放射防護(hù)安全操作規(guī)程

放射防護(hù)安全操作規(guī)程一、每臺設(shè)備應(yīng)有操作規(guī)程，使用時嚴(yán)格按照規(guī)定步驟操作。新來人員和進(jìn)修人員在未掌握使用方法前，不得單獨操作儀器。二、設(shè)備及其部件應(yīng)定期保養(yǎng)和檢查。保持設(shè)備清潔干燥，特別是要檢查機(jī)房內(nèi)監(jiān)視器是否緊靠墻體，機(jī)房周圍有凳子、椅子、支架等硬物，機(jī)床保護(hù)裝置有否松動，以防機(jī)床運(yùn)動時發(fā)生碰撞或其他事故。三、當(dāng)發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)異常時，請不要試圖自己修理。出現(xiàn)明顯標(biāo)識表示機(jī)器工作異常時，需通知專業(yè)技術(shù)人員來維修。四、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國家規(guī)定允許計量的條件下使用，避免工作人員接受超量照射。五、放射專業(yè)工作人員必須做好自身X線檢查防護(hù)：1、在任何情況下都不允許曝露于原發(fā)射線束中，在不影響診療質(zhì)量的情況下，盡量縮短照射時間，設(shè)備允許時盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。2、充分利用各種防護(hù)器材：例如鉛圍裙、手套和防護(hù)眼鏡等。3、控制原發(fā)射線，例如選擇合適的曝光條件，縮小照射野，間斷透視縮短曝光時間等。4、減少散射線：例如加強(qiáng)X線管的消散措施，按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計機(jī)房，擴(kuò)大散射線的分散面并削弱其強(qiáng)度。5、定期健康檢查。6、堅持對受檢病人的防護(hù)原則：嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實際需要的范圍內(nèi)，并對受檢者的非投照部位采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。對受檢者的性腺部分應(yīng)特別注意防護(hù)。7、嚴(yán)格按照要求正確佩戴個人劑量監(jiān)測儀。如發(fā)現(xiàn)監(jiān)測結(jié)果超過國家標(biāo)準(zhǔn)，須尋找原因，采取正確措施消除或解決X線對工作人員身體的不良影響。8、對病人檢查前須告知其注意事項，對病人進(jìn)行檢查時不要超過診斷治療所需的時間和量，同時應(yīng)注意始終觀察設(shè)備和病人的情況．當(dāng)發(fā)現(xiàn)設(shè)備和病人出現(xiàn)問題時，請按下＂停止＂開關(guān)或切斷Ｘ線高壓發(fā)射裝置上的＂Ｏ＂供電開關(guān)。（七）介入放射手術(shù)室工作制度1、在放射科科主任領(lǐng)導(dǎo)下，分別由技師和醫(yī)師專人負(fù)責(zé)導(dǎo)管室內(nèi)的機(jī)器、器械等，做好維護(hù)、保養(yǎng)和維修工作，保證介入診療工作的正常和應(yīng)急運(yùn)行。2、介入手術(shù)室（導(dǎo)管室）醫(yī)師、技師和護(hù)師均應(yīng)相對穩(wěn)定，定期輪轉(zhuǎn)，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。3、介入醫(yī)師應(yīng)事先了解患者病情，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥，操作時必須符合醫(yī)療規(guī)范。護(hù)師必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度，接患者時要確認(rèn)病歷、影像資料，核對患者的姓名、年齡、床號、手術(shù)名稱、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中用藥及相關(guān)用藥的試驗結(jié)果。技師在造影前必須對X線機(jī)、C型臂、導(dǎo)管床、高壓注射器、DSA等設(shè)備進(jìn)行檢查，確保其正常工作。4、介入手術(shù)室（導(dǎo)管室）工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、無菌操作原則和介入診療技術(shù)操作規(guī)程。技術(shù)操作參數(shù)，如造影程序、對比劑的總量、每秒的流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由技師記錄。一次性使用醫(yī)療耗材、術(shù)中用藥的數(shù)量、不良反應(yīng)等情況由護(hù)師記錄。5、手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者術(shù)后情況，及時寫好醫(yī)囑；技師應(yīng)對各種儀器設(shè)備及附屬用品使用完畢后進(jìn)行清潔、復(fù)位，并整理機(jī)房，每周保養(yǎng)一次，保持設(shè)備干凈、整潔、衛(wèi)生；護(hù)師應(yīng)清理、消毒器械，每天對手術(shù)室進(jìn)行常規(guī)消毒，每月空氣培養(yǎng)一次，填寫工作日志。6、加強(qiáng)防護(hù)意識。介入診療時，工作人員必須做好自身X線檢查防護(hù)和受檢病人的防護(hù)。6、1工作人員防護(hù)原則：①充分利用各種防護(hù)器材：例如鉛圍裙、手套和防護(hù)眼鏡等。②控制原發(fā)射線，例如選擇合適的曝光條件，縮小照射野，間斷透視縮短曝光時間等。③減少散射線：例如加強(qiáng)X線管的消散措施，按標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計機(jī)房，擴(kuò)大散射線的分散面并削弱其強(qiáng)度。④定期健康檢查。6、2對受檢病人的防護(hù)原則：嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野，使有用線束限制在臨床實際需要的范圍內(nèi)，并對受檢者的非投照部位采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。對受檢者的敏感部位進(jìn)行必要的照射時，應(yīng)盡量使用最小照射野。如對性腺部分應(yīng)特別注意防護(hù)。在對患者無關(guān)人員不要進(jìn)入正在工作的環(huán)境。對陪護(hù)人員進(jìn)行防護(hù)教育和提供防護(hù)措施。7、手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)師或/和技師應(yīng)及時進(jìn)行圖像后處理及攝片，攝片必須包括造影各期圖像，并對每個病人資料刻錄光盤保存。8、建立介入手術(shù)診療檔案，內(nèi)含介入診療會診單、醫(yī)患溝通記錄、手術(shù)記錄、臨