2024年衛(wèi)生資格(中初級)-骨外科學(xué)主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案_第1頁
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文檔簡介

2024年衛(wèi)生資格(中初級)-骨外科學(xué)主治醫(yī)師筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.成人雙手、雙前臂、前后軀干燒傷,面積為()。A、24%B、26%C、35%D、37%E、32%2.直腸癌病人術(shù)中探查見:直腸巨大腫物與盆壁明顯固定,腸腔只可容納小指尖,腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié),左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時應(yīng)選擇何種手術(shù)方式()。A、單純活檢后關(guān)腹B、直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)C、直腸癌根治術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、保留肛門的直腸癌根治術(shù)3.男性,31歲,甲亢次全切術(shù)后第2天,飲水時發(fā)生誤咽,繼出現(xiàn)聲調(diào)降低,但無聲音嘶啞,屬于哪一種并發(fā)癥()。A、喉上神經(jīng)內(nèi)外支損傷B、一側(cè)喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、一側(cè)喉上神經(jīng)外支損傷D、喉返神經(jīng)損傷E、喉頭水腫4.口服膽囊造影時,膽囊顯影最佳時間為口服造影劑后()。A、6小時B、6~8小時C、8~10小時D、12~14小時E、24小時5.化膿性腱鞘炎一經(jīng)確診,即使用大量抗生素治療,并同時手術(shù)切開,是因為()。A、止痛B、防止肌腱壞死C、防止肌腱腫脹D、防止全身發(fā)熱E、防止敗血癥6.腎損傷手術(shù)切除的指征是()。A、腎下極碎裂傷修補困難B、持續(xù)的、危及生命的出血C、腎挫裂傷,腎周血腫D、腎被膜裂傷,被膜下血腫E、腎實質(zhì)裂傷,破入腎盞腎盂7.男性,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個月來夜尿次數(shù)增多。查體:左側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陽性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。正確的診斷是()。A、左側(cè)腹股溝完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥B、左側(cè)腹股溝直疝,良性前列腺增生癥C、左側(cè)腹股溝不完全性、可復(fù)性斜疝,良性前列腺增生癥D、左側(cè)腹股溝Litter疝,良性前列腺增生癥E、左側(cè)腹股溝Richter疝,良性前列腺增生癥8.男性,38歲,高處墜落后1小時入院。查體:意識清楚,血壓90/60mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后積液。本患者應(yīng)如何處理()。A、補液,輸血,同時急診手術(shù)探查B、補液,輸血,預(yù)防應(yīng)用抗生素C、保守治療,定期復(fù)查腹部B超D、行MRI檢查E、補液,輸血,應(yīng)用止血藥物,留觀9.A.T10B.T4C.T12D.C7~T5E.T2~6雙側(cè)乳頭連線相當(dāng)于()。10.女性,28歲。妊娠5個月合并甲狀腺功能亢進,甲狀腺較大,有輕度壓迫癥狀。根據(jù)患者情況,宜采取的治療方法是()。A、終止妊娠后手術(shù)治療B、甲狀腺次全切除術(shù)C、抗甲狀腺藥物治療D、終止妊娠后服抗甲狀腺藥物E、放射性碘治療11.男性,25歲,體形肥胖,騎車時與汽車相撞,車輪碾壓左小腿,造成左脛腓骨開放性粉碎性骨折。這類骨折最適宜采取的固定方法是()。A、石膏托B、帶牽引針的開窗石膏管型C、外固定支架D、鋼板螺絲釘內(nèi)固定E、髓內(nèi)針內(nèi)固定12.一般良性骨腫瘤()。A、生長慢有癥狀B、生長快無癥狀C、生長慢無癥狀D、生長快有癥狀E、生長慢有疼痛13.男性,28歲,左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴低熱,盜汗,納差3個月,查體:消瘦、貧血面容,體溫37°,血沉50mm/L,左膝關(guān)節(jié)梭形腫脹,浮臏試驗陽性。X線片示關(guān)節(jié)間隙增寬,骨質(zhì)疏松,未見骨質(zhì)破壞。為了確診及排除其他疾病,下列哪項最有意義()。A、結(jié)核菌素試驗B、豚鼠接種試驗C、膿液結(jié)核桿菌培養(yǎng)D、CTE、滑膜活檢病理切片檢查14.患者,男,29歲。因肝炎后肝硬化、肝功能失代償,行原位肝移植手術(shù),術(shù)后1周突發(fā)劇烈腹痛,體溫升高至39℃,腹腔引流管引出約350ml黃色液體。最可能的診斷是()。A、吻合口瘺B、急性排異反應(yīng)C、術(shù)后胰腺炎D、吻合口狹窄E、急性肝功能衰竭15.男性,34歲,肛周會陰部皮下一疼痛性結(jié)節(jié)已2個月,疼痛時結(jié)節(jié)增大,數(shù)日后可自行略縮小,近3日,于進食辛辣食品后,腫物增大,疼痛加重,來醫(yī)院就診時體溫38℃,不敢坐椅子,查病人,局部皮膚紅腫不明顯,結(jié)節(jié)似位于皮下稍深處,壓痛明顯,無波動。白細胞計數(shù)11×109/L??紤]本病最大可能為()。A、結(jié)核B、血栓性外痔C、肛周膿腫D、肛瘺E、肛裂16.女性,15歲,晨起時覺腹部隱痛不適,不思飲食,但仍堅持上學(xué),放學(xué)回家后漸覺右下腹痛并惡心。遂去醫(yī)院檢查示右下腹壓痛,體溫37.8℃;脈搏80/min;白細胞10×109/L。最大可能的診斷是()。A、美克爾憩室炎B、輸尿管結(jié)石C、闌尾炎D、輸卵管炎E、腸系膜淋巴結(jié)炎17.一般化學(xué)燒傷的簡單處理()。A、創(chuàng)面消毒劑處理B、中和劑處理C、大量清水處理D、使用解毒劑E、鎮(zhèn)痛18.在脊髓灰質(zhì)炎后遺癥的臨床表現(xiàn)中,下列哪項是錯誤的()。A、皮膚感覺正常B、肌肉呈不同程度的弛緩性癱瘓C、走路不穩(wěn),影響功能D、X線片骨骼變細,下肢不等長E、行走時呈"剪刀式"步態(tài)19.輸注羥乙基淀粉代血漿時,下列哪項不是羥乙基淀粉代血漿的作用()。A、增加血容量B、維持膠體滲透壓C、補充細胞外液的電解質(zhì)和提供堿儲備D、可引起急性腎功能不全E、作為低血容量性休克的容量治療及手術(shù)中擴容的常用制劑20.放射性燒傷()。A、創(chuàng)面界限分明,滲出少,水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期,發(fā)展緩慢而后果嚴重D、創(chuàng)面滲出多,早期不會形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色21.男性,48歲。無痛性肉眼血尿3個月。尿細胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞。由此可以除外()。A、腎盞癌B、輸尿管癌C、膀胱癌D、腎盂癌E、前列腺癌22.12歲女孩,左膝關(guān)節(jié)彌漫性腫脹已10個月,自覺輕度疼痛,無外傷史,檢查見左膝關(guān)節(jié)腫脹,肌肉分層不清,骨質(zhì)輕度疏松無破壞??赡艿脑\斷是()A、左膝關(guān)節(jié)結(jié)核性滑膜炎B、左膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、左膝關(guān)節(jié)色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎D、左膝關(guān)節(jié)滑膜瘤E、左膝關(guān)節(jié)類風(fēng)濕性滑膜炎23.手部動脈損傷后,下列敘述哪項不正確()。A、膚色蒼白B、皮溫降低C、指腹癟陷D、指腹腫脹暗紅E、橈動脈搏動消失24.男性,24歲,由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時入院。臍下三指以遠感覺明顯減退或消失,除右足跖趾關(guān)節(jié)稍能活動,其余雙下肢自主運動消失,小便潴留。X線片示T10椎體壓縮,有骨折片突向椎管,下列哪項是早期關(guān)鍵性的治療()。A、積極而強有力的抗生素治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、做好護理,勤翻身以防壓瘡D、盡早手術(shù),解除壓迫E、高低桌法復(fù)位后上石膏背心25.下列處理醫(yī)際關(guān)系的原則不正確的是()。A、彼此平等、相互尊重B、彼此獨立、相互支持和幫助C、彼此協(xié)作、力爭最大的經(jīng)濟效益D、彼此信任、相互協(xié)作和監(jiān)督E、相互學(xué)習(xí)、共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢26.對強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)已強直者,手術(shù)治療能達到術(shù)后不太痛,且活動度較好的術(shù)式是()A、貝氏截骨術(shù)B、金屬杯成形術(shù)C、頭、臼成形術(shù)D、全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E、雙杯成形術(shù)27.女性,60歲。間歇性無痛性肉眼全程血尿5個月,尿色為鮮紅色,伴片狀小血凝塊。能夠幫助判斷膀胱癌惡性程度的方法中,不包括().A、病程B、Gleason分級C、尿脫落細胞檢查D、流式細胞儀檢查E、MRI檢查28.男性,28歲,車禍外傷1小時,左顳部著力,當(dāng)時有短暫昏迷,對受傷情況不能回憶。查:神志清楚,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。若傷后5小時出現(xiàn)漸進性意識障礙,應(yīng)首先檢查()。A、腰穿B、頭顱CTC、同位素掃描D、腦血管造影E、頭顱X線攝片29.男性,56歲,骶骨瘤切除術(shù)后化療臥床2周,高熱3日,T38.5~39.2℃,厭食并嘔吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,動脈血氣結(jié)果pH7.29,PaO272mmHg,PaCO245mmHg,血鉀3.3mmol/L,血鈉143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HCO3-17mmol/L?;颊叩捏w液失衡屬于()。A、高滲性缺水B、低滲性缺水C、等滲性缺水D、水中毒E、低蛋白水腫30.女性.50歲。2天前無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限包塊,約3cm×4cm大小,邊界不清,局部皮膚凹陷,右腋窩可及直徑1cm淋巴結(jié),質(zhì)硬,活動度可。術(shù)后病理免疫組化結(jié)果顯示c-ErbB-2強陽性(+++),其后續(xù)治療還可采?。ǎ?。A、紫杉醇B、表柔比星C、氟尿嘧啶D、他莫昔芬E、赫賽汀31.女性,45歲,雙手腕關(guān)節(jié)及掌指關(guān)節(jié)腫痛3個月。無明顯的外傷史,晨起后雙手關(guān)節(jié)僵硬、握拳不緊。最有可能出現(xiàn)異常的實驗室檢查()。A、血沉B、血細胞計數(shù)C、尋找紅斑狼瘡細胞D、類風(fēng)濕絮狀沉淀試驗E、抗鏈球菌溶血素"0"滴定度32.膀胱腫瘤的T2a期是指()A、乳頭狀無浸潤B、局限于固有層內(nèi)C、腫瘤浸潤肌層深度小于1/2D、腫瘤浸潤肌層深度大于1/2E、已有局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移33.嬰兒頭面燒傷超過多少為重度燒傷()。A、5%B、3%C、10%D、20%E、80%34.45歲男性,車禍3小時入院,診斷為骨盆骨折,左股骨干骨折及左脛骨開放性骨折,首先應(yīng)密切觀察哪種并發(fā)癥()。A、休克B、泌尿系感染C、創(chuàng)口感染D、疼痛E、墜積性肺炎35.主動安樂死是指()。A、放棄搶救瀕死者生命的措施任其死亡B、患者自己結(jié)束痛苦的生命C、家屬結(jié)束患者痛苦的生命D、對瀕死病人給予適當(dāng)?shù)木S持治療使其安然死亡E、對治愈無望的患者,利用人工干預(yù)的醫(yī)學(xué)方法加速其死亡36.男孩,14歲,左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定?;贾[脹較明顯,為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意以下哪項()。A、橈動脈搏動是否消失B、手及前臂皮膚溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛37.男,12歲,體育鍛煉時不慎摔倒,左肘著地,局部腫痛,畸形,左肘活動受影響,經(jīng)診斷為伸直型肱骨髁上骨折。容易發(fā)生的并發(fā)癥是()。A、前臂缺血性肌攣縮B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、肱動脈損傷E、正中神經(jīng)損傷38.燒傷急救過程中,最早的一個環(huán)節(jié)在何處實施()A、各個基層醫(yī)院B、燒傷??漆t(yī)院的急診室C、重癥燒傷監(jiān)護病房D、燒傷現(xiàn)場E、急救中心39.男性,50歲,飽食2小時后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重。患者輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細胞15×109/L,中性粒細胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()。A、潰瘍病穿孔B、急性胃炎C、急性膽囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、急性絞窄性腸梗阻40.一側(cè)無功能結(jié)核腎臟,對側(cè)輕度腎積水,膀胱容量正常,處理方法正確是()A、暫保守治療B、積水側(cè)腎造瘺C、保留無功能腎3~6個月后行積水側(cè)腎造瘺D、切除無功能腎3~6個月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)E、切除結(jié)核無功能腎,觀察積水腎進展情況,再決定是否行輸尿管膀胱再植41.酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要是()。A、以呼吸系統(tǒng)為主B、腎臟功能調(diào)節(jié)C、血液緩沖系統(tǒng)為主D、靠以上三者共同作用E、靠抗利尿素與醛固酮的作用42.男性,60歲,雙下肢無力半年,右腿明顯,近2個月行走不穩(wěn),右手不能扣鈕扣,無外傷史,無發(fā)熱。體格檢查:頸背部無明顯壓痛,兩上肢拇指、示指皮膚感覺均減退,右側(cè)尤其明顯,四肢肌張力增高,肱二頭肌反射亢進,雙側(cè)膝踝反射亢進,右髕陣攣陽性,右巴賓斯基征陽性。最可能的診斷為()A、缺血性腦卒中B、頸部軟組織損傷C、脊髓型頸椎病D、頸椎結(jié)核E、周圍神經(jīng)炎43.女,42歲,近半月來耳后、枕部疼痛,檢查:甲狀腺較硬,觸痛。周圍未及腫大淋巴結(jié)。T3、T4升高,放射性碘攝取量降低,患者一周前有感冒病史。診斷()。A、急性甲狀腺炎B、亞急性非化膿性甲狀腺炎C、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎D、慢性纖維性甲狀腺炎E、以上都不是44.女性,38歲。1年前因左腎盂癌已行左側(cè)腎、輸尿管及部分膀胱壁切除。近2個月反復(fù)出現(xiàn)無痛性肉眼血尿,排尿不暢及尿頻,尿中找到脫落的腫瘤細胞。根據(jù)患者情況,診斷首先應(yīng)考慮()。A、右腎盂癌B、右腎癌C、右輸尿管癌D、膀胱癌E、膀胱結(jié)核45.某女,28歲,有肺結(jié)核史10年,間斷性抗結(jié)核治療3年,近兩個月來腰背痛伴低熱、盜汗,查體胸11~12棘突壓痛,叩擊痛,確診后,下列哪項治療措施不妥()。A、抗結(jié)核治療B、硬板床休息C、立即手術(shù),病灶清除D、全身支持療法E、進一步檢查其他部位有無結(jié)核,并作相應(yīng)治療46.尿結(jié)石的形成部位是()A、腎和膀胱B、腎、輸尿管、膀胱及尿道C、腎D、膀胱E、以上都不是47.男性,45歲,原位肝移植(膽管端端吻合術(shù))術(shù)后1周,膽汁分泌每日100ml,ALT由72U/L升至253U/L,TBiL由43μmol/L升至134μmol/L。急性排斥反應(yīng)診斷明確后首選治療()。A、保肝治療B、預(yù)防性應(yīng)用抗生素C、激素沖擊治療、增加環(huán)孢素或普樂可服用量D、抗病毒治療E、血漿置換48.膀胱鏡檢查常見的并發(fā)癥不包括()。A、發(fā)熱B、血尿C、尿道損傷D、膀胱損傷E、排尿困難49.患者,男,36歲,因右側(cè)肢體活動障礙,言語不利1個月入院,診斷為腦出血。入院時患者煩躁、抑郁、沮喪。經(jīng)搶救和康復(fù)治療后患者生活自理,對未來生活有了信心,并能參加力所能及的社會工作。對患者語言功能恢復(fù)有幫助的手段是()。A、物理治療B、作業(yè)治療C、語言矯治D、康復(fù)工程E、心理康復(fù)50.膝關(guān)節(jié)處于半屈狀態(tài),此時突然將膝關(guān)節(jié)伸直,并伴有旋轉(zhuǎn)動作,可能損傷()。A、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶B、膝關(guān)節(jié)后交叉韌帶C、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶D、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶E、膝關(guān)節(jié)半月板51.男性,20歲,右鎖骨中1/3骨折,斷端移位明顯。出現(xiàn)以下哪一種情況必須考慮手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定()。A、患者年輕,美觀要求高B、骨折斷端明顯重疊短縮C、骨折端經(jīng)復(fù)位后對合面仍有2/3側(cè)方移位D、經(jīng)手法復(fù)位,斷端仍無法接觸,有阻隔E、手法復(fù)位石膏固定后出現(xiàn)患肢麻木52.阿片類麻醉藥的解毒藥是()。A、依地酸二鈉鈣B、亞甲藍C、二巰基丁二酸D、氟馬西尼E、納洛酮53.惡性骨腫瘤的X線表現(xiàn)主要為()A、邊緣不清楚,骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯B、邊緣清楚,骨質(zhì)破壞,骨膜反應(yīng)明顯C、邊緣不清楚,骨質(zhì)破壞,無骨膜反應(yīng)D、邊緣不清楚,骨質(zhì)增生,無骨膜反應(yīng)E、邊緣清楚,骨質(zhì)增生,無骨膜反應(yīng)54.男性,48歲。查體時B超檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)腎下極有一4.5cm×3.2cm實性占位,腎門處有一直徑1.5cm的腫物。靜脈腎盂造影:兩腎無異常改變?;颊咂綍r最可能出現(xiàn)的臨床癥狀是()。A、無痛性血尿B、發(fā)熱C、高血壓D、腰痛E、精索靜脈曲張55.女性,20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發(fā)頸髓損傷,四肢呈弛緩性癱瘓,高熱40℃,持續(xù)數(shù)日不降。應(yīng)采取何種降溫方法()A、口服A、P、CB、冬眠療法C、使用抗生素D、物理降溫E、以上都不是56.男性,65歲。臨床診斷食管中段癌,擬限期在全身麻醉下施行食管癌根治術(shù)?;颊呶鼰熓?7年。罹患慢性支氣管炎15年。術(shù)畢拔除氣管導(dǎo)管,患者清醒后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能的原因是()。A、術(shù)前食管鏡檢查損傷B、氣管導(dǎo)管損傷C、手術(shù)損傷喉返神經(jīng)D、急性喉炎E、急性咽炎57.女,50歲,右上腹隱痛6個月,1小時前提取重物后突發(fā)頭暈、心慌,面色蒼白,既往有乙肝病史和胃病史。查體:P110/min,BP75/50mmHg,腹脹,右上腹壓痛。化驗:Hb69g/L,WBC9.0×109/L,N0.70,HBsAg(+)。最可能的診斷是()。A、胃潰瘍穿孔B、十二指腸潰瘍穿孔C、肝癌自發(fā)破裂D、上消化道出血E、膽囊穿孔58.抗菌藥物在外科疾病應(yīng)用中,下列哪項敘述中不正確()。A、腎功能中度減退,首次給藥后,每次給藥應(yīng)給予正常劑量的1/5~1/2B、抗菌藥物應(yīng)用可減少術(shù)后并發(fā)癥,增加手術(shù)安全性C、嚴重創(chuàng)傷、大面積燒傷應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物D、嚴重感染者,在體溫正常、全身情況和局部感染灶好轉(zhuǎn)后3~4天即可停藥,不需要使用更長時間E、全身情況不良的病人,應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物59.休克指數(shù)是指()。A、(脈率+脈壓)-111B、脈率/舒脈壓C、脈率/收縮壓D、舒張壓/脈率E、收縮壓/脈壓60.男,30歲,因上消化道出血6小時入院,輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱(39℃),尿量正常,診斷()。A、過敏反應(yīng)B、變態(tài)反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、細菌污染反應(yīng)E、溶血反應(yīng)61.A.疝內(nèi)容物為大網(wǎng)膜B.疝內(nèi)容物為小腸憩室C.疝內(nèi)容物為單個小腸腸襻D.疝內(nèi)容物為部分小腸腸壁E.疝內(nèi)容物為多個小腸腸襻Littre疝()。62.患者,男性,10歲,低熱、盜汗2年,近3個月雙下肢無力,逐漸出現(xiàn)癱瘓。查體:咽后壁有膿腫,應(yīng)考慮為()。A、頸椎結(jié)核B、胸椎結(jié)核C、腰椎結(jié)核D、膝關(guān)節(jié)結(jié)核E、髖關(guān)節(jié)結(jié)核63.男,16歲,騎跨傷后4天,排尿困難,尿道口流血。查體:體溫38.4℃,陰囊明顯腫大,發(fā)紺。其處理方法是()A、立即實施尿道修補B、立即以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、立即以橡皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿并留置D、立即實施尿道會師E、恥骨上膀胱造瘺及引流外滲尿液64.有關(guān)外科急腹癥腹痛性質(zhì)與疾病的關(guān)系,下列不正確的是()。A、間歇性脹痛伴陣發(fā)性加重:膽總管結(jié)石B、持續(xù)性劇烈刀割樣疼痛:胃、十二指腸潰瘍穿孔C、陣發(fā)性鉆頂樣痛:膽道蛔蟲癥D、陣發(fā)性絞樣痛:輸尿管結(jié)石癥E、持續(xù)性疼痛伴陣發(fā)性加?。耗c梗阻絞窄、膽石癥合并膽道感染65.男性,42歲,雙髖關(guān)節(jié)疼痛2年,加重3個月,并出現(xiàn)跛行,有服用激素和外傷史。診斷確立后,如髖臼和股骨頭軟骨面完整,這時下列治療方法中哪項應(yīng)首選()。A、高壓氧治療B、活血化瘀藥物C、全髖置換術(shù)D、帶旋髂深血管骸骨移植E、股骨頭鉆孔減壓66.膽總管損傷后放置"T"形管的時間要求是()。A、至少2周B、無時間限制C、至少2個月D、至少半年E、以上都不是67.疝內(nèi)容物為部分腸管壁,其分類屬于()A、Richter疝B、滑動疝C、Litter疝D(zhuǎn)、閉孔疝E、難復(fù)性疝68.女性,40歲。右腰痛3個月,無尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨癥狀。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎大量積水,左腎正常。首先要考慮的檢查是().A、逆行腎盂造影B、IVUC、CTD、MRIE、腹平片69.發(fā)生近端應(yīng)力遮擋最大的假體是()。A、近端噴涂非骨水泥股骨柄B、骨水泥股骨柄C、全涂層股骨柄D、無涂層股骨柄E、遠端噴涂股骨柄70.診斷慢性顱內(nèi)壓增高的主要依據(jù)是()。A、頭痛B、嘔吐C、脈搏徐緩D、意識模糊E、視乳頭水腫71.男性,48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可捫及腫大的膽囊。實驗室檢查:白細胞26×109/L,N90%。診斷首先考慮為()。A、肝膿腫B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽管結(jié)石繼發(fā)膽道感染72.肱骨中下1/3骨折,以下哪項可能出現(xiàn)()A、垂腕B、拇指不能伸展C、拇指不能內(nèi)收D、伸指障礙E、"虎口區(qū)"皮膚麻木73.創(chuàng)面腐皮保留完整,創(chuàng)面散在大小不等水皰,痛覺敏感。治療宜采?。ǎ?。A、包扎療法B、半暴露療法C、暴露療法D、早期手術(shù)E、濕敷74.女性,18歲,咳嗽4個月,伴低熱,1個月前左膝部外傷,體格檢查:跛行,左股四頭肌萎縮,左膝腫脹,浮髕試驗(+)?;颊邞?yīng)首先進行哪項檢查()A、左膝CTB、血常規(guī)C、血沉D、左膝穿刺抽液,生化檢查及細菌培養(yǎng)E、胸部平片及左膝正側(cè)位片75.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是()。A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見的原因有感染、致熱原、脫水等C、術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱,常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)D、術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物第2卷一.參考題庫(共75題)1.全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核中發(fā)病率最高的是()。A、髖關(guān)節(jié)結(jié)核B、膝關(guān)節(jié)結(jié)核C、脊柱結(jié)核D、肘關(guān)節(jié)結(jié)核E、肩關(guān)節(jié)結(jié)核2.男性,51歲。汽車撞傷骨盆區(qū)后傷部疼痛,不能自行排尿,膀胱脹滿,尿道口有少量血性液溢出。血壓80/60mmHg。直腸指診:指套上染有血跡。休克難以糾正時,應(yīng)采取的措施是().A、加快輸血速度B、使用升壓藥物C、使用止血藥物D、DSA栓塞髂內(nèi)動脈E、DSA栓塞髂外動脈3.C4~5骨折脫位合并脊髓嚴重損傷可造成()。A、立即窒息死亡B、四肢全癱C、上肢屈肘動作存在,伸肘及手的功能喪失,下肢癱D、下肢痙攣性癱E、下肢弛緩性癱4.道德的評價標(biāo)準(zhǔn)是()。A、利益標(biāo)準(zhǔn)B、政治原則標(biāo)準(zhǔn)C、法律條文標(biāo)準(zhǔn)D、善惡標(biāo)準(zhǔn)E、生命質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)5.A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.細菌污染反應(yīng)E.循環(huán)超負荷女,12歲,輸血后90min,出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱,伴有皮膚潮紅、頭痛,此時應(yīng)考慮為()。6.股骨頸囊內(nèi)骨折較為嚴重的后期并發(fā)癥是()。A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形C、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形D、下肢短縮畸形E、股骨頭缺血性壞死7.患者,男性,65歲,進行性排尿不暢3年,PSA提示tPSA102ng/ml,fPSA/tPSA為17%,肛門指診發(fā)現(xiàn)前列腺Ⅱ度大,左側(cè)葉可觸及一花生米大小的硬結(jié),無觸痛該患者下一步最重要的檢查是()。A、CTB、MRIC、前列腺穿刺活檢D、經(jīng)直腸B超E、全身骨掃描8.正中神經(jīng)損傷查體時可發(fā)現(xiàn)()。A、同側(cè)一指半皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、Froment征陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙E、1~5指主動屈曲障礙9.關(guān)于胃癌根Ⅰ式手術(shù)的適應(yīng)證,下列錯誤的是()。A、早期胃癌病變局限,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者B、胃黏膜下癌,病灶直徑1.5cm,術(shù)前檢查無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者D、病變局限于黏膜層,術(shù)前檢查僅有第一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者E、病變局限,癌組織僅侵入肌層,未突破漿膜,胃周圍淋巴結(jié)無明顯轉(zhuǎn)移者10.下列哪種病人為腰麻禁忌證()。A、心臟病B、妊高征C、休克D、孕婦E、以上均不是11.關(guān)于同位素在腫瘤診斷中的應(yīng)用,下列哪項是正確的()。A、掃描診斷分辨率高,能顯示直徑小于2cm的病變B、對胃腸道診斷陽性率較高C、肝掃描診斷肝癌是特異性方法D、肝掃描可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌E、以上都不對12.伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是()。A、遠側(cè)向前移位B、近側(cè)向后移位C、遠側(cè)向后移位D、近側(cè)向橈側(cè)移位E、遠側(cè)向尺側(cè)移位13.甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為()。A、+15%以下B、+20%以下C、+25%以下D、+30%以下E、+35%以下14.男性患者,傷后18小時,補液充足,中心靜脈壓高,少尿,此時應(yīng)采取的最佳措施()。A、給予血漿代用品B、快速滴注20%甘露醇C、加快輸液速度D、緩慢輸入白蛋白E、輸血15.A.傷口肉芽創(chuàng)面水腫B.保護皮膚免受分泌物侵蝕C.局部沖洗,用于銅綠假單胞菌、葡萄球菌感染創(chuàng)面D.減少組織液滲出E.清洗傷口、潰瘍、竇道3%過氧化氫的用途是()。16.目前燒傷病人的主要死亡原因是()。A、休克B、臟器功能衰竭C、膿毒癥D、潰瘍大出血E、肺部感染17.女性,65歲。右乳頭瘙癢1年,逐漸加重為刺痛、燒灼感,乳頭有碎屑脫皮,輕度糜爛,在乳暈區(qū)可觸及約0.8cm大小腫塊。首先應(yīng)考慮的診斷是().A、Paget病B、乳腺增生癥C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺皮膚過敏癥E、乳頭皮膚瘙癢癥18.有關(guān)膝關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn),下列不正確的是()A、低熱B、血沉增高C、浮髕試驗陽性D、拾物試驗陽性E、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮19.女性,28歲,主因發(fā)現(xiàn)左腹壁腫物2年入院。查左下腹壁腫物,約6cm×4cm大小,邊界尚清,質(zhì)硬,活動差。B超示腹壁腹直肌內(nèi)低回聲實性腫物。下一步治療方法是()。A、暫觀察,不予處理B、局部切除,根據(jù)病理結(jié)果決定是否二次手術(shù)C、局部廣泛切除.切除后修補腹壁缺損D、先放射治療,再手術(shù)切除E、先全身化療,再手術(shù)切除20.男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷?;颊叩?個24小時的輸液總量是()。A、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)B、第1個24小時實際輸入膠、晶體總量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)C、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液)D、第1個24小時計算膠、晶體總量的1/2,其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一個24小時計算膠、晶體總量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液)21.下列腹部損傷剖腹探查的程序及處理方式,錯誤的是()A、先探查出血部位并迅速止血B、胃腸或結(jié)腸破裂應(yīng)迅速控制污染C、結(jié)腸損傷的處理,最安全的是作結(jié)腸造瘺D、胃腸道的探查可自上而下或自下而上探查,做到不遺漏E、腹腔污染輕,用大量等滲鹽水沖洗后,可不置放引流物22.男孩,5歲,雙下肢(包括臀部)開水燙傷1小時入院。查體:體溫:36.6℃,脈搏:110次/分,呼吸:22次/分,血壓:90/70mmHg,雙下肢散在大小水皰,創(chuàng)基潮紅,滲出多,觸痛明顯。臨床診斷為()。A、燙傷39%,雙下肢淺Ⅱ度B、燙傷40%,雙下肢深Ⅱ度C、燙傷36%,雙下肢淺Ⅱ度D、燙傷30%,雙下肢深Ⅱ度E、燙傷39%,雙下肢深Ⅱ度23.當(dāng)前哪項臨床檢測指標(biāo)能夠比較準(zhǔn)確地反映組織缺氧的情況()。A、動脈血壓B、動脈血氣分析C、血乳酸含量D、胃腸黏膜pHE、中心靜脈壓24.全麻術(shù)后24~48小時,患者不主動咳嗽排痰,醫(yī)護人員又不注意鼓勵和幫助病人排痰,易發(fā)生()。A、切口感染B、切口裂開C、肺不張或肺內(nèi)感染D、急性肺水腫E、深靜脈血栓形成25.有關(guān)骨盆骨折的說法,下列哪項不正確()。A、Malgaine垂直骨折與交叉骨折屬骨盆骨折的第Ⅲ型B、髖臼骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型,但有人未把其列為骨盆骨折中C、骨盆骨折最常見最緊急最嚴重的并發(fā)癥是大出血D、骨盆骨折的病人可伴尿道損傷,但不出現(xiàn)陽萎E、McMurray曾提出了一個A-F方案,是處理骨盆骨折順序的方案26.股骨閉合性骨折后,體溫可能出現(xiàn)的情況()A、上午正常,下午高熱B、通常不超過38℃C、時高時低不規(guī)則D、常在38.5℃以上E、一般低于正常27.A.代理同意B.知情同意C.不同意D.誘導(dǎo)同意E.有效同意在臨床醫(yī)學(xué)研究前,對無行為能力的病人要獲得他家屬的同意,這屬于()。28.下列急性水腫性胰腺炎的病理改變,錯誤的是()。A、病變多局限在體尾部B、胰腺腫脹,充血,被膜下積液C、腹腔內(nèi)脂肪組織可見散在粟粒狀或斑狀的黃白色皂化斑D、大量血性腹水E、腹部體征局限在上腹部,無全身性多器官損害29.男性,38歲,腹痛、腹瀉、低熱半年伴體重下降,近1周來腹脹、惡心嘔吐,入院檢查,X線顯示回腸末段腸腔狹窄,管壁僵硬,呈線樣癥。診斷克羅恩病,回腸梗阻。患者臥床,其每日最低熱卡消耗應(yīng)為()。A、10~15kcal/kgB、20~30kcal/kgC、30~50kcal/kgD、50~60kcal/kgE、>75kcal/kg30.男性,31歲,行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時,會陰區(qū)疼痛劇烈,不能坐和行走。傷后未排尿,解不出小便。檢查:骨盆擠壓,分離試驗(+)。最易出現(xiàn)的合并癥是()。A、腹膜后血腫B、膀胱損傷C、尿道損傷D、直腸損傷E、骶神經(jīng)損傷31.下述哪種情況下,不出現(xiàn)脊柱圓弧形后凸()A、類風(fēng)濕性脊柱炎B、青年性駝背C、佝僂病D、姿勢性駝背E、脊柱結(jié)核32.女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音減弱。實驗室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。最有臨床意義的檢查是()。A、血尿常規(guī)、血生化B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、B超檢查E、腹腔穿刺液淀粉酶檢查33.甲亢術(shù)后甲狀腺危象的主要原因是()。A、甲亢癥狀未能很快控制B、輸液過少C、有潛伏感染灶未被發(fā)現(xiàn)D、手術(shù)范圍過大E、術(shù)中大出血34.下列有關(guān)休克說法不正確的是()。A、休克的本質(zhì)為機體低灌注B、休克狀態(tài)下,機體對皮膚、皮下組織和胃腸道低灌注以保持對心、腦的氧供應(yīng)C、全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加D、外科病人經(jīng)常遇到的是低血容量性休克E、低血容量休克典型動力學(xué)改變是:左右兩側(cè)低充盈壓,心輸出量減少,周圍血管阻力增加35.創(chuàng)面有出血性壞死斑,呈綠色,有特殊的甜臭味,體溫低,白細胞低,最有可能感染的是()。A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、化膿性鏈球菌36.男性,38歲,腹痛、腹瀉、低熱半年伴體重下降,近1周來腹脹、惡心嘔吐,入院檢查,X線顯示回腸末段腸腔狹窄,管壁僵硬,呈線樣癥。診斷克羅恩病,回腸梗阻?;颊咧委熯^程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶和膽紅素升高,考慮為肝臟毒性反應(yīng),有關(guān)說法中哪項是錯誤的()。A、可由于對某些氨基酸成分的分解產(chǎn)物的耐受性不良所致B、長期應(yīng)用高糖可以發(fā)生C、腸道長期廢用時可發(fā)生D、缺乏必需氨基酸時易發(fā)生E、一般不可逆37.手術(shù)中輸血后,發(fā)現(xiàn)術(shù)野滲血不止和低血壓,最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥()。A、過敏反應(yīng)B、細菌污染反應(yīng)C、循環(huán)超負荷D、溶血反應(yīng)E、高鉀血癥38.女性,35歲,前臂被鐵棒擊傷,X線片顯示尺、橈骨骨折,近端平行排列,而骨折遠端則橈骨重疊于尺骨之上。該骨折的位置在()A、肱二頭肌止點與旋后肌止點之間B、旋前圓肌止點與旋前方肌止點之間C、肱橈肌止點與旋前圓肌止點之間D、旋后肌止點與旋前圓肌止點之間E、旋前方肌與肱橈肌止點之間39.青年工人,體重60kg,燒傷后半小時急診入院,燒傷面積Ⅰ度10%,淺Ⅱ度20%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。第1個24小時預(yù)計補液量為(按國內(nèi)通用公式)()。A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml40.深部膿腫診斷的主要依據(jù)是()。A、有紅、腫、熱、痛B、局部有深壓痛C、高熱、白細胞升高D、穿刺抽到膿液E、患側(cè)運動受限41.輕度或中度高血壓患者,手術(shù)前應(yīng)使血壓()。A、降至正常B、維持原水平C、降至原水平低點D、降至正常水平點以下E、以上都不是42.患者男性,43歲。間斷嘔血、黑便2年入院,無發(fā)熱、無黃染?;颊呒韧几窝缀蟾斡不?年。入院體檢:一般情況佳,腹稍膨隆、軟,肝脾未及,移動性濁音陰性,腸鳴音正常。入院檢查CT檢查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管靜脈曲張。肝功能:膽紅素正常,白蛋白36g/L,入院后行門奇斷流術(shù)+脾切除術(shù),術(shù)后5天拔除胃管后患者出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38~39℃,腹腔引流出深色污濁的液體約200ml,伴輕度上腹疼痛。查體:上腹壓痛,無明顯反跳痛和肌緊張,傷口未見異常患者的可能診斷是()A、胃穿孔、胃瘺B、腹腔感染C、肺部感染D、傷口感染E、脾熱43.衛(wèi)生資源分配的最基本的倫理道德準(zhǔn)則是()。A、公平公正原則B、生命價值原則C、優(yōu)先原則D、效益原則E、不傷害原則44.骨折愈合時簡單而迅速的過程是()。A、軟骨內(nèi)化骨B、骨樣組織形成C、膜內(nèi)化骨D、血腫肌化演進E、纖維組織向軟骨組織轉(zhuǎn)化45.為減少局麻藥的吸收,常添加腎上腺素,適宜的濃度為()。A、1:200萬B、1:20萬C、1:2萬D、1:0.2萬E、1:50萬46.男性,32歲。頭部外傷15小時,神志意識漸差3小時。傷后當(dāng)時昏迷20分鐘。查體:刺痛可以睜眼,語言含糊不清,雙瞳孔等大、等圓,光反應(yīng)遲鈍,刺痛可以定位,但左側(cè)肢體力弱,左側(cè)病理征(+)。首先要進行的檢查是()。A、頭顱CTB、頭顱X線攝片C、頭顱MRID、腰穿E、腦電圖47.男性,64歲。左腹股溝可復(fù)性包塊5年。吸煙史40年,偶有咳嗽。近3個月來夜尿次數(shù)增多。查體:左側(cè)腹股溝韌帶中點上方至陰囊有一"梨形"包塊6cm×8cm,平臥時可回納腹腔,壓迫內(nèi)環(huán)試驗陽性。X線胸片:肺紋理增多。肛門指診:前列腺增大,中央溝消失。根據(jù)患者情況,目前的處理宜采取()A、Bassini法疝修補術(shù)B、McVay法疝修補術(shù)C、疝成形術(shù)D、Ferguson法疝修補術(shù)E、暫不手術(shù)48.升結(jié)腸癌的切除范圍是()。A、腫瘤局部切除B、右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除C、升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)D、切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)E、升結(jié)腸切除術(shù)49.男性,40歲,1年前左股骨頸骨折,3枚加壓螺紋釘內(nèi)固定后,近3個月左髖疼痛,拍片提示骨折已愈合,但股骨頭部分增白和囊性變,外形尚正常。以下治療方法中哪一項不合適()。A、人工全髖置換術(shù)B、拔出內(nèi)固定后,經(jīng)釘?shù)楞@孔減壓C、拔出內(nèi)固定,同時行帶血管髂骨移植D、拔出內(nèi)固定,減少負重和疲勞,同時用藥物緩解癥狀E、高壓氧+活血化淤治療50.生石灰燒傷后,以下哪種緊急處理方法最為妥當(dāng)()。A、大量清水沖洗B、用酸性中和液沖洗C、先去除表面石灰,再用大量清水沖洗D、簡單包扎后到??漆t(yī)院治療E、立即涂抹燒傷藥51.男性,49歲,腰腿痛10年。查體:腰5~骶1間壓痛,并放射至小腿外側(cè),左側(cè)直腿抬高試驗陽性,加強試驗陽性。最可能的診斷是()A、棘上韌帶炎B、棘突炎C、棘間韌帶炎D、腰椎管狹窄癥E、椎間盤突出癥52.下列哪種情況行融合后,對頸椎旋轉(zhuǎn)功能影響最大()。A、寰枕B、寰樞C、頸2及頸3D、頸3,4,5E、頸5,6,753.患者,男,29歲。因肝炎后肝硬化、肝功能失代償,行原位肝移植手術(shù),術(shù)后1周突發(fā)劇烈腹痛,體溫升高至39℃,腹腔引流管引出約350ml黃色液體。為明確發(fā)病原因,首選檢查為()。A、CTB、T管造影C、MRCPD、肝動脈造影E、肝穿活檢54.繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是()。A、腹痛、腹脹B、腹膜刺激征C、叩出移動性濁音D、腸鳴音消失E、高熱、脈快、疲乏55.男性,44歲,因乙肝后肝硬化行原位肝移植術(shù)后1個月,常規(guī)抗病毒、保肝及抗排斥治療。肝功能恢復(fù)正常后出院。出院后1周突發(fā)黃疸、發(fā)熱再次住院,檢查發(fā)現(xiàn)T管引流液內(nèi)可見絮狀物。首先應(yīng)考慮的診斷為()。A、膽道合并癥B、急性排斥反應(yīng)C、慢性排斥反應(yīng)D、乙肝復(fù)發(fā)E、移植肝功能恢復(fù)不良56.患者,女性,18歲,左膝腫痛2個月,無發(fā)熱,浮髕試驗(+),化驗:末梢血白細胞10×1091/L,N56%,血沉120mm/h,3年前有肺結(jié)核史,局部治療應(yīng)選用()。A、切開引流術(shù)B、滑膜切除術(shù)C、反復(fù)穿刺術(shù)及灌注抗結(jié)核藥D、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)E、關(guān)節(jié)融合術(shù)57.胰頭癌區(qū)別于壺腹周圍癌的檢查所見是()A、大便潛血試驗(+),黃疸進行性加重B、血管造影提示門靜脈受浸潤C、PTCD顯示膽管下端梗阻D、血淀粉酶高于正常E、大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒58.A.《金匱要略》B.《外科正宗》C.《醫(yī)門法律》D.《黃帝針灸甲乙經(jīng)》E.《萬病回春》皇甫謐著有()。59.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥為()。A、彌漫性腹膜炎B、局限性腹膜炎C、化膿性門靜脈炎D、肝膿腫E、膿毒血癥60.9歲男孩,左肘關(guān)節(jié)半屈位、手掌著地跌倒,傷后左肘部腫脹、疼痛、伴功能受限4小時就診。查體:左肘部腫脹及壓痛、半屈位畸形,左前臂及手部血運良好。X線片:左肱骨髁上伸直型骨折,移位不明顯。該疾病具有的下列體征中哪項對鑒別肘關(guān)節(jié)脫位無意義()。A、骨擦音B、反?;顒覥、觸及骨折端D、肘后三角正常E、半屈曲位畸形61.男性,31歲,行走不慎跌入下水井緣騎跨傷后6小時,會陰區(qū)疼痛劇烈,不能坐和行走。傷后未排尿,解不出小便。檢查:骨盆擠壓,分離試驗(+)。為了明確合并癥是否存在,需行下列哪些檢查()。A、腹腔穿刺B、膀胱觸診C、導(dǎo)尿并查尿常規(guī)D、直腸指診E、神經(jīng)系統(tǒng)檢查62.下列上消化道大出血診斷的基本方法中,錯誤的是().A、詳細追問相關(guān)病史和全面細致查體B、急診剖腹探查明確病因C、進行相關(guān)實驗室檢查D、應(yīng)用三腔雙囊管檢查E、纖維內(nèi)鏡檢查或選擇性血管造影檢查63.關(guān)于氧化亞氮(笑氣)的作用特點,下列錯誤的是()。A、是麻醉性能較強的吸入麻醉藥B、對心肌有一定的直接抑制作用C、對心排血量、心率和血壓均無明顯影響D、對呼吸有輕度抑制作用E、常與其他全麻藥復(fù)合應(yīng)用于麻醉維持64.男性,50歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后切口裂開,再次縫合后瘢痕愈合,應(yīng)記錄為()。A、Ⅰ/乙B、Ⅰ/甲C、Ⅱ/丙D、Ⅱ/乙E、Ⅱ/甲65.吸入性損傷感染期大多發(fā)生在()。A、傷后6小時以內(nèi)B、傷后6~24小時C、傷后48小時以后D、傷后1周以后E、傷后1個月以后66.胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見特點是()。A、PTCD顯示膽管下端梗阻B、血管造影提示門靜脈受浸潤C、大便潛血(+),黃疸進行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便蘇丹染色陽性,顯示脂肪顆粒67.男性,69歲,因頭痛、頭暈、右半身麻木無力2個月入院。4年前發(fā)現(xiàn)血壓高,服藥可降至正常。體檢:神清,血壓正常,眼底視乳頭邊緣模糊不清。右面部感覺減退,雙眼外展神經(jīng)輕度麻痹,右口角力弱,右側(cè)肢體不全癱,右側(cè)病理反射陽性。胸片右肺第2肋間可見陰影。此時解除顱內(nèi)壓增高的最有效措施是()。A、持續(xù)腰穿引流B、使用脫水藥C、開顱病灶切除D、過度換氣E、去骨片減壓術(shù)68.低鈣血癥最早期臨床表現(xiàn)為()。A、手足抽搐B、口周、指尖麻木感C、腱反射亢進D、肌肉疼痛E、腱反射消失69.休克病人補液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓仍低,提示()。A、血

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