中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南解讀_第1頁
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文檔簡介

中國糖尿病腎臟疾病防治臨床指南解讀2019版)摘要本指南有以下特點(1)突出臨床實用性;2)充分納入DKD領(lǐng)域的中國證據(jù);·(3)重視早期篩查;(4)強調(diào)規(guī)范化綜合管理的重要性;·(5)注重新型抗高血糖藥物在DKD治療中的作用。摘要糖尿病腎臟疾病(diabetickidneydisease,DKD)是指由糖尿病所致的慢性腎臟疾病(chronickidneydiseaCKD),是糖尿病主要的微血管并發(fā)癥之一。DKD是CKD的重要病因?！の墨I(xiàn)報道國內(nèi)2型糖尿病患者DKD患病率為10%~40%·與不合并DKD的糖尿病患者相比,DKD患者死亡率更高,且大部分死亡是由于心血管事件導(dǎo)致。早期診斷、預(yù)防與延緩DKD的發(fā)生發(fā)展,對降低大血管事件的發(fā)生、提高患者存活率、改善生活質(zhì)量具有重要意義。、糖尿病腎臟疾病的定義與診斷·(-)DKD定義·DKD既往稱糖尿病腎病(diabeticnephropathy,DN)。·建議用DKD取代DN?！KD是指由糖尿病引起的慢性腎病,主要包括腎小球濾過率(GFR)低于60mmin-1173m2和(或)尿白蛋白肌酐比值(UACR)高于30mgg持續(xù)超過3個月。關(guān)鍵信息·糖示病胃拉蒺病(DKD),眆往祘尿癘胃靂,是芾由壇病所致憬芒肯臟秀病我匡成人2型相尿患者DD患病率為10%~4%(C級)、糖尿病腎臟疾病的定義與診斷(二)評估指標(biāo)及篩查1.評估指標(biāo):(1)尿白蛋白:推薦采用隨機尿測定UACR反映尿白蛋白的量。·隨機尿UACR≥30mg為尿白蛋白排泄增加,即白蛋白尿?！ぴ?~6個月內(nèi)重復(fù)檢查UACR,3次中有2次尿白蛋白排泄增加,排除感染等其他因素即可診斷白蛋白尿?！?4h尿白蛋白定量與UACR診斷價值相當(dāng),但前者操作較為繁瑣臨床上常將UA

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