真題2014護(hù)考專業(yè)實(shí)務(wù)

專業(yè)實(shí)務(wù)一．以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號相應(yīng)的字母所屬的方框涂黑。二尖瓣的解剖位置是左心房與右心房之間右心房與右心室之間右心室與肺動脈之間左心房與主動脈之間左心房與肺靜脈之間為達(dá)到置換病室內(nèi)空氣的目的，一般每次通風(fēng)的時(shí)間是A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘E.90分鐘在中醫(yī)五行歸類中，人體五官是筋、脈、肉、皮毛、骨筋、脈、肉、氣血、髓目、舌、鼻、唇、耳目、舌、鼻、唇、喉目、舌、鼻、口、耳消化性潰瘍最主要的發(fā)病因素是十二指腸腸壁薄弱習(xí)慣性便秘先天畸形黏膜萎縮幽門螺桿菌感染為成人進(jìn)行心肺復(fù)蘇（CPR）,心臟按壓的按壓點(diǎn)應(yīng)位于圖示的ABCDE圖示肌內(nèi)注射定位法最適合的人群是孕婦老年人成年男性成年女性2歲以內(nèi)嬰幼兒申請護(hù)士職業(yè)注冊時(shí)，不影響申請者申報(bào)的情況是精神病史色盲色弱近視雙耳聽力障礙口服液體鐵劑的正確方法是飯前服服前測心率吸管吸入茶水送服服后不宜立即飲水在靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀的量是A.12mlB.10mlC.8mlD.6mlE.3ml長期服用利尿劑（呋塞米）的心衰患者，護(hù)士應(yīng)當(dāng)最關(guān)注的不良反應(yīng)是低血壓B.低血鉀C.低血鈉D.脫水E.發(fā)熱患兒女，2個(gè)月，因肺炎、高燒急診入院。護(hù)士在為其進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，2次穿刺失敗，患兒父親非常氣憤，甚至謾罵護(hù)士。導(dǎo)致此事件發(fā)生的主要因素是角色責(zé)任模糊角色期望沖突角色心理差位角色權(quán)利爭議經(jīng)濟(jì)壓力過重成人腋溫的正常范圍是A.35.0℃~36.0℃B.36.0℃~37.0℃C.36.3℃~37.2℃D.36.5℃~37.5℃E.36.5℃~37.7℃肝臟組織基本的功能單元是肝細(xì)胞肝小葉肝竇肝段門脈系統(tǒng)肝臟移植術(shù)后患者，每個(gè)班次有一名護(hù)士負(fù)責(zé)該患者的全部護(hù)理，這種護(hù)理工作方式屬于A,個(gè)案護(hù)理B.責(zé)任制護(hù)理C.功能制護(hù)理D.整體護(hù)理E.綜合護(hù)理患者女，24歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院，使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療。用藥期間，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察和預(yù)防的是繼發(fā)感染消化道出血骨質(zhì)疏松高血壓骨髓抑制患者男，60歲。行前列腺肥大摘除術(shù)，術(shù)后進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，應(yīng)選擇的溶液是A.0.02%呋喃西林B.3%硼酸C.0.9%氯化鈉溶液D.0.1%新霉素E.5%葡萄糖溶液為急性胰腺炎患者解痙鎮(zhèn)痛時(shí)，不能使用的藥品是山莨菪堿嗎啡阿托品哌替啶普魯本辛患者男，39歲，大面積Ⅲo燒傷入院。對其所住的病室進(jìn)行空氣消毒的最佳方法是臭氧滅菌燈消毒消毒液噴霧開窗通風(fēng)食醋熏蒸過濾除菌哮喘發(fā)生的本質(zhì)是交感神經(jīng)興奮迷走神經(jīng)興奮氣道反應(yīng)性降低免疫介導(dǎo)氣道慢性炎癥Β腎上腺素受體功能低下患者男，67歲。肺癌，給予環(huán)磷酰胺化療。護(hù)士需要密切觀察該患者的不良反應(yīng)是心臟損害脫發(fā)胃腸道反應(yīng)出血性膀胱炎口腔潰瘍患者女，65歲。因腦出血致右側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其梳發(fā)，錯(cuò)誤的操作是協(xié)助患者抬頭，將治療巾鋪于枕頭上將頭發(fā)從中間分為兩段，分股梳理梳發(fā)時(shí)由發(fā)根梳向發(fā)梢脫落的頭發(fā)置于紙袋中打結(jié)的頭發(fā)用甘油濕潤后慢慢梳理患者女，45歲。小學(xué)文化，剛剛知曉自己被診斷為原發(fā)性支氣管肺癌，詢問護(hù)士：“我是不是活不了多久了？”針對該患者的心理護(hù)理，錯(cuò)誤的是耐心傾聽患者的訴說講解有關(guān)疾病知識及治療措施安排家庭成員和朋友定期看望患者指導(dǎo)患者立遺囑安排后事安慰患者，保持積極情緒申請注冊的護(hù)理畢業(yè)生，必須完成臨床實(shí)習(xí)的最少時(shí)限是不少于A.6個(gè)月B.7個(gè)月C.8個(gè)月D.9個(gè)月E.10個(gè)月妊娠期高血壓疾病的基本病理變化是腦血管痙攣胎盤血管痙攣腎小血管痙攣冠狀動脈痙攣全身小動脈痙攣患者男，65歲。右側(cè)跖骨、踝關(guān)節(jié)紅腫疼痛，診斷為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。首選的治療藥物是美洛昔康布洛芬秋水仙堿糖皮質(zhì)激素吲哚美辛宜餐前服用的藥物是阿奇霉素氨茶堿阿司匹林維生素C西咪替丁患者男，45歲。因高熱、牙齦出血及多處皮膚瘀點(diǎn)5天入院。醫(yī)囑開具下列檢驗(yàn)單。護(hù)士采血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先采取的標(biāo)本是血常規(guī)血生化組合凝血四項(xiàng)ABO血型血培養(yǎng)患者女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進(jìn)行輸血治療，護(hù)士在進(jìn)行輸血前的準(zhǔn)備時(shí)，不正確的操作是進(jìn)行血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)提學(xué)時(shí)，和血庫人員共同做好“三查八對”庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱輸血前，需與另一名護(hù)士再次核對輸血前應(yīng)先征得患者同意并簽署知情同意書慢性肺源性心臟病最常見的病因是COPD支氣管哮喘支氣管栓塞肺動脈栓塞睡眠呼吸暫停綜合征“地西泮5㎎posos”屬于長期醫(yī)囑長期備用醫(yī)囑臨時(shí)醫(yī)囑臨時(shí)備用醫(yī)囑短期醫(yī)囑31.醫(yī)生為某患者開具醫(yī)囑青霉素肌注，護(hù)士在核對醫(yī)囑時(shí)，主要到該患者無青霉素用藥史記錄，醫(yī)生也未開具青霉素皮試醫(yī)囑，此時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先A.拒絕轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑B.向護(hù)士長報(bào)告C.執(zhí)行醫(yī)囑D.為患者行青霉素皮試E.向醫(yī)生提出加開皮試醫(yī)囑32.患者男，45歲。十二指腸球部潰瘍并發(fā)幽門梗阻。醫(yī)囑中出現(xiàn)下列哪種藥物時(shí)，護(hù)士應(yīng)提出質(zhì)疑A.氫氧化鋁凝膠B.口服補(bǔ)液鹽C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.克拉霉素33.患者女，60歲，痛風(fēng)病史五年，因擔(dān)心疾病的預(yù)后，思想負(fù)擔(dān)重，情緒低落。此時(shí)，護(hù)士給予最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是向患者說明A.疼痛會影響進(jìn)食B.疼痛會影響睡眠C.痛風(fēng)是一種終身性疾病D.疾病反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形E.積極堅(jiān)持規(guī)范的治療可維持正常的生活34.在兒科的實(shí)習(xí)護(hù)士下班后在電梯中與外科護(hù)士說:“告訴你，XX大明星的女兒入住我們病房，你想不想知道是啥原因？”外科護(hù)士的正確回答是“我們?nèi)ゲ》空f吧，這里是公共場所，不舍和討論病情?！薄澳愫唵胃艺f說病情好了，我不能去看她。”“請不要跟我說這些，你不能透露這些消息。“”如果是外科的疾病就告訴我，我也許能幫你?！薄案嬖V我床號，明天我自己去看她。”影響癔癥發(fā)病最主要的因素是患者的氣質(zhì)性病變心理因素血型年齡經(jīng)濟(jì)狀況患者女，25歲。車禍導(dǎo)致面部開放性傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合后，暫時(shí)入院觀察，應(yīng)采取的體位是膝胸位俯臥位半坐臥位側(cè)臥位仰臥位不能進(jìn)行氣體交換的部位是終末細(xì)支氣管呼吸性細(xì)支氣管肺泡管肺泡囊肺泡患者女，38歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后第2天，導(dǎo)尿管拔出后5h，患者訴下腹部脹痛，有尿意但排不出。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)恥骨上膨隆，應(yīng)首先進(jìn)行的處理措施是肌內(nèi)注射卡巴可用力按壓膀胱重新插導(dǎo)尿管，將尿液排出讓患者聽流水聲誘導(dǎo)其排尿讓患者嘗試去廁所蹲地排尿當(dāng)病人對護(hù)士所實(shí)施的護(hù)理行為有質(zhì)疑時(shí)，護(hù)士必須詳細(xì)介紹，在病人同意后才能繼續(xù)進(jìn)行，這屬于病人的平等醫(yī)療權(quán)疾病認(rèn)知權(quán)知情同意權(quán)社會責(zé)任權(quán)保護(hù)隱私權(quán)在鋪暫空床的操作中，符合節(jié)力原則的是操作前備齊用物按順序放置操作中使用腕部力量鋪床角時(shí)兩腳并列站齊塞中單時(shí)身體盡量遠(yuǎn)離床邊鋪大單時(shí)身體盡量遠(yuǎn)離床邊不屬于肺炎球菌肺炎的病理分期是充血期紅色肝變期潰瘍期灰色肝變期消散期患者男，48歲，腦外傷，在全麻下行顱內(nèi)探查術(shù)。術(shù)后的床單位應(yīng)是麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單暫空床，床中部和床部各鋪一橡膠單、中單暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單備用床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應(yīng)使用的藥物是沙丁胺醇酚妥拉明頭炮曲松可拉明卡托普利小兒喂養(yǎng)中，若供給糖的比例過少，機(jī)體會氧化脂肪產(chǎn)能，此時(shí)，機(jī)體最可能出現(xiàn)的病理生理改變是脫水水中毒酸中毒堿中毒氮質(zhì)血癥患者女，34歲。因癲癇發(fā)作突然跌倒，護(hù)士趕到時(shí)患者仰臥，意識不清，牙關(guān)緊閉，上肢抽搐。首要的急救措施是人工呼吸保持呼吸道通暢胸外心臟按壓氧氣吸入應(yīng)用簡易呼吸機(jī)原發(fā)性支氣管肺癌的起源部位是毛細(xì)支氣管支氣管腺體或粘膜主支氣管縱膈黏膜肺泡粘膜患者女，62歲，下肢癱瘓，長期臥床并用蓋被保暖，為保護(hù)雙足功能，可選用的保護(hù)具是床檔寬繃帶肩部約束帶支被架膝部約束帶48.2個(gè)月嬰兒來院檢查，護(hù)士知道家長每日定時(shí)播放音樂，近距離和孩子說話，在房間內(nèi)張貼鮮艷圖片，拿顏色鮮明能發(fā)聲的玩具逗引孩子，其目的是促進(jìn)該嬰兒新陳代謝神經(jīng)精神發(fā)育消化吸收功能體格發(fā)育內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育可使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌獲得性免疫力的預(yù)防措施是進(jìn)行卡介苗接種普及結(jié)核病防治知識及早發(fā)現(xiàn)并治療病人消毒衣物，隔離病人加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)患者女，45歲，患子宮肌瘤住院治療。護(hù)士在手機(jī)資料時(shí)提出若干問題，正確的提問方法是“您出現(xiàn)過括約肌痙攣的現(xiàn)象嗎？”“您服藥后感覺好多了吧？”“您怎么還躺在床上？”“您一天喝1000ml水還是1500ml？”“您用過青霉素嗎？”某患者自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上正確的記錄是A.3B.C.D.E.1某冠心病患者將其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分藥盒中，責(zé)任護(hù)士發(fā)現(xiàn)后立即告知患者有一種藥物不宜放入此藥盒中，這種藥物是氨氯地平阿司匹林舒降之硝酸甘油心得安醫(yī)院發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，錯(cuò)誤的處理措施是對病人和病原攜帶者進(jìn)行隔離治療對疑似病人的密切接觸者要在指定的場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查確定結(jié)果患者確診前應(yīng)收住入醫(yī)院傳染科病房觀察、治療對疑似病人的密切接觸采取必要的預(yù)防措施患者女，4個(gè)月，肺炎入院，醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，安靜狀態(tài)下患兒生命體征如圖所示。護(hù)士對檢測結(jié)果判斷正確的是心率呼吸均正常心率增快，呼吸增快心率正常，呼吸增快心率減慢，呼吸正常心率減慢，呼吸減慢某值班護(hù)士在23:00行藥物治療時(shí)，由于患者已入睡，護(hù)士未叫醒患者，錯(cuò)將患者甲的藥物輸注給患者乙，導(dǎo)致患者乙出現(xiàn)皮膚過敏反應(yīng)。此事件中，該護(hù)士應(yīng)承擔(dān)無責(zé)任輕微責(zé)任次要責(zé)任一般責(zé)任主要責(zé)任某患者因腦出血入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫、血壓的正確方法是測量口腔溫度，右上肢血壓測量腋下溫度，右上肢血壓測量腋下溫度，左上肢血壓測量直腸溫度，左上肢血壓測量口腔溫度，左上肢血壓某腎病綜合癥患者入院治療，查體：雙下肢水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白4.5g/d,血漿白蛋白20g/L。該患者水腫的主要原因是醛固酮增多球-管失衡飲水過多腎小球?yàn)V過率下降血漿膠體滲透壓下降患者男，60歲。因巴比妥中毒急診入院，立即給予洗胃，應(yīng)選擇的灌洗溶液是蛋清水牛奶高錳酸鉀溶液硫酸銅硫酸鎂某醫(yī)院心內(nèi)科病房，相鄰床位內(nèi)出現(xiàn)了3例不明原因的腹瀉患者，臨床科室醫(yī)務(wù)人員懷疑出現(xiàn)醫(yī)院感染。應(yīng)首先積極進(jìn)行有關(guān)檢查，等爆發(fā)感染的診斷明確后及時(shí)報(bào)告報(bào)告科室主任和醫(yī)院感染管理部門密切觀察爆發(fā)病例是否繼續(xù)增加報(bào)告衛(wèi)生廳行政部門報(bào)告院長醫(yī)務(wù)人員在現(xiàn)場判斷成人是否出現(xiàn)心臟驟停時(shí)，最主要的方法是觸摸圖中哪個(gè)位置的動脈搏動ABCDE61.患者女，23歲。車禍致大量失血，入院時(shí)已昏迷。為搶救患者生命，需立即手術(shù)治療，但短期內(nèi)無法聯(lián)系到患者家屬。此時(shí)，合理的處理措施是A.繼續(xù)嘗試聯(lián)系家屬B.聯(lián)系患者單位C.轉(zhuǎn)診其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.請示上級衛(wèi)生主管部門E.由醫(yī)院負(fù)責(zé)人決策62.某患者因“腹痛6小時(shí)”被家屬送來急診?；颊咭庾R模糊、面色蒼白、脈搏細(xì)弱，診斷為急性胰腺炎伴休克收入重癥監(jiān)護(hù)室。家屬急切地向重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士詢問“他怎么樣了？”“他能活過來嗎？”護(hù)士最恰當(dāng)?shù)幕卮鹗茿.“我們現(xiàn)在正在忙著搶救別的病人，完事以后醫(yī)生會跟您交代情況。”B.“您必須簽知情同意書，辦完入院手續(xù)我們才能開始治療?！盋.“醫(yī)生正在積極治療您的家人，請配合我們，謝謝?！盌.“我們處理過很多這樣的患者，病情不算重，放心?！盓.“你們家屬送來這么晚，我們沒法保證結(jié)果。”熱療的目的不包括A.促進(jìn)炎癥的消散或局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴(kuò)散或化膿E.保暖大面積燒傷后2天內(nèi)，最主要的全身改變是急性呼吸衰竭膿毒血癥低血容量性休克急性腎功能衰竭應(yīng)激性潰瘍患者女，18歲。因失血性休克給予特級護(hù)理，不符合特級護(hù)理要求的是嚴(yán)密觀察病情變化實(shí)施床旁交接班每2小時(shí)監(jiān)測生命體征1次基礎(chǔ)護(hù)理由護(hù)理人員完成保持患者的舒適和功能體位患者男，35歲。因高熱急診入院，T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎。應(yīng)采取的隔離方式是腸道隔離昆蟲隔離接觸性隔離呼吸道隔離保護(hù)性隔離申請護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊，應(yīng)具備“具有完全民事行為能力”條件，申請者年齡至少應(yīng)在A.16周歲以上B.17周歲以上C.18周歲以上D.19周歲以上E.30周歲以上肝癌患者術(shù)前腸道準(zhǔn)備中，口服新霉素的主要目的是減輕腹壓增加腸蠕動減少氨的產(chǎn)生較少胃腸道出血防止便秘處理出院病人醫(yī)療護(hù)理文件的方法，錯(cuò)誤的是整理病歷交病案室保存出院病歷的最后一頁是體溫單診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)注銷床頭卡、飲食卡填寫病人出院登記本中國居民“平衡膳食寶塔”的最低層，即居民膳食中最基本的組成部分是魚、禽、肉、蛋蔬菜、水果類奶類及豆類五谷類油脂類羊水過多常見于多胎妊娠過期妊娠胎膜早破孕婦脫水胎兒先天性腎缺如左、右主支氣管分叉水平對應(yīng)的解剖部位是頸靜脈切跡胸骨柄胸骨角胸骨體劍突腎上腺素用于治療心臟驟停，其主要的藥理作用是增加心肌收縮力擴(kuò)張外周血管減慢心率抗心律失常糾正酸堿平衡患者男，45歲。以流行性腦髓膜炎收入傳染病區(qū)治療。護(hù)士接待過程中不妥的是患者衣物經(jīng)消毒后交由家屬帶回護(hù)士進(jìn)入隔離室需戴口罩、帽子告知患者落地物品分為污染和未污染兩種關(guān)閉通向走廊的門窗紫外線消毒病室時(shí)應(yīng)帶好眼罩足月新生兒，生后2周，為預(yù)防維生素D缺乏性佝僂的發(fā)生，應(yīng)建議每日口服維生素D的劑量是A.200IUB.400IUC.1000IUD.1500IUE.2000IU下列護(hù)患溝通中，屬開放式提問的是“您今天早上吃過藥了嗎？”“您為什么不愿意選擇手術(shù)治療呢？”“您的學(xué)歷是本科吧？”“您現(xiàn)在有疼痛的感覺嗎？”“您每天運(yùn)動的時(shí)間是有1小時(shí)嗎？”患者男，29歲。因車禍急診入院，患者意識喪失，無自主動作，壓迫眼眶有躲避反應(yīng)，此時(shí)患者的意識障礙屬于深昏迷淺昏迷嗜睡昏睡譫妄經(jīng)常不能獲得正常睡眠的病癥，中醫(yī)稱之為眩暈不寐瘺證神昏頭痛需要護(hù)士進(jìn)一步澄清的患者陳述是“我每天抽兩包煙，已經(jīng)10年了?！薄拔颐刻旌纫槐啤薄拔颐刻熘怀远擅罪垺薄拔姨抵械难z已經(jīng)10天了。”“這次住院的費(fèi)用比我的預(yù)算多處600元？”患者女，38歲，1周前因“發(fā)熱待查”收入院。護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，患者說：“我住院都1周了，病情怎么一直沒有好轉(zhuǎn)？”護(hù)士恰當(dāng)?shù)幕卮饝?yīng)該是“別擔(dān)心，你的病很容易治愈。““是嗎？那你的病可能挺嚴(yán)重吧?！薄拔抑回?fù)責(zé)采血，有事問醫(yī)生吧?！薄拔矣X得主要是哪些方面沒有變化？”“你的主觀大夫可是我們的骨干，要相信他。”年初一的早晨，結(jié)束夜班工作的護(hù)士發(fā)現(xiàn)接班的護(hù)士沒有來，且無法聯(lián)系。此時(shí)，夜班護(hù)士正確的處理方法是報(bào)告護(hù)士長護(hù)理部主任值班醫(yī)生科主任住院總值班患兒女，3歲，因化膿性腦膜炎入住ICU?；純耗赣H不吃不喝，在門口來回走動，見到醫(yī)生或護(hù)士就緊張拉住問個(gè)不停。此時(shí)，患兒母親的心理狀態(tài)是抑郁絕望狂躁恐懼焦慮患者男，68歲，因高血壓來診，醫(yī)囑予降壓藥口服治療，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者，為評估降壓效果，患者應(yīng)自行測量，記錄血壓。測量血壓的最佳時(shí)段是服用降壓藥前服用降壓藥后兩次服用降壓藥之間服用降壓藥半小時(shí)后服用降壓藥兩小時(shí)后多根多處肋骨骨折的特征性表現(xiàn)是胸部疼痛妨礙正常呼吸痰不易咳出反常呼吸骨折端摩擦護(hù)士從患者的角度，通過傾聽和提問，與患者交流，理解患者的感受。護(hù)士采用的交談策略是沉默核對闡述移情反應(yīng)患者女，36歲，左上腹痛伴進(jìn)行性血壓下降6小時(shí)。因診斷不明需做剖腹探查，患者擔(dān)心“白挨一刀”，此時(shí)護(hù)士進(jìn)行心理疏導(dǎo)，其目的應(yīng)除外消除患者顧慮提高手術(shù)成功率增加人性化服務(wù)增加醫(yī)患間溝通增加患者合作度維生素D缺乏性佝僂病的特征性病變的部位是肌肉血液骨骼大腦皮膚肝硬化患者出現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于雄激素過多垂體功能減退雌激素過多腎上腺皮質(zhì)激素過多繼發(fā)性醛固醇增多患者男，47歲，肺癌術(shù)后化療。護(hù)士在給其行PICC置管過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，此時(shí)應(yīng)用無菌紗布覆蓋破損處用消毒液消毒破損處用膠布粘貼破損處加戴一副手套立即更換手套患者男，25歲，因外傷被家人送至急診。查體：面色蒼白，意識模糊，腹部膨隆，右上腹有一刀刺傷口不斷流血，如圖所示。該患者最可能受傷的腹腔臟器是肝脾胃胰結(jié)腸患兒女，3歲，因急性淋巴細(xì)胞白血病入院。在于患兒溝通時(shí)，護(hù)士始終采用半蹲姿勢與其交談。此種做法主要是采用了溝通技巧的A傾聽B觸摸C沉默D目光溝通E語言溝通不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是A感染B節(jié)育器嵌頓C子宮穿孔D節(jié)育器異位E子宮癌變93.患者女，27歲，半年前是足月順產(chǎn)一男嬰，停止哺乳后，因月經(jīng)量過多，口服短效避孕藥物。關(guān)于此類藥物的副作用，正確的宣傳內(nèi)容是A長期用藥體重會減輕B若類早孕反應(yīng)輕則不需處理C漏服藥引起陰道流血時(shí)需立即停藥D一般服藥后月經(jīng)周期不規(guī)則，經(jīng)量減少E緊急避孕藥屬于短效避孕藥，副作用很大94.患者男，45歲。當(dāng)天上午被診斷肝癌。在與患者溝通中，患者的哪項(xiàng)表述提示其處于震驚否認(rèn)期A“我身體那么好，得肝癌是因?yàn)榫坪鹊锰鄦幔俊盉“你看我能吃能睡，癌癥病人有這樣的嗎？再查查吧！”C“我的孩子還沒畢業(yè)，我這一病怎么辦?。俊盌“能幫我打聽一下哪里治肝癌的效果特別號嗎？”E“你們?nèi)ッΠ?，別管我了?！?5.患者男，35歲，與家人爭吵后服敵敵畏100ml,送往醫(yī)院急救。在使用阿托品治療時(shí)，提示患者已“阿托品化”的指標(biāo)是A瞳孔直徑2mmB心率58次/分C顏面潮紅、口干D皮膚潮濕E肺部濕啰音明顯需要采用傳染病防治法所稱“甲類傳染病的預(yù)防，控制措施的疾病”不包括A急性嚴(yán)重呼吸綜合癥（SARS）B猩紅熱C肺炭疽D霍亂E人感染高致病性禽流感97.患者男，65歲。原發(fā)性支氣管肺癌骨轉(zhuǎn)移。今晨起床時(shí)，左小腿疼痛，腫脹，不能行走，X線示左側(cè)脛腓骨骨干雙骨折。導(dǎo)致該患者骨折最可能的原因是A直接暴力B間接暴力C肌肉牽拉D疲勞性骨折E病理性骨折98.患者男，72歲，來自偏遠(yuǎn)山區(qū)。因次日要行胃部切除術(shù)，護(hù)士告訴患者：“您明天要手術(shù)，從現(xiàn)在開始，不要喝水，不要吃飯?！被颊叽饝?yīng)。第二天術(shù)前護(hù)士詢問患者時(shí)，患者回答說：“我按你說的沒有喝水，也沒吃飯，就喝了兩袋牛奶?！庇绊懽o(hù)患溝通的因素為A經(jīng)濟(jì)收入B疾病程度C個(gè)人經(jīng)歷D理解差異E情緒狀態(tài)99.26歲初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，進(jìn)入第二產(chǎn)程，宮縮規(guī)律有力。宮縮時(shí)因疼痛加劇。產(chǎn)婦煩躁不安、大聲喊叫，要求行剖宮產(chǎn)盡快結(jié)束分娩。此時(shí)，產(chǎn)婦主要的心理特點(diǎn)是A焦慮B內(nèi)省C依賴D悲傷E抑郁100.患者女，40歲。侵蝕性葡萄胎。給予5~氟尿嘧啶和更生霉素聯(lián)合化療8天。該患者可能出現(xiàn)的最嚴(yán)重不良反應(yīng)是A惡心、嘔吐B脫發(fā)C骨髓抑制D出血性膀胱炎E口腔潰瘍101.慢性阻塞性肺疾病合并自發(fā)性氣胸患者，經(jīng)過治療準(zhǔn)備出院。為減少氣胸復(fù)發(fā)，護(hù)士應(yīng)告知患者需特別注意的是A避免進(jìn)食生冷食物B不能喝牛奶C不能快步行走D保持大便通暢E堅(jiān)持低蛋白飲食102.患者男，28歲。顱腦外傷術(shù)后腦水腫，給予20%甘露醇250ml靜脈輸液。最佳的輸液速度是A.20滴/分B.40滴/分C.60滴/分D.80滴/分E.100滴/分103.患者男，29歲，體溫39.3，咽痛，診斷為化膿性扁桃體炎。醫(yī)囑頭孢曲松鈉皮試。護(hù)士進(jìn)行皮試時(shí)，正確的操作是A選擇前臂掌側(cè)下段為注射部位B用安爾碘消毒皮膚C進(jìn)針時(shí)，針尖斜面向下D針尖與皮膚呈15。刺入皮內(nèi)E注射完畢，迅速拔出針頭，用棉簽按壓針眼104.患兒女，3歲?；挤逅穆?lián)癥，擇期手術(shù)?；純喝朐?天來，不讓父母離開身邊，見到醫(yī)護(hù)人員及陌生人員靠近躲避，睡眠中常有驚醒。患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的主要原因是A對黑暗恐懼B分離性焦慮C對死亡恐懼D對手術(shù)焦慮E對醫(yī)源性限制的焦慮105.醫(yī)囑0.9%氯化鈉溶液500mlivgtt。患者從上午8點(diǎn)20分開始輸液，輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為20。護(hù)士根據(jù)情況把輸液速度調(diào)整至40滴/分，預(yù)計(jì)輸液完成的時(shí)間為A上午9時(shí)56分B上午11點(diǎn)40分C中午12時(shí)30分D下午1時(shí)20分E下午2點(diǎn)15分106.患者女，45歲，慢性心力衰竭伴全身水腫。經(jīng)診療后需要入院觀察，住院處辦理入院手續(xù)的根據(jù)是A單位介紹信B門診病歷C以往病歷D住院證E醫(yī)?？ㄒ韵绿峁┤舾蓚€(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。（107~108題共用題干）患者男，25歲。從高處墜落，以“脾破裂”診斷入院，需立即手術(shù)。107.住院處護(hù)士首先應(yīng)A急速給予住院處置B通知負(fù)責(zé)醫(yī)生C協(xié)助辦理住院手續(xù)D確定患者的護(hù)理問題E護(hù)送患者入病房108.病房護(hù)士首先應(yīng)A急速給予衛(wèi)生處置B通知負(fù)責(zé)醫(yī)生，做術(shù)前準(zhǔn)備C鋪麻醉床D入院宣教E填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格（109~110題共用題干）患者男，46歲。右下肢發(fā)冷、小腿抽痛、足趾麻木半年余。1周前出現(xiàn)右足趾持續(xù)性疼痛難忍，夜間尤甚，以血栓閉塞性脈管炎收入院。醫(yī)生告知其應(yīng)積極配合治療，多做勃格運(yùn)動，否則有截肢的危險(xiǎn)?，F(xiàn)患者坐臥不寧，經(jīng)常無故的發(fā)怒，與家人爭吵，對醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)不滿。109.此時(shí)對其進(jìn)行心理護(hù)理，主要是減輕該患者的A焦慮B緊張C恐懼D絕望E抑郁110.護(hù)士指導(dǎo)其做勃格運(yùn)動的主要目的是A.減輕下肢水腫B促進(jìn)患者舒適C減慢肢體壞疽速度D促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立E提高日常活動能力（111~113題共用題干）患者女，36歲，急性淋巴細(xì)胞白血病。醫(yī)囑濃縮紅細(xì)胞1U和血小板1U輸注。在首先輸注濃縮紅細(xì)胞過程中患者出現(xiàn)全身皮膚瘙癢伴頸部、前胸出現(xiàn)蕁麻疹。111.首先考慮該患者發(fā)生了A發(fā)熱反應(yīng)B溶血反應(yīng)C過敏反應(yīng)D超敏反應(yīng)E急性肺水腫112.針對上述患者發(fā)生的情況，護(hù)士應(yīng)該首先采取的處理是A密切觀察體溫，局部涂抹止癢藥膏B減慢輸血速度并按醫(yī)囑給予抗過敏藥等C停止輸注濃縮紅細(xì)胞并保留血袋、余血及輸血器送檢D停止輸注濃縮紅細(xì)胞并重新采集血標(biāo)本進(jìn)行交叉配血E停止輸注濃縮紅細(xì)胞并待患者情況好轉(zhuǎn)后重新輸血113.護(hù)士在執(zhí)行輸注血小板的過程中，錯(cuò)誤的是A采用雙人核對法B輸注前輕搖血袋C直接緩慢輸注血小板D血液內(nèi)不能加入其他藥物E記錄輸注時(shí)間及血型、血量（114~115題共有題干）患者男，32歲。因出差勞累，發(fā)作性頭暈、胸悶半月余，突發(fā)暈厥1小時(shí)，以“暈厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急診收入院。有猝死家族史。114.入院當(dāng)晚，患者情緒較為緊張，遲遲無法入睡，多次呼叫值班護(hù)士，訴“頭暈、胸悶”，但每次床邊檢查生命體征，除脈搏稍快外，余均正常。其發(fā)生上述表現(xiàn)最主要的原因是A床鋪不舒服B環(huán)境陌生C擔(dān)心會突發(fā)死亡D不習(xí)慣熄燈睡覺E不習(xí)慣與陌生人同住115.對其進(jìn)行健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的做法是A解釋保持情緒穩(wěn)定的重要性，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑B避免屏氣用力C若失眠可獨(dú)自出去活動，以改善睡眠D如廁、淋浴時(shí)，要告知陪人或同室病友，無需反鎖E保持二便通暢（116~118題共用題干）患者男，45歲，腦外傷昏迷2周，為其插鼻飼管協(xié)助進(jìn)食，以滿足營養(yǎng)需要。116.在為患者行鼻飼插管時(shí)，為提高插管成功率，應(yīng)重點(diǎn)采取的措施是A患者取平臥位，利于胃管插入B先稍向上而后平行再向后下緩慢輕輕的插入C插管時(shí)動作要準(zhǔn)確，讓胃管快速通過咽部D插入15cm時(shí)，托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄E邊插邊用注射器抽吸有無胃液，檢驗(yàn)胃管是否在胃內(nèi)117.每次為患者注入鼻飼液的量和間隔時(shí)間要求分別是A≤200ml;≥2hB≤200ml;≥4hC>200ml;<4hD>200ml;≥4hE>200ml;≥2h118.通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后，再注少量溫開水的目的是A使患者溫暖舒適B準(zhǔn)確記錄出入量C防止患者嘔吐D沖凈胃管，避免鼻飼液積存E保證足夠的水分?jǐn)z入（119~120題共用題干）患者男，41歲，肛周腫痛3天，肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅伴疼痛，以坐時(shí)及排便時(shí)明顯。2天前加劇并局部腫脹。無畏寒，發(fā)熱。查體：胸膝位