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急診搶救與危重病醫(yī)療管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)為了保障急診搶救與危重病患者的生命安全,提高醫(yī)院的急診搶救本領(lǐng)和危重病醫(yī)療水平,訂立本管理制度。本管理制度依據(jù)《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于加強(qiáng)急診搶救工作的引導(dǎo)看法》《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)危重病醫(yī)療工作的引導(dǎo)看法》等法律法規(guī)及相關(guān)文件,結(jié)合本醫(yī)院的實(shí)際情況訂立。第二條適用范圍本管理制度適用于本醫(yī)院的急診搶救和危重病醫(yī)療工作,包含急診科、重癥監(jiān)護(hù)室、手術(shù)室、呼吸治療室、心電圖室等相關(guān)科室。第二章急診搶救管理第三條急診搶救體系建設(shè)(一)急診搶救設(shè)備建設(shè)在急診科設(shè)立完善的搶救設(shè)備,包含急救箱、心肺復(fù)蘇設(shè)備、除顫儀、呼吸支持設(shè)備、患者監(jiān)測(cè)設(shè)備等。定期進(jìn)行急救設(shè)備的維護(hù)和檢修,確保設(shè)備的正常運(yùn)行。(二)急診搶救團(tuán)隊(duì)建設(shè)成立急救專家組,負(fù)責(zé)對(duì)急診搶救進(jìn)行引導(dǎo)和評(píng)估,并協(xié)調(diào)急診科、重癥監(jiān)護(hù)室等科室的急救工作。組建急救隊(duì)伍,定期進(jìn)行培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的急救水平和技能。第四條急診搶救流程(一)急診受理和分診急診接診醫(yī)生應(yīng)及時(shí)了解患者病情,進(jìn)行初步搶救,確定病情穩(wěn)定后進(jìn)行分診?;颊叻衷\應(yīng)依據(jù)病情輕重,及時(shí)將重癥患者布置入重癥監(jiān)護(hù)室或相應(yīng)的??漆t(yī)療科室。(二)急診搶救處理急診搶救醫(yī)生應(yīng)依據(jù)患者病情和醫(yī)囑,依照急救指南進(jìn)行搶救處理。急診搶救過程中要求醫(yī)務(wù)人員保持冷靜,嚴(yán)格依照操作規(guī)程進(jìn)行急救操作,做好團(tuán)隊(duì)協(xié)作。搶救過程中如遇情況多而雜、無法掌控或需要進(jìn)一步專科醫(yī)生幫助時(shí),應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。(三)急診搶救記錄與報(bào)告急診搶救醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)確記錄患者搶救過程中的關(guān)鍵信息,包含患者基本情況、搶救措施、用藥情況等。完成搶救后,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師和醫(yī)院質(zhì)控部門報(bào)告,確保搶救過程和結(jié)果能夠及時(shí)追蹤和評(píng)估。第五條急診搶救質(zhì)量管理(一)搶救成功率評(píng)價(jià)每月評(píng)估急診搶救的成功率,包含患者搶救成功數(shù)量與總搶救次數(shù)的比例。急診搶救成功率低于標(biāo)準(zhǔn)的,要進(jìn)行原因分析,并訂立改進(jìn)措施。(二)醫(yī)源性損傷和事故處理搶救過程中如發(fā)生醫(yī)源性損傷或事故,要及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門,進(jìn)行記錄和調(diào)查,并采取相應(yīng)的挽救措施。對(duì)于醫(yī)源性損傷或事故的處理要依法依規(guī)進(jìn)行,確保相關(guān)責(zé)任人依法承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)任。第三章危重病醫(yī)療管理第六條危重病診斷和治療(一)危重病診斷醫(yī)院要建立完善的危重病診斷標(biāo)準(zhǔn)和流程,確保對(duì)危重病患者能夠及時(shí)準(zhǔn)確的診斷。配備專業(yè)儀器設(shè)備,如CT、MRI等,以輔佑襄助危重病患者的診斷。(二)危重病治療危重病患者治療要嚴(yán)格依照醫(yī)囑進(jìn)行,確保用藥和治療的準(zhǔn)確性和安全性。在危重病患者治療過程中,要進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)和評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。第七條危重病患者的護(hù)理管理(一)危重病護(hù)理團(tuán)隊(duì)組建成立由專業(yè)護(hù)士和護(hù)理專家構(gòu)成的護(hù)理團(tuán)隊(duì),負(fù)責(zé)危重病患者的護(hù)理工作。定期進(jìn)行團(tuán)隊(duì)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的專業(yè)水平和技能。(二)危重病護(hù)理規(guī)范護(hù)理人員應(yīng)依照護(hù)理規(guī)范,對(duì)危重病患者進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理操作,包含監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、血壓等生命體征,維持通暢的呼吸道等。護(hù)理過程中要保持與醫(yī)生的良好溝通,及時(shí)報(bào)告患者病情變動(dòng)和護(hù)理需求。第八條危重病醫(yī)療質(zhì)量管理(一)危重病患者預(yù)后評(píng)估每月對(duì)危重病患者的預(yù)后情況進(jìn)行評(píng)估,包含患者生存率、病愈情況等。分析評(píng)估結(jié)果,訂立改進(jìn)措施,提升危重病醫(yī)療質(zhì)量。(二)醫(yī)療糾紛處理對(duì)于危重病醫(yī)療過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛,要及時(shí)調(diào)查和處理,并采取合理的彌補(bǔ)措施。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,防備和化解醫(yī)療糾紛的發(fā)生。第四章附則第九條監(jiān)督檢查醫(yī)院應(yīng)定期進(jìn)行對(duì)急診搶救和危重病醫(yī)療工作的監(jiān)督檢查,確保本管理制度的執(zhí)行情況。第十條違規(guī)懲罰對(duì)違反本管理制度的相關(guān)人員,依據(jù)違規(guī)程度予以相應(yīng)的懲罰,包含扣發(fā)獎(jiǎng)金、停職查看、革職、解雇等。第十一條生效和修訂本管理制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。對(duì)于管理制度的修訂,應(yīng)征得醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的同意,并在醫(yī)院內(nèi)部發(fā)布執(zhí)行。修訂的管理制度自頒布之日起生效。結(jié)束語本規(guī)章制度的訂立旨在提高急診搶救與危重病醫(yī)療管理的水平與
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