《寵物外產(chǎn)科技術(shù)》課件-6.外科手術(shù)基本操作技術(shù)

寵物外產(chǎn)科技術(shù)Part1止血外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能。基本操作技術(shù)目的止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery減少失血術(shù)野清楚利于手術(shù)防止誤傷基本操作技術(shù)方法止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery常用的止血法全身預(yù)防性止血法局部預(yù)防性止血法輸血注射增高血液凝固性以及血管收縮的藥物腎上腺素止血止血帶止血機械止血法電凝及燒烙止血法局部化學(xué)及生物學(xué)止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血手術(shù)過程中止血法填塞止血骨蠟止血麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血輸血增高施術(shù)患寵血液的凝固性，刺激血管運動中樞反射性地引起血管的痙攣性收縮，以減少手術(shù)中的出血?；静僮骷夹g(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery術(shù)前30~60min，輸入同種同型血液；全身預(yù)防性止血法注射增高血液凝固性以及血管收縮的藥物（1）肌肉注射維生素K

注射液，以促進血液凝固，增加凝血酶原。（2）肌肉注射安絡(luò)血注射液，以增強毛細血管的收縮力，降低毛細血管滲透性。（3）肌肉注射止血敏注射液，以增強血小板機能及黏合力，減少毛細血管滲透性。（4）肌肉或靜脈注射對羧基芐胺(抗血纖溶芳酸)，以拮抗血纖維蛋白的溶解，抑制纖維蛋白原的激活因子，使纖維蛋白溶酶原不能轉(zhuǎn)變成纖維蛋白溶解酶，從而減少纖維蛋白的溶解而發(fā)揮止血作用。基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery全身預(yù)防性止血法注射增高血液凝固性以及血管收縮的藥物1.腎上腺素止血應(yīng)用腎上腺素做局部預(yù)防性止血常配合局部麻醉進行。一般是在每1000ml普魯卡因溶液中加入0.1％腎上腺素溶液2mL，利用腎上腺素收縮血管的作用，其作用可維持20min至2h。基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery局部預(yù)防性止血法2.止血帶止血適用于四肢、陰莖和尾部手術(shù)?？蓵簳r阻斷血流，減少手術(shù)中的失血，有利于手術(shù)操作。用橡皮管止血帶或其代用品-繩索、繃帶時，局部應(yīng)墊以紗布或手術(shù)巾，以防損傷軟部組織、血管及神經(jīng)。機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法必須是按壓，不可用擦拭為了提高壓迫止血效果溫生理鹽水1%~2%麻黃素0.1%腎上腺素2%氯化鈣溶液機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法必須垂直于血管；夾持最少的組織；機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法止血鉗夾住血管斷端，扭轉(zhuǎn)止血鉗1~2周；機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法單純結(jié)扎止血機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法貫穿結(jié)扎止血1.“8”字縫合結(jié)扎2.單純貫穿結(jié)扎機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法用止血鉗夾住創(chuàng)傷深部血管斷端，并將止血鉗留在創(chuàng)傷內(nèi)24~48h。小動物極少使用。機械止血法壓迫止血鉗夾止血鉗夾扭轉(zhuǎn)止血鉗夾結(jié)扎止血創(chuàng)內(nèi)留鉗止血填塞止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法是在深部大血管出血，一時找不到血管斷端，鉗夾或結(jié)扎止血困難時，而用滅菌紗布緊塞于出血的創(chuàng)腔或解剖腔內(nèi)，壓迫血管斷端以達到止血的目的。在填入紗布時，必須將創(chuàng)腔填滿，以便有足夠的壓力壓迫血管斷端。電凝及燒烙止血法電凝止血燒烙止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法電凝及燒烙止血法電凝止血燒烙止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法利用高頻電流凝固組織的作用達到止血目的；多用于較表淺的小出血點或不易結(jié)扎的滲血。電凝時間不宜過長，空腔臟器、大血管

附近及皮膚等處不可用電凝止血，以免

組織壞死，發(fā)生并發(fā)癥。電凝及燒烙止血法電凝止血燒烙止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法用電燒烙器或烙鐵燒烙作用使血管斷端收縮封閉而止血；多用于彌漫性出血。局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法用1%-2%麻黃素溶液或0.1%腎上腺素溶液浸濕的紗布進行壓迫止血(見壓迫止血)。臨床上也常用上述藥品浸濕系有棉線繩的棉包做鼻出血、拔牙后齒槽出血的填塞止血，待止血后拉出棉包。局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法多用于一般方法難以止血的創(chuàng)面出血，實質(zhì)器官、骨松質(zhì)及海綿質(zhì)出血。局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法多用于一般方法難以止血的創(chuàng)面出血，實質(zhì)器官、骨松質(zhì)及海綿質(zhì)出血。局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法方法：將止血海綿鋪在出血面上或填塞在出血的傷口內(nèi)，即能達到止血的目的，如在填塞后加以組織縫合，更能發(fā)揮優(yōu)良的止血效果。止血明膠海綿種類有纖維蛋白海綿、氧化纖維素、白明膠海綿及淀粉海綿等。局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法用自體組織如網(wǎng)膜，填塞于出血部位。通常用于實質(zhì)器官的止血，如肝臟損傷用網(wǎng)膜填塞止血，或用取自腹部切口的帶蒂腹膜、筋膜和肌肉瓣，牢固地縫在損傷的肝臟上。局部化學(xué)及生物學(xué)止血法麻黃素、腎上腺素止血止血明膠海綿止血活組織填塞止血骨蠟止血基本操作技術(shù)止血寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery手術(shù)過程中止血法主要用于骨科手術(shù)和斷角術(shù)。Part2組織閉合---打結(jié)外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能。基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery一、結(jié)的種類二、打結(jié)方法三、打結(jié)注意事項方結(jié)外科結(jié)三疊結(jié)一、結(jié)的種類基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery方結(jié)外科結(jié)三疊結(jié)一、結(jié)的種類基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery又稱平結(jié)。是手術(shù)中最常用的一種，用于結(jié)扎較小的血管和各種縫合時的打結(jié)，不易滑脫。方結(jié)外科結(jié)三疊結(jié)一、結(jié)的種類基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery打第一個結(jié)時繞兩次，使摩擦面增大，故打第二個結(jié)時不易滑脫和松動。此結(jié)牢固可靠，多用于大血管、張力較大的組織和皮膚縫合。方結(jié)外科結(jié)三疊結(jié)一、結(jié)的種類基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery又稱加強結(jié)。是在方結(jié)的基礎(chǔ)上再加一個結(jié)，共3個結(jié)；三疊結(jié)較牢固，結(jié)扎后即使松脫一道，也無妨，但遺留于組織中的結(jié)扎線較多。三疊結(jié)常用于有張力部位的縫合，大血管和腸線的結(jié)扎。假結(jié)一、結(jié)的種類基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery兩手臂打結(jié)方向相同；(斜結(jié))易松；滑結(jié)兩手臂用力不均；易滑脫；單手打結(jié)法雙手打結(jié)法器械打結(jié)法二、打結(jié)的方法基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery二、打結(jié)的方法基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery為常用的一種方法，簡便迅速。左右手均可打結(jié)。單手打結(jié)法雙手打結(jié)法器械打結(jié)法左手單手打結(jié)

(1-8）為打結(jié)操作順序)二、打結(jié)的方法基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery雙手各持結(jié)扎線一端，先后用兩手指進行打結(jié)。操作簡便，牢固可靠，除用于一般結(jié)扎外，還用于深部或組織張力較大的打結(jié)。單手打結(jié)法雙手打結(jié)法器械打結(jié)法雙手打結(jié)

(1-8）為打結(jié)操作順序)二、打結(jié)的方法基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery用持針鉗或止血鉗打結(jié)。適用于結(jié)扎線過短、狹窄的術(shù)部、創(chuàng)傷深處和某些精細手術(shù)的打結(jié)。單手打結(jié)法雙手打結(jié)法器械打結(jié)法三、打結(jié)注意事項基本操作技術(shù)組織閉合---打結(jié)寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery（一）打結(jié)收緊時要求三點成一直線，即左、右手的用力點與結(jié)扎點成一直線，不可成角向上提起，否則使結(jié)扎點容易撕脫或結(jié)松脫。（二）無論用何種方法打結(jié)，第一結(jié)和第二結(jié)的方向不能相同，即兩手需交叉，否則即成假結(jié)。如果兩手用力不均，可成滑結(jié)。（三）用力均勻，兩手的距離不宜離線太遠，特別是深部打結(jié)時，最好用兩手食指伸到結(jié)旁，以指尖頂住雙線，兩手握住線端，徐徐拉緊，否則易松脫。Part3組織閉合---縫合外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合的目的縫合的定義縫合是將已切開、切斷或因外傷而分離的組織、器官進行對合或重建其通道，保證良好愈合的基本操作技術(shù)。為手術(shù)或外傷性損傷而分離的組織或器官予以安靜的環(huán)境，給組織的再生和愈合創(chuàng)造良好條件；保護無菌創(chuàng)免受感染；加速肉芽創(chuàng)的愈合；促進止血和創(chuàng)面對合以防哆開?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合的基本原則嚴格無菌操作縫合前徹底清創(chuàng)對齊縫合同層縫合松緊適宜不留死腔皮膚外翻適時拆線正確與不正確的切口縫合1.正確的縫合2.兩皮膚創(chuàng)緣不在同一平面,邊緣錯位3.縫合太淺,形成死腔4.縫合太緊,皮膚內(nèi)陷基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料縫合材料的要求結(jié)實、組織刺激性小、易于消毒和打結(jié)、打結(jié)不易滑脫、有創(chuàng)傷滲出物時不會膨脹?？p線選擇的依據(jù)縫線的生物學(xué)和物理學(xué)特性；創(chuàng)傷局部的狀態(tài)；各種組織創(chuàng)傷的愈合速度來決定?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料縫合材料吸收情況吸收性(<60d)非吸收性(>60d)縫合材料來源天然縫合材料人造縫合材料基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線腸線

是由羊腸粘膜下組織或牛的小腸漿膜組織制成?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線腸線適用于胃、腸、泌尿生殖道的縫合。缺點：易誘發(fā)組織的炎癥反應(yīng)，張力強度喪失較快，有毛細現(xiàn)象，偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng)。目前，臨床很少使用！基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚乙醇酸縫線(PGA)聚二氧六環(huán)酮(PDS)羥乙酸乳酸聚酯910(PGLA)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚乙醇酸縫線(PGA)聚乙醇酸縫線適用于清凈創(chuàng)和感染創(chuàng)縫合，不應(yīng)該縫合愈合較慢的組織(韌帶、腱)。該縫線穿過組織時摩擦系數(shù)高，因此通過組織費力、緩慢，能切斷脆弱組織。在使用前要浸濕，能減少摩擦系數(shù)。該縫線打結(jié)不確實，打結(jié)時，每道結(jié)要注意拉緊，打三疊結(jié)，防止松脫?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚乙醇酸縫線(PGA)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線羥乙酸乳酸聚酯910(PGLA)是由乙醇酸和乳酸以9：1的比例組成，為一種合成的多股縫線。在不同傷口條件下的良好耐受性，該縫線粗細強度比極好，較易操作，在污染創(chuàng)內(nèi)穩(wěn)定，組織反應(yīng)最小?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線羥乙酸乳酸聚酯910(PGLA)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚二氧六環(huán)酮(PDS)是一種聚合物單股縫線，表現(xiàn)出更少的組織拖拉，并有可接受的處理特性，水解速率更低，介導(dǎo)最小限度的特征性異物反應(yīng)。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚二氧六環(huán)酮(PDS)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要縫合材料張力強度喪失應(yīng)該和被縫合組織獲得張力強度相適應(yīng)。皮膚張力強，愈合慢，縫合材料強度要求較強，植入組織內(nèi)，其強度要求保持時間較長。非吸收性縫線適用于皮膚縫合。胃、腸組織脆弱，愈合快，要求縫線強度較小，植入組織內(nèi)保持張力強度在14～21天，使用吸收性縫線適用于這些組織。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要縫線的生物學(xué)作用能改變創(chuàng)傷愈合過程。縫線的物理學(xué)和化學(xué)性質(zhì)，影響縫合組織抵抗創(chuàng)傷感染的能力。同樣的縫合材料，單絲縫線耐受污染創(chuàng)比多絲縫線好。人造縫線抵抗創(chuàng)傷感染能力比天然縫線好。聚乙醇酸縫線、單絲尼龍等用于污染組織，感染率很低；膀胱、膽囊的縫合，應(yīng)用絲線易形成結(jié)石。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要縫線機械特性應(yīng)該與被縫合的組織特性相適聚丙烯和尼龍縫線最適用縫合具有伸延性組織，例如皮膚；而腸線和聚乙醇酸縫線適用于較脆弱組織；例如腸管、子宮等?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要不同的組織使用不同的縫合材料皮膚縫合使用絲線、尼龍等非吸收性縫線。皮下組織使用人造可吸收性縫線是適宜的。筋膜縫合，腹壁和許多其他部位的筋膜張力強度較大，愈合慢，需要縫線強度較強，應(yīng)用中等規(guī)格尼龍等非吸收性縫線是適宜的。對張力較小部位的筋膜，可以應(yīng)用人造可吸收性縫線。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要不同的組織使用不同的縫合材料肌肉縫合應(yīng)用人造可吸收性或非吸收性縫線。空腔器官縫合應(yīng)用腸線、聚乙醇酸縫線和單絲非吸收性縫線。腱的修補通常應(yīng)用尼龍、不銹鋼絲等。血管縫合需要最小置凝血酶原性縫線。聚丙烯縫線、尼龍縫線用于血管縫合。神經(jīng)縫合要考慮對縫合組織無反應(yīng)性，應(yīng)用尼龍和聚丙烯縫線。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要（1）縫合材料張力強度喪失應(yīng)該和被縫合組織獲得張力強度相適應(yīng);

（2）縫合線的生物學(xué)作用能夠改變創(chuàng)傷愈合過程;（3）縫線機械特性應(yīng)該與被縫合的組織特性相適應(yīng);（4）不同組織使用不同的縫合材料;Part4結(jié)節(jié)縫合外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合內(nèi)翻縫合張力縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合間斷垂直褥式縫合間斷水平褥式縫合近遠-遠近縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）（進行張力較大創(chuàng)口的縫合）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）又叫結(jié)節(jié)縫合，應(yīng)用最多，每縫一針單獨打結(jié)，多用在皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜以及腹膜的縫合。優(yōu)點：個別結(jié)斷開，不影響整個創(chuàng)口。缺點：費時，費線?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）從第一針開始，縫針從一側(cè)到另一側(cè)作結(jié)節(jié)縫合，第二針平行第一針從一側(cè)到另一側(cè)穿過切口，縫線的兩端在切口上交叉成“×”型，拉緊打結(jié)?？p扎牢固省時，常用于腱膜等的縫合，如腹直肌鞘的縫合?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式針刺入皮膚，距離創(chuàng)緣約8mm，創(chuàng)緣相互對合，越過切口到相應(yīng)對側(cè)刺出皮膚。然后縫針翻轉(zhuǎn)在同側(cè)距切口約4mm刺入皮膚，越過切口到相應(yīng)對側(cè)距切口約4mm刺出皮膚，與另一端縫線打結(jié)。張力縫合間斷垂直褥式縫合間斷水平褥式縫合近遠-遠近縫合（進行張力較大創(chuàng)口的縫合）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式針刺入皮膚，距離創(chuàng)緣約2-3mm，創(chuàng)緣相互對合，越過切口到對側(cè)相應(yīng)部位刺出皮膚。然后縫線與切口平行向前約8mm，再刺入皮膚，越過切口到相應(yīng)對側(cè)刺出皮膚，與另一端縫線打結(jié)。張力縫合間斷垂直褥式縫合間斷水平褥式縫合近遠-遠近縫合（進行張力較大創(chuàng)口的縫合）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)縫合前創(chuàng)緣必須對好；兩側(cè)針眼離創(chuàng)緣1~2cm，距離要相等；打結(jié)不能過緊，皮膚縫合完畢后，必須再次將創(chuàng)緣對好。皮膚的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)縫合時要使創(chuàng)緣兩側(cè)皮下組織相互接觸，一定要消除組織的空隙。使用可吸收性縫線，打結(jié)應(yīng)埋置在組織內(nèi)。皮下組織的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)筋膜縫合應(yīng)根據(jù)其張力強度選用不同的方法。筋膜的切口應(yīng)該與張力線平行，而不能垂直于張力線。使用間斷縫合。大量筋膜切除或缺損時，縫合時使用垂直褥式或近遠遠近等張力縫合法。筋膜的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)肌肉縫合要求將縱行纖維緊密連接，常用結(jié)節(jié)縫合。肌肉的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)腹膜縫合必須完全閉合，不能使網(wǎng)膜或腸管漏出或鉗閉在縫合切口處。腹膜的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)血管縫合常見的并發(fā)癥是出血和血栓形成；血管內(nèi)膜緊密相對，因此血管的邊緣必須外翻；讓內(nèi)膜接觸，外膜不得進入血管腔；縫合處不宜有張力，血管不能有扭轉(zhuǎn)。血管的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)神經(jīng)縫合依損傷程度不同，可分為端端縫合和部分端端縫合兩種。神經(jīng)的縫合神經(jīng)端端縫合

A新鮮神經(jīng)損傷的處理B神經(jīng)斷端縫合法1定點縫合2縫合前側(cè)3縫合后側(cè)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)肌腱的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)肝臟：肝臟的縫合分為兩種情況:淺表裂創(chuàng)，創(chuàng)面無活動性出血，可用腸線做結(jié)節(jié)縫合修補；肝組織完全斷裂，應(yīng)該先結(jié)扎出血點，然后以腸線平行創(chuàng)緣做一排褥式縫合，再在上述褥式縫合外方，以腸線做兩側(cè)貫穿縫合，使創(chuàng)口對合。實質(zhì)器官的縫合Part5連續(xù)縫合外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合內(nèi)翻縫合張力縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合間斷垂直褥式縫合間斷水平褥式縫合近遠-遠近縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）（進行張力較大創(chuàng)口的縫合）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）常用于皮下組織、筋膜、血管、胃腸道縫合。優(yōu)點：節(jié)省縫線和時間，密閉性好。缺點：一處斷線，全部縫線拉脫，創(chuàng)口哆開?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）縫合在切口一端開始，縫針刺入真皮下，再翻轉(zhuǎn)縫針刺入另一側(cè)真皮層，在組織深處打結(jié)。優(yōu)點：能消除普通縫合針孔的小瘢痕，操作快，節(jié)省縫線。缺點：一處斷線，全部縫線拉脫，創(chuàng)口哆開。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）適應(yīng)于直而薄且活動性較大的皮膚等切口縫合；優(yōu)點：創(chuàng)緣對合良；缺點：連續(xù)縫合的缺點；基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式又稱為垂直褥式內(nèi)翻縫合法（漿膜肌層的垂直內(nèi)翻縫合），分為間斷與連續(xù)兩種。常用于空腔器官的漿膜肌層縫合；內(nèi)翻縫合倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式漿膜肌層的連續(xù)水平內(nèi)翻縫合；內(nèi)翻縫合倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式全層連續(xù)水平內(nèi)翻縫合；內(nèi)翻縫合倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery？？？基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式主要用于空腔器官較小的切口或穿孔的環(huán)形縫合及造管固定等。一般作漿肌層或全層連續(xù)縫合，最后打結(jié)，鎖緊整個創(chuàng)口；內(nèi)翻縫合倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)犬、貓胃縫合：第一層連續(xù)全層縫合或連續(xù)水平褥式內(nèi)翻縫合。第二層縫合在第一層上面，采用漿肌層間斷或連續(xù)垂直褥式內(nèi)翻縫合?？涨黄鞴俚目p合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)小腸縫合：小動物(犬、貓)的小腸縫合使用單層對接縫合，腸管外用網(wǎng)膜覆蓋，并用２針可吸收縫線將網(wǎng)膜與腸系膜固定在一起。空腔器官的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)子宮縫合：第一層連續(xù)全層縫合或連續(xù)水平褥式內(nèi)翻縫合。第二層縫合在第一層上面，采用漿肌層間斷或連續(xù)垂直褥式內(nèi)翻縫合。空腔器官的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)脾臟：脾臟組織非常脆弱，如果脾臟損傷時，不能縫合，只有實行脾臟摘除術(shù)。實質(zhì)器官的縫合基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---各種軟組織的縫合技術(shù)腎臟：腎組織切開后，對小的出血點，壓迫止血即可，不需要腎組織褥式縫合，只需要連續(xù)縫合腎臟被膜。實質(zhì)器官的縫合Part6組織閉合---縫合外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合的目的縫合的定義縫合是將已切開、切斷或因外傷而分離的組織、器官進行對合或重建其通道，保證良好愈合的基本操作技術(shù)。為手術(shù)或外傷性損傷而分離的組織或器官予以安靜的環(huán)境，給組織的再生和愈合創(chuàng)造良好條件；保護無菌創(chuàng)免受感染；加速肉芽創(chuàng)的愈合；促進止血和創(chuàng)面對合以防哆開?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合的基本原則嚴格無菌操作縫合前徹底清創(chuàng)對齊縫合同層縫合松緊適宜不留死腔皮膚外翻適時拆線正確與不正確的切口縫合1.正確的縫合2.兩皮膚創(chuàng)緣不在同一平面,邊緣錯位3.縫合太淺,形成死腔4.縫合太緊,皮膚內(nèi)陷基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料縫合材料的要求結(jié)實、組織刺激性小、易于消毒和打結(jié)、打結(jié)不易滑脫、有創(chuàng)傷滲出物時不會膨脹?？p線選擇的依據(jù)縫線的生物學(xué)和物理學(xué)特性；創(chuàng)傷局部的狀態(tài)；各種組織創(chuàng)傷的愈合速度來決定?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料縫合材料吸收情況吸收性(<60d)非吸收性(>60d)縫合材料來源天然縫合材料人造縫合材料基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線腸線

是由羊腸粘膜下組織或牛的小腸漿膜組織制成?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線腸線適用于胃、腸、泌尿生殖道的縫合。缺點：易誘發(fā)組織的炎癥反應(yīng)，張力強度喪失較快，有毛細現(xiàn)象，偶爾出現(xiàn)過敏反應(yīng)。目前，臨床很少使用！基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚乙醇酸縫線(PGA)聚二氧六環(huán)酮(PDS)羥乙酸乳酸聚酯910(PGLA)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚乙醇酸縫線(PGA)聚乙醇酸縫線適用于清凈創(chuàng)和感染創(chuàng)縫合，不應(yīng)該縫合愈合較慢的組織(韌帶、腱)。該縫線穿過組織時摩擦系數(shù)高，因此通過組織費力、緩慢，能切斷脆弱組織。在使用前要浸濕，能減少摩擦系數(shù)。該縫線打結(jié)不確實，打結(jié)時，每道結(jié)要注意拉緊，打三疊結(jié)，防止松脫。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚乙醇酸縫線(PGA)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線羥乙酸乳酸聚酯910(PGLA)是由乙醇酸和乳酸以9：1的比例組成，為一種合成的多股縫線。在不同傷口條件下的良好耐受性，該縫線粗細強度比極好，較易操作，在污染創(chuàng)內(nèi)穩(wěn)定，組織反應(yīng)最小。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線羥乙酸乳酸聚酯910(PGLA)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚二氧六環(huán)酮(PDS)是一種聚合物單股縫線，表現(xiàn)出更少的組織拖拉，并有可接受的處理特性，水解速率更低，介導(dǎo)最小限度的特征性異物反應(yīng)。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---常用縫合材料（一）天然吸收性縫合材料（二）人工合成的可吸收縫合材料（三）天然非吸收性縫合材料1.絲線2.不銹鋼絲3.尼龍縫線聚二氧六環(huán)酮(PDS)基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要縫合材料張力強度喪失應(yīng)該和被縫合組織獲得張力強度相適應(yīng)。皮膚張力強，愈合慢，縫合材料強度要求較強，植入組織內(nèi)，其強度要求保持時間較長。非吸收性縫線適用于皮膚縫合。胃、腸組織脆弱，愈合快，要求縫線強度較小，植入組織內(nèi)保持張力強度在14～21天，使用吸收性縫線適用于這些組織。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要縫線的生物學(xué)作用能改變創(chuàng)傷愈合過程。縫線的物理學(xué)和化學(xué)性質(zhì)，影響縫合組織抵抗創(chuàng)傷感染的能力。同樣的縫合材料，單絲縫線耐受污染創(chuàng)比多絲縫線好。人造縫線抵抗創(chuàng)傷感染能力比天然縫線好。聚乙醇酸縫線、單絲尼龍等用于污染組織，感染率很低；膀胱、膽囊的縫合，應(yīng)用絲線易形成結(jié)石。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要縫線機械特性應(yīng)該與被縫合的組織特性相適聚丙烯和尼龍縫線最適用縫合具有伸延性組織，例如皮膚；而腸線和聚乙醇酸縫線適用于較脆弱組織；例如腸管、子宮等。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要不同的組織使用不同的縫合材料皮膚縫合使用絲線、尼龍等非吸收性縫線。皮下組織使用人造可吸收性縫線是適宜的。筋膜縫合，腹壁和許多其他部位的筋膜張力強度較大，愈合慢，需要縫線強度較強，應(yīng)用中等規(guī)格尼龍等非吸收性縫線是適宜的。對張力較小部位的筋膜，可以應(yīng)用人造可吸收性縫線?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要不同的組織使用不同的縫合材料肌肉縫合應(yīng)用人造可吸收性或非吸收性縫線?？涨黄鞴倏p合應(yīng)用腸線、聚乙醇酸縫線和單絲非吸收性縫線。腱的修補通常應(yīng)用尼龍、不銹鋼絲等。血管縫合需要最小置凝血酶原性縫線。聚丙烯縫線、尼龍縫線用于血管縫合。神經(jīng)縫合要考慮對縫合組織無反應(yīng)性，應(yīng)用尼龍和聚丙烯縫線。基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合材料---選擇縫合材料的生物學(xué)物理學(xué)獸醫(yī)臨床需要（1）縫合材料張力強度喪失應(yīng)該和被縫合組織獲得張力強度相適應(yīng);

（2）縫合線的生物學(xué)作用能夠改變創(chuàng)傷愈合過程;（3）縫線機械特性應(yīng)該與被縫合的組織特性相適應(yīng);（4）不同組織使用不同的縫合材料;Part7結(jié)節(jié)縫合外科手術(shù)基本操作技術(shù)組織分離是外科手術(shù)中常見的操作，也是外科醫(yī)師必備的技能?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合內(nèi)翻縫合張力縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法倫勃特(Lembert)氏縫合法庫興氏縫合法康乃爾氏縫合法荷包縫合間斷垂直褥式縫合間斷水平褥式縫合近遠-遠近縫合（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)內(nèi)翻）（進行張力較大創(chuàng)口的縫合）基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery縫合---軟組織縫合模式對接縫合單純間斷縫合單純連續(xù)縫合表皮下縫合壓擠縫合法十字縫合法連續(xù)鎖邊縫合法（使切口創(chuàng)緣的兩側(cè)直接對合）又叫結(jié)節(jié)縫合，應(yīng)用最多，每縫一針單獨打結(jié)，多用在皮膚、皮下組織、肌肉、腱膜以及腹膜的縫合。優(yōu)點：個別結(jié)斷開，不影響整個創(chuàng)口。缺點：費時，費線?；静僮骷夹g(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurgery基本操作技術(shù)組織閉合---縫合寵物外產(chǎn)科技術(shù)SmallAnimalSurge