2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師婦產(chǎn)科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.附件炎是指卵巢輸卵管炎。2.20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊，觸痛明顯，不活動(dòng)。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。最可能的診斷是（）A、急性闌尾炎B、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)C、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)D、卵巢卵泡破裂出血E、卵巢巧克力囊腫破裂3.卵巢黃素化囊腫的發(fā)生與下列激素有關(guān)的是（）A、FSHB、HCGC、PRLD、hPLE、GnRH4.胎先露的指示點(diǎn)，以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、肩先露--肩胛骨B、臀先露--臀部C、枕先露--枕骨D、面先露--頦骨E、額先露--額部5.下列哪項(xiàng)是雌激素的生理作用（）A、使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化為分泌期B、雌激素可用于青春期功血的止血C、促進(jìn)水鈉排泄D、使宮頸口閉合，黏液減少，變稠，拉絲度減少E、通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)有升溫作用6.48歲，月經(jīng)過多半年，周期不定，經(jīng)期較前延長(zhǎng)，末次月經(jīng)兩周前。檢查：子宮正常大小，軟?？赡艿脑\斷（）A、子宮內(nèi)膜癌B、子宮肌瘤C、絕經(jīng)過渡期出血D、子宮腺肌病E、早孕7.患者趙XX，女，38歲。G3P1A1L1。因"停經(jīng)36+2周，發(fā)現(xiàn)血壓升高4天入院"。既往體健，8年前足月經(jīng)陰分娩一女嬰，孕期經(jīng)過順利。月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)36+2周，查體發(fā)現(xiàn)血壓升高4天，BP135～150/85～105mmHg，無頭痛、頭暈，無視楊模糊，無心悸、憋悶，無惡心嘔吐，無腹痛，下肢水腫，休息后不能消退。入院查體：T：36.8℃，P：102次／分，R：20次／分，BP150／100mmHg。心肺聽診（-）。宮高34cm，腹圍96cm，LOA，F(xiàn)HR：146bpm，無宮縮。水腫++。輔助檢查：尿蛋白3+，血ALB29gL，ECG提示竇性心動(dòng)過速。為進(jìn)一步明確診斷，以下哪項(xiàng)檢查是最重要的（）A、D-二聚體B、心臟彩超C、胸片D、肺動(dòng)脈造影E、心導(dǎo)管檢查F、CTG、MRI8.一過性胎心率變化是指（）A、與子宮收縮無關(guān)的胎心率變化B、與子宮收縮及胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化C、瞬間胎心率變化D、與胎動(dòng)有關(guān)的胎心率變化E、1分鐘內(nèi)胎心率變化9.對(duì)于羊水，下列哪項(xiàng)恰當(dāng)（）A、若含肌酐應(yīng)視為病態(tài)B、中性偏酸C、在羊膜腔內(nèi)靜止不動(dòng)D、妊娠38周羊水最多E、羊水于妊娠未期無色透明10.下面不需給予預(yù)防性化療的有（）A、26歲已婚未育婦女，部分性葡萄胎，清宮后hCG下降正常，隨訪2年均正常B、45歲農(nóng)村婦女，完全性葡萄胎，隨訪困難C、26歲完全性葡萄胎患者，清宮病理是滋養(yǎng)細(xì)胞增生顯著并伴不典型性增生D、30歲已婚未孕婦女，再次葡萄胎，hCG120000U／LE、持續(xù)性葡萄胎11.患者28歲，結(jié)婚3年未孕，半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查；子宮后位，略小于正常，活動(dòng)差，雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊，活動(dòng)受限，血沉每小時(shí)45mm。若此患者月經(jīng)周期正常，經(jīng)量增多，擬取子宮內(nèi)膜病理檢查的時(shí)間應(yīng)選在（）A、月經(jīng)干凈后3～7天B、月經(jīng)第5天C、經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮6小時(shí)D、月經(jīng)期任何一天E、月經(jīng)周期任何一天均可12.妊娠合并肺結(jié)核的產(chǎn)科處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、合并肺結(jié)核者行剖宮產(chǎn)時(shí)應(yīng)選硬膜外麻醉B、妊娠合并肺結(jié)核者分娩方式均以剖宮產(chǎn)為宜C、妊娠合并活動(dòng)性肺結(jié)核者應(yīng)在預(yù)產(chǎn)期前1～2周住院待產(chǎn)D、分娩時(shí)應(yīng)盡量避免屏氣用力E、可適當(dāng)助產(chǎn)以縮短第二產(chǎn)程13.何為病理性縮復(fù)環(huán)？14.患者女，34歲，孕26周，外陰燒灼疼痛不適3天，查體：雙側(cè)小陰唇見多個(gè)直徑約0.6cm水皰，伴多處潰瘍面，陰道分泌物多。為明確診斷，應(yīng)做下列哪項(xiàng)輔助檢查（）A、白帶常規(guī)B、梅毒螺旋體C、HSV檢測(cè)D、衣原體、支原體檢測(cè)E、淋病奈瑟菌15.會(huì)陰側(cè)切時(shí)需要切開的會(huì)陰肌肉不包括（）A、球海綿體肌B、會(huì)陰淺橫肌C、會(huì)陰深橫肌D、部分肛提肌E、肛門外括約肌16.單卵雙胎的性別和血型（）A、可以相同也可以不同B、一定相同C、一定不同D、性別相同，血型不同E、性別不同，血型相同17.月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)涉及下丘腦、神經(jīng)垂體、卵巢及子宮。18.對(duì)于生殖器結(jié)核的診斷，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性，不可除外生殖器結(jié)核B、盆腔X線平片檢查，發(fā)現(xiàn)孤立鈣化點(diǎn)，提示盆腔結(jié)核病灶C、腹腔鏡檢查為最直接、最可靠的診斷方法D、血沉正常不能除外結(jié)核病E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，表示未感染過結(jié)核19.對(duì)于侵蝕性葡萄胎的治療原則，下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、化療原則是血β-HCG正常后再鞏固2～3個(gè)療程B、手術(shù)切除子宮為主，輔助以化療C、化療為主，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血β-HCGD、手術(shù)目的在于清除殘余或耐藥病灶E、當(dāng)轉(zhuǎn)移灶發(fā)生大出血時(shí)應(yīng)手術(shù)治療20.早期妊娠的輔助檢查，正確的是（）A、乳膠凝集實(shí)驗(yàn)有凝集現(xiàn)象B、BBT雙相高溫持續(xù)2周不降，早孕的可能性大C、B超顯示于妊娠第5周后即可見妊娠環(huán)D、宮頸黏液涂片檢查可見羊齒狀結(jié)晶E、妊娠7~8周超聲多普勒呈陰性21.女，24歲，無生育史，妊娠42天，采用口服米非司酮及前列腺素，僅6h即排出完整胎囊及絨毛，陰道出血不多。其流產(chǎn)最主要機(jī)制為（）A、抗雌激素作用B、前列腺素作用引起子宮收縮C、抑制早孕作用D、抗孕激素與孕酮競(jìng)爭(zhēng)子宮內(nèi)膜受體，卻不產(chǎn)生孕酮作用，使蛻膜壞死出血E、丙酸睪丸酮抑制孕卵生長(zhǎng)，達(dá)終止妊娠效果22.雌激素是合成孕激素的前體。23.初孕婦，平時(shí)月經(jīng)正常，停經(jīng)43周，無產(chǎn)兆，NST2次無反應(yīng)，OCT10min內(nèi)宮縮2次持續(xù)40～50s，均出現(xiàn)晚期減速，1周前雌激素／肌酐（E／C）比值為15，現(xiàn)僅為8。應(yīng)如何處理（）A、催產(chǎn)素引產(chǎn)B、人工破膜引產(chǎn)C、立即剖宮產(chǎn)D、吸氧密觀1周后復(fù)查E、服雌激素3天后復(fù)查24.42歲，女，年度查體時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)性腫塊7cm，建議手術(shù)治療，因恐懼手術(shù)而拖延了治療。晨練后出現(xiàn)右下腹部劇痛，常伴惡心，嘔吐，忍受后自然緩解，無發(fā)熱。手術(shù)探查，發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊實(shí)腫瘤呈紫黑色，蒂扭逆時(shí)針轉(zhuǎn)720度，少量腹水。下一步處理是（）A、復(fù)位扭轉(zhuǎn)的腫瘤蒂B、切除部分腫瘤送病理C、取腹水送檢細(xì)胞學(xué)D、直接鉗夾切除右附件E、子宮十雙附件切除25.卵巢分泌下列哪組類固醇激素（）A、雌激素B、雌激素、孕激素C、雌激素、孕激素、雄激素D、前列腺素E、促性腺激素26.16歲，15歲初潮，周期5／24～30天，近半年來經(jīng)腹痛伴惡心嘔吐，第1天為重，檢查子宮正常大小，雙附件正常，診斷為原發(fā)性痛經(jīng)。哪種方案最合理（）A、應(yīng)用性激素周期方法B、月經(jīng)來潮即用前列腺素合成酶抑制藥或PG拮抗藥C、宮頸擴(kuò)張，以利經(jīng)血流出D、應(yīng)用雄激素周期方法E、應(yīng)用止痛效果好的哌替啶（度冷?。┗騿岱阮?7.胎兒娩出10分鐘時(shí)，產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約200ml，用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí)，外露臍帶回縮，此時(shí)接產(chǎn)者恰當(dāng)處理方法應(yīng)是（）A、繼續(xù)等待胎盤剝離B、按壓宮底用手牽拉臍帶C、按摩子宮刺激子宮收縮D、徒手剝離胎盤后取出E、靜注縮宮素20U28.肉眼觀察有以下情況，應(yīng)考慮肌瘤有惡變的可能（）A、肌瘤有囊性變B、肌瘤漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，呈生魚肉樣C、肌瘤極硬D、肌瘤包膜消失29.葡萄胎清宮術(shù)后4個(gè)月，恢復(fù)正常3次月經(jīng)，采取安全期避孕，出現(xiàn)停經(jīng)45天，陰道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。選擇的輔助檢查是（）A、宮腔鏡檢查B、X線腹部攝片C、B型超聲檢查D、尿酶聯(lián)免疫檢測(cè)β-HCGE、診斷性刮宮病理學(xué)檢查30.前置胎盤腹部檢查時(shí)所見的特征是（）A、宮體硬如板狀B、胎位不易摸清C、子宮大于妊娠月份D、不易發(fā)生胎位異常E、枕先露者胎頭高浮31.關(guān)于前庭大腺哪項(xiàng)不正確（）A、又稱巴氏腺B、一般檢查時(shí)可觸及到C、感染后腺管口阻塞，可形成膿腫或囊腫D、大小似黃豆，腺管長(zhǎng)約1～2cmE、性興奮時(shí)可分泌黏液起潤(rùn)滑作用32.32歲，已婚女性，停經(jīng)3個(gè)月，陰道大流血，伴劇烈腹痛，夜間來診。如陰道檢查發(fā)現(xiàn)有軟組織嵌于宮口，陰道流血較多，應(yīng)如何處理（）A、知情同意下行清宮術(shù)，術(shù)后預(yù)防感染B、不論患者是否同意均應(yīng)清宮C、期待治療，不必處理D、手取阻塞物，抗生素治療E、口服避孕藥止血33.假臨產(chǎn)的臨床表現(xiàn)是（）A、宮縮由稀變頻B、多不影響產(chǎn)程進(jìn)展C、如使用鎮(zhèn)靜劑可使宮縮消失D、子宮收縮強(qiáng)度低，但有節(jié)律性E、有規(guī)律的子宮收縮，僅間歇時(shí)間略長(zhǎng)34.羊水栓塞時(shí)羊水進(jìn)入母體的途徑是（）A、下肢靜脈B、陰道靜脈C、卵巢靜脈D、子宮靜脈E、宮頸黏膜靜脈35.產(chǎn)后出血的原因有（）A、胎盤因素B、宮縮乏力C、軟產(chǎn)道損傷D、凝血功能障礙E、子宮破裂36.女性，16歲，14歲初潮，月經(jīng)期第1天下腹痛最劇，持續(xù)2～3天緩解，伴惡心、嘔吐，月經(jīng)持續(xù)5天，經(jīng)血通暢。肛門檢查：子宮正常大小，雙側(cè)附件（-），考慮診斷為原發(fā)性痛經(jīng)，最常用治療方案是（）A、口服避孕藥B、下腹部熱敷C、前列腺素合成酶抑制劑D、度冷丁注射止痛E、取半臥位休息37.年輕VINⅢ患者，病灶局限者治療首選（）A、局部擴(kuò)大手術(shù)B、外陰皮膚切除C、單純外陰切除D、抗HPV治療E、觀察38.25歲，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月，性交后出現(xiàn)下腹疼痛伴發(fā)熱2天。婦科檢查：子宮后位，正常大小，輕壓痛，雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛，血WBC15×109，尿妊娠試驗(yàn)（-）?？赡艿脑\斷（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、異位妊娠C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、輸卵管積水E、急性盆腔炎39.女，25歲，孕26周，自覺胎動(dòng)消失5周，入院。查血小板90×10／L，纖維蛋白原1．2g／L，則該病人的處理中下列哪項(xiàng)最無必要（）A、給予抗感染治療B、輸入肝素C、引產(chǎn)D、輸入血小板E、輸入新鮮血40.當(dāng)測(cè)量坐骨結(jié)節(jié)間徑值7.5cm時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量哪條徑線（）A、坐骨切跡寬度B、坐骨棘間徑C、對(duì)角結(jié)合徑D、出口前矢狀徑E、出口后矢狀徑41.42歲女性，末次妊娠人流后8年，現(xiàn)停經(jīng)3月，陰道流血3天。子宮增大，但小于停經(jīng)月份，血hCG>100KIU／L。最可能的診斷是（）A、先兆流產(chǎn)B、異位妊娠C、葡萄胎D、侵蝕性葡萄胎E、絨癌42.A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.宮腔吸片脫落細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸管搔刮活組織檢查D.子宮內(nèi)膜活檢E.雙合診與三合診檢查宮頸癌的臨床分期（）43.妊娠期間雌三醇主要由孕婦體內(nèi)的膽固醇經(jīng)胎兒腎上腺及肝以及胎盤共同合成。44.患者28歲，結(jié)婚3年未孕，半年來低熱、盜汗、食欲缺乏。婦科檢查；子宮后位，略小于正常，活動(dòng)差，雙附件區(qū)捫及直徑4cm的腫塊，活動(dòng)受限，血沉每小時(shí)45mm。首先考慮何種疾?。ǎ〢、卵巢癌B、卵巢巧克力囊腫C、盆腔炎性包塊D、生殖器結(jié)核E、子宮發(fā)育不良伴肺結(jié)核45.對(duì)于妊娠劇吐以下哪項(xiàng)最恰當(dāng)（）A、多在清晨空腹時(shí)較嚴(yán)重B、擇食，輕度的惡心、嘔吐、頭暈、倦怠C、對(duì)生活工作影響不大，不需特殊治療D、多在妊娠12周前后消失E、頻繁惡心嘔吐，不能進(jìn)食，影響身體健康，甚至威脅孕婦生命46.24歲，初孕婦，孕37周，1周前有少量陰道流血，未作處理，自行停止，昨晚陰道再次流血，量多，伴陣發(fā)性腹痛。檢查：血壓105/68mmHg，胎心率166次／分鐘，臀位。此時(shí)最好的處理方法是（）A、輸液十止血藥物B、給氧糾正胎兒窘迫C、剖宮產(chǎn)D、期待療法E、行足牽引壓迫胎盤止血47.胎心監(jiān)護(hù)提示胎兒缺氧的是（）A、輕度變異減速B、早期減速C、加速D、晚期減速E、NST反應(yīng)型48.女性生殖器炎癥的傳播途徑為：（）、（）、（）、（）。49.20歲，晨練后突感右下腹部持續(xù)性疼痛6h，伴惡心、嘔吐。月經(jīng)3～5／29，月經(jīng)周期第15天。查體：痛苦面容，強(qiáng)迫屈曲位，腹肌緊張，壓痛，無反跳痛，右下腹壓痛明顯。肛診檢查：子宮前位正常大；子宮右后，直腸右前方?？捎|及8cm×7cm×6cm張力較大的囊實(shí)性腫塊，觸痛明顯，不活動(dòng)。血常規(guī)提示白細(xì)胞升高。處理原則是（）A、急癥剖腹探查或急癥腹腔鏡檢查B、經(jīng)腹穿刺減壓C、積極抗生素治療D、積極支持治療E、經(jīng)陰道后穹隆穿刺減壓50.對(duì)于無排卵性功血病理，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、表現(xiàn)為雌激素突破型出血B、表現(xiàn)為雌激素撤退型出血C、表現(xiàn)為內(nèi)膜纖溶活性增生D、圍絕經(jīng)期的無排卵性功血是由于卵巢功能衰退，無排卵E、多數(shù)是伴高血壓，全身凝血功能不佳51.大多數(shù)死胎在胎兒死亡多長(zhǎng)時(shí)間排出（）A、1周B、2～3周C、6周D、1～2天E、4周52.對(duì)于妊娠合并淋菌下列哪項(xiàng)敘述是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、妊娠早期感染淋菌可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)與人工流產(chǎn)后感染B、以宮頸管受感染最為多見C、妊娠中期的淋菌感染對(duì)妊娠預(yù)后沒有影響D、妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破E、妊娠期感染淋菌易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)感染53.28歲已婚未產(chǎn)婦，停經(jīng)47天，尿妊娠試驗(yàn)（+）。突感右下腹疼痛，面色蒼白，惡心，出汗，陰道少量出血，體溫不高，既往有盆腔炎病史。以下哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、最可能的診斷為輸卵管妊娠破裂B、婦科檢查：子宮稍大，軟，宮頸舉痛，后穹隆飽滿C、血壓下降，脈搏增快D、后穹隆穿刺為膿性液體E、血HCG可升高54.絕經(jīng)后陰道出血，應(yīng)考慮的疾病是（）A、宮頸癌B、老年性陰道炎C、子宮內(nèi)膜癌D、黏膜下子宮肌瘤55.女，28歲，平時(shí)月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)2個(gè)月，陰道不規(guī)則流血10余天，偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查：宮體如孕3個(gè)月大小，雙附件區(qū)均觸及5～6cm囊實(shí)性腫塊。若診斷為葡萄胎治療方案應(yīng)是（）A、吸宮清除宮腔內(nèi)容物B、靜脈滴注縮宮素使宮腔內(nèi)容物排出C、清宮后隨訪，避孕1～2年D、大劑量米非司酮治療E、清宮后化療56.下列疾病中，應(yīng)慎用大量雌激素的是（）A、心力衰竭B、肺水腫C、慢性腎炎D、肝硬化并腹水57.神經(jīng)垂體催乳細(xì)胞分泌催乳激素（PRL），催乳激素具有促進(jìn)乳汁合成功能。58.關(guān)于前置胎盤腹部檢查所見正確的是（）A、子宮大于妊娠月份B、宮體硬如板狀C、胎位不易摸清D、不易發(fā)生胎位異常E、枕先露者頭高浮59.25歲，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕來診。14歲初潮，月經(jīng)稀發(fā)3～6月1次，量少，20歲后出現(xiàn)閉經(jīng)，雌一孕激素替代出現(xiàn)月經(jīng)。自訴小學(xué)時(shí)高于大部分同學(xué)，初中后矮于大部分同學(xué)，比多數(shù)女同學(xué)有力量。皮膚較黑，男性體態(tài)，體毛較多，喉結(jié)明顯，嗓音男性，體格健壯，身高約154cm?？赡艿呐R床診斷是（）A、女性假兩性畸形B、男性假兩性畸形C、真良性畸形D、性腺發(fā)育不全E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生F、雄激素不敏感綜合征（完全型）G、雄激素不敏感綜合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形60.妊娠圖不包括（）A、尿蛋白B、血壓C、心率D、胎頭雙頂徑E、體重61.糖尿病對(duì)妊娠結(jié)局的影響下述哪項(xiàng)不正確（）A、死胎發(fā)生率增加B、易發(fā)生巨大兒C、胎兒生長(zhǎng)受限增加D、胎位異常的發(fā)生率增加E、胎兒畸形的發(fā)生率增加62.妊娠期母體生理變化下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、妊娠期間卵巢不排卵B、黃體功能于妊娠第10周后由胎盤替代C、妊娠32～34周時(shí)心排血量及血容量達(dá)高峰D、妊娠期急性腎盂腎炎和膽石癥發(fā)作與高水平孕激素有關(guān)E、妊娠期間，由于負(fù)擔(dān)加重及子宮增大使膈肌活動(dòng)幅度減少，呼吸淺而快63.妊娠24周末，下列哪項(xiàng)測(cè)量值正確（）A、宮底高度在臍恥之間B、宮底高度在臍上一橫指C、宮底高度在臍上三橫指D、宮底高度在臍與劍突之間E、宮底高度在劍突下兩橫指64.妊娠13～28周為妊娠中期。65.下列關(guān)于尿瘺說法錯(cuò)誤的是（）A、壞死型尿瘺多在產(chǎn)后及手術(shù)后3～7日開始漏尿B、手術(shù)直接損傷術(shù)后24小時(shí)開始漏尿C、放射性損傷所導(dǎo)致的漏尿發(fā)生時(shí)間較晚D、-側(cè)輸尿管陰道瘺仍有自主排尿E、較高位的膀胱瘺站立時(shí)可無漏尿66.初孕婦，26歲，妊娠38周，見紅伴不規(guī)律宮縮2天，查血壓130/80mmHg，宮高36cm，腹圍106cm，胎心150次／分，宮縮持續(xù)20～30秒，間隔6～8分鐘，給予鎮(zhèn)靜劑宮縮仍存在，肛查宮口未開。該病例如選擇胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，其適應(yīng)證是（）A、宮縮乏力，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)B、妊娠合并心臟病、高血壓等，需要縮短第二產(chǎn)程，減輕分娩負(fù)擔(dān)C、疤痕子宮D、胎兒窘迫，需短時(shí)間終止妊娠E、持續(xù)性枕橫位、枕后位F、頭盆不稱67.患者35周妊娠，食欲不振，伴惡心嘔吐一周。查體：T：36.6℃，P：96次／分，R：21次／分，BP：135180mmHg。肝臟肋下可及，叩痛明顯。輔助檢查：ALT：355U/L，AST：410U/L，TBIL：120μmol／L，DBIL：70μmol/L，.ALB：29g／L.HBsAg+，HBeAg+，HBcAb+。尿常規(guī)：膽紅素1+，蛋白-。GDM產(chǎn)婦的新生兒一般在產(chǎn)后多久血糖恢復(fù)正常（）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、10小時(shí)68.29歲，經(jīng)產(chǎn)婦，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子癇前期，羊水過多。經(jīng)陰胎盤娩出后，客觀的估計(jì)陰道出血量約1000ml。如應(yīng)用藥物效果不顯著，患者仍出血較多，下列哪些操作不可行（）A、宮腔填塞紗布條B、子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎C、子宮動(dòng)脈下行支結(jié)扎D、髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎E、腹主動(dòng)脈結(jié)扎F、子宮切除G、B-lynch縫合術(shù)H、溫鹽水紗布按摩子宮69.試述外陰陰道假絲酵母菌陰道炎的病原和傳染方式。70.40歲婦女閉經(jīng)2年余，考慮為子宮性閉經(jīng)，必需的輔助檢查方法是（）A、靜注LH-RH1009gB、澳4血中FSH及LH值C、行陰道脫落細(xì)胞檢查D、肌注黃體酮20mg連用3～5天E、口服妊馬雌酮1.25mg20天，后10日加服甲羥孕酮6mg71.如何預(yù)防產(chǎn)后出血？72.更年期功血在激素治療前，宜常規(guī)行（），以排除（）。73.初產(chǎn)婦，妊娠37+周，B超示羊水過多。規(guī)律宮縮10小時(shí)，破膜后突然劇烈腹痛，少量陰道流血。查體：BP90/60mmHg，脈搏120次／分，宮底劍突下一橫指，有壓痛，胎心、胎位不清，宮口開2cm，頭S+1。該例患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢、催產(chǎn)素靜滴B、頭皮鉗牽引術(shù)C、立即剖宮產(chǎn)D、給抗凝藥物E、肌注度冷丁74.女性，25歲，月經(jīng)過期1周，結(jié)婚6個(gè)月，從未用過避孕藥，既往月經(jīng)正常、規(guī)律，宮頸軟、著色，子宮正常大小，雙附件（－）。下列選項(xiàng)中診斷妊娠的最早方法是（）A、B型超聲B、放射免疫測(cè)定β-HCGC、基礎(chǔ)體溫D、聽胎心E、尿HCG測(cè)定75.女，22歲，G1P0，孕24周，發(fā)熱伴惡心、嘔吐、右側(cè)下腹痛12小時(shí)入院，入院后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。對(duì)于該病人處理正確的是（）A、立即手術(shù)治療切除闌尾，術(shù)后抗感染、保胎治療B、首選廣譜抗生素保守治療，同時(shí)加用抑制宮縮的藥物，盡可能保守治療C、首先廣譜抗生素保守治療，1周后切除闌尾，術(shù)后保胎治療D、應(yīng)行引產(chǎn)術(shù)后行闌尾切除術(shù)E、闌尾切除術(shù)后行引產(chǎn)術(shù)第2卷一.參考題庫(共75題)1.完全性葡萄胎的染色體基因組來源于（）A、母系B、父系C、母系和父系D、母系合子代E、父系合子代2.初產(chǎn)婦，足月妊娠規(guī)律宮縮8h，宮口開大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，25～30s／5～6min，2h查宮口仍開大6cm，宮頸軟、無水腫，羊膜囊突，先露頭降至+1。正確的處理是（）A、剖宮產(chǎn)B、人工破膜C、哌替啶肌注D、催產(chǎn)素靜脈點(diǎn)滴E、鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)食、休息3.完全性葡萄胎排空后遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率約為（）A、10%B、2%C、3%D、4%E、15%4.羊水栓塞最常發(fā)生于下列哪一階段（）A、妊娠早期B、妊娠中期C、妊娠晚期D、分娩過程中E、產(chǎn)后5.與胎心律一致的雜音有（）A、臍帶血流音B、胎兒血流音C、子宮血流音D、腹主動(dòng)脈音E、胎盤血流音6.子宮肉瘤的敘述不正確的是（）A、分段診刮對(duì)惡性中胚葉混合瘤可協(xié)助診斷B、子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤最多見C、好發(fā)于絕經(jīng)期的婦女D、手術(shù)治療為主E、5年存活率僅為20%～30%7.患者女性，49歲，已婚，孕3產(chǎn)1。因月經(jīng)紊亂伴經(jīng)量增多6月于2008-7-20就診。既往月經(jīng)4-5／28-32，現(xiàn)月經(jīng)7-10/15-45，LMP2008-7-18，量多有血凝塊。查輕度貧血貌，全身皮膚粘膜無出血點(diǎn)和瘀斑。子宮略增大，雙附件未捫及異常。請(qǐng)問該病人診斷可能有哪些（）A、子宮肌瘤B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮內(nèi)膜息肉D、功能失調(diào)性子宮出血E、葡萄胎F、早孕流產(chǎn)8.對(duì)于受精卵的發(fā)育、運(yùn)行及著床，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、受精后的第8天進(jìn)入宮腔，第10天開始植入B、精子獲能是精子通過女性生殖道時(shí)接觸子宮內(nèi)膜白細(xì)胞，而解除頂體酶上的去獲能因子C、卵子受精發(fā)生于輸卵管的峽部D、受精后第5天受精卵分裂成為實(shí)心細(xì)胞團(tuán)的桑葚胚E、受精卵著床時(shí)透明帶尚未消失9.絨毛膜癌不可能來源于（）A、完全性流產(chǎn)B、假性妊娠后C、異位妊娠流產(chǎn)D、侵蝕性葡萄胎E、足月妊娠分娩后10.關(guān)于雙胎輸血綜合征下列說法不正確的是（）A、供血胎兒貧血B、受血兒可以羊水過多C、可發(fā)生于雙卵雙胎D、可以用激光堵塞胎盤吻合血管E、受血兒生后可死于先天性心力衰竭11.33歲孕婦，G2P0，孕34+2周，體重89kg，確診為妊娠合并糖尿病，經(jīng)飲食控制后血糖控制不滿意，應(yīng)給予的合理治療為（）A、及早人工終止妊娠B、嚴(yán)格控制飲食，加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)C、加用胰島素可不必控制飲食D、制定合理飲食的同時(shí)加用胰島素治療E、繼續(xù)控制飲食，主要是控制糖類的攝入量12.垂體功能檢查的指標(biāo)為（）A、測(cè)胎盤生乳素B、測(cè)雌三醇C、測(cè)孕酮D、測(cè)FSH及LHE、測(cè)HCG13.狼瘡性腎炎圍產(chǎn)兒死亡率高達(dá)40%，關(guān)于病因的描述，不正確的是（）A、抗磷脂抗體引起母體血栓性疾病B、胎盤血栓形成致胎盤梗死C、可溶性組織核糖核酸抗體致胎兒心內(nèi)膜纖維化，引起胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯D、可溶性組織核糖核酸抗體致胎兒免疫性水腫E、SLE因子可通過胎盤引起胎兒畸形或死胎14.對(duì)輸卵管妊娠的常見臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）A、腹痛是輸卵管妊娠患者就診的首要癥狀B、陰道流血常為短期停經(jīng)后出現(xiàn)不規(guī)則流血，量少C、病人均有停經(jīng)后出現(xiàn)大量、持續(xù)陰道流血的表現(xiàn)D、部分患者由于腹腔內(nèi)出血和劇烈腹痛，很快處于休克狀態(tài)E、可有血壓下降15.24歲未婚婦女，繼發(fā)性閉經(jīng)10個(gè)月。檢查卵巢不大；肌注黃體酮5日，停藥后出現(xiàn)陰道流血。再靜注LH-RH100μ，g后45分鐘，血中LH值增高近3倍。本例閉經(jīng)原因應(yīng)認(rèn)為在（）A、丘腦下部B、腦垂體C、卵巢D、子宮E、腎上腺16.女性，21歲，妊娠11周時(shí)到某醫(yī)院終止妊娠，醫(yī)生給予鉗刮術(shù)，術(shù)中見黃色脂肪組織，患者腹痛，并出現(xiàn)腹膜刺激征。下述哪種處理不恰當(dāng)（）A、肌內(nèi)注射子宮收縮藥B、停止子宮操作C、抗感染D、立即行剖腹探查術(shù)E、住院觀察，如有內(nèi)出血再行剖腹探查17.28歲婦女，停經(jīng)7周，陰道少量出血3天，今晨突感左下腹劇痛，伴肛門墜脹感，下述哪項(xiàng)特征不應(yīng)出現(xiàn)（）A、宮頸舉痛B、后穹隆飽滿C、腹部壓痛及反跳痛D、子宮如孕近50天大小、質(zhì)軟E、移動(dòng)性濁音（±）18.鑒別大量腹水和巨大卵巢囊性腫塊的確切檢查是（）A、移動(dòng)性濁音陽性B、移動(dòng)性濁音陰性C、B型超聲檢查D、腹部穿刺E、腹部?jī)蓚?cè)鼓音19.初產(chǎn)婦，孕39周，破水2小時(shí)入院，查宮口開大4cm，于陰道內(nèi)可觸及胎足及波動(dòng)的臍帶，宮縮規(guī)律，胎心率140～150次／分。此患者的診斷為（）A、臀位胎膜早破B、臀位足先露，臍帶脫垂C、臀位臍帶先露D、臍帶脫垂，胎兒窘迫E、先兆早產(chǎn)，臍帶脫垂20.部分孕婦自覺腰骶部及肢體疼痛可能與（）有關(guān)。21.目前居我國孕產(chǎn)婦死亡原因首位的是（）A、妊娠高血壓綜合征B、妊娠合并心臟病C、產(chǎn)后出血D、產(chǎn)褥感染E、妊娠合并病毒性肝炎22.孕婦骨盆對(duì)角徑＜11．5cm，余各徑線正常型骨盆，應(yīng)屬（）A、均小骨盆B、漏斗骨盆C、傾斜骨盆D、單純扁平骨盆E、類猿人型骨盆23.A.輸卵管傘部妊娠B.輸卵管峽部妊娠C.卵巢妊娠D.陳舊性宮外孕E.輸卵管壺腹部妊娠輸卵管妊娠流產(chǎn)最多見于（）24.經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，先兆子癇，單胎頭位，合并右卵巢囊腫，入院時(shí)曾有外傷史，宮頸Bishop評(píng)分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn)，間隔6小時(shí)，再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛，宮縮1～2分鐘1次，持續(xù)50～60秒，強(qiáng)度（+），陰道出血較多，色鮮紅，宮口開大1cm。半小時(shí)后，產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛，隨即面色蒼白，大汗淋漓，血壓50／30mmHg，心率140次／分，弱，宮口全開，胎心無。此產(chǎn)婦哪項(xiàng)診斷的可能性最大（）A、胎盤早剝B、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)C、卵巢囊腫破裂D、子宮破裂E、肝破裂25.絨癌腦轉(zhuǎn)移發(fā)生昏迷的急救處理，不正確的是（）A、防止抽搐跌倒、咬傷、吸入性肺炎等B、降低顱內(nèi)壓用甘露醇或山梨醇C、鎮(zhèn)靜控制抽搐可用安定，巴比妥或度冷丁等藥物D、及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)E、緊急行鞘內(nèi)注射MTX26.初產(chǎn)婦，39周妊娠，規(guī)律宮縮2小時(shí)入院，估計(jì)胎兒3500g，查宮底劍下1指，左枕前位，胎心好，宮縮強(qiáng)，胎頭跨恥征可疑陽性。下一步應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些體格檢查以判斷是否可經(jīng)陰道分娩（）A、心電圖B、胎心監(jiān)護(hù)C、骨盆外測(cè)量D、胎兒B超E、陰道檢查F、骨盆內(nèi)測(cè)量27.產(chǎn)褥早期皮膚排出大量汗液，于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，不屬病態(tài)。28.持續(xù)性葡萄胎是指葡萄胎排空后下列多長(zhǎng)時(shí)間，血清hCG持續(xù)陽性（）A、8周B、4周C、12周D、16周E、20周29.有關(guān)人工流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、子宮過度前屈易發(fā)生子宮后壁穿孔B、子宮過度傾、屈易發(fā)生吸宮不全C、嚴(yán)重的全身性疾病應(yīng)盡快行人工流產(chǎn)手術(shù)D、器械進(jìn)入宮腔深度明顯超過檢查時(shí)子宮大小，即可診斷子宮穿孔E、流產(chǎn)后過早性交易發(fā)生感染30.慢性宮頸炎的病理應(yīng)包括宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸腺囊腫和宮頸肥大4種類型。31.卵巢癌和盆腔內(nèi)膜異位癥的共同體征是（）A、腹水B、卵巢實(shí)性腫塊C、CA125水平升高D、陰道后穹窿硬性結(jié)節(jié)E、卵巢腫塊的大小隨月經(jīng)改變32.多囊卵巢綜合征有哪些臨床特征和內(nèi)分泌特征？33.患者40歲，停經(jīng)5個(gè)月，陰道流血15日，宮底平臍，聽不到胎心，捫不到胎體。本例診斷有價(jià)值的輔助檢查方法是（）A、尿hCG測(cè)定B、血hCG測(cè)定C、X線腹部片D、B超E、CT檢查34.妊娠期分泌減少的激素有（）A、GnRHB、FSHC、LHD、雄激素E、垂體泌乳素35.試述宮頸糜爛的物理治療。36.對(duì)于妊娠期母體的變化，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、垂體前葉增多，故促性腺激素分泌增多B、妊娠初期動(dòng)脈血壓增加，脈壓減小C、孕婦心搏量隨妊娠的進(jìn)腱而不斷增加，到妊娠末期達(dá)峰值D、妊娠后肺活量減小，動(dòng)脈血PO2降低E、因受孕激素影響，輸尿管增粗，蠕動(dòng)減弱，尿流緩慢，加上子宮壓迫，易發(fā)生腎盂腎炎37.女性，20歲，有性生活史，以往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)3個(gè)月。婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮4．5個(gè)月妊娠大；附件區(qū)觸及直徑6cm囊性腫塊，活動(dòng)，無觸痛；超聲多普勒未探到胎心音，B型超聲顯示宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣回聲，雙側(cè)囊性腫塊。該病例的處理原則是（）A、藥物流產(chǎn)B、雷凡諾爾宮腔內(nèi)注射C、催產(chǎn)素引產(chǎn)D、負(fù)壓吸宮術(shù)E、子宮切除術(shù)38.老年婦女患陰道炎的原因是（）A、卵巢功能衰退，雌激素水平降低B、陰道壁萎縮，黏膜變薄C、上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少D、陰道內(nèi)pH值上升，局部抵抗力降低E、以上均是39.關(guān)于滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤下述哪項(xiàng)是正確的（）A、侵蝕性葡萄胎發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后B、絨癌可發(fā)生于流產(chǎn)、足月產(chǎn)后C、異位妊娠后不可能發(fā)生滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D、合體細(xì)胞性子宮內(nèi)膜炎是惡性改變E、絨癌尿妊娠試驗(yàn)均陽性40.已婚育齡婦女，孕激素試驗(yàn)陰性的閉經(jīng)患者，進(jìn)一步檢查應(yīng)該（）A、首先排除妊娠B、繼續(xù)做雌激素試驗(yàn)C、進(jìn)行氯米芬試驗(yàn)D、繼行垂體興奮試驗(yàn)E、測(cè)定PRL水平41.外陰上皮內(nèi)瘤樣病變是指（）A、外陰白色病變B、外陰扁平上皮細(xì)胞增生C、外陰硬化性苔癬D、硬化性苔癬合并扁平上皮細(xì)胞增生E、是一組外陰病變的病理學(xué)診斷名稱42.生理性狀態(tài)下臍帶扭轉(zhuǎn)的周數(shù)是（）A、8～14周B、4～8周C、4～6周D、11～16周E、6～11周43.哪項(xiàng)不是下丘腦性閉經(jīng)（）A、假孕性閉經(jīng)B、神經(jīng)性畏食，消瘦后閉經(jīng)C、運(yùn)動(dòng)員閉經(jīng)D、多囊卵巢綜合征E、閉經(jīng)溢乳綜合征44.發(fā)生前庭大腺膿腫時(shí)，其病原體主要為（）、（）、（）、（）、（）、（）。45.試述胎兒呼吸功能的特殊之處。46.女，45歲，葡萄胎刮宮術(shù)后，預(yù)防性切除子宮。病理檢查子宮肌層內(nèi)有水泡狀組織，鏡下見增生的滋養(yǎng)細(xì)胞及絨毛結(jié)構(gòu)，哪項(xiàng)診斷恰當(dāng)（）A、侵蝕性葡萄胎B、葡萄胎C、絨癌D、子宮肌腺病E、子宮內(nèi)膜炎47.A.輸血B.宮腔填塞紗布C.觀察D.剖宮產(chǎn)E.子宮切除對(duì)下列胎盤早剝應(yīng)首選哪項(xiàng)治療方案8歲，初產(chǎn)婦，孕36周。3小時(shí)前腹部外傷后即出現(xiàn)持續(xù)性腹痛，進(jìn)行性加重，陰道少量流血。查體：血壓95／65mmHg，胎心率120次／分，估計(jì)胎兒體重2500g（）48.26歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，頭痛眼花2天，急診入院。BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水腫，胎心良好，正常胎位，血細(xì)胞比容0．43，緊急治療不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、靜脈滴注低分子右旋糖酐B、靜脈滴注MgSO4C、口服肼屈嗪D、即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、左側(cè)臥位49.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌與性激素的關(guān)系不正確的是（）A、肥胖者因體內(nèi)雌酮水平升高易患膜癌B、單一雌激素長(zhǎng)期刺激，無孕酮拮抗C、單一的雌激素替代療法D、常與有排卵性功血或多囊卵巢綜合征并存E、絕經(jīng)后在脂肪內(nèi)雄烯二酮經(jīng)芳香化轉(zhuǎn)變?yōu)榇仆饔糜趦?nèi)膜50.29歲已婚婦女，停經(jīng)9周，下腹陣發(fā)性劇痛6小時(shí)伴陰道多量流血，超過月經(jīng)量。檢查宮口開大2cm。本例最恰當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ〢、給予止血藥物B、肌注或靜滴縮宮素C、肌注麥角新堿D、肌注黃體酮E、吸宮術(shù)51.患者張××，女，22歲，農(nóng)民。G2P0A1L0。因"停經(jīng)35+6周，規(guī)律性下腹痛3小時(shí)"入院?；颊咦栽V有先天性心臟?。ǚ逅穆?lián)征）病史，未行手術(shù)矯正。孕期生活可自理。近一周輕微活動(dòng)后即感不適，休息后可緩解。夜間可平臥。查體：T：36.6℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：135/86mmHg。口唇、甲床輕度紫紺，杵狀指。心臟聽診：心律規(guī)整，心音低鈍，胸骨左緣第3、4肋間聞及4/6級(jí)噴射性收縮期雜音。雙肺呼吸音略粗，未聞及干、濕性啰音。腹部膨隆，宮高29cm，LOA，F(xiàn)HR：130bpm。水腫+。宮縮規(guī)律，30″/4～5’，陰道檢查：先露為頭，S-l，宮口開大2+cm，羊膜囊突。骨盆內(nèi)測(cè)量正常。患者產(chǎn)后10小時(shí)，已自解小便，宮縮好，陰道流血不多。突然出現(xiàn)劇烈胸痛，煩躁不安，呼吸急促，呼吸困難，紫紺加重。心電監(jiān)護(hù)：P：110次／分；R：25次／分；BP：100/65mmHg。SaO：84%。查體：頸靜脈充盈，肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)。D-二聚體1100μg/L。心梗三項(xiàng)大致正常。此時(shí)最有可能發(fā)生的是（）A、急性左心衰竭B、急性右心衰竭C、急性心肌梗死D、支氣管哮喘E、肺栓塞F、羊水栓塞G、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤H、氣胸52.28歲已婚婦女，既往月經(jīng)周期規(guī)律，主訴停經(jīng)12周時(shí)出現(xiàn)陰道流血及腹部緊張感。婦科檢查：宮口未開，子宮如嬰兒頭大，軟，兩側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳大、囊性、活動(dòng)良好、無壓痛腫物，分泌物陳舊血性，尿妊娠試驗(yàn)陽性。本例雙側(cè)附件區(qū)腫物最可能的診斷是（）A、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫B、雙側(cè)輸卵管積水C、雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤D、雙側(cè)卵巢子宮異位囊腫E、雙側(cè)卵巢黃素囊腫53.A.胎兒身體縱軸與母體縱軸的關(guān)系B.最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分C.胎兒肢體與母體骨盆的關(guān)系D.胎兒身體縱軸與骨盆入口的關(guān)系E.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系胎產(chǎn)式（）54.多囊卵巢綜合征患者應(yīng)預(yù)防下列哪種腫瘤的發(fā)生（）A、卵巢癌B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、陰道癌E、外陰癌55.55歲，女，外陰部位出現(xiàn)多處菜花樣、雞冠狀贅生物1月，不痛，伴外陰瘙癢，觸之可有碎屑脫落，首先考慮（）A、假性濕疣B、尖銳濕疣C、扁平濕疣D、外陰癌E、外陰乳頭瘤56.36歲經(jīng)產(chǎn)婦，G2P2，放置環(huán)型宮內(nèi)節(jié)育器1年。此次停經(jīng)56天，惡心、嘔吐3天，不能進(jìn)食。婦科檢查：子宮前位，如孕8周大小，質(zhì)軟；附件（-）；尿妊娠試驗(yàn)（+），尿酮體（3+）；腹部透視IUD位置正確。處理應(yīng)為（）A、立即取環(huán)B、立即靜脈補(bǔ)充右旋糖酐及葡萄糖C、肌注鎮(zhèn)靜劑及止吐藥D、立即行人工流產(chǎn)E、糾正酸中毒后行人工流產(chǎn)，同時(shí)取環(huán)57.孕28～35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕婦，可行期待療法。58.宮頸炎白細(xì)胞檢測(cè)不正確的是（）A、陰道分泌物取樣B、陰道分泌物濕片，大于10／高倍視野C、宮頸管分泌物涂片革蘭染色，大于30／高倍視野D、可判斷惡性轉(zhuǎn)化預(yù)后E、宮頸管取樣59.診斷葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括（）A、陰道不規(guī)則流血B、輕微陣發(fā)性腹痛C、胸痛及咯血D、高血壓蛋白尿E、停經(jīng)60.胎盤娩出后發(fā)現(xiàn)不完整應(yīng)立即（）A、等待殘留胎盤組織排出B、靜脈注射催產(chǎn)素C、宮腔探查并清除殘留胎盤D、按摩子宮E、輸血、輸液61.妊娠早期血中高濃度的雌激素和孕激素來自（）A、胎盤B、卵泡C、妊娠黃體D、腎上腺皮質(zhì)E、卵巢62.女，26歲，人流后1周，發(fā)熱6天，右下腹痛2天，追問病史，術(shù)后有性交史。體格檢查：神萎，體溫39℃，血壓12．0／9．3kPa（90／70mmHg），心率112次／分，右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查：陰道有少量粉紅色液體，宮頸有舉痛，宮口閉，子宮正常大、有壓痛，雙附件稍增厚、壓痛。白細(xì)胞150×109／L，中性0．90。在化驗(yàn)報(bào)告出來之前最合適的處理是（）A、退熱止痛片B、腹部置冰袋C、少量輸血D、后穹隆穿刺E、廣譜抗生素靜滴或靜推63.A.滋養(yǎng)細(xì)胞增生，絨毛間質(zhì)水腫，間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失B.瘤組織主要由中間型滋養(yǎng)細(xì)胞組成，無大片出血壞死C.滋養(yǎng)細(xì)胞不典型增生，侵入子宮肌層，可見絨毛結(jié)構(gòu)D.滋養(yǎng)細(xì)胞增生并侵入子宮肌層和血管，不見絨毛結(jié)構(gòu)，伴大片壞死出血E.由細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞分化出合體滋養(yǎng)細(xì)胞，二者分裂增生與胚外中胚層一起組成絨毛膜侵蝕性葡萄胎（）64.羊水栓塞確診需要（）A、患者有典型臨床表現(xiàn)B、腔靜脈取血查羊水有形物質(zhì)并DIC各項(xiàng)試驗(yàn)陽性C、患者產(chǎn)后血液不凝，符合DICD、患者胸片提示雙肺彌散性點(diǎn)片狀浸潤(rùn)陰影，沿肺門周圍分布，右心擴(kuò)大E、患者心電圖提示右側(cè)房室增大65.關(guān)于侵蝕型葡萄胎診斷的根據(jù)，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)（）A、葡萄胎術(shù)后8周連續(xù)測(cè)定HCG持續(xù)高于正常水平，或下降后又上升B、葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高C、B超發(fā)現(xiàn)葡萄胎子宮肌壁內(nèi)有局灶性或彌漫性光團(tuán)，或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶D、葡萄胎子宮切除標(biāo)本中見到子宮深肌層有絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡E、葡萄胎清宮術(shù)后標(biāo)本中見到絨毛或絨毛退變痕跡66.女性，經(jīng)產(chǎn)婦，帶宮內(nèi)節(jié)育環(huán)半年，近半月余感腰酸、腰墜，并伴有少量陰道出血。下列哪項(xiàng)檢查是不必要的（）A、宮頸刮片B、B型超聲波檢查C、婦科檢查D、腹部X線片檢查E、尿hCG檢查67.A.低危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤B.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤C.高危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤D.卵巢上皮性癌E.子宮內(nèi)膜癌5-Fu一般用于治療（）68.在診斷胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩時(shí)，哪一項(xiàng)檢查意義最大（）A、HPLB、HCGC、B超D、臍動(dòng)脈血流E、子宮底高度和腹圍69.對(duì)于急性腎盂腎炎對(duì)妊娠的影響，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A、妊娠早期高熱可使胎兒神經(jīng)管發(fā)育障礙B、高熱可引起流產(chǎn)、早產(chǎn)C、無腦兒的發(fā)生率較正常者高D、孕婦患急性腎盂腎炎中有3％可發(fā)生中毒性休克E、孕婦患急性腎盂腎炎中有10％可發(fā)生中毒性休克70.51歲婦女，腹脹、食欲缺乏、乏力已半年，自覺腹部逐漸增大，經(jīng)量減少，月經(jīng)周期正常。查：子宮正常大，雙附件區(qū)均觸及直徑6cm左右實(shí)質(zhì)性腫塊，活動(dòng)不良，宮骶韌帶觸及散在結(jié)節(jié)狀物。結(jié)合患者年齡，本例可能性最大的卵巢腫瘤應(yīng)是（）A、漿液性囊腺癌B、黏液性囊腺癌C、內(nèi)胚竇瘤D、無性細(xì)胞瘤E、顆粒細(xì)胞瘤71.胎盤分泌的蛋白激素有（）A、HCGB、HPLC、雌激素D、孕激素E、促甲狀腺激素72.葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩類。73.何謂宮頸移行帶區(qū)？74.30歲女性，G2P1L1A1，主訴白帶增多半年，婦科檢查宮頸陰道部宮口周圍外觀呈細(xì)顆粒狀糜爛面Ⅱ度，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查重度炎癥，反復(fù)藥物治療效果差。恰當(dāng)處置應(yīng)是（）A、宮頸活檢B、陰道鏡+Leep術(shù)C、微波療法D、宮頸錐形切除術(shù)E、子宮全切術(shù)75.胎兒腎上腺的重量與其體重之比，明顯小于成年人。第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：正確2.參考答案：C3.參考答案：B4.參考答案：B5.參考答案：B6.參考答案：C7.參考答案：B8.參考答案：B9.參考答案：D10.參考答案：A11.參考答案：C12.參考答案：B13.參考答案：病理性縮復(fù)環(huán)是指在產(chǎn)程中，胎先露下降受阻，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，產(chǎn)婦煩躁不安、疼痛難忍，在子宮上、下段之間出現(xiàn)明顯厚薄交界的環(huán)形凹陷，隨著宮縮上升可達(dá)臍平或臍上。體檢：子宮下段膨隆、壓痛，病人有排尿困難，導(dǎo)尿?yàn)檠颉?4.參考答案：C15.參考答案：E16.參考答案：B17.參考答案：錯(cuò)誤18.參考答案：C19.參考答案：B20.參考答案：C21.參考答案：D22.參考答案：錯(cuò)誤23.參考答案：C24.參考答案：D25.參考答案：C26.參考答案：B27.參考答案：D28.參考答案：B,D29.參考答案：C30.參考答案：E31.參考答案：B32.參考答案：A33.參考答案：C34.參考答案：E35.參考答案：A,B,C,D36.參考答案：C37.參考答案：A38.參考答案：E39.參考答案：A40.參考答案：E41.參考答案：E42.參考答案：E早期子宮內(nèi)膜癌的檢查（）參考答案：B用于宮頸癌的早期篩查（）參考答案：A用于宮頸腺癌的確診（）參考答案：C43.參考答案：正確44.參考答案：D45.參考答案：E46.參考答案：C47.參考答案：D48.參考答案：經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延；經(jīng)血循環(huán)傳播；沿生殖器黏膜上行蔓延；直接蔓延49.參考答案：A50.參考答案：E51.參考答案：B52.參考答案：C53.參考答案：D54.參考答案：A,B,C,D55.參考答案：C56.參考答案：A,B,C,D57.參考答案：錯(cuò)誤58.參考答案：E59.參考答案：A,E60.參考答案：C61.參考答案：D62.參考答案：D63.