2023年下半年自考護理專業(yè)本科婦產(chǎn)科護理學(xué)試題含解析

2023年下半年自考護理專業(yè)本科婦產(chǎn)科護理學(xué)試題一、單項選擇題1、某女，37歲，平素月經(jīng)規(guī)律，單胎妊娠，宮底位于臍下一橫指，該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末2、下列用于治療滴蟲性陰道炎的藥物是______。A．甲硝唑B．青霉素C．克霉唑D．鏈霉素3、下列禁止做陰道灌洗的是______。A．子宮頸癌有活動性出血B．婦科手術(shù)前準備C．子宮頸炎D．陰道炎4、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A．紅色變性B．囊性變C．玻璃樣變D．肉瘤變5、從胎兒前囟中央至枕骨隆突下方的距離稱為______。A．雙頂徑B．枕額徑C．枕頦徑D．枕下前囟徑6、婦科腹部手術(shù)患者的皮膚準備范圍是______。A．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達腋前線B．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達腋前線C．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上1/3，兩側(cè)達腋中線D．上至劍突下，下至大腿內(nèi)上2/3，兩側(cè)達腋中線7、婚前咨詢中，如果男女雙方均患嚴重的、相同的常染色體隱性遺傳病，應(yīng)______。A．禁止結(jié)婚B．限制結(jié)婚C．暫緩結(jié)婚，婚后可生育D．可結(jié)婚但禁止生育8、由于胎盤因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血，下列處理正確的是______。A．胎盤已剝離但未排出，應(yīng)立即手取胎盤B．胎盤部分剝離致出血，應(yīng)立即切除子宮C．胎盤嵌頓出血，在乙醚全麻下手取胎盤D．胎盤植入引起的出血，應(yīng)立即擠壓宮底9、妊娠期循環(huán)血容量逐漸增加，達到高峰時期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周10、葡萄胎最常見的癥狀是______。A．腹痛B．子宮異常增大C．停經(jīng)后陰道流血D．甲狀腺功能亢進征象11、下列不孕癥病因中，屬于子宮因素的是______。A．附件囊腫B．排卵障礙C．陰道畸形D．宮腔腫瘤12、輸卵管妊娠常見的部位是______。A．間質(zhì)部B．壺腹部C．峽部D．傘部13、關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的臨床表現(xiàn)，下列描述正確的是______。A．月經(jīng)來潮后開始疼痛B．經(jīng)期疼痛逐漸緩解C．持續(xù)時間為4～5天D．疼痛常呈痙攣性14、在放置產(chǎn)鉗時，當(dāng)胎頭骨質(zhì)部分已達坐骨棘下3cm,矢狀縫位于骨盆出口前后徑上,胎頭已撥露時可使用______。A．低位產(chǎn)鉗B．中位產(chǎn)鉗C．高位產(chǎn)鉗D．后出頭產(chǎn)鉗15、正常成年女性骨盆傾斜度一般為______。A．75度B．60度C．45度D．30度16、最常見的婦科惡性腫瘤是______。A．子宮頸癌B．子宮體癌C．卵巢癌D．外陰癌17、關(guān)于子宮收縮過強，下列描述正確的是______。A．產(chǎn)程活躍期小于3小時稱為急產(chǎn)B．急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1C．協(xié)調(diào)性子宮收縮過強的宮縮極性呈倒置D．若確診為梗阻性強直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)18、某女，30歲，妊娠28周后血壓140/90mmHg，尿蛋白(+)，無頭痛、眼花，既往無高血壓病史。臨床診斷為______。A．輕度子癇前期B．中度子癇前期C．重度子癇前期D．慢性高血壓并發(fā)子癇前期19、關(guān)于臍帶異常，下列描述正確的是______。A．臍帶長于60cm稱為臍帶過長B．臍帶短于40cm稱為臍帶過短C．臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時D．臍帶受壓超過3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)20、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A．月經(jīng)周期改變B．血管舒縮癥狀C．外陰及陰道干燥不適D．泌尿系統(tǒng)癥狀21、正常新生兒臍帶脫落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天22、關(guān)于胎盤早剝，下列描述正確的是______。A．重型胎盤早剝子宮硬如板狀，有壓痛B．以無誘因無痛性反復(fù)陰道流血為特點C．貧血嚴重程度與陰道流血量呈正比D．一旦確診即可選擇期待療法23、關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥，下列描述正確的是______。A．是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見的一種B．產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C．產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D．常發(fā)生于產(chǎn)后4周24、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B．患者應(yīng)取平臥位以利于惡露的排出C．患者每日補充液體不應(yīng)低于100mlD．病毒是引起產(chǎn)褥感染的最常見病原體25、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應(yīng)中，同時具有腎毒性及神經(jīng)毒性的是______。A．順鉑B．環(huán)磷酰胺C．甲氨蝶呤D．長春新堿二、多項選擇題26、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A．胎膜早破B．臍帶脫垂C．胎兒窘迫D．前置胎盤E．胎死宮內(nèi)27、關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列描述正確的是______。A．感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天B．血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5～7天C．輕度感染者體溫可超過39℃并持續(xù)數(shù)日D．感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E．產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次28、關(guān)于婦科化療的給藥途徑，下列描述正確的是______。A．靜脈用藥后肝臟受藥量最大B．肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C．腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動脈給藥D．上消化道病灶以口服給藥為宜E．肌內(nèi)給藥需作淺部注射29、關(guān)于外陰瘙癢，下列描述正確的是______。A．陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B．外陰鱗狀上皮細胞增生以奇癢為主要癥狀C．外陰急性炎癥時可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D．陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E．癥狀嚴重時可口服苯海拉明30、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A．感染B．節(jié)育器粘連C．節(jié)育器異位D．節(jié)育器脫落E．帶器妊娠三、填空題31、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為______。32、產(chǎn)后惡露分為三個階段，分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。33、妊娠期胎盤分泌的激素，在不同程度上都有對抗______的作用，因此糖尿病孕婦應(yīng)密切監(jiān)測血糖變化。34、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。35、胎盤早剝根據(jù)病理生理不同表現(xiàn)分為外出血、內(nèi)出血和______出血。四、名詞解釋36、不孕癥37、晚期減速38、遺傳篩查39、胎兒窘迫40、突破性出血五、簡答題41、簡述卵巢腫瘤并發(fā)癥的護理。42、簡述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時間。43、簡述母乳喂養(yǎng)過程中母親的體位和嬰兒含接姿勢。44、簡述子宮內(nèi)膜異位癥的護理措施。45、簡述妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的處理原則。五、論述題46、某女，31歲，孕28周，單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查：宮高26cm,腹圍88cm,頭先露，胎心好，雙下肢無浮腫。根據(jù)以上資料，請回答：1．宮高、腹圍的測量方法。2．該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。47、某女，G2P1，妊娠39周后陰道分娩一男嬰，體重3800g。胎盤胎膜娩出1小時后出現(xiàn)大量陰道流血，出血量超過800ml，產(chǎn)婦大汗淋漓、面色蒼白、脈搏細數(shù)、血壓下降。根據(jù)以上資料，請回答：1．該患者當(dāng)前最可能的醫(yī)療診斷。2．預(yù)防此類情況發(fā)生的護理措施。

參考答案一、單項選擇題1、B2、A3、A4、A5、D6、C7、D8、C9、C10、C11、D12、B13、D14、A15、B16、A17、B18、A19、C20、A21、D22、A23、A24、A25、A二、多項選擇題26、ABCE27、ADE28、BD29、BDE30、ABCDE三、填空題31、胎產(chǎn)式32、漿液33、胰島素34、孕激素35、混合性四、名詞解釋36、凡婚后有正常性生活，未采取避孕措施，同居1年未懷孕者。37、子宮收縮開始后一段時間，多在高峰后，出現(xiàn)胎心音減慢，但下降慢，持續(xù)時間長，恢復(fù)慢，表示胎兒在宮內(nèi)缺氧。38、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟，包括對成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。39、是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。40、突破性出血即服藥期間發(fā)生不規(guī)則少量陰道出血。五、簡答題41、(1)蒂扭轉(zhuǎn)及破裂：當(dāng)出現(xiàn)蒂扭轉(zhuǎn)或破裂時，患者突然下腹劇烈疼痛，伴惡心嘔吐,檢查時常有下腹肌緊張，因此對卵巢腫瘤患者，應(yīng)嚴密觀察，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)以上變化時應(yīng)配合醫(yī)師做好手術(shù)準備。(2)感染：應(yīng)觀察體溫、腹痛及白細胞計數(shù)等，當(dāng)卵巢腫瘤患者出現(xiàn)高熱、腹痛及白細胞計數(shù)增高時，檢查腹部腫塊出現(xiàn)壓痛應(yīng)考慮有感染存在，應(yīng)給予大量抗生素治療，物理降溫，糾正脫水和酸中毒，同時做好手術(shù)準備。42、(1)月經(jīng)干凈后3～7天無性交；(2)產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會陰切口已愈合；(3)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深度＜10cm。43、(1)母親體位：母親可采取坐位或臥位，全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上，拇指輕壓乳房上部，這可改善乳房形態(tài)，使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處，食指支撐著乳房基底部，嬰兒頭與身體呈一條直線，臉對著乳房，鼻子對著乳頭，嬰兒身體緊貼母親，若是新生兒，應(yīng)托著臀部；(2)嬰兒含接姿勢：嬰兒的下頜接觸到乳房，嘴張得夠大，下唇外翻，嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。44、(1)健康教育：指導(dǎo)患者注意經(jīng)期衛(wèi)生及外陰清潔，保證充足睡眠和休息，注意營養(yǎng)攝入，預(yù)防貧血發(fā)生，介紹相關(guān)的治療方法供患者選擇；(2)熱情關(guān)心患者,增強信心戰(zhàn)勝疾病。耐心勸告其配合藥物或手術(shù)治療，藥物治療中可能出現(xiàn)一些出血或胃腸道反應(yīng)，尋找原因?qū)ΠY處理。未經(jīng)治療或在治療中仍有嚴重痛經(jīng)、嘔吐等表現(xiàn)時，經(jīng)檢查后對癥處理以減輕患者痛苦。45、根據(jù)心臟病的類型、程度和心功能情況，確定患者能否妊娠。對不宜妊娠者，應(yīng)在妊娠12周前作治療性人工流產(chǎn)術(shù)，若已發(fā)生心衰者，則必須在心衰控制后再終止妊娠。妊娠12周以上者，應(yīng)積極治療心衰，使之度過妊娠期和分娩期；對可以妊娠者，應(yīng)加強孕期保健，積極預(yù)防、糾正各種妨礙心功能的因素，預(yù)防心衰，控制感染，妊娠晚期應(yīng)提前選擇好適宜的分娩方式，適時終止妊娠。產(chǎn)后加強監(jiān)測，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染。五、論述題46、1．測量子宮底高度方法：用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣，經(jīng)臍至子宮底測得的弧形長度。測量腹圍的方法：用軟尺經(jīng)臍中央、繞腹部一周測得的周徑。2．①詢問前次產(chǎn)前檢查后，有無異常癥狀出現(xiàn)；②測量體重及血壓，檢查有無水腫及其他異常，復(fù)查有無蛋白尿；③復(fù)查胎位，聽胎心，測量宮底高度，腹圍，了解胎兒大小，判斷是否符合妊娠周數(shù)，有無羊水過多及胎兒生長受限等；④隨著妊娠的進展，了解觀察孕婦有無消極心理情緒變化，日常生活自理情況，及時發(fā)現(xiàn)對妊娠產(chǎn)生的不良影響的因素；⑤監(jiān)測胎兒及其成熟度；⑥結(jié)合具體情況進行孕期保健指導(dǎo)，并確定復(fù)診時間。47、1．產(chǎn)后出血。2．預(yù)防措施：①重視產(chǎn)前保健。對有凝血功能障礙的患者，應(yīng)治療后再受孕，必要時于早孕時終止妊娠；對高危妊娠者如妊娠期高血壓疾病、肝炎、血液病、多胎妊娠、羊水過多的孕婦應(yīng)加強產(chǎn)前檢查，提前入院；宣傳計劃生育，減少人工流產(chǎn)次數(shù)。②提高助產(chǎn)質(zhì)量，嚴密觀察及正確處理產(chǎn)程。第一產(chǎn)程中合理應(yīng)用子宮收縮藥物和鎮(zhèn)靜劑，注意產(chǎn)婦飲食，防止產(chǎn)程延長和產(chǎn)婦過度疲勞；第二產(chǎn)程中根據(jù)胎兒大小掌握會陰切開時機，認真保護會陰，陰道檢查及陰道手術(shù)應(yīng)操作規(guī)范，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣及使用