第2章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-四肢肌

第2章運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)第7節(jié)四肢肌1科學(xué)出版社長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院周奕本節(jié)內(nèi)容：一、上肢肌二、下肢肌

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)1、三角肌

作用：外展肩關(guān)節(jié)，前部肌束使肩關(guān)節(jié)屈和旋內(nèi)，后部肌束使肩關(guān)節(jié)伸和旋外。

2、岡上肌

作用：使肩關(guān)節(jié)外展。

3、岡下肌

作用：使肩關(guān)節(jié)旋外。4、小圓肌

作用：使肩關(guān)節(jié)旋外。

5、大圓肌

作用：使肩關(guān)節(jié)收和旋內(nèi)。

6、

肩胛下肌

作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。

3上肢肌一、上肢?。ㄒ唬┘缂?、

肩胛下肌

作用：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。

4上肢肌一、上肢?。ㄒ唬┘缂?、前群（1）肱二頭肌作用：屈肘關(guān)節(jié)；當(dāng)前臂在旋前位時(shí)，能使其旋后。（2）喙肱肌作用：協(xié)助肩關(guān)節(jié)屈和內(nèi)收。（3）肱肌作用：屈肘關(guān)節(jié)。

5上肢肌一、上肢?。ǘ┍奂?、后群肱三頭肌作用：伸肘關(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭還可使肩關(guān)節(jié)后伸和內(nèi)收。6上肢肌一、上肢?。ǘ┍奂?、前群(9塊，4層排列)（1）淺層(第一層)有5塊肌1）肱橈肌作用：屈肘關(guān)節(jié)。2）旋前圓肌作用：使前臂旋前、屈肘關(guān)節(jié)。3）橈側(cè)腕屈肌作用：屈肘、屈腕和使腕外展。4）掌長(zhǎng)肌作用：屈腕和緊張掌腱膜。5）尺側(cè)腕屈肌作用：屈腕和使腕內(nèi)收。（2）淺層（第二層）指淺屈肌作用：屈近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、屈掌指關(guān)節(jié)和屈腕。7上肢肌一、上肢?。ㄈ┣氨奂。?）第三層有2塊肌

1）拇長(zhǎng)屈肌作用：屈拇指指骨間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)。2）指深屈肌作用：屈第2～5指的遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、近側(cè)指骨間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和屈腕。

（4）第四層旋前方肌作用：使前臂旋前。指深屈肌旋前方肌拇長(zhǎng)屈肌旋前圓肌肱橈肌橈動(dòng)脈8一、上肢肌（三）前臂肌上肢肌1、外側(cè)群—魚(yú)際

（1）拇短展肌

（2）拇短屈肌

（3）拇對(duì)掌肌

（4）拇收肌

2、內(nèi)側(cè)群—小魚(yú)際

（1）小指展肌

（2）小指短屈肌

（3）小指對(duì)掌肌

3、中間群

（1）蚓狀肌

4塊（2）骨間掌側(cè)肌

3塊

（3）骨間背側(cè)肌

4塊拇短屈肌拇短展肌屈肌支持帶蚓狀肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇對(duì)掌肌小指對(duì)掌肌骨間背側(cè)肌骨間掌側(cè)肌9一、上肢?。ㄋ模┦旨∩现?、前群3塊肌

（1）髂腰肌

腰大肌

髂肌

作用：使髖關(guān)節(jié)屈和旋外。（2）腰小肌

作用：緊張髂筋膜。

（3）闊筋膜張肌

作用：使闊筋膜緊張并屈髖。

腰大肌髂肌腰小肌闊筋膜張肌10下肢肌二、下肢?。ㄒ唬y?。?）臀大肌

作用：使髖關(guān)節(jié)伸和旋外。（2）臀中肌

（3）臀小肌

作用：二肌作用相同，使髖關(guān)節(jié)外展，前部肌束能使髖關(guān)節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關(guān)節(jié)旋外。

（4）梨狀肌

作用：使髖關(guān)節(jié)展和旋外。（5）閉孔內(nèi)肌

作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。

（6）股方肌

作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。

（7）閉孔外肌

作用：使髖關(guān)節(jié)旋外。

2、后群臀肌，有7塊

梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌閉孔內(nèi)肌臀大肌11下肢肌二、下肢?。ㄒ唬y肌2、內(nèi)側(cè)群5塊肌（1）恥骨肌

（2）長(zhǎng)收肌

（3）股簿肌

1、前群（1）縫匠肌

作用：屈髖和屈膝關(guān)節(jié)，并使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。

（2）股四頭肌

四個(gè)頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。

作用：是膝關(guān)節(jié)強(qiáng)有力的伸肌，股直肌還可屈髖關(guān)節(jié)。

縫匠肌股直肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌長(zhǎng)收肌恥骨肌股中間肌12下肢肌二、下肢?。ǘ┐笸燃“腚旒“肽ぜ?、后群（1）股二頭肌

（2）半腱肌

（3）半膜肌

作用：后群3塊肌可以屈膝關(guān)節(jié)、伸髖關(guān)節(jié)。

縫匠肌長(zhǎng)收肌恥骨肌短收肌大收肌長(zhǎng)收肌股薄?。?）短收肌

（5）大收肌

作用：主要使髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。股二頭肌長(zhǎng)頭股二頭肌短頭13下肢肌二、下肢肌（二）大腿肌1、前群有3塊?。?）脛骨前肌

作用：伸踝關(guān)節(jié)（背屈）、使足內(nèi)翻。

（2）趾長(zhǎng)伸肌

作用：伸踝關(guān)節(jié)、伸趾。

（3）

長(zhǎng)伸肌

作用：為伸踝關(guān)節(jié)、伸足趾。

2、外側(cè)群腓骨長(zhǎng)肌

腓骨短肌

作用：使足外翻和屈踝關(guān)節(jié)(跖屈)。

趾長(zhǎng)伸肌脛骨前肌腓骨短肌腓骨長(zhǎng)肌長(zhǎng)伸肌14下肢肌二、下肢?。ㄈ┬⊥燃?、后群（1）淺層小腿三頭肌

腓腸肌

比目魚(yú)肌

跟腱

作用：屈踝關(guān)節(jié)和屈膝關(guān)節(jié)。

腓腸肌外側(cè)頭腓腸肌內(nèi)側(cè)頭比目魚(yú)肌跟腱15下肢肌二、下肢?。ㄈ┬⊥燃∶劰呛蠹≈洪L(zhǎng)屈肌跟腱（2）深層有4塊肌1)腘肌

作用：屈膝關(guān)節(jié)并使小腿旋內(nèi)。

2)趾長(zhǎng)屈肌

作用：屈踝關(guān)節(jié)和屈第2～5趾。

3)長(zhǎng)屈肌

作用：屈踝關(guān)節(jié)和屈足母趾。

4)脛骨后肌

作用：屈踝關(guān)節(jié)和使足內(nèi)翻。

長(zhǎng)屈肌腘肌16下肢肌二、下肢?。ㄈ┬⊥燃∽愕准∽惚臣《躺旒≈憾躺旒⊥鈧?cè)群小趾展肌小趾短屈肌展肌短屈肌收肌中間群趾短屈肌足底方肌4條蚓狀肌3塊骨間足底肌4塊骨間背側(cè)肌內(nèi)側(cè)群17下肢肌二、下肢?。ㄋ模┳慵?/p>

梨狀肌上孔

—臀上血管、神經(jīng)梨狀肌下孔

—坐骨神經(jīng),臀下血管、神經(jīng),陰部血管、神經(jīng)1、梨狀肌上孔和梨狀肌下孔

臀大肌梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌臀上動(dòng)脈、神經(jīng)臀下動(dòng)脈、神經(jīng)坐骨神經(jīng)18下肢肌二、下肢?。ㄋ模┫轮木植坑涊d

血管腔隙

肌腔隙

2、血管腔隙和肌腔隙髂恥弓

內(nèi)側(cè)為血管腔隙：股血管和股環(huán)；外側(cè)為肌腔隙：髂腰肌和股神經(jīng)等。

3、股管

上口稱股環(huán)

前界為腹股溝韌帶后界為恥骨梳韌帶內(nèi)側(cè)為腔隙韌帶即陷窩韌帶外側(cè)為股靜脈的血管鞘［股疝］

髂筋膜髂腰肌髂恥弓腹股溝韌帶股神經(jīng)股動(dòng)脈股靜脈股環(huán)恥骨肌恥骨結(jié)節(jié)19下肢肌二、下肢肌（四）下肢的局部記載

4、股三角

上界為腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)界為長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣前壁為闊筋膜底為髂腰肌、恥骨肌和長(zhǎng)收肌內(nèi)有股神經(jīng)、股血管和淋巴結(jié)等。5、收肌管

前壁為大收肌腱板后壁為大收肌外側(cè)壁為股內(nèi)側(cè)肌上口為股三角尖下口為收肌腱裂孔，通至腘窩。內(nèi)有股血管、隱神經(jīng)通過(guò)。

股神經(jīng)腰大肌髂腰肌縫匠肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌長(zhǎng)收肌腹股溝韌帶股靜脈股動(dòng)脈恥骨肌股三角收肌管20下肢肌二、下肢肌（四）下肢