牙齒疾病的預(yù)防與治療

牙齒常見疾病的預(yù)防與治療

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口腔健康與全身疾病的關(guān)系1.世界衛(wèi)生組織將口腔健康列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一?？谇唤】档臉?biāo)準(zhǔn)是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現(xiàn)象”。2.口腔疾病與糖尿病、心腦血管疾病等慢性病存在著共同的危險因素，如吸煙、酗酒、不合理膳食、精神壓力等2編輯版ppt3.口腔健康與全身健康密切相關(guān)。口腔中的感染和炎癥因子可導(dǎo)致或加劇心腦血管病、糖尿病等慢性病，危害全身健康，影響生命質(zhì)量。齲病和牙周病會破壞牙齒硬組織和牙齒周圍支持組織，不僅影響咀嚼、言語、美觀等功能外，還會造成社會交往困難和心理障礙。孕婦的口腔感染是早產(chǎn)和嬰兒低出生體重的危險因素。3編輯版ppt4.一些全身疾病可能在口腔出現(xiàn)相應(yīng)的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴發(fā)牙周炎、拔牙傷口難以愈合，艾滋病患者早期會出現(xiàn)口腔病損，發(fā)生口腔念珠菌病等疾病。5.維護口腔健康是防控全身性疾病的重要手段，防治全身性疾病有利于促進口腔健康。4編輯版ppt牙齒常見疾病的流行病學(xué)齲病非齲性牙病牙髓及根尖周病牙周疾病牙齒缺失5編輯版ppt齲病齲病，即齲齒(dentalcaries,toothdecay)，是一種以細菌為主要病原，多因素綜合作用下，牙齒硬組織發(fā)生慢性、進行性破壞的疾病。6編輯版ppt鄰面齲7編輯版ppt窩溝齲8編輯版ppt猖獗齲9編輯版ppt宿主病因食物細菌齲時間10編輯版ppt齲病的病因細菌與牙菌斑飲食宿主糖攝食方式與頻率唾液牙齒全身狀況牙菌斑的控制限制糖食、飲食習(xí)慣、糖代用品開發(fā)再礦化研究氟化物與窩溝封閉機械生物化學(xué)齲病高危人群的預(yù)測11編輯版ppt12編輯版ppt飲食控制13編輯版ppt

1.餐間吃甜食最容易導(dǎo)致齲齒。吃甜食的頻率對齲齒的發(fā)生比吃甜食的量更重要

2.甜食在口腔內(nèi)停留的時間越長，齲壞的可能性越大

3.甜食的物理性質(zhì)在一定程度上影響著齲的發(fā)生，致齲力：液體小于固體，非粘性小于粘性

14編輯版ppt給您的建議少吃高糖食物，多吃粗纖維類蔬菜少喝碳酸飲料及軟飲料，多喝牛奶少吃零食，三餐吃好認(rèn)真刷牙，勤漱口定期檢查15編輯版ppt非齲性牙病楔狀缺損酸蝕癥四環(huán)素牙16編輯版ppt楔狀缺損17編輯版ppt楔狀缺損18編輯版ppt酸蝕癥19編輯版ppt四環(huán)素牙20編輯版ppt治療21編輯版ppt齲齒充填22編輯版ppt輕度四環(huán)素牙及楔狀缺損修復(fù)23編輯版ppt牙體預(yù)備24編輯版ppt全瓷修復(fù)體25編輯版ppt粘接修復(fù)完成26編輯版ppt修復(fù)之前的樣子27編輯版ppt重度四環(huán)素牙美容修復(fù)28編輯版ppt修復(fù)前29編輯版ppt牙體預(yù)備30編輯版ppt氧化鋯全瓷冠修復(fù)體31編輯版ppt32編輯版ppt33編輯版ppt粘接完成34編輯版ppt對比35編輯版ppt36編輯版ppt37編輯版ppt牙髓及根尖周病牙髓組織由于外界的溫度，滲透壓，電流，細菌毒素、創(chuàng)傷等因素的刺激發(fā)生炎癥、變性、壞死、晚期發(fā)展為根尖周病38編輯版ppt癥狀牙髓炎的癥狀：冷熱刺激劇痛，夜間痛，陣發(fā)痛，跳痛，重者放散到同側(cè)頭部，不能定位患牙根尖周炎的癥狀：咬物痛，持續(xù)痛，感覺患牙伸長，能定位，重者患牙牙齦長膿包39編輯版ppt創(chuàng)傷引起的牙髓壞死牙體變色40編輯版ppt治療41編輯版ppt牙周病牙周支持組織（牙齦、牙周膜、牙槽骨）在細菌、創(chuàng)傷、全身多因素的作用下發(fā)生炎癥，增生，退變，吸收，喪失等改變，最后導(dǎo)致牙齒松動脫落。牙周病的癥狀：牙齦紅腫，刷牙出血，口腔異味，牙齒松動。42編輯版ppt43編輯版ppt牙周病的病因：牙周病的始動因子－牙菌斑牙周病的局部促進因素

牙石、食物嵌塞、咬頜創(chuàng)傷解剖因素、不良習(xí)慣牙周病的全身易感因素遺傳因素性激素

吸煙有關(guān)的系統(tǒng)病精神壓力44編輯版ppt牙周病的始動因子－牙菌斑牙菌斑生物膜（Dentalplaquebiofilm）

特點：是一個有一定結(jié)構(gòu)形式的有機體其間的細菌能抵抗宿主的防御功能、表面活性劑或抗生素等的殺滅作用不容易被水沖掉45編輯版ppt菌斑染色46編輯版ppt

牙石（dentalcalculus）概念

沉積于牙面或修復(fù)體表面的鈣化或正在鈣化的以菌斑為基質(zhì)的團塊齦上牙石齦下牙石齦上牙石47編輯版ppt吸煙

吸煙是牙周病尤其是重度牙周炎的高危因素吸煙使發(fā)生破壞性牙周病的可能性增加，呈計量依賴關(guān)系。

影響牙周炎的治療效果（在難治性牙周炎患者中，吸煙者占86－90％〕

維護期容易復(fù)發(fā)。意義：建議病人戒煙或少吸。48編輯版ppt治療刮治49編輯版ppt治療50編輯版ppt正確有效的刷牙方式巴氏（Bass）刷牙法（水平顫動法）51編輯版ppt清潔牙齒的工具52編輯版ppt牙齒缺失53編輯版ppt常用的修復(fù)方法1：固定義齒

6/8/202454編輯版ppt常用的修復(fù)方法1：固定義齒6/8/202455編輯版ppt常用的修復(fù)方法1：固定義齒6/8/202456編輯版ppt常用的修復(fù)方法2：活動義齒6/8/202457編輯版ppt常用的修復(fù)方法2：活動義齒6/8/202458編輯版ppt現(xiàn)代口腔種植

Contemporarydentalimplant

晶天牙科59編輯版ppt這是誰的假牙6/8/202460編輯版ppt全口義齒6/8/202461編輯版ppt骨結(jié)合6/8/202462編輯版ppt骨結(jié)合：正常的改建骨和種植體直接接觸,無光鏡下可見到的軟組織長入,并能使種植體的負荷持續(xù)傳導(dǎo)并分散在骨組織中.6/8/202463編輯版ppt種植義齒6/8/202464編輯版ppt種植義齒6/8/202465編輯版pptChi▇

美觀舒適性象天然牙一般，與佩戴傳統(tǒng)假牙相比，說話時面部表情更自然,笑容更燦爛。▇

耐用性

只要形成良好的骨結(jié)合，就可以像真牙一樣扎根在口腔牙槽骨里。一般使用得當(dāng)，定期維護，可以終生使用。▇

功能性

牢固、穩(wěn)定，可以恢復(fù)咀嚼力達95%以上。讓您盡情享受美味！▇

味覺

因為沒有傳統(tǒng)活動假牙的基托，食物可以與口腔粘膜全方位接觸。再加上咀嚼食物的感覺類似于天然牙齒，可以充分刺激粘膜上的粘液腺分泌消化酶，促進食物消化的同時，使食物吃起來味道更甜美。▇

損傷性

無需磨損相鄰的真牙，種植牙術(shù)后即可進食，幾乎無痛苦。OralImplant種植牙的優(yōu)點66編輯版ppt▇

單個牙缺失▇

多個牙缺失▇

全口牙列缺失OralImplant種植牙的適應(yīng)癥適應(yīng)癥especially全口缺牙時牙槽嚴(yán)重吸收，戴用傳統(tǒng)全口假牙有困難，功能不好，戴不牢者；

戴用傳統(tǒng)活動假牙固位差、無功能，粘膜不能耐受者；

對假牙的美觀、功能有特殊要求者；

缺牙周圍的余留牙有問題不能作傳統(tǒng)假牙者67編輯版ppt▇

口腔急性炎癥▇

嚴(yán)重牙周病經(jīng)治療無效者▇

種植區(qū)域軟、硬組織有病變者▇

咬合關(guān)系不良，張口受限者▇

磨牙癥，口腔衛(wèi)生較差者▇

全身性疾病及免疫功能障礙，如心臟病，血液病，

糖尿病，腎病，骨代謝性疾病，精神病，嚴(yán)重心

理障礙者，酗酒者，妊娠婦女等.▇

全身健康狀況無法耐受種植手術(shù)者▇

不能與醫(yī)生配合者OralImplant種植牙的禁忌癥禁忌癥68編輯版ppt

口腔檢查缺失牙部位、數(shù)量、空間大小、牙槽骨骨量形態(tài)等鄰牙、對頜牙情況頜位關(guān)系、咬合狀態(tài)口腔牙周狀況、個人衛(wèi)生習(xí)慣、不良習(xí)慣口腔粘膜健康情況余留牙的穩(wěn)固情況、有無進展性炎癥等舊假牙情況

X線檢查

/頜骨CT檢查全身檢查根據(jù)患者全身健康狀況，進行如下檢查：血常規(guī)、凝血分析、血壓、心電圖、血糖、乙肝病毒、HIV病毒、T3T4水平、胸透等。OralImplant種植術(shù)前的準(zhǔn)備69編輯版ppt種植修復(fù)過程：I.種植方案的設(shè)計：通過對您的牙模型，X線片和/或頜骨CT檢查結(jié)果進行分析，種植醫(yī)生會根據(jù)您的個人條件設(shè)計最佳的種植方案。II．植入種植體及骨結(jié)合：種植醫(yī)生通過手術(shù)將牙種植體植入您的牙槽骨內(nèi)。正常情況下，種植體與牙槽骨牢固結(jié)合只要3個月時間。III.牙齒修復(fù)：當(dāng)種植體和牙槽骨牢固結(jié)合后，就可以在種植體上裝戴假牙了(約半個月時間)。OralImplant種植過程所需的時間70編輯版pptOralImplant種植牙的自我維護口腔衛(wèi)生維護種植牙不僅外形像真牙，清潔的方式也像真牙一樣簡單，你可用普通牙刷或電動牙刷搭配牙膏一起做清潔。醫(yī)生也會根據(jù)您的需要，建議您在種植牙間使用牙線、牙間隙刷或沖牙器。使用習(xí)慣不要吃過硬的食物，如胡桃，硬骨，硬豆等，防止外力撞傷。定期復(fù)診種植牙治療完成后，每3個月復(fù)診一次，醫(yī)生會根據(jù)您的情況慢慢延長復(fù)診周期。

71編輯版pptOralImplant單個牙缺失治療72編輯版pptOralImplant多個缺失牙治療73編輯版pptOralImplant無牙頜缺失治療(固定修復(fù))74編輯版pptOralImplant無牙頜缺失治療（可摘義齒修復(fù)）75編輯版ppt術(shù)前正面76編輯版ppt術(shù)前缺牙部位77編輯版ppt術(shù)前缺牙部位合面78編輯版ppt術(shù)前x片79編輯版ppt種植過程6/8/202480編輯版ppt種植手術(shù)工具盒81編輯版ppt植入種植體82編輯版ppt縫合83編輯版ppt術(shù)后即刻ct84編輯版ppt術(shù)后三個月愈合基臺85編輯版ppt上部修復(fù)轉(zhuǎn)移桿86編輯版ppt取印模后重新安放愈合基臺87編輯版ppt上部修復(fù)取下愈合基臺88編輯版ppt暴露種植體89編輯版ppt修復(fù)基臺初步就位（定位裝置）90編輯版ppt擰入中央螺絲91編輯版ppt擰緊中央螺絲92編輯版ppt基臺完全就位93編輯版ppt粘接上部修復(fù)體94編輯版ppt左側(cè)前磨牙缺失95編輯版ppt左側(cè)前磨牙缺失（局部觀）96編輯版ppt左側(cè)前磨牙缺失（牙合面觀）97編輯版pp