交通事故賠償協(xié)議書樣書

交通事故賠償協(xié)議書樣書合同編號：__________甲方：__________身份證號：__________乙方：__________身份證號：__________一、事故概況1.1本事故發(fā)生于____年__月__日，地點為____省____市____縣（區(qū)）____路____號。1.2本事故涉及車輛信息如下：甲方車輛：車牌號碼：____車輛類型：____保險公司：____保險有效期：____乙方車輛：車牌號碼：____車輛類型：____保險公司：____保險有效期：____1.3本事故原因如下：（1）甲方原因：____（2）乙方原因：____（3）其他原因：____二、責(zé)任認定2.1雙方同意，根據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》及相關(guān)法律法規(guī)，認定本事故中甲乙雙方的責(zé)任比例為：甲方承擔(dān)____%，乙方承擔(dān)____%。2.2甲方同意按照本協(xié)議約定的賠償標準向乙方支付賠償金。三、賠償金額及支付方式3.1甲方應(yīng)支付給乙方的賠償金為人民幣（大寫）：____元整（小寫）：____元。3.2甲方同意在簽署本協(xié)議之日起____日內(nèi)，將賠償金支付給乙方。支付方式為：____。四、賠償金用途4.1乙方同意將賠償金用于支付與本事故相關(guān)的下列費用：（1）醫(yī)療費用：____元（2）修理費用：____元（3）交通費用：____元（4）其他合理費用：____元4.2乙方同意在本協(xié)議約定的賠償金支付期限內(nèi)，向甲方提供相關(guān)費用的正規(guī)發(fā)票或收據(jù)。五、其他約定5.1本事故發(fā)生后，雙方應(yīng)積極合作，配合有關(guān)部門進行事故處理。5.2雙方同意本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。5.3本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（蓋章）：__________簽訂日期：____年__月__日一、附件列表：1.甲方身份證復(fù)印件2.乙方身份證復(fù)印件3.事故現(xiàn)場照片4.事故責(zé)任認定書5.車輛行駛證復(fù)印件6.車輛保險單復(fù)印件7.醫(yī)療費用發(fā)票或收據(jù)8.修理費用發(fā)票或收據(jù)9.交通費用發(fā)票或收據(jù)10.其他合理費用發(fā)票或收據(jù)二、違約行為及認定：1.甲方未按約定時間支付賠償金：根據(jù)《中華人民共和國合同法》第107條規(guī)定，甲方應(yīng)承擔(dān)遲延履行違約責(zé)任。2.乙方未按約定使用賠償金：根據(jù)《中華人民共和國合同法》第108條規(guī)定，乙方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。3.甲方未配合乙方處理事故相關(guān)事宜：根據(jù)《中華人民共和國合同法》第109條規(guī)定，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。三、法律名詞及解釋：1.交通事故：指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產(chǎn)損失的事件。2.賠償金：指甲方因本事故對乙方造成的損失給予的經(jīng)濟補償。3.責(zé)任比例：指甲方和乙方在本事故中分別應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任比例。4.遲延履行：指甲方未按約定時間履行合同義務(wù)的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方未按約定時間支付賠償金：乙方可以催告甲方履行支付義務(wù)，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。2.乙方未按約定使用賠償金：甲方可以要求乙方提供賠償金使用情況的相關(guān)證明，如乙方不符合約定使用賠償金，甲方可以要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。3.甲方未配合乙方處理事故相關(guān)事宜：乙方可以催告甲方履行配合義務(wù)，如甲方仍不履行，乙方可以依法向人民法院提起訴訟。五、所有應(yīng)用場景：本