臟，正常的門靜脈壓力為110～180mmH2O，即1.27～2.35kPa。

39.

細(xì)菌性肝膿腫侵入的主要途徑是A.肝動脈B.門靜脈C.膽管上行D.新生兒臍帶E.肝損傷正確答案：C[解析]細(xì)菌性肝膿腫是指化膿性細(xì)菌侵入肝臟，造成局部肝組織炎癥，壞死液化、膿液積聚而形成的膿腫。細(xì)菌侵入肝臟途徑有：①膽道系統(tǒng)：這是最主要的途徑，常因結(jié)石或膽道蛔蟲造成化膿性膽管炎，膿性膽汁沿膽管上行感染導(dǎo)致肝膿腫。②血行感染：全身任何部位感染致細(xì)菌隨血循環(huán)進(jìn)入肝臟。③淋巴系統(tǒng)：鄰近臟器感染，細(xì)菌經(jīng)淋巴回流入肝。

40.

與原發(fā)性肝癌發(fā)生關(guān)系最密切的是A.膽道感染B.乙肝后肝硬化C.血吸蟲性肝硬化D.酒精性肝硬化E.肝臟良性腫瘤正確答案：B[解析]原發(fā)性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。原發(fā)性肝癌在我國屬于高發(fā)病，一般男性多于女性，多在乙肝肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。

41.

原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A.肝內(nèi)B.肺C.左鎖骨上淋巴結(jié)D.骨骼E.腹內(nèi)種植正確答案：A[解析]肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，很容易侵犯門靜脈及分支并形成瘤栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。

42.

對原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌，以下哪項(xiàng)檢查有較高特異性A.放射性核素掃描B.B超C.選擇性肝動脈造影D.CTE.MRI