醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)協(xié)議

醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)協(xié)議合同編號(hào)：__________一、協(xié)議主體甲方地址：甲方法定代表人：乙方姓名：乙方聯(lián)系方式：乙方住址：二、調(diào)解委員會(huì)設(shè)立2.2調(diào)解委員會(huì)由三名成員組成，其中甲方指定一名成員，乙方指定一名成員，第三名成員由雙方共同協(xié)商確定。2.3調(diào)解委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)具有豐富的法律知識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí)，能夠公正、公平地處理糾紛。三、調(diào)解范圍3.1調(diào)解委員會(huì)負(fù)責(zé)處理甲乙雙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的下列糾紛：（1）醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量爭(zhēng)議；（2）醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用爭(zhēng)議；（3）醫(yī)療意外事故爭(zhēng)議；（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的其他糾紛。3.2調(diào)解委員會(huì)不負(fù)責(zé)處理下列糾紛：（1）甲方工作人員的刑事責(zé)任問(wèn)題；（2）甲方工作人員的違紀(jì)問(wèn)題；（3）甲方與第三方之間的糾紛。四、調(diào)解程序4.1發(fā)生糾紛后，甲乙雙方應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知調(diào)解委員會(huì)，并提交相關(guān)證據(jù)材料。4.2調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在收到通知后三個(gè)工作日內(nèi)召開(kāi)會(huì)議，研究糾紛處理方案。4.3調(diào)解委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真聽(tīng)取甲乙雙方的陳述和證據(jù)，充分溝通，公正、公平地處理糾紛。4.4調(diào)解委員會(huì)應(yīng)當(dāng)在調(diào)解結(jié)束后五個(gè)工作日內(nèi)出具調(diào)解書(shū)，甲乙雙方應(yīng)當(dāng)遵守調(diào)解書(shū)的內(nèi)容。五、調(diào)解效力5.1調(diào)解委員會(huì)出具的調(diào)解書(shū)具有法律效力，甲乙雙方應(yīng)當(dāng)履行調(diào)解書(shū)確定的義務(wù)。5.2甲乙雙方在調(diào)解過(guò)程中提供的證據(jù)和陳述，僅供調(diào)解委員會(huì)處理糾紛使用，不得用于其他用途。六、保密條款6.1甲乙雙方應(yīng)當(dāng)保守調(diào)解過(guò)程中的秘密，不得向外界泄露。6.2調(diào)解委員會(huì)成員應(yīng)當(dāng)遵守保密原則，不得泄露甲乙雙方的隱私信息。七、違約責(zé)任7.1甲乙雙方違反本協(xié)議的約定，導(dǎo)致調(diào)解委員會(huì)無(wú)法正常履行職責(zé)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任。7.2調(diào)解委員會(huì)成員違反保密原則或?yàn)E用職權(quán)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、協(xié)議的變更和解除8.1本協(xié)議的變更和解除，應(yīng)當(dāng)經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致。8.2甲乙雙方應(yīng)當(dāng)書(shū)面簽署變更或解除協(xié)議，并報(bào)調(diào)解委員會(huì)備案。九、爭(zhēng)議解決9.1甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)當(dāng)通過(guò)友好協(xié)商解決。9.2若協(xié)商無(wú)果，甲乙雙方可以選擇向人民法院提起訴訟。十、附則10.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。10.2本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（簽字/蓋章）：乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：______年______月______日一、附件列表：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本3.患者身份證明文件4.調(diào)解委員會(huì)成員名單5.調(diào)解書(shū)樣本6.保密協(xié)議7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間的醫(yī)療服務(wù)合同二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)的，視為違約。2.甲方未按約定時(shí)間出具調(diào)解書(shū)的，視為違約。3.甲方、乙方或調(diào)解委員會(huì)成員泄露調(diào)解過(guò)程中的秘密或患者隱私信息的，視為違約。4.甲方、乙方未履行調(diào)解書(shū)確定的義務(wù)的，視為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)：指依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，從事醫(yī)療活動(dòng)的單位。2.患者：指接受醫(yī)療服務(wù)的一方。3.調(diào)解委員會(huì)：指由雙方共同設(shè)立的，負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛的機(jī)構(gòu)。4.調(diào)解書(shū)：指調(diào)解委員會(huì)出具的，具有法律效力的處理糾紛的文件。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.問(wèn)題：甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)或服務(wù)質(zhì)量不符合約定標(biāo)準(zhǔn)。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方改正或賠償損失，可以向調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。2.問(wèn)題：甲方未按約定時(shí)間出具調(diào)解書(shū)。解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方盡快出具調(diào)解書(shū)，可以向調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)催促。3.問(wèn)題：甲方、乙方或調(diào)解委員會(huì)成員泄露調(diào)解過(guò)程中的秘密或患者隱私信息。解決辦法：泄露方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任，甲乙雙方有權(quán)要求泄露方停止泄露、消除影響、賠償損失。4.問(wèn)題：甲方、乙方未履行調(diào)解書(shū)確定的義務(wù)。解決辦法：守約方有權(quán)向人民法院提起訴訟，要求違約方履行調(diào)解書(shū)確定的義務(wù)。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.甲方為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，乙方為患者，雙方在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生糾紛。2.甲方、乙方希望通過(guò)調(diào)解