心理應(yīng)激和應(yīng)對(duì)策略

心理應(yīng)激和應(yīng)對(duì)策略應(yīng)激的定義什么是心理應(yīng)激？應(yīng)激源應(yīng)激的中介變量有什么應(yīng)對(duì)策略？應(yīng)激的定義應(yīng)激是個(gè)體“察覺”環(huán)境刺激對(duì)生理、心理及社會(huì)系統(tǒng)過重負(fù)擔(dān)時(shí)的整體現(xiàn)象，所引起的反應(yīng)可以是適應(yīng)或適應(yīng)不良的。心理應(yīng)激的概念心理應(yīng)激是有機(jī)體在某種環(huán)境刺激作用下由于客觀要求和應(yīng)付能力不平衡所產(chǎn)生的一種適應(yīng)環(huán)境的緊張反應(yīng)狀態(tài)。一個(gè)人在一定的社會(huì)環(huán)境中生活，總會(huì)有各種各樣的情境變化或刺激對(duì)人施以影響，作用刺激被人感知到或作為信息被人接收，一定會(huì)引進(jìn)主觀的評(píng)價(jià)，同時(shí)產(chǎn)生一系列相應(yīng)的心理生理的變化。通過信息加工過程，就對(duì)刺激作出相應(yīng)的反應(yīng)。如果刺激需要人作出較大的努力才能進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)，或這種反應(yīng)超出了人所能承受的適應(yīng)能力，就會(huì)引進(jìn)機(jī)體心理、生理平衡的失調(diào)即緊張反應(yīng)狀態(tài)的出現(xiàn)。心理應(yīng)激的概念心理應(yīng)激是個(gè)體面臨或覺察到環(huán)境變化對(duì)自身有威脅或挑戰(zhàn)時(shí)做出的心理適應(yīng)和應(yīng)對(duì)的過程。應(yīng)激源輸入反應(yīng)中介臨床表現(xiàn)適度刺激對(duì)維持人體健康是有利的，適度應(yīng)激可提高人的注意、記憶力、增強(qiáng)思維靈活性，行為敏捷，有利于調(diào)動(dòng)潛能，增強(qiáng)應(yīng)付能力。處于應(yīng)急狀態(tài)下的個(gè)體，常表現(xiàn)下列癥狀：

1.意識(shí)狀態(tài)，警覺性提高對(duì)刺激敏感，普通聲光刺激易致驚跳反應(yīng)。

2.注意力分散而難于集中，易出差錯(cuò)。

3.思維單一、刻板，缺乏靈活性，輕率做出決定，或思維雜亂，茫無頭緒。

4.情緒不穩(wěn)定、易激怒、易哭泣或表情茫然，或激情發(fā)作、嚎啕大哭，或焦慮不安、慌張恐懼，亦可出現(xiàn)悲觀抑郁或欣喜若狂。

5.坐立不安、震撼、小動(dòng)作多，或刻板、轉(zhuǎn)換動(dòng)作。

6.食欲減退，睡眠障礙、口干，尿意頻繁，性功能障礙或性欲減退，月經(jīng)不調(diào)，頭昏頭痛，倦怠乏力，慢性軀體疼痛等。

7.煙、酒、鎮(zhèn)靜劑的用量增加。社會(huì)再適應(yīng)量表（SRRS）

等級(jí)

生活事件LCU等級(jí)

生活事件LCU1配偶死亡10017好友死亡372離婚7318工作性質(zhì)變化363夫妻分居6519夫妻不和355家庭成員死亡6324婚姻糾紛296個(gè)人受傷或患病5325杰出的個(gè)人成就287結(jié)婚5027上學(xué)或畢業(yè)268被解雇4730與上司的矛盾2310退休4532搬遷2011家庭成員健康變化4436社會(huì)活動(dòng)變化1814家庭增加新成員3937睡眠習(xí)慣的改變1616經(jīng)濟(jì)狀況的改變3843輕微的違法活動(dòng)11LCU：生活變化單位（LifeChangeUnits）37%51%79%前一年LCU總分來年患病的可能性(%)生活事件與健康的關(guān)系（Holmes&Masuda，1974）應(yīng)激源(stressor)(一)概念引起應(yīng)激反應(yīng)的各種事件或環(huán)境。也就是說對(duì)個(gè)體有威脅的事件或環(huán)境。(二)應(yīng)激源的分類

生理性應(yīng)激源心理性應(yīng)激源社會(huì)性應(yīng)激源文化性應(yīng)激源1、生理性應(yīng)激源(physiologicalstressor)

直接作用于軀體而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的刺激物.物理刺激冷、熱、輻射化學(xué)刺激生物刺激酸腐蝕等病毒、細(xì)菌2、心理性應(yīng)激源（1）動(dòng)機(jī)沖突（2）挫折情境（3）人際關(guān)系失調(diào)3社會(huì)性應(yīng)激源個(gè)人性應(yīng)激源:生活事件指?jìng)€(gè)人生活中發(fā)生重要改變的事件生活瑣事所謂生活瑣事，指的是日常生活中經(jīng)常遇到且無法逃避的小事。災(zāi)難性事件:戰(zhàn)爭(zhēng)恐怖事件地震海嘯等4文化性應(yīng)激源

文化性應(yīng)激源主要源于社會(huì)文化環(huán)境的改變，如語(yǔ)言、風(fēng)俗、信仰、社會(huì)價(jià)值觀念的變化等。如遷居異國(guó)他鄉(xiāng)；語(yǔ)言環(huán)境改變等“文化性遷移”。三、應(yīng)激的中介變量

（影響因素）(一)應(yīng)激源本身的性質(zhì)強(qiáng)度可預(yù)見性和可控制性(二)個(gè)人的因素認(rèn)知評(píng)價(jià)人格特征社會(huì)支持應(yīng)對(duì)方式1、認(rèn)知評(píng)價(jià)定義指?jìng)€(gè)體對(duì)遇到的應(yīng)激源的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出估計(jì)。是應(yīng)激作用過程的關(guān)鍵性中介因素。初級(jí)評(píng)價(jià)我遇到威脅了嗎？

次級(jí)評(píng)價(jià)我能應(yīng)付嗎？2人格特征人格類型

A型競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)高成就取向攻擊性強(qiáng)急躁，缺耐性覺時(shí)間不夠用

B型從容不迫心胸開朗與人為善不過分爭(zhēng)強(qiáng)好勝隨遇而安

C型沉默寡言抑郁內(nèi)向逆來順受忍氣吞聲任人擺布無助無望3、應(yīng)對(duì)方式

應(yīng)對(duì)方式又稱應(yīng)對(duì)策略，是指?jìng)€(gè)體為了處理（對(duì)待）被自己評(píng)價(jià)為超出自身能力范圍的特定環(huán)境要求而做出的不斷變化的認(rèn)知和行為上的努力。4、社會(huì)支持社會(huì)支持可以起一種屏障作用，防止個(gè)體不受應(yīng)激的影響。當(dāng)人們?cè)诿媾R應(yīng)激源或經(jīng)受應(yīng)激之時(shí)，只要感受到社會(huì)支持，就會(huì)增強(qiáng)應(yīng)對(duì)應(yīng)激的信心和自我效能。支持的質(zhì)量越高，其作用越明顯，如果只是低質(zhì)量的支持，即便數(shù)量大、范圍廣，其作用效力也有限。通過集體宣傳與個(gè)別談心,針對(duì)病人的生活事件、心理沖突、性格特征與挫折帶來的不良心理,倡導(dǎo)積極的應(yīng)對(duì)方法,開展自救、互救的心理支持,共同尋找擺脫心理危機(jī)的出路。達(dá)到重新適應(yīng)生活、回歸社會(huì)和促進(jìn)精神健康的目的有效地應(yīng)對(duì)心理應(yīng)激一、控制或消除應(yīng)激源

1、改善可能成為致應(yīng)激因素的社會(huì)生活環(huán)境。

2、改善心理社會(huì)環(huán)境與要求。二、增強(qiáng)主體對(duì)心理應(yīng)激的抵抗能力

1、培養(yǎng)良好的人格（個(gè)性）

2、加強(qiáng)思想修養(yǎng)、提高認(rèn)知水平

3、提高實(shí)際應(yīng)付能力

4、獲取社會(huì)性支持三、藥物的應(yīng)用及心理干預(yù)

1、藥物應(yīng)用

2、進(jìn)行適當(dāng)心理干預(yù)一、控制或消除應(yīng)激源1、改善可能成為致應(yīng)激源因素的社會(huì)生活環(huán)境。對(duì)過度的噪音和溫度等，可以通過社會(huì)物理工程加以處理，來改善工作條件或改善住房條件，如耳防護(hù)器可減少噪音的影響，反射服裝能減少溫度影響等。2、改善心理社會(huì)環(huán)境與要求。人在社會(huì)關(guān)系中常會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)壓力或不適當(dāng)?shù)囊蠖a(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。這就需要通過社會(huì)工程來加以處理，如重新組織或建立人與人之間的新關(guān)系、新環(huán)境?？傊?，給人營(yíng)造一種良好、寬松的社會(huì)心理環(huán)境，對(duì)于減少應(yīng)激反應(yīng)是至關(guān)重要的。二、增強(qiáng)主體對(duì)心理應(yīng)激的抵抗能力

人是否會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，除了應(yīng)激源以外，主要取決于人本身的人格特征、行為習(xí)慣、個(gè)人經(jīng)歷等的不同，即人與人之間存在著的明顯的個(gè)體差異。改善和增強(qiáng)對(duì)心理應(yīng)激的抵抗能力，對(duì)于有效應(yīng)對(duì)心理應(yīng)激是非常重要的措施。1、培養(yǎng)良好的人格一個(gè)人的個(gè)性心理特征，不僅影響其對(duì)外界緊張刺激作用的認(rèn)知、體檢、態(tài)度和反應(yīng)方式都取決于人的個(gè)性特征。一個(gè)具有良好個(gè)性的人能夠正確評(píng)價(jià)客觀事物，持有恰當(dāng)?shù)膽B(tài)度，體驗(yàn)正常的情緒，采取適當(dāng)?shù)男袨榉磻?yīng)，這樣，才能正確對(duì)待應(yīng)激源，增強(qiáng)對(duì)心理應(yīng)激的承受能力，這對(duì)于控制和消除應(yīng)激狀態(tài)是有重大作用的。二、增強(qiáng)主體對(duì)心理應(yīng)激的抵抗能力2、加強(qiáng)思想修養(yǎng)、提高認(rèn)識(shí)水平致應(yīng)激因素是客觀存在，不以人的意識(shí)為轉(zhuǎn)移，但是，采取什么態(tài)度、如何對(duì)待和處理，卻是人們各自的事情。對(duì)于思想修養(yǎng)好、認(rèn)識(shí)水平高的人，就能識(shí)大體，顧大局，以冷靜的頭腦分析事物，以穩(wěn)重的態(tài)度對(duì)待事物，能正確的權(quán)衡利弊得失，保持人際關(guān)系的和諧，因此，就能增強(qiáng)對(duì)致應(yīng)激因素的承受能力。3、提高實(shí)際應(yīng)付能力當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，都以驚人的速度前進(jìn)。床在條件，幫助人們不斷進(jìn)行知識(shí)更新，開展各種特殊的教育與訓(xùn)練，幫助人們?nèi)フ莆招碌募寄?，就成為十分必要的事情。例如，?dāng)前大量增強(qiáng)的面臨下崗或已下崗的人員如果采取上述相應(yīng)措施，將會(huì)非常有效地幫助他們應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的心理應(yīng)激。二、增強(qiáng)主體對(duì)心理應(yīng)激的抵抗能力4、獲取社會(huì)性支持每個(gè)人都生活在社會(huì)群體之中，而且人與人的關(guān)系本質(zhì)上都應(yīng)該是相互支持的關(guān)系，否則，人們會(huì)無法生存下來。孤立于社會(huì)群體之外的孤獨(dú)感何必失助感是應(yīng)激反應(yīng)形成的重要心理根源。當(dāng)一個(gè)人遭遇不幸時(shí)，周圍的人能向其伸出援手，就能使其盡快擺脫窘境。如果一個(gè)人感到失去了與社會(huì)的聯(lián)系和社會(huì)的支持，那就表明他已陷入深深地應(yīng)激狀態(tài)里。三、藥物的應(yīng)用及心理干預(yù)1、藥物的應(yīng)用主要是精神藥物的應(yīng)用問題。由于藥物能選擇性地作用于人腦的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)和邊緣