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全國(guó)2021年春季自考本科婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)03002考試試題一、單項(xiàng)選擇題1、在放置產(chǎn)鉗時(shí),當(dāng)胎頭骨質(zhì)部分已達(dá)坐骨棘下3cm,矢狀縫位于骨盆出口前后徑上,胎頭已撥露時(shí)可使用______。A.低位產(chǎn)鉗B.中位產(chǎn)鉗C.高位產(chǎn)鉗D.后出頭產(chǎn)鉗2、婚前咨詢中,如果男女雙方均患嚴(yán)重的、相同的常染色體隱性遺傳病,應(yīng)______。A.禁止結(jié)婚B.限制結(jié)婚C.暫緩結(jié)婚,婚后可生育D.可結(jié)婚但禁止生育3、引起急性胎兒窘迫的常見(jiàn)原因不包括______。A.宮縮過(guò)頻過(guò)強(qiáng)B.胎盤(pán)早剝C.胎盤(pán)功能不全D.臍帶過(guò)短4、葡萄胎最常見(jiàn)的癥狀是______。A.腹痛B.子宮異常增大C.停經(jīng)后陰道流血D.甲狀腺功能亢進(jìn)征象5、關(guān)于子宮收縮過(guò)強(qiáng),下列描述正確的是______。A.產(chǎn)程活躍期小于3小時(shí)稱為急產(chǎn)B.急產(chǎn)的新生兒應(yīng)肌注維生素K1C.協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)的宮縮極性呈倒置D.若確診為梗阻性強(qiáng)直性宮縮應(yīng)立即行陰道助產(chǎn)6、圍絕經(jīng)期最早出現(xiàn)的臨床癥狀是______。A.月經(jīng)周期改變B.血管舒縮癥狀C.外陰及陰道干燥不適D.泌尿系統(tǒng)癥狀7、妊娠合并病毒性肝炎最常見(jiàn)的類型是______。A.甲型B.乙型C.丙型D.戊型8、某女,37歲,平素月經(jīng)規(guī)律,單胎妊娠,宮底位于臍下一橫指,該孕婦妊娠周數(shù)可能是______。A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末9、妊娠期貧血最常見(jiàn)的是______。A.缺鐵性貧血B.地中海貧血C.再生障礙性貧血D.巨幼紅細(xì)胞性貧血10、產(chǎn)褥期子宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)的時(shí)間是產(chǎn)后______。A.1周B.2周C.3周D.4周11、某女,30歲,妊娠28周后血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),無(wú)頭痛、眼花,既往無(wú)高血壓病史。臨床診斷為_(kāi)_____。A.輕度子癇前期B.中度子癇前期C.重度子癇前期D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期12、骨盆出口狹窄時(shí),若考慮陰道試產(chǎn),可進(jìn)一步測(cè)量骨盆的______。A.對(duì)角徑B.后矢狀徑C.坐骨棘間徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑13、下列高危妊娠中,屬于妊娠合并癥的是______。A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.過(guò)期妊娠D.血液病14、關(guān)于重型胎盤(pán)早剝腹部疼痛的特點(diǎn),下列描述正確的是______。A.疼痛不明顯B.偶發(fā)性疼痛C.陣發(fā)性疼痛D.持續(xù)性疼痛15、關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥,下列描述正確的是______。A.是產(chǎn)褥期精神綜合征最常見(jiàn)的一種B.產(chǎn)褥期禁止使用三環(huán)類抗抑郁藥物C.產(chǎn)后抑郁一旦出現(xiàn)需用藥控制D.常發(fā)生于產(chǎn)后4周16、某女,妊娠35周,因先兆早產(chǎn)給予肌注地塞米松,其目的是預(yù)防______。A.產(chǎn)褥感染B.產(chǎn)后出血C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.新生兒高膽紅素血癥17、子宮肌瘤在妊娠期非常容易發(fā)生______。A.紅色變性B.囊性變C.玻璃樣變D.肉瘤變18、關(guān)于臍帶異常,下列描述正確的是______。A.臍帶長(zhǎng)于60cm稱為臍帶過(guò)長(zhǎng)B.臍帶短于40cm稱為臍帶過(guò)短C.臍帶脫垂易發(fā)生在胎先露不能銜接時(shí)D.臍帶受壓超過(guò)3分鐘可導(dǎo)致胎死宮內(nèi)19、下列不屬于圍絕經(jīng)期綜合征婦女臨床表現(xiàn)的是______。A.尿道粘膜萎縮B.月經(jīng)周期無(wú)改變C.陰道干燥不適D.陣發(fā)性面部潮熱20、由于胎盤(pán)因素導(dǎo)致的產(chǎn)后出血,下列處理正確的是______。A.胎盤(pán)已剝離但未排出,應(yīng)立即手取胎盤(pán)B.胎盤(pán)部分剝離致出血,應(yīng)立即切除子宮C.胎盤(pán)嵌頓出血,在乙醚全麻下手取胎盤(pán)D.胎盤(pán)植入引起的出血,應(yīng)立即擠壓宮底21、子宮內(nèi)膜異位最多見(jiàn)的受累部位是______。A.卵巢B.子宮頸C.輸卵管D.子宮直腸陷凹22、黏膜下子宮肌瘤最常見(jiàn)的癥狀是______。A.白帶增多B.月經(jīng)改變C.下腹包塊D.下腹墜脹23、婦科放療患者皮膚反應(yīng)一般出現(xiàn)在照射后______。A.5~7天B.8~10天C.11~13天D.兩周以后24、婦科腫瘤患者靜脈用藥化療后,受藥量最大的器官是______。A.心臟B.肺臟C.肝臟D.腎臟25、婦科腫瘤化療藥物的主要毒副反應(yīng)中,同時(shí)具有腎毒性及神經(jīng)毒性的是______。A.順鉑B.環(huán)磷酰胺C.甲氨蝶呤D.長(zhǎng)春新堿二、多項(xiàng)選擇題26、關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列描述正確的是______。A.感染癥狀一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3~7天B.血栓靜脈炎癥狀出現(xiàn)在產(chǎn)后5~7天C.輕度感染者體溫可超過(guò)39℃并持續(xù)數(shù)日D.感染者每日用絡(luò)合碘溶液沖洗外陰2次E.產(chǎn)后7天可囑產(chǎn)婦溫水坐浴每日2次27、關(guān)于外陰瘙癢,下列描述正確的是______。A.陰虱引起的瘙癢局限于陰蒂及小陰唇B.外陰鱗狀上皮細(xì)胞增生以奇癢為主要癥狀C.外陰急性炎癥時(shí)可用皮質(zhì)激素軟膏涂擦D.陰虱引起的瘙癢可用百部酊涂擦E.癥狀嚴(yán)重時(shí)可口服苯海拉明28、頭盆不稱易發(fā)生的并發(fā)癥是______。A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.胎兒窘迫D.前置胎盤(pán)E.胎死宮內(nèi)29、關(guān)于婦科化療的給藥途徑,下列描述正確的是______。A.靜脈用藥后肝臟受藥量最大B.肺部轉(zhuǎn)移患者最好采用靜脈給藥C.腦或脊髓轉(zhuǎn)移患者適宜動(dòng)脈給藥D.上消化道病灶以口服給藥為宜E.肌內(nèi)給藥需作淺部注射30、放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥包括______。A.感染B.節(jié)育器粘連C.節(jié)育器異位D.節(jié)育器脫落E.帶器妊娠三、填空題31、用于子宮內(nèi)膜癌治療的激素類藥物主要是______類藥物。制。32、產(chǎn)后惡露分為三個(gè)階段,分別是血性惡露、______惡露和白色惡露。33、母體縱軸與胎體縱軸的關(guān)系稱為_(kāi)_____。34、婦科腫瘤患者化療時(shí),聯(lián)合用藥要遵守的原則:第一,幾種藥物的______不同;第二,藥物的副作用不能疊加;第三,單藥應(yīng)用對(duì)腫瘤有效。35、行胎頭吸引器助產(chǎn)術(shù)時(shí),胎頭吸引器抽吸負(fù)壓后應(yīng)稍等待,必須使胎頭在緩慢負(fù)壓下形成______再牽引。四、名詞解釋36、胎兒窘迫37、雙合診38、遺傳篩查39、不孕癥40、羊膜鏡檢查五、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述婦科手術(shù)術(shù)后預(yù)防肺部感染的護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述妊娠合并糖尿病婦女的臨床表現(xiàn)。43、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)過(guò)程中母親的體位和嬰兒含接姿勢(shì)。44、簡(jiǎn)述宮內(nèi)節(jié)育器的放罝時(shí)間。45、簡(jiǎn)述葡萄胎患者定期隨訪的時(shí)間及內(nèi)容。五、論述題46、某女,18歲。15歲月經(jīng)初潮,月經(jīng)不規(guī)律?,F(xiàn)停經(jīng)3個(gè)月,陰道流血持續(xù)20天,時(shí)多時(shí)少,無(wú)腹痛。盆腔檢查:子宮前位、正常大小、質(zhì)稍軟,雙側(cè)附件未觸及。診斷為功能失調(diào)性子宮出血。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:1.該類患者的治療原則。2.該類患者的一般護(hù)理措施。47、某女,31歲,孕28周,單胎妊娠。常規(guī)行產(chǎn)前檢查:宮高26cm,腹圍88cm,頭先露,胎心好,雙下肢無(wú)浮腫。根據(jù)以上資料,請(qǐng)回答:1.宮高、腹圍的測(cè)量方法。2.該類孕婦產(chǎn)前復(fù)診的內(nèi)容。
參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、A2、D3、C4、C5、B6、A7、B8、B9、A10、D11、A12、B13、D14、D15、A16、C17、A18、C19、B20、C21、A22、B23、B24、B25、A二、多項(xiàng)選擇題26、ADE27、BDE28、ABCE29、BD30、ABCDE三、填空題31、孕激素32、漿液33、胎產(chǎn)式34、作用機(jī)制35、產(chǎn)瘤四、名詞解釋36、是指胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀。37、檢查者一手的兩指或一指放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查,稱為雙合診。38、是預(yù)防遺傳病發(fā)生的重要步驟,包括對(duì)成年人、胎兒及新生兒遺傳性疾病篩查三部分。39、凡婚后有正常性生活,未采取避孕措施,同居1年未懷孕者。40、利用羊膜鏡透過(guò)完整胎膜觀察妊娠末期或分娩期羊水顏色,判斷胎兒安到監(jiān)測(cè)胎兒的目的。五、簡(jiǎn)答題41、(1)術(shù)后第一日晨即讓患者保持半臥位,這樣有利于盆腔積液的引流及增加肺活量,有利于咳嗽排痰;(2)術(shù)前指導(dǎo)患者深呼吸及咳嗽,術(shù)后繼續(xù)執(zhí)行,并注意保持呼吸道通暢;(3)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng),以維持肺部的換氣功能;(4)給予患者霧化吸入,一天兩次,并協(xié)助其拍背咳痰。42、(1)三多癥狀:多飲、多食、多尿;(2)巨大兒、早產(chǎn)、多次流產(chǎn)、畸胎史、死胎、死產(chǎn)及不明原因的新生兒死亡史,本次妊娠胎兒過(guò)大,羊水過(guò)多;(3)體重增長(zhǎng)快,或體重>90kg;(4)反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎,皮膚易生癤、癰。43、(1)母親體位:母親可采取坐位或臥位,全身肌肉放松抱好嬰兒。母親的手指貼靠在乳房下的胸壁上,拇指輕壓乳房上部,這可改善乳房形態(tài),使嬰兒容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳頭處,食指支撐著乳房基底部,嬰兒頭與身體呈一條直線,臉對(duì)著乳房,鼻子對(duì)著乳頭,嬰兒身體緊貼母親,若是新生兒,應(yīng)托著臀部;(2)嬰兒含接姿勢(shì):嬰兒的下頜接觸到乳房,嘴張得夠大,下唇外翻,嬰兒嘴下方露的乳暈比上方少。44、(1)月經(jīng)干凈后3~7天無(wú)性交;(2)產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小,惡露已凈,會(huì)陰切口已愈合;(3)剖宮產(chǎn)術(shù)后半年;(4)哺乳期排除早孕;(5)人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深度<10cm。45、(1)隨訪時(shí)間:第1次葡萄胎刮宮術(shù)后,3個(gè)月內(nèi)每周隨訪1次血、尿HCG;3個(gè)月內(nèi)如一直陰性改為每半月檢查1次,共3個(gè)月;如連續(xù)陰性,改為每月檢查1次,持續(xù)半年;第2年起每半年1次,共隨訪2年。(2)隨訪內(nèi)容:除有血、尿HCG的同時(shí),應(yīng)注意有無(wú)陰道異常出血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀,了解子宮是否恢復(fù)到正常大小、黃素囊腫是否消退,并作盆腔B超、X線胸片檢查。五、論述題46、1.止血,調(diào)整月經(jīng)周期及促排卵。2.一般護(hù)理措施:①加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息?;颊邞?yīng)臥床休息,睡眠充足;防止消耗體力,減少出血量。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),糾正偏食,鼓勵(lì)多食高蛋自及含鐵高的飲食,預(yù)防和治療貧血;②預(yù)防感染,做好局部清潔衛(wèi)生。勤換勤洗會(huì)陰墊和襯褲;大便后外陰應(yīng)沖洗或患者自己用1:5000高錳酸鉀液由外陰前方向肛門(mén)部清洗。禁止盆浴,可淋浴或擦浴;告誠(chéng)患者禁止性生活;禁止用不消毒器械或手套進(jìn)入陰道內(nèi)做檢查或治療操作;③提供心理支持。說(shuō)明病情,減少患者不安和焦慮心理,使患者和家屬了解此病是可治愈之癥,患者和家屬積極配合治療;④遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。服藥應(yīng)按時(shí)按量,避免漏服和隨意停藥;發(fā)現(xiàn)有藥物副反應(yīng)或有不規(guī)則陰道出血者,應(yīng)及時(shí)與主管醫(yī)師聯(lián)系,給予處理。47、1.測(cè)量子宮底高度方法:用軟尺由恥骨聯(lián)合上緣,經(jīng)臍至子宮底測(cè)得的弧形長(zhǎng)度。
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