2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)外科(醫(yī)學(xué)高級)筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-中醫(yī)外科(醫(yī)學(xué)高級)筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.成人麻醉前什么時候開始禁食水最合適()A、禁食14小時,禁水6小時B、禁食12小時,禁水4小時C、禁食10小時,禁水2小時D、禁食8小時,禁水1小時E、禁食6小時,不禁水2.急性硬膜外血腫意識障礙最典型的特征是()A、昏迷-昏迷B、昏迷-清醒-昏迷C、昏迷-清醒D、清醒-昏迷E、昏迷-好轉(zhuǎn)-昏迷3.腰椎間盤突出癥是指()A、CT發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出B、MRI發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出C、X線平片顯示有椎間盤退行性改變D、坐骨神經(jīng)痛E、患者有與影像學(xué)所見相一致的癥狀和體征4.男性,43歲,3天前頭部外傷,當時無意識障礙,2小時后出現(xiàn)頭痛,抬高頭位時加劇,伴惡心、嘔吐,平臥后可減輕。查體無陽性體征,頭顱CT未見異常。為明確診斷首先應(yīng)()A、腰穿測壓B、MRIC、腦血管造影D、腦電圖E、氣腦造影5.金黃膏適用于()A、陽證腫瘍B、半陰半陽證C、陰證瘡瘍D、一切潰瘍E、瘡口不斂者6.對腎自截的描述不正確的是()A、膀胱結(jié)核好轉(zhuǎn)B、腎內(nèi)病灶無結(jié)核菌C、全腎廣泛鈣化D、輸尿管完全閉塞E、膀胱刺激癥狀基本消失7.破傷風(fēng)典型發(fā)作癥狀是肌肉強直性痙攣()A、角弓反張B、牙關(guān)緊閉C、陣發(fā)性抽搐D、頸項強直E、恐水8.輸血溶血反應(yīng)的早期特征()A、寒戰(zhàn)高熱,面色潮紅B、頭部脹痛C、呼吸困難,血壓下降D、腰背部劇痛,心前區(qū)壓迫感E、惡心、嘔吐9.右關(guān)甲狀腺癌的治療,下列哪項是不正確的()A、髓樣癌應(yīng)用放射性碘治療B、對遠處有轉(zhuǎn)移的腺癌,應(yīng)將患側(cè)腺體全部切除,同側(cè)淋巴結(jié)清除,同時應(yīng)切除健側(cè)的全部腺體,再做放射性碘治療C、對放射碘治療無效的遠處轉(zhuǎn)移癌,應(yīng)用適量的甲狀腺制劑可縮小轉(zhuǎn)移灶D、未分化癌應(yīng)采用外放射治療為主E、對局部不能切除的甲狀腺癌,一般不進行頸周淋巴結(jié)清除術(shù)10.關(guān)于手術(shù)后病人早期活動的優(yōu)點,下列那項說法不恰當()A、減少肺部并發(fā)癥B、減少下肢靜脈血栓形成C、有利于減少腹脹D、有利于減少尿潴留E、有利于減少切口感染11.嗎啡不宜用于()A、分娩止痛B、外傷劇痛C、腫瘤晚期疼痛D、心肌梗死疼痛E、手術(shù)后劇痛12.局部浸潤麻醉局麻藥中加腎上腺素的最佳濃度是()A、1:10萬B、1:20萬C、1:30萬D、1:40萬E、1:50萬13.在淋巴細胞毒試驗交叉配型陽性時,哪種移植罕見超急性排斥反應(yīng)()A、心臟移植B、肝移植C、皮瓣移植D、腎移植E、胰腺移植14.顏面疔瘡的早期臨床特征是()A、瘡形如粟,腫勢局限,頂高根軟B、瘡形如粟,疼癢相兼,腫勢彌漫C、瘡頂凹陷,紅熱灼痛,腫勢彌漫D、瘡形如粟,根深堅硬,如釘丁之狀E、瘡形粟粒狀膿頭,或麻或癢,腫勢彌漫15.當機體患過敏性疾病時,可將何種細胞計數(shù)作為Ⅰ型超敏反應(yīng)輔助診斷的指標()A、嗜酸性粒細胞B、單核細胞C、中性粒細胞D、網(wǎng)織紅細胞E、中間大小細胞16.下列選項屬于闌尾類癌的組織學(xué)基礎(chǔ)的是()A、淋巴濾泡B、B淋巴細胞C、黏膜上皮細胞D、嗜銀細胞E、T淋巴細胞17.轉(zhuǎn)移癌最常轉(zhuǎn)移的部位是()A、心B、肝C、肺D、腦E、腎18.DIC的診斷應(yīng)不包括()A、血小板低于80×109/L,血涂片破碎紅細胞超過2%B、PT延長3秒以上C、血漿纖維蛋白原低于1.5g/LD、3P試驗陽性E.發(fā)紺19.血精,方藥應(yīng)為()。病案:患者男性,26歲,結(jié)婚1年,主訴性交時排出精液,呈淡紅色,伴射精時疼痛,腰膝酸軟,頭暈眼花,夜間盜汗,心煩口干,舌紅少苔,脈細數(shù)。化驗精液紅細胞滿視野,B超提示:精囊炎性改變。診斷為血精。A、知柏地黃湯加減

B、清營湯加減

C、八正散加減

D、龍膽瀉肝湯加減

E、六味地黃湯加減20.直腸手術(shù)最易損傷的泌尿器官是()A、膀胱B、精索C、前列腺D、尿道E、輸尿管21.關(guān)于子痰,正確的說法是()A、是西醫(yī)的慢性附睪炎B、腎子有慢性腫塊C、潰后流膿稀薄D、經(jīng)久難愈,可形成瘺管E、以40-60歲男性好發(fā)22.甲狀腺的主要功能是()A、分泌甲狀腺素B、合成促甲狀腺素C、合成甲狀腺素D、儲存甲狀腺素E、合成促甲狀腺激素釋放激素23.有關(guān)移植概念哪項是錯誤的()A、排斥反應(yīng)是人體異常反應(yīng)B、血型配合后仍需組織配型C、免疫抑制有利保護移植器官D、免疫抑制可降低人體反應(yīng)E、移植器官存活3個月仍不能保證移植成功24.對懷疑有膀胱癌的患者應(yīng)進行下列檢查,除了()A、尿脫落細胞學(xué)檢查B、尿癌細胞PCR檢測C、靜脈腎盂造影D、膀胱鏡E、B超引導(dǎo)下的膀胱壁隨機活檢25.男性,22歲,1小時前軍事演習(xí)中被坦克撞傷左胸部,被抬入急診室。查體:血壓60/30mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白,四肢發(fā)涼,脈搏細速。左胸部壓痛,胸壁塌陷,可聞及骨擦音。左側(cè)呼吸音消失,右側(cè)呼吸音降低。根據(jù)病歷摘要可以明確下列哪些診斷()A、多發(fā)性肋骨骨折B、胸外傷、胸壁軟組織損傷C、外傷性膈疝D(zhuǎn)、創(chuàng)傷性休克E、胸外傷、胸壁軟組織損傷、多發(fā)性肋骨骨折26.乳核腫物特點是()A、生長迅速,常與周圍組織粘連B、多發(fā)腫物,隨月經(jīng)周期發(fā)生變化C、如丸卵大小,表面光滑,推之活動D、常伴有乳頭溢液,不痛不癢E、以上都不是27.乳癰的形成,主要原因是()A、邪壅經(jīng)絡(luò),郁閉不通B、營衛(wèi)不和,火毒內(nèi)生C、氣血兩虛,邪毒內(nèi)陷D、肝氣郁結(jié),胃熱壅滯E、以上都不是28.患者女性,45歲。陣發(fā)性頭暈2年,有時伴有突然發(fā)作的心前區(qū)不適,伴面色蒼白,呼吸不暢,大量流汗,發(fā)作時血壓最高達200/120mmHg。兩年來體重下降約8kg。飲食正常,二便正常。查體:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。B超提示左腎上腺區(qū)見一4cm×5cm球形腫物,內(nèi)部回聲不均。CT提示左腎上腺區(qū)4cm×4.5cm實質(zhì)占位病變,邊界光滑與腎上腺緊密相連,邊界清晰,內(nèi)部有不均勻強化。為確定診斷,下一步應(yīng)進行哪些檢查是合理的()A、心電圖B、肺功能C、甲狀腺功能檢查D、血氣分析E、24小時尿CA、VMA測定F、血漿兒茶酚胺測定G、24小時尿鉀測定H、24小時尿17羥及17酮類固醇測定29.女性患者,32歲,近來感到腹部不適、時有腹痛,胰腺影像學(xué)顯示囊、實性占位性病變。術(shù)中見腫物位于胰尾部,包膜完整,呈囊實性。外檢:腫物扁橢圓形,8cm×7cm×5cm,表面光滑;切面實性,暗紅色,有出血、囊性變區(qū)。鏡下見:腫瘤細胞成片狀或形成假乳頭狀排列,可見核溝;實性區(qū)散在有泡沫細胞,并見多核異物巨細胞。該患者病理診斷為()A、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌C、實性-假乳頭狀瘤D、腺泡細胞癌E、破骨細胞樣巨細胞未分化癌30.橋本甲狀腺炎最特征性的病理學(xué)改變是甲狀腺()A、中等度對稱性彌漫性腫大B、切面似肉樣C、光鏡下見大量淋巴細胞浸潤伴淋巴濾泡形成D、濾泡被扭曲、變形E、伴有濾泡上皮嗜酸性變31.患者,男,56歲。右胸背部成簇小水皰,皰壁緊張,灼熱刺痛,口苦咽干,煩躁易怒,大便干,小便黃,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。其證候是()A、脾虛濕蘊B、氣滯血瘀C、肝經(jīng)郁熱D、陰虛內(nèi)熱E、肺胃熱盛32.乳房發(fā)生乳腺癌最常見的部位為()A、乳頭部位B、內(nèi)上象限C、外上象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、外下象限33.男孩,3歲,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手搓拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿。結(jié)石的主要成分最可能的是()A、草酸鈣結(jié)石B、磷酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鎂銨結(jié)石34.解除尿路梗阻的方法,下列哪項首選()A、留置導(dǎo)尿B、膀胱造瘺C、腎造瘺或經(jīng)皮腎穿刺造瘺D、輸尿管皮膚造瘺E、查清病因,解除原發(fā)病35.男,6個月,出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊,平臥安靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出,伴嘔奶、不??摁[、精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。最有可能診斷是()A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)36.在局麻藥溶液中加入腎上腺素的主要目的有()A、降低血內(nèi)局麻藥的濃度B、減慢局麻藥的吸收速率C、擴大神經(jīng)阻滯范圍D、延長局麻藥阻滯的時效E、減少全身性不良反應(yīng)37.患者男,46歲,左下肢酸脹沉重,小腿出現(xiàn)蚯蚓狀團塊4年。查體:血壓130/90mmHg,右下肢正常,左小腿可見明顯的靜脈曲張,內(nèi)踝處皮膚增厚,有色素沉著。TrendelenburgⅠ式試驗和Ⅱ式試驗均陽性,Pratt試驗陽性。處理為()A、高位結(jié)扎術(shù)B、股靜脈瓣膜成形術(shù)C、高位結(jié)扎加靜脈剝脫、交通靜脈結(jié)扎術(shù)D、硬化劑局部注射E、彈性繃帶包扎38.在皮膚上出現(xiàn)成簇的水皰,痛如火燎的急性皰疹性皮膚病是()A、熱瘡B、黃水瘡C、蛇串瘡D、疥瘡E、濕瘡39.RNA聚合酶Ⅱ的作用是()A、催化合成snRNAB、催化合成hnRNAC、催化合成45SrRNAD、催化合成5SrRNAE、催化合成tRNA40.血精,選擇的治則應(yīng)為()。病案:患者男性,26歲,結(jié)婚1年,主訴性交時排出精液,呈淡紅色,伴射精時疼痛,腰膝酸軟,頭暈眼花,夜間盜汗,心煩口干,舌紅少苔,脈細數(shù)。化驗精液紅細胞滿視野,B超提示:精囊炎性改變。診斷為血精。A、溫經(jīng)通絡(luò)、涼血止血

B、滋陰瀉火、涼血安絡(luò)

C、溫腎補陽、化痰散結(jié)

D、化痰散結(jié)、化瘀止血

E、滋陰清熱、涼血止血

41.患者,女性,62歲。肛門處經(jīng)常有物脫出,形似圓錐狀,淡紅色,觸之柔軟,無彈性,不出血,無疼痛,能用手推回,僅有墜脹感。當診斷為()A、內(nèi)痔B、外痔C、脫肛D、鎖肛痔E、息肉痔42.目前對于一個中等大小、位于非功能區(qū)的、有癥狀的、淺表的幕上腦動靜脈畸形,最理想的治療方法是()A、動靜脈畸形切除術(shù)B、供血動脈夾閉術(shù)C、栓塞術(shù)D、放射外科手術(shù)E、觀察43.下述哪項是張力性氣胸的臨床表現(xiàn)()A、胸壁反常呼吸運動B、胸部廣泛皮下氣腫C、氣管向健側(cè)移位D、極度呼吸困難E、傷側(cè)叩診呈鼓音44.男,50歲,右腰疼痛,血尿,低熱3個月。體格檢查:貧血貌,腹部肥大,未捫及腫塊,右精索靜脈曲張Ⅲ度,左精索靜脈未見曲張。血沉快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前,此患者的診斷可能是()A、精索靜脈曲張B、腎母細胞瘤C、膀胱癌D、腎癌E、腎盂腫瘤45.大唾液腺是指()A、頰腺B、舌腺C、唇腺D、腭腺E、腮腺46.造成腹股溝疝修補術(shù)后復(fù)發(fā)的因素包括()A、結(jié)扎疝囊不夠高位B、用可吸收線做修補腹股溝管的縫合C、術(shù)后發(fā)生血腫、切口感染D、慢性便秘E、慢性咳嗽47.流痰的好發(fā)對象為()A、兒童及青少年B、婦女C、男性D、青壯年E、老年48.女,58歲,發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石3年,右上腹隱痛,脹悶不適;伴納差,口苦;舌淡,苔薄白,脈弦。其方藥是()A、黃連解毒湯B、養(yǎng)肝寧膽湯C、大柴胡湯D、茵陳蒿湯E、柴胡疏肝散49.下列哪項不屬于輸血的適應(yīng)癥()A、貧血或低蛋白血癥B、消瘦C、重癥感染D、凝血機制障礙E、急性出血50.屬于腹膜內(nèi)位器官的是()A、十二指腸降部B、降結(jié)腸C、胰腺D、子宮E、胃51.男性,45歲,患十二指腸潰瘍反復(fù)出血,行胃大部切除術(shù),畢Ⅱ式,術(shù)后第3天訴右上腹部劇痛不能忍受,右側(cè)腹部壓痛明顯,伴肌緊張及反跳痛,右上腹較著,診斷為十二指腸殘端漏。此情況多見于()A、十二指腸巨大潰瘍行胃大部切除術(shù)后B、胃大彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后C、胃底賁門潰瘍行胃大部切除術(shù)后D、胃竇潰瘍行胃大部切除術(shù)后E、胃小彎潰瘍行胃大部切除術(shù)后52.女性,40歲,車禍傷后1小時,傷后昏迷入院。查體:GCS7分,瞳孔左∶右=4mm∶2mm,左側(cè)光反應(yīng)消失,右側(cè)肢體偏癱,BP170/100mmHg,HR60次/分,R12次/分。對診斷最有價值的檢查是()A、頭顱平片B、腦血管造影C、腰穿D、腦超聲多普勒E、頭CT53.下列哪一項與臁瘡關(guān)系密切()A、好發(fā)于易受摩擦及壓迫的部位B、氣血虧虛,復(fù)因局部受壓,肌膚失養(yǎng)C、多由濕熱下注,瘀血凝滯經(jīng)絡(luò)所致D、好發(fā)于兒童少年E、痰濁凝聚,風(fēng)寒侵襲是其病因54.男,56歲,頭部摔傷1個月,頭痛、嘔吐3天,CT示右顳頂新月形等密度病灶,中線輕度移位。最可能的診斷是()A、慢性硬膜外血腫B、慢性硬膜下血腫C、亞急性硬膜外血腫D、亞急性硬膜下血腫E、硬膜下水瘤55.患者如有形容消瘦,瘡陷膿臭,不思飲食,鈉藥嘔吐的表現(xiàn)時,中醫(yī)稱之為()A、心惡B、肝惡C、脾惡D、肺惡E、腎惡56.男性病人,75歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及,左側(cè)腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。該病人的初步診斷是()A、左下肢血栓性閉塞性脈管炎B、左下肢靜脈血栓形成C、左下肢動脈栓塞D、左下肢大隱靜脈曲張E、雷諾綜合征57.心臟原發(fā)性腫瘤最常見的是()A、心臟黏液瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、纖維瘤E、錯構(gòu)瘤58.男性病人,75歲,突發(fā)左下肢冷、痛、麻木8小時。有心房纖維顫動史。體檢:左小腿中下1/3以下皮溫明顯降低,足部發(fā)紺,患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及,左側(cè)腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右胭動脈、足背和脛后動脈搏動好。應(yīng)該進行何種處理方式()A、肌筋膜間隔切開術(shù)B、截肢術(shù)C、導(dǎo)管溶栓術(shù)D、靜脈取栓術(shù)E、動脈取栓術(shù)59.老年人出現(xiàn)皮膚瘙癢,病程較長,舌紅苔薄,脈細數(shù),其病機多為()A、風(fēng)熱血熱B、血虛肝旺C、氣滯血瘀D、肝腎不足E、肝經(jīng)郁熱60.男,32歲,因患再生障礙性貧血需要輸血,當輸入紅細胞懸液約200毫升時,突然畏寒,發(fā)熱,嘔吐一次,尿呈醬油樣,血壓10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。該患者最有可能是下列哪一種輸血不良反應(yīng)(并發(fā)癥)()A、非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)B、溶血性輸血反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負荷61.股腫發(fā)生部位多為()A、上肢靜脈B、胸壁靜脈C、頸部靜脈D、下肢靜脈E、以上都不是62.以下哪項原則有助于防止麻醉意外的發(fā)生()A、麻醉醫(yī)師對于急癥病人可以不進行前探視B、施行臂叢(腋路)阻滯,可以不準備麻醉機和搶救設(shè)備C、手術(shù)的終止意味著麻醉的結(jié)束,將病人送回病房就行了D、推注麻醉藥前,不必進行交叉核對E、麻醉方法的選擇既要依據(jù)病情和手術(shù)需要,又要考慮自己的熟練程度63.外科辨腫,“腫而皮肉重垂脹急,深則按之如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水”,其成因?qū)伲ǎ〢、風(fēng)B、虛C、火D、濕E、痰64.手術(shù)速度再也不是作為評價外科醫(yī)生是否高明的標準是因為()的成功應(yīng)用A、解剖B、麻醉C、輸血D、預(yù)防術(shù)后感染E、手術(shù)基本操作65.男性,50歲,胸部外傷后出現(xiàn)愈來愈重的皮下氣腫,呼吸困難,吐泡沫樣血痰。體格檢查:脈搏細弱,血壓降低,一側(cè)呼吸音消失。診斷應(yīng)首先考慮()A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、張力性氣胸D、張力性氣胸和血胸E、膿胸66.以下各項敘述中,胃癌根治術(shù)D2所代表的意義是()A、胃大部切除B、胃全切除術(shù)C、清除第1站引流淋巴結(jié)D、清除第2站引流淋巴結(jié)E、清除第3站引流淋巴結(jié)67.前列腺癌患者已有盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者可選擇以下治療方法,除了()A、口服雌激素B、藥物去勢C、皮下注射LHRH類似物D、雙側(cè)睪丸切除術(shù)E、根治性前列腺切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)68.患者男,55歲,體格檢查發(fā)現(xiàn)肝右葉中央10cm占位,肝、腎功能正常,治療方案首選()A、肝局部切除B、左半肝切除C、肝動脈結(jié)扎和插管D、腫瘤局部無水酒精注射E、中醫(yī)治療69.遲發(fā)性輸血反應(yīng)指的是()A、輸血結(jié)束24小時內(nèi)B、輸血結(jié)束48小時內(nèi)C、輸血結(jié)束48小時后D、輸血結(jié)束12小時后E、輸血結(jié)束24小時后70.女性,20歲,咳嗽、低熱半年。體檢:血壓120/80mmHg,脈搏75次/分,體溫38℃,雙腎區(qū)無叩擊痛,尿常規(guī):呈酸性反應(yīng)。鏡檢發(fā)現(xiàn)紅細胞及少量膿球。胸片示右上肺浸潤性結(jié)核。若經(jīng)檢查確診為早期腎結(jié)核,其治療首先應(yīng)為()A、腎切除B、腎造瘺C、病灶清除D、抗結(jié)核治療E、腎部分切除71.不屬于三環(huán)類抗抑郁藥的藥物是()A、馬普替林B、丙米嗪C、地昔帕明D、多塞平E、阿米替林72.“其腫宣浮,皮色紅或不變,走注甚速”,是哪種邪氣致病特點()A、熱邪B、風(fēng)邪C、暑邪D、寒邪E、濕邪73.患者女,34歲。2小時前意外口服敵敵畏,10多分鐘后出現(xiàn)大汗、嘔吐,隨后昏迷,被送入院。身體檢查:病人呼吸34次/分,血壓18.2/13.6kPa(137/101mmHg),腸鳴音明顯,瞳孔縮?。?~3mm),胸部可見肌顫動。診斷為有機磷中毒。對該患者除應(yīng)立即給予洗胃外,還應(yīng)給予其他處理為解除外周癥狀應(yīng)給予()A、阿托品B、腎上腺素C、酚芐明D、氯解磷定E、東莨菪堿74.下列關(guān)于膽囊管的敘述錯誤的是()A、比膽囊頸稍細B、長3~4cmC、直徑0.2~0.3cmD、直接延續(xù)為膽總管E、與肝總管及其上方的肝下面共同圍成膽囊三角75.污染傷口是指()A、傷口有細菌存在,已發(fā)生感染B、傷口有細菌污染,但常未構(gòu)成感染C、需要延遲處理的開放性傷口D、傷口分泌物較多,但炎癥不明顯E、銳器挫傷的傷口第2卷一.參考題庫(共75題)1.男,67歲。咳嗽、痰中帶血絲2個月,發(fā)熱10d。胸片顯示右肺上葉片狀陰影,呈肺炎樣征象。出現(xiàn)以上癥狀,是由于病變損害了()A、膈神經(jīng)B、喉返神經(jīng)C、臂叢D、上腔靜脈E、頸交感神經(jīng)2.男性,37歲。無既往史,身體健康。4天前有急事趕路遇大雨、全身淋濕后,第二天開始發(fā)熱。高熱3天,咳鐵銹色痰,伴胸痛。查體:右肺下葉叩診濁音,聽診可聞及支氣管呼吸音;X線檢查見大片致密陰影;細菌學(xué)檢查,鐵銹色痰中檢出多量肺炎雙球菌,診斷為大葉性肺炎。此患者肺組織的形態(tài)學(xué)表現(xiàn)是()A、肺泡間隔內(nèi)毛細血管彌漫性擴張充血,肺泡腔內(nèi)無液體滲出B、肺泡間隔內(nèi)毛細血管彌漫性擴張充血,肺泡腔充滿纖維素及大量紅細胞,其間夾有少量中性粒細胞和巨噬細胞C、肺泡間隔內(nèi)毛細血管受壓,肺泡腔充滿大量紅細胞D、肺泡間隔內(nèi)毛細血管受壓,血流量明顯減少E、肺泡間隔內(nèi)毛細血管受壓,肺泡腔內(nèi)少量變性、壞死的中性粒細胞3.慢性淺表性胃炎肉眼主要表現(xiàn)為()A、胃黏膜變薄B、胃黏膜皺襞變淺甚至消失C、胃黏膜下小血管清晰D、最常見于幽門E、胃黏膜充血水腫,呈淡紅色4.男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最適當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、ESWIB、大量飲水C、內(nèi)鏡碎石D、膀胱切開取石E、尿道切開取石5.自發(fā)性血氣胸,胸腔閉式引流后有大量氣體溢出,胸引量200ml/h,持續(xù)3小時以上,此時應(yīng)采取的處理措施為()A、密切觀察病情B、應(yīng)用止血藥物C、輸血、輸液D、胸腔鏡探查E、縱隔鏡探查6.下列均為筋瘤的發(fā)病原因,除了()A、筋脈薄弱B、久立C、經(jīng)常負重D、久坐E、妊娠7.精癃患者最常見下列哪種并發(fā)癥()A、疝氣B、陽痿C、便秘D、精索靜脈曲張E、精濁8.“夫囊癰者,陰囊紅腫熱痛也”出自()A、《外科正宗》B、《外科全生集》C、《外科大成》D、《瘍科心得集》E、《外科精義》9.屬于皮膚病繼發(fā)性皮損的是()A、鱗屑B、潰瘍C、抓痕D、瘢痕E、色素沉著10.流痰的發(fā)病部位,最多見于()A、上肢B、下肢C、手足部D、脊椎E、膝關(guān)節(jié)11.下列哪一個病名與臁瘡無關(guān)()A、裙邊瘡B、褲口瘡C、老爛腿D、浸淫瘡12.前列腺炎的病因病機是()A、腎虛、濕熱、瘀滯B、濕熱、瘀滯、血熱C、腎虛、瘀滯、痰濁D、腎虛、血熱、瘀滯E、腎虛、血熱、濕熱13.以下哪些癥狀是由經(jīng)脈阻塞導(dǎo)致的()A、腫B、痛C、癢D、膿E、麻木14.女性,45歲,右乳房脹痛已4年余,月經(jīng)前顯著,行經(jīng)后脹痛緩解,近期癥狀加重,月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。如果該病人在右乳房捫及腫塊,下列哪項輔助檢查對診斷最有價值()A、乳房鉬靶X線攝片B、紅外線熱圖像檢查C、活組織切片檢查D、B超檢查E、乳頭溢液涂片檢查15.胸骨角平面標志著下列哪個結(jié)構(gòu)()A、第4胸椎體下緣B、第4胸椎體上緣C、第5胸椎體上緣D、第5胸椎體下緣E、下腔靜脈16.高鉀血癥的心電圖表現(xiàn)不應(yīng)為()A、QRS波變寬B、出現(xiàn)U波C、高而尖的T波D、PR間期延長E、QT間期延長17.甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的鑒別中應(yīng)除外()A、有完整包膜B、腫瘤常擠壓周圍甲狀腺組織C、腫瘤內(nèi)組織結(jié)構(gòu)比較一致D、腫瘤內(nèi)組織形態(tài)與周圍甲狀腺組織不同E、結(jié)節(jié)一般為單個,大小不超過3cm18.抗A(B)質(zhì)量控制的內(nèi)容包括()A、外觀、效價、特異性、親和力B、顏色、效價、特異性、親和力C、顏色、親和力D、效價、特異性E、特異性、親和力19.頭面部丹毒首選()A、銀翹散B、黃連解毒湯C、普濟消毒飲D、仙方活命飲E、五味消毒飲20.瘡瘍有膿時疼痛性質(zhì)是()A、陣發(fā)痛B、持續(xù)C、燒痛D、裂痛E、啄痛21.男性,28歲,突然發(fā)生尿潴留,以往有排尿中斷史,檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最有可能的診斷是()A、尿道結(jié)石B、前列腺增生C、膀胱結(jié)石D、輸尿管結(jié)石E、尿道狹窄22.皮損為半球形隆起的贅生物,色灰白或淡黃,表面蓬松枯槁,狀如花蕊為()A、扁平疣B、尋常疣C、傳染性軟疣D、絲狀疣E、尖銳濕疣23.α1-抗胰蛋白酶缺乏最易引起的疾病是()A、支氣管哮喘B、肺氣腫C、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D、過敏E、急性自發(fā)性氣胸24.鎮(zhèn)痛作用最強的藥物是()A、芬太尼B、嗎啡C、二氫埃托啡D、強痛定E、美沙酮25.患者女性,65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診,既往體健。查體:右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1.5cm質(zhì)硬腫物,腫物局部皮膚稍凹陷,無壓痛,邊界尚清,腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)患者的臨床分期為()A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期26.附骨疽,X線攝片顯示病變常在發(fā)病后()A、1星期左右B、10~14日C、1個月左右D、半年左右E、以上都不是27.對于氯胺酮的敘述下列錯誤的是()A、抑制大腦聯(lián)絡(luò)徑路B、抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)C、抑制丘腦-新皮質(zhì)系統(tǒng)D、產(chǎn)生分離麻醉E、興奮交感神經(jīng)28.有關(guān)左旋多巴抗帕金森病錯誤的說法是()A、輕癥、年輕患者療效好B、重癥老年患者療效差C、肌肉僵直及運動困難療效好D、肌肉震顫療效好E、肌肉震顫療效差29.痛無定處,忽彼忽此,走注甚速,其疼痛的成因為()A、熱B、寒C、風(fēng)D、氣E、瘀血30.某人因有機磷農(nóng)藥中毒,致使神經(jīng)纖維末梢釋放的乙酰膽堿不能失活而作用加強。患者不會出現(xiàn)的癥狀是()A、消化道運動增強,腹痛,腹瀉B、瞳孔縮小,視力模糊C、肌肉震顫,抽搐D、皮膚干燥,無汗E、支氣管平滑肌收縮,呼吸困難31.支氣管囊腫好發(fā)于()A、前上縱隔B、前縱隔C、后縱隔D、前下縱隔E、中縱隔32.手術(shù)室被破傷風(fēng)或氣性壞疽患者污物污染,消毒方法是()A、1:1000新潔爾滅溶液擦洗B、高錳酸鉀溶液清洗C、40%甲醛蒸汽熏12小時D、2%呋喃西林E、以上都不是33.足部紅腫灼熱疼痛,腫勢散漫,宜診斷為()A、足背丹毒B、足背疽C、足背發(fā)D、足部疔瘡E、足部流痰34.有關(guān)尿道下裂的敘述哪一項是不正確的()A、尿道下裂臨床分為許多類型B、手術(shù)方法多種多樣C、尿道下裂是尿道開口異常,陰莖發(fā)育正常D、嚴重的尿道下裂外生殖器酷似女性E、手術(shù)的目的是矯正陰莖彎曲、修復(fù)尿道以恢復(fù)正常的排尿和性交功能35.多發(fā)于頸后、背部等皮膚較厚堅韌之處的肌膚間的急性化膿性疾患,初起局部皮膚上即有粟樣膿頭,易向深部及周圍擴散,膿頭亦相應(yīng)增多,潰爛之后,狀如蓮蓬、蜂窩。范圍常超過9cm,以成年后、中年和老年的患者為患者為多的應(yīng)診斷為()A、疔B、有頭疽C、癤D、附頭疽E、癰36.患者女性,31歲,懷孕約7個月,近日常感頭痛、眩暈、惡心、嘔吐,量血壓:170/105mmHg,診斷為妊娠高血壓痛?;颊吣?2歲,有高血壓病史8年,數(shù)月來經(jīng)常感覺心悸,身體檢查:血壓24.6/12.5kPa,心率148次/分,該患者最好用哪種藥物降壓()A、卡托普利B、硝苯地平C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、維拉帕米37.嚴重?zé)齻?~2周內(nèi),下列哪種藥可誘發(fā)心搏驟停()A、筒箭毒B、琥珀膽堿C、阿曲庫銨D、泮庫溴銨E、維庫溴銨38.易發(fā)展為肝膿腫的肝破裂類型是()A、被膜下破裂B、中央型破裂C、肝包膜裂傷D、肝右葉裂傷E、肝左葉裂傷39.下列各項均為氣癭特點除了()A、好發(fā)于青年女性B、頸部彌漫腫大,邊緣不清C、皮色如常D、觸痛明顯E、隨吞咽上下移動40.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫敘述不正確的是()A、主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高,神經(jīng)功能障礙及精神癥狀B、老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多C、小兒以嗜睡、囟門突出、抽搐為特點D、偶有癲癇發(fā)作E、都有輕微頭外傷史41.箍圍藥的作用是()A、消散、提膿、收口B、收束瘡毒C、使瘡瘍蘊結(jié)之毒移深居淺D、使瘡瘍內(nèi)蓄之膿毒早日排除E、能使瘡口增生的胬肉收縮42.甲狀腺功能亢進行甲狀腺次全切除術(shù)后發(fā)生危象的有效處理不包括()A、腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注B、腎上腺激素注射C、普萘洛爾服用D、碘劑E、大劑量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑43.患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者診斷首先考慮()A、前列腺增生B、前列腺癌C、前列腺炎D、膀胱癌E、前列腺肉瘤44.某男,65歲,牧民,突發(fā)陰囊紅腫劇痛,腫甚而裂,滋流欲潰,陰囊皮膚紫黑,中心腐爛,伴發(fā)熱惡寒,舌紅苔黃,脈滑數(shù),白細胞18×109,L,診斷()A、子痰B、子癰C、囊癰D、脫囊E、水疝45.化學(xué)藥物浸泡消毒常用的消毒劑不包括:()A、2%中性戊二醛水溶液B、10%甲醛溶液C、70%乙醇D、1:1000新潔爾滅溶液E、3%碘酊46.以下為乳房觸診正確方法,除了()A、坐位與臥位相結(jié)合B、觸及腫塊時應(yīng)用手指捏起腫塊以確定大小等C、先健側(cè)后患側(cè),以便對比D、四指并攏,以指腹輕揉觸摸E、按內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限的順序47.左側(cè)精索靜脈回流入()A、股靜脈B、腎靜脈C、上腔靜脈D、下腔靜脈E、腸系膜靜脈48.下列藥物中縮短動作電位時程(APD)的藥物是()A、奎尼丁B、普魯卡因胺C、普羅帕酮D、利多卡因E、胺碘酮49.男性,40歲,右胸被刀刺傷2小時,呼吸困難。體格檢查:右胸壁創(chuàng)口內(nèi)有活動性出血,并有氣體溢出,血壓10/7kPa,脈搏140次/分。急救處理應(yīng)是()A、補液及輸血B、應(yīng)用強心苷和利尿劑C、迅速包扎傷口D、吸氧E、胸腔穿刺排氣50.脂瘤搔抓感染形成()A、潰瘍B、臁瘡C、褥瘡D、丹毒E、流火51.檢查乳房的方法以下哪項是錯誤的()A、以四指平按輕柔觸摸有無腫塊B、端坐、暴露乳房,觀察形態(tài)C、捏住乳房腫塊,確定其性質(zhì)D、觸摸腋窩、鎖骨上、下有無淋巴結(jié)腫大E、按摸乳暈,觀察有無乳頭溢液52.感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎又稱()A、Alzheimer病B、Hippel-Lindau病C、Creutzfeldt-Jakob病D、vonRecklinghausen病E、Guillain-Barre綜合征53.乳核多發(fā)于()A、少年女性B、青年女性C、未育女性D、老年婦女E、青壯年男性54.能引起視調(diào)節(jié)麻痹的藥物是()A、腎上腺素B、筒箭毒堿C、酚妥拉明D、毛果蕓香堿E、阿托品55.有關(guān)顱內(nèi)動脈瘤,下述哪項是正確的()A、創(chuàng)傷是動脈瘤破裂的原因B、動脈瘤的破裂均有一定的誘因C、動脈瘤破裂出血后,應(yīng)囑病人絕對臥床D、顱內(nèi)動脈瘤均位于Willis動脈環(huán)附近E、腦血管造影正常,可除外顱內(nèi)動脈瘤56.琥珀膽堿的副作用包括()A、心動過緩B、血清鉀升高C、眼壓升高D、胃內(nèi)壓升高E、術(shù)后肌痛57.胸外科,血胸最常見的出血來源是()A、肺組織B、肋間血管C、胸廓內(nèi)血管D、心臟及主肺動脈等大血管E、以上二都是58.“脹裂樣”疼痛見于下列哪種疾病()A、螻蛄疔B、眉心疔C、蛇眼疔D、爛疔E、紅絲疔59.女性,35歲,2周前做過口服膽囊造影,現(xiàn)因納亢、消瘦、心悸和甲狀腺腫大,擬診甲狀腺功能亢進要行甲狀腺功能檢查,下列哪項測定結(jié)果易受干擾()A、BMRB、TSHC、T3、T4D、T3、T4E、甲狀腺攝取I率60.胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)可用于治療以下哪些疾病()A、手汗癥B、雷諾病C、QT間期延長綜合征D、癌性腹痛E、三叉神經(jīng)痛61.患者,男,55歲,吞咽困難1個月,現(xiàn)進半流食,一般情況可,食管鋇餐造影見食管中下段長約8cm充盈缺損,黏膜破壞,治療最好選擇()A、化療B、放療C、手術(shù)切除D、中藥E、術(shù)前放療+手術(shù)切除62.Dietl危象見于()A、腎結(jié)石B、腎性高血壓C、腎下垂D、腎癌E、腎結(jié)核63.男性,35歲,車禍后半小時來院,生命體征尚平穩(wěn),留置尿管尿液為紅色,無血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫CT提示左腎包膜下積血,范圍約2cm×2cm,左腎實質(zhì)連續(xù)性不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的診斷是()A、腎挫傷B、腎全層裂傷C、腎蒂斷裂D、腎皮質(zhì)裂傷E、腎部分損傷64.單純性甲狀腺腫治療方法中,下列哪項是錯誤的()A、單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑B、青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證C、胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D、結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進的綜合征,應(yīng)早期手術(shù)治療E、絕經(jīng)期后,甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大,說明有惡變,需盡快手術(shù)65.關(guān)于股疝,下列選項錯誤的是()A、多見于中年以上的經(jīng)產(chǎn)婦B、疝環(huán)在腹股溝韌帶以下,股靜脈內(nèi)側(cè)C、因疝環(huán)不易引起嵌頓D、內(nèi)容物多為小腸,常形成腸管壁疝E、以上都不是66.患者男性,50歲。糖尿病6年,發(fā)熱3天,咳痰少量帶血絲,肺部未聞及啰音,胸片右肺上野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),PPD試驗(++),血WBC9.2×109/L。結(jié)核菌素試驗原理是()A、Ⅰ型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、人體對外來物質(zhì)的非特異性反應(yīng)67.對早期休克病人宜先輸入()A、血液B、血漿C、右旋糖酐D、復(fù)方氯化鈉E、高張葡萄糖68.血管源性腦水腫的主要鏡下改變是()A、細胞和血管周間隙增大B、細胞體積增大C、膠質(zhì)瘢痕形成D、膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成E、髓鞘崩解消失69.腹外疝的疝環(huán)位置相當于疝囊的()A、底部B、體部C、頸部D、底、體交界處E、頸、體交界處70.膽紅素在血漿中的運輸形式()A、膽紅素-清蛋白B、膽紅素-Y蛋白C、膽紅素-結(jié)合珠蛋白D、膽紅素-葡萄糖醛酸E、膽紅素-球蛋白71.下列關(guān)于右淋巴導(dǎo)管的描述正確的是()A、注入右靜脈角B、收納右半身的淋巴C、長約5cmD、由右頸干和右鎖骨下干匯合而成E、全身最粗大的淋巴管道72.患者女,38歲。左乳發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊,約“黃豆”大小,質(zhì)較軟,可推動,擠壓乳頭時有血性液體流出,鉬靶X線攝片檢查未見異常。外科治療應(yīng)采取()A、乳腺單小葉切除

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