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文檔簡(jiǎn)介

術(shù)中壓力性損傷評(píng)估及預(yù)防考試

一、選擇題

1.壓力性損傷分期的階段包括哪些()[單選題]*

A.1期、2期、3期、4期

B.1期、2期、3期、4期、5期

C.1期、2期、3期、4期、深部組織損傷

D.1期、2期、3期、4期、不可分期、深部組織損傷、醫(yī)療器械壓力性損傷、黏膜壓力性損傷V

2.在《術(shù)中獲得性壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》中,麻醉分級(jí)n級(jí)對(duì)應(yīng)的評(píng)分是多少()[單選題]*

A.1分

B.2分V

C.3分

D.4分

E.5分

3.在《CORN術(shù)中獲得性壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》中,手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)間小于3小時(shí)對(duì)應(yīng)的評(píng)分是

多少()[單選題]*

A;

B.2分

C.3分

D.4分

E.5分

4.術(shù)前壓力性損傷的危險(xiǎn)因素不包括哪一項(xiàng)()[單選題]*

A.麻醉分級(jí)、預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間

B.身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)

C.受壓部位皮膚狀態(tài)

D.術(shù)前肢體活動(dòng)

E.高血壓V

5.術(shù)中壓力性損傷的危險(xiǎn)因素不包括哪一項(xiàng)()[單選題]*

A.體溫丟失因素

B.手術(shù)出血量

C.壓力剪切力改變

D.實(shí)際手術(shù)時(shí)間

E.液體輸注量V

6.為了預(yù)防術(shù)中壓力性損傷,受壓部位皮膚應(yīng)采用預(yù)防性敷料,除外哪一項(xiàng)()[單選題]*

A.伴有極度肥胖(BMI>40)

B.手術(shù)時(shí)間>6h

C.手術(shù)時(shí)間>3hV

D.年齡>75歲的患者

E.糖尿病患者

7.術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是什么()[單選題]*

A.總分<9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~15分為中風(fēng)險(xiǎn),>15分為高風(fēng)險(xiǎn)

B.總分<9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),>14分為高風(fēng)險(xiǎn)V

8.對(duì)于術(shù)前評(píng)定為低風(fēng)險(xiǎn)的患者,采取哪些標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施是正確的()[單選題]*

A.應(yīng)保持受壓部位皮膚清潔、干燥,避免床單位潮濕和皺褶

B.宜使用具有記憶海綿手術(shù)床墊預(yù)防術(shù)中壓力性損傷,彈性和支撐度良好,無(wú)"觸底"現(xiàn)象,避免

手術(shù)床墊過(guò)硬

C.應(yīng)規(guī)范安置手術(shù)體位,觀(guān)察手術(shù)體位受壓部位皮膚狀態(tài),保持肢體、軀干處于功能位,避免過(guò)度

牽拉增加剪切力

D.以上都是V

9.在《CORN術(shù)中獲得性壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表》中,評(píng)估分值的風(fēng)險(xiǎn)界定是什么()[單選題]*

A.術(shù)前評(píng)估總分小于9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),大于14分為高風(fēng)險(xiǎn)V

B.術(shù)前評(píng)估總分小于9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),小于14分為高風(fēng)險(xiǎn)

10.低體溫是指核心體溫低于多少()[單選題]*

A.33℃

B.34℃

C.35℃

D.36℃V

11.術(shù)中壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估11分屬于哪個(gè)等級(jí)()[單選題]*

A.低風(fēng)險(xiǎn)

B.中風(fēng)險(xiǎn)V

C.局)風(fēng)險(xiǎn)

12.CORN評(píng)估量表包括多少個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素()[單選題]*

A.6個(gè)

B.10個(gè)V

C.4個(gè)

D.8個(gè)

13.如有院外帶入壓力性損傷,評(píng)估分值是多少()[單選題]*

A.4分

B.9分V

C.8分

D.6分

14.術(shù)前壓力性損傷危險(xiǎn)因素評(píng)估的時(shí)機(jī)不包括哪一項(xiàng)()[單選題]*

A.擇期手術(shù)的術(shù)前一日

B.入手術(shù)間時(shí)

C.急診手術(shù)接診時(shí)

D.安置手術(shù)體位時(shí)V

15.術(shù)前評(píng)估分值的風(fēng)險(xiǎn)界定是什么()[單選題]*

A.<6分低風(fēng)險(xiǎn),6-12分為中風(fēng)險(xiǎn),>12分高風(fēng)險(xiǎn)

B.<8分低風(fēng)險(xiǎn),8-12分為中風(fēng)險(xiǎn),>12分高風(fēng)險(xiǎn)

C.<9分低風(fēng)險(xiǎn),9-14分為中風(fēng)險(xiǎn),>14分高風(fēng)險(xiǎn)V

D.<9分低風(fēng)險(xiǎn),9-13分為中風(fēng)險(xiǎn),>13分高風(fēng)險(xiǎn)

16.術(shù)中評(píng)估分值的風(fēng)險(xiǎn)界定是什么()[單選題]*

A.<6分低風(fēng)險(xiǎn),6-12分為中風(fēng)險(xiǎn),>12分高風(fēng)險(xiǎn)

B.<8分低風(fēng)險(xiǎn),8-12分為中風(fēng)險(xiǎn),>12分高風(fēng)險(xiǎn)V

C.<8分低風(fēng)險(xiǎn),8-10分為中風(fēng)險(xiǎn),>10分高風(fēng)險(xiǎn)

D.<10分低風(fēng)險(xiǎn),10-14分為中風(fēng)險(xiǎn),>14分高風(fēng)險(xiǎn)

17.術(shù)前"受壓部位皮膚狀態(tài)"分值為2分的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是什么()[單選題]*

A.皮膚完好

B.皮膚有紅斑、潮濕V

C.皮膚有瘀斑、水皰

D.重度水腫,皮膚發(fā)亮,按壓很難回彈

18.術(shù)前"預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間(h)"分值為3分的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是什么()[單選題]*

A.<3h

B.>3hH<3.5h

C>3.5hH<4hV

D.>4h

19.術(shù)中"術(shù)中出血量"分值為2分的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)是什么()[單選題]*

A.<200ml

B.200~400mlV

C.400~800ml

D.>800ml

20.術(shù)中獲得性壓力性損傷術(shù)前評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)是什么()[單選題]*

A.總分>8分

B.總分>10分

C.總分>12分

D.總分>14分V

21.術(shù)中壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估說(shuō)法正確的是()[單選題]*

A.總分<9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~15分為中風(fēng)險(xiǎn),>15分為高風(fēng)險(xiǎn)

B.總分<9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~12分為中風(fēng)險(xiǎn),>12分為高風(fēng)險(xiǎn)

C.總分<8分為低風(fēng)險(xiǎn),8~12分為中風(fēng)險(xiǎn),>12分為高風(fēng)險(xiǎn)V

D.總分<8分為低風(fēng)險(xiǎn),8~15分為中風(fēng)險(xiǎn),>15分為高風(fēng)險(xiǎn)

E.總分<9分為低風(fēng)險(xiǎn),9~14分為中風(fēng)險(xiǎn),>14分為高風(fēng)險(xiǎn)

二、多選題

1.術(shù)前壓力性損傷的危險(xiǎn)因素包括()[多選題]*

A.麻醉分級(jí)、預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間V

B.身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)V

C.受壓部位皮膚狀態(tài)V

D.術(shù)前肢體活動(dòng),

E.糖尿病和預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間V

2.術(shù)中壓力性損傷的危險(xiǎn)因素包括()[多選題]*

A.體溫丟失因素V

B.手術(shù)出血量V

C.壓力剪切力改變V

D.實(shí)際手術(shù)時(shí)間V

E.液體輸注量

3.為了預(yù)防術(shù)中壓力性損傷,存在以下哪些因素時(shí),受壓部位皮膚應(yīng)采用預(yù)防性敷料()[多選題]*

A.伴有極度肥胖(BMI>40)V

B手術(shù)時(shí)間>6hV

C.手術(shù)時(shí)間>3h

D.年齡>75歲的患者V

E.年齡>60歲的患者

4、術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)界定包括哪些()[多選題]*

A、體溫丟失V

B、手術(shù)出血量V

C、壓力剪切力V

D、實(shí)際手術(shù)時(shí)間V

5、以下哪些醫(yī)療器械與皮膚接觸部位容易發(fā)生壓力損傷()[多選題]*

A、護(hù)頸圈V

B、足跟

C、吸氧導(dǎo)管V

D、夾板V

E、支架V

6、術(shù)中評(píng)估與風(fēng)險(xiǎn)界定評(píng)估正確的是()[多選題]*

A、低風(fēng)險(xiǎn)<8分V

B、中風(fēng)險(xiǎn)8-12分V

C、高風(fēng)險(xiǎn)>12分,

7、術(shù)中獲得性壓力性損傷發(fā)生率與風(fēng)險(xiǎn)因素。()[多選題]*

A、手術(shù)時(shí)間V

B、患者體型V

C、手術(shù)體位V

D、麻醉方式V

8、術(shù)中獲得性壓力性損傷的預(yù)防措施()[多選題]*

A、正確放置體位,

B、保護(hù)皮膚V

C、合理使用墊子V

D、術(shù)中保濕V

E、減少術(shù)中壓迫V

9、以下不屬于壓力性損傷的是()[多選題]*

A、黏膠相關(guān)性皮損V

B、肋骨固定板造成的皮膚受損V

C、失禁性皮炎V

D、擦傷V

E、尿管壓迫皮膚的損傷

10、壓力性損傷的好發(fā)部位:()[多選題]*

A、仰臥位時(shí):好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、既尾部及足跟處,尤其好發(fā)于既尾部。V

B、側(cè)臥位時(shí):好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、露骨、股骨粗隆、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外側(cè)及內(nèi)外踝處。V

C、俯臥位時(shí):好發(fā)于面頰、耳廓、肩峰、女性乳房、肋緣突出部、男性生殖器、器前上棘、膝部和

足趾等處。V

D、坐位時(shí):好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)、肩胛骨、足跟等處。V

11、手術(shù)體位微調(diào)整是指手術(shù)許可前提下,術(shù)中對(duì)患者體位受壓部位實(shí)施的局部減壓護(hù)理,可采

用()等措施變換受壓部位[多選題]*

A、抬高頭面部V

B、懸浮肢體V

C、微調(diào)手術(shù)床角度V

12、壓力性損傷定義是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械下的()的局部損傷??杀憩F(xiàn)為完整皮膚

或開(kāi)放性潰瘍,可能會(huì)伴疼痛感。[多選題]*

A、皮膚V

B、脂肪組織V

C、軟組織

D、肌肉

13、術(shù)前評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)界定風(fēng)險(xiǎn)因素包含()[多選題]*

A、麻醉分級(jí)、身體質(zhì)量指數(shù)V

B、受壓部位皮膚狀態(tài)V

C、術(shù)前肢體活動(dòng)V

D、預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間、糖尿病V

三、判斷題

1.有效降低術(shù)中獲得性壓力性損傷的發(fā)生率和發(fā)生程度是各級(jí)醫(yī)務(wù)人員努力追求的目標(biāo)[判斷題]*

對(duì)V

錯(cuò)

2.2016年美國(guó)國(guó)家壓瘡咨詢(xún)委員會(huì)將手術(shù)患者術(shù)中獲得性壓力性損傷

(IntraoperativeAcquiredPressurelnjury,IAPI)定義為"一種手術(shù)開(kāi)始到結(jié)束后之間發(fā)生的組織損

傷,與術(shù)中體位相關(guān)"[判斷題]*

對(duì)

錯(cuò)V

測(cè)驗(yàn)

1、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因是()[單選題]*

A、全身營(yíng)養(yǎng)不良

B、老年體弱

C、理化刺激

D、局部組織長(zhǎng)期受壓V

2、局部皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的紅斑是()期壓瘡。[單選題]*

A、1期V

B、2期

C、3期

D、4期

E、不可分期

3、壓力性損傷仰臥位姿勢(shì)中好發(fā)部位不包括()[單選題]*

A、足跟

B、手肘

C、膝蓋部位V

D、肩胛骨、后腦勺

4、下列哪個(gè)因素與壓瘡無(wú)關(guān)()[單選題]*

A、局部組織長(zhǎng)期受壓

B、缺乏運(yùn)動(dòng)V

C、局部組織缺血缺氧

D、血液循環(huán)障礙

5、下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷發(fā)生的主要原因()[單選題]*

A、力學(xué)原因

B、局部常受潮和排泄物刺激

C、石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)

D、未使用氣墊床的患者V

6、預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵是()[單選題]*

A、消除誘因V

B、合理安排治療

C、高熱量飲食

D、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

7、最新壓傷分期為:()[單選題]*

A、1期、2期、3期、4期

B、1期、2期、3期、4期、不可分期

C、1期、2期、3期、4期、不可分期、深部組織損傷V

8、下面哪項(xiàng)不是造成壓瘡的外部因素()[單選題]*

A、壓力

B、剪切力

C、微環(huán)境

D、溫度V

9、以下壓力性損傷的描述不正確的是()[單選題]*

A、1期局部皮膚出現(xiàn)紅斑

B、2期局部皮膚出現(xiàn)開(kāi)放性表淺潰瘍

C、2期局部皮膚出現(xiàn)水泡

D、3期全層皮膚破損,可見(jiàn)肌肉、肌腱

E、4期全層皮膚破損,未見(jiàn)骨骼外露。

10、手術(shù)時(shí)間超過(guò)()小時(shí)者,根據(jù)手術(shù)體位采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。[單選題]*

A、2V

B、4

C、3

D、6

11、造成壓力性損傷的壓力因素是哪些?()[單選題]*

A、剪切力、摩擦力、垂直壓力V

B、阻力、摩擦力、垂直壓力

C、剪切力、重力、垂直壓力

D、摩擦力、重力,垂直壓力

12、壓力性損傷風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)象不包括()[單選題]*

A、危重病人

B、大小

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