醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)制度

醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)制度第一章總則第一條為保障醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和服務(wù)質(zhì)量，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的要求和醫(yī)院的實(shí)際情況，訂立本規(guī)章制度。第二條本規(guī)章制度適用于醫(yī)院全部醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)工作。第三條醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)是醫(yī)務(wù)人員不絕學(xué)習(xí)、提高專業(yè)技能的必需手段，醫(yī)院將定期組織教育培訓(xùn)活動(dòng)，供應(yīng)相關(guān)教育培訓(xùn)資源，確保醫(yī)務(wù)人員能夠連續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平。第二章教育培訓(xùn)內(nèi)容第四條醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)內(nèi)容包含但不限于以下方面：醫(yī)療法律法規(guī)及倫理道德知識(shí)；醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和制度執(zhí)行情況；診療規(guī)范、操作規(guī)程和風(fēng)險(xiǎn)防控措施；醫(yī)療事故處理和應(yīng)急預(yù)案；患者安全和滿意度提升方法；護(hù)理、感染掌控和手衛(wèi)生等基本操作規(guī)范；績(jī)效考核、質(zhì)量評(píng)審和連續(xù)改進(jìn)等。第五條醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)內(nèi)容將依據(jù)醫(yī)務(wù)人員的職稱、崗位和實(shí)際工作需要進(jìn)行分級(jí)分類，訂立相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容。第六條醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)形式多樣，包含但不限于以下形式：線下講座、培訓(xùn)班和研討會(huì)；在線教育平臺(tái)、電子學(xué)習(xí)資源和網(wǎng)絡(luò)課程；自主學(xué)習(xí)、培訓(xùn)資料和教材閱讀。第七條醫(yī)院將依據(jù)教育培訓(xùn)內(nèi)容的需要，邀請(qǐng)相關(guān)部門、專家和學(xué)者進(jìn)行授課，保證教育培訓(xùn)的權(quán)威性和應(yīng)用性。第八條醫(yī)院將建立醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)檔案，記錄教育培訓(xùn)的內(nèi)容、時(shí)間和效果，并將培訓(xùn)成績(jī)納入職業(yè)發(fā)展考核的緊要參考。第三章培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施第九條醫(yī)院將依據(jù)年度工作計(jì)劃和醫(yī)務(wù)人員的崗位需要，訂立醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，并進(jìn)行年度調(diào)整。第十條醫(yī)院教育培訓(xùn)部門將依據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃，組織編制認(rèn)真的培訓(xùn)大綱，明確每個(gè)培訓(xùn)項(xiàng)目的目標(biāo)、內(nèi)容和時(shí)間布置。第十一條醫(yī)院將提前通知醫(yī)務(wù)人員參加教育培訓(xùn)活動(dòng)的時(shí)間、地方和形式，并自動(dòng)供應(yīng)教育培訓(xùn)所需的學(xué)習(xí)資料和資源。第十二條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)依照醫(yī)院教育培訓(xùn)部門的布置，參加教育培訓(xùn)活動(dòng)，并通過相應(yīng)的評(píng)估考核。第十三條醫(yī)院將采用多種形式對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)效果評(píng)估，包含但不限于培訓(xùn)成績(jī)、反饋調(diào)查和實(shí)際應(yīng)用情況。第十四條對(duì)于未能定時(shí)參加教育培訓(xùn)活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)院將視情況采取相應(yīng)的責(zé)任追究措施。第四章教育培訓(xùn)管理第十五條醫(yī)院教育培訓(xùn)部門負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)的組織和管理工作，包含培訓(xùn)計(jì)劃的訂立、教育資源的取得、培訓(xùn)活動(dòng)的組織和評(píng)估等。第十六條醫(yī)院各臨床科室、護(hù)理部門和輔佑襄助醫(yī)療部門應(yīng)樂觀搭配醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)工作，供應(yīng)必需的支持和搭配。第十七條醫(yī)院將定期對(duì)教育培訓(xùn)工作進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，依據(jù)評(píng)估結(jié)果連續(xù)改進(jìn)培訓(xùn)計(jì)劃和培訓(xùn)內(nèi)容。第十八條醫(yī)務(wù)人員對(duì)教育培訓(xùn)中取得的醫(yī)療質(zhì)量安全知識(shí)和技能，應(yīng)在實(shí)際工作中應(yīng)用，發(fā)揮樂觀的示范和輻射效應(yīng)。第十九條醫(yī)務(wù)人員在學(xué)習(xí)前應(yīng)對(duì)個(gè)人或團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)需求進(jìn)行自我評(píng)估，并自動(dòng)參加培訓(xùn)計(jì)劃的訂立和反饋看法的提出。第二十條醫(yī)療質(zhì)量安全教育培訓(xùn)成績(jī)將作為醫(yī)務(wù)人員職業(yè)發(fā)展晉升的緊要依據(jù)之一，醫(yī)院將通過績(jī)效考核和崗位評(píng)聘等方式，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員連續(xù)學(xué)習(xí)和提升專業(yè)本領(lǐng)。第五章附則第二十一條本規(guī)章制度自發(fā)布之日起施行，自發(fā)布之日起廢止以前發(fā)布的全部有關(guān)教育培訓(xùn)的規(guī)章制度。第二十二條本規(guī)章制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，如有需要，醫(yī)院可依據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行修改和增補(bǔ)。第二十三條本規(guī)章制度與國(guó)家法律法規(guī)相抵觸的部分，以國(guó)家法律法規(guī)為準(zhǔn)。第二十四條本規(guī)章制度