圍手術期護理規(guī)定（手術前后護理規(guī)定）(醫(yī)院規(guī)章制度文件)

圍手術期護理規(guī)定（手術前后護理規(guī)定）一、手術前護理規(guī)定1、按整體護理程序?qū)颊哌M行評估，實施相應護理措施。2、針對患者及病情出現(xiàn)的相關心理問題，實施心理干預。3、針對不同手術、麻醉方式及可能出現(xiàn)的護理問題，進行相關知識的健康教育。(1)相關疾病及麻醉知識教育。(2)疼痛表述及無損傷止痛知識。(3)有效咳嗽、咳痰技巧，對保持肺功能的意義。(4)床上大、小便技巧。(5)放松技術及緩解心理壓力的方法。(6)術后留置各種導管相關知識教育。(7)術前戒煙的意義。(8)術后可能出現(xiàn)的不適反應，及應對方法。4、遵醫(yī)囑做好術前準備：(1)相關檢查、備血（血交叉，配血）。(2)個人清潔衛(wèi)生，根據(jù)具體情況按相應手術行手術區(qū)備皮。(3)做藥物過敏試驗，并記錄。(4)禁食、禁飲。(5)按手術需要做好胃腸道準備。(6)根據(jù)手術需要安置各種管道，并保持通暢。(7)測T、P、R、BP并記錄。(8)如有發(fā)熱、月經(jīng)來潮等特殊情況，立即通知醫(yī)生。(9)遵醫(yī)囑給予術前輔助藥，并記錄給藥時間及簽名。(10)取下發(fā)卡、手表、項鏈及假牙等，排空膀胱，更衣。(11)準備手術特殊用藥、物品、病歷、光片等。認真與手術室人員交接，并做好交接記錄。(12)按麻醉方式、術式準備床單位、氧氣、監(jiān)護儀、沙袋等物品及搶救物品。二、手術后護理規(guī)定1、根據(jù)手術類型、麻醉方式及神志情況安置患者并采取適當臥位。麻醉清醒前注意保護患者。2、了解術中用藥情況，測生命體征并記錄。遵醫(yī)囑給予氧氣吸入。3、保持引流管通暢，防止脫落，注意引流液性質(zhì)及量。4、隨時監(jiān)測生命體征，觀察瞳孔及神志情況。觀察尿量、顏色，根據(jù)醫(yī)囑記錄出、入量。5、觀察傷（術）口滲血情況并記錄，保持傷（術）口敷料清潔、干燥、預防傷（術）口感染及并發(fā)癥。6、遵醫(yī)囑解決患者疼痛、腹脹、尿潴留等癥狀。7、禁食、留置胃管，生活不能自理者，行口腔護理，預防口腔并發(fā)癥。8、保持皮膚清潔、干燥、無破損，留置尿管者，行會陰護理。9、協(xié)助患者床上翻身、拍背、功能鍛煉、有效咳嗽，預防并發(fā)癥。10、觀察遠端動脈搏動情況，評估下肢感覺、運動恢復情況，制定肢體功能鍛煉計劃，并實施。11、根據(jù)病情，遵醫(yī)囑給予霧化吸入。12、病情允許時，鼓勵早期下床活動。13、隨時評估并解決患者存在的疾病、心理、社會等問題。14、根據(jù)不同疾病的不同時期，做好相關知識的健康教育。(1)心理康復知識教育，培養(yǎng)患者健康樂觀的心態(tài)和生活方式。(2)不同階段臥位及飲食知識教育。(3)吸氧、霧化吸入的意義及注意事項。(4)可能出現(xiàn)并發(fā)癥的臨床癥狀、體征，以及應對措施。(5)適時活動意義，指導活動量及范圍。(6)進行個體化的心理支持和健康教育。15、出院前全面評估，針對具體問題，做好出院指導。(1)相關營養(yǎng)、飲食指導。(2)出院帶藥的藥理作用、服用方法、副作用。(