2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師皮膚科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.痤瘡的治療原則應(yīng)除外（）A、去脂B、溶解角質(zhì)C、殺菌D、消炎E、抗結(jié)核2.維生素A缺乏癥的皮損好發(fā)于（）A、暴露部位B、四肢遠(yuǎn)端C、四肢伸側(cè)D、四肢屈側(cè)3.女性，55歲，齲齒多個(gè)，1周來高熱，咳嗽，咳黃臭痰，查體：右肺有實(shí)變體征，2天后，右側(cè)出現(xiàn)胸痛，經(jīng)X線證實(shí)右側(cè)有胸腔積液，胸穿后抽出帶惡臭的膿性液體，病原菌最可能是（）A、一軍團(tuán)菌B、支原體C、金黃色葡萄球菌D、厭氧菌E、結(jié)核分枝桿菌4.29歲，男，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力6天入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促，體溫39.6℃。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率130次／分，呼吸36次／分。肺部散在濕性啰音。血象：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.2×10/L，中性粒細(xì)胞0.76，淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是（）A、粟粒性肺結(jié)核B、支氣管肺炎C、腎綜合征出血熱D、鉤端螺旋體病E、急性血吸蟲病5.由于治療不及時(shí)引起的男性慢性淋病，其主要病灶在（）A、咽部B、前列腺C、尿道腺體和隱窩D、附睪E、精囊6.以下皮膚病中不會(huì)出現(xiàn)丘疹皮損的是（）A、銀屑病B、色素痣C、花斑癬D、皮膚淀粉樣變7.目前認(rèn)為，一般經(jīng)口攝入毒物幾小時(shí)內(nèi)仍應(yīng)洗胃（）A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、18小時(shí)D、24小時(shí)E、48小時(shí)8.哌拉西林抗菌譜特點(diǎn)是（）A、對(duì)G球菌和螺旋體有抗菌作用B、廣譜、特別對(duì)G球菌、桿菌有效C、特別對(duì)厭氧菌有效D、抗菌作用強(qiáng)，特別對(duì)綠膿桿菌有效E、對(duì)耐藥金黃色球菌有效9.Behcet’ssyndrome的常見皮損有（）（）和（）。10.重癥肺炎的治療應(yīng)首選（）A、常用大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類、第一代頭孢菌素和喹諾酮類B、常用第二、三代頭孢菌素，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類C、常用第二、三代頭孢菌素，喹諾酮類和碳青霉烯類D、選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物，足量聯(lián)合用藥E、常用兩性霉素B脂質(zhì)復(fù)合體、氟康唑11.患者，女性，28歲，胸部及上腹部被方向盤擠壓后疼痛10小時(shí)，查體：體溫37.8℃，呼吸20次／分，脈搏120次／分，血壓100/70mmHg。面色蒼白，胸廓擠壓征陽(yáng)性，中上腹壓痛，腹壁肌緊張，反跳痛，腸鳴音1次／分。腹腔穿刺陽(yáng)性。手術(shù)前必要的檢查是（）A、胃鏡B、B超C、胸、腹部CTD、胸片E、心電圖12.硝酸甘油的藥理作用為（）A、升高血壓B、減慢心率C、心肌收縮力增加D、開放側(cè)支血管E、抑制NO釋放13.以下疾病主要發(fā)生于老年男性的是（）A、慢性光化性皮炎B、多形日光疹C、日光性皮炎D、痱子14.男性，36歲，水腫，尿少1周，血壓120／80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），血漿白蛋白25g／L，24小時(shí)尿蛋白定量為9g主要的治療是（）A、大劑量青霉素靜脈滴注B、環(huán)孢素C、血漿置換術(shù)D、腎上腺皮質(zhì)激素E、環(huán)磷酰胺15.大皰性類天皰瘡水皰發(fā)生在（），皰腔內(nèi)有（）細(xì)胞。16.皰疹樣皮炎實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)是（）A、無明顯的嗜酸性粒細(xì)胞增高B、有明顯的嗜酸性粒細(xì)胞增高C、有明顯的嗜酸性粒細(xì)胞減少D、無明顯的嗜酸性粒細(xì)胞減少E、血象僅有嗜酸性粒細(xì)胞增高17.男性，32歲，上呼吸道感染、發(fā)熱36小時(shí)后出現(xiàn)肉眼血尿，尿常規(guī)蛋白陰性，尿紅細(xì)胞滿視野，血肌酐76gmol／L（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、IgA腎病D、尿路感染E、尿路結(jié)石18.與毛周角化癥不符的是（）A、常見于青少年B、冬重夏輕C、與毛孔一致的堅(jiān)硬角化性丘疹D、發(fā)病與維生素A缺乏有關(guān)E、好發(fā)于上臂、股外側(cè)和臀部19.常見的細(xì)胞外鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)的情況（）A、大量使用高滲鹽水B、周期性癱瘓間歇期C、呼吸性酸中毒時(shí)D、代謝性酸中毒恢復(fù)期E、尿酮體陽(yáng)性20.以下Wood燈照射結(jié)果錯(cuò)誤的是（）A、黃癬呈暗綠色熒光B、白癬呈亮綠色熒光C、黑點(diǎn)癬無熒光D、花斑癬呈藍(lán)色熒光21.女，18歲，發(fā)熱9天伴食欲減退，軟弱。體檢，體溫40℃，脈搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×10/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒細(xì)胞0.01，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對(duì)該患者應(yīng)首選下列哪一種培養(yǎng)（）A、糞便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、尿液培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、肥達(dá)氏反應(yīng)22.后天梅毒早期與晚期的分界時(shí)間是（）A、4年B、2年C、5年以上D、1年以上E、根據(jù)癥狀出現(xiàn)計(jì)算23.在我國(guó)被列為法定甲類傳染病之首的是（）A、鼠疫B、傷寒C、布氏桿菌病D、霍亂E、炭疽24.感染人并導(dǎo)致疾病的彎曲菌有（）A、成人彎曲菌B、空腸彎曲菌C、胎兒彎曲菌D、結(jié)腸彎曲菌E、回腸彎曲菌25.對(duì)急性發(fā)熱性嗜中性皮病描述錯(cuò)誤的是（）A、血白細(xì)胞增多B、組織病理表現(xiàn)為真皮大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、多累及中年女性，夏季好發(fā)D、好發(fā)于四肢和頸面部，可兩側(cè)分布，但不對(duì)稱E、糖皮質(zhì)激素為首選藥物26.在過敏性紫癜各亞型中病情最輕的是（）A、單純型B、腹型C、腎型D、關(guān)節(jié)型27.女性，36歲，因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長(zhǎng)，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動(dòng)性。首選的治療禿發(fā)的手術(shù)方法為（）A、瘢痕切除，雙巨大頭皮瓣旋轉(zhuǎn)修復(fù)B、應(yīng)用組織擴(kuò)張器擴(kuò)張頭皮，瘢痕切除后修復(fù)頭皮缺損C、應(yīng)用顯微毛發(fā)移植方法種植D、應(yīng)用簇狀毛發(fā)移植方法種植E、瘢痕分期切除28.尿毒癥最早期、最多見的臨床表現(xiàn)是（）A、皮膚瘙癢B、胃腸道癥狀C、貧血D、高血壓E、抽搐29.男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"如果血清抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性，下列疾病中最可能的是（）A、狼瘡腎炎B、過敏性紫癜C、急進(jìn)性腎炎Ⅰ型D、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎E、IgA腎病30.輸血引起的蕁麻疹為以下哪種變態(tài)反應(yīng)介導(dǎo)（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)E、以上都是31.急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的心電圖表現(xiàn)為（）A、竇性心動(dòng)過速和非特異性ST-T改變B、竇性心動(dòng)過緩和非特異性ST-T改變C、房顫D、室顫E、竇性心動(dòng)過速和特異性ST-T改變32.Bowen病最有效的治療方法是（）。33.需要與單純糠疹進(jìn)行鑒別診斷的疾病包括（）A、白癜風(fēng)B、黃褐斑C、貧血痣D、玫瑰糠疹34.房顫患者心室律變得規(guī)則可能是（）A、發(fā)生房室交界區(qū)性心動(dòng)過速B、轉(zhuǎn)變?yōu)榉繐銫、室性心動(dòng)過速D、轉(zhuǎn)變?yōu)榉啃孕膭?dòng)過速E、恢復(fù)竇性心律35.女性，7歲，發(fā)熱、流涕1周后突然出現(xiàn)鼻出血，全身瘀點(diǎn)、瘀斑，脾不大，血小板20×10／L，凝血時(shí)間正常，PT正常，骨髓象示增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚巨核細(xì)胞0．50，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺少。診斷為（）A、再生障礙性貧血B、過敏性紫癜C、急性ITPD、MDSE、急性白血病36.患者，男性，26歲，飽餐后上腹劇痛6小時(shí)，伴嘔吐、低熱，腹平軟，臍周壓痛，實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶500U/L（Somogyi法）。伴有下列哪種情況時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素（）A、腹水B、明顯的低鈣血癥C、高血糖D、ARDSE、氮質(zhì)血癥37.化膿性肉芽腫的臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是（）A、可發(fā)生于任何年齡，但以青少年多見B、輕度穿通性皮膚損傷是常見的誘因C、直徑一般為5～10mm，質(zhì)地柔軟，壓之變白D、初發(fā)皮損為鮮紅色或棕紅色丘疹E、輕度外傷即可引起皮損出血38.腹痛患者在未明確診斷之前，以下處理不正確的是（）A、禁飲食B、禁服瀉藥C、禁止灌腸D、止痛E、抗感染39.輪狀病毒感染的治療措施主要是（）A、調(diào)節(jié)免疫治療B、抗病毒治療C、治療合并癥D、對(duì)癥與支持治療E、抗感染治療40.慢性骨髓炎患者，紅細(xì)胞為小細(xì)胞性，血清鐵6．23μmol／L，總鐵結(jié)合力為42．32μmol／L，骨髓細(xì)胞外鐵（++），診斷為（）A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、慢性病性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血41.患者，男性，26歲，因從約5m高處墜落傷及胸、腹部，疼痛、呼吸困難1小時(shí)入院，查體：呼吸30次／分，脈搏110次／分，血壓88/40mmHg。神志恍惚，氣管偏向左側(cè)，右胸呼吸音較低。腹脹，全腹壓痛。經(jīng)過上述處理后，腹部穿刺陽(yáng)性，應(yīng)該（）A、術(shù)前準(zhǔn)備，等待手術(shù)B、立即行腹腔探查術(shù)C、先行液體復(fù)蘇后手術(shù)D、待呼吸、血壓穩(wěn)定后手術(shù)E、立即氣管插管為手術(shù)準(zhǔn)備42.急性心包填塞時(shí)最快最有效的措施為（）A、病因治療B、使用鎮(zhèn)靜劑C、心包切除術(shù)D、心包穿刺抽液E、使用血管擴(kuò)張劑43.下列哪一項(xiàng)不適宜施行甲狀腺大部切除術(shù)（）A、中度原發(fā)性甲亢并發(fā)心律不齊B、甲亢伴有氣管壓迫癥狀C、青少年甲亢D、繼發(fā)性甲亢E、單純性甲狀腺腫44.女性，56歲，發(fā)熱2周，應(yīng)用吲哚美辛栓可退熱，停用后復(fù)發(fā)。尿量200ml／24h，BUN27mmol／L（）A、腎前性急性腎衰竭B、急性腎小管壞死C、急進(jìn)性腎小球腎炎D、腎后性急性腎衰竭E、急性間質(zhì)性腎炎致急性腎衰竭45.患者女性，60歲，血壓升高17年，最高達(dá)200／120mmHg。眼底檢查為出血、滲出物伴視盤水腫，符合（）A、高血壓病眼底Ⅰ級(jí)改變B、高血壓病眼底Ⅱ級(jí)改變C、高血壓病眼底Ⅲ級(jí)改變D、高血壓病眼底Ⅳ級(jí)改變E、正常眼底46.不符合自身免疫性溶血性貧血臨床表現(xiàn)特點(diǎn)的是（）A、急性起病多見于成年女性B、頭昏、虛弱伴發(fā)熱C、可有寒戰(zhàn)、高熱、腰背痛、嘔吐、腹瀉D、可伴血小板減少E、肝脾大47.以下關(guān)于摩擦性苔蘚樣疹臨床表現(xiàn)的描述正確的有（）A、多發(fā)生與冬季B、好發(fā)于3～12歲兒童C、好發(fā)部位為手背、前臂等易受摩擦部位D、自覺疼痛48.上消化道大量出血病因診斷的首選檢查方法是（）A、X線鋇劑造影B、急診內(nèi)鏡檢查C、腹腔動(dòng)脈造影D、放射性核素掃描E、腹部CT49.皮膚炭疽的臨床特征為（）A、發(fā)熱、不適B、局部淋巴結(jié)腫大C、感染處中心出血壞死，周圍有水皰圍繞D、血性分泌物在潰瘍表面形成數(shù)厘米的黑色結(jié)痂E、潰瘍周圍組織水腫，但不痛，不化膿50.為非特異性梅毒血清試驗(yàn)的是（）A、TPIB、RPRC、TPHAD、FTA-ABSE、ELISA51.下列藥物中不需要進(jìn)行TDM的是（）A、抗高血壓藥B、降糖藥C、利尿藥D、抗生素E、抗凝血藥52.女性，63歲，因突然眩暈、惡心、嘔吐、頭痛不能行走由家人送來就診。檢查發(fā)現(xiàn)：神志清楚，血壓230／140mmHg；眼球向外側(cè)凝視，雙側(cè)瞳孔3mm，等圓等大，對(duì)光反射存在；左側(cè)額紋消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震顫，左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，無感覺異常。最可能的診斷是（）A、內(nèi)耳眩暈癥B、頸椎病C、橋腦出血D、小腦出血E、丘腦出血53.男性，17歲，發(fā)熱、咽痛1周，3日來出現(xiàn)皮膚紫癜，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，顏色鮮紅，高出瘦膚表面，伴有關(guān)節(jié)及腹痛，化驗(yàn)血紅蛋白120g／L，白細(xì)胞5．6×10／L，血小板150×10／L，BT、PT均正常診斷為（）A、血小板減少性紫癜B、急性白血病C、過敏性紫癜D、急性關(guān)節(jié)炎E、急腹癥54.成人實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB87g／L，白細(xì)胞、血小板正常，血清鐵25μmol／L，血清鐵蛋白200tLg／L，血清總鐵結(jié)合力60μmol／L，HGBA5．0％，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0．03，符合以上項(xiàng)目的是（）A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、海洋性貧血E、再生障礙性貧血55.男性，65歲，有高血壓病史20余年，平時(shí)不間斷服用降壓藥物，1小時(shí)前突然出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸，多汗，惡心，嘔吐，視物模糊，面色潮紅，BP260／130mmHg，治療首先考慮選用（）A、利尿劑口服B、限制鈉攝入C、硝普鈉靜脈滴注D、β受體阻滯劑E、復(fù)方降壓片56.男性，36歲，被車撞在左腰部和上腹部，傷后m尿伴血塊，全腹痛8小時(shí)來院。查體：左腰部觸痛，全腹有壓痛，左十一肋骨有骨折，BP100/70mmHg，P92次／分，以左腎外傷入院，入院后輸血400ml，血尿有所減輕，右下腹抽出不凝血，B超發(fā)現(xiàn)脾有裂傷，左腎裂傷，右腎正常，該患者應(yīng)立即采取的最好的治療方法是（）A、經(jīng)十一肋間探查腎，經(jīng)腹探查脾B、經(jīng)腹探查腎同時(shí)探查脾C、經(jīng)腹探查脾并經(jīng)腹行腎切除D、行腹腔引流并繼續(xù)輸血E、經(jīng)腹探查脾，先阻斷腎蒂后探查腎臟57.甲氨喋呤治療疾病時(shí)，易出現(xiàn)下列哪些副作用？（）A、黃褐斑B、口腔潰瘍C、痤瘡D、白細(xì)胞減少E、出血性皮疹58.使用奎尼丁治療房顫常合用強(qiáng)心苷的目的是因?yàn)楹笳吣埽ǎ〢、對(duì)抗奎尼丁引起的血管擴(kuò)張作用B、對(duì)抗奎尼丁對(duì)心臟的抑制作用C、提高奎尼丁的血藥濃度D、增強(qiáng)奎尼丁的抗心律失常作用E、對(duì)抗奎尼丁使心室率加快的作用59.強(qiáng)心苷的藥理作用的描述，正確的是（）A、正性頻率作用B、負(fù)性肌力作用C、有利尿作用D、興奮交感神經(jīng)中樞E、正性傳導(dǎo)作用60.引起接觸致敏反應(yīng)的致敏因子多為（）A、低毒性物質(zhì)B、強(qiáng)刺激性物質(zhì)C、半抗原D、完全抗原E、以上都是61.患者女性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫大6天，有隱痛，查體：體溫37.5℃，右側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地中等，有觸痛，無明顯結(jié)節(jié)如果甲狀腺同位素掃描提示甲狀腺攝取率下降，應(yīng)考慮診斷為（）A、單純性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)C、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)高功能腺瘤E、急性甲狀腺炎F、亞急性甲狀腺炎G慢性淋巴性甲狀腺腫62.女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級(jí)對(duì)此患者來說，下列檢查最有意義的是（）A、TT3、TT4、TSH測(cè)定B、FT3、FT4、TSH測(cè)定C、甲狀腺吸碘率測(cè)定D、TSH受體抗體的測(cè)定E、TG（JAb、TPO）Ab測(cè)定63.伴有關(guān)節(jié)疼痛的SLE患者約占其中的（）A、85%B、60%C、90%以上D、50%64.男性，70歲，既往體健，10天前，曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml，尿常規(guī)示Pro（+），可見顆粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L導(dǎo)致急性腎衰竭的原因（）A、腎皮質(zhì)壞死B、急性間質(zhì)性腎炎C、急性腎小管壞死D、嚴(yán)重感染E、急進(jìn)性腎炎65.女性患者，35歲，烈日下無防曬工作幾小時(shí)后，曝光部位出現(xiàn)紅斑、水腫，自覺灼熱感。應(yīng)考慮（）A、夏季皮炎B、日曬傷C、皮肌炎D、接觸性皮炎E、放射性皮炎66.下列關(guān)于腸蠕蟲藥的敘述正確的是（）A、甲苯達(dá)唑具有高效、安全的特點(diǎn)B、阿苯達(dá)唑?qū)δc道外寄生蟲病有良好療效C、左旋嘧唑主要用于驅(qū)蛔蟲和鉤蟲或兩者混合感染的治療D、氯硝柳胺能殺死絳蟲頭節(jié)，但不能殺滅節(jié)片中的蟲卵E、吡喹酮治療包蟲病不能獲得寄生蟲血治愈67.慢性濕疹最需與下列哪種疾病鑒別（）A、蕁麻疹B、慢性單純性苔蘚C、急性濕疹D、特應(yīng)性皮炎E、藥疹68.女性，26歲，間歇性牙齦出血伴月經(jīng)過多1年。體檢：雙下肢可見散在出血點(diǎn)及紫癜，肝脾不大。血紅蛋白120g／L，紅細(xì)胞4.6×10／L，白細(xì)胞5．5×10／L，分類正常，血小板25×10／L該患者發(fā)病的誘發(fā)因素是（）A、食物異種蛋白B、感染C、藥物D、放射E、化粉69.我國(guó)制定的重癥肺炎標(biāo)準(zhǔn)有下列哪幾項(xiàng)（）A、意識(shí)障礙B、呼吸頻率>30次／分C、PaCO270.下列何物影響鐵劑在腸道的吸收（）A、稀鹽酸B、維生素CC、半胱氨酸D、鞣酸E、果糖71.女性，19歲，咽痛1周，3天前出現(xiàn)皮膚大片紫紅色瘀斑，以下肢為主，兩側(cè)對(duì)稱，高出皮膚表面，伴腹部及關(guān)節(jié)疼痛?；?yàn)HGB118g／L，WBC8．6×10／L，PLT140×10／L。應(yīng)診斷為（）A、血小板減少性紫癜B、急腹癥C、急性白血病D、急性關(guān)節(jié)炎E、過敏性紫癜72.Good-Pasture綜合征（）A、抗巾性粒細(xì)胞胞漿抗體（ANCA.陽(yáng)性B、抗腎小球基底膜抗體陽(yáng)性C、抗核抗體陽(yáng)性D、抗線粒體抗體陽(yáng)性E、抗腎小管基底膜抗體陽(yáng)性73.一個(gè)無癥狀的18歲大學(xué)新生，男性，在體格檢查中發(fā)現(xiàn)血壓148，／90mmHg，眼底檢查正常，尿蛋白（++），最可能存在的情況是（）A、腎血管性高血壓B、原發(fā)性高血壓C、腎實(shí)質(zhì)性高血壓D、體位性蛋白尿E、白大衣高血壓74.男性，45歲，劍突下隱痛3年，與飲食有關(guān)，問有黑便，肝脾未捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清鐵6．32μmol／L，鐵蛋白8μg／L本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為（）A、血片中紅細(xì)胞體積小、中心淡染B、小細(xì)胞低色素性貧血C、血清總鐵結(jié)合力升高D、骨髓鐵染色顯示骨髓小粒消失E、含鐵血黃素尿75.女，62歲，偶然發(fā)現(xiàn)右乳外上象限1cm×2cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，無壓痛，與皮膚粘連，右腋下未及腫大淋巴結(jié)。最可能診斷（）A、乳腺囊性增生癥B、乳腺內(nèi)乳頭狀瘤C、乳腺癌D、乳腺纖維瘤E、乳腺結(jié)核第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.皮膚纖維瘤在組織病理上分成（）和（）兩種。2.診斷胰腺癌常用的腫瘤學(xué)指標(biāo)有（）A、CA19-9B、CA50C、CA242D、AFP3.女性，43歲，乏力半年，伴間斷低熱，近3周自覺吞咽困難，化驗(yàn)ANA陰性，CK及LDH明顯升高，可能的診斷是（）A、食管賁門失弛緩B、多發(fā)性肌炎C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、食管腫瘤E、重癥肌無力4.對(duì)無色素痣，下述正確的是（）A、泛發(fā)性多見B、多呈帶狀分布C、四肢伸側(cè)區(qū)的可伴發(fā)精神癥狀D、Dopa反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性E、可見嗜色素細(xì)胞5.關(guān)于樹膠腫的描述，錯(cuò)誤的是（）A、是三期梅毒的標(biāo)志，也是破壞性最大的損害B、潰瘍呈腎形或馬蹄形、邊界清楚、邊緣銳利、基底暗紅、有粘稠膿汁流出C、可發(fā)生于全身各處，以小腿多見，常單發(fā)，無明顯自覺癥狀D、樹膠腫侵犯鼻中隔可發(fā)生鞍鼻、侵犯舌部可致舌缺損，累及上顎部可使鼻腔與口腔相通E、鏡下壞死灶周圍肉芽腫中富含上皮樣細(xì)胞和淋巴細(xì)胞，而漿細(xì)胞和朗罕巨細(xì)胞則少6.頸部囊狀淋巴管瘤常表現(xiàn)為（）A、位于頸部正中線，指壓可變形B、位于頸部正中線，隨伸舌活動(dòng)C、位于氣管前，透光腫物D、位于頸側(cè)部，透光腫物E、位于頸側(cè)方，隨伸舌活動(dòng)7.乙型腦炎治療中哪種療法最重要（）A、支持療法B、對(duì)癥療法C、抗病原體療法D、康復(fù)療法E、中醫(yī)藥療法8.3周前剛注射過丙種球蛋白的兒童要注射麻疹疫苗應(yīng)推遲（）A、4周B、2周C、3個(gè)月D、6個(gè)月E、2個(gè)月9.天皰瘡的特征性組織病理學(xué)表現(xiàn)（）A、表皮水腫B、真皮炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、棘層松解D、表皮萎縮E、角化不全10.某一急性藥物中毒患者，表現(xiàn)為：昏迷、瞳孔極度縮小，呼吸深度抑制，血壓降低，出現(xiàn)上述中毒癥狀的藥物，最可能的是（）A、苯巴比妥B、嗎啡C、地西泮D、氯丙嗪E、苯妥英鈉11.女性，24歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié)，無任何自覺癥狀。該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查（冰凍）："甲狀腺乳頭狀腺癌"為主，部分為"濾泡狀腺癌"，有較完整的包膜，無腺體被膜侵犯，無腫大淋巴結(jié)，其手術(shù)治療方案應(yīng)是（）A、腫瘤分化良好，有完整包膜，應(yīng)行腫瘤摘除B、腫瘤只限于右葉，又無被膜侵犯，應(yīng)行甲狀腺右葉全切除C、有濾泡狀腺癌成分，應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D、屬分化良好型，應(yīng)選用右葉與峽部全切除，左葉次全切除E、應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)12.青霉素類引起的過敏性休克首選（）A、去甲腎上腺素B、異丙腎上腺素C、腎上腺素D、多巴胺E、麻黃堿13.胰腺假性囊腫>6cm，超過6周仍不吸收者，可考慮手術(shù)治療。14.有關(guān)大皰性類天皰瘡治療的描述不正確的是（）A、與天皰瘡的治療相似，首選藥物也是糖皮質(zhì)激素，但用量略少B、對(duì)少數(shù)癥狀嚴(yán)重的病例可應(yīng)用大劑量激素C、單獨(dú)應(yīng)用免疫抑制劑無效D、局部以清潔、干燥、止痛為主E、合并感染時(shí)應(yīng)及時(shí)選用抗生素15.引起患者術(shù)后嗆咳的原因（）A、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷B、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷C、喉返神經(jīng)前支損傷D、喉返神經(jīng)后支損傷E、喉返神經(jīng)全支損傷16.車禍傷致右足皮膚撕脫，傷口于術(shù)后4天出現(xiàn)紅腫，經(jīng)換藥等治療后愈合（）A、清潔傷口B、污染傷口C、感染傷口D、一期愈合E、二期愈合17.血管性水腫最常發(fā)生的部位是（）A、四肢B、眼瞼、口唇、外生殖器C、手、足D、軀干E、頭皮18.SLE患者最常見的早期癥狀之一為（）A、發(fā)熱B、關(guān)節(jié)癥狀C、光敏感D、雷諾現(xiàn)象E、漿膜炎19.流行性斑疹傷寒何時(shí)傳染性最強(qiáng)（）A、病后第1周B、病后第2周C、潛伏期末D、病后第4周E、病后第3周20.應(yīng)用洋地黃時(shí)出現(xiàn)室早二聯(lián)律時(shí)（）A、停用洋地黃制劑加用鉀鹽B、停用洋地黃制劑加用普魯卡因酰胺和鉀鹽C、停用洋地黃制劑加用阿托品D、試用小劑量西地蘭靜脈推注E、停用洋地黃制劑觀察21.治療慢粒白?。ǎ〢、CHOPB、DAC、苯丁酸氮芥D、MOPE、羥基脲22.慢性單純性苔蘚最常見的部位是（）A、背部B、陰囊C、腰部D、頸部23.不易發(fā)生瘢痕疙瘩的部位為（）A、胸骨區(qū)B、肩部C、面部D、頸部E、小腿伸側(cè)24.以下皮膚病中可見基底細(xì)胞液化變性的是（）A、銀屑病B、濕疹C、皮膚黑變病D、扁平苔蘚25.皮膚對(duì)電損傷的隔絕作用主要由以下哪種結(jié)構(gòu)完成（）A、角質(zhì)層B、棘層C、基底膜帶D、皮下組織26.男，16歲，左上腹被自行車碰傷后2小時(shí)，傷后腹痛，嘔吐1次，為胃內(nèi)容物，自覺頭暈、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色蒼白，四肢濕冷，左上腹見-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，以左上腹為著。叩診有移動(dòng)性濁音，聽診腸鳴音較弱。為明確診斷最簡(jiǎn)便而最重要的檢查方法是（）A、腹部X線透視B、消化道鋇劑造影C、腹部CT檢查D、血常規(guī)+血細(xì)胞比容E、左下腹腔穿刺27.患血吸蟲病是因?yàn)椋ǎ〢、吃了不干凈食物B、接觸疫水C、接觸患者D、空氣傳染E、吃了帶蟲卵的食物28.下述哪點(diǎn)不是冷凍治療的機(jī)制（）A、促進(jìn)炎癥吸收B、細(xì)胞內(nèi)冰晶形成C、細(xì)胞脫水D、脂蛋白復(fù)合物變性E、局部血液循環(huán)障礙29.下列有關(guān)血管緊張素Ⅱ抑制劑的敘述錯(cuò)誤的是（）A、慢性腎衰竭患者無腎性高血壓時(shí)無需使用血管緊張素Ⅱ抑制劑B、血管緊張素Ⅱ抑制劑擴(kuò)張出球小動(dòng)脈的作用強(qiáng)于擴(kuò)張人球小動(dòng)脈的作用C、血管緊張素Ⅱ抑制劑可以減少患者蛋白尿D、血管緊張素Ⅱ抑制劑可抑制腎小球的硬化E、血管緊張素Ⅱ抑制劑可抑制腎組織細(xì)胞炎癥反應(yīng)30.AOPP出現(xiàn)"反跳"的原因除外（）A、污染的皮膚未徹底清洗干凈B、洗胃不徹底C、肝臟代謝增毒作用D、阿托品停藥過早E、膽堿酯酶復(fù)活劑用量過量31.新生兒SLE除皮損外最易出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、先天性心臟房室傳導(dǎo)阻滯B、溶血性貧血C、肝炎D、血小板減少E、腎炎32.男性，26歲，輕度黃疸，肝肋下1.5cm，HGB70g／L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)先考慮（）A、黃疸性肝炎B、早期肝硬化C、缺鐵性貧血D、肝炎并貧血E、自身免疫性溶血性貧血33.可致鈉鉀交換障礙，影響細(xì)胞的正常功能（）A、利鈉激素增多B、甲狀旁腺激素增多C、運(yùn)鐵蛋白D、血磷升高E、促紅細(xì)胞生成因子減少34.女性，25歲，活動(dòng)后心悸、氣促1周，3周前有感冒史。查體：雙肺無異常，心界正常，心率95次／分，頻發(fā)期前收縮，心音減弱，無雜音，心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮，超聲心動(dòng)圖提示左心室射血分?jǐn)?shù)42％，最重要的治療是（）A、休息B、抗感染治療C、維生素D、抗病毒治療E、美西律治療期前收縮35.關(guān)于妊娠性瘙癢下面說法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A、首次妊娠孕婦發(fā)病率比再次妊娠時(shí)發(fā)病率高B、大部分患者由于雌激素增多引起肝內(nèi)膽汁淤積既而引起C、本病常發(fā)生于妊娠末期D、本病一般不引起孕婦死亡E、實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶正常36.慢性濕疹最需與下列哪種疾病鑒別（）A、蕁麻疹B、慢性單純性苔蘚C、急性濕疹D、特應(yīng)性皮炎E、藥疹37.既是麻醉藥又是抗心律失常藥物是（）A、利多卡因B、心痛定C、胺碘酮D、心得安E、異丙腎上腺素38.氨基苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）A、胃腸道反應(yīng)B、肝臟損害C、肌痙攣D、第八對(duì)腦神經(jīng)損害E、灰嬰綜合征39.患者女性，29歲，診斷為肥厚型心肌病，下列不符合其診斷的是（）A、胸骨左緣第3、4肋間聽到噴射性收縮期雜音B、胸痛C、胸部X線示心影明顯增大D、心電圖有病理Q波E、超聲心動(dòng)圖顯示室間隔非對(duì)稱性肥厚40.闌尾切除后的主要并發(fā)癥有（），（），（），（），（）。41.癲癇患者緩解期用藥指導(dǎo)出現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A、癲癇發(fā)作控制后仍應(yīng)堅(jiān)持長(zhǎng)期服藥，療程一般需要4～5年B、用藥期間每3個(gè)月查一次肝腎功能，防止藥物所致肝腎功能損害C、如有肝功能損害，則應(yīng)立即停藥D、避免誘發(fā)因素E、用藥期間應(yīng)每月做一次血常規(guī)檢查42.哺乳期軟下疳患者可用下列哪些藥物治療（）A、阿奇霉素B、頭孢曲松鈉C、紅霉素D、環(huán)丙沙星43.關(guān)于紅皮病治療，不正確的是（）A、對(duì)癥支持治療B、維持水電解質(zhì)平衡C、預(yù)防感染的發(fā)生D、急性期皮損局部治療以保護(hù)安撫為主E、不能內(nèi)用糖皮質(zhì)激素治療44.下列關(guān)于腋毛癬的敘述，錯(cuò)誤的是（）A、致病菌為纖細(xì)棒狀桿菌B、常伴劇烈瘙癢C、好發(fā)于炎熱季節(jié)D、患部皮膚正常E、皮膚常多汗45.患者女性，42歲，風(fēng)濕性心臟病8年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。近1個(gè)月工作較勞累，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜間陣發(fā)性呼吸困難最有價(jià)值的診斷方法是（）A、胸部X線攝片B、心電圖C、超聲心動(dòng)圖D、心臟核素檢查E、冠狀動(dòng)脈造影46.老年男性，面部一潰瘍6個(gè)月，邊緣較寬，高起呈菜花狀，性質(zhì)堅(jiān)硬，伴惡臭，組織病理顯示典型的角化珠的改變，最可能的診斷是（）A、鱗狀細(xì)胞癌B、組織細(xì)胞病C、蕈樣肉芽腫D、基底細(xì)胞瘤E、黑素瘤47.腎上腺素與異丙腎上腺素共同的適應(yīng)證是（）A、過敏性休克B、房室傳導(dǎo)阻滯C、與局麻藥配伍，延長(zhǎng)局麻藥的作用時(shí)間D、支氣管哮喘E、局部止血48.血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為（）A、紅細(xì)胞及血紅蛋白下降B、糞膽原排泄增高C、血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽(yáng)性D、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高E、骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯49.男性，32歲，飲水后約10余分鐘，出現(xiàn)惡心，嘔吐物無味道，隨后陣發(fā)性抽搐，伴意識(shí)喪失急診。查體：呈淺昏迷狀態(tài)，抽搐發(fā)作頻繁，發(fā)作時(shí)發(fā)紺，呼吸略促，心率128次／分，BP135/85mmHg，心肺（-）。最可能是（）A、有機(jī)磷中毒B、毒鼠強(qiáng)中毒C、殺蟲脒中毒D、擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒E、亞硝酸鹽中毒50.SLE患者出現(xiàn)抗RNP抗體陽(yáng)性時(shí)，臨床上常伴有（）A、雷諾現(xiàn)象B、光敏感皮損C、血管炎皮損D、脫發(fā)E、黏膜損害51.肝病出血傾向（）A、消耗性凝血障礙B、某些凝血因子合成減少C、血管壁變態(tài)反應(yīng)D、因子Ⅷ缺乏E、抗凝物質(zhì)增多52.Alport綜合征最主要的遺傳方式是（）A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X染色體顯性遺傳D、X染色體隱性遺傳E、Y染色體顯性遺傳53.濕疹的水皰位于（）A、表皮內(nèi)B、表皮下C、真皮內(nèi)D、真皮下E、均有54.引起肺外表現(xiàn)最多的致病菌（）A、克雷伯桿菌B、肺炎鏈球菌C、嗜肺軍團(tuán)菌D、肺炎支原體E、金黃色葡萄球菌55.下列屬于血管性皮膚病的共同組織病理學(xué)特點(diǎn)（）A、角化不全B、血管壁纖維蛋白樣變性C、管周炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)D、血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹56.檢查纖溶異常的化驗(yàn)是（）A、出血時(shí)間B、纖維蛋白原定量C、血塊收縮試驗(yàn)D、3P試驗(yàn)E、血小板計(jì)數(shù)57.下列哪項(xiàng)用于監(jiān)測(cè)肝素用量是否過量（）A、血小板計(jì)數(shù)B、3P試驗(yàn)C、出血時(shí)間D、APTT（激活的部分凝血活酶時(shí)間）E、纖維蛋白原定量58.艾滋病的傳播方式包括（）A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、器官移植傳播E、人工授精傳播59.真皮的主要成分是（）A、纖維B、脂肪C、基質(zhì)D、細(xì)胞60.下列哪幾項(xiàng)屬于病原體的致病力（）A、侵襲力B、毒力C、繁殖或復(fù)制能力D、數(shù)量E、變異性61.女性，50歲，孕產(chǎn)，絕經(jīng)3年，陰道不規(guī)則流血1個(gè)月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸肥大、糜爛，觸之易出血，子宮后屈、稍大，雙側(cè)附件未見異常。該病人絕經(jīng)后最可能的出血原因是（）A、子宮頸炎B、子宮頸癌C、子宮內(nèi)膜癌D、子宮頸尖銳濕疣E、子宮內(nèi)膜炎62.由肺癌腫瘤局部擴(kuò)展引起的癥狀體征（）A、咳嗽、咯血、胸悶、喘鳴B、Horner綜合征C、鎖骨上淋巴結(jié)D、類癌綜合征E、咳黃痰63.男，52歲，近2個(gè)月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。術(shù)后可不追加化療的條件是（）A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期64.光化學(xué)療法的適應(yīng)癥有（）A、銀屑病B、玫瑰糠疹C、白癜風(fēng)D、特應(yīng)性皮炎E、慢性潰瘍65.典型霍亂弧菌在吐瀉期的表現(xiàn)應(yīng)無（）A、無痛性劇烈腹瀉B、里急后重C、大便每日數(shù)次至十余次，甚至無數(shù)次D、米泔水樣或洗肉水樣便E、先腹瀉后嘔吐，成人一般無發(fā)熱66.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥（）A、與激動(dòng)藥不爭(zhēng)奪同一受體B、可使激動(dòng)藥量效曲線右移C、不能抑制激動(dòng)劑量效曲線最大效應(yīng)D、與受體結(jié)合后能改變效應(yīng)器的反應(yīng)性E、能與受體發(fā)生不可逆的結(jié)合的藥物也能產(chǎn)生類似效應(yīng)67.傷寒病變最顯著的部位是（）A、肝B、脾C、回腸和空腸D、骨髓E、回腸下段集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)68.肺結(jié)核的臨床特征是（）A、咳出大量膿臭痰，X線顯示膿腔及氣液平B、全身中毒癥狀，X線胸片病變多在肺尖或鎖骨上下，痰中可找到結(jié)核分枝桿菌，一般藥物治療無效C、有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素，呼吸困難明顯，頸靜脈充盈，動(dòng)脈血?dú)夥治龀Ｒ姷脱跹Y和低碳酸血癥D、無急性感染中毒癥狀，痰中帶血，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高E、起病急，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰及胸痛為特征69.角質(zhì)促成劑能促進(jìn)角質(zhì)層正常分化，減輕炎癥浸潤(rùn)，常用的有（）A、2％～5％煤焦油B、3％水楊酸C、5％～10％硫磺D、0.1％～0.5％蒽林E、鈣泊三醇70.肥厚性瘢痕與瘢痕疙瘩的鑒別要點(diǎn)是（）A、好發(fā)于胸骨區(qū)B、膠原纖維致密增生C、有色人種易發(fā)病D、無蟹足狀伸展，皮損經(jīng)1年或數(shù)年后可變平E、與皮膚損傷有關(guān)71.6歲以下幼兒感染EBV后多呈（）A、潛伏性感染B、臨床感染C、病原攜帶狀態(tài)D、顯性感染E、隱性感染72.淋球菌培養(yǎng)