2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師兒科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年新疆住院醫(yī)師-新疆住院醫(yī)師兒科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.4歲女孩．近1個(gè)月來，不規(guī)則中等度發(fā)熱、乏力、食欲缺乏。查體：消瘦。38．3℃，肝肋下3cm，脾肋下2cm，胸片提示。雙肺廣泛分布，"粟粒"大小的結(jié)節(jié)狀陰影，伴右肺門影擴(kuò)大，該病兒診斷可能是（）A、原發(fā)型肺結(jié)核B、粟粒型肺結(jié)核C、小葉性干酪型肺炎D、原發(fā)型肺結(jié)核+粟粒型肺結(jié)核E、粟粒型肺結(jié)核+干酪型肺炎2.5個(gè)月嬰兒，夜間煩躁不安、多汗、枕禿、有顱骨軟化。血鈣2mmol／L（8mg／dl）、血磷1．0mmol／L（3mg／dl），堿性磷酸酶310U／L（金氏單位）。診斷及治療應(yīng)為（）A、佝僂病初期，維生素D治療B、佝僂病激期，維生素D治療C、佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療D、佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防E、佝僂病后遺癥期，不需治療3.5歲女孩，平時(shí)健康，活動(dòng)后無氣喘，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣2～3肋間Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音，傳導(dǎo)較局限，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音略增強(qiáng)伴固定分裂。首先考慮（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄4.乙肝疫苗在正常人群的接種方案是（）A、時(shí)間為0-1-6，接種劑量為10μg／次B、時(shí)間為0-1-6，接種劑量為5μg／次C、時(shí)間為0-3-6，接種劑量為10μg／次D、時(shí)間為2-4-6，接種劑量為5μg／次E、時(shí)間為1-2-6，接種劑量為10μg／次5.患兒，3歲，身高60cm，喜靜，4d排便一次。查體：智力低下，面色蒼黃，鼻梁寬平，舌厚大，經(jīng)常伸出口外，皮膚粗糙，腕部攝片見骨化中心一個(gè)，此患兒最可能的診斷是（）A、先天愚型B、垂體性侏儒癥C、佝僂病D、甲狀腺功能減低癥E、軟骨發(fā)育不良6.患兒，女，7歲，陣發(fā)性頭痛2個(gè)月。頭痛以一側(cè)性為主，搏動(dòng)性頭痛，以午后為重，嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐，每次30～60分鐘，3～4次／月。查體血壓正常，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征根據(jù)病史，可首先進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查（）A、頭顱CTB、腦電圖C、頭顱MRID、腦脊液檢查E、腦血流圖7.生后25天的足月新生兒，因哭鬧就診，以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為異常（）A、巴氏征陽性B、克氏征陽性C、覓食反射陽性D、擁抱反射陰性E、腹壁反射陰性8.下列哪些為法洛四聯(lián)癥的特點(diǎn)（）A、收縮期雜音B、發(fā)紺C、杵狀指（趾）D、可見劍突下抬舉性搏動(dòng)E、肺動(dòng)脈狹窄越重，雜音越明顯9.5歲患兒，發(fā)熱、咳嗽3d，聲音嘶啞2d就診。查體：體溫37．5℃，煩躁不安，吸氣性呼吸困難，口周發(fā)青，口唇、指、趾發(fā)紺，雙肺呼吸音減低，無啰音及喘鳴音，心率140／min，心音低鈍，肝肋下2cm，此患兒應(yīng)診斷為（）A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支氣管哮喘10.小兒肺炎的常見病原體為（）A、革蘭陽性球菌和病毒B、革蘭陰性桿菌和支原體C、革蘭陰性桿菌和病毒D、細(xì)菌和霉菌E、病毒和衣原體11.Hp根除是指（）A、抗Hp治療結(jié)束時(shí)，Hp檢測(cè)陰性B、抗Hp治療結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)，Hp檢測(cè)陰性C、抗Hp治療結(jié)束1個(gè)月后，Hp檢測(cè)陰性D、抗Hp治療結(jié)束1周后，Hp檢測(cè)陰性E、抗Hp治療結(jié)束3個(gè)月后，Hp檢測(cè)陰性12.對(duì)驚厥持續(xù)狀態(tài)的處理中，首選的治療是（）A、地西泮靜脈注射B、地西泮肌內(nèi)注射C、苯巴比妥肌內(nèi)注射D、苯巴比妥靜脈注射E、地西泮皮內(nèi)注射13.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)于急性粟粒型肺結(jié)核具有確診意義（）A、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性B、眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)C、血沉快D、白細(xì)胞增高，血小板減少E、腦脊液糖和氯化物稍低14.腸原性紫紺患兒血中高鐵血紅蛋白含量為（）A、>0.1％B、>0.5％C、>1.5％D、>10％E、>30％15.雷諾癥狀最常見于哪種類型自身免疫性溶血性貧血（）A、急性溫抗體型B、慢性溫抗體型C、冷凝集素綜合征D、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿E、所有自身免疫性溶血性貧血16.淋巴細(xì)胞和粒細(xì)胞都缺如（）A、伴腺苷脫氨酶缺陷的SCIDB、瑞士型SCIDC、Wiskott-Aldrich綜合征D、網(wǎng)狀組織發(fā)育不良癥E、X-伴性隱性遺傳SCID17.8歲女孩，因左耳垂下腫痛3天，發(fā)熱伴腹痛12小時(shí)，嘔吐2次入院。體檢：T39℃，左側(cè)腮腺3cm×4cm，軟，有壓痛，頸軟，心、肺無異常，腹軟，左上腹部有輕壓痛，無肌衛(wèi)及反跳痛，克氏征、布氏征、巴氏征均陰性。治療中錯(cuò)誤的是（）A、禁食B、應(yīng)用抗生素C、補(bǔ)液，維持水、電解質(zhì)平衡D、肌內(nèi)注射阿托品E、20％甘露醇降顱壓18.以下不符合結(jié)節(jié)性紅斑特點(diǎn)的是（）A、小腿伸側(cè)對(duì)稱性、無痛性結(jié)節(jié)B、好發(fā)于女性C、發(fā)病前常有關(guān)節(jié)、肌肉疼痛或發(fā)熱等前驅(qū)癥狀D、結(jié)節(jié)消退后一般不發(fā)生潰瘍E、潰瘍性結(jié)腸炎、白塞病等自身免疫性疾病可伴發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑19.患者女，35d，因“發(fā)熱2d，拒奶、嘔吐6h”來診。查體：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；體重5kg；意識(shí)清楚，反應(yīng)好，精神差；前囟平軟；雙肺呼吸音對(duì)稱，未及啰音；心音有力，律齊；腹脹，肝肋下2cm，腸鳴音活躍；四肢肌張力好，CRT3s；擁抱反射（＋）。SaO298%。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC22.4×10/L，N0.90，PLT170×109/L。擬診為（）A、化膿性腦膜炎B、膿毒癥C、嚴(yán)重膿毒癥D、心功能不全E、急性呼吸窘迫綜合征20.治療白喉的首選抗生素是（）A、青霉素B、紅霉素C、第一代頭孢菌素D、氨芐西林E、阿莫西林21.屬于急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)可有（）A、瓣膜病B、血沉增快，CRP陽性C、ASO>500UD、皮下結(jié)節(jié)E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置22.11個(gè)月嬰兒。反復(fù)血絲便1個(gè)月，血絲與大便相混，有時(shí)含黏液，一般情況好，肛門及肛周無異常。多次大便常規(guī)示：WBC0～3個(gè)／HP，RBC0～10個(gè)／HP。該患兒最可能的診斷（）A、肛裂B、結(jié)腸息肉C、梅克爾憩室D、消化性潰瘍E、小腸血管瘤23.典型苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)理是（）A、酪氨酸羥化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羥化酶缺陷C、四氫生物喋呤生成不足D、腦內(nèi)5-羥色胺不足E、二氫生物喋呤還原酶先天缺陷24.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒牛奶攝入量是（）A、8％糖牛奶150ml／（kg·D.B、8％糖牛奶100ml／（kg·D.C、8％糖牛奶200ml／（kg·D.D、8％糖牛奶180ml／（kg·D.E、E.8％糖牛奶80ml／（kg·25.10歲男孩，半個(gè)月前患咽喉痛，今發(fā)現(xiàn)顏面水腫，伴頭痛，服中藥后嘔吐3次，傍晚忽然四肢抽搐，持續(xù)5～6分鐘，就診時(shí)呈昏睡狀。為明確診斷，首先需要檢查的是（）A、尿培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、腎功能檢查D、尿常規(guī)檢查E、肝功能檢查26.下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別小兒風(fēng)濕熱與類風(fēng)濕病最有價(jià)值（）A、發(fā)熱B、心臟炎C、關(guān)節(jié)炎D、血沉增快E、X線示關(guān)節(jié)面破壞27.8個(gè)月女嬰，因腹瀉伴嘔吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次/天，蛋花湯樣，略帶腥臭，嘔吐2～3次/天，近1天口干、尿少?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長衛(wèi)生習(xí)慣差，乳具較少消毒，既往無腹瀉史。體檢：體溫38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟、眼窩凹陷，唇干，心、肺無特殊，腹軟，腸鳴活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)3～8個(gè)/HP。若測(cè)得血漿HCO3-為8mmol／L，其有何診斷意義（）A、中度代謝性酸中毒B、重度代謝性酸中毒C、輕度代謝性酸中毒D、輕度代謝性堿中毒E、重度代謝性堿中毒28.下列哪項(xiàng)是引起新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病原因（）A、大腸桿菌B、病毒C、銅綠假單胞菌D、真菌E、腸黏膜損傷與感染29.足月新生兒出生時(shí)有重度窒息史，生后24小時(shí)，小兒頻繁劃船樣動(dòng)作。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大。首先做哪項(xiàng)檢查（）A、腰穿與定血型B、頭顱B超C、頭顱CT與電解質(zhì)D、腦電圖與腦地形圖E、血常規(guī)+膽紅素30.苯丙酮尿癥的發(fā)病機(jī)制和主要臨床表現(xiàn)是什么？31.男孩，12歲。自幼患慢性呼吸道感染及慢性粥樣瀉，2年前已證實(shí)有支氣管擴(kuò)張。扁桃體大小正常。血清免疫球蛋白4000mg／L（400mg／dl），以IgG降低最明顯。OT試驗(yàn)陰性，PHA反應(yīng)低下，E花環(huán)形成減少。（）A、X-連鎖無丙種球蛋白血癥B、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥C、胸腺發(fā)育不全D、共濟(jì)失調(diào)性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E、E.普通變異型免疫缺陷?。–VI32.新生兒肺透明膜病，哪項(xiàng)是正確的（）A、胎齡愈小，發(fā)病率愈高B、多見于早產(chǎn)兒C、生后6h內(nèi)出現(xiàn)癥狀D、X線胸片可見肺氣腫E、進(jìn)行性呼吸困難和青紫33.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良屬于以下哪類疾?。ǎ〢、溶酶體病B、過氧化物體病C、線粒體病D、髓鞘蛋白編碼基因缺陷E、氨基酸、有機(jī)酸病34.小兒重癥肺炎不能進(jìn)食時(shí)，合適的補(bǔ)液為（）A、2：1等張液B、林格液C、2：1液D、1：1液E、1：4液35.女孩，2歲。反復(fù)喘息發(fā)作4次，對(duì)花粉過敏，其父年幼時(shí)有哮喘病史。該患兒3歲以后仍發(fā)復(fù)哮喘發(fā)作，若對(duì)吸入小劑量激素有效，應(yīng)選擇長期吸入，時(shí)間為（）A、1周B、1月C、3月D、5月E、6月～2年或更長36.小兒細(xì)菌性肺炎最主要的病原體是（）A、鏈球菌B、肺炎雙球菌C、葡萄球菌D、流感桿菌E、大腸桿菌37.男孩，2歲。生后13個(gè)月開始出現(xiàn)右側(cè)面部及右上肢陣攣性發(fā)作，持續(xù)不斷，意識(shí)無障礙。其診斷應(yīng)是（）A、強(qiáng)直性陣攣性癲癇狀態(tài)B、連續(xù)性部分性癲癇狀態(tài)C、復(fù)雜部分性癲癇狀態(tài)D、失神癲癇狀態(tài)E、不典型失神癲癇狀態(tài)38.10個(gè)月女嬰。近1周低熱，易哭吵，睡眠不安。體檢：面色略蒼白，神萎，頸抵抗不明顯，心肺無異常。腦脊液外觀略混濁，WBC300×10／L，中性粒細(xì)胞30％，淋巴細(xì)胞70％，蛋白800mg／L，糖1.35mmol／L，氯化物98mmol／L。腦脊液涂片革蘭染色找細(xì)菌（-），墨汁涂片（-）。問其最可能的診斷是（）A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、流行性腦脊髓膜炎39.兒童院內(nèi)尿路感染的常見細(xì)菌是（）A、大腸桿菌B、銅綠假單胞菌C、克雷伯桿菌D、變形桿菌E、腸球菌40.3．5歲，女孩，平日不活潑，腹脹，頭大，前額突出，四肢及指粗短，腰椎前凸，臀部后突。長骨X線干骺端呈喇叭口狀，血鈣、磷、堿性磷酸酶正常。（）A、維生素D缺乏性佝僂病B、呆小病C、軟骨營養(yǎng)障礙D、腦積水E、低血磷性佝僂病F、腎性佝僂病41.1歲小兒，面色蠟黃，神萎，嗜睡，不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)叫“爸媽”。查體：鞏膜輕度黃染，心肺未見異常，肝肋下4cm，脾未及，血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞2．5×1012／L，血清膽紅素25μmol／L，血小板計(jì)數(shù)80×109／L，骨髓涂片見細(xì)胞數(shù)減少，有幼稚粒細(xì)胞及紅細(xì)胞，細(xì)胞體增大。最可能的診斷是（）A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血C、急性溶血性貧血D、再生障礙性貧血E、急性白血病42.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的確診依據(jù)為（）A、紅細(xì)胞體積增大B、紅細(xì)胞減少比血紅蛋白下降明顯C、血清鐵，總鐵結(jié)合力正常D、骨髓紅細(xì)胞巨幼變E、周圍血象中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞43.患兒3歲，反復(fù)肺炎，4～5次／年。同時(shí)有腹瀉病史。查血IgA〈5mg／L，IgG、IgM正常，其診斷可能為（）A、IgG亞類缺陷病B、先天性低丙種球蛋白血癥C、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥D、高IgE綜合征E、選擇性IgA缺乏癥44.患兒3歲，查血?dú)猓簆H7．38，PCO230mmHg，HCO-313mmol／L。該患兒酸堿失衡類型為（）A、代謝性酸中毒B、失代償性代謝性酸中毒C、代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒45.2歲女孩，發(fā)熱3天，伴流涕、咳嗽、流淚及球結(jié)膜充血，臨床疑似麻疹。此時(shí)診斷麻疹的主要依據(jù)是（）A、有麻疹接觸史B、否認(rèn)麻疹疫苗接種史C、發(fā)熱及呼吸道卡他癥狀明顯D、口腔黏膜斑E、耳后有散在的紅色斑丘疹46.按運(yùn)動(dòng)障礙分型，腦性癱瘓中最常見的是（）A、混合型腦癱B、痙攣型腦性癱瘓C、共濟(jì)失調(diào)型腦癱D、手足徐動(dòng)型腦癱E、肌張力低下型腦癱47.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血骨髓象的特征性改變是（）A、骨髓造血細(xì)胞顯著增生B、原紅及早幼紅細(xì)胞增生C、各期幼紅細(xì)胞巨幼樣改變D、中性粒細(xì)胞核分葉過多E、網(wǎng)織細(xì)胞增生48.為多巴胺受體拮抗劑的藥物是（）A、奧美拉唑B、雷尼替丁C、多潘立酮D、次枸櫞酸鉍（CBS）E、氫氧化鋁49.下面哪項(xiàng)不是心跳呼吸驟停的主要臨床表現(xiàn)（）A、突然昏迷B、外周動(dòng)脈的搏動(dòng)消失C、心音消失D、瞳孔散大E、呼吸停止50.典型水痘皮疹的特征是（）A、皮疹呈離心性分布B、皮疹多為出血性C、分批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂，常同時(shí)存在一個(gè)部位D、皮膚彌漫充血，上有密集針尖大小丘疹E、斑丘疹，疹間有正常皮膚，壓之退色，疹退后有色素沉著51.目前對(duì)白血病的MICM分型診斷中，C指的是哪一種分類方法（）A、免疫學(xué)B、形態(tài)學(xué)C、分子生物學(xué)D、細(xì)胞遺傳學(xué)E、形態(tài)學(xué)與分子生物學(xué)52.男孩，2歲半。出生時(shí)蒼白、窒息，生后第3天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次，尤以臨醒時(shí)明顯。至今不會(huì)獨(dú)坐，不會(huì)叫爸爸、媽媽。CT示腦萎縮。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波、尖慢波和1．5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。下列哪項(xiàng)不符合其主要臨床特點(diǎn)（）A、主要由嬰兒痙攣轉(zhuǎn)變而來B、臨床發(fā)作類型可有肌陣攣性、不典型失神和強(qiáng)直陣攣性發(fā)作C、腦電圖呈慢的背景活動(dòng)，且兩側(cè)有大量高幅1.5Hz的尖波、尖慢波、棘慢波、多棘慢波發(fā)放D、大多數(shù)患兒智力呈中、重度智力低下E、治療困難，預(yù)后不良53.病理性黃疸應(yīng)除外（）A、出現(xiàn)在24小時(shí)以內(nèi)B、足月兒血清總膽紅素超過205μmol／LC、足月兒黃疸在第2周末不退者D、黃疸退而復(fù)現(xiàn)E、均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高54.患者男，8個(gè)月，因“發(fā)熱、稀水樣糞伴嘔吐2d”來診。查體：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；體重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮膚彈性欠佳；呼吸稍促，雙肺呼吸音清；心音有力，律齊；腹軟，稍脹，肝肋下2cm，無壓痛；肢端涼，見花紋；CRT＞5s。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）A、血常規(guī)B、腹部X線片C、血清淀粉酶D、血電解質(zhì)，血糖，動(dòng)脈血?dú)夥治鯡、糞常規(guī)＋細(xì)菌培養(yǎng)F、肝、腎功能，心肌酶譜G、尿淀粉酶H、血乳酸55.結(jié)節(jié)性硬化癥的典型皮膚包括（）A、色素脫失斑B、面部血管纖維瘤C、指／趾甲纖維瘤D、鯊魚皮樣斑E、以上都是56.女孩，10歲。胸背部疼痛3d伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級(jí)，兩下肢肌力0級(jí)，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈臍下3cm。該患兒的臨床診斷是（）A、格林-巴利綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、急性脊髓炎D、進(jìn)行性脊肌萎縮癥E、周期性麻痹57.男性患者，12歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×109／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×1012／L若患兒突然發(fā)生大咯血，以下哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)（）A、保持半臥位B、靜滴維生素KC、手術(shù)止血D、垂體后葉素靜脈滴注E、鎮(zhèn)靜58.女性，12歲，腹瀉1d，日達(dá)6～7次，水樣便，無明顯里急后重感，糞便鏡檢白細(xì)胞0～2／HP，涂片見革蘭陰性且彎曲排列成流星狀細(xì)菌，懸滴法動(dòng)力強(qiáng)，最大可能診斷的是（）A、急性腸炎B、細(xì)菌性痢疾C、霍亂D、阿米巴痢疾E、細(xì)菌性食物中毒59.新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是（）A、血清游離抗體陽性B、母O型，子A型C、貧血，肝脾大，黃疸進(jìn)展快D、生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸E、黃疸程度重，血清膽紅素>205μmol／L（12mg／dl）60.最佳預(yù)防地方性呆小病的措施是（）A、積極治療患甲狀腺病的婦女B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽C、孕婦宜多食含碘食物D、對(duì)育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5mlE、在流行區(qū)域，小兒生后用碘預(yù)防61.以下哪些疾病引起的心力衰竭為高心排出量性心力衰竭（）A、甲狀腺功能亢進(jìn)B、擴(kuò)張型心肌病C、嚴(yán)重貧血D、巨大動(dòng)靜脈瘺E、大型室間隔缺損62.在身材矮小的兒童中，哪種情況下其骨齡發(fā)育是正常的（）A、家族性矮身材B、體質(zhì)性青春期延遲C、生長激素缺乏癥D、甲狀腺功能減低癥E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥63.輕度新生兒缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)中下述哪項(xiàng)不符合（）A、生后24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯B、興奮與抑制交替C、擁抱反射減弱D、肌張力正常E、前囟張力正常64.患兒男，3歲6個(gè)月，因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽，初為單聲咳嗽，伴痰響，無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲，3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎"，給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療，具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，為中低熱，最高達(dá)39．0℃，用藥后可降至正常，約1～2小時(shí)后發(fā)熱復(fù)現(xiàn)，為持續(xù)中低熱，且咳嗽加重，陣發(fā)性發(fā)作，3～8聲／陣，發(fā)熱有好轉(zhuǎn)，遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢：T39．3℃，P144次／分，R36次／分，神清、氣促，唇周發(fā)紺明顯，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大，未觸及膿點(diǎn)，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音，心音有力、律齊。提示：查體：氣促明顯，唇周發(fā)紺，肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊，未聞及雜音，肢端暖，可見胸骨上凹，頸部皮膚有捻發(fā)感，肝肋下2cm，質(zhì)地軟，劍下未捫及，脾臟未捫及。急診重點(diǎn)進(jìn)行哪些實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目（）A、腰椎穿刺B、血?dú)夥治鯟、X線胸片D、胸穿E、尿糖F、血常規(guī)+CRP65.患兒8個(gè)月，發(fā)熱、腹瀉5天，氣促、面色蒼白、煩躁1天。心率54次／分，心律不齊，心音低鈍，心前區(qū)聞及心包摩擦音。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷為（）A、化膿性心包炎B、中毒性心肌炎C、病毒性心肌炎D、腹瀉病伴低鉀血癥E、以上均不是66.新生兒巨細(xì)胞病毒感染最常見的后遺癥是（）A、智力低下B、運(yùn)動(dòng)障礙C、癲癇D、感覺神經(jīng)性耳聾E、牙釉質(zhì)鈣化不全67.以下哪項(xiàng)符合抗癲癇藥物的使用原則（）A、反復(fù)發(fā)作達(dá)到3次或3次以上，才能進(jìn)行藥物治療B、聯(lián)合用藥的效果優(yōu)于單藥治療C、大劑量用藥可縮短治療療程D、癲癇控制后鞏固半年可停藥E、根據(jù)發(fā)作類型選藥68.2歲患兒，水腫20天，血壓90／70n硼Hg，尿蛋白（+++），RBC1～2／HP，血白蛋白23g／L，血尿素氮5．5mmol／L。為明確診斷首選實(shí)驗(yàn)室檢查（）A、血脂B、24小時(shí)尿蛋白定量C、血沉D、腎臟彩色多普勒E、腎功能69.6歲男孩，反復(fù)咳嗽和喘息發(fā)作6個(gè)月，夜間為甚，體檢：肺內(nèi)哮鳴音和粗濕啰音，余無異常發(fā)現(xiàn)。胸部X線片示肺紋理增多，外周血WBC7×109／L，N0．50，L0．38，E0．12。最可能的診斷是（）A、免疫功能低下B、肺型肺吸蟲病C、肺含鐵血黃素沉著癥D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎70.不用于傷寒的抗菌治療的藥物為（）A、氟喹諾酮類B、氨芐青霉素C、去甲萬古霉素D、氯霉素E、第三代頭孢菌素71.2歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽2～3天，疑似上呼吸道炎。次日體溫更高，咳嗽加劇，耳后及頸部皮膚可見紅色斑丘疹。最有價(jià)值的輔助檢查是（）A、痰培養(yǎng)B、咽拭培養(yǎng)C、白細(xì)胞檢查D、鼻咽分泌物找多核巨細(xì)胞E、血培養(yǎng)72.男孩，9個(gè)月，10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐，每天10余次，近幾日好轉(zhuǎn)，2天前嗜睡，繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次，每次歷時(shí)1～2分鐘，神志不清。檢查：患兒呈昏迷狀態(tài)，頸軟，四肢活動(dòng)對(duì)稱，心、肺無異常，肝肋下3．5cm，質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12．0×109／L．中性粒細(xì)胞0．70．血小板計(jì)數(shù)為110×1012／L，血糖1．68mmol/L（30mg／dl），GPT178U。腦電圖的基本電活動(dòng)為1～2Hz高幅δ波。該患兒最可能的診斷是（）A、瑞氏綜合征B、病毒性腦炎C、腦中線結(jié)構(gòu)上腫瘤D、化膿性腦膜炎E、結(jié)核性腦膜炎73.5歲男孩，因發(fā)熱、腹痛、稀黏液便1天住院。大便常規(guī)示W(wǎng)BC（+++）、RBC（++），最可能的診斷（）A、病毒性腸炎B、真菌性腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎E、食餌性腹瀉74.金葡菌肺炎合并膿胸時(shí)，下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流（）A、張力性氣胸B、患兒年齡低于6個(gè)月，中毒癥狀明顯者C、反復(fù)穿刺排膿不暢D、膿胸伴膿液黏稠E、多房性包裹性胸腔積液75.以下哪項(xiàng)檢查可以確診先天愚型（）A、血氨基酸測(cè)定B、骨骼X線檢查C、尿三氯化鐵試驗(yàn)D、染色體分析E、以上均不是第2卷一.參考題庫(共75題)1.2歲男孩，發(fā)熱（38～39℃）2天后口角、舌面及齒齦處出現(xiàn)成簇小皰疹，部分潰破成潰瘍，頜下淋巴結(jié)腫大，咽充血，心肺（-）。最可能的診斷為（）A、鵝口瘡B、潰瘍性口炎C、皰疹性口炎D、皰疹性咽峽炎E、以上都不是2.哪一時(shí)期是肝臟造血的主要時(shí)期（）A、胚胎第3～6周B、胚胎第6～8周C、胚胎第4～5個(gè)月D、胚胎第6～8個(gè)月E、胚胎第8～9個(gè)月3.8歲女孩，因頻繁發(fā)呆凝視2個(gè)月就診，發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為患兒突然停止正在進(jìn)行的活動(dòng)，意識(shí)喪失，無摔倒，數(shù)秒后緩解，發(fā)作后不能回憶，體檢無異常。其發(fā)作屬于以下哪種類型（）A、暈厥發(fā)作B、精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作C、典型失神發(fā)作D、不典型失神發(fā)作E、部分繼發(fā)全身性發(fā)作4.房間隔缺損聽診特點(diǎn)為（）A、胸骨左緣下部可聞及舒張期雜音B、P2固定分裂C、P2減弱D、胸骨左緣第2、3肋間收縮期Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性雜音E、心尖區(qū)常可聽到奔馬律5.體重超過多少為肥胖（按身高測(cè)體重）（）A、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的10％B、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的15％C、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的20％D、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的25％E、超過標(biāo)準(zhǔn)平均值的30％6.人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、主要感染CD4+細(xì)胞B、可引起人類艾滋病C、可通過性行為傳播D、不能經(jīng)胎盤傳播E、可通過輸血傳播7.兒童精細(xì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育中會(huì)穿鞋的年齡是（）A、1歲B、2歲C、3歲D、4歲E、5歲8.先天愚型（）A、頭大，四肢短小，智力正常B、骨齡落后，具有特殊面容，黏液性水腫C、囟門遲閉，出牙延遲，但智力發(fā)育正常D、智力體格發(fā)育遲緩，具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)E、智力落后，皮膚毛發(fā)色素減少，尿有鼠臭味9.洋地黃中毒的易發(fā)原因包括（）A、嚴(yán)重心力衰竭B、低鉀血癥C、低鈣血癥D、心肌炎E、腎功能不全10.下列檢查可確診支氣管異物的是（）A、X線檢查B、CT掃描檢查C、磁共振檢查D、病理檢查E、支氣管鏡檢查11.胎齡35周，順產(chǎn)、生后4小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促伴青紫。體檢：呼吸68次／分，有吸氣性凹陷，兩肺粗濕性啰音，胸骨左緣第2肋間Ⅰ～Ⅱ級(jí)收縮期雜音，心率148次／分，律整。頭罩吸氧后，測(cè)血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO26.2kPa，PaCO27.2kPa。胸部X線片示普遍性透亮度減低，有均勻散在的顆粒和網(wǎng)片狀陰影及支氣管充氣征。引起本病的病因是（）A、因缺氧影響心功能B、肺表面活性物質(zhì)缺乏C、肺泡內(nèi)液過多或體液轉(zhuǎn)運(yùn)不全D、娩出時(shí)病原體經(jīng)產(chǎn)道侵入小兒呼吸道E、母懷孕早期病毒感染影響胎兒心臟發(fā)育12.新生兒及小嬰兒百日咳的臨床特征是（）A、痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吼聲B、陣發(fā)性屏氣、發(fā)紺、窒息C、流涕、輕咳D、咳嗽、流淚、噴嚏E、陣發(fā)性嗆咳13.應(yīng)用時(shí)須用黑紙覆蓋避光的藥物（）A、硝苯地平B、卡托普利C、硝普鈉D、地高辛E、呋塞米14.呼氣末正壓的生理水平是（）A、0.2～0.3kPa（2～3cmH2O）B、0.4～0.5kPa（4～5cmH2O）C、0.6～0.7kPa（6～7cmH2O）D、0.8～0.9kPa（8～9cmH2O）E、1.0kPa（10cmH2O）15.腎病綜合征患兒足量激素治療8周，水腫消退，尿蛋白減少至+~++（）A、激素敏感B、激素部分效應(yīng)C、激素耐藥D、激素依賴E、以上均不正確16.2歲半小兒，因發(fā)熱2小時(shí)，驚厥1次就診，來院時(shí)驚厥已緩解，測(cè)體溫40℃，既往有1次熱性驚厥史，目前急診醫(yī)生應(yīng)給予的首要處理是（）A、口服抗病毒藥B、使用抗生素C、降溫D、地西泮靜脈注射E、靜脈注射葡萄糖17.糖原累積病患兒的智能多（），黏多糖病患兒的智能多（）。18.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位的典型X線特征是（）A、靴形心B、心影呈斜置蛋形C、主動(dòng)脈為"3"字征D、心影呈"8"字形E、右位主動(dòng)脈弓19.患兒，女，8個(gè)月，因腹瀉伴嘔吐3天入院，大便為黃色稀水樣便，每天十余次。查體：體溫38.5℃，皮膚彈性差，尿少，前囟凹陷，唇干。大便常規(guī)：黃褐色，水樣便，WBC0～1個(gè)／HP，脂肪球++。若患兒伴有Ⅱ度營養(yǎng)不良，補(bǔ)液方案應(yīng)改為（）A、總液量減少1／3，2：3：1液B、總液量增加1／5，2：3：1液C、總液量減少1／3，4：3：2液D、總液量減少1／5，4：3：2液E、總液量增加1／3，2：3：1液20.風(fēng)濕熱患兒心瓣膜是否已發(fā)生不可逆性損害須觀察（）A、2～4個(gè)月B、4～8個(gè)月C、半年～1年D、半年～1年半E、半年～2年21.男孩，8歲。近6個(gè)月發(fā)呆、凝視，每天5～6次。經(jīng)檢查，最后確診為小兒失神癲癇。假如該病例為少年失神癲癇，其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是（）A、乙琥胺B、丙戊酸鈉C、氯硝西泮D、苯巴比妥E、硝基西泮22.患兒，女，20小時(shí)，因發(fā)現(xiàn)皮膚黃疸就診，39孕周，體重3500g，TB157μmol／L，DB11μmol／L，WBC18.9×109／L，中性0．78，Hb127g／L，最可能的診斷是（）A、新生兒肺炎B、新生兒敗血癥C、新生兒溶血病D、膽道閉鎖E、母乳性黃疸23.關(guān)于原發(fā)性腎病綜合征，以下哪項(xiàng)不正確（）A、水腫常為最早出現(xiàn)的癥狀B、水腫開始于眼瞼C、水腫處指壓后凹陷不明顯D、由于腸道水腫可引起腹瀉E、水腫嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腹水24.女，2歲半，落日眼，耳聾，牙齒深褐色，流涎，對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，伴手足徐動(dòng)。為進(jìn)一步診斷，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)檢查（）A、尿三氯化鐵試驗(yàn)B、腦電圖C、頭顱MRID、血清T3、T4、TSH測(cè)定E、染色體核型分析25.判斷PPD皮試結(jié)果下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、硬結(jié)26.高滲性脫水，第1日應(yīng)輸（）A、等張含鈉液B、1／2張含鈉液C、1／3張含鈉液D、1／4張含鈉液E、2／3張含鈉液27.某足月新生兒，出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘為1分，5分鐘為3分，嚴(yán)重的中心性發(fā)紺，考慮存在持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓。為糾正其低氧血癥，應(yīng)當(dāng)使PaO至少不低于（）A、55mmHgB、60mmHgC、70mmHgD、80mmHgE、85mmHg28.病原菌不明的化膿性腦膜炎治療應(yīng)首選（）A、磺胺嘧啶B、大劑量青霉素C、紅霉素D、慶大霉素+紅霉素E、青霉素+氯霉素29.急性腎炎嚴(yán)重病例包括（）A、中毒性腸麻痹B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、高血壓腦病D、腎衰E、休克30.腎小球源性血尿（）A、尿紅細(xì)胞形態(tài)正常B、尿紅細(xì)胞形態(tài)異常C、尿常規(guī)正常D、尿常規(guī)白細(xì)胞管型E、尿常規(guī)顆粒管型31.男性患者，12歲，反復(fù)咳嗽2個(gè)月余，伴間斷發(fā)熱，多為低熱，有兩次咳嗽后吐出少許鮮血，混有白色痰液，無胸痛、氣短、吼喘。查體：體重28kg．T37．5℃，R20次／分，P80次／分，無貧血貌．肺部體征不明顯，心（-）。胸片示右肺上下參出性改變，血常規(guī)：WBC9．0×109／L，N0.70：L0．30，Hb100g／L，RBC4．50×1012／L入院后抗感染治療1周仍咳嗽，未再咯血，做胸部增強(qiáng)CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺門淋巴結(jié)腫大不明顯。為明確診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要（）A、纖維支氣管鏡檢查B、PPD皮試C、胸透D、痰液檢查E、肺穿刺32.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥臨床上可分為幾期（）A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期33.以下均為維生素A缺乏癥時(shí)的眼部表現(xiàn)，除了（）A、夜盲癥B、干眼癥C、虹膜睫狀體炎D、角膜軟化E、角膜穿孔，虹膜脫出致失明34.傷寒桿菌的主要致病因素是（）A、外毒素B、類毒素C、內(nèi)毒素D、腸毒素E、侵襲力35.紫癜性腎炎（）A、學(xué)齡兒童自上呼吸道感染后1~3周有水腫、高血壓、血尿B、起病緩慢，水腫明顯，發(fā)病男多于女C、發(fā)作性血尿，常伴腎絞痛D、發(fā)熱、尿頻、尿急，伴腰酸E、關(guān)節(jié)腫痛，伴血尿、蛋白尿、腹痛、雙下肢對(duì)稱出血性皮疹36.2歲患兒，不會(huì)獨(dú)立行走，智力落后。查體：皮膚細(xì)嫩，肌肉松弛，眼距寬，鼻梁低平，伸舌，雙眼外側(cè)上斜，通貫掌，小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。為確診應(yīng)選擇哪項(xiàng)檢查（）A、血清T3、T4、TSH測(cè)定B、測(cè)血清苯丙氨酸濃度C、腕部X線攝片D、染色體檢查E、頭顱CT37.患者女，15歲，因“車禍致頭外傷、肋骨骨折”經(jīng)治療稍好轉(zhuǎn)。2d前突發(fā)進(jìn)行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明顯。查體：R40次/min，口唇發(fā)紺，雙肺廣泛濕性啰音。胸部X線片：雙肺彌漫性滲出影，磨玻璃樣改變。以下處理措施中，錯(cuò)誤的是（）A、機(jī)械呼吸加用呼氣末正壓通氣（PEEP）B、使用糖皮質(zhì)激素C、使用利尿藥D、原發(fā)基礎(chǔ)病治療E、早期補(bǔ)充膠體溶液38.原發(fā)性先天性甲狀腺功能減低癥（）A、甲狀腺功能正常B、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH為低水平線C、血清T4降低、TSH降低或正常，TRH刺激試驗(yàn)TSH高峰延遲D、血清T4增高、TSH降低E、血清T4降低、TSH增高39.小兒飲食中蛋白質(zhì)、脂肪和糖類化合物所供給的能量應(yīng)占總能量的百分比為：（）A、蛋白質(zhì)10％～15％脂肪50％～60％糖類25％～30％B、蛋白質(zhì)25％～30％脂肪10％～15％糖類50％～60％C、蛋白質(zhì)50％～60％脂肪10％～15％糖類25％～30％D、蛋白質(zhì)10％～15％脂肪25％～30％糖類50％～60％E、蛋白質(zhì)50％～60％脂肪25％～30％糖類10％～15％40.可確定出乳齒延遲的時(shí)間（）A、10歲B、8周C、6個(gè)月D、12個(gè)月E、1歲半F、2歲G、2歲半H、3歲I、6歲J、4周K、12歲41.女孩，8歲。因雙耳垂下腫痛5d，伴低熱，納差，由于正值學(xué)校階段考試，仍帶病赴考，該上午考題較復(fù)雜，情緒緊張后感胸悶難受而來院診治。體檢：體溫37．8℃，神志清，呼吸平，面色略蒼白，雙側(cè)腮腺1cm×1．5cm，咽稍紅，心率每分鐘60次，律不齊，心音低鈍，無雜音，兩肺無異常，腹軟，肝肋下2cm，軟，無壓痛，血壓15／9kPa。該病人最可能的診斷是（）A、流行性腮腺炎伴暫時(shí)性精神心理障礙B、流行性腮腺炎合并心力衰竭C、流行性腮腺炎合并全心炎D、流行性腮腺炎合并竇性心律不齊E、流行性腮腺炎合并心肌炎42.當(dāng)毛細(xì)血管血液中還原型血紅蛋白達(dá)到多少濃度時(shí)患兒出現(xiàn)發(fā)紺癥狀（）A、2g／dlB、3g／dlC、5g／dlD、6g／dlE、9g／dl43.5歲男孩，既往語言發(fā)育正常，半年前開始出現(xiàn)失語，伴多動(dòng)、暴躁等行為異常，做腦電圖檢查，其可能的發(fā)現(xiàn)是（）A、爆發(fā)-抑制腦電圖B、全腦3Hz棘慢復(fù)合波C、高峰失律D、全腦慢波背景上重疊1.5～2.5Hz棘-慢復(fù)合波E、慢波睡眠期棘慢波持續(xù)發(fā)放44.下列哪項(xiàng)結(jié)果符合瑞氏綜合征早期的血生化改變（）A、血氨增高，血糖降低，血膽紅素增高B、血氨增高，血糖增高，血膽紅素增高C、血氨增高，血糖增高，血清轉(zhuǎn)氨酶增高D、血氨增高，血糖增高，凝血酶原時(shí)間延長E、血氨增高，血糖降低，血清轉(zhuǎn)氨酶增高45.男孩，4歲，因雙手震顫、步態(tài)不穩(wěn)4天就診，查體：神志清楚，眼球震顫，無面癱，咽反射正常，四肢肌張力正常，腱反射正常，肌力正常，上肢意向性震顫，指鼻試驗(yàn)陽性，閉目難立征陽性，病理征陰性。該患兒可能的診斷是（）A、吉蘭-巴雷綜合征B、腦干腦炎C、急性脊髓炎D、急性播散性腦脊髓炎E、急性小腦共濟(jì)失調(diào)46.下列不屬于抑酸藥的是（）A、雷尼替丁B、阿托品C、奧美拉唑D、丙谷胺E、碳酸氫鈉47.貧血患兒經(jīng)檢查確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血，加用鐵劑治療。下列哪項(xiàng)最符合鐵劑療效的一般規(guī)律（）A、服鐵劑后1～2d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，3～4d達(dá)高峰B、服鐵劑后3～4d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，7～10d達(dá)高峰C、服鐵劑后4～7d網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，2～3周達(dá)高峰D、服鐵劑后1～2周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，3～4周達(dá)高峰E、服鐵劑后2～3周網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)升高，1～2個(gè)月達(dá)高峰48.兒童肥胖癥常見于（）A、嬰兒期、5～6歲和青春期B、嬰兒期、幼兒期C、幼兒期、學(xué)齡期D、學(xué)齡期、青春期E、5～6歲、學(xué)齡期49.兒童感染艾滋病最主要的途徑是（）A、宮內(nèi)或產(chǎn)時(shí)傳播B、輸注血液和血制品C、與艾滋病父母過分密切接觸D、母乳傳播E、靜脈吸毒50.下列有關(guān)鉤端螺旋體病流行病學(xué)描述錯(cuò)誤的是（）A、可經(jīng)乳汁、胎盤傳播B、主要為接觸疫水而感染C、病后也可獲得較強(qiáng)的異型交叉免疫力D、主要流行于夏秋季E、流行形式有稻田型、洪水型、雨水型和散發(fā)型51.下列有關(guān)竇房結(jié)的描述，不正確的是（）A、是心臟正常竇性心律的起搏點(diǎn)B、位于上腔靜脈人口與右心房后壁的交界處C、長10～20mm，寬2～3mmD、沖動(dòng)在P細(xì)胞形成后，通過T細(xì)胞傳導(dǎo)至竇房結(jié)以外的心房組織E、竇房結(jié)動(dòng)脈起源于右冠狀動(dòng)脈者占40%，起源于左冠狀動(dòng)脈回旋支者占60%52.EBV感染血清學(xué)檢查意義正確的是（）A、VCAIgG陽性表明原發(fā)感染B、VCAIgG雙份血清有重要的診斷價(jià)值C、慢性感染時(shí)抗VCAIgG滴度降低D、再發(fā)感染時(shí)抗VCAIgG通常陰性E、慢性感染時(shí)抗VCAIgM通常陰性53.以下哪項(xiàng)不是新生兒窒息的病因（）A、臍帶血流受阻B、顱內(nèi)出血C、分娩時(shí)用麻醉劑過量D、子宮、胎盤血流障礙E、患妊娠高血壓綜合征54.2歲女孩，皮膚瘀點(diǎn)4天入院，瘀點(diǎn)以顏面及雙下肢稍多；肝臟肋下2cm，脾臟不大。血常規(guī)：血小板30×109／L，紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量正常，形態(tài)無異常；初步診斷為急性ITP。當(dāng)天對(duì)于患兒的最佳處理是（）A、輸注血小板B、口服激素治療C、靜脈激素治療D、大劑量靜脈丙種球蛋白治療E、暫時(shí)觀察出血情況，隨訪血常規(guī)和血小板數(shù)量55.營養(yǎng)不良最常見合并的維生素缺乏癥是（）A、維生素DB、維生素AC、維生素CD、維生素BE、維生素K56.簡述小兒腹瀉控制感染抗菌藥物的選擇原則。57.藥疹診斷的主要依據(jù)是（）A、藥物皮內(nèi)試驗(yàn)B、藥物激發(fā)試驗(yàn)C、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)D、病理活檢E、用藥史和臨床表現(xiàn)58.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的血象特點(diǎn)為（）A、小細(xì)胞性B、小細(xì)胞低色素性C、大細(xì)胞性D、小細(xì)胞高色素性E、正細(xì)胞性59.反復(fù)呼吸道感染伴常流涕者需進(jìn)行的檢查是（）A、病史B、支氣管分泌物培養(yǎng)C、胸部X線D、免疫球蛋白E、鼻竇柯氏位60.患兒，女，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天，到醫(yī)院就診，體檢：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO290％，精神萎靡，有吸氣三凹征，口唇輕發(fā)紺，兩肺聞及較多濕性啰音及少許哮鳴音、痰鳴音，心音欠有力，腹軟，肝右肋下約2．5cm。最有可能的診斷是（）A、重癥肺炎B、毛細(xì)支氣管炎C、ARDSD、肺炎并心衰E、Ⅰ型呼吸衰竭61.對(duì)癲癇病人的健康指導(dǎo)，錯(cuò)誤的內(nèi)容是（）A、適當(dāng)參加腦力活動(dòng)B、需長期正規(guī)服藥C、避免過多飲水D、開車須有人陪同E、禁用神經(jīng)興奮劑62.患兒女性，7歲。近6個(gè)月來雙眼瞼下垂。近日來發(fā)現(xiàn)復(fù)視，晨輕晚重。雙眼的外展、內(nèi)收困難。肌電圖示肌肉動(dòng)作電位的幅度很快遞減。其重癥肌無力類型是（）A、眼肌型重癥肌無力B、延髓型重癥肌無力C、重癥肌無力危象D、重癥肌無力膽堿能危象E、重癥肌無力反拗性危象63.小兒白血病的確診主要依靠（）A、發(fā)熱、貧血、出血等臨床表現(xiàn)B、貧血伴肝脾淋巴結(jié)腫大C、周圍血象有貧血伴異常WBCD、組織化學(xué)染色E、骨髓象中白血病細(xì)胞≥30％64.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有（）、（）和（）。65.維生素D缺乏可引起手足搐搦，主要是由于（）A、血鈣迅速轉(zhuǎn)移到骨骼B、食物中含鈣量低C、血鈣磷乘積小于30D、尿鈣排出過多E、甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍66.男嬰6個(gè)月，因發(fā)熱、腹瀉3d于11月20日急診入院。入院前2d清晨突起發(fā)熱，下午嘔吐2次，繼而排水樣便5～6次，量少。次日熱退、吐止，腹瀉次數(shù)增至每天十余次，尿量減少，體溫38．8℃，神萎，前囟、眼窩凹陷，淚少，咽稍充血，心、肺陰性，皮膚彈性減退。入院當(dāng)晚排尿2次，仍排水樣便3次，半夜突然發(fā)生全身抽搐。應(yīng)考慮何種情況（）A、低鈉血癥B、低血鎂癥C、低鈣血癥D、低血糖癥E、低鉀血癥67.以下有關(guān)新生兒胎便的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、早產(chǎn)兒胎便排出常延遲B、由腸黏膜脫落的上皮細(xì)胞、羊水及消化液組成C、墨綠色D、新生兒6h內(nèi)排出胎便E、2～3d排完68.女，6個(gè)月，因煩躁不安、拒食、嘔吐1天，查體面色蒼白，呼吸急促，肺部聞及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm，心電圖檢查顯示，R-R間期勻齊，QRS波形態(tài)正常，其前可見P′波，ST段壓低，T波倒置。該患者最可能的臨床診斷是（）A、竇性心動(dòng)過速B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、預(yù)激綜合征E、房顫69.兒童年齡劃分為（）A、嬰兒期、學(xué)齡期、青春期B、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期C、新生兒期、嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期、學(xué)齡期