中級主管護師專業(yè)實踐能力護理學(xué)專業(yè)試題-1-2

中級主管護師專業(yè)實踐能力護理學(xué)專業(yè)-1-2

（總分：36.00,做題時間：90分鐘）

一、A2型題

（總題數(shù)：14,分?jǐn)?shù)：14.00）

1.患兒，16天，發(fā)熱、拒乳、哭聲高尖,反應(yīng)差，偶有雙眼凝視，前囪緊張膨隆。查血常規(guī)白細胞1.8X100/L,

以新生兒化膿性腦膜炎收住院，護理措施中不妥的是（）

?A.每30分鐘觀察血壓、呼吸、心率

?B.盡量少搬動患兒

?C.按醫(yī)咽給予脫水劑

?D.抬高頭部25°~30°

?E.腰穿后去枕平臥8小時

（分?jǐn)?shù)：1.00）

B

C

D

E.J

解析：［解析］腰穿后應(yīng)去枕平臥6小時。

2.30歲初產(chǎn)婦臨產(chǎn)16小時，宮口開全2小時，先露頭達S",骨產(chǎn)道正常，枕橫位，胎心128次/分，此時

選擇何種處理措施為宜（）

?A.靜脈點滴催產(chǎn)素

?B.行會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

?C.等待胎頭自然旋轉(zhuǎn)后陰道助產(chǎn)

?D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

?E.陰道內(nèi)旋轉(zhuǎn)，糾正枕橫位

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］該產(chǎn)婦骨產(chǎn)道正常，胎心正常，因胎方位為枕橫位導(dǎo)致第一產(chǎn)程延長，估計可經(jīng)陰道分娩,

因此選擇會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助產(chǎn)為宜。

3.小兒，3歲，上感1天?？人浴⒘魈?，測體溫為38。。就診后按醫(yī)囑用藥。該小兒最合適的給藥方法是（）

?A.口服

?B.肌內(nèi)注射

?C.靜脈推注

?D.靜脈輸液

?E.霧化吸入

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.-J

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］口服法對小兒身心影響小，臨床最為常用。綜合考慮該小兒年齡、疾病種類、病情，選擇口

服用藥能夠保證用藥效果。

4.吳某，女性，35歲。不慎從3m高處摔下，當(dāng)時無昏迷，由家屬送入院，主訴右腰痛，淡紅色尿。神志

淡漠。對于該患者應(yīng)首先（）

?A.全面、詳細地體檢

?B.查尿常規(guī)

?C.詳細詢問病史

?D.排泄性尿路造影

?E.測血壓和心率

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.V

解析：［解析］腎損傷后神志淡漠提示可能出現(xiàn)休克，故應(yīng)首先測量血壓、脈搏等生命體征。

5.某婦女25歲，患葡萄胎行二次清宮術(shù)后，出院時應(yīng)做隨訪知識宣教，隨訪時間為（）

?A.3個月

?B.6個月

?C.1年

?D.2年

?E.3年

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］葡萄胎患者隨訪內(nèi)容為：HCG定量測定，葡萄胎排空后每周1次，直至降低到正常水平，隨

后3個月內(nèi)仍每周1次，此后3個月每兩周1次，然后每個月1次持續(xù)至少半年。如第二年未懷孕，可每

半年1次，共隨訪兩年。嚴(yán)格避孕1年。

6.孕婦妊娠期血液改變下列哪項是錯誤的（）

?A.血液量于妊娠6?8周開始增加，至32?34周達高峰

?B.血液處于高凝狀態(tài)

?C.血漿中白蛋白減少

?D.中性粒細胞減少

?E.易發(fā)生缺鐵性貧血

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：［解析］妊娠期血液的改變包括兩個方面：一個是血液量的改變，另一個為血液成分的改變。血液量

呈增加狀態(tài)，血液稀釋；血液成分的改變中，中性粒細胞增多，其余改變?nèi)缟纤觥?/p>

7.一產(chǎn)婦，產(chǎn)后兩周，出現(xiàn)抑郁癥表現(xiàn)，請問下列描述錯誤的是（）

?A.產(chǎn)后抑郁癥常發(fā)生于產(chǎn)后兩周

?B.孕期發(fā)生不良生活事件較多所致

?C.該患者治愈可能性小

?D.其表現(xiàn)是一種綜合精神病性的抑郁綜合征

?E.癥狀為焦慮、沮喪，失去自理能力

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.J

D.

E.

解析：［解析］產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，受社會因素、心理因素及妊娠因素影響，最常發(fā)生于產(chǎn)后兩周，其癥狀

表現(xiàn)為易激惹、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔(dān)憂，常失去生活自理能力，但預(yù)后良好，約

70%患者一年內(nèi)可治愈。

8.小兒，6個月。因重癥肺炎住院，在治療中突然煩躁不安，呼吸困難加重，呼吸60次/分，心率170次/

分，心音低鈍，肝臟短期內(nèi)增大2cm以上，疑并發(fā)急性心力衰竭。最為重要的一項應(yīng)急處理是給予（）

?A.抗生素

?B.鎮(zhèn)靜、吸氧

?C.吸痰、通暢呼吸道

?D.快速洋地黃制劑

?E.強力利尿劑

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

9.一絨癌患者治療間歇期出現(xiàn)嘔吐、抽搐癥狀，送達醫(yī)院呈昏迷狀態(tài)，兩小時后死亡，其最可能的死亡原

因是（）

?A.肺轉(zhuǎn)移

?B.腦轉(zhuǎn)移

?C.肝轉(zhuǎn)移

?D.盆腔轉(zhuǎn)移

?E.陰道轉(zhuǎn)移

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.-J

C.

D.

E.

解析：［解析］絨癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后，預(yù)后兇險，為絨癌患者的主要死亡原因，腦轉(zhuǎn)移的形成可分為三期：瘤

栓期、腦瘤期、腦疝期。其臨床表現(xiàn)逐漸加重。

10.女，58歲，車禍后3小時，訴右胸部疼痛，呼吸時加重，吸氣時右側(cè)胸壁塌陷，呼氣時突出，右側(cè)呼

吸音低，胸部x線示右側(cè)4?9肋骨多處骨折，護理原則應(yīng)為（）

?A.鎮(zhèn)靜

?B.胸腔穿刺

?C.固定、止痛

?D.協(xié)助咳嗽、排痰

?E.開胸探查

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］病人有外傷史，胸部疼痛，呼吸時加重，出現(xiàn)反常呼吸，胸部X線示肋骨多根多處骨折，無

血氣胸，此時護理要點為固定、加壓包扎和止痛。

11.患兒，2歲，因肺炎入院，經(jīng)治療癥狀好轉(zhuǎn)后，又突然高熱，呼吸困難，右肺叩診濁音。該患兒可能并

發(fā)了（）

?A.急性心力衰竭

?B.呼吸衰竭

?C.中毒性腦病

?D.中毒性心肌炎

?E.膿胸

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.J

解析：［解析］金葡菌能產(chǎn)生多種毒素與酶，使肺部發(fā)生廣泛性出血、壞死及多發(fā)性小膿腫，并可引起遷徙

化膿性病變。

12.小兒，5個月，患有肺炎，體溫升高達40℃,兩眼上翻，驚厥后昏迷，檢查前岡門緊張，應(yīng)考慮發(fā)生了

（）

?A.高熱驚厥

?B.低糖血癥

?C.中毒性腦病

?D.嬰兒手足搐搦癥

?E.呼吸衰竭

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：［解析］缺氧、二氧化碳潴留可使腦血管擴張，血流減慢，血管的通透性增加而致腦水腫。嚴(yán)重缺氧

使腦細胞無氧代謝增強，造成乳酸堆積，ATP生成減少。Na'-K'離子泵轉(zhuǎn)運障礙。引起腦細胞內(nèi)鈉、水潴留，

形成腦水腫。

13.一孕婦，孕34周，實驗室檢查：血紅蛋白81g/L。血細胞比容0.21,血清鐵6.0umol/L,胎心154次

/分，正確的診斷為（）

?A.胎兒宮內(nèi)窘迫

?B.充血性心力衰竭

?C.妊娠期糖尿病

?D.缺鐵性貧血

?E.妊娠合并糖尿病

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］非孕婦血紅蛋白值130g/L,孕婦血紅蛋白值U0g/L,孕婦儲備鐵約為0.5g。

14.患兒，12歲，腦炎所致的顱內(nèi)壓增高，頭痛劇烈，護理措施不正確的是（）

?A.抬高床頭，給予半臥位

?B.注意心理護理，分散注意力

?C.保持環(huán)境安靜，減少不必要刺激

?D.防止便秘

?E.減少頭部搬動

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：［解析］顱內(nèi)壓增高患兒的體位宜平臥位，頭部略抬高，利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕顱內(nèi)壓力。

二、A3型題（總題數(shù)：8,分?jǐn)?shù)：10.50）

女性，37歲，因子宮肌瘤月經(jīng)量增多2年，頭暈、乏力、耳鳴3個月。體檢：面色蒼白，皮膚干燥、無光

澤，淺表淋巴結(jié)無腫大，肝脾未觸及。血紅蛋白65g/L,白細胞5.5X109/L,血小板180X10?4，血片示

紅細胞大小不等，中心淡染區(qū)擴大，網(wǎng)織紅細胞0.01。對于該病人：

（分?jǐn)?shù)：2.50）

（1）.最可能的診斷是什么（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.巨幼細胞性貧血

B.缺鐵性貧血J

C.白血病

D.再生障礙性貧血

E.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

解析：

（2）.首選的治療方法是什么（）（分?jǐn)?shù)：0,50）

A.補鐵治療V

B.糖皮質(zhì)激素治療

C.雄激素治療

D.病因治療

E.輸血治療

解析：

（3）.下列護理診斷正確的是什么（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.活動無耐力V

B.有感染的危險

C.體溫增高

D.自我形象紊亂

E.預(yù)感性悲哀

解析：［解析］主要的護理診斷有：①活動無耐力：與缺鐵性貧血引起全身組織缺血、缺氧有關(guān)；②營養(yǎng)失

調(diào)：低于機體需要量：與鐵丟失過多有關(guān)；③知識缺乏：缺乏有關(guān)人體需要營養(yǎng)的常識；④潛在并發(fā)癥：

鐵劑治療的不良反應(yīng)。

（4）.飲食護理措施正確的是什么（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.少食用高蛋白、高維生素、高熱量

B.少食用動物肝、瘦肉、豆類、紫菜、海帶、木耳等

C.少食用含維生素C等食品

D.餐后即刻飲茶

E.補充鐵的同時需要補充蛋白質(zhì)J

解析：［解析］飲食護理措施包括：①應(yīng)向病人及家屬說明進食含鐵豐富、高蛋白、高維生素、高熱量的食

物是預(yù)防和輔助治療缺鐵性貧血的重要措施；②改變飲食習(xí)慣，不挑食、不偏食，多食用動物肝、瘦肉、

豆類、紫菜、海帶、木耳等含鐵較豐富食物；③補充鐵的同時需要補充蛋白質(zhì)，若蛋白質(zhì)缺乏，仍會影響

血紅蛋白合成；④食用含維生素C等食品，可以幫助鐵吸收；⑤餐后即刻飲茶會影響鐵的吸收，餐后2小

時飲茶較適宜；⑥如有口腔炎或舌炎，應(yīng)避免進食過熱或過辣的刺激性食物。

（5）.藥物護理正確的是什么（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.空腹服藥，以利于吸收

B.餐前服用

C.可與谷類、牛奶同時服用

D.可同時服用抗酸藥及總受體拮抗劑

E.口服液體鐵劑時須使用吸管，將藥液吸至舌根部咽下，再喝溫開水并漱口7

解析：［解析］口服鐵劑治療時應(yīng)注意：①口服鐵劑會刺激胃腸道，可引起惡心、嘔吐及胃部不適，餐后服

用可減少反應(yīng)，避免空腹服藥，如不能耐受的可從小劑量開始。②避免與谷類、牛奶、咖啡和茶同時服用；

也應(yīng)避免同時服用抗酸藥及壓受體拮抗劑。③為避免牙齒及舌質(zhì)染黑，口服液體鐵劑時須使用吸管，將藥

液吸至舌根部咽下，再喝溫開水并漱口。④服鐵劑期間，糞便會變成黑色，是由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用產(chǎn)

生黑色的硫化鐵所致，應(yīng)告知病人以消除顧慮。⑤鐵劑治療1周后血紅蛋白開始上升，約8?10周血紅蛋

白達到正常后，病人仍需繼續(xù)服用鐵劑1個月，6個月時再服藥3?4周，以補充體內(nèi)貯存鐵。

顧先生，45歲，疲乏無力、夜間失眠、怕熱多汗、食欲亢進半年，伴低熱、體重下降、突眼就診，經(jīng)各項

有關(guān)檢查，診斷為“甲狀腺功能亢進癥”，予以硫服類藥物治療，癥狀漸趨好轉(zhuǎn)。三日前因妻子車禍死亡

而萬分悲痛，今晨出現(xiàn)惡心嘔吐、煩躁不安、心動過速、高熱和出冷汗，即急診住院。護理體檢：T39.6C,

P128次/分，R24次/分，BP190/100inmHg?神志清，緊張貌，鞏膜無黃染。甲狀腺腫大，眼球突出。兩肺陰

性。心律齊，心率128次/分，心尖部有收縮期II級雜音，第一心音增強。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.患者發(fā)生了什么情況（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.低血糖

B.甲狀腺功能亢進癥復(fù)發(fā)

C.甲狀腺危象，

D.甲狀腺癌

E.甲狀腺炎

解析：［解析］判斷依據(jù)有：①原有甲亢病史。②有明顯誘因，因妻子車禍死亡而萬分悲痛。③惡心嘔吐、

煩躁不安、心動過速、高熱和出冷汗等表現(xiàn)，T39.6C,P128次/分，符合甲狀腺危象的特點。

（2）.下列搶救措施正確的是什么（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.安置病人于安靜、室溫偏低的病室中J

B.安置病人于安靜、室溫正常的病室中

C.可使用乙酰水楊酸類藥物

D.應(yīng)迅速采取藥物降溫措施

E.給予低熱量、高蛋白、高維生素飲食

解析：［解析］①休息與臥位安置病人于安靜、室溫偏低的病室中，絕對臥床休息，避免一切不良刺激。病

人煩躁不安，可按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜劑。②營養(yǎng)支持給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食和足夠的液體入量。

可通過口服或靜脈及時補足量的液體，以維持體液平衡。③病情監(jiān)測密切觀察病人的生命體征、意識狀態(tài)，

心腎功能變化并記錄，準(zhǔn)確記錄24小時出入量。④對癥護理用床欄保護病人安全；加強皮膚、口腔護理,

病人目前高熱，應(yīng)迅速采取物理降溫措施，如降溫效果不佳，應(yīng)盡快配合使用異丙嗪、哌替噬靜脈注射，

施行人工冬眠降溫。避免使用乙酰水楊酸類藥物。⑤用藥護理及時準(zhǔn)確按醫(yī)囑使用丙硫氧啥呢、碘劑、B

受體阻滯劑、糖皮質(zhì)激素等藥物。注意觀察療效和副作用。

女，56歲。8小時前出現(xiàn)上腹部絞痛，后呈持續(xù)性疼痛，向腰背部放射伴惡心嘔吐。半年前B超檢查示膽

總管結(jié)石，近半年出現(xiàn)上腹部絞痛2次。體格檢查：體溫38.7C,脈搏120次/分，血壓9/6kPa；鞏膜黃染，

全腹肌緊張、壓痛、反跳痛?；灆z杳：WBC18X107L,血清淀粉酶6000U/L,血糖15nlmoL/L。

（分?jǐn)?shù)：2.00）

（1）.疾病首先診斷為（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.急性膽管炎

B.急性腹膜炎

C.急性水腫性胰腺炎

D.急性重癥胰腺炎V

E.急性化膿性膽管炎

解析：

（2）.診斷明確后，術(shù)前護理觀察最重要的內(nèi)容是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.腹痛有無緩解

B.嘔吐物性狀的觀察

C.有無低血容量性休克征象的出現(xiàn)J

D.血清淀粉酶的監(jiān)測

E.尿淀粉酶的監(jiān)測

解析：

（3）.非手術(shù)治療，飲食要求是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.低脂飲食

B.低糖飲食

C.低鈉飲食

D.禁食水J

E.流質(zhì)

解析：

（4）.非手術(shù)治療期間護理措施錯誤的是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.觀察局部癥狀體征

B.全身狀況監(jiān)測

C.禁食，胃腸減壓

D.靜脈輸液糾正體液失衡

E.使用嗎啡有效止痛V

解析：

女，59歲，進行性吞咽困難6個月，診斷為食管癌，實行食管癌切除胃代食管術(shù)。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.術(shù)后第7天，病人出現(xiàn)呼吸困難，T：38.8℃,血WBC計數(shù)為15X107L,左側(cè)胸腔積液，考慮為吻合

口瘦，與以下因素?zé)o關(guān)的是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.食管無漿膜覆蓋

B.吻合口張力過大

C.營養(yǎng)不良

D.感染

E.輸入液量過多V

解析：［解析］食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口痰的常見原因有：①食管無漿膜覆蓋，肌纖維呈縱形走向比較脆弱，

易發(fā)生撕裂；食管血液供應(yīng)呈階段性，游離太長易造成吻合口缺血；②手術(shù)縫合時吻合口張力太大；③感

染；④營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥。

（2）.此時主要護理措施不正確的是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.靜脈輸入抗生素

B.胸腔閉式引流護理

C.重新留置胃管J

D.禁食、水

E.密切觀察生命體征

解析：［解析］食管癌術(shù)后發(fā)生吻合口瘦，應(yīng)囑病人立即禁食，直至吻合口瘦愈合；行胸腔閉式引流、抗感

染治療及腸外營養(yǎng)支持；密切觀察生命體征。不應(yīng)再留置胃管，以免加重吻合口摟。

某婦女30歲，孕12周，3小時前出現(xiàn)陣發(fā)性右下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，并伴陰道大量出血，

來院就診，表現(xiàn)為急性貧血貌，測體溫37.3'C,婦檢見宮口有一組織堵塞，子宮較孕周略小。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.其最可能的診斷是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.先兆流產(chǎn)

B.不全流產(chǎn)J

C.難免流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.感染性流產(chǎn)

解析：

（2）.首選措施是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.輸血

B.使用催產(chǎn)素

C.止血

D.鉗刮術(shù)J

E.抗炎治療

解析：［解析］不全流產(chǎn)繼發(fā)于難免流產(chǎn)，表現(xiàn)為部分妊娠物排出體外，部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口

處，影響子宮收縮，導(dǎo)致大量出血，婦檢可見宮口擴張，并有妊娠物堵塞，子宮小于孕周，一旦確診，應(yīng)

及時行刮宮術(shù)或鉗刮術(shù)，必要時需行輸液、輸血、抗炎治療。

一產(chǎn)婦26歲，自然產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫達38℃,惡露多為膿性分泌物，有臭味，子宮底平臍，

子宮體軟，按壓宮底，壓痛明顯。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.最可能的診斷是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.陰道炎

B.急性子宮內(nèi)膜炎V

C.盆腔結(jié)締組織炎

D.急性盆腔炎

E.膿毒血癥

解析：

（2）.下列護理措施中錯誤的是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.采取平臥位J

B.觀察陰道分泌物的顏色及量

C.會陰擦洗

D.觀察體溫

E.做好心理護理

解析：［解析］根據(jù)以上描述，基本可以確定為急性子宮內(nèi)膜炎，患者應(yīng)取半臥位，以利于分泌物的引流,

防止炎癥進一步擴散至盆腹腔。

患兒3歲，患上呼吸道感染，發(fā)熱，體溫39.8℃,出現(xiàn)四肢抖動，雙眼上翻，口吐白沫，神志不清。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.為防止患兒室息，正確的護理措施是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.約束患兒

B.人工呼吸

C.心外按壓

D.及時清理呼吸道分泌物J

E.上下牙之間放置牙墊

解析：

（2）.護士對該患兒家屬的健康指導(dǎo)內(nèi)容中除外（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.介紹物理降溫的方法

B.講解驚厥發(fā)作時的急救方法

C.遵醫(yī)囑按時給患兒服藥

D.注意預(yù)防感染

E.講解靜脈應(yīng)用止痙藥的操作方法V

解析：［解析］靜脈應(yīng)用止痙藥需要在醫(yī)生開醫(yī)囑情況下由護士操作，此項不能列為健康宣教內(nèi)容。

某小兒，8歲。放學(xué)后自述乏力，無食欲，提前入睡。第二天早晨體溫高達40樂左側(cè)耳周腫大、脹痛。急

到醫(yī)院就診，確診為流行性腮腺炎。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.促使脹痛加劇常常是因為進食的食物比較（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.酸J

B.甜

C.辣

D.涼

E.熱

解析：

（2）.針對患兒的癥狀，最主要的治療措施應(yīng)當(dāng)是（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.抗病毒藥物

B.降低體溫

C.促進食欲

D.注射疫苗

E.減輕疼痛-J

解析：［解析］本病的治療原則為對癥處理，可采取不同方法減輕局部疼痛和消腫。

三、B型題

(總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：3.50)

?A.0.3—0.5g/(kg?d)

?B.0.6?0.8g/(kg,d)

?C.0.8-1.0g/(kg?d)

?D.1.2?1.5g/(kg?d)

?E.1.5?2.0g/(kg?d)

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.腎病綜合征病人蛋白攝入量（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.V

D.

E.

解析：

（2）.腹膜透析病人蛋白攝入量（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：［解析］腹膜透析病人蛋白攝入量為1.2?1.5g/（kg-d）,其中5（用以上為優(yōu)質(zhì)蛋白，水的攝入根據(jù)

每日的尿量來定。病人無明顯高血壓、水腫等，可正常飲水。

?A.乳房脹痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膿毒血癥

?B.乳頭出現(xiàn)血性溢液

?C.乳頭內(nèi)陷

?I）.出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊

?E.乳頭出現(xiàn)棕褐色溢液

(分?jǐn)?shù)：1.50)

(1).乳腺癌()(分?jǐn)?shù)：0.50)

A.

B.

C.

D.J

E.

解析：

（2）.急性乳腺炎（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（3）.乳管內(nèi)乳頭狀瘤（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.J

C.

D.

E.

解析：［解析］乳癌患者的主要臨床癥狀就是在乳房的外上象限出現(xiàn)無痛、單發(fā)、質(zhì)硬與周圍分界不清的小

腫塊。急性乳腺炎的主要癥狀為患側(cè)乳房脹痛，繼而出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)膿毒血癥。乳頭出現(xiàn)

血性溢液是乳管內(nèi)乳頭狀瘤的主要表現(xiàn)。

?A.3?4個月

?B.5?6個月

?C.7?8個月

?D.9個月

?E.12個月

（分?jǐn)?shù)：1.00）

（1）.結(jié)核性腦膜炎患兒強化治療階段一般持續(xù)（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.V

B.

C.

D.

E.

解析：

（2）.結(jié)核性腦膜炎患兒鞏固治療階段一般持續(xù)（）（分?jǐn)?shù)：0.50）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

四、X型題

（總題數(shù):8,分?jǐn)?shù):8.00）

15.關(guān)于急性壞死性腸炎描述，正確的是（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.發(fā)病急、病情兇險、死亡率高V

B.病因與C型產(chǎn)氣莢膜梭狀芽胞桿菌有關(guān)J

C.花生、大豆等可誘發(fā)J

D.大便呈暗紅色糊狀或赤豆湯樣7

E.確診后即應(yīng)行外科手術(shù)治療

解析：

16.急性胰腺炎非手術(shù)治療護理觀察重點包括（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.嘔吐緩解情況J

B.腹痛緩解情況V

C.生命體征監(jiān)測V

D.24小時出入量的記錄，

E.有無臟器功能障礙表現(xiàn)J

解析：［解析］急性胰腺炎非手術(shù)治療護理評估的主要內(nèi)容是：①癥狀體征緩解情況，②記錄出入量監(jiān)測水

電解質(zhì)平衡狀況，③監(jiān)測生命體征及早發(fā)現(xiàn)休克的發(fā)生，④注意臟器功能有無受累。

17.對昏迷患者，下列護理措施中哪些不妥（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.平臥位，頭轉(zhuǎn)向一