手術(shù)前后病人的護(hù)理課件

學(xué)習(xí)目標(biāo)

概述概述概述三、護(hù)理目標(biāo)病人情緒平穩(wěn)，能配合各項(xiàng)檢查和治療病人營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入充分、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善病人安靜入睡，休息充分病人對(duì)疾病有充分認(rèn)識(shí)，能說(shuō)出治療及護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及配合要點(diǎn)病人體液得以維持平衡，無(wú)水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，各主要臟器灌注良好四、護(hù)理措施飲食：制定飲食計(jì)劃，急腹癥需禁食合理營(yíng)養(yǎng)：鼓勵(lì)進(jìn)食或靜脈輸入深呼吸有效咳嗽取坐位或半坐臥位，上身微前傾，先輕咳數(shù)次，再深吸氣后用力咳嗽呼吸道準(zhǔn)備飲食置胃管或洗胃灌腸胃腸道準(zhǔn)備四、護(hù)理措施特殊準(zhǔn)備與護(hù)理糖尿病高血壓血壓在160/100mmHg以下時(shí)可不做特殊準(zhǔn)備四、護(hù)理措施特殊準(zhǔn)備與護(hù)理心力衰竭病人在心力衰竭控制3～4周后再施行手術(shù)心臟病

四、護(hù)理措施特殊準(zhǔn)備與護(hù)理急性呼吸系統(tǒng)感染的病人需用抗生素痰液黏稠的病人，可采用霧化吸入，或服用藥物使痰液稀薄，易于咳出哮喘病人可口服地塞米松等藥物

阻塞性肺功能不全的病人，遵醫(yī)囑行霧化吸入呼吸功能障礙者四、護(hù)理措施適應(yīng)性訓(xùn)煉：體位、床上排便三、護(hù)理措施一般護(hù)理病情觀察生命體征中心靜脈壓體液平衡其他靜脈補(bǔ)液三、護(hù)理措施一般護(hù)理飲食護(hù)理3～6小時(shí)后可進(jìn)食待麻醉清醒，惡心、嘔吐反應(yīng)消失可進(jìn)食三、護(hù)理措施一般護(hù)理飲食護(hù)理三、護(hù)理措施一般護(hù)理切口護(hù)理觀察切口有無(wú)滲血、滲液，切口及周圍皮膚有無(wú)發(fā)紅，切口愈合情況，切口包扎是否限制胸、腹部呼吸運(yùn)動(dòng)或肢（趾）端血液循環(huán)保持切口敷料清潔干燥對(duì)煩躁、昏迷病人及不合作患兒，可適當(dāng)使用約束帶，防止敷料脫落三、護(hù)理措施一般護(hù)理切口護(hù)理切口愈合等級(jí)甲級(jí)愈合：切口愈合優(yōu)良，無(wú)不良反應(yīng)乙級(jí)愈合：切口處有炎癥反應(yīng)，未化膿丙級(jí)愈合：切口化膿，需切開(kāi)引流三、護(hù)理措施一般護(hù)理引流管護(hù)理固定通暢觀察記錄無(wú)菌三、護(hù)理措施一般護(hù)理休息與活動(dòng)早期活動(dòng)有利于增加肺活量、減少肺部并發(fā)癥、改善血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、預(yù)防深靜脈血栓形成、促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)和減少尿潴留的發(fā)生切口疼痛發(fā)熱護(hù)理措施監(jiān)測(cè)體溫及伴隨癥狀遵醫(yī)囑應(yīng)用退熱藥物或物理降溫及時(shí)檢查切口部位發(fā)熱保證足夠的液體攝入惡心、嘔吐惡心、嘔吐腹脹腹脹尿潴留尿潴留尿潴留呃逆出血出血切口感染切口感染切口感染切口裂開(kāi)

切口裂開(kāi)切口裂開(kāi)肺部感染肺部感染肺部感染尿路感染尿路感染深靜脈血栓形成深靜脈血栓形成深靜脈血栓形成深靜脈血栓形成