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醫(yī)院診療合理用藥制度第一章總則第一條為了規(guī)范醫(yī)院的診療合理用藥行為,提高醫(yī)療水平,保障患者的權(quán)益和安全,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范要求,訂立本醫(yī)院診療合理用藥制度。第二條本制度適用于本醫(yī)院內(nèi)全部醫(yī)務(wù)人員的診斷、治療和用藥行為,包含門診、住院等各項醫(yī)療服務(wù)。第三條診斷、治療和用藥應(yīng)以患者的病情需要為基礎(chǔ),臨床決策應(yīng)堅持循證醫(yī)學原則,并遵從國家和行業(yè)的相關(guān)規(guī)定。第二章用藥決策第四條醫(yī)務(wù)人員在用藥決策時應(yīng)綜合考慮患者的病情特點、治療目標、用藥的療效、安全性、經(jīng)濟性以及患者的意愿和經(jīng)受本領(lǐng)等因素。第五條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在嚴格遵從相關(guān)規(guī)范和標準的前提下,選擇適當?shù)乃幬镞M行治療。首選藥物應(yīng)以國內(nèi)臨床指南、專家共識和有效的療法為依據(jù),禁止濫用和過度使用藥物。第六條醫(yī)務(wù)人員在開展臨床試驗、新藥上市和使用新技術(shù)等活動時,應(yīng)遵守國家和地方的相關(guān)法律法規(guī),嚴格依照藥物管理的相關(guān)規(guī)定進行操作。第三章用藥流程管理第七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格依照醫(yī)療質(zhì)量管理要求,規(guī)范用藥流程,包含藥品采購、儲存、配藥、發(fā)藥、給藥等環(huán)節(jié)。第八條藥品采購應(yīng)依照國家相關(guān)法規(guī)和政策規(guī)定進行,優(yōu)先選擇質(zhì)量可靠、價格合理的藥品。藥品的采購要求應(yīng)進行記錄并保管。第九條藥品儲存應(yīng)符合藥品貯藏條件的要求,保證藥品的質(zhì)量和安全性。藥品的儲存區(qū)域應(yīng)干燥通風、溫度適合,并嚴格分區(qū)管理,確保不同藥品的混淆和交叉污染。第十條醫(yī)務(wù)人員在配藥、發(fā)藥和給藥時,應(yīng)依照醫(yī)囑和患者的實際需要準確選擇藥物,并進行有效的標識和記錄。合理用藥的監(jiān)督和管理要求應(yīng)得到相關(guān)部門的支持和搭配。第四章藥物信息管理第十一條醫(yī)院應(yīng)建立健全藥物信息管理系統(tǒng),包含藥品目錄、藥品說明書、藥物不良反應(yīng)和藥物相互作用等方面的信息。相關(guān)信息應(yīng)及時更新,并供應(yīng)給醫(yī)務(wù)人員及患者查詢。第十二條醫(yī)務(wù)人員在用藥決策時,應(yīng)充分了解藥物的屬性、適應(yīng)證、禁忌癥、劑量、給藥途徑、不良反應(yīng)等信息,并依據(jù)患者的具體情況進行綜合評估。第十三條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加藥物治療培訓(xùn)和專業(yè)學術(shù)溝通活動,提高藥物治療水平和安全用藥意識。第五章質(zhì)量掌控和監(jiān)督第十四條醫(yī)院應(yīng)建立藥物治療質(zhì)量掌控和監(jiān)督體系,定期開展臨床用藥質(zhì)量評價和風險評估,并將評價結(jié)果報告上級管理部門。第十五條醫(yī)務(wù)人員在用藥過程中應(yīng)注意藥物的合理配伍,禁止不合理的藥物聯(lián)合用藥,以避開藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。第十六條醫(yī)務(wù)人員在用藥過程中應(yīng)記錄患者用藥情況,并隨時與患者進行溝通和溝通,及時解答疑問和調(diào)整用藥計劃。第十七條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂觀參加藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告工作。一旦發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng),應(yīng)及時記錄、報告和采取相應(yīng)措施。第六章法律責任第十八條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守本制度的各項規(guī)定,違反者將承當相應(yīng)的法律責任。第十九條對醫(yī)務(wù)人員違反本制度的行為,醫(yī)院將視情況予以相應(yīng)的處理措施,包含但不限于:教育引導(dǎo)、警告處分、停職留職察看、降低崗位評職、解聘等。第二十條醫(yī)務(wù)人員在用藥過程中造成了不良后果的,除依法承當相應(yīng)的法律責任外,還應(yīng)承當醫(yī)療責任和經(jīng)濟賠償責任。第七章附則第二十一條本制度自發(fā)布之日起施行,由醫(yī)院負責解釋。如有需要進行修改和增補,應(yīng)依照程序進行,并報相關(guān)部門備案。第二十二條本
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