工作焦慮壓力大 小心“職業(yè)緊張”

你是否對目前的工作狀態(tài)感到滿意？你是否常常因壓力太大而感到疲憊？失眠到凌晨，上班沒精神，工作總出錯，這可能是職業(yè)緊張在作祟。隨著全球經(jīng)濟的發(fā)展和現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，人們的工作方式發(fā)生了改變。從過去單純依靠體力勞動或體力勞動與腦力勞動相結合的方式，逐漸轉向以腦力勞動為主的工作模式。這種轉變使得職業(yè)壓力逐漸凸顯，成為21世紀全球最重要的公共衛(wèi)生問題之一。在年輕人工作、生活壓力日趨加大的今天，職業(yè)緊張涉及各個行業(yè)。什么是職業(yè)緊張職業(yè)緊張，又叫職業(yè)應激，是指個體所在工作崗位的要求與個人的能力、資源或需求不匹配時出現(xiàn)的生理和心理反應，若持續(xù)存在，可損害身心健康。職業(yè)緊張是個體對內外因素（或需求）刺激的一種反應，當需求和反應失衡時，就會產(chǎn)生明顯的（能感覺到的）后果，如功能變化。職業(yè)緊張是長期存在的，工作中適度的緊張有助于激發(fā)勞動者工作潛能，但長期過度的緊張，可引起職業(yè)倦怠、抑郁、焦慮、心血管系統(tǒng)疾病、內分泌系統(tǒng)疾病等身心疾病，不僅降低工作效率，甚至影響職業(yè)生命質量。相較于癥狀明顯、多發(fā)于特定行業(yè)的傳統(tǒng)職業(yè)病，職業(yè)緊張作為一種新型職業(yè)傷害，涉及的人群更加廣泛，但由于這種傷害多是隱蔽性的，不容易被察覺，因此存在難以界定等問題，也給應對和解決帶來了挑戰(zhàn)。職業(yè)緊張對健康有哪些影響如果長期處于較高程度的緊張狀態(tài)，可對勞動者的心理、生理和行為變化等方面產(chǎn)生危害?！裥睦矸磻^度緊張可引起人們的心理異常反應，主要表現(xiàn)在情感和認知方面，如工作滿意度下降、抑郁、焦慮、易疲倦、感情淡漠、注意力不集中、記憶力下降、易怒、社會退縮，以及個體應對能力下降。●生理反應生理反應主要表現(xiàn)為軀體不適、血壓升高、心率加快、血凝加速、尿酸增加、免疫功能下降、腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加、血中游離酸和高血糖素增加，甚至可導致消化系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病?！裥袨樽兓袨楫惓Ｖ饕憩F(xiàn)在個體和組織兩個方面。個體表現(xiàn)是逃避工作、怠工、酗酒、頻繁就醫(yī)、濫用藥物、厭食或暴飲暴食、暴力行為；組織上表現(xiàn)為曠工、缺勤、事故傾向、生產(chǎn)能力下降、工作效率低下等?！衤殬I(yè)倦怠職業(yè)倦怠是最終導致的嚴重后果。職業(yè)倦怠有3個維度：首先是情緒耗竭，指個體的情緒資源過度消耗，表現(xiàn)為疲乏不堪、精力喪失、體力衰弱和疲勞；其次是人格解體，這是一種自我意識障礙，伴有對自身或外部世界的陌生感或不真實感，表現(xiàn)為對他人消極、疏離的情緒反應，尤指對職業(yè)服務對象的麻木、冷淡、激惹的態(tài)度；最后是職業(yè)效能下降，指職業(yè)活動的能力與效率降低，職業(yè)動機和熱情下降，離職、缺勤以及應付能力降低等。3個維度中，情緒耗竭是最為基礎和核心的本質，由此引發(fā)對工作的消極和懈怠，兩者相互關聯(lián)并形成惡性循環(huán)，最終影響員工身心健康，降低工作效率，甚至可能危及生命。職業(yè)緊張有哪些類型根據(jù)勞動者職業(yè)緊張的發(fā)生時間與反應特點不同，通?？煞譃槿?，即急性緊張反應、創(chuàng)傷后緊張反應和慢性緊張反應?！窦毙跃o張反應急性緊張反應是一種由突然的、單一的、容易識別的原因引發(fā)的快速反應。例如，當一個人在著手一項新工作、引入一種新的工作程序或遇到工作場所的沖突等情況時。主要表現(xiàn)為勞動者的應激感增加，出現(xiàn)口干、腹瀉、心悸等生理反應或短時的認識障礙。急性緊張反應出現(xiàn)快，通常也會在較短的時間內恢復?！駝?chuàng)傷后緊張反應創(chuàng)傷后緊張反應是在工作場所遭遇到可能危及生命的緊張事件后，出現(xiàn)的一種持續(xù)時間較長的緊張反應。常見于執(zhí)行戰(zhàn)斗任務的士兵、消防員、警察等。這種緊張反應持續(xù)的時間可長可短，通常表現(xiàn)出遲發(fā)性或延遲性特點，即事件發(fā)生后相對較長的一段時間才發(fā)生反應。緊張發(fā)生者普遍出現(xiàn)嚴重的沮喪、焦慮、抑郁等癥狀或自殺念頭，一些人還會出現(xiàn)驚恐、病態(tài)人格、藥物濫用行為和曠野恐怖癥等表現(xiàn)?！衤跃o張反應慢性緊張反應是對在一段較長時間內不斷增加的壓力所表現(xiàn)出的一種累積反應。這種緊張反應的發(fā)生和發(fā)展是漸進且緩慢的，通常會出現(xiàn)各種持續(xù)性的生理和心理癥狀，如高血壓、睡眠障礙、冠心病、中風、注意力降低、抑郁等，長期的慢性緊張還會造成身心疾病。職業(yè)緊張有哪些誘因導致職業(yè)緊張的因素主要可分為內部因素和外部因素?！駜炔恳蛩貜膬炔恳蛩貋砜?，職業(yè)緊張與個體特征、應對外界的方式等因素都有關系。個體特征主要包括A型性格、性別、年齡、學歷、支配感等。具有A型性格的人時間緊迫感強，有好勝心，在工作和生活的方方面面都表現(xiàn)出高度競爭力，同時易對人疑慮甚至憤恨，表現(xiàn)出明顯的敵對性格。在現(xiàn)代社會中，女性參加職業(yè)活動能增強自尊感，增強應對能力，但同時也會經(jīng)歷多重任務的緊張狀態(tài)。老年人比年輕人易產(chǎn)生緊張，一方面，隨著年齡的增長，體力也在不斷下降，應對緊張因素的能力也隨著年齡的增長而下降；另一方面，年輕人更能適應環(huán)境，更容易接受新知識、新事物。高學歷人群因工作強度大、競爭激烈、知識儲備更新、個人發(fā)展空間等造成職業(yè)緊張。低學歷人群因擔心工作福利差、完不成任務、被解雇、生活壓力大等而倍感緊張。另外，面對同樣的工作任務，文化程度較高者擁有更多的應對資源，從而可以緩解緊張因素對個體的影響。支配決策權對職業(yè)緊張的發(fā)生有重要意義，處于被支配或低支配狀況，或無決策權者，則傾向于發(fā)生職業(yè)緊張?！裢獠恳蛩赝獠恳蛩乜砂üぷ魈卣饕蛩?、組織因素和社會經(jīng)濟因素等。與職業(yè)緊張有關的工作特征因素主要有：工作場所的環(huán)境，如噪聲、通風不良、光線和溫度令人不適、設備/工具不符合人體工效學要求等，可影響人的情緒和一般精神狀態(tài)，以致工作能力下降、差錯率增加；工作內容，如輪班工作可影響血壓、代謝率、血糖水平、睡眠等，工作時間過長可增加冠心病的發(fā)生風險，工作量太大，無法完成有時間限期的工作，以及工作單調、工作制度不合理、責任不清等。與職業(yè)緊張有關的組織關系特征主要有：個體在組織中的角色因素，包括角色任務模糊、職責不清、多重角色彼此沖突、個人目標與組織目標的沖突、個體同時接受多個任務的沖突、責任過大或任務不足等；工作中的人際關系因素，包括與服務對象沖突、與同事（包括領導與下屬）沖突等，其中包括工作場所的暴力、歧視和性騷擾等；職業(yè)生涯發(fā)展因素，包括缺乏發(fā)展個人能力與晉升機會、裁員或事業(yè)威脅、前途不明朗、過快的提升和達到事業(yè)頂峰的挫折等。組織的結構和氣氛因素主要有：領導獨裁的管理模式、企業(yè)內上下沒有良好的溝通形式、員工缺乏歸屬感和認同感、管理層不重視職業(yè)安全健康、員工行為受到不必要的限制等，導致同事間或上下級間關系較差，降低彼此的信任感，影響情感和工作興趣，這是造成緊張的重要原因。社會經(jīng)濟因素主要包括新技術的引入與工作崗位的調整，這需要管理人員和工人去適應，可造成緊張；社會支持因素，如工作中領導和同事的支持是很重要的，這種支持性的關系有助于幫助緩沖高職業(yè)緊張對心理健康帶來的風險，親朋好友的支持、家庭關系和諧等，也是社會支持不可或缺的因素，如果工作沒有像預期的那樣給人們帶來自尊、自我價值感和自我整合，出現(xiàn)付出與回報失衡，就會引發(fā)心理上的痛苦，同時也會伴隨一些生理問題。如何判斷自己是否職業(yè)緊張可通過以下量表快速評估自己是否有職業(yè)緊張：1.我與領導相處融洽*①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意2.我與同事相處融洽*①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意3.所在單位或部門有凝聚力*①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意4.領導或主管能夠在我工作中提供幫助*①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意5.家人支持我的工作*①完全不同意②不同意乙酰乳酸合成酶抑制劑48%異草松乳油、240g/L甲咪唑煙酸水劑等這2種藥劑對紫花苜蓿相對安全，施藥后15d調查時對紫花苜蓿株高基本無影響，其中48%異草松乳油處理后的紫花苜蓿有少量葉片白化，240g/L甲咪唑煙酸水劑施藥后紫花苜蓿心葉略有皺縮，紫花苜蓿株高抑制率分別為3.70%、4.38%(表1)。③基本同意④同意⑤非常同意6.與我的努力和業(yè)績相比，工作中我沒得到相應的尊敬和威望①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意7.我當前的職位和我所受教育與培訓不相稱①完全不同意②不同意⑤非常同意8.工作前途和我的努力與業(yè)績不匹配①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意9.我的工作崗位經(jīng)歷了（或可能有）不必要的改變①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意10.輪班工作制讓我感到難以承受（非輪班工作者請選擇“完全不同意”）①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意11.所在部門或單位等級森嚴①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意12.由于工作任務重，我總是覺得時間不夠用①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意13.工作要求我節(jié)奏很快（緊迫），不能停歇①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意14.我的工作要求越來越高①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意15.我時常要加班①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意16.工作中我有決定做什么的自由*①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意17.工作中我有決定怎么做的自由*①完全不同意②不同意③基本同意④同意⑤非常同意該量表為中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所研制開發(fā)的適用于我國職業(yè)人群的《職業(yè)緊張測量核心量表》（CoreOccupationalStressScale，COSS）。量表17個條目中，1～5題、16題和17題（標*題目）“完全不同意”計5分，“不同意”計4分，“基本同意”計3分，“同意”計2分，“非常同意”計1分；其余各條目選項“完全不同意”計1分，“不同意”計2分，“基本同意”計3分，“同意”計4分，“非常同意”計5分。如果總分≥50分則判定為有職業(yè)緊張；分數(shù)越高，表明職業(yè)緊張程度越嚴重，50～53分、54～57分、>57分分別為輕度、中度、重度緊張水平。如何緩解職業(yè)緊張職業(yè)緊張可防可控，預防和控制職業(yè)緊張，可分別從個人和組織層面采取干預措施。●從個人層面在工作中要積極面對問題，增強個體應對能力和應對反應；與領導保持良好溝通，遇到問題和同事與領導積極討論解決方法；制訂工作計劃與目標，合理安排工作，加強時間管理，不過分勉強自己完成遠超自身能力的工作；不斷學習以完善自我，充實自身知識儲備，完善知識結構，提升職業(yè)技能，不斷增強自身應對復雜工作的業(yè)務能力。在生活中要注意飲食的營養(yǎng)均衡，減少不健康食品的攝入；養(yǎng)成經(jīng)常運動的習慣以強身健體；規(guī)律作息，保障充足睡眠，提高睡眠質量；豐富業(yè)余生活，通過聆聽音樂、參加旅游等休閑活動，轉移或釋放壓力；保持心態(tài)平和，可學習肌肉放松和呼吸放松法，或嘗試冥想、瑜伽等放松心情；強化社會支持網(wǎng)絡，與家人、朋友或同事建立良好關系，能夠在遇到問題或困擾時，向信賴的家人、朋友、同事傾訴。如職業(yè)緊張始終無法有效緩解，甚至出現(xiàn)焦慮、睡眠障礙等嚴重的身體或心理癥狀，自己無法