2024年糾紛協(xié)議范本（二篇）

第2頁(yè)共2頁(yè)2024年糾紛協(xié)議范本甲方：_____醫(yī)院：乙方（或患方直系親屬）：_____患者基本情況：姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_____住院號(hào)：患者_(dá)____于____年____月____日在甲方住院，診斷為：住院_____天，患者治療結(jié)果：（死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈）后造成糾紛。經(jīng)過(guò)協(xié)商，雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、醫(yī)療事故鑒定等權(quán)利，同意不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商或調(diào)解解決。二、由甲方一次性補(bǔ)償乙方生活補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)人民幣：_____元。三、補(bǔ)償款給付時(shí)間：乙方或直系親屬憑身份證（復(fù)印件）、戶(hù)口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。a四、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔，在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議，則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份，甲乙雙方各執(zhí)一份，公證處公證一份，報(bào)衛(wèi)生局備案一份。甲方：_____乙方：_____（或直系親屬）：見(jiàn)證律師（或公證）：____年____月____日2024年糾紛協(xié)議范本（二）糾紛協(xié)議書(shū)編號(hào)：甲方：（全稱(chēng)）地址：電話(huà)：法定代表人：（姓名）乙方：（全稱(chēng)）地址：電話(huà)：法定代表人：（姓名）鑒于甲、乙雙方就以下事宜存在爭(zhēng)議，為維護(hù)雙方的合法權(quán)益，經(jīng)友好協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：一、爭(zhēng)議背景詳細(xì)描述雙方之間的爭(zhēng)議背景、起因、過(guò)程等。二、協(xié)議內(nèi)容1.雙方一致同意透過(guò)友好協(xié)商方式解決此次爭(zhēng)議。2.雙方承諾秉持誠(chéng)實(shí)、公正、講求證據(jù)的原則進(jìn)行協(xié)商和解決爭(zhēng)議。3.雙方同意遵守爭(zhēng)議解決程序，包括但不限于交流、協(xié)商、調(diào)解、仲裁、訴訟等。4.雙方同意準(zhǔn)確、完整、及時(shí)提供爭(zhēng)議相關(guān)的證據(jù)、資料，如有不實(shí)陳述，需承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。5.雙方同意采取保密措施，不向外部人員公開(kāi)相關(guān)爭(zhēng)議內(nèi)容，確保解決爭(zhēng)議的程序和結(jié)果不受到干擾。6.雙方同意按照爭(zhēng)議解決結(jié)果履行各自的義務(wù)，如有不履行的，對(duì)方有權(quán)采取法律途徑追究責(zé)任。7.雙方同意爭(zhēng)議解決費(fèi)用由各自承擔(dān)，包括但不限于律師費(fèi)、仲裁費(fèi)、訴訟費(fèi)等。8.雙方同意在爭(zhēng)議解決過(guò)程中保持相互尊重、合作、誠(chéng)實(shí)的態(tài)度，共同努力尋求解決方案。三、爭(zhēng)議解決方式1.協(xié)商解決：雙方同意先通過(guò)友好協(xié)商方式解決爭(zhēng)議。如協(xié)商充分、一致同意解決，則達(dá)成最終協(xié)議，解決爭(zhēng)議。2.調(diào)解解決：雙方同意如協(xié)商無(wú)法達(dá)成一致意見(jiàn)，可以尋求第三方調(diào)解，雙方共同選擇調(diào)解人員，并按照調(diào)解協(xié)議履行。3.仲裁解決：如協(xié)商、調(diào)解均無(wú)法解決爭(zhēng)議，雙方同意將爭(zhēng)議提交仲裁機(jī)構(gòu)進(jìn)行仲裁，按照仲裁裁決履行。4.訴訟解決：如仲裁無(wú)法解決爭(zhēng)議，雙方同意將爭(zhēng)議提交有管轄權(quán)的法院進(jìn)行訴訟解決，受到法院判決履行。四、其他條款1.本協(xié)議生效條件：本協(xié)議經(jīng)雙方法定代表人簽字、蓋章并經(jīng)公證生效后生效。2.本協(xié)議的解釋和適用，適用中華人民共和國(guó)法律。3.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效，有效期為三年，終止后仍然生效的條款，將繼續(xù)有效，包括但不限于保密條款、爭(zhēng)議解決方式等。5.本協(xié)議一式兩