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?助理醫(yī)師資格證考試之鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師??寄M試題(全優(yōu))
單選題(共60題)1、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點(diǎn)是A.個(gè)體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個(gè)體和群體保健E.個(gè)體和群眾治療【答案】B2、全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在()。A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走【答案】D3、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見(jiàn)病原是A.腺病毒B.諾沃克病毒C.輪狀病毒D.??刹《綞.柯薩奇病毒【答案】C4、突然片狀脫發(fā),顯露光亮頭皮而無(wú)自覺(jué)癥狀,其病因是A.勞神傷血B.腎精虧損C.先天不足D.血虛受風(fēng)E.血熱化燥【答案】D5、女性,26歲。10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?;?yàn)Plt35×10A.達(dá)那唑B.糖皮質(zhì)激素C.血小板輸注D.脾切除E.長(zhǎng)春新堿【答案】B6、男,35歲。1年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,無(wú)任何癥狀,檢查肝功能正常。10天前開(kāi)始全身乏力、食欲減退、厭油,近3天出現(xiàn)尿黃、眼黃。查體:皮膚輕度黃染,鞏膜黃染,肝肋下2cm,有壓痛,肝區(qū)叩擊痛(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)230U/L,血清總膽紅素70μmol/L,血脂正常,抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。最可能的診斷是()。A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎D.乙型肝炎病毒攜帶者E.脂肪肝【答案】C7、國(guó)家基本藥物的遴選原則不包括A.防治必需B.中西藥并重C.價(jià)格便宜D.安全有效E.基本保障【答案】C8、青年男性患者,近半月雙腹股溝起紅斑,伴瘙癢。自涂“皮炎平霜”后瘙癢減輕,但皮損向外擴(kuò)大。體檢:上述局部可見(jiàn)片狀淡紅斑、中央退行性變,表面有少許丘疹,邊緣隆起呈堤狀??紤]為A.股癬B.濕疹C.疥瘡D.神經(jīng)性皮炎E.膿痱【答案】A9、男性,68歲。反復(fù)咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,氣促,發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張,雙下肢可凹陷性水腫。治療關(guān)鍵為A.吸氧B.控制感染C.利尿強(qiáng)心D.通暢呼吸道E.呼吸興奮劑【答案】B10、女,75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天,活動(dòng)時(shí)加重,無(wú)雙下肢放射痛。查體:T?36.5℃,腰椎活動(dòng)受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線(xiàn)片示腰椎骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是()。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤(pán)突出癥【答案】D11、以下是較PT能更精確反映肝臟功能的儲(chǔ)備能力的指標(biāo),但除外A.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)B.轉(zhuǎn)鐵蛋白(TF)C.白蛋白(Alb)D.纖維結(jié)合蛋白(FN)E.前白蛋白(PA)【答案】C12、下列功能與肝主疏泄關(guān)系不密切的是A.促進(jìn)血液津液的運(yùn)行B.調(diào)暢氣機(jī)C.納氣D.調(diào)暢情志E.促進(jìn)脾胃運(yùn)化【答案】C13、男性,26歲,心悸、氣短、胸悶、暈厥。查體:胸左緣第3肋間3/6收縮期雜音。超聲:室間隔左室流出道處肥厚。該雜音在以下哪種藥物時(shí)會(huì)增強(qiáng)()A.呋塞米B.普萘洛爾C.硝苯地平D.硝酸甘油E.卡托普利【答案】D14、"醫(yī)學(xué)貴精,不精則害人匪細(xì)","用藥如用兵","用藥如有神",以上論述要求醫(yī)務(wù)人員必須具有()的醫(yī)德品質(zhì)A.節(jié)操B.公正C.嚴(yán)謹(jǐn)D.仁慈【答案】C15、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)B.有的放矢C.追求慎獨(dú)D.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐中修養(yǎng)E.持之以恒【答案】D16、男,54歲,間斷肉眼血尿1周,多在排尿終末段出現(xiàn),不伴尿路刺激征及排尿困難。查體無(wú)異常。尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿(mǎn)視野/高倍視野。最可能引起該患者血尿的原因是()。A.泌尿系結(jié)石B.尿路感染C.腎小球腎炎D.泌尿系腫瘤E.前列腺增生【答案】D17、患兒于某因發(fā)熱3日到縣醫(yī)院就診,接診醫(yī)師林某檢查后擬診為流行性出血熱。因縣醫(yī)院不具備隔離治療條件,林某遂囑患兒的家長(zhǎng)帶于某去市傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定,林某應(yīng)當(dāng)A.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,并復(fù)印病歷資料轉(zhuǎn)診B.向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告,由疾病控制機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診C.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后隔離治療D.向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,確診后對(duì)于某就地進(jìn)行隔離E.請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診,確診后再轉(zhuǎn)診【答案】A18、女,25歲,妊娠18周,到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生應(yīng)給予轉(zhuǎn)診處理的情況是()。A.血壓120/70mmHgB.頻率80次/分C.血紅蛋白69g/LD.胎心率150次/分E.出現(xiàn)胎動(dòng)【答案】C19、急性一氧化碳中毒,下列治療方法不正確的是A.脫離現(xiàn)場(chǎng),轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方B.防治肺部感染C.首先注射蘇醒劑D.鼻管吸氧,嚴(yán)重者高壓氧艙療法E.防治腦水腫【答案】C20、不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是A.全心全意為人民身心健康服務(wù)B.救死扶傷,防病治病C.實(shí)行社會(huì)主義人道主義D.中西醫(yī)并重【答案】D21、苯二氮卓類(lèi)藥物中毒的特效治療藥物是A.二巰基丙磺酸鈉B.阿托品C.氟馬西尼D.維生素CE.硫酸鈉【答案】C22、三部脈脈來(lái)充實(shí)有力,其勢(shì)來(lái)盛去亦盛的脈象是A.長(zhǎng)脈B.實(shí)脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】B23、細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物獲得性耐藥的主要機(jī)制是A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶B.細(xì)菌產(chǎn)生氨基糖苷鈍化酶C.主動(dòng)排外D.藥物作用靶位的改變E.DNA螺旋酶的改變【答案】B24、產(chǎn)褥期保健的要點(diǎn)不包括A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后心理障礙C.給予母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)D.給予新生兒早接觸、早吮吸E.給予計(jì)劃生育指導(dǎo)【答案】D25、具有沉細(xì)無(wú)力而軟特征的脈象是A.散脈B.微脈C.弱脈D.濡脈E.細(xì)脈【答案】C26、與腎關(guān)系不密切的是A.髓B.骨C.女子胞D.膽E.腦【答案】D27、下面對(duì)人體試驗(yàn)的理解,錯(cuò)誤的是A.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)B.為了獲得醫(yī)學(xué)科研成果,應(yīng)該盡量多地開(kāi)展人體試驗(yàn),如果缺少受試者.可以通過(guò)多給報(bào)酬的辦法增加志愿者C.人體試驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段D.人體試驗(yàn)必須在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后【答案】B28、犬吠樣咳嗽多見(jiàn)于A.氣胸B.氣管異物C.大葉性肺炎D.胸膜炎E.肺膿腫【答案】B29、腸梗阻時(shí),嘔吐物多為A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黃綠色稀薄液【答案】B30、察舌苔有根與無(wú)根,主要在于了解A.臟腑虛實(shí)B.津液存亡C.胃氣有無(wú)D.氣血盈虧E.邪氣盛衰【答案】C31、男,45歲,反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣痛,多在餐后出現(xiàn)。A.部位在胸骨后B.與進(jìn)餐有關(guān)C.壓榨性疼痛D.應(yīng)用奧美拉唑可緩解E.平臥位加重【答案】C32、硫化氫中毒的搶救措施中,不正確的是A.對(duì)躁動(dòng)不安、高熱昏迷者,可采用冬眠療法B.不宜應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C.立即將患者移至空氣新鮮處D.有條件者立即行高壓氧治療E.可應(yīng)用谷胱甘肽【答案】B33、人生來(lái)就有的基本面色,終生基本不變,稱(chēng)為A.主色B.善色C.客色D.常色E.惡色【答案】A34、患者男性,66歲,診斷為肺癌、肺部感染,頭孢曲松鈉針治療10天后咳嗽咳痰好轉(zhuǎn),化療2周后出現(xiàn)咳嗽加重,痰培養(yǎng)多次檢到白色念珠菌,以下使病情加重的說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.二重感染B.醫(yī)院獲得性感染C.內(nèi)源性感染D.內(nèi)毒素致病E.條件致病菌致病【答案】D35、男,30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言,近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠,不上班并緊閉門(mén)窗,聲稱(chēng)有人監(jiān)視自己,在家中不敢談話(huà),說(shuō)家中已被安裝竊聽(tīng)器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的飯食,認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。A.精神分裂癥緊張型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.抑郁癥D.反應(yīng)性精神病E.躁狂癥【答案】B36、五苓散的功能不包括A.溫陽(yáng)B.化氣C.利濕D.行氣E.行水【答案】D37、關(guān)于下列職業(yè)病與特殊效應(yīng)指標(biāo)配對(duì)錯(cuò)誤的是A.振動(dòng)病——白指激發(fā)試驗(yàn)B.放射病——外周血白細(xì)胞數(shù)C.急性苯胺、硝基胺類(lèi)中毒——高鐵血紅蛋白D.急性一氧化碳中毒——血紅蛋白破壞E.急性有機(jī)磷中毒——全血乙酰膽堿酶活性【答案】D38、男,72歲,反復(fù)排尿困難,尿流中斷1年,改變體位后能繼續(xù)排尿,既往前列腺增生10年,口服藥物治療。A.膀胱結(jié)石B.前列腺增生C.前列腺癌D.輸尿管結(jié)石E.尿道結(jié)石【答案】A39、下列抗菌藥物使用前無(wú)需皮試的是A.氨芐西林B.哌拉西林他唑巴坦鈉C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉維酸鉀【答案】D40、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院計(jì)劃為所轄6個(gè)村的居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),準(zhǔn)備采取團(tuán)隊(duì)服務(wù)形式為每個(gè)村組建2個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),其團(tuán)隊(duì)成員組成不包括()。A.全科醫(yī)生B.內(nèi)科醫(yī)生C.護(hù)士D.后勤人員E.公共衛(wèi)生人員【答案】D41、男,55歲。腹痛1天,為陣發(fā)性絞痛,每次持續(xù)15分鐘左右,部位不固定,伴腹脹、排氣減少,未排便。10年前曾行闌尾切除術(shù)。查體:腹膨隆,無(wú)壓痛、反跳痛,未觸及包塊,腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是()。A.消化性潰瘍穿孔B.急性胃腸炎C.急性膽囊炎D.急性腸梗阻E.闌尾殘株炎【答案】D42、某中學(xué)生,15歲。經(jīng)骨髓穿刺檢查診斷為"急性淋巴細(xì)胞白血病",給以常規(guī)治療,癥狀無(wú)緩解。醫(yī)生告訴家長(zhǎng),此病目前尚無(wú)理想的治療方法,醫(yī)院正在嘗試使用一種療效不肯定、有一定風(fēng)險(xiǎn)的藥物。其家長(zhǎng)表示愿意做這種試驗(yàn)性治療。但沒(méi)有履行書(shū)面承諾手續(xù)。治療二天后,病人病重,搶救無(wú)效,死亡。此后,家屬否認(rèn)曾同意這種治療方案,稱(chēng)是"拿病人做試驗(yàn)",要追究醫(yī)生責(zé)任,于是造成醫(yī)療糾紛。A.治療期間,醫(yī)生是積極負(fù)責(zé)的B.以上各點(diǎn)都符合臨床醫(yī)學(xué)研究原則,沒(méi)有錯(cuò)誤C.研究目的是正確的D.符合受試者利益的原則E.符合知情同意的原則【答案】B43、在自己獨(dú)處、無(wú)人監(jiān)督的情況下,按照醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的要求行事,是指()的醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)方法A.慎獨(dú)B.反省C.積善D.用敬【答案】A44、患者無(wú)明顯誘因突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛減輕。應(yīng)首先考慮的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痙攣D.胃潰瘍E.急性胃炎【答案】C45、患者,女,52歲。平素身體比較虛弱,易于感冒,一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過(guò)度后出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫測(cè)量37.9℃,伴有頭暈乏力,氣短懶言,自汗,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。A.血虛發(fā)熱證B.氣虛發(fā)熱證C.陽(yáng)虛發(fā)熱證D.陰虛發(fā)熱證E.氣郁發(fā)熱證【答案】B46、女,75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天,活動(dòng)時(shí)加重,無(wú)雙下肢放射痛。查體:T?36.5℃,腰椎活動(dòng)受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線(xiàn)片示腰椎骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是()。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤(pán)突出癥【答案】D47、女性,50歲,發(fā)現(xiàn)左乳外上象限腫物兩個(gè)月,約3cm×2cm×2cm大小,質(zhì)硬,左側(cè)腋窩可捫及數(shù)枚腫大淋巴結(jié),活動(dòng)。A.乳腺癌B.纖維瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生癥E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥【答案】A48、望色十法中面色深濃者主A.表證B.虛證C.陰證D.實(shí)證E.陽(yáng)證【答案】D49、某患者,男,出現(xiàn)午后低熱,盜汗,消瘦的癥狀,懷疑肺結(jié)核,那么服務(wù)機(jī)構(gòu)接到上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患者的通知單后,要在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)訪(fǎng)視患者A.72hB.48hC.24hD.12hE.6h【答案】A50、某患者女,53歲,身高160cm,體重90kg,體檢時(shí)空腹血糖8.9mmol/L,后于醫(yī)院就診,診斷為2型糖尿病。A.沒(méi)有癥狀者不用檢測(cè)血糖B.降糖治療無(wú)需飲食控制C.不會(huì)發(fā)生低血糖D.定期檢查眼底E.要進(jìn)行大量的運(yùn)動(dòng)【答案】D51、關(guān)于藥效動(dòng)力學(xué)的參數(shù),描述不正確的是A.AUC可以估計(jì)進(jìn)入體循環(huán)的藥量B.MIC是指在體外培養(yǎng)18~24小時(shí)后能抑制培養(yǎng)基內(nèi)致病菌生長(zhǎng)的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達(dá)到的血漿藥物濃度的峰值,表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌或使細(xì)菌數(shù)量減少99.9%的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細(xì)菌與抗生素短暫接觸,當(dāng)藥物清除后,細(xì)菌生長(zhǎng)仍然受到持續(xù)抑制的效應(yīng)【答案】A52、患者,男,55歲。連續(xù)幾日大便呈柏油樣,伴不規(guī)則上腹痛。檢查:左鎖骨上窩觸及1個(gè)1.0cm×1.2cm大小的淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動(dòng)度差,大便隱血試驗(yàn)(+++)。應(yīng)首先考慮的是A.肝硬化B.胃癌C.膽道感染合并出血D.血小板減少性紫癜E.消化性潰瘍病【答案】B53、為了減少高血壓對(duì)社區(qū)一般人群和高危人群健康的影響,某社區(qū)計(jì)劃開(kāi)展一項(xiàng)高血壓的健康教育活動(dòng),下列不適合本次活動(dòng)的教育內(nèi)容是A.遵醫(yī)服藥B.膳食限鹽C.控制體重D.應(yīng)激處理訓(xùn)練E.定期測(cè)量血壓【答案】A54、女,35歲,性生
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