中醫(yī)實(shí)證-虛癥的幾個(gè)課件

中醫(yī)實(shí)證——虛癥的幾個(gè)課件形成：

1、先天不足

2、后天失調(diào)

3、疾病耗損分類：氣、血、陰、陽、臟腑虛損。治則：扶正治法：補(bǔ)方藥：補(bǔ)益藥補(bǔ)益藥的定義：凡有補(bǔ)益人體氣、血、陰、陽不足的作用，能治療各種虛證的藥物。

氣虛證定義：氣的功能（推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化）減退，而出現(xiàn)的癥狀。臨床表現(xiàn)：面白無華、少氣懶言、神疲乏力、自汗、動(dòng)則加劇、舌質(zhì)淡、脈弱。

病機(jī)分析推動(dòng)功能減退：生長、發(fā)育、生殖、臟腑組織、器官的生理功能減退，血液及津液的生成、運(yùn)行緩慢。溫煦功能減退：熱量不足。臟腑、組織、器官生理功能減退。血液及津液的行緩慢運(yùn)。

防御功能減退：護(hù)衛(wèi)肌表減弱。固攝功能減退：固攝液態(tài)功能減弱。固定內(nèi)臟功能減弱。氣化功能減退：影響新陳代謝。治則：扶正益氣。

常用的補(bǔ)氣藥定義：凡以補(bǔ)益脾氣、肺氣為主要作用，消除或改善氣虛證的藥物稱為補(bǔ)氣藥。

人參

功效與主治：一、搶救虛脫----治療氣虛欲脫的危癥。神昏、四肢厥冷、大汗淋漓、脈微弱。獨(dú)參湯參附湯生脈飲人參二、補(bǔ)氣------治療脾、肺氣虛證。1、治脾氣虛證：癥見氣虛癥+納呆、便溏、神疲乏力等。配白術(shù)、茯苓、甘草。（四君子湯）2、治肺氣虛證：癥見氣虛癥+久咳、慢性咳嗽、動(dòng)則氣短、氣喘等。配蛤蚧。（參蛤散）人參3、治中氣下陷證：癥見氣虛癥+下垂癥配黃芪、白術(shù)、茯苓、甘草、當(dāng)歸、柴胡、升麻等。（補(bǔ)中益氣湯）

人參三、生津止渴-----熱病傷津的口渴、舌紅、少苔。配麥冬、五味子。（生脈飲）四、安神----虛而失眠、多夢(mèng)、健忘等。配酸棗仁、龍眼肉。用量與用法：3-9克單獨(dú)煎服或蒸服

介紹不同的人參野生者叫野山參。栽培者叫園參。園參分紅參、生曬參、糖參。高麗參分紅參、生曬參、糖參。介紹不同的人參野山參----無溫燥之性，補(bǔ)氣之中兼養(yǎng)陰。紅參-----性溫燥，能振奮陽氣，急救回陽。生曬參----性平和不溫不燥，補(bǔ)氣養(yǎng)陰。糖參------性最平和，藥效小。西洋參----滋陰清火，養(yǎng)陰生津。人參的現(xiàn)代藥理研究對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用小劑量興奮、大劑量抑制、益智對(duì)免疫系統(tǒng)的作用對(duì)心血管系統(tǒng)的作用強(qiáng)心（小劑量）抗心肌缺血擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、肺動(dòng)脈雙相調(diào)節(jié)血壓(小劑量升、大劑量降）人參的現(xiàn)代藥理研究對(duì)血液和造血系統(tǒng)防止血凝固（促進(jìn)纖維蛋白溶解、抑制紅細(xì)胞的凝聚）促進(jìn)骨髓造血對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)興奮增強(qiáng)機(jī)體的抗應(yīng)激能力人參的現(xiàn)代藥理研究對(duì)物質(zhì)代謝的作用雙向調(diào)節(jié)糖代謝促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成促進(jìn)膽固醇的排泄抗休克（使急性循環(huán)衰竭的心臟收縮力及頻率明顯增加）延緩衰老（提高SOD的活性，清除自由基）抗腫瘤黨參功效與主治：一、補(bǔ)脾益氣-----脾氣虛證二、補(bǔ)肺益氣-----肺氣虛證三、生津----熱病傷津的口渴四、養(yǎng)血-----血虛證黨參的現(xiàn)代藥理研究增加免疫功能提高機(jī)體的抗應(yīng)激能力對(duì)消化系統(tǒng)的作用（愈合潰瘍、保護(hù)胃粘膜、調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)）對(duì)心血管系統(tǒng)強(qiáng)心、抗心肌缺血、調(diào)節(jié)血壓對(duì)血液及造血系統(tǒng)（Hb、Rbc、Wbc）益智黃芪功效與主治：一、補(bǔ)氣升陽-----主治脾氣虛證。主治氣虛下陷證。二、固表止汗-----主治表虛不固的自汗證。配白術(shù)、防風(fēng)。（玉屏風(fēng)散）黃芪三、托毒排膿----虛者瘡瘍。四、利水消腫----氣虛水腫、尿潴留。用量與用法：10-15克，30-60克。補(bǔ)氣炙用托毒生用黃芪的現(xiàn)代研究保肝、強(qiáng)心、利尿、降壓、抑菌。增強(qiáng)免疫功能?？箘?dòng)脈硬化、抗衰老。促進(jìn)骨髓造血非洋地黃類作用的強(qiáng)心劑?？鼓?抑制血小板粘附和聚集。（推動(dòng)）促凝，縮短凝血酶原時(shí)間的趨勢(shì)。（固攝）白術(shù)

功效與主治：一、健脾補(bǔ)氣1、脾氣虛弱證。配黨參、茯苓、甘草。（四君子湯）2、脾胃虛寒證。配黨參、干姜、甘草。（理中丸）白術(shù)二、健脾利水主治脾虛濕盛證-----泄瀉、水腫。配桂枝、茯苓、豬苓、澤瀉。（五苓散）三、益氣止汗-----氣虛自汗證。配黃芪、浮小麥。

------自汗而反復(fù)感冒。配黃芪、防風(fēng)。白術(shù)四、安胎主治脾虛氣弱的胎動(dòng)不安。配黃芩、杜仲。黨參、茯苓、甘草。用法：生用利水；炒用補(bǔ)氣；炭用止瀉。注意：藥性溫燥，陰虛者忌用。

山藥功效與主治：一、補(bǔ)脾止瀉主治脾虛泄瀉。配四君子、蓮子肉、白扁豆。（參苓白術(shù)散）二、補(bǔ)肺養(yǎng)陰主治肺陰虛的咳喘。配黨參、麥冬、五味子。山藥三、補(bǔ)腎固攝主治腎虛的遺精、尿頻、帶下。配熟地、山芋肉。（六味地黃丸）配烏藥、益智仁。（縮泉丸）

甘草一、補(bǔ)脾益氣二、潤肺止咳三、清熱解毒（桔梗甘草湯）四、緩急止痛（芍藥甘草湯）五、調(diào)和藥性甘草的現(xiàn)代藥理研究腎上腺皮質(zhì)激素樣作用對(duì)消化系統(tǒng)的作用抗消化性潰瘍解痙作用保肝作用（肝損、減輕肝細(xì)胞壞死、降低血清轉(zhuǎn)氨酶活性、促進(jìn)肝細(xì)胞再生）抗炎作用抗病毒作用解毒鎮(zhèn)咳常見證型

脾氣虛證1、脾失健運(yùn)：臨床表現(xiàn)：納呆、腹脹、大便溏薄、肢體倦怠、神疲乏力、舌淡、苔白、脈細(xì)弱。治療方法：健脾益氣代表方劑：四君子湯藥物：黨參、白術(shù)、茯苓、甘草。加減

：

納呆

加炙雞內(nèi)金、焦麥芽、焦谷芽、焦山楂、焦六曲。

腹脹

加陳皮、枳殼、枳實(shí)、大腹皮。

便溏

加山藥、白扁豆、炒米仁、蓮子肉。2、脾氣下陷證（中氣下陷證）

臨床表現(xiàn)：

內(nèi)臟下垂；脘腹下墜感；便意頻頻，肛門重墜感；久痢不止，甚至脫肛；以上諸證都同時(shí)伴有脾氣虛的癥狀。治療方法：補(bǔ)中益氣，升舉清陽代表方劑：補(bǔ)中益氣湯藥物：黃芪黨參、白術(shù)、炙甘草陳皮、當(dāng)歸、升麻、柴胡3、脾不統(tǒng)血臨床表現(xiàn)：慢性出血（尿血、便血、鼻衄、紫癜）婦科出血（崩漏）以上諸證都同時(shí)伴有脾氣虛的癥狀。治療方法：健脾補(bǔ)氣攝血。代表方劑：歸脾湯藥物：a、黨參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、

b、生姜、大棗

c、當(dāng)歸

d、茯神、酸棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志

e、木香

肺氣虛臨床表現(xiàn)：咳嗽無力、氣短而喘、動(dòng)則更甚、痰液清稀、語音低微、自汗、畏風(fēng)，舌淡、苔白、脈細(xì)弱。治療方法：補(bǔ)益肺氣代表方劑：補(bǔ)肺湯藥物：黨參、黃芪（培土生金）熟地（補(bǔ)腎水，防子盜母氣）五味子（酸，收斂）紫菀、桑白皮（止咳化痰）加減：

自汗甚，面色白，反復(fù)有表證。玉屏風(fēng)散：黃芪、白術(shù)、防風(fēng)。心氣虛證臨床表現(xiàn)：心悸氣短，動(dòng)則加劇，神疲乏力，面色蒼白，舌淡，苔白，脈虛無力。治療方法：補(bǔ)益心氣代表方劑：養(yǎng)心湯養(yǎng)心湯藥物：補(bǔ)氣----黃芪，黨參，茯苓，炙甘草養(yǎng)血----當(dāng)歸，川芎寧心------酸棗仁，柏子仁，五味子鼓動(dòng)心陽-----肉桂

腎氣虛證臨床表現(xiàn)：

小兒生長發(fā)育遲緩，（五遲）青年生殖機(jī)能減退，（不育、不孕）中年早衰，白發(fā)，腰膝酸痛，頭暈健忘，耳鳴，尿少、尿閉、尿多。舌淡苔白，脈沉。

治療方法：補(bǔ)腎益氣代表方劑：大補(bǔ)元煎藥物：1、人參+熟地

2、山藥、山芋肉、杜仲、枸杞子、

3、當(dāng)歸

4、炙甘草常用的補(bǔ)氣方劑及應(yīng)用四君子湯（四君子合劑、100ml/瓶）加減應(yīng)用：1、兼有濕者+半夏、陳皮=六君子湯2、兼有濕及氣滯者+半夏、陳皮

+木香、砂仁=香砂六君子湯

四君子湯的現(xiàn)代藥理研究調(diào)節(jié)胃腸道的功能對(duì)免疫系統(tǒng)的影響（增強(qiáng)非特異性和特異性免疫功能）對(duì)血液系統(tǒng)的影響（增強(qiáng)紅細(xì)胞生成）抗腫瘤、抗突變健脾丸（200粒/瓶、8粒、三/日）

+木香、陳皮、砂仁

+山藥、豆蔻

+山查、六曲、麥芽

+黃連補(bǔ)中益氣湯（補(bǔ)中益氣丸、200粒/瓶）應(yīng)用：氣虛+下陷重癥肌無力子宮下垂參苓白術(shù)散

+山藥、白扁豆、米仁、蓮子肉

+砂仁主治脾虛泄瀉生脈飲（黨參、麥冬、五味子）功效：益氣養(yǎng)陰、收斂止汗主治：氣陰兩虛的乏力、口干、出汗、心悸等。生脈飲現(xiàn)代藥理研究：（人參、麥冬、五味子）

強(qiáng)心（增強(qiáng)心肌收縮力和收縮幅度，增強(qiáng)泵血）增加冠脈流量、改善心肌供血（梗死區(qū)范圍縮小、病理變化減輕、組織修復(fù)加快）調(diào)整心肌代謝、增強(qiáng)耐缺氧能力（糖原、乳酸、ATP、增加DNA的合成率）生脈飲現(xiàn)代藥理研究抗心律失常改善微循環(huán)、抗休克，提高成活率。雙相調(diào)節(jié)血壓（對(duì)動(dòng)脈壓比較高的急性心肌梗死有降壓，對(duì)急性失血性休克有升壓）對(duì)免疫系統(tǒng)的影響（小劑量促進(jìn)，小劑量抑制）對(duì)造血系統(tǒng)的影響（抑制體外血栓，抗血小板凝聚）延緩衰老玉屏風(fēng)散功效：益氣固表止汗主治：表虛自汗易感風(fēng)邪現(xiàn)代臨床應(yīng)用：

血虛證定義：血液虧虛，不能濡養(yǎng)臟腑、經(jīng)絡(luò)、組織而表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn)：面色萎黃，唇色淡，爪甲色淡；頭暈眼花；心悸，失眠，多夢(mèng)；月經(jīng)量少，色淡，閉經(jīng)。舌質(zhì)淡，脈細(xì)。治則：扶正治法：養(yǎng)血常用補(bǔ)血藥當(dāng)歸功效與主治：一、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)1、主治血虛證。2、血虛氣弱者。3、主治血虛，沖、任脈空虛的月經(jīng)失調(diào)證：量少、色淡、月經(jīng)延后、甚至閉經(jīng)。

“有形之血不能自生，生于無形之氣?！?/p>

當(dāng)歸二、活血止痛1、主治跌打損傷的瘀血疼痛2、痹證疼痛三、潤腸通便1、主治陰血虛的便秘用法：炒用補(bǔ)血酒制活血生用潤腸當(dāng)歸的現(xiàn)代藥理研究對(duì)血液及造血系統(tǒng)的影響抑制血小板聚集抗血栓造血（增加Wbc數(shù)及Hb含量）對(duì)心血管系統(tǒng)的影響抗心肌缺血、缺氧的作用擴(kuò)張外周血管、降壓的作用對(duì)免疫系統(tǒng)的影響增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能及細(xì)胞免疫、體液免疫當(dāng)歸的現(xiàn)代藥理研究對(duì)平滑肌的影響對(duì)子宮平滑肌有抑制與興奮雙向調(diào)節(jié)作用松弛氣管平滑肌保肝、降脂、抗疲勞。當(dāng)歸的現(xiàn)代應(yīng)用當(dāng)歸注射液治療急性缺血性腦中風(fēng)、血栓閉塞性脈管炎、心律失常等有效。當(dāng)歸片治療痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)有效。當(dāng)歸注射液治療突發(fā)性耳聾無眩暈者較佳。有眩暈者效果差。白芍功效與主治：一、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)1、主治血虛證。2、主治血虛，沖、任脈空虛的月經(jīng)失調(diào)證。白芍二、柔肝止痛1、主治肝氣不和的胸脅隱痛，胃脘疼痛。配柴胡、枳殼、甘草（四逆散）2、主治肝血不足的四肢拘攣?zhàn)魍?，配甘草。（芍藥甘草湯）區(qū)別白芍：補(bǔ)血藥，補(bǔ)而不散。（去皮）赤芍：活血藥，散而不補(bǔ)。（帶皮）白芍的現(xiàn)代藥理研究有顯著的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用，加強(qiáng)嗎啡的鎮(zhèn)痛效果。對(duì)骨骼肌無作用。解痙作用：抑制腸管平滑肌的痙攣?，F(xiàn)代臨床應(yīng)用

胃炎、胃潰瘍、腸炎、肝炎等用芍藥甘草湯治療。三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛用芍藥甘草湯加味治療。熟地功效與主治：一、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)（四物湯）1、主治血虛證。2、主治血虛，沖、任脈空虛的月經(jīng)失調(diào)證。熟地二、補(bǔ)腎填精主治腎精虧虛之證。配山藥、山芋肉。區(qū)別：生地：清熱涼血，養(yǎng)陰生津比較熟地-----補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，補(bǔ)腎填精。當(dāng)歸-----補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，活血止痛。白芍-----補(bǔ)血調(diào)經(jīng)，柔肝止痛。

阿膠功效與主治：一、補(bǔ)血止血主治血虛證主治虛勞出血阿膠二、滋陰潤燥1、主治腎陰虛心火旺。（心腎不交證）2、主治肺陰虛的燥咳。3、主治產(chǎn)后及老人便秘。用法：烊化沖服阿膠的現(xiàn)代藥理研究加速血液中紅細(xì)胞及血紅蛋白的生長的作用。改善動(dòng)物體內(nèi)的鈣的平衡，促進(jìn)鈣的吸收。預(yù)防和治療進(jìn)行性肌營養(yǎng)障礙。何首烏功效與主治：一、補(bǔ)益精血（補(bǔ)益肝腎）二、潤腸通便用法：補(bǔ)用制潤腸用生

首烏的現(xiàn)代藥理研究促進(jìn)造血功能（骨髓干細(xì)胞數(shù)）。增強(qiáng)免疫功能。降血脂、抗動(dòng)脈硬化、延緩衰老。（改善脂質(zhì)代謝，提高抗氧化能力；能與膽固醇結(jié)合，減少腸道膽固醇的吸收。使細(xì)胞生長發(fā)育旺盛，延長壽命。保肝作用。首烏的臨床應(yīng)用首烏片治療高膽固醇血癥療效較好。首烏片治療神經(jīng)衰弱的失眠有效。首烏片治療皮膚各種疣類有效。血虛證的常見證型心血虧虛臨床表現(xiàn)：心悸，頭暈，失眠，多夢(mèng)，健忘，+血虛證+舌質(zhì)色淡，脈細(xì)治療方法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神代表方劑：人參養(yǎng)榮湯藥物：補(bǔ)氣藥+補(bǔ)血藥+安神藥心脾兩虛型臨床表現(xiàn)：

1、心悸，失眠，多夢(mèng)等，

2、食少，腹脹，便溏等，

3、神疲乏力，面色蒼白或萎黃，舌淡，脈細(xì)。治療方法：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。代表方劑：歸脾湯藥物：藥物：a、黨參、黃芪、白術(shù)、炙甘草、

b、生姜、大棗

c、當(dāng)歸

d、茯神、酸棗仁、龍眼肉、遠(yuǎn)志

e、木香肝血虧虛證臨床表現(xiàn)：1、頭暈，面色萎黃，舌淡，脈細(xì)。2、眼花，兩目干澀，視力減退，3、肢體麻木，四肢痙攣，4、月經(jīng)失調(diào)：量少，色淡，后期，閉經(jīng)。治療方法：補(bǔ)血養(yǎng)肝代表方劑：四物湯

常用的補(bǔ)血方劑四物湯（四物合劑10ml/支）組成：熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎。功效：補(bǔ)血主治：一切血虛證。加減應(yīng)用：兼有氣虛者+黨參、黃芪。氣血兩虛者+四君子=八珍湯（丸）氣血兩虛兼有陽虛者八珍+黃芪、肉桂=

十全大補(bǔ)湯兼有血瘀者+桃仁、紅花=桃紅四物湯四物湯的現(xiàn)代藥理研究抗貧血作用改善骨髓造血機(jī)能增加免疫功能（吞噬功能、誘生干擾素）抗心肌缺氧抗血小板聚集四物湯的現(xiàn)代應(yīng)用治療痛經(jīng)、閉經(jīng)、貧血療效好。治療尋麻疹、慢性風(fēng)疹有療效。治療老年皮膚瘙癢癥+玄參、麥冬。歸脾湯（歸脾丸200粒/瓶）臨床應(yīng)用：消化性潰瘍出血宮血血小板減少性紫癜再障養(yǎng)血飲養(yǎng)血安神糖漿首烏延壽片首烏沖劑復(fù)習(xí)思考題（三）氣虛證的臨床表現(xiàn)？治療氣虛證的代表方劑？寫出常用的補(bǔ)氣藥物？血虛證的臨床表現(xiàn)？治療血虛證的代表方劑？寫出常用的補(bǔ)血藥物？四君子湯的組成？四物湯的組成？生脈飲的組成？復(fù)習(xí)思考題（三）8.病例討論王林男50歲因工作疲勞，常感頭暈乏力，記憶力下降，睡眠不酣，面色白，胃口差，食則腹脹，苔薄白，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。試用八綱辨證及臟腑辨證來分析，并寫出治法、方劑、藥物。復(fù)習(xí)思考題（三）9.病例討論劉女68歲神疲乏力，面色白，胃口差，下肢腫脹，午后更甚，四肢怕冷，舌質(zhì)淡胖，脈細(xì)。試用八綱辨證及臟腑辨證來分析。陰虛證定義：是由于體內(nèi)陰液虧虛不能制約陽氣或滋潤濡養(yǎng)等作用減退所表現(xiàn)出來的癥候。臨床表現(xiàn)：形體消瘦，兩顴紅赤，午后潮熱，咽干口燥，心煩，盜汗，手足心熱，舌紅少津，少苔，脈細(xì)數(shù)。病機(jī)分析：

陰液耗損------形體消瘦。陰虛不能制陽，陽亢則虛火內(nèi)擾----

心煩，手足心熱，潮熱盜汗。虛火上升------兩顴紅赤，咽干口燥，舌紅少苔。津液不足-----舌干少津虛則脈細(xì)，有熱則數(shù)，故陰虛者為細(xì)數(shù)脈。治則：扶正治療方法：滋陰清熱常用補(bǔ)陰藥補(bǔ)陰藥定義：凡能滋補(bǔ)陰液，治療陰虛證的藥物稱為補(bǔ)陰藥，又稱為滋陰藥，養(yǎng)陰藥。常用補(bǔ)陰藥：沙參、麥冬、（天冬）、百合、山茱萸、黃精、石斛、（玉竹）、旱蓮草、（女貞子）、鱉甲、（龜板）、枸杞子沙參功效與主治：1、潤肺止咳主治肺陰虛的燥咳：干咳痰少，咽喉干燥，配麥冬、桑葉2、養(yǎng)胃生津主治胃陰虛的口干咽燥，大便干結(jié)等.

配麥冬、玉竹、石斛麥冬功效與主治：1、滋陰潤肺------肺陰虛的燥咳，咯血2、養(yǎng)胃生津------口干咽燥，舌紅少苔，大便干結(jié)，3、養(yǎng)陰除煩------心中煩熱，心悸，失眠，配生地、竹葉、蓮子芯；若伴氣虛者配黨參、五味子。麥冬----甘、微苦、微寒，養(yǎng)肺、胃、心陰天冬----甘、大苦、大寒，養(yǎng)肺、腎陰。

百合功效與主治1、潤肺止咳主治肺陰虛的燥咳配沙參、麥冬主治肺熱咳嗽配枇杷葉、冬花等2、清心除煩主治熱病后傷陰的心煩失眠等。配知母。

山茱萸（山芋肉）功效與主治1、補(bǔ)益肝腎主治肝腎陰虛的頭暈?zāi)垦?，腰酸耳鳴，配熟地、山藥，山茱萸2、收斂固攝主治遺尿、遺精、尿頻。配金纓子、芡實(shí)、覆盆子。主治虛汗不止。配龍骨、牡蠣。山茱萸的現(xiàn)代藥理研究對(duì)免疫系統(tǒng)影響（促進(jìn)吞噬功能；IgG）降血糖（齊墩果酸、熊果酸）升高白細(xì)胞抗菌

黃精功效與主治1、潤肺止咳主治肺陰虛的燥咳：2、滋補(bǔ)腎陰主治腎陰虛的腰膝酸軟、頭暈眼花等。黃精3、健脾補(bǔ)氣主治脾虛失運(yùn)證。黃精的現(xiàn)代藥理研究降血壓降血糖防止動(dòng)脈硬化防止肝脂肪浸潤抑制金黃色葡萄球菌及多種皮膚真菌。黃精的現(xiàn)代應(yīng)用：耐饑餓，治療糖尿病。

石斛（金石斛）（川石斛）功效與主治1、養(yǎng)胃生津主治胃陰虛的口干舌燥，配玉竹。2、明目（石斛夜光丸）鐵皮石斛楓斗（霍斗）（霍山石斛）石斛的藥理石斛煎劑內(nèi)服可以促進(jìn)胃液分泌，有助消化作用。石斛浸膏能刺激小腸平滑肌的收縮，提高其緊張性。

旱蓮草功效與主治1、滋補(bǔ)肝腎主治肝腎陰虛的頭暈眼花，牙齒松動(dòng)，須發(fā)早白等。單用作用小，配女貞子。（二至丸）枸杞子功效與主治1、滋補(bǔ)肝腎主治肝腎不足之證藥性平，腎陰虛或腎陽虧皆可補(bǔ)。偏陰虛者配熟地、山茱萸等偏陽虛者配巴戟天、肉蓯蓉等2、養(yǎng)肝明目主治視物不清，夜盲，目澀等。枸杞子的現(xiàn)代藥理研究增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫功能（枸杞多糖）增強(qiáng)造血功能（對(duì)白細(xì)胞減少，可以使其顯著增加）抗腫瘤作用（與化療藥有協(xié)同作用）（與放療同用，可以明顯降低等效的放療劑量）延緩衰老（提高血漿睪酮；降低脂褐素）降脂、護(hù)肝（抑制脂肪在肝內(nèi)的沉積，促進(jìn)肝細(xì)胞再生。）降血糖枸杞子的臨床應(yīng)用慢性肝病：肝硬化，慢性肝炎，中毒性肝病，代謝性肝病及膽道疾患肝功能障礙等。（甜菜堿)陰屑病，濕疹，神經(jīng)性皮炎，帶狀皰疹等。老年體虛，記憶力下降，聽力，視力衰退、手抖。治療糖尿病及脂肪肝。鱉甲功效與主治1、滋陰潛陽主治陰虛陽亢的眩暈2、滋陰清熱主治陰液不足的虛熱證：潮熱、骨蒸、五心煩熱、配銀柴胡、地骨皮、知母等。鱉甲3、軟堅(jiān)散結(jié)主治胸脅部的腫塊。（肝硬化、肝脾腫大）人參鱉甲煎丸

龜板功效與主治1、滋陰潛陽2、滋陰清熱3、益腎健骨---筋骨不健、小兒囟門不合等

桑椹子功效與主治滋陰補(bǔ)血主治陰血不足的眩暈、失眠主治肝腎陰虛的須發(fā)早白，耳聾耳鳴等。主治陰血不足的便秘。滋陰藥小結(jié)

沙參--------肺、胃麥冬--------肺、胃、心天冬--------肺、腎百合--------肺、心黃精--------肺、腎石斛、玉竹-----胃枸杞子-----腎山芋肉-----腎旱蓮草、女貞子-----腎

常見證型心陰虛證臨床表現(xiàn)：心的癥狀+陰虛證心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、頭暈健忘、五心煩熱、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治療方法：滋陰養(yǎng)心代表方劑：天王補(bǔ)心丹藥物滋陰----生地、玄參、天冬、麥冬補(bǔ)血----丹參、當(dāng)歸補(bǔ)氣----黨參、茯苓寧神----酸棗仁、柏子仁、五味子、遠(yuǎn)志、朱砂引經(jīng)藥-----桔梗

肺陰虛證臨床表現(xiàn)：干咳少痰，或痰中帶血，口干咽燥，五心煩熱，顴紅，盜汗，舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治療方法：養(yǎng)陰潤肺代表方劑：百合固金湯藥物：生地、熟地、麥冬、百合、玄參、當(dāng)歸、白芍、貝母、桔梗、甘草

肝陰虛證臨床表現(xiàn)：頭暈眼花，兩目干澀，視力減退，脅肋疼痛，

+陰虛癥狀，舌紅少苔、脈弦細(xì)數(shù)。治療方法：滋養(yǎng)肝陰代表方劑：一貫煎藥物：

生地、沙參、麥冬、杞子、當(dāng)歸、川楝子腎陰虛證臨床表現(xiàn)：腎虛證+陰虛證治療方法：滋補(bǔ)腎陰代表方劑：六味地黃丸藥物：三補(bǔ)-----熟地、山芋肉、山藥三瀉-----澤瀉、丹皮、茯苓六味地黃丸的加減應(yīng)用有陰虛內(nèi)熱者+知母、黃柏=知柏地黃丸有目疾者+枸杞子、菊花=杞菊地黃丸腎不納氣者+五味子=七味都?xì)馔瓒@、耳鳴者+五味子、靈磁石=耳聾左茲丸怕寒者+桂枝、附子=金匱腎氣丸六味地黃丸的現(xiàn)代藥理研究增強(qiáng)免疫功能（增強(qiáng)吞噬細(xì)胞功能、誘生干擾素）抗腫瘤作用保肝、降血糖作用調(diào)節(jié)鈣磷代謝，能降低小兒佝僂病的發(fā)病。減輕耳中毒作用六味地黃丸的現(xiàn)代應(yīng)用治療糖尿病。治療慢性腎炎之腎陰不足者。治療慢性前列腺炎、婦女更年期綜合征。用于高血壓、肺結(jié)核、紅斑狼瘡、突發(fā)性耳聾、視神經(jīng)炎。常用補(bǔ)陰成藥大補(bǔ)陰丸組成：黃柏、知母、豬脊髓、熟地、龜板。功效：滋陰清火二至丸組成：女貞子、旱蓮草功效：滋補(bǔ)肝腎六味地黃丸組成：熟地、山藥、山芋肉澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋陰補(bǔ)腎知柏地黃丸組成：知母、黃柏、熟地、山藥、山芋肉澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋陰清火杞菊地黃丸組成：枸杞子、菊花熟地、山藥、山芋肉、澤瀉、茯苓、丹皮。功效：滋補(bǔ)肝腎、明目天王補(bǔ)心丹功效：滋陰養(yǎng)心左歸丸功效：填補(bǔ)肝腎真陰左歸丸

組成：熟地、山芋肉、山藥枸杞子、菟絲子、牛膝、龜板膠、鹿角膠功效：填補(bǔ)肝腎真陰主治：真陰腎水不足

“壯水之主，以制陽光?！?/p>

“善補(bǔ)陰者，必于陽中求陰，陰得陽助而泉源不竭?！?/p>

陽虛證定義：是由于體內(nèi)陽氣虛衰，機(jī)體的溫煦、推動(dòng)、氣化等作用減退所表現(xiàn)出的一類證候。形成：素體陽虛，稟賦不足。久病體虛，老年虧虛。暴病傷正或飲食生冷。臨床表現(xiàn)：神疲乏力，面色晄白，畏寒肢冷，口淡不渴，或口渴喜歡熱飲，小便清長，或尿少，尿閉，大便溏薄，舌質(zhì)淡胖，脈虛無力。

病機(jī)：陽氣虛，推動(dòng)無力，導(dǎo)致氣血不足，神疲乏力，面色晄白。陽氣虛，溫煦無力，畏寒肢冷，口淡不渴，或口渴喜歡熱飲。陽氣虛，氣化功能失常，水液代謝異常，開合失調(diào)，出現(xiàn)小便清長，或尿少，尿閉，或大便溏薄。陽氣虛，運(yùn)化水液的功能減退，使水液停留，產(chǎn)生濕、痰、飲等病理產(chǎn)物。出現(xiàn)瀉泄，水腫。治療法則：扶正。治療方法：溫補(bǔ)陽氣。常用溫陽藥鹿茸功效與主治1、補(bǔ)腎陽主治腎虛+寒證+不孕、不育。鹿茸2、益精血，強(qiáng)筋骨主治精血不足之成人筋骨無力；小兒發(fā)育不良。配熟地、山藥、山芋肉。鹿茸3、調(diào)理沖任主治沖任虛寒的崩漏證。配當(dāng)歸炭、蒲黃炭、烏賊骨等。4、固攝帶脈主治帶脈虛而不固的帶下證。配烏賊骨研粉，口服，每日1克。鹿角片功效與主治1、溫腎陽2、益精血，強(qiáng)筋骨3、托瘡散結(jié)主治陰證的瘡瘍。4、活血消腫主治乳癰初起。煎服：3-9克。研粉：1-1.5克。

鹿角膠功效與主治1、溫腎陽2、益精血3、托瘡加酒蒸烊化沖服，3-6克。鹿角霜用法用量同鹿角片，但力稍遜。

比較鹿茸-------溫腎陽，益精血，強(qiáng)筋骨鹿角膠-----溫腎陽，益精血，托瘡鹿角片-----溫腎陽，益精血，托瘡，活血消腫鹿角霜-----溫腎陽，益精血，托瘡，活血消腫注意：藥性溫，陽亢、內(nèi)熱、外感者忌用。

鹿茸的現(xiàn)代藥理研究

促進(jìn)蛋白質(zhì)、核酸的合成。促進(jìn)造血作用（促進(jìn)骨髓細(xì)胞）增強(qiáng)免疫功能對(duì)性功能的影響能提高血漿睪丸酮的含量含有雌二醇提高機(jī)體的工作效率加強(qiáng)記憶力、改善睡眠、食欲、抗疲勞提高機(jī)體的應(yīng)激能力耐高溫、耐低溫，耐缺氧能力。延緩衰老鹿茸的現(xiàn)代臨床應(yīng)用治老年性遺尿癥，鹿角霜配五味子。再障，血小板減少癥。

巴戟天

功效與主治1、溫補(bǔ)腎陽主治腎陽虛的男子不育證、女子宮寒不孕證、性機(jī)能減退證。配鹿角片、肉蓯蓉、仙茅、仙靈脾等。主治腎陽虛的小便不固，尿頻、尿失禁。配益智仁、桑螵蛸、菟絲子等。巴戟天

主治女子腎陽虛的經(jīng)少、少腹冷痛，配高良姜、吳茱萸、肉桂等。2、祛風(fēng)除濕主治下半身的風(fēng)寒濕痹痛。配杜仲、肉蓯蓉、獨(dú)活。肉蓯蓉功效與主治1、溫補(bǔ)腎陽主治腎陽虛男子不育證，配鹿茸、巴戟天。主治腎陽虛、精血不足的女子不孕證，配熟地、山芋肉、紫河車。主治腎陽虛的腰膝冷痛，筋骨無力。

配杜仲、狗脊、續(xù)斷。肉蓯蓉2、潤腸通便主治老年人及病后、產(chǎn)后津液不足的腸燥便秘。配火麻仁。注意：火旺者、便溏者忌用。淫羊藿（仙靈脾）功效與主治1、溫補(bǔ)腎陽主治腎陽虛男子性機(jī)能減退證。配仙茅主治腎陽虛的腰膝冷痛，筋骨無力。

配杜仲、狗脊、續(xù)斷。主治腎陽虛的小便不固，尿頻、尿失禁。配益智仁、桑螵蛸、菟絲子等。仙靈脾2、祛風(fēng)除濕主治痹證。（寒濕痹）及四肢麻木或筋脈拘攣等。配威靈仙、巴戟天。仙茅

藥效似仙靈脾、巴戟天，但偏熱，久服易口干舌燥。仙靈脾溫而不熱，宜久服。二仙湯：仙茅、仙靈脾、巴戟天、當(dāng)歸、知母、黃柏。杜仲功效與主治1、補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨主治肝腎不足的頭暈者，配熟地、山藥、山芋肉。主治腰膝酸軟，筋骨乏力者，配狗脊、續(xù)斷。2、安胎主治腎虛而習(xí)慣性墮胎，配續(xù)斷、桑寄生等。杜仲的藥理研究擴(kuò)外周血管張，降壓。減少膽固醇的吸收有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。補(bǔ)骨脂

功效與主治1、溫補(bǔ)腎陽2、固精縮尿主治腎虛不固的遺精、遺尿、尿頻3、溫脾止瀉主治脾腎陽虛的五