2023神經(jīng)病學(xué)理論考核試題及答案

神經(jīng)病學(xué)理論考核試題

一、A1選擇題

1.腦梗死最常見的病因是（\［單選題］*

A.高血壓病V

B.腦血管畸形

C.血液病

D.腦血管淀粉樣病變

E.糖尿病

2.診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血最迅速、最可靠的檢查為（X［單選題］*

A.頭顱MRI檢查

B.腦血管造影

C.頭戶頁(yè)CT掃描，

D.腦電圖檢查

E.腦脊液檢查

3.基底動(dòng)脈型偏頭痛與典型偏頭痛的區(qū)別點(diǎn)在于（\［單選題］*

A.性別差異

B.癥狀嚴(yán)重程度不同V

C.先兆持續(xù)的時(shí)間不同

D.遺留的神經(jīng)功能缺損不同

E.發(fā)作部位不同

4.以下不屬于癲癇類型？（\［單選題］*

A.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作

D.局限性發(fā)彳鏘續(xù)狀態(tài)

E.瘠癥V

5.華勒變性發(fā)生于（X［單選題］*

A.周圍神經(jīng)纖維末梢

B.周圍神經(jīng)纖維向心端

C.周圍神經(jīng)V

D.周圍神經(jīng)纖維遠(yuǎn)心端

E.中樞神經(jīng)纖維

6.深反射亢進(jìn)見于（X［單選題］*

A.后根受損

B.前角受損

C.肌肉病變

D.后索受損

E.錐體束受損V

7.以下不屬于自主神經(jīng)反射的是（\［單選題］*

A.豎毛試驗(yàn)

B.皮膚劃痕試驗(yàn)

C.眼心反射

D.直腿抬高試驗(yàn)V

E.血壓、脈搏臥立位試驗(yàn)

8.重癥肌無(wú)力首選口服藥物（I［單選題］*

A.潑尼松

B.硫理瞟吟

C.環(huán)磷酰胺

D.溪毗斯的明V

E.其它選項(xiàng)均不對(duì)

9.關(guān)于周圍性眩暈錯(cuò)誤的是（1［單選題］*

A.眩暈持續(xù)時(shí)間短，與頭位改變有關(guān)

B.有嚴(yán)重的惡心、嘔吐等自主神經(jīng)癥

C.常伴有明顯耳鳴、聽力減退

D.眼震與眩暈發(fā)作同時(shí)存在,多為水平性或垂直性眼震狀V

E.有平衡障礙

10.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛疼痛特點(diǎn)為（I［單選題］*

A.三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)持續(xù)性劇痛

B.三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)持續(xù)性鈍痛

C.三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)持續(xù)性鈍痛陣發(fā)性加劇

D.三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫性鈍痛

E.三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫性劇痛V

11.以下不屬于認(rèn)知功能（X［單選題］*

A.記憶

B.視空間功能

C.視覺(jué)V

D執(zhí)行功能

E.計(jì)算能力

12.以下屬于記憶障礙（I［單選題］*

A.癡呆V

B.逆行性遺忘

C.記憶減退

D記憶錯(cuò)誤

E.順行性遺忘

13.就病因分類來(lái)說(shuō)癲癇是一個(gè)（\［單選題］*

A.原發(fā)性腦部疾病

B.繼發(fā)性腦部疾病

C.腦部遺傳病

D.腦病的后遺癥

E.綜合征V

14.關(guān)于檢查Babinski征下列哪項(xiàng)是正確的？（\［單選題］*

A.沿足底內(nèi)側(cè)向前

B.沿足底外側(cè)緣向前至小趾根再向內(nèi)側(cè)V

C.沿足底外側(cè)向前

D.沿足底中央向前再向內(nèi)側(cè)

E.劃足底前三分之一

15.下列哪項(xiàng)不是脫髓鞘疾病常見的病理改變？（1［單選題］*

A.神經(jīng)纖維髓鞘破壞

B.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)

C.小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

D.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死。

E.神經(jīng)細(xì)胞相對(duì)完整

16.患者，右上、左下肢中樞性癱瘓，傾神經(jīng)正常，病灶定位在（1［單選題］*

A.右側(cè)內(nèi)囊

B.右側(cè)大腦腳以上

C.左側(cè)錐體交叉

D.左側(cè)中腦

E.右側(cè)錐體交叉V

17.格林巴利綜合征腦脊液特點(diǎn)？（X［單選題］*

A.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白正常

B.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白正常

C.細(xì)胞數(shù)增高，蛋白增高

D.細(xì)胞數(shù)正常，蛋白增高V

E.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白降低

18.以下不屬于意識(shí)障礙（\［單選題］*

A.去皮質(zhì)綜合征

B.去大腦強(qiáng)直

C.無(wú)動(dòng)性緘默

D.木僵V

E.植物狀態(tài)

19.HIV造成細(xì)胞免疫缺陷的原因是HIV破壞（入［單選題］*

A.CD4+T淋巴細(xì)胞V

B.CD8+T淋巴細(xì)胞

C.所有的T淋巴細(xì)胞

D.B細(xì)胞

E.NK細(xì)胞

20.有關(guān)霍納綜合征，正確的是（1［單選題］*

A.動(dòng)眼神經(jīng)損害

B.展神經(jīng)損害

C.眼交感神經(jīng)損害V

D.眼副交感神經(jīng)損害

E.三叉神經(jīng)眼支損害

二、A1選擇題

1.意識(shí)障礙程度最重為（i［單選題］*

A.昏迷V

B.昏睡

C.嗜睡

D清楚

E.無(wú)規(guī)律可循

3.復(fù)雜部分性發(fā)作的特征是（1［單選題］*

A.發(fā)作性昏睡

B.發(fā)作性抽搐及意識(shí)障礙

C.發(fā)作性精神癥狀可伴有自動(dòng)癥及意識(shí)障礙V

D.持續(xù)存在的精神異常并且發(fā)作性加重

E.EEG上易發(fā)現(xiàn)棘慢波

2.關(guān)于跌倒發(fā)作的描述正確的是（\［單選題］*

A.大腦中動(dòng)脈缺血的特征性癥狀

B.經(jīng)常伴有意識(shí)喪失

C.因下部腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血導(dǎo)致V

D.主要病變?cè)诖竽X半球

E.肢體癱瘓持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

4.頭痛的治療包括以下原則，除了（\［單選題］*

A.減輕癥狀

B.終止發(fā)作

C預(yù)防復(fù)發(fā)

D.手術(shù)探查V

E.病因治療

5.單側(cè)眼球外展受限累及神經(jīng)？（）［單選題］*

A.II

B.III

C.IV

D.V

E.VIV

6.結(jié)核性腦膜炎腦脊液顏色（\［單選題］*

A.無(wú)色

B.紅色

C褐色

D.草綠色

E彳散黃V

7.C5-T1脊髓前連合受損可出現(xiàn)（\［單選題］*

A.雙上肢深、淺感覺(jué)均減退或缺失

B.雙上肢及上胸部深、淺感覺(jué)均減退或缺失

C.雙上肢痛溫覺(jué)及觸覺(jué)障礙，深感覺(jué)保留

D.雙上肢及上胸部痛溫覺(jué)減退或缺失，觸覺(jué)及深感覺(jué)保留

E.雙上肢痛溫覺(jué)減退或缺失，觸覺(jué)及深感覺(jué)保留V

8.淺感覺(jué)不包括？（）［單選題］*

A痛覺(jué)

B.冷覺(jué)

C.實(shí)體覺(jué)V

D.觸覺(jué)

E.熱覺(jué)

9.神經(jīng)系統(tǒng)關(guān)于運(yùn)動(dòng)查體不包括？（）［單選題］*

A.肌力

B.肌張力

C.肌容積

D.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

E.病理征V

10.男患,65歲，突然右口角流涎，言語(yǔ)不清,右上下肢無(wú)力、活動(dòng)不靈，右偏身對(duì)針刺不敏感,看不見右側(cè)物

體，病變位于（X［單選題］*

A.左側(cè)中央前回

B.左側(cè)內(nèi)囊V

C.左側(cè)額下回后部

D.左側(cè)中央后回

E.左側(cè)枕葉距狀裂

11.癲癇持續(xù)狀態(tài)的主要常見原因是（入［單選題］*

A.不規(guī)則服抗癲癇藥V

B.懷孕

C.感染發(fā)熱

D.酗酒影響抗癲癇藥吸收

E.過(guò)度疲勞后心情不愉快

12.下列哪項(xiàng)屬錐體束征？（）［單選題］*

A.Kernig征

B.Babinski征V

C.Romberg征

D.Brudzinski征

E.Lasegue征

13確診Alzheimer病的方法是（\［單選題］*

A.臨床資料分析

B.腦CT或MRI示廣泛腦萎縮，尤其是海馬區(qū)

C.臨床癡呆評(píng)定量表

D.病理活檢V

E.腦脊液tau蛋白水平增高

14.下列反射哪項(xiàng)屬于淺反射？（）［單選題］*

A.提睪反射

B.跖反射

C.模骨膜反射V

D.腹壁反射

E.肛門反射

15.視辨距障礙試驗(yàn)，出現(xiàn)“過(guò)射現(xiàn)象"，提示（\［單選題］*

A.周圍性前庭病變

B.小腦病變V

C.腦橋病變

D.中樞性前庭病變

E.巴比妥類藥物中毒

16.檢測(cè)單純皰疹病毒特異性抗體IgM、IgG時(shí)，對(duì)于該病毒感染具有確定診斷價(jià)值的是（1［單選題］*

A.病程中2次或2次以上抗體滴度呈4倍以上增高V

B.病程中1次抗體滴度呈6倍以上增加

C.病程中4次抗體滴度呈2倍以下增加

D.病程中4次抗體滴度呈3倍增加

E.病程中6次以上抗體滴度呈3倍以下增加

17.有關(guān)后角損害正確的是（X［單選題］*

A.伴共濟(jì)失調(diào)

B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓

C.有分離性感覺(jué)障礙V

D.同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺(jué)及深感覺(jué)缺失

E.對(duì)側(cè)皮膚節(jié)段性痛、溫覺(jué)減退或消失

18.臨床上最常見的多發(fā)性硬化類型是（）。［單選題］*

A.良性型

B.進(jìn)展復(fù)發(fā)型

C.緩慢進(jìn)展型

D.復(fù)發(fā)緩解型V

E.急性進(jìn)展型

19.新生感染單純皰疹病毒發(fā)生腦炎的主要途徑是（\［單選題］*

A.不潔助產(chǎn)器械的應(yīng)用

B.原發(fā)悵臺(tái)兒宮內(nèi)感染的延續(xù)

C.分娩時(shí)不潔生殖道分泌物與胎兒的接觸V

D.靜脈輸血導(dǎo)致的醫(yī)源性感染

E.喂乳婦的乳頭不潔

2O.Lyme病的II期臨床表現(xiàn)可有（1［單選題］

A.多發(fā)和單發(fā)神經(jīng)炎V

B.關(guān)節(jié)炎

C.腦脊液病

D.肌瘤

E.括約肌功能障礙

三、A2選擇題

1.30歲男性，因口周麻木1個(gè)月來(lái)診。查體口周及鼻尖部痛覺(jué)消失，觸覺(jué)存在，該患者最可能的病變部位

在（\［單選題］*

A.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核下部

B.三叉神經(jīng)感覺(jué)主核上部

C.三叉神經(jīng)脊束核下部

D.三叉神經(jīng)脊束核上部V

E.三叉神經(jīng)中腦核

2.男性患者,40歲，有反復(fù)發(fā)作無(wú)先兆性偏頭痛病史多年。三年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)頭痛后，頭痛側(cè)眼球活動(dòng)受限,

持續(xù)數(shù)小時(shí)可緩解。MRI檢查未見異常。該患者最可能的診斷是（\［單選題］*

A.眼肌麻痹型偏頭痛V

B.基底型偏頭痛

C.普通型偏頭痛

D.TIA（短暫性腦缺血發(fā)作）

E.腦干梗死

3.患者，女性,27歲，在玩牌時(shí)突起頭痛，為劇烈脹痛，伴嘔吐，即來(lái)急診;檢查:神志清楚，躁動(dòng)，瞳孔右側(cè)小于

左側(cè),左側(cè)眼球位于外展位，不能內(nèi)收,頸強(qiáng)直，克、布氏征(+),余神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)。該患者處理不正確的是(工

［單選題］*

A.絕對(duì)臥床休息4~6周

B.不能用地西泮類鎮(zhèn)定劑V

C.給予脫水劑

D.使用鈣通道拮抗劑

E.使用大劑量止血?jiǎng)?/p>

4.患者，既往有高血壓病史，突發(fā)神志不清伴惡心、嘔吐，頭部CT證實(shí)為腦出血，查體發(fā)現(xiàn)重刺激有反應(yīng),

偶有肢體無(wú)意識(shí)動(dòng)作，腱反射減弱，瞳孔對(duì)光反射消失，血壓較病前下降,其意識(shí)障礙程度屬于(X［單選題］*

A.閉鎖綜合征

B.深昏迷

C.中昏迷V

D去蛔綜合征

E.淺昏迷

5.男性,25歲,突發(fā)從一側(cè)手指開始的抽動(dòng)，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展，反復(fù)發(fā)作數(shù)次，最可能的診

斷是(1［單選題］*

A.Jackoson癲癇V

B.部分性感覺(jué)性發(fā)作

C.失神發(fā)作

D.GTCS

E.復(fù)雜部分性發(fā)作

6.55歲患者，主訴頭痛伴有反復(fù)發(fā)作的偏癱,每次癥狀持續(xù)1~2天可自行緩解。沒(méi)有腦血管病常見的危

險(xiǎn)因素，該患者除了應(yīng)該考慮RIND外,還應(yīng)考慮哪種疾病？（X［單選題］

A瘠病

B.盧頁(yè)內(nèi)占位

C.晚發(fā)性偏頭痛V

D.偏癱型偏頭痛

E.緊張性頭痛

7.女性,19歲，反復(fù)發(fā)作四肢弛緩性癱瘓半月，無(wú)尿、便失禁,無(wú)發(fā)熱，腰穿正常。首先應(yīng)想到的診斷是（1

［單選題］*

A.格林巴利綜合征

B.脊髓灰質(zhì)炎

C.重癥肌無(wú)力

D.周期性麻痹，

E.急性脊髓炎

8.一患者，男,76歲，有三叉神經(jīng)痛病史9年，近1個(gè)月頻繁發(fā)生劇痛發(fā)作，卡馬西平和苯妥英鈉治療無(wú)效,

應(yīng)為患者選擇下列哪項(xiàng)治療方法？（1［單選題］*

A.維生素B6

B.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

C.三叉神經(jīng)感覺(jué)根部分切除術(shù)

D.經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療V

E.氯丙嗪

9.30歲男性，雙上肢針刺不知疼痛，熱水燙無(wú)知覺(jué)。查體雙上肢痛溫覺(jué)喪失，觸覺(jué)存在，病變最可能的部位

是（I［單選題］*

A.脊髓前角

B.脊髓前角,錐體束

C.脊髓后索

D.脊髓半側(cè)損害

E.脊髓灰質(zhì)前聯(lián)合V

10.患者，男性68歲，腦CT示大腦中動(dòng)脈供血區(qū)大面積腦梗死，處于昏迷狀態(tài)，哪個(gè)體征不可以出現(xiàn)？（X

［單選題］*

A.可以被語(yǔ)言喚醒，

B.對(duì)疼痛刺激存在反應(yīng)

C.可有自發(fā)動(dòng)作

D.生命體征穩(wěn)定

E.瞳孔對(duì)光反射消失

11.男性患者,28歲，因胸背部疼痛,雙下肢麻木無(wú)力伴二便障礙2天就診。訴10天前有上呼吸道感染史,

宜先做下列哪項(xiàng)輔助檢查？（X［單選題］*

A胸椎CT

B.胸椎MRI

C.血白細(xì)胞記數(shù)

D.腦脊液檢查V

E.心電圖

12.6歲男童，智力低下，發(fā)作時(shí)點(diǎn)頭，全身肌肉強(qiáng)直痙攣，顏面青紫，瞳孔散大,持續(xù)約45秒。腦電圖可見

3Hz棘慢波。最可能的診斷是（I［單選題］*

A.Lennox-GaStaut綜合征V

B.肌陣攣發(fā)作

C.GTCS

D.復(fù)雜部分性發(fā)作

E.其它選項(xiàng)都不對(duì)

13.女性,50歲，因左側(cè)面部不適，外耳道疼痛3天來(lái)院就診。體檢:左側(cè)周圍性面癱，左側(cè)舌前2/3味覺(jué)減

退，左外耳道見少量皰疹。該患者病變可能在（X［單選題］*

A.左側(cè)莖乳孔后面神經(jīng)病變

B.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)V

C.腦干

D.左側(cè)莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)病變

E.左側(cè)內(nèi)聽道內(nèi)面神經(jīng)病變

14.女性,34歲，頭頭昏和走路不穩(wěn)半月，伴有行走向左側(cè)傾斜。查體左指鼻試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)不準(zhǔn)，左手

輪替運(yùn)動(dòng)差,誤指試驗(yàn)偏向左側(cè)。此患者病變可能在（X［單選題］*

A.小腦蚓部

B.左小腦半球V

C.右小腦半球

D.新紋狀體

E.蒼白球

15.患者左側(cè)偏身麻木、左側(cè)偏癱異，病損部位在（1［單選題］*

A.橋腦

B.額葉

C.枕葉

D.內(nèi)囊V

E.藏葉

15.5歲患兒，睡眠中從床上突然坐起，喊叫、雙目凝視，表情恐懼、呼吸急促、皮膚潮紅。發(fā)作時(shí)意識(shí)不

清、呼之不應(yīng)，持續(xù)l~2min后自行停止，繼續(xù)睡覺(jué)，事后不能回憶發(fā)作情景。該患者最可能的診斷是（>［單

選題］*

A.發(fā)作性睡病

B.睡行癥

C.睡驚癥V

D.夢(mèng)魘

E.癲癇發(fā)作

16.患者為右利手，意識(shí)清,能理解他人講話內(nèi)容，但不能表達(dá)自己的意圖，屬于（\［單選題］*

A.傳導(dǎo)性失語(yǔ)

B.命名性失語(yǔ)

C.混合性失語(yǔ)

D.感覺(jué)性失語(yǔ)

E.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)V

17.患者右側(cè)耳鳴半年，進(jìn)行性聽力減退4月，右面部麻木1月，首選的檢查手段為（\［單選題］*

A.體感誘發(fā)電位

B.聽覺(jué)腦干誘發(fā)電位V

C.視覺(jué)誘發(fā)電位

D.腦電圖

E.肌電圖

18.患者右側(cè)肢體肌力2級(jí)，肌張力增高，腱反射活躍，病理反射陽(yáng)性病變?cè)冢╘［單選題］*

A.錐體束V

B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

C.錐體外系

D.小腦

E.肌肉

19.右動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，左側(cè)偏癱,其病變部位在（X［單選題］*

A.中腦V

B小腦

C.腦橋

D.延髓

E.高頸段

20.患者近半年自覺(jué)四肢麻木。查體雙上肢肘以下、雙下肢膝以下各種感覺(jué)均缺失，此患者可能是（\［單

選題］*

A.神經(jīng)干損害

B.后根受壓

C.脊髓前角病變

D.多發(fā)性神經(jīng)病V

E.橫貫性脊髓病變

21.患者雙足有踩棉花感，睜眼時(shí)站立稍不穩(wěn)，閉目時(shí)加重，其病變部位在（X［單選題］*

A.小腦

B.丘腦

C.后索V

D.額葉

E側(cè)索

22.患者右眼不能外展，露齒口角左歪,右眼不能閉合，伸舌左偏，舌肌無(wú)萎縮，左側(cè)中樞性偏癱及左側(cè)偏身

感覺(jué)障礙,病變?cè)冢╘［單選題］*

A.右側(cè)中腦

B左側(cè)中腦

C.右側(cè)腦橋V

D.左側(cè)腦橋

E.右側(cè)內(nèi)囊

23男,32歲，突發(fā)手足無(wú)力、顫抖、視力減弱，時(shí)好時(shí)壞渣體發(fā)現(xiàn)四肢肌肉萎縮，最可能的診斷為（X［單

選題］*

A.多發(fā)腦梗死

B.轉(zhuǎn)移瘤

C.膠質(zhì)瘤

D.多發(fā)性硬化V

E.腦囊蟲

四、A2選擇題

1蛛網(wǎng)膜下隙出血恢復(fù)期患者，因近2個(gè)月頭痛逐漸加重并頻繁的噴射性嘔吐入院就診。體查發(fā)現(xiàn)兩側(cè)

視乳頭水腫。如果要對(duì)其進(jìn)行腰穿檢查，其可能的顱內(nèi)壓是（X［單選題］*

A.80mmH2O

B.100mmH20

C.160mmH2O

D.120mmH2O

E.200mmH20V

2.右利手腦血栓形成患者出現(xiàn)右側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲，并有運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，病變的血管定位于（X

［單選題］*

A.右頸外動(dòng)脈

B.右大腦中動(dòng)脈主干

C.左大腦中動(dòng)脈主干V

D.左頸外動(dòng)脈

E.左椎動(dòng)脈

3患者，男性,57歲，與人爭(zhēng)吵時(shí)突然言語(yǔ)不清，并摔倒在地，隨即出現(xiàn)意識(shí)不清，并短暫性肢體抽搐，嘔吐頻

繁,大小便失禁。體查:血壓260/140mmHg,瞳孔右側(cè)大于左側(cè)，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是（\［單選題］*

A.立即行MRI檢查明確是出血還是梗死

B.降血壓治療

C.經(jīng)顱多普勒超聲

D.腦電圖檢查

E.甘露醇125ml加壓靜脈滴注V

4.患者清晨起床后出現(xiàn)右眼不能閉合，右側(cè)眼裂較右側(cè)大，右側(cè)額紋消失，右側(cè)鼻唇溝變淺，口角左歪，其病

變累及（1［單選題］*

A.側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)

B.右側(cè)三叉神經(jīng)

C.右側(cè)大腦半球

D.右側(cè)面神經(jīng)V

E.其它選項(xiàng)均不是

5.女,55歲，清晨出現(xiàn)左上瞼下垂,左眼球僅能外展淚童孔擴(kuò)大，直接、間接對(duì)光反射消失，全神經(jīng)系檢查無(wú)異

常，最可能病變部位是（X［單選題］*

A.右側(cè)面神經(jīng)

B.左動(dòng)眼神經(jīng)V

C.左視神經(jīng)

D.左側(cè)三叉神經(jīng)

E.左展神經(jīng)

6患者突發(fā)偏癱，頭部CT提示腦梗死，查體發(fā)現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙，對(duì)側(cè)同向性偏盲,其病變部位由1

［單選題］*

A.腦干

B.皮質(zhì)下

C.內(nèi)囊V

D.皮質(zhì)

E小腦

7.20歲女性患者，全頭脹痛、壓迫感和緊縮感，雙側(cè)藏部、枕頸部為主持續(xù)性疼痛，如圖示每日均有發(fā)作，

查體未見陽(yáng)性體征,CT正常。其最可能的診斷是（X［單選題］*

A.偏頭痛

B.低顱壓頭痛

C.腦膜炎

D.緊張性痂V

E.神經(jīng)衰弱

8.男性,60歲;突起右上肢麻木乏力,5min后緩解。3d后再發(fā)右上肢麻木乏力，并且左眼視物模糊,30min

后緩解。體查無(wú)異常。該患者的診斷最可能的是（X［單選題］*

A.左側(cè)大腦中動(dòng)脈的TIAV

B.左側(cè)大腦后動(dòng)脈的TIA

C.左側(cè)大腦前動(dòng)脈的TIA

D癲癇發(fā)作

E.左側(cè)椎動(dòng)脈TIA

9.一患者69歲，在晨醒后出現(xiàn)兩眼對(duì)側(cè)視野同向偏盲，偏盲側(cè)光反射存在，視野的中心部保存，見于（\［單

選題］*

A.視輻射上或下部病變

B.視束病變

C.視交叉病變

D.一側(cè)視輻射全部病變

E.其它選項(xiàng)均不對(duì)V

10.患者，既往有高血壓病史，突發(fā)神志不清伴惡心、嘔吐，頭部CT證實(shí)為腦出血，查體發(fā)現(xiàn)重刺激有反應(yīng),

偶有肢體無(wú)意識(shí)動(dòng)作，腱反射減弱，瞳孔對(duì)光反射消失，血壓較病前下降,其意識(shí)障礙程度屬于（X［單選題］*

A.閉鎖綜合征

B.深昏迷

C.中昏迷V

D.去皮質(zhì)綜合征

E.淺昏迷

11.28歲男性患者,反復(fù)發(fā)作頭痛，每年春秋季發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)3個(gè)月，表現(xiàn)為眼眶周圍劇烈的刺痛伴

有流淚，查體無(wú)異常體征,CT正常。其最可能的診斷是（X［單選題］*

A.叢集性頭痛V

B.緊張性頭痛

C.神經(jīng)官能癥

D.偏頭痛

E神經(jīng)性頭痛

12男性20歲,2個(gè)月來(lái)有發(fā)作性左手拇指抽動(dòng)，以后發(fā)展到整個(gè)手部、前臂,但其中有一次抽動(dòng)發(fā)展到肩

部時(shí)，即有意識(shí)障礙伴全身抽搐，小便失禁,2~3分鐘后停止，此患者是何種癲癇發(fā)作？（”單選題］*

A.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

B.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

C.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作

D.局限性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)

E.局限性運(yùn)動(dòng)發(fā)作,繼發(fā)性大發(fā)作V

13.患者,40歲，男性，腦腫瘤患者，近1天出現(xiàn)頻繁全身抽搐，且處于昏迷狀態(tài)，體溫39.5℃脈搏140次/分,

呼吸30次/分，血壓120/90mmHg,白細(xì)胞12x109/1治療措施不正確的是（\［單選題］*

A.緊急手術(shù)摘除腫瘤V

B才居情選用抗生素

C.靜脈注射地西泮

D.支持治療,維持水電平衡

E.給氧

14.治療單純皰疹腦炎首選藥物為（1［單選題］*

A碘昔

B.阿糖胞首

C.阿糖腺昔

D.無(wú)環(huán)鳥昔V

E.青霉素

15.男性,25歲，入睡前無(wú)何感覺(jué)，晨起不能下地行走，排尿正常。體檢:顱神經(jīng)正常，四肢弛緩性癱瘓,感覺(jué)正

常，腱反射消失，為明確診斷，首先應(yīng)作的實(shí)驗(yàn)室檢查是（1［單選題］*

A.肌電圖

B.腦電圖

C.血清鉀V

D.測(cè)血糖

E腰穿

16男性,12歲，近2月發(fā)作性四肢抽搐3次,伴有意識(shí)障礙，口吐白沫，大小便失禁每次持續(xù)時(shí)間4~6分鐘,

神經(jīng)系統(tǒng)體直未見異常。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷？（）［單選題］*

A頭顱CT

B.腦電圖V

C.頭百頁(yè)MRI

D.腰椎穿刺

E.TCD

17.男性,60歲行走困難2年，表現(xiàn)為起步困難，伴有反應(yīng)遲鈍,記憶力減退。既往有高血壓病史20余年,3

年前有腦梗死病史,治療后好轉(zhuǎn)。體查:BP170/95mmHg,記憶力減退，計(jì)算力差,時(shí)間、空間定向能力差，四肢

肌力正常，肌張力增高，腱反射活躍，雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。為明確診斷,首選哪項(xiàng)輔助檢查？（）［單選題］*

A.精神量表檢查

B.頭顱CT

C.PET檢直

D.頭部MRW

E.TCD檢查

18女性50歲，因左側(cè)面部不適，外耳道疼痛3天來(lái)院就診。體檢:左側(cè)周圍性面癱，左側(cè)舌前2/3味覺(jué)減

退，左外耳道見少量皰疹。該患者病變可能在（1［單選題］*

A.左側(cè)莖乳孔后面神經(jīng)病變

B.左側(cè)膝狀神經(jīng)節(jié)V

C.腦干

D.左側(cè)莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)病變

E.左側(cè)內(nèi)聽道內(nèi)面神經(jīng)病變

19.40歲男性，發(fā)作時(shí)先覺(jué)胸骨后一股氣體上升，并有咀嚼、吞咽動(dòng)作，喃喃自語(yǔ)，走動(dòng)，似在找東西，呼喚無(wú)

反應(yīng),持續(xù)約3分鐘。發(fā)作類型是（\［單選題］*

A.強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作

B.失神發(fā)作

C.復(fù)雜部分性發(fā)作V

D.TIA

E.一癥

20.患者左上肢深、淺感覺(jué)減退，實(shí)體覺(jué)、皮膚定位覺(jué)及兩點(diǎn)辨別覺(jué)明顯障礙，伴左上肢發(fā)作性感覺(jué)異常,

病損部位在（X［單選題］*

A.左側(cè)頸膨大后角

B.左側(cè)頸髓后根

C.右側(cè)丘腦

D.右側(cè)頂葉皮質(zhì)V

E.右側(cè)頂葉皮質(zhì)下白質(zhì)

21.讓一個(gè)清醒的健康人仰臥、頭部抬高30度，將溫水注入T則外耳道中，將會(huì)導(dǎo)致（\［單選題］*

A.眼睛強(qiáng)直性地轉(zhuǎn)向受刺激的一方

B.雙眼球的眼震朝向刺激側(cè)V

C.同側(cè)的眼睛強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激側(cè)

D.雙眼球的眼震朝向刺激的對(duì)側(cè)

E.雙眼強(qiáng)直地轉(zhuǎn)向刺激的對(duì)側(cè)

22.5歲患兒，睡眠中從床上突然坐起，喊叫、雙目凝視，表情恐懼、呼吸急促、皮膚潮紅。發(fā)作時(shí)意識(shí)不

清、呼之不應(yīng)，持續(xù)l~2min后自行停止，繼續(xù)睡覺(jué)，事后不能回憶發(fā)作情景。該患者最可能的診斷是（X［單

選題］*

A.發(fā)作性睡病

B.睡行癥

C.睡驚癥V

D.夢(mèng)魘

E.癲癇發(fā)作

23.男性,62歲，雙手相繼出現(xiàn)震顫8個(gè)月，如"點(diǎn)鈔樣"，走路慌張步態(tài)，面無(wú)表情。該患者雙上肢肌張力

特點(diǎn)最可能是（\［單選題］*

A.交替樣增強(qiáng)

B.混合樣增強(qiáng)

C.折刀樣增強(qiáng)

D.齒輪樣增強(qiáng)V

E.肌張力減弱

24.患者右眼不能外展，露齒口角左歪,右眼不能閉合，伸舌左偏，舌肌無(wú)萎縮，左側(cè)中樞性偏癱及左側(cè)偏身

感覺(jué)障礙,病變?cè)冢╘［單選題］*

A.右側(cè)中腦

B.左側(cè)中腦

C.右側(cè)腦橋V

D.左側(cè)腦橋

E.右側(cè)內(nèi)囊

25.患者右下肢無(wú)力2個(gè)月，左下肢麻木，檢查左臍孔水平以下痛溫覺(jué)減退，右膝腱反射亢進(jìn)，右

Babinski（+）,右踝部音叉振動(dòng)覺(jué)減退，右足趾位置覺(jué)減退，病變?yōu)椋╔［單選題］*

A.胸髓10水平橫貫性損害

B.左側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害

C.右側(cè)胸髓10水平半側(cè)損害V

D.左側(cè)胸髓10水平后索損害

E.右側(cè)胸髓10水平后索損害

26.男,24歲，打麻將時(shí)突感頭痛，隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失，伴抽搐,醒后仍頭劇烈疼痛并嘔吐。體檢神志清楚用童

孔右3mm，左6mm，頸抗，左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血。體溫37℃,血壓145/85mmHg.根據(jù)以上資料，臨

床診斷首先考慮（X［單選題］*

A.腦出血

B.腦膜腦炎

C.原發(fā)性癲癇

D.蛛網(wǎng)膜下隙出血V

E.血管性頭痛

27.男性60歲，突然視物成雙影，口角歪斜，右側(cè)肢體活動(dòng)不靈1周來(lái)診。查體:左眼內(nèi)斜視，左眼閉合不全,

口角右偏，伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力2級(jí)，右Babinski征（+）。最可能的定位診斷（工［單選題］*

A.Wallenberg綜合征

B.Millard-Gubler綜合征V

C.Foville綜合征

D.Weber綜合征

EJackson綜合征

測(cè)驗(yàn)

1.癲癇的發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，導(dǎo)致癲癇發(fā)作的是（）［單選題］*

A.大腦皮質(zhì)病理灶

B.丘腦病理灶

C.小腦病理灶

D.腦干病理灶

E.不同部位的致痛灶V

2.癲癇患者的病理改變多樣化，最主要的是（）［單選題］*

A.異形神經(jīng)元

B.齒狀回顆粒細(xì)胞彌散增寬

C.苔醉纖維出芽

D.神經(jīng)元脫失，

E.毛細(xì)血管增生

3.癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物治療首選（）［單選題］*

A.口服卡馬西平

B.肌注苯巴比妥

C.10%水合氯醛保留灌腸

D.地西泮10-20mg靜脈注射V

E.異戊巴比妥250人-500mg靜脈注射

4.全面性發(fā)作成人最常見的發(fā)作類型是（）［單選題］*

A.失神發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.全面強(qiáng)直一陣攣發(fā)作V

D.強(qiáng)直險(xiǎn)發(fā)作

E.失張力性發(fā)作

5.有關(guān)脊髓節(jié)段的表述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.脊髓可分成30個(gè)節(jié)段V

B.C5-T2節(jié)段組成頸膨大部

C.LI-S2節(jié)段構(gòu)成腰膨大部

D.脊髓圓錐部由S3一尾節(jié)組成

E.高頸髓部包括CI-C4節(jié)段

6.關(guān)于急性脊髓炎的表述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.散發(fā)，多見于青壯年

B.病前可有發(fā)熱、上呼吸道感染癥狀

C.可先出現(xiàn)病灶相應(yīng)部位根痛及束帶感

D.急性發(fā)生脊髓橫貫損害癥狀

E.早期通常不出現(xiàn)脊髓休克現(xiàn)象V

7.急性脊髓炎與（急性）脊髓壓迫癥最重要的鑒別點(diǎn)，前者通常無(wú)（）［單選題］*

A.神經(jīng)根癥狀

B.傳導(dǎo)束型感覺(jué)障礙

C.雙下肢癱瘓

D.尿便障礙

E.