《寵物外產(chǎn)科技術(shù)》課件-4.麻醉

寵物外產(chǎn)科技術(shù)Part1麻醉器械與設(shè)備麻醉吸入麻醉易于控制、安全、有效。是當(dāng)前醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)時(shí)的首選。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒基礎(chǔ)麻醉機(jī)圖示寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分氣源快速充氧裝置呼吸回路氧氣調(diào)節(jié)閥揮發(fā)罐氣道壓力表氣源流量計(jì)鈉石灰罐安全閥寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分氣源氣源處于高壓鋼瓶內(nèi)，或由中心管道供給，為醫(yī)用氣體；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分氣體壓力表壓力表反映的是儲(chǔ)氣罐內(nèi)的壓力。通常，連接到麻醉機(jī)的小儲(chǔ)氣罐壓力降低到35.2kg/cm下后，需要更換儲(chǔ)氣罐；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分流量表氣體流經(jīng)流量表是由玻璃管的底部流到頂部。流量由一個(gè)針形閥門來控制，并由玻璃管內(nèi)的一個(gè)浮標(biāo)上下浮動(dòng)來提示氣體流的大小；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分揮發(fā)罐揮發(fā)罐是將液體的麻醉劑揮發(fā)成氣體，然后一定量的氣態(tài)麻醉劑隨著其他氣體一起流入患病動(dòng)物的呼吸系統(tǒng)中。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分鈉石灰罐內(nèi)裝鈉石灰在復(fù)吸式回路中吸收動(dòng)物呼出的CO2。鈉石灰罐容量為1800-1850ml，能裝3磅的鈉石灰，可通過紅色變?yōu)榘咨?，顏色上的變化判斷鈉石灰的更換時(shí)間。裝填時(shí)，要避免顆粒進(jìn)入中心管，否則會(huì)進(jìn)入呼吸回路對動(dòng)物造成氣道的風(fēng)險(xiǎn)。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)是麻醉機(jī)與動(dòng)物相連接的聯(lián)合氣路裝置，為患畜輸送麻醉混合氣體，輸回患畜呼出的氣體，從而實(shí)現(xiàn)正常的氧氣與二氧化碳?xì)怏w的交換。主要由呼吸管道、CO2吸收罐、吸呼活瓣、儲(chǔ)氣囊、排氣閥、限壓閥、開放閥等組成。由活瓣與管道形成氣體的定向循環(huán)。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)氣體從儲(chǔ)氣囊流經(jīng)二氧化碳吸收罐和單向吸氣閥，進(jìn)入吸氣呼吸管道，然后通過Y型管和氣管插管，最后到達(dá)患病動(dòng)物的肺臟;呼氣時(shí)，氣體從肺臟到達(dá)氣管、氣管插管、Y型管、呼氣呼吸管，到達(dá)單向閥門，然后進(jìn)入儲(chǔ)氣囊。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)新鮮氣體入口是氧氣進(jìn)入回路系統(tǒng)的通道。如果麻醉機(jī)的揮發(fā)罐在回路系統(tǒng)之外（VOC），那么氧氣和吸入性麻醉劑從新鮮氣體入口進(jìn)入回路系統(tǒng)中；如果麻醉機(jī)的揮發(fā)罐在回路系統(tǒng)之內(nèi)（VIC），那么只有氧氣從新鮮氣體人口進(jìn)入回路系統(tǒng)；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)新鮮氣體入口寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)儲(chǔ)氣囊其作用是給患病動(dòng)物提供氣體，以滿足吸氣高峰對氣體的需要；儲(chǔ)氣囊的最小體積是患病動(dòng)物潮氣量的6倍（患病動(dòng)物的潮氣11mL/kg估計(jì)）；儲(chǔ)氣囊過大，會(huì)加大通氣的監(jiān)測難度；儲(chǔ)氣囊過小，容易發(fā)生過度充氣，導(dǎo)致壓力過大而使肺臟受損；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)儲(chǔ)氣囊寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)二氧化碳吸收罐其作用是用于吸附呼出的二氧化碳；吸收罐的體積至少是患病動(dòng)物潮氣量的2倍；二氧化碳吸收劑定期對吸收罐中的吸附劑進(jìn)行更換，這樣才能保證有效吸附二氧化碳；吸收罐的體積至少是患病動(dòng)物潮氣量的2倍；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)二氧化碳吸收罐寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)單向吸氣閥吸氣時(shí)，單向吸氣管的閥門打開，氣體從儲(chǔ)氣囊進(jìn)入患病動(dòng)物的呼吸系統(tǒng)中。該閥門與單向呼氣閥共同協(xié)作，后者在吸氣時(shí)關(guān)閉；單向呼氣閥呼氣時(shí)，單向呼氣呼吸管的閥門打開，呼出的氣體從患病動(dòng)物的呼吸系統(tǒng)進(jìn)入儲(chǔ)氣囊。該閥門與單向吸氣閥共同協(xié)作，后者在呼氣時(shí)關(guān)閉；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)單向吸氣閥單向呼氣閥寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)吸氣呼吸管吸氣呼吸管將Y型管連接到單向吸氣閥門；Y型管分別與吸氣呼吸管和呼氣呼吸管連接，第三端與氣管插管連接；呼氣呼吸管呼氣呼吸管將Y型管連接到單向呼氣閥門；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)吸氣呼吸管Y型管呼氣呼吸管寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)吸氣呼吸管Y型管呼氣呼吸管寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)溢出閥也叫做安全閥、壓力釋放閥和調(diào)整壓力限制（APL）閥；回路系統(tǒng)中過多的氣體通過溢出閥門溢出，進(jìn)入清除系統(tǒng)；溢出閥是一個(gè)安全閥門，在自主呼吸時(shí)完全打開；如果操作者正在進(jìn)行人工輔助通氣或者控制通氣，需要臨時(shí)將溢出閥關(guān)閉；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)溢出閥也叫做安全閥、壓力釋放閥和調(diào)整壓力限制（APL）閥；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)溢出閥也叫做安全閥、壓力釋放閥和調(diào)整壓力限制（APL）閥；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)清除系統(tǒng)包括溢出閥、一個(gè)界面和廢氣排除系統(tǒng)。廢氣排除系統(tǒng)可以是下面幾種情況中的一種：高負(fù)壓系統(tǒng)、低負(fù)壓系統(tǒng)或活性炭裝置；防止工作環(huán)境被廢氣污染的最重要方法是保證清除系統(tǒng)功能正常；注：防止工作環(huán)境被廢氣污染：向揮發(fā)罐中添加麻醉劑時(shí)按照規(guī)程操作；對所有的麻醉設(shè)備進(jìn)行正確的維護(hù)；盡量減少面罩和麻醉箱的使用……寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)清除系統(tǒng)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)壓力計(jì)現(xiàn)代的回路呼吸系統(tǒng)中有一壓力計(jì)連接到吸附罐中；作用：可讓麻醉師在進(jìn)行輔助通氣或控制通氣時(shí)能夠檢查施加到患病動(dòng)物呼吸系統(tǒng)中的大概壓力，以及麻醉前對機(jī)器和呼吸系統(tǒng)進(jìn)行檢查時(shí)知道向設(shè)備所施加的壓力；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)壓力計(jì)在不使用呼吸機(jī)時(shí)，對動(dòng)物進(jìn)行吸入麻醉的重要組成部分。它分為兩端，一端連于儲(chǔ)氣囊，一端連于麻醉機(jī)；動(dòng)物處于非呼吸機(jī)麻醉時(shí)，該表可顯示氣道壓力上限和下限。校準(zhǔn)：檢測壓力表的指針能否歸零，歸零螺絲位于透明蓋下表盤上12點(diǎn)位置，調(diào)節(jié)螺絲使指針歸零。若不能歸零或指針?biāo)甘镜膲毫Σ粶?zhǔn)確，應(yīng)更換壓力表，若該表破裂、破碎也應(yīng)更換壓力表。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)壓力計(jì)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)的組成部分回路呼吸系統(tǒng)負(fù)壓釋放閥這是一個(gè)進(jìn)氣閥，當(dāng)回路系統(tǒng)中氧氣供應(yīng)不足時(shí)，空氣中的新鮮空氣能夠進(jìn)入回路系統(tǒng)。該閥位于吸氣單向閥門的頂部；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉機(jī)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉呼吸機(jī)麻醉呼吸機(jī)與麻醉機(jī)同時(shí)使用，可以在吸入麻醉時(shí)提供人為的機(jī)械通氣。呼吸機(jī)的風(fēng)箱（儲(chǔ)氣囊）取代了呼吸回路（如回路系統(tǒng)）中的儲(chǔ)氣囊?；疾?dòng)物麻醉后進(jìn)行胸腔手術(shù)或膈疝修復(fù)時(shí)，不能產(chǎn)生胸腔內(nèi)負(fù)壓，從而不能維持正常的吸氣，因此有必要采用人工呼吸（機(jī)械或手動(dòng)）。麻醉呼吸機(jī)可以有效地減少麻醉師的工作，使其不再需要給患病動(dòng)物進(jìn)行手動(dòng)人工呼吸。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒麻醉呼吸機(jī)呼吸頻率（RPM或f）=8-12次/min（潮氣VT)＝每千克體重10-20mL（吸氣壓PI)=15-20cmH2O柱壓吸氣時(shí)間=1~l.5s吸氣時(shí)間：呼氣時(shí)間(I:E）比=I:2或更低（如1:3,1:4……)小動(dòng)物臨床中間歇正壓呼吸（IPPB）的常用操作指南：寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒吸入麻醉機(jī)的操作流程1、檢查氣源是否接好。2、檢查氧壓是否正常、鈉石灰變色情況及揮發(fā)罐內(nèi)麻醉藥是否足夠。3、檢查流量表旋鈕。4、正確連接回路部件并檢漏。關(guān)閉泄壓閥，堵住回路出口處，按壓快速充氧鍵，使氣道壓力表指針指向20cm水柱，維持15秒不下降。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒吸入麻醉機(jī)使用前檢查在給每患病動(dòng)物使用之前都應(yīng)進(jìn)行檢查和評估；回路的所有配件都應(yīng)齊全，保證不缺失且連接正確；回路中新鮮氣體人口的接口正確連接到麻醉機(jī)的共用氣體出口，或在簡易麻醉機(jī)中連接到揮發(fā)罐出口?；芈窓z查寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒吸入麻醉機(jī)使用前檢查檢查二氧化碳吸附劑；使用呼吸系統(tǒng)之前，及時(shí)更換無效的吸附劑保證單向閥門的完整性和功能；呼出的氣體通過Y型管推動(dòng)呼氣閥門的指針運(yùn)動(dòng)。關(guān)閉安全閥門和壓迫儲(chǔ)氣，吸氣單向閥門中的指針產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)?；芈窓z查寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒吸入麻醉機(jī)使用前檢查首要目的是保證能夠順利將麻醉劑和氧氣輸送到患病動(dòng)物，并利用麻醉機(jī)的呼吸系統(tǒng)進(jìn)行正壓通氣；漏氣檢查是為了保證工作環(huán)境不被廢氣所污染；氣密性檢查寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒吸入麻醉機(jī)使用前檢查檢查程序氣密性檢查在安全閥關(guān)閉的狀態(tài)下，使Y型管閉合，系統(tǒng)施加30cmH20壓力，系統(tǒng)內(nèi)的壓力維持在30cmH20至少10s。另外，30cmH20的壓力下漏氣的流速應(yīng)少于250mL/min。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒吸入麻醉機(jī)的操作流程5、將回路管口連接動(dòng)物口中的氣管插管，打開揮發(fā)罐，至3%濃度，調(diào)整流量計(jì)至合適刻度，一般可按100ml/kg調(diào)整流量，最低不可低于40ml/kg。6、手術(shù)即將完畢時(shí)，關(guān)閉揮發(fā)罐，擠壓呼吸氣囊，使氣囊內(nèi)的麻醉氣體進(jìn)入管道，按壓快速充氧鍵，用氧氣沖刷管道內(nèi)的麻醉氣體。7、拔掉與氣管插管連接處的回路管口，切斷氣源，關(guān)閉流量計(jì)。Part2氣管插管技術(shù)麻醉吸入麻醉易于控制、安全、有效。是當(dāng)前醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)時(shí)的首選。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒目的確保動(dòng)物呼吸道通暢減少氣道阻力氧氣供給與氣體麻醉便于急救避免吸入性肺炎防止氣體麻醉廢氣污染寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒氣管導(dǎo)管寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒氣管導(dǎo)管型號(hào)兩種標(biāo)號(hào)：導(dǎo)管內(nèi)徑（ID）標(biāo)號(hào)，每號(hào)相差0.5mm法制（F）標(biāo)號(hào)，F(xiàn)號(hào)=導(dǎo)管外徑（OD）×3.14寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒氣管插管長度的選擇插管遠(yuǎn)端不超過肩胛骨前緣，近端放置于切齒位置；使用紗布繃帶固定，貓固定在下頜骨，犬固定在上頜骨；貓-使用利多卡因凝膠

或0.2ml2%利多卡因

噴霧喉頭；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒所用器材大小適當(dāng)?shù)牟骞軣o菌性水溶性潤滑劑咽喉鏡無菌紗布開口器插管固定繩空注射器寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒所用器材大小適當(dāng)?shù)牟骞軣o菌性水溶性潤滑劑咽喉鏡無菌紗布開口器插管固定繩空注射器寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒所用器材大小適當(dāng)?shù)牟骞軣o菌性水溶性潤滑劑咽喉鏡無菌紗布開口器插管固定繩空注射器寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟1、動(dòng)物俯臥于手術(shù)臺(tái)上。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟測量動(dòng)物切齒到肩胛骨前緣的距離，選擇合適長度的氣管插管，在氣囊壁抹潤滑劑。（對于貓而言會(huì)厭部更敏感，可以在喉頭噴少許表面麻醉劑，以減少刺激）；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟測量動(dòng)物切齒到肩胛骨前緣的距離，選擇合適長度的氣管插管，在氣囊壁抹潤滑劑。（對于貓而言會(huì)厭部更敏感，可以在喉頭噴少許表面麻醉劑，以減少刺激）；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟測量動(dòng)物切齒到肩胛骨前緣的距離，選擇合適長度的氣管插管，在氣囊壁抹潤滑劑。（對于貓而言會(huì)厭部更敏感，可以在喉頭噴少許表面麻醉劑，以減少刺激）；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟助手將患畜的頭抬起向上，使下頜與頸成一直線，并將嘴張開，不可握持喉部，以免咽喉受壓迫而變形扭曲。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟助理在固定的同時(shí)，用手溫柔地將舌頭拽出來，若唾液過多可以紗布輔助固持。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟助理在固定的同時(shí)，用手溫柔地將舌頭拽出來，若唾液過多可以紗布輔助固持。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟用喉鏡鏡片壓住舌根和會(huì)厭基部，在直視情況下，將涂過潤滑劑的導(dǎo)管經(jīng)聲門裂插入氣管。在杓狀軟骨間慢慢地將插管插入至喉部，若感覺有些許阻力存在，則更換較小的尺寸，持續(xù)伸入直到套囊通過喉部，到達(dá)預(yù)定長度。若插管過度伸入氣管時(shí)，則可能會(huì)不小心地插到支氣管的部位。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟在杓狀軟骨間慢慢地將插管插入至喉部。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟插管套囊注入空氣，在注氣時(shí)，若在針筒內(nèi)感到有輕微回阻力，停止注氣。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟將插管用紗布條打結(jié)敷住并將其綁于上頜或下頜，或耳后。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒操作步驟將插管之接頭連接到麻醉機(jī)或氧氣供應(yīng)器上。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒驗(yàn)證氣管插管成功與否導(dǎo)管插入氣管時(shí)動(dòng)物會(huì)有幾聲輕微的咳嗽，麻醉深時(shí)不見。用毛發(fā)等絮狀物貼近導(dǎo)管出口，檢查有無氣流。按壓寵物胸部，可見與壓迫一致的氣流。觀察透明導(dǎo)管口處的管壁，呼氣時(shí)可見導(dǎo)管內(nèi)壁有氣霧形成，吸氣時(shí)消失。呼吸氣囊與自主呼吸一致，導(dǎo)管正確，只有胸腹部起伏，而無氣囊變化，則插入食道。觸摸頸部，如觸到兩個(gè)硬質(zhì)索狀物，提示氣管導(dǎo)管插入食道，應(yīng)退出重插。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒常見并發(fā)癥1、由于過度用力或器械不當(dāng)造成口咽及氣管的創(chuàng)傷；2、由于上述原因造成組織出血或氣腫；3、咽喉痙攣；寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery麻醉吸入麻醉吸入性全身麻醉程序誘導(dǎo)麻醉氣管插管維持麻醉麻醉蘇醒常見并發(fā)癥例：由于氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)的移動(dòng)導(dǎo)致氣管破裂麻醉監(jiān)護(hù)與鎮(zhèn)痛所有麻醉藥物都具有危險(xiǎn)性！沒有安全的麻醉藥，只有安全的麻醉師！寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)目的臨床麻醉失誤、意外的發(fā)生，都與實(shí)施麻醉后對動(dòng)物的觀察、監(jiān)測及管理不當(dāng)有直接關(guān)系。必須早期發(fā)現(xiàn)異常情況和及時(shí)采取必要措施。吸入麻醉必須有專人管理。目前寵物臨床麻醉以臨床觀察和儀器監(jiān)護(hù)共同進(jìn)行。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)意義嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆樽肀O(jiān)護(hù)是保障安全麻醉的重要保障；監(jiān)護(hù)是“制度化”麻醉經(jīng)驗(yàn)的最好辦法；沒有哪種單一的監(jiān)護(hù)方法能夠保證動(dòng)物足夠安全。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)過程誘導(dǎo)麻醉期間—呼吸抑制等脈搏可視粘膜顏色毛細(xì)血管再充盈時(shí)間呼吸深度、頻率手術(shù)期間中樞神經(jīng)呼吸系統(tǒng)心血管系統(tǒng)體溫、腎功能寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)過程呼吸系統(tǒng)呼吸通暢度（呼吸困難）呼吸頻率（過緩過快）呼吸音（增強(qiáng)減弱啰音）循環(huán)系統(tǒng)心音（頻率、強(qiáng)度、性質(zhì)和節(jié)律）脈搏（后肢股動(dòng)脈）可視粘膜顏色（異常顏色的病理意義）毛細(xì)血管再充盈時(shí)間寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)過程人工監(jiān)護(hù)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)過程人工監(jiān)護(hù)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)過程儀器監(jiān)護(hù)心率血壓血氧飽和度呼吸頻率體溫麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目如果條件允許還可以間斷監(jiān)測血糖、PCV、電解質(zhì)、白蛋白等情況。所有的麻醉動(dòng)物都應(yīng)該每間隔3分鐘評估一次循環(huán)、氧和和通氣情況。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀……麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目所有的麻醉動(dòng)物都應(yīng)該每間隔3分鐘評估一次循環(huán)、氧和和通氣情況。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀……麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目所有的麻醉動(dòng)物都應(yīng)該每間隔3分鐘評估一次循環(huán)、氧和和通氣情況。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀……麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目觸診脈搏：評估脈率、脈律和性質(zhì)。心臟聽診：評估心率、心律和性質(zhì)。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀主觀評估（基礎(chǔ)的）客觀監(jiān)測（進(jìn)一步的）心電圖監(jiān)測血壓監(jiān)測麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目補(bǔ)液擴(kuò)容降低麻醉濃度增加刺激強(qiáng)度輸入膠體液3ml/kg推注寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因和處置晶體液20ml/kg/h給予抗膽堿能藥IV使用升壓藥和強(qiáng)心藥升壓藥強(qiáng)心藥腎上腺素多巴胺鹽酸多巴酚丁胺麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目可視黏膜顏色寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀主觀評估（基礎(chǔ)的）客觀監(jiān)測（進(jìn)一步的）血氧監(jiān)測：PaO2（動(dòng)脈血氧分壓）：100-400mmHgSpO2（脈搏血氧飽和度）:95-100%是患病動(dòng)物供氧是否充足的生理指標(biāo)麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧：PaO2＜60mmHgSPO2＜90%麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目低通氣低氧濃度通氣-灌注異常以及肺實(shí)變引起的擴(kuò)散異常低心輸出量耗氧增加貧血引起的血氧含量下降寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目低通氣低氧濃度通氣-灌注異常以及肺實(shí)變引起的擴(kuò)散異常低心輸出量耗氧增加貧血引起的血氧含量下降寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因ETCO2＞45mmhgETCO2：呼氣末CO2濃度或分壓的監(jiān)測可反映肺通氣，還可反映肺血流。誘導(dǎo)劑、阿片類藥物引起的呼吸抑制。麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目低通氣低氧濃度通氣-灌注異常以及肺實(shí)變引起的擴(kuò)散異常低心輸出量耗氧增加貧血引起的血氧含量下降寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因呼吸回路泄露氧流量計(jì)無意中關(guān)閉氣管插管有損壞氣管插管在動(dòng)物氣管內(nèi)扭結(jié)麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目低通氣低氧濃度通氣-灌注異常以及肺實(shí)變引起的擴(kuò)散異常低心輸出量耗氧增加貧血引起的血氧含量下降寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因插管插入太深氣胸其他損傷麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目低通氣低氧濃度通氣-灌注異常以及肺實(shí)變引起的擴(kuò)散異常低心輸出量耗氧增加貧血引起的血氧含量下降寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因嚴(yán)重的心律失常麻醉藥副作用麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目低通氣低氧濃度通氣-灌注異常以及肺實(shí)變引起的擴(kuò)散異常低心輸出量耗氧增加貧血引起的血氧含量下降寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因都和疾病有關(guān)麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目一定要先檢查血氧夾子是否夾好，一般要用水濕潤，多夾幾個(gè)地方；然后再按照以上的原因進(jìn)行排查處理。寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀低血氧原因和處置麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目胸廓起伏，活瓣，氣囊呼吸頻率、深度寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀主觀評估（基礎(chǔ)的）客觀監(jiān)測（進(jìn)一步的）通氣監(jiān)測：

PaCO2（動(dòng)脈二氧化碳分壓）：35-45mmHg

ETCO2（呼氣末時(shí)的二氧化碳分壓）:30-40mmHg評估換氣是否充分麻醉動(dòng)物ETCO2為65mmHg時(shí)則認(rèn)為換氣不足?。?！麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目基礎(chǔ)代謝率降低，體溫下降藥物反應(yīng)，體溫升高寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀體溫應(yīng)5min監(jiān)測一次麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期按麻醉的深淺人為分為4個(gè)階段。主要是為了方便麻醉的實(shí)施與管理，有利于掌握麻醉的深度，以乙醚吸入麻醉的分期最典型。第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期第Ⅰ期、又叫鎮(zhèn)痛期、無痛期、隨意運(yùn)動(dòng)期。指從麻醉開始到大腦皮層受抑制。此時(shí)動(dòng)物感覺遲鈍、疼痛反射減弱或消失、觸覺逐漸消失。此期的最后聽覺消失、意識(shí)消失。動(dòng)物的瞳孔有所擴(kuò)大，站立不穩(wěn)。麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期第Ⅱ期、又叫興奮期、不隨意運(yùn)動(dòng)期。此期大腦皮層受抑制，皮層下中樞--次級(jí)中樞釋放，表現(xiàn)為反射亢進(jìn)、痛覺更靈敏、肌肉緊張度增加、出現(xiàn)不自主的運(yùn)動(dòng)、呼吸增快不規(guī)則、心搏加快、血壓上升、動(dòng)物騷動(dòng)掙扎、有時(shí)排尿排糞有些動(dòng)物嘶叫，反芻動(dòng)物和貓、上呼吸道分泌物增加，狗有些發(fā)生嘔吐，眼球震顫、翻轉(zhuǎn)。麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期第Ⅰ期和第Ⅱ期又叫誘導(dǎo)期，麻醉上要盡量縮短誘導(dǎo)期。臨床上為了縮短誘導(dǎo)期，常給予一些藥物，使動(dòng)物快速、平穩(wěn)地通過誘導(dǎo)期。因此又有誘導(dǎo)期用藥一說，如用硫賁妥鈉誘導(dǎo)等。從意識(shí)消失開始到出現(xiàn)均勻而深的呼吸時(shí)表示第Ⅱ期結(jié)束，第Ⅲ期開始。麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期第Ⅲ期又叫外科麻醉期，此期皮層下各中樞受到抑制，脊髓的部分活動(dòng)也受到抑制，動(dòng)物的部分反射消失。1/Ⅲ（淺麻醉期）、呼吸比較規(guī)則，但較正常略快略強(qiáng)，骨骼肌仍緊張，血壓仍高于正常，脈搏略快，瞳孔開始縮小，犬的眼球有翻轉(zhuǎn)。2/Ⅲ（中麻醉期）、肌肉松馳，各種反射開始消失，眼瞼反射消失，眼球停止震顫，眼球轉(zhuǎn)回原位，角膜反射存在或減弱，臆孔進(jìn)一步縮小，血壓與脈搏接近一正常，口腔干燥，舌脫出，陰莖開始脫出，體溫開始下降。麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期第Ⅲ期又叫外科麻醉期，此期皮層下各中樞受到抑制，脊髓的部分活動(dòng)也受到抑制，動(dòng)物的部分反射消失。3/Ⅲ（深麻醉期）、麻醉已深，呼吸相當(dāng)?shù)臏\慢，肌肉進(jìn)一步松馳，眼球固定，第三眼瞼脫出，瞳孔開始擴(kuò)大，肛門反射消失。4/Ⅲ（麻醉過量期）、瞳孔散大、對光反射消失，呼吸、循環(huán)出現(xiàn)功能不全，呼吸淺表不規(guī)則、脈細(xì)弱。動(dòng)物如果出現(xiàn)如上癥候，應(yīng)實(shí)施搶救。

麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉分期第Ⅰ期第Ⅱ期第Ⅲ期第Ⅳ期第Ⅳ期、又叫中毒期、延髓麻醉期；基本的生命中樞受抑制，瞳孔散大。呼吸先于心跳停止，動(dòng)物發(fā)生臨床死亡?，F(xiàn)在所做的事應(yīng)是全力搶救！臨床實(shí)施麻醉時(shí)避免進(jìn)入3/Ⅲ和4/Ⅲ,嚴(yán)禁進(jìn)入Ⅳ期！麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀BP（血壓）是最敏感指標(biāo)

麻醉程度淺程度深SBP（收縮壓）：大于140小于80-90MBP（平均血壓）:大于90小于60無其它心血管問題，未用藥麻醉監(jiān)護(hù)項(xiàng)目寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)循環(huán)核心體溫氧和麻醉深度通氣神經(jīng)肌肉監(jiān)護(hù)疼痛癥狀頜張力眼瞼反射麻醉記錄表寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)全麻動(dòng)物的急救寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)急救準(zhǔn)備腎上腺素阿托品氯化鈣利多卡因碳酸氫鈉磷酸地塞米松多巴胺速尿氨茶堿尼可剎米全血代血藥品及血液器械呼吸機(jī)除顫儀吸引器……全麻動(dòng)物的急救寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)并發(fā)癥及急救措施呼吸停止可出現(xiàn)于麻醉前期或后期。前期是指在麻醉的興奮期刺激了三叉神經(jīng)或迷走神經(jīng)的喉支導(dǎo)致呼吸反射性停止；后期是指在深麻醉時(shí)由于延髓的重要生命中樞抑制或麻醉劑中毒，機(jī)體嚴(yán)重缺氧，血氧過低導(dǎo)致的更為嚴(yán)重的并發(fā)癥。表現(xiàn)：在若干淺表不整的吸氣后呼吸運(yùn)動(dòng)停止，發(fā)紺，角膜反射消失，瞳孔突然放大，隨后出現(xiàn)心跳停止。呼吸停止全麻動(dòng)物的急救寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)并發(fā)癥及急救措施撤掉麻醉藥打開口腔，拉出舌頭，清除呼吸道內(nèi)異物，保證呼吸道通暢。盡量氣管內(nèi)插管，無法插管時(shí)行氣管切開術(shù)。及時(shí)供氧，進(jìn)行人工呼吸，可以擠壓呼吸囊，也可以人工呼吸機(jī)純氧正壓通氣或人工擠壓胸廓。使用中樞性呼吸興奮藥。比如靜脈注射尼可剎米、安鈉咖。急救措施全麻動(dòng)物的急救寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全麻監(jiān)護(hù)及急救麻醉監(jiān)護(hù)并發(fā)癥及急救措施心搏驟停多發(fā)生在深麻醉期，常常無征兆。表現(xiàn)為脈搏、呼吸突然消失，瞳孔散大、創(chuàng)內(nèi)血管停止出血。心搏驟停全麻動(dòng)物的急救寵物外產(chǎn)