內(nèi)科知識(shí)考試題+答案

內(nèi)科知識(shí)考試題+答案

一、單選題(共100題，每題1分，共100分)

1、脊髓交感中樞位于

A、C5?8側(cè)角

B、C8?T1側(cè)角

C、C8~T12側(cè)角

D、C8?L2側(cè)角

E、T2?L3側(cè)角

正確答案：D

2、下列哪種癥狀最常見(jiàn)于精神分裂癥

A、被害妄想

B、嫉妒妄想

C、疑病妄想

D、自罪妄想

E、鐘情妄想

正確答案：A

3、尿中出現(xiàn)蠟樣管型見(jiàn)于

A、急性腎小球腎炎

B、慢性腎炎晚期

C、腎病綜合征

D、腎腫瘤

E、間質(zhì)性腎炎

正確答案：B

4、腦血栓形成的最常見(jiàn)病因是

A、IWJ血壓

B、紅細(xì)胞增多癥

C、腦動(dòng)脈粥樣硬化

D、血壓偏低

E、各種腦動(dòng)脈炎

正確答案：C

5、58歲，男性，突然頭痛、嘔吐、意識(shí)不清5小時(shí)入院。體檢:

BP:26/12kPa(195/90mmHg),淺昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇溝淺，右上、

下肢不全癱；右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。最重要的治療是

A、安靜勿搬動(dòng)

B、呼吸道通暢

C、肌注降壓藥

D、給予抗菌素

E、應(yīng)用脫水劑

正確答案：E

6、中年女性，甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性1311治療1周后

突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：T40C,心率160次/分，心房顫動(dòng)，呼吸

急促，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：血WBCt,Nt,FT3t,

FT4t,TSHlo藥物治療首選

A、MTU

B、CMZ

C、MM

D、TH

E、PTU

正確答案：E

7、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最主要的臨床表現(xiàn)是

A、皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)

B、腎炎

C、漿膜炎

D、貧血

E、育齡女性多發(fā)

正確答案：A

8、關(guān)于幻覺(jué)的定義為

A、缺乏相應(yīng)客觀(guān)刺激時(shí)的感知體驗(yàn)

B、客觀(guān)刺激作用于感覺(jué)器官的感知體驗(yàn)

C、對(duì)客觀(guān)事物的錯(cuò)誤感受

D、對(duì)客觀(guān)事物的胡思亂想

E、缺乏客觀(guān)刺激時(shí)的思維過(guò)程

正確答案：A

9、女性，58歲。甲狀腺I(mǎi)度腫大，反應(yīng)遲鈍，腹瀉，厭食。實(shí)驗(yàn)室檢查:

FT3t,TT4正常，TSHI,甲狀腺攝1311率正常。診斷考慮

A、甲狀腺危象

B、亞急性甲狀腺炎

C、T3型甲亢

D、亞臨床型甲亢

E、淡漠型甲亢

正確答案：E

10、違拗癥常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生

A、木僵

B、蠟樣屈曲

C、感情淡漠

D、情緒不穩(wěn)

E、以上都不是

正確答案：A

11、儲(chǔ)存催產(chǎn)素的部位是

A、下丘腦視上核、室旁核

B、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核

C、神經(jīng)垂體

D、腺垂體

E、垂體門(mén)靜脈系統(tǒng)

正確答案：C

12、有關(guān)慢性腎炎，下列哪一項(xiàng)是正確的

A、發(fā)病與鏈球菌感染有明確關(guān)系

B、大部分與急性腎炎之間確定的因果關(guān)系

C、發(fā)病機(jī)制的起始因素為免疫介導(dǎo)性炎癥

D、不同的病例其腎小球的病變是相同的

E、可發(fā)生于任何年齡，其中女性居多

正確答案：C

13、30歲的男性病人。近半年來(lái)覺(jué)得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊

聽(tīng)器而不敢大聲講話(huà)，常聽(tīng)見(jiàn)有人在議論如何對(duì)付他。因而表現(xiàn)悶悶不

樂(lè)，閉門(mén)不出，寫(xiě)信到公安局請(qǐng)求保護(hù)。此病人最可能的診斷是

A、單純型分裂癥

B、緊張型分裂癥

C、偏執(zhí)型分裂癥

D、偏執(zhí)性精神病

E、青春型分裂癥

正確答案：C

14、男性，36歲。浮腫，尿少1周，血壓120/80mmHg,尿常規(guī)：蛋白+

+++,血漿白蛋白25g/L,24小時(shí)尿蛋白定量為9g.最可能的診斷是

A、右心技竭

B、腎病綜合征

C、重度營(yíng)養(yǎng)不良

D、肝硬化

E、急性腎炎綜合征

正確答案：B

15、男性，33歲。發(fā)熱一周伴鼻出血、牙齦出血、球結(jié)膜出血及注射部

位大片瘀斑，大便呈紫紅色入院?；?yàn)：Hb85g/L,WBC1.5X109/L,血

小板53X109/L,骨髓檢查有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始加幼稚細(xì)胞占

85%,POX強(qiáng)陽(yáng)性。染色體檢查有t（15；17）。其診斷考慮：

A、急性淋巴細(xì)胞白血病

B、急性髓細(xì)胞白血病Ml

C、急性髓細(xì)胞白血病M2

D、急性髓細(xì)胞白血病M3

E、急性髓細(xì)胞白血病M5

正確答案：D

16、下列哪支血管閉塞最易導(dǎo)致偏癱

A、小腦后下動(dòng)脈

B、脊髓前動(dòng)脈

C、大腦中動(dòng)脈

D、大腦前動(dòng)脈

E、小腦下前動(dòng)脈

正確答案：C

17、1型糖尿病選用

A、雙服類(lèi)降糖藥

B、曝唾烷二酮類(lèi)藥物

C、磺胭類(lèi)降糖藥

D、a葡萄糖甘酶抑制劑

E、胰島素

正確答案：E

18、橋本甲狀腺炎

A、血T3、T4t,TSHf

B、血T3、T4I,TSHt

C、血T3、T4f,TSHI

D、血T3、T4正常，甲狀腺攝1311率t

E、血T3、T4t,甲狀腺攝1311率I

正確答案：B

19、22歲男性，大學(xué)二年級(jí)學(xué)生。近一年來(lái)聽(tīng)課注意力不集中，發(fā)呆發(fā)

愣，時(shí)有自語(yǔ)自笑，動(dòng)作遲緩，吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí)。5天前開(kāi)始終日

臥床，不吃飯，不知上廁所。精神檢查：意識(shí)清晰，臥床不動(dòng)不語(yǔ)，針

刺其身體無(wú)反應(yīng)。肌張力增高。令病人張嘴，反把嘴閉的更緊，把病人

肢體擺成不舒服的姿勢(shì)，可以保持很久不變，軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)

其它異常體征。病人不具有的癥狀是

A、主動(dòng)違拗

B、情緒低落

C、情感淡漠

D、木僵

E、臘樣屈曲

正確答案：B

20、GHbA,測(cè)定的臨床意義為反映糖尿病患者

A、近半年內(nèi)血糖總的水平

B、近5個(gè)月內(nèi)血糖總的水平

C、近16周內(nèi)血糖總的水平

D、近4?12周內(nèi)血糖總的水平

E、近2?3周內(nèi)血糖總的水平

正確答案：D

21、21歲，女性，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2-3小時(shí)。表現(xiàn)

發(fā)作前煩躁、不適;繼之視物模糊，很快有頭痛、嘔吐，不發(fā)作如常人。神

經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常征。腦電圖、CT正常。發(fā)作早期治療應(yīng)給予

A、普蔡洛爾（心得安）

B、甘露醇

C、卡馬西平

D、麥角胺咖啡因

E、苯妥英鈉

正確答案：D

22、下列化驗(yàn)?zāi)捻?xiàng)檢查提示DIC纖維蛋白溶解亢進(jìn)

A、血小板減少

B、纖維蛋白原降低

C、纖維蛋白原升高

D、纖維蛋白降解產(chǎn)物增多

E、纖維蛋白降角產(chǎn)物減少

正確答案：D

23、對(duì)Graves病有早期診斷意義的檢查是

A、TSAb

B、TGAb

C、TPOAb

D、TRAb

E、TBAb

正確答案：A

24、男性，37歲，因流行性腦脊髓膜炎入院。住院過(guò)程中出現(xiàn)休克，無(wú)

尿，皮膚粘膜及胃腸道出血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)

23.5X109/L,血小板10X109/L,凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原定量

0.5g/Lo根據(jù)上述結(jié)果可懷疑下列哪種情況

A、失血性貧血

B、感染性貧血

C、過(guò)敏性紫瘢

D、彌散性血管內(nèi)凝血

E、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

正確答案：D

25、糖尿病性神經(jīng)病變最常見(jiàn)的部位是

A、植物神經(jīng)病變

B、脊髓病變

C、顱神經(jīng)病變

D、中樞神經(jīng)病變

E、周?chē)窠?jīng)病變

正確答案：E

26、急性脊髓炎急性期治療，下列哪項(xiàng)是不必要的

A、選用適當(dāng)抗生素

B、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素

C、20%甘露醇靜脈滴注，2~4次/日

D、防治褥瘡

E、處理排尿障礙及防治尿路感染

正確答案：A

27、65歲，男性，患高血壓動(dòng)脈硬化、冠心病10年。今日晨起說(shuō)話(huà)欠清,

但能理解別人講話(huà)，右肢體活動(dòng)不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不

全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)，右中樞性面癱，右上、下肢不全癱。如分析為腦血管病，損害

了哪條血管可能性最大

A、大腦前動(dòng)

B、大腦中動(dòng)脈

C、大腦后動(dòng)脈

D、椎動(dòng)脈

E、基底動(dòng)脈

正確答案：B

28、女性，35歲。因發(fā)熱寒戰(zhàn)，腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常

規(guī)：紅細(xì)胞5?6/HP,白細(xì)胞20?30/HP,中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌〉

105/ml.經(jīng)抗生素治療3天后體溫正?；颊咦≡?周，出院時(shí)尿常規(guī)正

常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，仍感腹痛，腎區(qū)無(wú)叩痛，出院后應(yīng)注意

A、臥床休息至腰痛消失

B、每晚服抗生素1次

C、定時(shí)復(fù)查尿培養(yǎng)

D、長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉

E、繼續(xù)用抗生素治療

正確答案：C

29、以下哪項(xiàng)不是治療急進(jìn)性腎小球腎炎正確的方法

A、對(duì)I型可采用強(qiáng)化血漿置療法

B、及時(shí)腎活檢確診及分型

C、適時(shí)作透析治療與腎移植

D、對(duì)II.III型可采用甲潑尼龍沖擊療法

E、盡早用擴(kuò)張腎血管的藥物

正確答案：E

30、TSAb是一種具有與

A、TSH相同效應(yīng)的自身抗體

B、TRH相同效應(yīng)的自身抗體

C、TH相同效應(yīng)的自身抗體

D、TPO相同效應(yīng)的自身抗體

E、TRAb相同效應(yīng)的自身抗體

正確答案：A

31、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)的癥狀是

A、對(duì)側(cè)上肢或下肢無(wú)力或輕偏癱

B、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙

C、同側(cè)單眼失明

D、失語(yǔ)

E、對(duì)側(cè)偏癱

正確答案：A

32、32歲女性，公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙，加之一些家

庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺(jué)工作能力不如以前。近3

個(gè)月以來(lái)，常莫名其妙的感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心小孩會(huì)出事，擔(dān)心自己

會(huì)得病，擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的事情，因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來(lái)癥狀

更加明顯，幾乎通宵不能入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。曾有2

次聽(tīng)到有人叫她的名字而沒(méi)有看到人的情況出現(xiàn)，覺(jué)得單位同事在議論

她有精神病。既往有哮喘病史，余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫

大，有雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)

速。此病人目前處于以下何種狀態(tài)

A、驚恐發(fā)作

B、慢性應(yīng)激狀態(tài)

C、焦慮狀態(tài)

D、精神病狀態(tài)

E、抑郁狀態(tài)

正確答案：C

33、2型糖尿病合并重癥感染選用

A、［I塞嗖烷二酮類(lèi)藥物

B、a葡萄糖甘酶抑制劑

C、雙服類(lèi)降糖藥

D、磺服類(lèi)降糖藥

E、胰島素

正確答案：E

34、29歲，女，二周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，次日雙上肢亦感沉重，并雙眼瞼閉

合不全，一周后不能行走，雙上肢不能抬舉,今上午聲音嘶啞，胸悶，氣促,

無(wú)排尿障礙。治療上最重要的是

A、大劑量維生素治療

B、維持呼吸功能

C、補(bǔ)鉀

D、大劑量激素的使用

E、抗生素使用

正確答案：B

35、患者，男性，25歲，因頭暈、乏力半月，發(fā)熱、咽痛、牙齦出血三

天就診。檢查：T38.7℃,咽充血，牙齦有滲血，四肢皮膚多處瘀斑，

肝、脾未捫及。外周血象呈全血細(xì)胞減少。骨髓：有核細(xì)胞增生極度活

躍，原始細(xì)胞占90%,胞漿中可見(jiàn)Auer小體。上述病例，其急性白血病

細(xì)胞類(lèi)型確定后，其化療的最佳方案應(yīng)選用：

A、長(zhǎng)春新堿+環(huán)磷酰胺

B、長(zhǎng)春新堿+強(qiáng)的松

C、柔紅霉素+阿糖胞甘

D、環(huán)磷酰胺+馬利蘭

E、口服維甲酸

正確答案：C

36、患者男性35歲，因一周來(lái)浮腫，頭痛，少尿入院。住院體檢

BP:170/110mmHg,下肢浮腫，尿RBC滿(mǎn)視野，尿蛋白（+++）,

BUN15mmol,Cr269mmol/l,經(jīng)治療后病情日益加重，於住院一月余，BUN達(dá)

24mmol/LCr達(dá)984mmol/L。此時(shí)最可能的診斷是什么？

A、急性腎小球腎炎

B、急進(jìn)性腎炎

C、IgA腎病

D、急性高血壓

E、慢性腎炎急性發(fā)作。

正確答案：B

37、慢性腎炎治療的主要目的

A、消除蛋白尿

B、防止或延緩腎功衰竭

C、應(yīng)用血小板解聚藥

D、控制感染

E、消除血尿

正確答案：B

38、兒童最常見(jiàn)的原發(fā)性腎病綜合征的病理類(lèi)型為

A、系膜毛細(xì)血管性腎炎

B、微小病變型腎病

C、系膜增生性腎炎

D、局灶性節(jié)段性腎小球硬化

E、膜性腎病

正確答案：B

39、60歲男性患者,大會(huì)講話(huà)時(shí)突然頭痛嘔吐，昏迷,右側(cè)肢體癱瘓1小時(shí)

入院。有高血壓病史10年。體檢:血壓26/15kPa(200/112mmHg),淺昏迷，

左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底無(wú)出血，偏癱。右Babinski(+),頸軟?？梢?/p>

對(duì)患者作下述檢查

A、心電圖

B、腦脊液檢查

C、腦超聲

D、腦CT掃描

E、腦血管造影

正確答案：D

40、腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)是

A、血尿.浮腫.蛋白尿.高血壓

B、肉眼血尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥

C、大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.高尿酸血癥

D、大量蛋白尿.低蛋白血癥.浮腫.高脂血癥

E、大量蛋白尿.浮腫.高脂血癥.腎功能不全

正確答案：D

41、15歲男性，由他母親陪來(lái)就診。其母訴患者于半月前突然驚叫一聲，

及時(shí)去看,發(fā)現(xiàn)他倒在地上,雙眼上翻，四肢抽搐,面色青紫,歷時(shí)1分鐘余

逐漸清醒，醒后未述不適。15年前類(lèi)似昏倒一次。一周前腦電圖檢查為正

常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。周后又來(lái)復(fù)診，述昨日下午及今晨又發(fā)作一次,

發(fā)作情況同前。治療藥物首選為

A、乙琥胺

B、丙戊酸鈉

C、安定

D、鎮(zhèn)靜藥

E、卡馬西平

正確答案：B

42、男，72歲。發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛2年，查體：左膝關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，浮

t賓試驗(yàn)陽(yáng)性，實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉：45mm/h,血尿酸增高，最可能的診斷是:

A、通風(fēng)

B、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎

C、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E、感染性關(guān)節(jié)炎

正確答案：A

43、慢性腎盂腎炎

A、腎間質(zhì)和腎盂粘膜大量中性白細(xì)胞浸潤(rùn)

B、腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴

C、腎間質(zhì)纖維化，大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

D、腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生

E、部分腎單位纖維化，部分腎單位代償性肥大

正確答案：C

44、系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷常用而有價(jià)值的病理檢查是

A、腎穿刺

B、骨髓穿刺

C、皮膚狼瘡帶試驗(yàn)

D、肺穿刺

E、淋巴結(jié)活檢

正確答案：C

45、甲狀腺激素屬于

A、胺類(lèi)激素

B、肽類(lèi)激素

C、類(lèi)固醇激素

D、蛋白質(zhì)激素

E、氨基酸類(lèi)激素

正確答案：E

46、男，18歲，大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。近2月來(lái)行為怪異：盡管家境富裕卻

經(jīng)常撿吃垃圾，解釋是要“勵(lì)志”；上課時(shí)常突然旁若無(wú)人地發(fā)笑，有

時(shí)舉手提問(wèn)一些與課堂內(nèi)容無(wú)關(guān)的奇怪問(wèn)題，如：“老師的孩子有4只

眼睛吧？因?yàn)槟愫蛺?ài)人各有2只眼睛”。幾次從澡堂里赤身露體出來(lái)，

解釋是“要進(jìn)行人體藝術(shù)展覽”，有時(shí)半夜在操場(chǎng)大聲唱歌。入院檢查

有片斷的關(guān)系妄想和被害妄想，臨床診斷為精神分裂癥，最可能的分型

是

A、青春型

B、未定型

C、單純型

D、緊張型

E、偏執(zhí)型

正確答案：A

47、內(nèi)分泌是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素

A、通過(guò)血液傳遞

B、通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞

C、細(xì)胞內(nèi)直接作用

D、直接作用于自身細(xì)胞

E、通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞

正確答案：A

48、胰島素分泌缺陷表現(xiàn)為胰島素的

A、需要量增加

B、早期時(shí)相增高，第二時(shí)相缺如或減弱

C、生理效應(yīng)低于預(yù)計(jì)正常水平

D、早期時(shí)相和第二時(shí)相缺如或減弱

E、早期時(shí)相缺如或減弱，第二時(shí)相高峰延遲

正確答案：E

49、產(chǎn)生催產(chǎn)素的部位是

A、下丘腦腹內(nèi)側(cè)核

B、垂體門(mén)靜脈系統(tǒng)

C、腺垂體

D、神經(jīng)垂體

E、下丘腦視上核、室旁核

正確答案：E

50、21歲，女性，住院患者。發(fā)作頭痛、嘔吐2年。每次2-3小時(shí)。表現(xiàn)

發(fā)作前煩躁、不適;繼之視物模糊，很快有頭痛、嘔吐，不發(fā)作如常人。神

經(jīng)系統(tǒng)未見(jiàn)異常征。腦電圖、CT正常。發(fā)作預(yù)防用藥

A、安定

B、強(qiáng)的松

C、苯嚷咤

D、氟比洛芬

E、阿斯匹林

正確答案：D

51、Graves病

A、血T3、T4f,甲狀腺攝1311率I

B、血T3、T4t,TSHt

C、血T3、T4I,TSHf

D、血T3、T4正常，甲狀腺攝1311率t

E、血T3、T4f,TSHI

正確答案：E

52、女性，26歲，頭暈、乏力3年，維生素B12、葉酸治療3月，效果

差。平時(shí)月經(jīng)量較多。查Hb75g/L,RBC3.1X1012/L,WBC4.5X109/L,

BPC20X109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞1.5%,尿膽原（-），大便潛血（-）。本例最有

可能出現(xiàn)的體征

A、頸淋巴結(jié)腫大

B、肝脾腫大

C、胸骨壓痛

D、指（趾）甲變薄變脆

E、舌面光滑，舌乳頭萎縮

正確答案：D

53、癲癩患者服用抗癲癩藥最切忌

A、同時(shí)合用兩種藥

B、藥物價(jià)格太高

C、用藥劑量太小

D、只在夜間服

E、突然停藥

正確答案：E

54、女性患者，厭食，浮腫.血壓180/100mmHg,血紅蛋白65g/L,血漿

總蛋白42g/L,二氧化碳結(jié)合力15mmol/L,尿蛋白+++,尿紅細(xì)胞++,血

肌酎780umol/L。對(duì)患者進(jìn)行治療，下列哪項(xiàng)應(yīng)慎重使用。

A、血液凈化治療

B、靜滴碳酸氫鈉

C、地高辛

D、雙氫克尿塞

E、飲食治療

正確答案：C

55、診斷糖尿病的主要依據(jù)是

A、血葡萄糖測(cè)定

B、OGTT

C、GHbAl測(cè)定

D、血漿胰島素和C-肽測(cè)定

E、ICA、IAA、GAD65等自身抗體測(cè)定

正確答案：A

56、下列疾病中，骨髓有核紅細(xì)胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是

A、缺鐵性貧血

B、再生障礙性貧血

C、急性失血性貧血

D、巨幼紅細(xì)胞性貧血

E、急性白血病

正確答案：A

57、胰島素抵抗是指

A、機(jī)體對(duì)胰島素超常反應(yīng)

B、機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)降低

C、機(jī)體對(duì)胰島素超常敏感

D、機(jī)體對(duì)胰島素的需要量減少

E、機(jī)體對(duì)胰島素的生理效應(yīng)增高

正確答案：B

58、病人原先無(wú)任何精神異常，某次聽(tīng)廣播時(shí)突然堅(jiān)信播音員在說(shuō)他,

而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時(shí)的廣播內(nèi)容并無(wú)明顯聯(lián)系。這病人可能的癥狀為

A、聽(tīng)幻覺(jué)

B、思維散漫

C、病理性象征性思維

D、繼發(fā)性妄想

E、原發(fā)性妄想

正確答案：E

59、目前診斷糖尿病的主要依據(jù)是

A、血葡萄糖測(cè)定

B、血漿胰島素測(cè)定

C、糖化血紅蛋白測(cè)定

D、免疫學(xué)指標(biāo)

E、尿糖測(cè)定

正確答案：A

60、25歲女性患者,近5年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右側(cè)額顆部搏動(dòng)性頭痛,呈發(fā)作性,

伴嘔吐。每次持續(xù)數(shù)小時(shí)后緩解,每月發(fā)作「2次

A、卡馬西平

B、強(qiáng)的松

C、丙戊酸鈉

D、B族維生素

E、ACTH

F、尼莫地平

G、苯睡咤

H、病毒靈I.維生素E

正確答案：G

61、男，28歲，1周前頭痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出現(xiàn)頸背

疼痛，伴四肢無(wú)力，肌張力低，腱反射消失，病理征(-)，C4平面以下痛

覺(jué)減退，尿潴留。應(yīng)考慮的診斷是

A、Guillain-Barre綜合征

B、急性脊髓灰質(zhì)炎

C、重癥肌無(wú)力

D、脊髓壓迫癥

E、急性脊髓炎

正確答案：E

62、腦栓塞治療的正確目標(biāo)是

A、外科手術(shù)摘除栓子

B、預(yù)防腦栓塞再發(fā)

C、控制腦水腫和預(yù)防腦疝

D、控制腦水腫，并治療原發(fā)病

E、應(yīng)用抗生素，防止并發(fā)癥

正確答案：B

63、導(dǎo)致延髓背外側(cè)綜合征的病變閉塞血管是

A、椎動(dòng)脈或小腦后下動(dòng)脈

B、大腦后動(dòng)脈

C、后交通動(dòng)脈

D、大腦前動(dòng)脈

E、大腦中動(dòng)脈

正確答案：A

64、男性52歲，有高血壓病史。在工作中突然頭痛，嘔吐，左側(cè)肢體不能

動(dòng)二小時(shí)立即入院。體檢：BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,雙眼

向左注視看不見(jiàn)物體。左中樞性面舌癱，左側(cè)偏癱，腦膜刺激征陽(yáng)性。為

明確病變性質(zhì)，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A、頭部MRI

B、腦CT

C、腰穿

D、腦電圖

E、腦血管造影

正確答案：B

65、關(guān)于妄想，下列何種說(shuō)法正確

A、都是很荒謬的信念

B、是不符合事實(shí)的信念

C、是一種可以通過(guò)擺事實(shí)，講道理說(shuō)服的信念

D、是一種病態(tài)的信念

E、是病人堅(jiān)信不移的信念

正確答案：D

66、抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為

A、白細(xì)胞＜3X109/L或中性粒＜1.5X109/L

B、白細(xì)胞＜3.5X109/L或中性粒＜2.5X109/L

C、白細(xì)胞＜4X109/L或中性粒＜1.0X109/L

D、白細(xì)胞＜6X109/L或中性粒＜1.0X109/L

E、白細(xì)胞＜5X109/L或中性粒＜0.5X109/L

正確答案：A

67、0GTT中2小時(shí)血漿葡萄糖正常值，目前采用的標(biāo)準(zhǔn)為

A、＜7.Ommol/L

B、＜11.Immol/L

C、＜6.Ommol/L

D、＜7.8mmol/L

E、＜6.Immol/L

正確答案：D

68、男，55歲，2小時(shí)前訴頭昏痛,左上下肢無(wú)力，不能站立，及時(shí)送來(lái)急診,

途中多次嘔吐。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓高及心律不齊。體

檢:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律絕對(duì)不齊，神志清楚，左鼻唇溝淺，

左上下肢肌力II級(jí)。最可能的診斷是

A、TIA

B、腦血栓形成

C、腦栓塞

D、腦出血

E、蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：C

69、男性，18歲。“三多一少”癥狀1月。血糖16.7mmol/L,尿糖陽(yáng)

性、尿酮陰性。治療首先選擇

A、磺胭類(lèi)降糖藥

B、曝唾烷二酮

C、葡萄糖昔酶抑制劑

D、胰島素

E、雙服類(lèi)降糖藥

正確答案：D

70、男性，36歲，入院前半月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、

嘔吐、少尿，體檢：血壓168/lOOmmHg,貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深

長(zhǎng)，心臟臨界大小，實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿

素氮4Immol/L,肌酊1002umol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol

/L,血鉀6.Ommol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋

白28g/L,動(dòng)脈血?dú)鈖H7.18,HC03-lOmmol/L.支持患者診斷最有意義

的酸堿平衡與電解質(zhì)紊亂結(jié)果是

A、代謝性酸中毒，高鉀血癥

B、代謝性酸中毒，低鈉血癥

C、代謝性酸中毒，高磷血癥與低鈣血癥

D、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

E、高鉀血癥，低鈉血癥，高磷血癥

正確答案：C

71、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

A、血糖正?；騮,尿糖-或+,尿酮-或+

B、血糖＜2.8mmol/L,尿糖-或+,尿酮-

C、血糖16.7?33.3mmol/L,尿糖4+,尿酮+?3+

D、血糖10.Ommol/L,尿糖-或+,尿酮-

E、血糖〉33.3mmol/L,尿糖3+,尿酮-或+

正確答案：E

72、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)與椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗死不可能都出現(xiàn)的癥狀是

A、瞳孔改變

B、周?chē)悦姘c

C、意識(shí)障礙

D、交叉癱

E、病理反射

正確答案：B

73、刻板言語(yǔ)常見(jiàn)于

A、強(qiáng)迫癥

B、器質(zhì)性精神病

C、抑郁癥

D、瘴癥

E、精神分裂癥

正確答案：E

74、下列哪個(gè)不是類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點(diǎn)

A、不對(duì)稱(chēng)關(guān)節(jié)腫

B、關(guān)節(jié)痛

C、關(guān)節(jié)畸形

D、關(guān)節(jié)晨僵

E、關(guān)節(jié)壓痛

正確答案：A

75、下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀

A、注意不集中

B、被控制體驗(yàn)

C、怪異行為

D、幻覺(jué)

E、思維破裂

正確答案：A

76、搶救粘液水腫性昏迷的首要措施是

A、即刻給予PTU

B、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素

C、即刻補(bǔ)充TH

D、靜注50%葡萄糖液

E、輸液

正確答案：C

77、缺鐵性貧血與感染性貧血相同點(diǎn)是

A、小細(xì)胞低色素性貧血

B、血清鐵降低

C、總鐵結(jié)合力正常

D、骨髓含鐵血黃素增加

E、骨髓鐵粒幼紅細(xì)胞增加

正確答案：B

78、磺胭類(lèi)降糖藥的主要作用機(jī)制

A、胰島素類(lèi)似物

B、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性

C、延緩碳水化合物的吸收

D、增加靶組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)無(wú)氧糖酵解，減少肝糖輸出

E、促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素

正確答案：E

79、29歲，女，二周前出現(xiàn)雙下肢無(wú)力，次日雙上肢亦感沉重，并雙眼瞼閉

合不全，一周后不能行走，雙上肢不能抬舉,今上午聲音嘶啞，胸悶，氣促,

無(wú)排尿障礙。最重要的輔助檢查

A、肌電圖

B、頭顱CT

C、腦脊液檢查

D、血生化檢查

E、頭顱正側(cè)位片

正確答案：C

80、女性，59歲，高血壓史6年，日前感覺(jué)右耳后疼痛，翌日晨洗臉、

嗽口時(shí)發(fā)現(xiàn)右口角流口水，右眼閉合不全，口角偏左，右額紋消失。最

可能的診斷是

A、右耳大神經(jīng)痛

B、左側(cè)面神經(jīng)炎

C、右側(cè)面神經(jīng)炎

D、腦卒中

E、多腦神經(jīng)炎

正確答案：C

81、放射性1311治療甲亢的作用機(jī)制

A、降低機(jī)體組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性

B、抑制自身免疫反應(yīng)

C、破壞甲狀腺濾泡上皮、減少TH分泌

D、阻斷TSH對(duì)甲狀腺的促進(jìn)作用

E、抑制甲狀腺素的活性

正確答案：C

82、下列哪種說(shuō)法正確

A、部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗(yàn)稱(chēng)為記憶錯(cuò)誤

B、由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱(chēng)為遺忘

C、病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過(guò)的事件來(lái)填補(bǔ)親身經(jīng)歷的記憶稱(chēng)為錯(cuò)

構(gòu)

D、將過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物在具體時(shí)間，具體人物或地點(diǎn)上搞錯(cuò)了，稱(chēng)為錯(cuò)構(gòu)

E、病人把從未見(jiàn)過(guò)的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識(shí),稱(chēng)為虛構(gòu)

正確答案：D

83、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價(jià)值的自身抗體是

A、抗Sm抗體

B、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體

C、抗SSA抗體

D、抗Sel-70抗體

E、抗核抗體

正確答案：A

84、強(qiáng)迫癥狀主要見(jiàn)于下列疾病

A、抑郁癥

B、神經(jīng)衰弱

C、恐怖癥

D、精神分裂癥

E、強(qiáng)迫癥

正確答案：E

85、口塞嗖烷二酮的作用機(jī)制

A、胰島素類(lèi)似物

B、增加靶組織對(duì)胰島素的敏感性

C、延緩碳水化合物的吸收

D、增加靶組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)無(wú)氧糖酵解，減少肝糖輸出

E、促進(jìn)胰島B細(xì)胞釋放胰島素

正確答案：B

86、65歲，男性，患高血壓動(dòng)脈硬化、冠心病10年。今日晨起說(shuō)話(huà)欠清，

但能理解別人講話(huà)，右肢體活動(dòng)不靈。體檢:BP19/12kPa(140/90mmHg),不

全運(yùn)動(dòng)失語(yǔ)，右中樞性面癱，右上、下肢不全癱。如果上述癥狀持續(xù)2小

時(shí)恢復(fù)正常,應(yīng)診斷為

A、癲癇

B、腦栓塞

C、腦動(dòng)脈硬化

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案：E

87、1311治療甲亢最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A、突眼加重

B、甲狀腺功能減退

C、誘發(fā)甲狀腺危象

D、甲狀腺癌變

E、血小板減少

正確答案：B

88、2型糖尿病合并腎衰竭選用

A、a葡萄糖甘酶抑制劑

B、睡嗖烷二酮類(lèi)藥物

C、胰島素

D、磺服類(lèi)降糖藥

E、雙服類(lèi)降糖藥

正確答案：C

89、女性，31歲，高熱.腰痛.尿頻.尿痛.尿痛5天，尿常規(guī)：白細(xì)胞

20?30/HP,紅細(xì)胞10?15/HP,尿蛋白(+),外周血白細(xì)胞13.6X109/L,

中性分葉88%,最可能的診斷是

A、腎積膿

B、急性膀胱炎

C、急性腎炎

D、急進(jìn)型腎炎

E、急性腎盂腎炎

正確答案：E

90、在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是

A