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內(nèi)科護(hù)理(醫(yī)學(xué)高級(jí)):神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理考試題庫(kù)五
1、單選王某,女,23歲。因診斷多發(fā)性硬化經(jīng)住院治療后癥狀緩解準(zhǔn)備出
院,護(hù)士正在進(jìn)行出院指導(dǎo),有關(guān)防止復(fù)發(fā)的宣教不正確的是()
A.避免感染、疲勞、感冒
B.緩解期堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,但應(yīng)勞逸結(jié)合
C.首次發(fā)作1年內(nèi)避免懷孕
D.勿使用熱敷
E.急性復(fù)發(fā)期應(yīng)臥床休息正確答案:C
2、單選下列屬于淺感覺(jué)的是()
A.運(yùn)動(dòng)覺(jué)
B.位置覺(jué)
C.實(shí)體覺(jué)
D.溫度覺(jué)
E.兩點(diǎn)辨別覺(jué)
正確答案:D
3、單選某男性病人,因急性腦出血入院兩天,連續(xù)睡眠19小時(shí),期間呼之
能醒,可進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)話(huà),過(guò)后很快又入睡,此時(shí)病人處于()
A.淺昏迷狀態(tài)
B.昏睡狀態(tài)
C.深昏迷狀態(tài)
D.嗜睡狀態(tài)
E.清醒狀態(tài)
正確答案:D
4、單選患者,王女士,60歲。急性腦出血患者。經(jīng)搶救后清醒,但一側(cè)上
下肢不能運(yùn)動(dòng),在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時(shí)錯(cuò)誤的是()
A.培養(yǎng)患者對(duì)病后生活的適應(yīng)能力
B.教育家屬給予關(guān)心、照顧及支持
C.病情穩(wěn)定后,盡早抓緊鍛煉患肢
D.患肢先被活動(dòng)后進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
E.待語(yǔ)言功能恢復(fù)后進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練
正確答案:E
5、單選腦室穿刺持續(xù)引流時(shí)間一般不超過(guò)()
A.48小時(shí)
B.72小時(shí)
C.1周
D2周
E.3周
正確答案:C
6、單選黃某,男,51歲。自訴近來(lái)走路不穩(wěn),特別是夜晚黑暗時(shí)加重,無(wú)眩
暈。身體評(píng)估:行走時(shí)雙目注視地面,舉足高、觸地粗重。據(jù)此應(yīng)考慮為()
A.小腦性共濟(jì)失調(diào)
B.前庭性共濟(jì)失調(diào)
C.感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)
D.下肢痙攣性輕癱
E.鴨步
正確答案:C
7、單選患者取側(cè)臥位時(shí),腰穿腦脊液的壓力超過(guò)下列哪個(gè)值,提示顱內(nèi)壓增
高()
A.140mmH20
B.160mmH20
C.180mmH20
D.200mmH20
E.120mmH20
正確答案:D
8、單選骨骼肌易疲勞、晨輕暮重的現(xiàn)象,常出現(xiàn)于()
A.帕金森病
B.重癥肌無(wú)力
C.腦出血
D.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病
E.癲癇正確答案:B
9、單選患者,女性,10歲,發(fā)作性雙眼瞪視不動(dòng),呼之不應(yīng),每周3-4次,
每次15秒左右。體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。最能幫助診斷的輔助檢查是()
A.腦電圖
B.頭顱CT
C.頭顱MRI
D.腰椎穿刺
E.腦血管造影
正確答案:A
10、單選阿司匹林治療腦動(dòng)脈硬化的原理是()
A.擴(kuò)張小動(dòng)脈
B.降低血黏度
C.降低毛細(xì)血管通透性
D.增加血管壁彈性
E.擴(kuò)張小靜脈
正確答案:B
11、單選蔡先生,69歲,高血壓病史25年,今晨起床后家屬發(fā)現(xiàn)患者深昏
迷,嘔吐咖啡樣液體。體格檢查:體溫39.8℃,深昏迷,雙側(cè)瞳孔呈針尖樣,
交叉性癱瘓。應(yīng)考慮為()
A.內(nèi)囊出血
B.小量橋腦出血
C.大量橋腦出血
D.小腦出血
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
正確答案:C
12、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,在病情穩(wěn)定和好轉(zhuǎn)的情況下,再次出現(xiàn)劇烈
頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙加深、抽搐或原有癥狀和體征加重,說(shuō)明病人出現(xiàn)
了()
A.再出血
B.腦血管痙攣
C.腦積水
D.腦血栓
E.腦疝
正確答案:A
13、單選一側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,及對(duì)側(cè)肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,稱(chēng)
為()
A.偏癱
B.四肢癱
C.單癱
D.交叉癱
E.截癱
正確答案:D
14、單選曹某,男,68歲。有高血壓病史近10年。因情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)劇烈頭
痛、嘔吐,繼之昏迷送入院。身體評(píng)估:體溫36.5℃,血壓220/120mmHg;右
側(cè)上、下肢軟癱肌力及肌張力消失。頭部CT示出血性病灶。急性期護(hù)理措施
錯(cuò)誤的是()
A.密切監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)、瞳孔變化
B.保持呼吸道通暢
C.鼓勵(lì)家屬及朋友多探視,陪伴安慰病人
D.絕對(duì)臥床休息
E.做好生活護(hù)理正確答案:C
15、單選患者,男,58歲。原有高血壓、糖尿病、高脂血癥,近日有右側(cè)肢
體麻木及活動(dòng)無(wú)力。昨夜睡眠好,但今晨起床時(shí)突然跌倒,家人扶起后發(fā)現(xiàn)患
者口眼歪斜,右側(cè)上下肢癱瘓,但神志清醒,應(yīng)考慮是()
A.腦血栓形成
B.腦出血
C.腦梗死
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫腦缺血
正確答案:A
16、單選關(guān)于頭頸部位置與顱內(nèi)壓的關(guān)系正確的是()
A.二者之間沒(méi)有明顯的關(guān)系
B.頭部抬高10°?30°顱內(nèi)壓升高
C頭部降低10。?30。顱內(nèi)壓降低
D.頭部降低10°?30°顱內(nèi)壓升高
E.頭部抬高10°?30。顱內(nèi)壓降低
正確答案:E
17、單選小兒出生時(shí)大腦重量占體重的()
A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/6
E.1/8
正確答案:E
18、單選重癥肌無(wú)力的病變部位在()
A.周?chē)窠?jīng)
B.橫紋肌
C.脊髓前角細(xì)胞
D.神經(jīng)肌肉接頭處
E.大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)
正確答案:D
19、單選宋某,男,65歲。雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。身體評(píng)估:面具
臉,雙手靜止性震顫,右側(cè)明顯,右上肢肌張力齒輪樣增高,手指扣紐扣、系
鞋帶等困難,慌張步態(tài)。根據(jù)臨床征象,病人最可能是患了何種疾?。ǎ?/p>
A.HLD
B.PD
C.神經(jīng)衰弱
D.特發(fā)性震顫
E.腦梗死正確答案:B
20、單選患者,女性,36歲,來(lái)門(mén)診進(jìn)行體檢時(shí),用大頭針稍微輕戳患者的
皮膚,患者即大聲喊叫,此感覺(jué)障礙的類(lèi)型為()
A.感覺(jué)減退
B.感覺(jué)過(guò)敏
C.感覺(jué)缺失
D.感覺(jué)倒錯(cuò)
E.感覺(jué)異常
正確答案:B
21、單選對(duì)診斷癲癇最有幫助的檢查是()
A.血、尿、便常規(guī)
B.頭顱CT或MRI
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.病理反射
正確答案:C
22、單選患者,女,64歲,因急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎入院,護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)
現(xiàn)患者雙下肢感覺(jué)減退呈襪套型,應(yīng)提出的護(hù)理診斷是()
A.體液不足
B.急性意識(shí)障礙
C.疼痛
D.恐懼
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)正確答案:E
23、單選患者,李先生,24歲。3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然劇烈頭痛和噴射性嘔
吐。查體:神情,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥()
A.保持大便通暢
B.密切觀察生命體征
C.限制探視
D.避免精神刺激
E.頭痛時(shí)可遵醫(yī)囑給予哌替陡(杜冷?。┲雇?/p>
正確答案:E
24、單選黃某,女,64歲。因出現(xiàn)右眼眼瞼下垂和視物成雙,被診斷為一側(cè)
動(dòng)眼神經(jīng)損害待查,擬行腦血管造影檢查。如為動(dòng)眼神經(jīng)損傷一般不會(huì)出現(xiàn)的
體征是()
A.眼外斜視
B.瞳孔對(duì)光反射消失
C.上瞼下垂
D.瞳孔散大
E.眼球突出正確答案:E
25、單選腦出血最常見(jiàn)的病因是()
A.高血壓合并細(xì)小動(dòng)脈硬化
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.腦動(dòng)脈炎
D.梗死后出血
E.腦淀粉樣血管病正確答案:A
26、單選某護(hù)士對(duì)一住院病人進(jìn)行生活自理能力的評(píng)估,Barthel指數(shù)評(píng)分結(jié)
果為65分,以此推斷病人()
A.生活完全自理
B.生活基本自理
C.生活需要很大幫助
D.生活完全需要幫助
E.沒(méi)有康復(fù)意義
正確答案:B
27、單選一側(cè)上肢或下肢的運(yùn)動(dòng)不能或運(yùn)動(dòng)無(wú)力,稱(chēng)為()
A.偏癱
B.局限性癱瘓
C.單癱
D.交叉性癱瘓
E.僵硬
正確答案:C
28、多選引起顱內(nèi)壓增高的原因有()
A.用力排便
B.未及時(shí)用脫水劑
C.小便失禁
D.補(bǔ)液過(guò)多過(guò)快
E.探視者過(guò)多
正確答案:A,B,D
29、單選患者,王女士,65歲,原身體狀況好,在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌
倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒,并出現(xiàn)大
小便失禁,隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。該患
者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.呼吸衰竭
B.腎衰竭
C.心臟衰竭
D.腦疝
E.DIC
正確答案:D
30、單選患者,男性,72歲,2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢
無(wú)擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有陣顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障
礙,無(wú)錐體束損害征。選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬锸牵ǎ?/p>
A.安坦
B.復(fù)方左旋多巴
C.丙快苯丙胺
D.澳隱亭
E.維生素E
正確答案:B
31、單選何某,男,58歲,退休工人。既往體健,近1年來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)頭
暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10?20分鐘后癥狀完全消失,未予以重
視。今天中午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,不能說(shuō)話(huà),但神志清楚。家人迅
速將其送至醫(yī)院。經(jīng)過(guò)積極治療,病人逐漸康復(fù),肢體肌力恢復(fù)至4級(jí),感覺(jué)
基本恢復(fù)正常,但仍有時(shí)口齒不清,且飲水仍有嗆咳,明天準(zhǔn)備出院。作為責(zé)
任護(hù)士,應(yīng)該為其提供的健康教育內(nèi)容不包括()
A.注意休息,不可參加運(yùn)動(dòng),預(yù)防腦血管意外
B.堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練
C.戒煙限酒
D.合理服用抗血小板聚集藥物
E.氣候變化時(shí)注意保暖,防止感冒正確答案:A
32、單選格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端()
A.感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙明顯
B.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙均十分嚴(yán)重
C.僅有感覺(jué)障礙
D.疼痛明顯
E.感覺(jué)障礙比運(yùn)動(dòng)障礙輕正確答案:E
33、單選對(duì)高血壓腦出血病人急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是()
A.亞低溫療法
B.用抗生素,防止繼發(fā)感染
C.立即用藥將血壓降至正常范圍
D.抗腦水腫,降低顱內(nèi)壓
E.止血治療
正確答案:D
34、單選暴發(fā)型化腦常見(jiàn)致病菌為()
A.大腸桿菌
B.肺炎雙球菌
C.腦膜炎雙球菌
D.流感嗜血桿菌
E.金黃色葡萄球菌
正確答案:C
35、單選鄭某,女,56歲。因頭痛、左側(cè)肢體麻木兩天入院,擬行MRI檢
查。護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行檢查前宣教,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.告知病人檢查經(jīng)過(guò)
B.指導(dǎo)病人檢查時(shí)安靜平臥、全身放松
C.指導(dǎo)病人取下金屬首飾、妥善保管
D.指導(dǎo)病人勿帶入手表、手機(jī)等電子產(chǎn)品
E.指導(dǎo)病人檢查前禁食禁飲
正確答案:E
36、單選腰椎穿刺體位,不正確的是()
A.取側(cè)臥位
B.頭部俯屈至胸
C.頭部去枕,使脊柱與頭部在一條水平線(xiàn)上
D.密切觀察意識(shí),瞳孔及生命體征
E.脊背彎成弓形,使椎間隙增大,便于穿刺正確答案:C
37、單選患者,王女士,65歲,原身體狀況好,在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌
倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒,并出現(xiàn)大
小便失禁,隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。為確
診王女士腦出血的部位可進(jìn)行的檢查是()
A.腦X線(xiàn)檢查
B.頭顱CT或MRI
C.腦B超
D.腦血管造影
E.開(kāi)顱檢查
正確答案:B
38、單選王某,女,45歲。右側(cè)面頰部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3
天就診,自訴半年前有類(lèi)似疼痛發(fā)作。病人精神差,情緒低落,其余身體評(píng)估
無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。護(hù)士判斷該病人最可能的醫(yī)療診斷為()
A.面神經(jīng)麻痹
B.面肌痙攣
C.三叉神經(jīng)痛
D.牙痛
E.舌咽神經(jīng)痛
正確答案:C
39、單選蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息至少()
A.3天
B.1周
C.2周
D3周
E.4周
正確答案:E
40、單選患者,男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚
起大發(fā)作頻繁,一直意識(shí)不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。患者最易產(chǎn)
生的并發(fā)癥是()
A.腦缺氧
B.四肢癱瘓
C.心動(dòng)過(guò)緩
D.水中毒
E.堿中毒
正確答案:A
41、單選下列檢查能判斷共濟(jì)失調(diào)的是()
A.腱反射
B.角膜反射
C.肌力檢查
D.輪替試驗(yàn)
E.復(fù)合感覺(jué)檢查正確答案:D
42、單選腦血栓形成的超早期溶栓治療時(shí)間一般是指發(fā)病后()
A.1個(gè)小時(shí)內(nèi)
B.3個(gè)小時(shí)內(nèi)
C.6個(gè)小時(shí)內(nèi)
D12個(gè)小時(shí)內(nèi)
E.24個(gè)小時(shí)內(nèi)
正確答案:c
43、單選目前治療防水腫的脫水劑中,應(yīng)用最廣泛、療效較好的是()
A,吠睡米
B.20%甘露醇
C.25%山梨醇
D.地塞米松
E.50%葡萄糖
正確答案:B
44、單選護(hù)理腦血栓形成患者下列哪項(xiàng)不妥()
A.保暖
B.保持安靜
C.適當(dāng)臥位
D.頭置冰袋
E.增加營(yíng)養(yǎng)正確答案:D
45、單選李女士,58歲,既往有高血壓病史10年。為某大學(xué)教授,最近2個(gè)
月一直在為學(xué)生答辯而忙碌。昨晚伏案工作時(shí),突然暈倒,家人立即將之送至
醫(yī)院。急診查體發(fā)現(xiàn):患者呈昏迷狀態(tài),瞳孔縮小,頸軟,左側(cè)肢體偏癱,并
出現(xiàn)大小便失禁。患者血壓200/UOmmHg,呼吸25次/分,心率110次/
分,目前應(yīng)該采取的首要的治療措施是O
A.積極降血壓至140/90mmHg以下
B.應(yīng)用甘露醇脫水降顱壓
C.應(yīng)用止血藥,阻止腦內(nèi)繼續(xù)出血
D.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
E.鼻飼補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),保證機(jī)體需要
正確答案:B
46、單選陳某,女,42歲。因四肢末端麻木無(wú)力3天入院,入院前1周有感
冒病史,入院第2天出現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元完全性癱瘓,伴呼吸困難、構(gòu)音障礙和
飲水嗆咳。目前該病人護(hù)理的重點(diǎn)是()
A.主動(dòng)關(guān)心病人,給予心理支持
B.防止尿路感染
C.呼吸功能監(jiān)護(hù)及呼吸器的使用
D.定時(shí)翻身拍背,預(yù)防壓瘡
E.給予營(yíng)養(yǎng)支持
正確答案:C
47、單選手套、襪套樣感覺(jué)減退可見(jiàn)于()
A.癲癇患者
B.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者
C.腦出血患者
D.腦血栓形成患者
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者正確答案:B
48、單選楊某,男,24歲。1日前突然出現(xiàn)意識(shí)喪失,全身抽搐,眼球上
翻,瞳孔散大,牙關(guān)緊閉,大小便失禁,持續(xù)約2分鐘,清醒后對(duì)抽搐全無(wú)記
憶。根據(jù)臨床征象,該病人可能為()
A.瘠癥
B.精神分裂癥
C.癲癇
D.低鈣性手足搐搦
E.肌陣攣發(fā)作
正確答案:C
49、單選下列關(guān)于腰椎穿刺術(shù)的描述,不正確的是()
A.術(shù)中注意患者的脊柱與床面保持平行,骨盆與床面保持垂直
B.一般選擇腰椎1?2間隙穿刺
C.穿刺部位皮膚軟組織有感染者,禁忌腰穿
D.術(shù)后去枕平臥4?6小時(shí)
E.術(shù)后常見(jiàn)不良反應(yīng)為頭痛、惡心、嘔吐或眩暈等
正確答案:B
50、單選董某,女,27歲。10個(gè)月前疲勞后雙眼視力減退,約1個(gè)半月后恢
復(fù),近1個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn),近1周來(lái),出現(xiàn)視物
雙影,雙眼視力0.4。該病人的健康指導(dǎo)不正確的為()
A.避免疲勞和情緒激動(dòng)
B.洗澡時(shí)避免水溫過(guò)高
C.遵醫(yī)囑服藥
D.3個(gè)月內(nèi)避免妊娠
E.癥狀緩解、病情恢復(fù)后可像正常人一樣學(xué)習(xí)、工作和生活
正確答案:D
51、單選腦血栓形成發(fā)病常在()
A.用力排便時(shí)
B.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)
C.安靜或休息狀態(tài)時(shí)
D.情緒激動(dòng)時(shí)
E.大量進(jìn)食后正確答案:C
52、單選患者,男性,73歲,某日晨起家人發(fā)現(xiàn)他不能講出物體名稱(chēng)及家人
姓名。該患者言語(yǔ)障礙為()
A.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)
B.感受性失語(yǔ)
C.命名性失語(yǔ)(遺忘性失語(yǔ))
D.混合性失語(yǔ)
E.疾病性失語(yǔ)
正確答案:C
53、單選患者,王女士,65歲,原身體狀況好,在家中宴請(qǐng)賓客時(shí)突然跌
倒,當(dāng)時(shí)意識(shí)清醒,自己從地上爬起,后因左側(cè)肢體無(wú)力再次跌倒,并出現(xiàn)大
小便失禁,隨后患者意識(shí)模糊呈嗜睡狀態(tài),急診診斷為急性腦出血入院。此患
者醫(yī)囑用甘露醇,其目的是()
A.抗感染
B.鎮(zhèn)靜
C.抗水腫,降顱壓
D.預(yù)防上消化道出血
E.降血壓
正確答案:C
54、單選動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成最常發(fā)生于()
A.頸內(nèi)動(dòng)脈及大腦中動(dòng)脈
B.大腦前動(dòng)脈
C.大腦后動(dòng)脈
D.小腦后動(dòng)脈
E.椎基底動(dòng)脈正確答案:A
55、單選腰椎穿刺最常用于()
A.測(cè)定腦壓、檢驗(yàn)?zāi)X脊液
B.作核素腦池掃描
C.作腦斷層顯像檢查
D.鞘內(nèi)注射藥物
E.放出部分腦脊液以減輕癥狀
正確答案:A
56、單選宋某,男,65歲。雙手顫抖和動(dòng)作遲緩6年余。身體評(píng)估:面具
臉,雙手靜止性震顫,右側(cè)明顯,右上肢肌張力齒輪樣增高,手指扣紐扣、系
鞋帶等困難,慌張步態(tài)。本病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是()
A.靜止性震顫
B.面部表情少
C.肌強(qiáng)直
D.運(yùn)動(dòng)遲緩
E.頑固性便秘
正確答案:A
57、單選腰椎穿刺的適應(yīng)證不包括()
A.協(xié)助診斷出血性腦血管疾病
B.協(xié)助診斷梗死性腦血管疾病
C.檢查椎管有無(wú)阻塞現(xiàn)象
D.向鞘內(nèi)注射藥物,治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.協(xié)助診斷脊髓內(nèi)外有無(wú)占位性病變
正確答案:B
58、單選患者,朱先生。60歲?!澳X血栓形成”后2周,右側(cè)上下肢肌肉有
收縮,但不能產(chǎn)生動(dòng)作。評(píng)估肌力為()
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.4級(jí)正確答案:B
59、單選下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的描述,不正確的是()
A.發(fā)病突然
B.可突然跌倒
C.持續(xù)時(shí)間短暫
D.可有眩暈發(fā)作
E.遺留后遺癥
正確答案:E
60、單選腦出血最常見(jiàn)的發(fā)病部位為()
A.延髓
B.腦室
C.小腦
D.內(nèi)囊
E.腦葉
正確答案:D
61、單選兒童腦脊液蛋白總量不超過(guò)()
A.200mg/L
B.300mg/L
C.400mg/L
D.500mg/L
E.600mg/L
正確答案:C
62、單選與人體的呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞、嘔吐中樞等密切相關(guān)的中樞神
經(jīng)系統(tǒng)部位是()
A.大腦
B.間腦
C.腦干
D.小腦
E.脊髓
正確答案:C
63、單選屬于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的體征是()
A.顯著肌萎縮
B.肌張力減低
C.運(yùn)動(dòng)覺(jué)消失
D.巴賓斯基征陽(yáng)性
E.腱反射消失
正確答案:D
64、多選顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)為()
A.雙側(cè)瞳孔不等大
B.頭痛
C.噴射性嘔吐
D.視乳頭水腫
E.聽(tīng)力下降正確答案:A,B,C,D
65、單選郭某,男,22歲。大量酗酒后突然出現(xiàn)肌無(wú)力,下肢重于上肢,考
慮發(fā)生了()
A.重癥肌無(wú)力
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.腦栓塞
E.周期性癱瘓
正確答案:E
66、單選患者,男性,72歲,2年來(lái)無(wú)誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)緩慢,行走時(shí)上肢
無(wú)擺動(dòng),前傾屈曲體態(tài)。雙手有陣顫,雙側(cè)肢體肌張力增高。無(wú)智能和感覺(jué)障
礙,無(wú)錐體束損害征。最可能的診斷是()
A.帕金森病
B.扭轉(zhuǎn)痙攣
C.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
D.阿爾茨海默病
E.腦動(dòng)脈硬化
正確答案:A
67、單選譚某,女,12歲。因雙上肢抖動(dòng)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、流涎5天入院。家
屬反映病人近期注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降、食欲不振。該病人可能的醫(yī)療
診斷是()
A.多發(fā)性硬化
B.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
C.急性脊髓炎
D.癲癇
E.多發(fā)性神經(jīng)病
正確答案:B
68、單選患者,男性,35歲。有癲癇大發(fā)作史20年,低血壓史15年。昨晚
起大發(fā)作頻繁,一直意識(shí)不清,并有發(fā)熱38℃。今下午送急診室。首選藥物是
()
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉緩慢靜脈注射
C.苯巴比妥肌注
D.水合氯醛灌腸
E.地西泮(安定)緩慢靜脈注射
正確答案:E
69、單選下列關(guān)于癱瘓的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.交叉癱是一側(cè)上肢與對(duì)側(cè)下肢的癱瘓
B.單癱是一側(cè)單個(gè)肢體的癱瘓
C.偏癱是一側(cè)上、下肢的癱瘓
D.癱瘓是指自主運(yùn)動(dòng)減弱或消失
E.截癱是對(duì)稱(chēng)性雙下肢癱瘓
正確答案:A
70、單選對(duì)高血壓腦出血病人,急性期處理的最重要環(huán)節(jié)是()
A.用抗生素防治感染
B.立即使用止血藥
C.立即使血壓降至正常以下
D.脫水降顱壓
E.用鎮(zhèn)靜劑防止癲癇發(fā)作
正確答案:D
71、單選女性,75歲,有高血壓病史30年,在進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí),突覺(jué)頭暈,
隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,CT可見(jiàn)右側(cè)基底
節(jié)區(qū)高密度影,最可能的診斷為()
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性休克
D.急性心肌梗死
E.腎衰竭
正確答案:A
72、單選男性,56歲,發(fā)現(xiàn)頸椎椎管狹窄5年,來(lái)院準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)
前患者臥床休息時(shí)突然出現(xiàn)眩暈、黑朦,指鼻試驗(yàn)欠穩(wěn)準(zhǔn),半小時(shí)后癥狀全部
消失,則該患者可能發(fā)生的是()
A.腦出血
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦栓塞
正確答案:D
73、多選淺感覺(jué)是指()
A.痛覺(jué)
B.溫度覺(jué)
C.觸覺(jué)
D.平衡覺(jué)
E.兩點(diǎn)辨別覺(jué)
正確答案:A,B,C
74、單選何某,男,58歲,退休工人。既往體健,近1年來(lái),經(jīng)常出現(xiàn)頭
暈、單肢無(wú)力并有麻木感,一般持續(xù)10?20分鐘后癥狀完全消失,未予以重
視。今天中午睡醒來(lái)突然發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力,不能說(shuō)話(huà),但神志清楚。家人迅
速將其送至醫(yī)院。經(jīng)CT證實(shí),病人腦內(nèi)無(wú)出血灶存在,且病人從發(fā)病至今僅2
小時(shí)。則目前最應(yīng)該積極采取治療措施是()
A.抗凝治療
B.抗血小板聚集治療
C.腦保護(hù)治療
D.超早期溶栓治療
E.脫水降顱壓治療
正確答案:D
75、單選劉某,男,63歲。自訴四肢麻木無(wú)力5月余,既往有糖尿病史7
年。身體評(píng)估:四肢皮膚干燥、脫屑、趾甲松脆,右腓骨肌輕度萎縮,雙踝以
下觸痛,四肢腱反射減弱,末端深淺感覺(jué)減退,呈手套襪子樣分布。目前治療
和護(hù)理措施不合適的是()
A.預(yù)防糖尿病足
B.預(yù)防跌倒
C.控制血糖
D止痛
E:補(bǔ)充B族維生素
正確答案:D
76、單選龔某,女,27歲。10個(gè)月前疲勞后雙眼視力減退,約1個(gè)半月后恢
復(fù),近1個(gè)月前感冒后出現(xiàn)雙下肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn),近1周來(lái),出現(xiàn)視物
雙影,雙眼視力0.4。該病人最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.球后視神經(jīng)炎
C.多發(fā)性硬化
D.急性播散性腦脊髓炎
E.吉蘭-巴雷綜合征
正確答案:C
77、單選短暫性腦缺血發(fā)作的最主要的臨床特點(diǎn)是()
A.可出現(xiàn)偏身感覺(jué)障礙
B.可出現(xiàn)偏癱
C.可有惡心嘔吐
D.起病突然
E.癥狀持續(xù)時(shí)間短,一般在24小時(shí)之內(nèi)恢復(fù)正常正確答案:E
78、多選全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的強(qiáng)直期可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有()
A.意識(shí)喪失
B.全身骨骼肌持續(xù)收縮
C.呼吸暫停
D.瞳孔散大
E.皮膚紫組正確答案:A,B,C,D,E
79、多選腦室出血的特點(diǎn)有()
A.大多數(shù)為腦實(shí)質(zhì)的出血破入腦室
B.體溫升高可達(dá)40°以上
C.多在24小時(shí)內(nèi)死亡
D.深昏迷
E.對(duì)側(cè)肢體偏癱正確答案:A,B,C,D
80、單選治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()
A.苯巴比妥鈉
B.安定
C.卡馬西平
D.苯妥英鈉
E.水合氯醛
正確答案:B
81、單選協(xié)助診斷急性出血性腦血管疾病,首選的檢查項(xiàng)目為()
A,血、尿、便常規(guī)
B.頭顱CT
C.心電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.病理反射
正確答案:B
82、單選患者,女性,75歲,有高血壓史30年,在進(jìn)行家務(wù)活動(dòng)時(shí),突覺(jué)頭
暈,隨即倒地,急送醫(yī)院檢查,患者呈昏迷狀態(tài),左側(cè)肢體偏癱,()
A.腦梗死
B.腦出血
C.心源性休克
D.急性心梗
E.腎衰
正確答案:B
83、單選以下哪項(xiàng)引起的頭痛屬顱內(nèi)外血管性頭痛()
A.偏頭痛
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.高血壓腦病
D.白血病浸潤(rùn)
E,硬膜下血腫
正確答案:A
84、單選男性43歲,因急性腦出血入院,目前病人對(duì)任何刺激均無(wú)反應(yīng),呼
吸不規(guī)則,大小便失禁,兩側(cè)瞳孔擴(kuò)大,角膜反射消失,其意識(shí)狀態(tài)是()
A.嗜睡
B.意識(shí)模糊
C.昏睡
D.淺昏迷
E.深昏迷
正確答案:E
85、單選顱內(nèi)壓增高的主要臨床表現(xiàn)是()
A.劇烈頭痛,眩暈
B.視力減退,外展神經(jīng)麻痹
C.神志改變,血壓升高
D.頭痛,嘔吐,視乳頭水腫
E.頭痛,頭暈,精神障礙
正確答案:D
86、單選腦血流量占每搏心輸出量的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正確答案:A
87、單選下列哪種癲癇發(fā)作時(shí)應(yīng)該用藥物從速制止()
A.簡(jiǎn)單的部分性發(fā)作
B.單純失神發(fā)作
C.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
D.癲癇持續(xù)狀態(tài)
E.復(fù)雜的部分性發(fā)作
正確答案:D
88、多選出血性血管疾病患者的護(hù)理診斷有()
A.急性意識(shí)障礙
B.軀體移動(dòng)障礙
C.生活自理能力缺陷
D.語(yǔ)言溝通障礙
E.有感染的危險(xiǎn)
正確答案:A,B,C,D,E
89、單選老年女性,風(fēng)濕性心瓣膜病史30年,高血壓病史15年,房顫10
年,吸煙40年,10支/天。近日因天氣寒冷、房顫誘發(fā)心力衰竭而入院接受治
療。今日臥床休息時(shí),突然出現(xiàn)肢體抽搐,偏盲,意識(shí)模糊,半小時(shí)后右側(cè)肢
體完全呈弛緩性癱瘓狀態(tài),且出現(xiàn)嚴(yán)重感覺(jué)障礙,并伴失語(yǔ)。查體:HR110次
/分,P92次/分,R24次/分,BP180/HOmmHgo則以下哪項(xiàng)治療原則不適用
于該患者()
A.積極治療風(fēng)心病
B.積極抗凝治療
C.防治腦水腫
D.應(yīng)用鈣拮抗劑
E.積極控制心力衰竭
正確答案:B
90、單選對(duì)腦組織有保護(hù)功能,且能防止腦血管痙攣的鈣拮抗劑是()
A.硝苯地平
B.美托洛爾(倍他樂(lè)克)
C.尼莫地平
D.硝酸甘油
E.多巴胺
正確答案:C
91、單選女性,32歲,一周前曾患上呼吸道感染,進(jìn)行性四肢無(wú)力3天,嗆
咳1天。體檢:神清,雙側(cè)提腭差,咽反射消失,頸軟,四肢肌張力低,腱反
射(一),雙
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