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PAGEPAGE1職工復(fù)工健康狀況證明甲方(用人單位):__________乙方(職工):__________鑒于當(dāng)前新型冠狀病毒肺炎疫情的影響,為保障職工及他人的健康安全,確保復(fù)工后的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方復(fù)工前的健康狀況證明事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、乙方承諾在復(fù)工前14天內(nèi),未離開居住地,未與疫情高發(fā)地區(qū)人員接觸,未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。二、乙方承諾在復(fù)工前14天內(nèi),未與確診或疑似病例有密切接觸史,未處于隔離觀察期。三、乙方承諾在復(fù)工前14天內(nèi),未接觸過野生動(dòng)物,未食用生肉、生蛋等高風(fēng)險(xiǎn)食品。四、乙方承諾在復(fù)工前14天內(nèi),已按照政府及相關(guān)部門的要求,進(jìn)行居家隔離觀察,并做好個(gè)人防護(hù)措施。五、乙方承諾在復(fù)工前14天內(nèi),已按照政府及相關(guān)部門的要求,進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),每日測(cè)量體溫,并記錄在案。六、乙方承諾在復(fù)工前14天內(nèi),已按照政府及相關(guān)部門的要求,如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人健康狀況及行程,如有隱瞞,愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。七、乙方承諾在復(fù)工后,嚴(yán)格遵守甲方及政府相關(guān)部門的疫情防控措施,配合做好體溫檢測(cè)、消毒、佩戴口罩等工作。八、甲方有權(quán)根據(jù)疫情防控需要,要求乙方提供健康證明、行程證明等相關(guān)材料,乙方應(yīng)積極配合。九、如乙方在復(fù)工后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)立即向甲方報(bào)告,并按照政府及相關(guān)部門的要求,進(jìn)行隔離觀察或就醫(yī)治療。十、本證明一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:__________注:本證明僅供參考,具體內(nèi)容以實(shí)際情況為準(zhǔn)。在簽訂本證明前,請(qǐng)務(wù)必核實(shí)相關(guān)信息,確保真實(shí)有效。如有虛假,乙方愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。目錄一、引言二、職工復(fù)工健康狀況證明內(nèi)容1.乙方承諾內(nèi)容2.甲方要求內(nèi)容3.雙方共同遵守事項(xiàng)三、證明的有效期限四、證明的修改與終止五、證明的附件六、證明的簽署2024帶目錄帶附件詳細(xì)版-職工復(fù)工健康狀況證明范文一、引言鑒于當(dāng)前新型冠狀病毒肺炎疫情的影響,為保障職工及他人的健康安全,確保復(fù)工后的正常生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,就乙方復(fù)工前的健康狀況證明事宜,達(dá)成如下協(xié)議。二、職工復(fù)工健康狀況證明內(nèi)容1.乙方承諾內(nèi)容1.1在復(fù)工前14天內(nèi),未離開居住地,未與疫情高發(fā)地區(qū)人員接觸,未出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。1.2在復(fù)工前14天內(nèi),未與確診或疑似病例有密切接觸史,未處于隔離觀察期。1.3在復(fù)工前14天內(nèi),未接觸過野生動(dòng)物,未食用生肉、生蛋等高風(fēng)險(xiǎn)食品。1.4在復(fù)工前14天內(nèi),已按照政府及相關(guān)部門的要求,進(jìn)行居家隔離觀察,并做好個(gè)人防護(hù)措施。1.5在復(fù)工前14天內(nèi),已按照政府及相關(guān)部門的要求,進(jìn)行健康監(jiān)測(cè),每日測(cè)量體溫,并記錄在案。1.6在復(fù)工前14天內(nèi),已按照政府及相關(guān)部門的要求,如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人健康狀況及行程,如有隱瞞,愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.甲方要求內(nèi)容2.1甲方有權(quán)根據(jù)疫情防控需要,要求乙方提供健康證明、行程證明等相關(guān)材料,乙方應(yīng)積極配合。2.2如乙方在復(fù)工后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應(yīng)立即向甲方報(bào)告,并按照政府及相關(guān)部門的要求,進(jìn)行隔離觀察或就醫(yī)治療。3.雙方共同遵守事項(xiàng)3.1乙方承諾在復(fù)工后,嚴(yán)格遵守甲方及政府相關(guān)部門的疫情防控措施,配合做好體溫檢測(cè)、消毒、佩戴口罩等工作。3.2甲方有權(quán)根據(jù)疫情防控需要,要求乙方提供健康證明、行程證明等相關(guān)材料,乙方應(yīng)積極配合。三、證明的有效期限本證明自簽訂之日起生效,有效期為30天。如證明到期前乙方仍需復(fù)工,應(yīng)重新簽訂本證明。四、證明的修改與終止4.1本證明的修改、補(bǔ)充須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式進(jìn)行。4.2本證明的終止須經(jīng)雙方協(xié)商一致,并以書面形式通知對(duì)方。五、證明的附件附件1:乙方提供的健康證明附件2:乙方提供的行程證明六、證明的簽署甲方(蓋章):__________乙方(簽字):__________簽訂日期:__________注:本證明僅供參考,具體內(nèi)容以實(shí)際情況為準(zhǔn)。在簽訂本證明前,請(qǐng)務(wù)必核實(shí)相關(guān)信息,確保真實(shí)有效。如有虛假,乙方愿意承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。附件列表:1.乙方提供的健康證明2.乙方提供的行程證明違約行為羅列及違約行為的認(rèn)定:1.乙方提供虛假的健康狀況信息。2.乙方未按照政府及相關(guān)部門的要求進(jìn)行居家隔離觀察和個(gè)人防護(hù)。3.乙方未按照甲方要求提供健康證明、行程證明等相關(guān)材料。4.乙方在復(fù)工后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,未立即向甲方報(bào)告,或未按照政府及相關(guān)部門的要求進(jìn)行隔離觀察或就醫(yī)治療。法律名詞及解釋:1.職工復(fù)工健康狀況證明:一份書面文件,證明乙方在復(fù)工前的一段時(shí)間內(nèi)符合健康和安全要求。2.居家隔離觀察:指根據(jù)政府或衛(wèi)生部門的要求,個(gè)人在家中隔離一段時(shí)間,以觀察是否出現(xiàn)疫情相關(guān)癥狀。3.個(gè)人防護(hù)措施:指?jìng)€(gè)人采取的各種預(yù)防措施,如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距離等,以減少感染病毒的風(fēng)險(xiǎn)。4.法律責(zé)任:指違反法律規(guī)定或合同條款時(shí),需承擔(dān)的法律后果。實(shí)際執(zhí)行過程中可能遇到的相關(guān)問題及注意事項(xiàng):1.如何確保乙方提供的健康證明和行程證明的真實(shí)性?解決方法:甲方可以要求乙方提供由官方醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的證明,并有權(quán)對(duì)證明的真實(shí)性進(jìn)行核實(shí)。2.乙方在復(fù)工后出現(xiàn)癥狀,但拒絕報(bào)告或隔離治療怎么辦?解決方法:甲方應(yīng)明確告知乙方違反規(guī)定的嚴(yán)重性,并有權(quán)暫停其工作,同時(shí)報(bào)告給相關(guān)衛(wèi)生部門。3.如何處理乙方因個(gè)人原因無法提供完整健康證明的情況?解決方法:甲方應(yīng)與乙方溝通,了解具體

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