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中西醫(yī)結(jié)合促進(jìn)自然分娩后漢張仲景(150——219年左右)在金匱要略中,列有婦人36病妊娠產(chǎn)后雜病各篇。唐代孫思邈(581——682)著千金方,特將婦人病列在卷首,認(rèn)識到婦產(chǎn)科學(xué)的重要性。唐末昝殷(827年)的產(chǎn)寶,是最早的一部產(chǎn)科專書。等等一、祖國醫(yī)學(xué)對產(chǎn)科的貢獻(xiàn)一、祖國醫(yī)學(xué)對產(chǎn)科的貢獻(xiàn)南宋.陳自明的《婦人大全良方》(公元1237年)將婦產(chǎn)科各種病證,歸納為調(diào)經(jīng),眾疾、求嗣、胎教、妊娠、坐月、產(chǎn)難、產(chǎn)后等8個部分,論述了婦女的經(jīng)、胎、產(chǎn),帶、雜病五個方面?!秼D人大全良方》對分娩也有詳細(xì)的論述,包括對難產(chǎn)的診斷以及助產(chǎn)方法,
“橫產(chǎn)”的處理等等。二、剖宮產(chǎn)術(shù)的發(fā)展1、世界剖宮產(chǎn)的歷史回顧剖宮產(chǎn)原名剖腹產(chǎn),是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上最古老的外科手術(shù)。早在公元前700余年,羅馬帝國即頒布了關(guān)于剖腹產(chǎn)的法令:規(guī)定凡孕產(chǎn)婦在妊娠后期死亡或行將死亡時,醫(yī)師必須將胎兒從母親的腹中取出。到公元15世紀(jì),開始對難產(chǎn)的孕婦施行剖腹產(chǎn)術(shù),開始是取出胎兒,產(chǎn)婦不作縫合。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)特別是抗生素的出現(xiàn)、消毒技術(shù)、外科縫合技術(shù)的發(fā)展,剖腹產(chǎn)術(shù)被廣泛應(yīng)用在產(chǎn)科。2、剖宮產(chǎn)的弊端:剖宮產(chǎn)術(shù)率的升高、各種手術(shù)并發(fā)癥,又讓我們開始重初認(rèn)識和評價。二、促進(jìn)自然分娩、降低剖宮產(chǎn)術(shù)的措施1、制定促進(jìn)自然分娩、降低剖宮產(chǎn)術(shù)的制度及措施。2、質(zhì)量管理:每月進(jìn)行產(chǎn)科質(zhì)量分析中,分析剖宮產(chǎn)率是重要內(nèi)容。3、促進(jìn)自然分娩的具體措施祖國醫(yī)學(xué):瓜熟蒂落,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提倡的減少醫(yī)學(xué)干預(yù)的做法有異曲同工之妙。1、明確催引產(chǎn)指征、剖宮產(chǎn)術(shù)指征等等2、開展外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位促進(jìn)自然分娩的具體措施外倒轉(zhuǎn)術(shù)各種鎮(zhèn)痛的方法:開展硬膜外阻滯無痛分娩硬膜外阻滯無痛分娩各種鎮(zhèn)痛的方法:穴位電針刺激電針刺激合谷穴各種鎮(zhèn)痛的方法:穴位敷貼
淮牛膝、法半夏粉貼雙側(cè)合谷、三陰交、肩井穴、腎俞、肝俞、脾俞俞穴穴位敷貼穴位敷貼導(dǎo)樂分娩穴位按摩:雙側(cè)合谷
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