急危重癥護理學(xué)試題(含答案)_第1頁
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急危重癥護理學(xué)試題(含答案)一、單選題(共80題,每題1分,共80分)1、使用阿托品搶救有機磷農(nóng)藥中毒過程中,患者出現(xiàn)煩燥不安、高熱、抽搐、心動過速,你考慮()A、解磷定中毒B、阿托品中毒C、腦出血D、阿托品劑量不足,中毒癥狀加重E、急性肺水腫正確答案:B2、最迅速的現(xiàn)場止血方法是A、三角巾加壓包扎B、布帶綁扎C、繃帶加壓包扎D、止血帶綁扎E、直接壓迫正確答案:E3、患者女性,40歲。家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒。室內(nèi)有煤氣味道,體檢:口唇呈櫻桃紅色。疑為急性一氧化碳中毒入院急救,請問該患者最終可導(dǎo)致A、腦水腫B、意識障礙C、組織缺氧D、遲發(fā)性腦病E、呼吸抑制正確答案:A4、患者,男性,45歲。電擊傷,心搏驟停,首先應(yīng)采取的措施是A、胸外心臟按壓B、呼叫患者C、開放氣道D、人工呼吸E、找醫(yī)生來搶救正確答案:A5、熱衰竭的臨床表現(xiàn)不包括A、心動過速B、多汗C、暈厥D、高熱E、直立性低血壓正確答案:D6、兩個或兩個以上的致傷因子引起的創(chuàng)傷稱A、合并傷B、多發(fā)傷C、多處傷D、聯(lián)合傷E、復(fù)合傷正確答案:E7、高溫下,人體散熱的主要方式是A、對流B、傳導(dǎo)C、蒸發(fā)D、輻射E、排泄正確答案:C8、下列不屬于急診科特點的是A、多學(xué)科性B、醫(yī)療糾紛與涉法事件相對較少C、急D、易發(fā)生醫(yī)院內(nèi)交叉感染E、忙正確答案:B9、患者女性,22歲。于昨晚昏迷數(shù)小時后被家屬送來醫(yī)院,體檢。深度昏迷,瞳孔直徑1mm,呼吸有大蒜氣味,以有機磷農(nóng)藥中毒入院。請問以下不是有機磷農(nóng)藥中毒患者的護理問題的是A、急性意識障礙B、體液不足C、有誤吸的危險D、組織灌流量改變E、氣體交換受損正確答案:D10、患者女性,66歲。一氧化碳中毒后出現(xiàn)頻繁抽搐,請問該患者治療首選藥物是A、冬眠藥B、三磷酸腺苷C、利尿劑D、地西泮E、脫水劑正確答案:D11、利用swan-Ganz漂浮導(dǎo)管進行監(jiān)測時,第二腔作用是A、中心靜脈壓監(jiān)測B、肺動脈壓監(jiān)測C、右心房壓監(jiān)測D、給氣囊充放氣E、心排血量監(jiān)測正確答案:D12、觸電患者自高空跌下的合并傷一般不包括A、電燒傷B、氣胸C、血胸D、顱腦外傷E、內(nèi)臟破裂正確答案:A13、與觸電有密切關(guān)系的影響因素錯誤的是A、頻率高低B、接觸時間長短C、電流類型D、人體體重E、接觸部位正確答案:D14、熱衰竭的最常見表現(xiàn)是A、超高熱B、肺水腫C、頭疼D、外周循環(huán)衰竭E、腦水腫正確答案:D15、患者,男性,50歲。飲酒史20余年,嗜酒,每天飲酒約200g,近來出現(xiàn)雙下肢遠端感覺運動減退,跟腱反射消失,手足感覺異常麻木、燒灼感、無力,考慮酒精慢性中毒的A、Korsakoff綜合癥B、戒斷綜合癥C、周圍神經(jīng)麻痹D、震顫譫妄反應(yīng)E、Wernicke腦病正確答案:C16、進行肺動脈壓監(jiān)測時首選血管是A、鎖骨下靜脈B、頸動脈C、橈動脈D、頸內(nèi)靜脈E、股動脈正確答案:D17、一氧化碳中毒時最容易遭受損害的臟器是A、腎和肝B、腎C、胰臟D、肺和腦E、腦和心臟正確答案:E18、男性,40歲,地震中右小腿損傷出血,救護人員在使用止血帶為患者止血時,連續(xù)使用止血帶的總時間不應(yīng)超過A、3小時B、4小時C、5小時D、8小時E、6小時正確答案:C19、重癥病人就診多長時間內(nèi)應(yīng)得到處理A、60minB、2minC、10minD、5minE、30min正確答案:C20、有機磷農(nóng)藥中毒患者的尿液氣味呈A、爛蘋果味B、腥臭味C、蒜臭味D、糞臭味E、氨臭味正確答案:C21、患者男性,43歲,建筑工地農(nóng)民工,因夏季長時間工作發(fā)生中暑被工友急送入院,醫(yī)生檢查后考慮患者是熱射病,則患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是A、顱溫升溫,體溫不一定升高B、低熱、多汗、躁動C、高熱、無汗、意識障礙D、高熱、多汗、意識障礙E、高熱、大汗、循環(huán)障礙正確答案:C22、按特殊患者分診的是A、交通事故患者B、一般高熱的患者C、藥疹患者D、開通綠色通道E、安排在隔離室就診正確答案:A23、下列有關(guān)化學(xué)毒劑傷害的救護措施,不正確的是A、救護人員佩戴防毒口罩、系好安全帶或繩索后才進入毒源區(qū)域,應(yīng)盡量多停留以救出更多中毒者B、毒源區(qū)外人員應(yīng)嚴密觀察、監(jiān)護,并拉好安全帶(或繩索)的另一端,發(fā)現(xiàn)情況應(yīng)立即令其撒出或?qū)⑵錉坷鯟、立即關(guān)閉毒氣閥門,迅速通風(fēng)或使用鼓風(fēng)機向中毒者方向送風(fēng)D、盡快將傷員移離出毒源區(qū),將其轉(zhuǎn)移至上風(fēng)向區(qū)域E、救護人員攜帶送風(fēng)式防毒面具或防毒口罩,盡快戴在中毒者口鼻上正確答案:A24、放射到頸部、下頜、左臂尺側(cè)的胸痛臨床上常見于A、急性胸膜炎B、功能性胸痛C、主動脈夾層D、放射到右肩的右胸痛E、心臟缺血性胸痛正確答案:E25、在地震現(xiàn)場,有一人不幸被暴露的電線擊倒。下列哪項是救活觸電者的首要因素A、立即進行心肺復(fù)蘇B、使觸電者快速脫離電源C、向上級報告D、立即送住就近醫(yī)院E、請醫(yī)生急救正確答案:B26、體外電除顫時,雙向波除顫儀選擇能量水平,首次常為A、50JB、100JC、200JD、360JE、300J正確答案:C27、患者,男性,50歲,因煤氣中毒6小時后入院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60%,BP:80/50mmHg。診斷為急性一氧化碳中毒。該患者的中毒類型為A、輕度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、慢性中毒E、極重度中毒正確答案:C28、使用阿托品搶救有機磷農(nóng)藥中毒過程中,患者岀現(xiàn)煩燥不安、高熱、抽搐、心動過速,你考慮A、繼續(xù)大量應(yīng)用阿托品B、阿托品量不足C、阿托品化D、阿托品中毒反應(yīng)E、有機磷農(nóng)藥中毒癥狀加重正確答案:D29、單人搬運胸部傷的傷員時不宜采用的方法是A、背負法B、抱持法C、側(cè)身匍匐搬運法D、牽拖法E、扶持法正確答案:A30、不屬于有機磷農(nóng)藥中毒的主要表現(xiàn)是A、血壓升高B、半身癱瘓C、肌纖維顫動D、瞳孔縮小E、肺水腫正確答案:B31、某患者,因車禍傷,呼吸28次/分,心率120次/分,血壓80/46mmHg,需快速補液并監(jiān)測CVP,導(dǎo)管放置期間,不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、血氣胸B、出血C、血栓D、血管損傷E、呼吸衰竭正確答案:E32、不應(yīng)佩戴紅色檢傷分類標(biāo)志的傷員為A、脛骨閉合性骨折B、嚴重出血C、昏迷D、嚴重腹部創(chuàng)傷E、窒息正確答案:A33、患者男性,狗咬傷10天,因居住農(nóng)村距醫(yī)院較遠,僅在家中對傷口做沖洗、止血處理,現(xiàn)患者出現(xiàn)喉痙攣、呼吸困難等癥狀,考慮患者發(fā)生了A、癲癇B、中毒C、神經(jīng)損傷D、狂犬病E、全身感染正確答案:D34、下列哪項不屬于SOAP公式分診技巧A、收集患者的主觀資料B、收集患者的客觀資料C、對收集的資料進行綜合分析,并初步判斷D、根據(jù)結(jié)果進行專科分診E、對收集的主客觀資料進行匯總,交由醫(yī)生進行處理正確答案:E35、男,15歲,被毒蛇咬傷右足,傷口局部紅腫疼痛、出血不止。為減少毒素吸收,處理正確的是A、持續(xù)綁扎B、切開沖洗C、局部熱敷D、局部冷敷E、壓迫止血正確答案:D36、對休克患者應(yīng)用血管活性藥物時,應(yīng)首先注意以下哪項A、無醫(yī)不可中斷B、每15分鐘測血壓、脈搏、呼吸各一次C、滴速均勻D、血管收縮藥盡量少用E、血管擴張藥必須在血容量補充足的前提下使用正確答案:E37、患者男,47歲。車禍后來院,心電圖示:室性心律失常。急救首選的藥物是A、洛貝林B、腎上腺素C、阿托品D、利多卡因E、碳酸氫鈉正確答案:D38、某患者食用帶皮的水果半小時后出現(xiàn)惡心、區(qū)吐、腹痛等中毒癥狀。應(yīng)考慮下列何種農(nóng)藥引起中毒的可能性最小()A、對流磷B、甲拌磷C、內(nèi)吸磷D、敵敵畏E、樂果正確答案:E39、毒蛇咬傷的現(xiàn)場救護措施,錯誤的是A、抬高患肢促進血液回流B、不可大聲呼叫或奔跑C、不建議切開、擠壓排毒D、可自傷口近心端向遠心端包扎E、可用清水沖洗傷口正確答案:A40、在進行礦井工作時,為防止瓦斯爆炸,需要進行嚴格管理。下列措施錯誤的是A、對于瓦斯涌出量大的煤層或采空區(qū),在采用通風(fēng)處理瓦斯不合理時,應(yīng)采用抽放措施B、局部通風(fēng)機要實行掛牌制度,設(shè)專人管理,嚴格禁止非專門人員操作局部通風(fēng)機C、在工作面接近采區(qū)邊界或基本頂來壓時,涌入工作面的瓦斯一般會突然增加D、地面大氣壓力的急劇下降會造成井下瓦斯涌出異常E、為防止瓦斯積聚,局部通風(fēng)機除交接班外,其他時間一律不準通風(fēng)正確答案:E41、止血帶止血引起的并發(fā)癥不包括A、心律失常B、乳酸血癥C、休克D、傷口裂開E、高鉀血癥正確答案:D42、人工氣道包括A、口咽、鼻咽通氣管B、氣管插管C、氣管切開及環(huán)甲膜穿刺D、喉罩E、以上均是正確答案:E43、患者,男性,32歲。因“車禍腿部外傷、大量失血”入急診??焖俨轶w:血壓60/40mmHg,心率120次/分,呼吸25次/分,神清,表情淡漠,面色蒼白,四肢皮膚發(fā)花,濕冷。擬診為低血容量性休克。該患者休克指數(shù)為A、0.8B、3C、0.3D、2E、0.5正確答案:D44、患者,男,18歲。車禍傷后手指離斷,下列轉(zhuǎn)運前保存方法最好的是()A、福爾馬林浸泡保存B、生理鹽水浸泡保存C、酒精浸泡保存D、潔凈敷料包扎保存E、冰水浸泡保存正確答案:D45、判斷觸電患者是否發(fā)生心搏驟停的最客觀的方法是A、做心電圖B、聽心音C、大聲呼叫患者D、測血壓E、摸頸動脈搏動,同時觀察胸廓有無起伏正確答案:E46、創(chuàng)傷患者第三個死亡高峰的主要死因是A、腦干損傷B、MODSC、血氣胸D、肝脾破裂E、顱內(nèi)血腫正確答案:B47、患者女性,38歲。噴灑農(nóng)藥后岀現(xiàn)昏迷伴有嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎,經(jīng)全血膽堿酯酶活力測定診斷為有機磷中毒,此時最首要的處理是A、清除進入人體的毒物B、對癥治療C、使用抗生素D、使用特效解毒藥E、立即終止接觸毒物正確答案:E48、指端繃帶包扎時常選用的包扎方法是A、環(huán)形包扎B、螺旋形包扎C、8字包扎D、蛇形包扎E、回返包扎正確答案:E49、患者,女性,22歲,誤服1059農(nóng)藥,來院急診,洗胃清除毒物應(yīng)的洗胃液是A、溫開水B、1:15000~1:20000高錳酸鉀C、2%~4%碳酸氫鈉D、1%鹽水E、0.9%生理鹽水正確答案:B50、患者女性,40歲。因ARDS入院。入院后行呼吸機輔助呼吸,機械通氣期間,呼吸機出現(xiàn)人機對抗,其原因不包括A、自主呼吸增強B、自主呼吸減弱C、高熱D、抽搐E、疼痛正確答案:B51、患者男性,53歲,重度一氧化碳中毒,入院經(jīng)搶救治療神志清醒后,全身癥狀好轉(zhuǎn),此時可出現(xiàn)的后遺癥是A、肺功能損害B、腎功能損害C、肝功能損害D、貧血E、遲發(fā)性腦病正確答案:E52、患者男,80歲。以“CoPD急性發(fā)作、Ⅱ型呼吸衰竭”收入院,入院10小時后患者意識模糊,口唇發(fā)紺,呼吸困難,R33次/分,SPO280%。醫(yī)囑:擬行氣管插管、呼吸機輔助通氣。設(shè)置吸氣時間為A、2秒B、3秒C、0.8~1.2秒D、4秒E、5秒正確答案:C53、有機磷農(nóng)藥中毒的主要死因是A、呼吸衰竭B、腎衰C、肝性腦病D、心力衰竭E、DIC正確答案:A54、患者,女性,36歲,因發(fā)生創(chuàng)傷性休克入院,急診手術(shù)同時輸血補液擴充患者血容量,監(jiān)測中心靜脈壓,發(fā)現(xiàn)CVP>20cmH2O,提示患者可能出現(xiàn)A、血容量不足B、感染嚴重C、血管擴張D、右心衰竭E、休克正確答案:D55、檢傷分類時對于大出血的患者標(biāo)記為A、棕色B、黑色C、綠色D、紅色E、黃色正確答案:D56、現(xiàn)場人員停止心肺復(fù)蘇的條件,不包括A、威脅人員安全的現(xiàn)場危險迫在眼前B、出現(xiàn)無效呼吸C、呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)D、由醫(yī)師或其他人員接手并開始急救E、醫(yī)師已判斷病人死亡正確答案:B57、患者,男,45歲。因急性呼吸衰竭收入我院,擬應(yīng)用機械通氣,機械通氣患者每次吸痰時間是A、25秒B、30秒C、15秒D、20秒正確答案:C58、患者女性,25歲,腕關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用A、冰袋冷敷B、放置熱水袋C、紅外線照射D、濕熱敷E、局部按摩正確答案:A59、多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況,應(yīng)首先搶救A、大腿閉合性骨折B、閉合性氣胸C、室息D、四肢開放性骨折E、骨盆骨折正確答案:C60、下列屬于開放性損傷的是A、挫傷B、切割傷C、沖擊傷D、擠壓傷E、扭傷正確答案:B61、有關(guān)繃帶包扎的描述錯誤的是A、自左向右B、自遠心端向近心端C、自下而上D、應(yīng)促進靜脈血液回流E、自上而下正確答案:E62、哮喘的呼吸困難性質(zhì)為A、吸氣性呼吸困難B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、呼氣性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、進行性呼吸宭迫正確答案:C63、關(guān)于我國急診科模式的描述,下列哪項不恰當(dāng)A、全部醫(yī)生均為急診科的急診醫(yī)生B、EMSS中的最重要的中間環(huán)節(jié)C、由各科派出的輪轉(zhuǎn)醫(yī)生在急診室接診D、由院前急救機構(gòu)兼管E、可分為急診內(nèi)科和急診外科正確答案:D64、牛奶、蛋清最適用于下列哪種中毒的解救A、氰化物中毒B、銅中毒C、鉛中毒D、機機磷農(nóng)藥中毒E、強酸、強堿中毒正確答案:E65、對災(zāi)難醫(yī)療救援10人分隊建制的描述,正確的是A、指揮組包括隊長和內(nèi)、外科組長B、現(xiàn)場急救組分為內(nèi)科組和外科組C、分成指揮組、現(xiàn)場急救組和檢傷分類組D、由隊長、內(nèi)科組、外科組組成E、由隊長、醫(yī)生、護士和防疫人員組成正確答案:E66、患者,男性,50歲。飽餐后岀現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向腰背部放射,伴有惡心、嘔吐?;颊呒韧眢w健康,無手術(shù)史。其腹痛最可能的原因是A、膽囊結(jié)石B、腸梗阻C、輸尿管結(jié)石D、消化性潰瘍E、急性胰腺炎正確答案:E67、使用膽堿酯酶復(fù)活劑注射速度過快可造成A、室顫B、室性早搏C、血壓升高D、心臟驟停E、暫時性呼吸抑制正確答案:E68、氣管插管的作用有A、防止異物吸入氣道B、提供穩(wěn)定潮氣量及高濃度氧C、便于氣管與支氣管吸引D、備選給藥途經(jīng)E、以上都是正確答案:E69、患者女性,44歲,被犬咬傷右手急入院,傷口深而窄,出血,傷口周圍組織水腫,清創(chuàng)術(shù)時常選擇的傷口沖洗液是A、呋喃西林溶液B、過氧化氫溶液C、硼酸溶液D、氯己定溶液E、醋酸溶液正確答案:B70、張某,被蛇咬后,受傷部位出現(xiàn)劇痛、腫脹,伴有出血,水泡,壞死,是什么蛇毒對人體產(chǎn)生的傷害()A、混合毒B、神經(jīng)毒C、組織毒D、血液毒E、細胞毒正確答案:D71、患者女性,50歲。因肺部感染、腦梗死入院。入院后行經(jīng)鼻氣管插管呼吸機輔助呼吸,10天后突然岀現(xiàn)血氧下降、呼吸急促、顏面發(fā)紺,吸痰時痰管進入不暢,最可能出現(xiàn)的情況是A、氣管-食管瘺B、ARDSC、肺栓塞D、氣管插管被痰痂或血塊阻塞而狹窄個E、肺部感染正確答案:D72、創(chuàng)傷患者的第一個死亡高峰出現(xiàn)在傷后A、數(shù)分鐘內(nèi)B、8小時內(nèi)C、1個小時內(nèi)D、24小時內(nèi)E、6小時內(nèi)正確答案:A73、傷口包扎的注意事項正確的是A、包扎前只需清理傷口即可B、包扎時為患者安置強迫體位C、包扎松緊應(yīng)適宜D、包扎前不必覆蓋敷料E、包扎時可以觸碰傷口內(nèi)正確答案:C74、代謝性堿中毒A、血pH值下降,PCO2下降B、血pH值升高,PCO2升高C、血pH值升高,PCO2下降D、血pH值下降,POC2升高E、血pH值不變,PCO2

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