2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年甘肅住院醫(yī)師-甘肅住院醫(yī)師燒傷整形科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.對于存在感染的肉芽創(chuàng)面，皮片移植時應選擇（）A、薄斷層皮片B、全厚皮片C、厚斷層皮片D、中厚斷層皮片E、帶真皮下血管網皮片2.女，54歲，高壓電擊傷左上肢，查體見創(chuàng)面炭化，觸之如皮革，可見粗大栓塞血管網，痛覺消失（）A、包扎療法B、半暴露療法C、暴露療法D、早期手術E、濕敷3.患者男，65歲，因“軀干、四肢散在斑塊多年”來診。皮膚干燥，瘙癢不明顯。查體：軀干、四肢散在大小不等的暗紅色浸潤性斑塊，界限清楚，形狀呈圓形、卵圓形或環(huán)狀外觀，部分形成隆起性結節(jié)。組織病理學：表皮內散在深染腦回狀單一核細胞，核大，周圍有空暈，真皮淺層可見較多的淋巴細胞呈帶狀或斑片狀浸潤，有異型性，即核深染，外形、大小不規(guī)則。查如要確診，除組織病理學及免疫組織化學外，最有價值的檢查是（）A、血清學檢查B、CTC、T細胞受體基因重排D、X線平片E、共聚焦激光掃描顯微鏡檢4.下列中哪些是助視器（）A、閉路電視B、大號字印刷品C、Galileo式望遠鏡D、手持放大鏡E、立式放大鏡5.腭裂術中鑿斷翼鉤的目的是（）A、提高語言功能B、減張C、加強腭咽閉合D、容易止血E、便于手術操作6.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是：（）A、穿孔B、幽門梗阻C、癌變D、上消化道出血E、水電解質紊亂7.引起繼發(fā)性青光眼的原因有（）A、虹瞳睫特體炎B、晶體異常C、眼外傷D、新生血管性E、散瞳8.電燒傷、深度燒傷伴有大量肌肉壞死，較合理的用藥方案是（）A、大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應用B、萬古霉素和頭孢他啶C、新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合9.皮瓣修復電燒傷創(chuàng)面時做法錯誤的是（）A、周邊深Ⅱ度燒傷創(chuàng)面可游離植皮以減少皮瓣覆蓋的面積B、電燒傷1周以內的創(chuàng)面，大部分都可選用隨意型皮瓣覆蓋C、暴露肌腱、關節(jié)、神經的創(chuàng)面必須選用隨意型皮瓣覆蓋D、深度組織缺血、感染創(chuàng)面，最好選用血運豐富的肌皮瓣覆蓋E、足跟暴露創(chuàng)面，可做血管吻合的游離皮瓣或肌皮瓣覆蓋10.女，52歲，在行右側改良乳腺癌根治、放射治療后欲行乳房再造。該患者左側乳房較大且輕度下垂。下列哪種手術方案最容易達到術后雙側乳房的對稱（）A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造11.內環(huán)境是指（）A、細胞外液B、細胞內液C、細胞液D、體液E、血漿12.女，25歲，足部開水燙傷，淺Ⅱ度，并發(fā)創(chuàng)面感染，細菌培養(yǎng)為綠膿桿菌，局部最佳用藥是（）A、呋喃西林紗布濕敷B、碘甘油C、阿米卡星濕敷D、涂抹濕潤燒傷膏E、磺胺嘧啶銀霜劑涂布13.青光眼主要導致哪個部位損害（）A、視神經損害B、視力損害C、角膜水腫D、虹膜炎癥E、眼壓升高14.患者，女性，55歲，因右下唇反復糜爛疼痛3年入院。檢查：下唇右側中外1／3處見一約1.5cm×2.0cm菜花狀外生突出腫塊，硬度中等，位于唇紅部并浸潤到皮膚，邊緣外翻不平，病損表面有血痂。既往患者吸煙30年。該患者下唇整復方法為（）A、直接拉攏縫合B、扇形瓣轉移修復C、Abbe瓣轉移修復D、鼻唇溝瓣轉移修復E、三合一整復術15.燙傷（）A、創(chuàng)面界限分明，滲出少，水腫輕B、創(chuàng)面由于組織脫水而形成硬焦痂C、皮損有一定的潛伏期，發(fā)展緩慢而后果嚴重D、創(chuàng)面滲出多，早期不會形成焦痂E、創(chuàng)面呈黃色16.一般抗膽堿能藥不適于治療胃潰瘍，主要因為（）A、引起口干B、弓i起心跳加快C、引起胃竇部潴留D、引起面部潮紅E、引起視力模糊17.下列哪項是消化性潰瘍診斷的主要依據（）A、鋇餐檢查病變部位有激惹及變形B、胃腸造影病變有龕影C、胃液分析顯示高胃酸D、多年周期性上腹痛E、上腹部局限性壓痛18.下列哪種疾病狀況易發(fā)生消化性潰瘍（）A、阿狄森病B、洋地黃治療期間C、妊娠晚期D、甲狀旁腺功能亢進癥E、糖尿病19.燒傷低鉀的原因是（）A、創(chuàng)面丟失B、休克早期尿中丟失C、消化吸收功能減退或有腹瀉D、大量注射葡萄糖20.頭頸部燒傷，其燒傷面積為（）A、9％B、13％C、21％D、17％E、5％21.患者，女，22歲，左面部外傷3天。3天前被較大鈍器擊傷左面部，無昏迷史。檢查：生命體征平穩(wěn)，左面部腫脹明顯，眶周明顯淤血，鼻梁塌陷，左眼球較對側內陷，動度差，有復視，左眶下緣可觸及明顯臺階。檢查眼球嵌頓的方法為（）A、患者轉動眼球B、眼壓測量C、攝X線片D、下斜肌牽拉試驗E、下直肌牽拉試驗F、視力測量22.3歲兒童，頭面部燒傷按新九分法計算燒傷面積為（）A、6％B、9％C、12％D、15％E、16％23.有關暴露療法的描述，錯誤的是（）A、創(chuàng)面外用1%磺胺嘧啶銀保痂滅菌B、要定時翻身，防止受壓部位潮濕C、干燥環(huán)境利于上皮生長，創(chuàng)面愈合快D、暴露的真皮脫水可造成繼發(fā)性壞死，創(chuàng)面加深E、Ⅲ度焦痂可外涂2%碘酊24.中厚皮片包含的組織成分有（）A、表皮和真皮乳頭層B、表皮和部分真皮C、表皮和全層真皮D、皮膚全層真皮E、表皮25.男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。初期預防性較合理的抗生素用藥方案是（）A、大劑量青霉素和甲硝唑聯(lián)合應用B、萬古霉素和頭孢他啶C、新青Ⅱ與哌拉西林聯(lián)合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素聯(lián)合26.關于銀屑病的說法，不正確的是（）A、黑種人多見B、HLA與銀屑病無關C、感染可能是促發(fā)和加重主要因素D、組織病理學特征為表皮淋巴細胞浸潤E、無傳染性27.患者男，20歲，因“發(fā)熱、頭痛6d，皮疹3d”入院。查體：T39.5℃；意識清楚；面部及雙眼結膜充血；皮疹主要分布于軀干部，掌跖、面部無皮疹，為鮮紅色充血性斑丘疹；脾肋下2cm，質軟。實驗室檢查：PLT80×109/L；腦脊液中白細胞及蛋白稍高；外斐反應OX19效價1∶240。普氏立克次體與莫氏立克次體的鑒別方法中不包括（）A、補體結合試驗B、乳膠凝集試驗C、豚鼠陰囊反應D、大白鼠接種反應E、血培養(yǎng)28.燒傷休克期的補液量計算依據不正確（）A、Ⅰ度燒傷面積B、Ⅱ度燒傷面積C、Ⅲ度燒傷面積D、體重E、一個常數29.燒傷休克時，血液流變學紊亂，不包括下列哪一項（）A、紅細胞聚集指數增加B、血小板聚集指數增加C、白細胞總數增高D、全血黏度和纖維蛋白原含量異常增高E、血液呈高凝狀態(tài)30.女性，31歲，已婚。自己無意中發(fā)現外陰部有灰白色細顆粒狀突起，表面粗糙，活檢見表皮增生、角化過度，空泡變性，細胞核大，雙核，異型核。最先懷疑為下列哪種疾病（）A、尋常疣B、角化病C、尖銳濕疣D、乳頭狀瘤E、增生性疣狀外陰炎F、假性濕疣31.患者，男，22歲，因頦部被拳頭擊傷2小時入院。臨床檢查示：頦部腫脹，全口牙列完整，開口度正常，牙齒無松動，口內及面部無傷口，雙側下頜角區(qū)無壓痛。曲面體層片下頜體部及上頜骨質無明顯異常，但雙側下頜角區(qū)各見一弧形低密度陰影，寬．約4mm，自磨牙后區(qū)呈弧形向下頜角外側，則該低密度陰影最可能的診斷是（）A、骨折線B、口咽腔的重疊影C、曝光過度D、骨質缺損區(qū)E、下牙槽神經管32.閉經是指月經停止（）A、至少3個月B、至少6個月C、至少12個月D、至少24個月E、超過24個月33.消化性潰瘍合并出血時，下列止血治療措施中最有效的是（）A、生理鹽水沖洗胃腔B、靜脈注射奧美拉唑C、靜脈注射雷尼替丁D、口服凝血酶鹽水溶液E、口服去甲腎上腺素鹽水溶液34.上消化道出血，可表現為嘔血及便血，主要取決于（）A、出血的速度和量B、出血部位的高低C、病變的性質D、凝血機制E、胃腸道蠕動情況35.燒傷并發(fā)癥中首位的是（）A、肺部并發(fā)癥B、腎功能不全C、應激性潰瘍D、腦水腫36.空腹痛常見于（）A、胃潰瘍B、十二指腸潰瘍C、胰腺炎D、膽囊炎E、肝炎37.對慢性呼吸衰竭，失代償性呼吸性酸中毒的處理原則，最重要的是（）A、增加通氣量B、持續(xù)低流量給氧C、積極控制感染D、補充碳酸氫鈉糾正酸中毒E、治療原發(fā)病38.28歲患者，停經10周，下腹隱痛伴少量陰道流血3天。婦科檢查：子宮如孕周大小，宮頸口閉，陰道有少量血液。如B超示宮腔內孕囊如7周，未見胎心搏動，雙附件未見異常。首先的處理是（）A、肌注HCGB、肌注黃體酮C、臥床休息D、查血常規(guī)和凝血常規(guī)E、使用抗生素39.重癥沙眼的后期易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A、瞼內翻和倒睫B、上瞼下垂C、角膜混濁D、眼干燥癥E、慢性淚囊炎40.下列關于化學燒傷處理中不正確的是（）A、強堿燒傷后大量流水沖洗，必要時弱酸濕敷B、鉻酸燒傷冷水降溫，松節(jié)油擦洗C、氫氟酸燒傷濕布包扎，硫酸銅液清洗D、磷燒傷后用大量流水沖洗，油紗覆蓋創(chuàng)面半暴露療法E、氰化物燒傷水沖洗，5%硫代硫酸鈉濕敷41.下列哪種骨折可引起窒息（）A、頦部粉碎性骨折B、上頜橫斷骨折C、雙側下頜體同時骨折D、雙側髁突頸部骨折E、側顴弓骨折42.8歲男童，左眼被鐵絲扎傷后，晶體逐漸混濁呈白色，應診斷為（）A、先天性白內障B、外傷性白內障C、皮質性白內障D、核性白內障E、并發(fā)性白內障43.有關植皮手術，以下哪些是正確的（）A、薄皮片更易于成活B、中厚皮片更易于成活C、全厚皮片更易于成活D、薄皮片成活后收縮率較小E、中厚皮片成活后收縮率較小44.呼吸衰竭的血氣診斷標準是（）A、動脈血氧含量低于9mmol/LB、動脈血氧飽和度（SaO2）低于90%C、pH值45.關于化學性燒傷結膜囊沖洗不正確的說法是（）A、堿性燒傷時用3％硼酸水沖洗B、酸性燒傷時用2％蘇打水沖洗C、急救處理應就地取材，用大量清水或其他水源反復沖洗D、沖洗時應翻轉眼瞼，暴露穹隆部，徹底沖洗結膜囊內化學物質E、沖洗結膜囊時間應小于30分鐘，以免進一步造成眼內損傷46.呼吸衰竭的心血管系統(tǒng)表現無下列哪項：（）A、心率快B、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進C、過早搏動，房顫等D、休克E、左心負荷增加47.消化性潰瘍患者出現脫水、電解質和酸堿平衡紊亂及營養(yǎng)缺乏主要由于（）A、厭食B、出血C、幽門梗阻D、并發(fā)胃炎E、疼痛48.關于皮膚撕脫傷，以下錯誤的是（）A、大面積皮膚撕脫傷者大多合并有創(chuàng)傷性休克或合并其他部位的復合傷B、潛行的皮膚撕脫傷在確定手術方法之前應先判斷其皮膚血液循環(huán)C、撕脫的皮膚軟組織只要有部分與機體相連均可行原位回植D、撕脫的皮膚軟組織如無嚴重碾挫尚有生機者，可形成中厚皮片移植覆蓋創(chuàng)面E、頭皮撕脫傷的撕脫平面一般在帽狀腱膜下層，嚴重者也會連同骨膜一起被撕脫49.處理大面積深度燒傷創(chuàng)面的最佳治療方法是（）A、包扎療法B、手術療法C、開放療法D、濕敷療法E、暴露療法50.關于深Ⅱ度燒傷的描述，錯誤的是（）A、創(chuàng)面疼痛劇烈B、創(chuàng)面基底濕潤，蒼白C、傷及真皮層D、3～5周愈合E、愈合后有瘢痕51.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是（）A、都有疼痛和水皰B、基底紅，均勻，潮濕C、都有血管栓塞征D、都在2周左右愈合E、都有瘢痕增生52.消化性潰瘍引起的疼痛以哪一種最具特征性（）A、中上腹疼痛B、饑餓痛C、反復發(fā)作性痛D、節(jié)律性痛E、長期痛53.成人右手占體表面積的（）A、1%B、2.5%C、3%D、3.5%E、5%54.患者，男性，23歲，工人，操作機器時被飛出的異物碰傷左面部2小時，傷后無昏迷，神志清，查體合作，步入診室。查體見，左外眥下方至左下頜角皮膚呈直線型裂開，深達肌層，創(chuàng)面可見滲血、無搏動性出血。張口無明顯受限、下頜運動尚可。如檢查發(fā)現腮腺導管完好，腮腺包膜部分破壞、腺體分泌量較少，應如何處理（）A、加壓包扎B、抑制分泌C、腮腺導管改道D、電凝燒灼E、縫扎損傷部分包膜55.患者男性，42歲，在房間內因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開始溶痂，切開減張刀口膿性分泌物較多，患者體溫39aC，該患者最佳的處理應該是（）A、局部換藥清洗后包扎治療B、包扎治療同時局部應用抗生素C、包扎換藥同時全身應用敏感抗生素D、盡早行雙上肢切痂植皮術E、半暴露療法，同時局部應用敏感抗生素56.以下哪項不是橫跨面部腓腸神經移植術的適應證（）A、新鮮外傷造成面神經總干顱外段及其分支缺失，無法進行吻合者B、中樞性面癱發(fā)病后1年以內功能未得到恢復者C、中樞性面癱早期修復后1年效果不佳，面部表情肌尚未嚴重萎縮者D、陳舊性面癱，作為吻合神經血管游離肌肉移植術兩期法的一期手術E、雙側面癱者57.男，26歲，10kV電壓電燒傷右上肢、左上肢及雙足，其中查體見右腕屈側5.0cm×5.0cm大小創(chuàng)面，屈指淺肌腱外露，周圍皮膚焦糊部分肌肉外翻燒焦，左肩部及前臂創(chuàng)面局限皮膚色為"黑皮革"樣，雙足外側不規(guī)則創(chuàng)面存在，傷后1小時入院，導尿后引出少量醬油色尿液。下列關于電燒傷急救時不正確的原則是（）A、立即脫離電源B、立即行心肺復蘇C、必須了解觸電經過及查體D、高壓電擊傷后，如病情穩(wěn)定，可不必立即大量補液，以免加重心肺負擔E、焦痂及深筋膜切開術58.大面積深度燒傷合并急性腎功能不全患者出現大面積創(chuàng)面溶痂、感染并有膿毒癥征象，此時宜采取的創(chuàng)面處理措施是（）A、創(chuàng)面包扎，全身應用強有力敏感抗生素B、創(chuàng)面外用強有力敏感抗生素濕敷C、去除壞死焦痂，有效創(chuàng)面覆蓋D、暴露療法，盡可能保痂E、浸浴促進自然脫痂59.關于消化性潰瘍，下列哪些選項正確：（）A、慢性病程B、周期性發(fā)作C、多在夏秋季節(jié)發(fā)病D、節(jié)律性疼痛E、少數可無明顯癥狀60.男性，50歲，有20余年射線接觸史，全身乏力兩月余，胸背部有大小不等的皮下結節(jié)，紅色微突起皮膚表面，最大紅斑直徑3．5cm，淋巴結不大?；顧z見圓形淋巴樣腫瘤細胞在皮下呈浸潤性生長，大小不等，胞質中等淡染；腫瘤細胞在單個脂肪細胞的周邊圍繞；在脂肪浸潤和破壞的區(qū)域有反應性組織細胞；有脈管浸潤；不累及真皮和表皮?；熀?年仍健在。可能陽性的標記有（）A、CD3B、CD4C、CD8D、CD20E、EBVF、CD5661.6歲小兒頭、面、頸部占體表面積的（）A、9％B、13％C、15％D、17％E、10％62.患者女，18歲，水產市場營業(yè)員，因“雙手指紅斑丘皰疹，伴瘙癢反復發(fā)作3年”來診。雙手指末端紅斑丘皰疹伴明顯瘙癢，春季漸消退，冬季原皮損處復發(fā)，外用激素類藥物有效。查體：雙手指末端、手背水腫性紅斑，中央見小水皰，少量滲出。其他各系統(tǒng)查體無異常。診斷可排除（）A、濕疹B、凍瘡C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、寒冷性多形紅斑E、多形紅斑63.燒傷合并應激性潰瘍出血時，應避用以下藥物（）A、H2受體阻滯劑B、大量維生素AC、腎上腺皮質激素D、凝血酶E、奧美拉唑（洛賽克）64.男性，18歲，反復發(fā)生虹膜睫狀體炎與前房積膿，有口腔潰瘍及陰部潰瘍?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）A、尋常性天皰瘡B、Behcet病C、Graves病D、急性風濕熱E、Reiter綜合征65.患者男，26歲，因“受涼后咽痛、高熱，雙腕、肘、肩關節(jié)疼痛1月余”來診。查體：頸前、頸后有數個花生大小、無痛性淋巴結；胸、腹部可見風團樣皮疹。實驗室檢查：WBC15.8×109/L，ESR110mm/h；抗鏈球菌溶血素O（ASO）300U；血清鐵蛋白增高。首選藥物是（）A、大劑量激素B、能控制體溫的最小激素量C、頭孢三代抗生素D、非甾體消炎藥E、青霉素66.膿皰型銀屑病可繼發(fā)出現（）A、紅皮病B、皮肌炎C、硬皮病D、硬化性萎縮性苔蘚E、濕疹67.有關計算燒傷患者熱能需要量時，下列說法不正確的是（）A、間接測定的每日熱能需要量為REE×（1.2～2.0）B、應用國內公式計算熱能需要量必須明確燒傷面積及體表面積C、MEE即患者在高代謝情況下的靜息能量消耗D、間接測定法需測定耗氧量、C02排放量及尿氮排量E、代謝能量消耗通常包括REE、食物生熱作用和活動能量消耗68.男，10歲，學生，面頸部Ⅱ度燒傷，燒傷現場以及入院后應特別注意觀察患者的（）A、脈搏B、呼吸C、神志D、尿量E、飲食情況69.鼻咽癌顱內轉移的最常見途徑是（）A、破裂孔B、頸靜脈孔C、圓孔D、卵圓孔E、眶下裂70.以下何部位不能外用糊劑治療（）A、面部B、頭皮C、皺褶部D、四肢E、軀干71.患者，男性，45歲，因右側下牙齦潰瘍、疼痛3個半月入院。3個半月前發(fā)現原來右側下牙齦上的黑斑逐漸長大，并出現潰瘍，未診治，近來潰瘍范圍加大，疼痛加重，易出血，體重下降6kg。全身檢查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，體重66kg。神志清，檢查合作，心、肝、脾、肺、腎及四肢未發(fā)現異常，血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及生化檢查正常。?？茩z查：右側下牙齦見一大小2.5cm×1.6cm潰瘍，藍黑色，乳頭狀，累及牙松動度Ⅱ度。右側頜下捫及一大小約2．0cm×1.5cm的淋巴結，活動度差，有壓痛。此患者可能的臨床診斷是（）A、皮內痣B、交界痣C、復合痣D、色素痣E、牙齦癌F、惡性黑色素瘤72.以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）A、重度肺結核B、肺間質纖維化C、塵肺D、胸廓畸形E、藥物麻醉或中毒73.正常成人每天最低尿量為（）A、1000mlB、800mlC、500mlD、300mlE、100ml74.關于氣管異物的臨床表現，正確的是（）A、咳嗽憋氣甚至窒息B、聲門下可聞及拍擊音C、一側呼吸音明顯弱于另一側D、胸透可有縱隔擺動E、肺部可有拍擊音75.女性，32歲，婚后5年一直未孕，進行性痛經8年，婦科檢查見子宮后傾，固定，后壁觸及兩黃豆大小的痛性結節(jié)，右側附件區(qū)捫及兩個直徑約為2cm的囊性包塊，左側附件區(qū)組織略增厚。治療宜選用（）A、口服迭那唑B、抗生素靜注C、卵巢病灶切除術D、靜注腎上腺糖皮質激素E、以上各項均宜第2卷一.參考題庫(共75題)1.急性、單側顳下頜關節(jié)前脫位的癥狀有（）A、病員不能閉口，呈開口狀B、下頜前伸C、耳屏前方觸不到髁狀突D、頦中線偏向健側E、開、閉口正常2.下述哪些因素可以引起燒傷應激反應（）A、組織損傷B、精神刺激C、手術刺激D、燒傷并發(fā)癥E、間隙體液重新分布3.患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現多處白斑1個月”來診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周圍皮膚色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見大小不一的數片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現多處色素脫失斑。該患者的病情屬于（）A、進展期B、靜止期C、消退期D、萎縮期E、炎癥期4.患者，男，24歲，因頭面部外傷而就診?；颊咄鈧箢M骨骨折伴有腦挫裂傷，應采取的處理方法是（）A、保持呼吸道通暢，防止腦缺氧B、密切觀察生命體征C、立即清創(chuàng)縫合，頜骨骨折復位內固定D、防腦水腫，降低顱壓E、預防感染F、保持水、電解質平衡G、簡單清創(chuàng)，待腦挫裂傷愈合后二期行頜骨骨折復位固定5.簡述氣道濕化的目的和方法。6.以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是（）A、重癥支氣管哮喘B、肺栓塞C、急性間質性肺炎D、吉蘭-巴雷綜合征E、ARD7.惡性卵巢腫瘤的主要轉移途徑為（）A、直接蔓延和腹腔種植B、腹腔廣泛種植C、經淋巴轉移D、經血行轉移E、血行與淋巴轉移為主8.能合成甲胎蛋白的卵巢腫瘤是（）A、卵泡膜細胞瘤B、內胚竇瘤C、成熟畸胎瘤D、庫肯勃氏瘤E、顆粒細胞瘤9.從統(tǒng)計學概念出發(fā)，正常眼壓范圍是（）A、15～25mmHgB、5～15mmHgC、10～21mmHgD、17～27mmHgE、20～30mmHg10.耳廓手術后紗布填塞加壓包扎的作用主要是（）A、防止外傷B、保持耳廓位置及外形輪廓，預防血腫形成C、預防耳廓軟骨支架暴露D、防止外力或觸摸而影響耳廓血運E、預防感染11.患者，男性，左側下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大，按之有乒乓球樣感。X線片示透明囊性投影，多房性，房室大小不一，極度不一致，陰影邊緣呈切跡狀。穿刺可以抽出褐色液體。最可能的診斷是（）A、牙源性角化囊腫B、成釉細胞瘤C、牙源性黏液瘤D、牙源性鈣化囊腫E、牙源性纖維瘤12.食管胃底靜脈曲張破裂大出血時，首先采取的治療措施是（）A、緊急三腔二囊管壓迫止血B、急診斷流手術C、急診分流手術D、急診賁門周圍血管離斷術E、內科保守治療13.有關燒傷后脂肪代謝的變化，下列錯誤的說法是（）A、血漿游離脂肪酸濃度增加B、血漿酮體升高C、肉堿喪失增加D、血漿甘油三酯濃度增加E、游離脂肪酸重新酯化14.患者，男，全身面積燒傷55%，近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，發(fā)紺，尿量明顯減少。很快血壓下降到70/50mmHg。其原因最大可能是（）A、革蘭陽性細菌敗血癥B、革蘭陰性細菌敗血癥C、真菌性敗血癥D、厭氧菌性敗血癥E、二重感染15.深Ⅱ度燒傷的臨床表現，下列錯誤的是（）A、可見樹枝狀栓塞血管B、創(chuàng)面多有水皰C、創(chuàng)面痛覺遲鈍D、如元感染，創(chuàng)面3～4周愈合E、愈合后多有增生性瘢痕16.患者女，42歲，因“面部反復出現紅斑1年”來診。1年前始面部不時出現片狀水腫性紅斑，日曬后加重，注意避光后紅斑發(fā)生次數明顯減少，但遺留色素沉著，色素消退非常緩慢?；颊唛L期堅持使用同一品牌的護膚品。病程中無關節(jié)痛及口腔潰瘍。患者要求活檢以明確診斷。查體：額部、顴部、耳后及頸側可見灰褐色斑，網狀排列，呈粉塵樣外觀。組織病理學可能不會發(fā)現（）A、基底細胞液化變性B、棘層細胞間有水腫C、真皮淺層炎細胞浸潤D、真皮淺層有較多噬色素細胞E、甲苯胺藍染色見島嶼狀致密的陽性細胞17.成人雙手占體表面積（）A、3%B、5%C、7%D、9%E、12%18.患者女，35歲，因“復發(fā)性口腔潰瘍，生殖器潰瘍，眼葡萄膜炎3個月”來診。確診后對于眼部損害應首選的治療是（）A、系統(tǒng)及局部給予糖皮質激素B、系統(tǒng)給予維甲酸C、系統(tǒng)給予抗生素治療D、系統(tǒng)給予大劑量多種維生素治療E、系統(tǒng)給予非甾體消炎藥19.男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術治療。手術后第1天出現呼吸困難進行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素無癥狀。動脈血氣分析（呼吸空氣）：pH7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Qs／Qt32％。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊患者呼吸困難加重，呈端坐位，兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音，劇咳，有較多泡沫痰。則其診斷應首先考慮（）A、間質性肺水腫B、急性左心衰竭、肺水腫C、全心衰竭D、合并支氣管哮喘E、左心衰竭合并ARDS20.鼻腔鼻竇癌中最多見的（）A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、淋巴癌D、肉瘤E、移行細胞癌21.男，20歲，體重50kg，燒傷后3小時入院。入院時訴疼痛，感口渴。查：面色蒼白，四肢發(fā)冷，煩躁不安、心率150次／分，BP85／65mmHg，呼吸平穩(wěn)。局部創(chuàng)面情況：面部、頸部腫脹，頭皮完好，面頸部皮膚可見大小不等水皰，觸痛敏感；胸、腹、背和會陰部也布滿大小不等水皰，部分水皰破潰，創(chuàng)面潮紅；雙上肢及雙下肢除雙手足創(chuàng)面潮紅外，其余創(chuàng)面蒼白，無水皰，無痛覺。臀部未燒傷。其中Ⅲ度創(chuàng)面的常規(guī)處理原則是（）A、傷后3～5天內糾正休克后，一次切痂植皮B、休克糾正后8～14天，分次切痂植皮C、休克糾正后5～7天，分次切痂植皮D、休克糾正后3～7天，分次切痂植皮E、以上均不是22.創(chuàng)面多發(fā)性膿灶，膿液稠厚，高熱，白細胞增多，最可能的致病菌是（）A、銅綠假單胞菌B、金黃色葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、化膿性鏈球菌23.休克時，下列監(jiān)測結果表示休克好轉或休克糾正，但不包括（）A、血壓回升，脈壓增大B、血壓正常，尿量少，尿比重降低C、血壓低，脈搏清楚，手足溫暖D、神志清楚，反應良好E、尿量每小時穩(wěn)定在30ml以上24.接觸性皮炎急性期明顯滲液時用（）A、高錳酸鉀溶液B、爐甘石洗劑C、氧化鋅油D、糖皮質激素糊劑E、硼酸液25.燒傷并發(fā)應激性潰瘍的主要機制不包括以下哪一項（）A、黏膜屏障功能損傷B、胃黏膜血流量減少C、胃酸分泌D、胃黏膜前列腺素改變E、炎癥介質對胃黏膜的損傷26.患者，男，24歲，因頭面部外傷而就診。對患者應進行的體檢及輔助檢查是（）A、生命體征B、眶緣、上頜骨、下頜骨觸診C、張口度D、咬合關系E、頭面部MRIF、頭面部CTG、頭面部超聲H、華氏位片，頜骨曲面斷層片27.女性，65歲，陰道分泌物增多5天，伴外陰瘙癢，來院就診，婦科檢查見陰道黏膜充血，有小出血點，陰道分泌物呈淡黃色膿樣，無臭味。治療方案為（）A、甲硝唑口服、甲硝唑200mg每晚塞入陰道1次B、2%碳酸氫鈉沖洗陰道、克雷唑或達克寧栓劑每晚1粒塞入陰道C、雙氧水沖洗陰道、甲硝唑或克林霉素口服，每日1次D、甲硝唑200mg、已烯雌酚0.25mg每晚放入陰道1次E、肌注青霉素28.潰瘍病手術指征中不包括（）A、胃潰瘍瘢痕性幽門梗阻B、胃潰瘍經兩周內科規(guī)律治療無好轉C、潰瘍病急性穿孔伴腹膜炎D、有多年的胃潰瘍病史，發(fā)作頻繁，癥狀逐漸加重，胃鏡檢查發(fā)現深大潰瘍E、潰瘍惡變29.大面積燒傷后，嬰兒（10kg）補液量應維持（）A、每小時尿量10ml左右B、每小時尿量20ml左右C、每小時尿量30ml左右D、每小時尿量40ml左右E、每小時尿量50ml左右30.患者，男性，35歲，因左上前牙反復腫脹、疼痛6個月，加重1周入院。查體見左上頜前庭溝豐滿，可捫及乒乓球樣感，有輕壓痛。左、右上頜中切牙、左上側切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松動，變色。硬腭部未見膨隆。影像學結合臨床診斷為左上頜腫物，需行口內進路腫物摘除術。手術前口內術區(qū)可用以下何種消毒劑消毒（）A、1%碘酊B、含2%有效碘的碘伏C、2%碘酊D、75%乙醇E、0.1%氯己定F、3%碘酊31.小兒燒傷補液，尿量宜維持在（）A、1.0～1.5ml/（kg·h）B、1.5～2.0ml/（kg·h）C、0.5～1.0ml/（kg·h）D、0.2～0.5ml/（kg·h）E、2.0～3.0ml/（kg·h）32.酸類化學燒傷后，急救處理是（）A、堿性液沖洗B、中和劑沖洗C、清水沖洗D、消毒液E、酒精沖洗33.強堿燒傷的特點（）A、創(chuàng)面進行性加深B、大蒜氣味，主要引起肝腎功能損害C、遲發(fā)性深部組織劇痛D、創(chuàng)面多為凝固性壞死E、滲液為黃綠色，有特殊的甜腥味34.男性，40歲，因室內著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時間是（）A、清創(chuàng)后B、休克復蘇情況好轉后C、24小時后D、48小時后E、72小時后35.呼吸衰竭急性加重最常見的誘因是（）A、使用鎮(zhèn)靜劑B、高濃度吸氧C、精神緊張D、過度疲勞E、急性上呼吸道感染36.患者，男性，32歲，因開口嚴重受限1個月就診。臨床檢查開口度0.8cm，咀嚼疼痛不明顯，無彈響和雜音，右側升頜肌群發(fā)硬，聽診器可聽到肌雜音。最可能的診斷是（）A、右側翼外肌亢進B、右側翼外肌痙攣C、右側咀嚼肌群痙攣D、右側肌筋膜痛E、右顳下頜關節(jié)紊亂病的炎性疾病類37.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是（）A、呼吸困難B、呼吸急促C、發(fā)紺D、心率增快E、神經精神癥狀38.削痂手術成功的關鍵是（）A、削痂要盡量深些B、削痂要盡量淺些C、術者的手術技術D、削痂后創(chuàng)面基底無壞死組織殘留且保留了有活力的上皮組織E、選擇適宜的手術時間39.患者，女性，66歲，下唇部腫物3年，診斷為"下唇鱗狀細胞癌"，行"腫物擴大切除術"術后縫合下唇創(chuàng)口時：如下唇缺損在二分之一左右時，常采?。ǎ〢、直接拉攏縫合B、鼻唇溝組織瓣轉移術C、Abbe-Estlander法D、三合一整復術E、Bernard手術F、扇形頰瓣轉移法40.一小兒，10歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，觸之溫度較高，有疼痛，則對該患者燒傷面積和深度的診斷是（）A、9%.Ⅰ度燒傷B、10%，淺Ⅱ度燒傷C、10%，深Ⅱ度燒傷D、18%，淺Ⅱ度燒傷E、18%，深Ⅱ度燒傷41.有關中、重度燒傷的處理原則，下列哪項是錯誤的（）A、立即建立輸液通道B、留置導尿管，觀察每小時尿量C、了解病史，嚴重呼吸道燒傷須及早行氣管切開D、頭面部燒傷在清創(chuàng)后應將創(chuàng)面包扎E、Ⅲ度環(huán)形焦痂應切開焦痂減壓42.Furlow瓣的主要作用是（）A、封閉裂隙鼻腔側B、封閉裂隙口腔側C、延長軟腭并恢復肌纖維方向D、封閉硬軟腭交界處菱形創(chuàng)面E、縮小咽腔43.唇珠不明顯并伴有一側唇紅組織嚴重不足的畸形，采用以下哪種修復方式最佳（）A、鼻唇溝皮瓣轉移修復B、下唇帶蒂交叉唇黏膜組織修復C、唇肌肉組織游離移植修復D、唇紅下組織瓣修復E、唇頰黏膜組織游離移植44.男性，33歲，體重70kg，礦工，瓦斯爆炸燒傷，面頸（頭部除外）、雙上肢、雙下肢（臀部除外）深度燒傷，傷后2小時送至醫(yī)院。傷后第1個24小時補液量（）A、8000mlB、6825mlC、4550mlD、8825mlE、7860ml45.患者，男性，48歲，5天前，無明顯誘因出現右眼視力突然下降，無眼紅、眼痛。未進行治療，無好轉。既往右眼視力正常，全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常，玻璃體混濁（+++），視網膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，后極部視網膜光滑。此時應該采取的治療措施（）A、玻璃體切割術聯(lián)合硅油填充術B、給予強力止血藥物C、心理療法D、活血化瘀，密切隨訪，適時給予視網膜光凝治療或手術E、進行全身檢查，治療全身病46.男性病人，28歲，右前臂可見大片紅斑，其上可見針頭粟粒大小丘皰疹，有明顯漿液性滲出，診斷為急性濕疹若此病人經上述治療紅腫及滲出減輕，但仍有丘疹及少量丘皰疹，可選用（）A、溶液濕敷B、粉劑C、軟膏D、硬膏E、酊劑47.近年來，燒傷感染的主要病原微生物是（）A、革蘭陰性桿菌B、革蘭陽性桿菌C、真菌D、病毒E、以上均是48.男，35歲，體重60kg，雙上肢、軀干、雙臀、會陰部被硫酸燒傷，傷后20分鐘到達醫(yī)院就診。此時醫(yī)生應該立即采取的急救措施是（）A、立即用大量清水沖洗B、包扎療法C、創(chuàng)面外涂堿性藥物D、立即送往監(jiān)護病房E、以上都是49.華氏位常用來觀察（）A、上頜竇病變B、顴骨C、頜間間隙D、顴弓E、以上皆是50.患者，男性，45歲，因右側下牙齦潰瘍、疼痛3個半月入院。3個半月前發(fā)現原來右側下牙齦上的黑斑逐漸長大，并出現潰瘍，未診治，近來潰瘍范圍加大，疼痛加重，易出血，體重下降6kg。全身檢查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，體重66kg。神志清，檢查合作，心、肝、脾、肺、腎及四肢未發(fā)現異常，血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及生化檢查正常。專科檢查：右側下牙齦見一大小2.5cm×1.6cm潰瘍，藍黑色，乳頭狀，累及牙松動度Ⅱ度。右側頜下捫及一大小約2．0cm×1.5cm的淋巴結，活動度差，有壓痛。關于這種疾病的臨床及病理特征，敘述正確的是（）A、早期為口腔內黏膜黑斑或皮膚色素痣B、惡變時色素增多，沉著加劇，呈墨浸色改變C、常發(fā)生肝、肺、骨、腦等遠處轉移D、常發(fā)生早期區(qū)域性淋巴結轉移E、靠術前活檢才能明確診斷F、女性多于男性51.消化性潰瘍病理損傷至少達（）A、黏膜層B、黏膜下層C、黏膜肌層D、肌層E、漿膜層52.上瞼下垂的診斷標準是（）A、坐位平視，上瞼緣位于角膜上緣B、坐位平視，上瞼緣位于角膜上緣下1cmC、上瞼緣位于瞳孔中央D、坐位平視，上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點水平E、坐位平視，上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點水平53.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征行腭垂腭咽成形術，其麻醉特點有（）A、常伴有氣管插管困難B、該病常引起全身各系統(tǒng)的病理生理改變C、避免應用氧化亞氮D、要使用控制性降壓E、防止氣管拔管后的呼吸抑制54.按引起燒傷的原因分類，不正確的是（）A、化學燒傷B、物理燒傷C、熱力燒傷D、電燒傷E、放射燒傷55.電燒傷急救時，下列說法正確的是（）A、脫離電源后應立即檢查患者心肺功能B、心跳停止如胸外按壓無效，則立即開胸直接心臟按壓C、查體時應注意有無復合傷D、若肢體腫脹較輕，可不必立即行焦痂及筋膜切開減張術E、注射破傷風抗毒素或類毒素56.確定消化性潰瘍出血最可靠的方法是（）A、胃液分析B、鋇餐透視C、便隱血試驗D、急診胃鏡檢查E、詢問病史57.有關燒傷后ARDS的診斷標準的敘述不正確的是（）A、急性發(fā)病B、氧合指數小于300mmHgC、胸片示雙肺浸潤影D、肺動脈楔嵌壓小于18mmHgE、無左心房高壓的臨床表現58.男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。若該患者經治療，體溫、血常規(guī)恢復正常，全身情況較好，傷后20天時，右小腿仍有2%創(chuàng)面未愈，為肉芽創(chuàng)面。最好選擇以下哪項治療方法（）A、創(chuàng)面外用抗生素+凡士林紗布包扎B、中藥外敷包扎C、創(chuàng)面經術前處理后行自體皮片移植術D、異體皮覆蓋換藥E、異種皮覆蓋換藥59.有關暴露和半暴露療法，以下哪些是正確的（）A、半暴露療法：創(chuàng)面無需清創(chuàng)，以單層抗菌紗布或人工敷料覆蓋即謂之半暴露B、適用于某些不易包扎的部位C、半暴露療法仍需要根據創(chuàng)面情況，定期更換敷料D、暴露療法適用于淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面E、暴露療法適用于肉芽創(chuàng)面60.患者男，40歲，因“肛周皮疹3月余”來診?；颊呓?個月來發(fā)現肛周散在數個米粒大小淡褐色扁平丘疹，無明顯自覺癥狀。組織病理學：表皮不同程度的不典型增生，細胞結構紊亂、核大深染和個別角化不良細胞?？蛇x用的治療方法中錯誤的是（）A、冷凍B、CO2激光C、ALA光動力D、外用咪喹莫特E、外用2%莫匹羅星軟膏61.關于子宮肌瘤，下列哪項正確（）A、子宮肌瘤的癥狀產生與肌瘤的大小和數目密切相關B、肌瘤發(fā)生惡性變時可出現急性腹痛C、肌瘤囊性變性指肌瘤血管破裂形成囊性腔D、肌瘤大于2.5個月妊娠時，應行手術治療E、肌壁間肌瘤周圍有完整的包膜，手術時可同時完整取出62.聲門癌的主要特征是（）A、喉異物感B、聲音嘶啞C、吞咽困難D、不易向頸淋巴結轉移E、咯血63.頭面部燒傷中下列處理正確的是（）A、顏面部燒傷早期處理應該防治呼吸道梗阻B、顏面部深度燒傷處理應該分區(qū)大片植皮C、眼瞼燒傷早期處理應該保護角膜D、眼球燒傷早期處理應該盡快而充分地沖洗E、耳廓燒傷早期處理應該損傷區(qū)域切勿受壓64.男，38歲，鼻頭鼻翼異常肥大，診斷為巨鼻，關于其診治，錯誤的是（）A、手術入路可采用鼻孔內進路和鼻孔外進路兩種B、手術要點為鼻翼部分切除、鼻背縮窄和鼻下部的改造C、鼻孔外進路手術操作復雜，一般不選擇D、鼻孔外進路術后將在鼻小柱中、下2／3交界處遺留切口瘢痕E、術后以碘仿紗條填塞內固定1周，印膜膠外固定2周65.救治大面積Ⅲ度燒傷的有效方法是（）A、早期切痂或削痂與皮膚移植B、晚期切、削痂加大張異體皮移植C、創(chuàng)面磺胺嘧啶銀保痂D、早期行創(chuàng)面包扎，后期行切痂植皮E、大劑量應用抗生素66.患者女，41歲，因“四肢關節(jié)疼痛伴雙手指腫脹、乏力半年”來診。近1個月入冬后，雙手陣發(fā)性發(fā)白、發(fā)紫。查體：生命體征正常；左側頸部淋巴結腫大；雙手指腫脹如臘腸樣，面部毛細血管擴張，四肢關節(jié)輕壓痛。實驗室檢查：血常規(guī)：Hb87g/L；CK280U/L，LDH491.3U/L，ANA1∶80斑點型，抗RNP抗體（＋）。關于該病的治療原則，敘述錯誤的是（）A、注意保暖，避免手指外傷B、心力衰竭是其致死的主要原因，應該早期、積極治療C、可用非甾體消炎藥D、合并肺動脈高壓者可用免疫抑制劑E、通常用潑尼松1mg·kg-1·d-1控制病情67.患者，男性，35歲，因左上前牙反復腫脹、疼痛6個月，加重1周入院。查體見左上頜前庭溝豐滿，可捫及乒乓球樣感，有輕壓痛。左、右上頜中切牙、左上側切牙及尖牙Ⅰ～Ⅱ度松動，變色。硬腭部未見膨隆。影像學結合臨床診斷為左上頜腫物，需行口內進路腫物摘除術。針對該患者，最為簡單，經濟且能全面反映病變范圍的影像檢查為（）A、三維CTB、曲面斷層片C、B超D、MRIE、X線片F、頭顱正側位X線片68.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變?yōu)椋ǎ〢、肺彌散功能障礙B、通氣／血流比例失調C、機體氧耗量增加D、肺泡通氣不足E、肺動-靜脈樣分流增加69.男性，53歲，夏季開水燙傷右腿前側為7%淺Ⅱ度和深Ⅱ度。創(chuàng)面清創(chuàng)時宜用（）A、潔爾滅酊B、75%酒精C、1‰苯扎溴銨（新潔爾滅）液D、2%碘酒E、1%碘伏70.下頜橫斷片最常用于（）A、埋伏智齒定位B、下頜下腺導管結石檢查C、面裂囊腫檢查D、骨折上下移位觀察E、以上皆是71.駝峰鼻矯正術的術后并發(fā)癥包括（）A、出血、感染