2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師急診科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案

2024年陜西住院醫(yī)師-陜西住院醫(yī)師急診科筆試考試歷年高頻考點(diǎn)試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.肺包蟲囊腫病囊腫破裂較典型的X線征象為（）A、空氣支氣管征B、水上浮蓮征C、浸潤陰影D、空氣半月征E、囊狀陰影2.流腦敗血癥期主要病變是（）A、血管內(nèi)皮損害，炎癥，壞死，血栓形成B、全身小血管中毒性損害C、全身性廣泛性小血管損害D、腦內(nèi)血管微血栓形成E、顱底化膿性炎癥和粘連3.全麻下惡性高熱可能與下列哪些藥物有關(guān)（）A、氟烷B、甲氧氟烷C、琥珀膽堿D、乙醚E、硫噴妥鈉4.板層角膜移植的禁忌證（）A、頑固性角膜潰瘍B、角膜穿通傷C、復(fù)發(fā)性胬肉D、角膜緣腫瘤E、沙眼性角膜混濁5.胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中出現(xiàn)（）A、C肽水平降低B、C肽水平升高C、C肽水平正常D、胰島素原水平降低E、糖化血紅蛋白水平降低6.高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是（）A、血壓突然增高B、視力模糊C、惡心嘔吐D、心悸氣短E、劇烈頭痛伴抽搐7.返流性食管炎常繼發(fā)（）A、食管癌B、食管裂孔疝C、食管靜脈曲張D、食管潰瘍E、食管憩室8.診斷小兒急性喉炎的依據(jù)主要是（）A、主訴B、臨床表現(xiàn)C、喉鏡檢查結(jié)果D、咽喉涂片E、喉作X線側(cè)位片9.患者女性，60歲，有喘息性支氣管炎病史20余年，近2年有下肢水腫。5天前受涼，咳嗽加重，徹夜不眠，意識(shí)模糊伴躁動(dòng)不安。尿常規(guī)檢查正常。血?dú)夥治鲲@示：pH7．14，PaO48mmHg，PaCO85mmHg，HCO30mmol／L。符合（）A、原發(fā)性代謝性酸中毒，失代償B、原發(fā)性呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒，失代償C、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒D、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒E、原發(fā)性代謝性酸中毒，代償10.中耳炎肉芽型又稱（）A、咽鼓管鼓室型B、膽脂瘤型C、粘膜型D、骨瘍型E、單純型11.關(guān)于β受體激動(dòng)劑，錯(cuò)誤的是（）A、地匹福林屬于β受體激動(dòng)劑B、興奮β1受體C、既降低小梁網(wǎng)房水流出阻力，又增加葡萄膜-鞏膜途徑房水引流D、禁用于閉角型青光眼E、血管收縮和散瞳均為其主要不良反應(yīng)12.稽留熱的特點(diǎn)是（）A、驟起高熱，持續(xù)數(shù)日，高熱重復(fù)出現(xiàn)B、24小時(shí)的體溫相差超過1℃C、24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)于高熱與常溫之下D、24小時(shí)的體溫相差不超過1℃E、發(fā)熱數(shù)日，退熱1日，又再發(fā)熱數(shù)日13.患者，女性，42歲，晚餐后4小時(shí)突起中上腹劇痛，既往有膽石癥病史。查體：皮膚、鞏膜黃染，腹部微脹，中腹帶狀壓痛，可疑反跳痛，右肋下捫及腫大的膽囊，并有明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢查血清淀粉酶600U/L（Somogyi法）。入院后黃疸進(jìn)行性加重，最關(guān)鍵的治療是（）A、輸液B、解痙、止痛C、禁食D、抑制或減少胰液分泌E、手術(shù)解除膽管梗阻14.患者男，78歲。因行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后3d，出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難收入重癥監(jiān)護(hù)病房。進(jìn)入ICU后，因患者呼吸窘迫伴嚴(yán)重低氧血癥立即行氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸，氣道內(nèi)吸出大量黃膿痰。體格檢查：煩躁不安，血壓146/66mmHg，脈搏105/min，體溫38.7℃。雙肺廣泛干濕啰音。腹部膨隆，腸鳴音弱。既往有高血壓、糖尿病史。血常規(guī)：WBC16×10/L，中性粒細(xì)胞0.88，血肌酐152μmol/L。經(jīng)過3d積極抗感染治療后，患者癥狀仍進(jìn)一步加重。在最近的6h內(nèi)，患者入量1100ml，尿量僅100ml。急查血常規(guī)：白細(xì)胞22×10/L，中性粒細(xì)胞0.92，血紅蛋白109g/L。有助于保護(hù)腎臟功能的干預(yù)措施是（提示患者尿相對(duì)密度1.025，血清鉀4.8mmol/L，鈉132mmol/L，氯98mmol/L，肌酐水平290μmol/L。）（）A、調(diào)整抗生素，有效控制感染B、密切動(dòng)態(tài)監(jiān)測出入量C、在中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)下補(bǔ)充有效血容量D、20%甘露醇125ml快速靜滴利尿E、補(bǔ)充高張含鈉鹽液，將血鈉水平提至正常水平F、小劑量多巴胺按10μg/（kg·min）維持靜脈滴注G、靜脈推注前列腺素E15.鼻中隔膿腫的治療（）A、鼻腔燒灼B、切開引流，不行鼻腔填塞C、切開引流，行鼻腔填塞D、前鼻孔填塞E、后鼻孔填塞16.劇烈咳嗽及憋氣甚至窒息（）A、異物進(jìn)入期B、安靜期C、刺激與炎癥期D、并發(fā)癥期E、后遺癥期17.糖尿病引起的眼病，哪項(xiàng)最為重要（）A、視網(wǎng)膜病變B、白內(nèi)障C、屈光不正D、虹膜睫狀體炎E、眼外肌麻痹18.糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)（）A、原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力B、食欲減退，惡心，嘔吐，極度口渴，尿量增多C、有代謝性酸中毒癥狀D、嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征E、以上都是19.診斷急性宮頸炎的關(guān)鍵是（）A、明確病原體B、宮頸充血、水腫C、宮頸糜爛D、宮頸觸痛E、宮頸管有黏液膿性分泌物20.以下疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭的是（）A、重癥支氣管哮喘B、肺栓塞C、急性間質(zhì)性肺炎D、吉蘭-巴雷綜合征E、ARD21.原發(fā)性開角型青光眼早期視野（）A、生理盲點(diǎn)擴(kuò)大B、旁中心暗點(diǎn)C、環(huán)形暗點(diǎn)D、管狀視野E、相對(duì)暗點(diǎn)22.脊髓灰質(zhì)炎的主要傳染源是（）A、無癥狀病毒攜帶者B、猴C、病人D、隱性感染者E、猩猩23.引起我國鉤體病雨水洪水型發(fā)病的主要菌群是（）A、波摩那群B、澳洲群C、秋季熱群D、流感傷寒型群E、黃疸出血群24.糖尿病的基本病理生理改變是（）A、胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足B、胰高血糖素分泌過多C、糖皮質(zhì)激素分泌過多D、葡萄糖耐量減低E、生長激素分泌過多25.上頜竇癌向后侵犯，使（）A、竇外側(cè)骨壁破壞，壁外脂肪密度消失B、竇部皮下脂肪與肌間隙消失C、顳下窩結(jié)構(gòu)不清D、翼突破壞，翼腭窩增寬E、齒槽骨破壞26.霍奇金病的臨床常見癥狀有哪些（）A、頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大B、全身瘙癢C、肝腫大D、病理性骨折E、周期性發(fā)熱27.患者，女性，60歲，雙眼視力下降2年，檢查雙眼視力0．3，矯正不能提高，角膜透明，前房軸深4CT，瞳孔圓，直徑3mm左右，晶狀體皮質(zhì)輕度混濁，眼底清晰可見，視盤邊界清，C／D=0.2，視網(wǎng)膜平伏，未見出血滲出，黃斑區(qū)見黃白色小圓點(diǎn)病灶，色素紊亂，中心凹反光未見。血壓160／95。血糖正常。根據(jù)上述病史，考慮診斷為（）A、原發(fā)性高血壓B、年齡相關(guān)性黃斑病變（AMD.C、老年性白內(nèi)障（初期）D、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變E、黃斑囊樣病變28.重型肝炎的病死率是（）A、50％～70％B、80％以上C、30％～40％D、30％～50％E、20％～30％29.15歲男孩，臍周痛6小時(shí)。體檢示腸鳴音亢進(jìn)，大便常規(guī)查到蛔蟲卵，腹部平片示第1～4組小腸積氣、擴(kuò)張，直腸內(nèi)有少量氣糞影。完整的診斷應(yīng)包括（）A、單純性腸梗阻B、小腸蛔蟲病C、機(jī)械性腸梗阻D、小腸低位梗阻E、不完全性腸梗阻30.診斷氣管異物最主要依據(jù)是（）A、異物吸入史B、咳嗽C、呼吸困難D、聽診肺呼吸音減弱E、X線肺部陰影31.流行過程的基本條件是（）A、患者、病原體攜帶者、受感染的動(dòng)物B、周圍性、地區(qū)性、季節(jié)性C、散發(fā)、流行、暴發(fā)流行D、傳染源、傳播途徑、易感人群E、自然因素、社會(huì)因素32.試述腦出血的治療原則。33.宮頸息肉的最佳治療方法是（）A、電熨B、局部應(yīng)用消炎藥C、宮頸錐形切除D、宮頸息肉摘除術(shù)E、息肉摘除并送病理檢查34.合理使用抗菌藥物的先決條件是（）A、確立病原學(xué)診斷B、熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥代動(dòng)力學(xué)和不良反應(yīng)C、據(jù)患者的生理、病理、免疫狀態(tài)選藥D、某些情況下須嚴(yán)格控制抗微生物藥物的使用E、確定藥物可能導(dǎo)致的不良反應(yīng)35.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎可導(dǎo)致（）A、裂孔性視網(wǎng)膜脫離B、滲出性視網(wǎng)膜脫離C、牽拉性視網(wǎng)膜脫離D、多灶性視網(wǎng)膜脫離E、大泡性視網(wǎng)膜脫離36.子宮脫垂最主要的病理改變是（）A、圓韌帶變厚B、圓韌帶松弛C、骨盆漏斗韌帶松弛D、宮骶韌帶松弛E、盆底組織松弛，失去正常張力37.最兇險(xiǎn)的瘧疾是（）A、間日瘧B(tài)、腦型瘧C、卵形瘧D、三日瘧E、腎型瘧38.乙型肝炎的潛伏期為（）A、1～6月B、1～3月C、2～6周D、4～8周E、3～6月39.某慢性肺心病病人，因輕度上感有咳嗽、咳痰，入院時(shí)神志清楚，自主體位，輕度發(fā)紺，入院時(shí)檢查血?dú)鉃閜H值7．19，PaCO59mmHg，HCO41mmol／L，按此血?dú)鈶?yīng)診斷（）A、慢性失代償性呼酸B、呼酸+代酸C、慢性呼酸（代償期）D、失代償性代酸E、此血?dú)饪赡苡绣e(cuò)誤，應(yīng)復(fù)查40.傳染病的治療中哪一項(xiàng)最重要（）A、支持療法B、對(duì)癥治療C、病原治療D、調(diào)節(jié)免疫功能的治療E、康復(fù)治療41.關(guān)于間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn)，描述錯(cuò)誤的是（）A、范圍大、散布B、多與肺葉肺段無關(guān)C、為線狀、網(wǎng)狀、小斑點(diǎn)狀陰影D、看不到含氣支氣管征E、從病理學(xué)觀點(diǎn)看，間質(zhì)和實(shí)質(zhì)的病變不能同時(shí)發(fā)病42.不符合Eales病特征性改變的是（）A、青年男性較多見B、單眼性C、由結(jié)核性視網(wǎng)膜靜脈炎或靜脈周圍炎引起D、反復(fù)玻璃體積血E、繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離43.急性血吸蟲病的發(fā)好季節(jié)為（）A、夏秋季節(jié)B、冬季C、春季D、秋季E、夏季44.下列哪項(xiàng)不是張力性氣胸的臨床表現(xiàn)（）A、呼吸困難B、心動(dòng)過速C、發(fā)紺D、血壓升高E、患側(cè)呼吸音減弱或消失45.屬于非選擇性的β受體阻滯劑，有心動(dòng)過緩或支氣管哮喘的患者禁用的是（）A、溴莫尼定滴眼液B、拉坦前列腺素滴眼液C、毛果蕓香堿滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、噻嗎洛爾滴眼液46.如圖所示，神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)包括（） A、接頭前膜B、接頭后膜C、神經(jīng)下間隙D、施萬細(xì)胞E、軸突47.急性肺栓塞抗凝治療的常用藥物有（）A、普通肝素B、抗血小板藥物C、尿激酶D、鏈激酶E、rt-PA48.瘧疾是由蟲媒叮咬傳播的，主要是（）A、伊蚊B、庫蚊C、蜱D、按蚊E、革螨49.患者男性，33歲，因左眼被彈起的木塊打傷后眼痛8天來診。PE://VosHM／30cm，眼壓42mmHg，左眼混合充血（++），角膜霧狀水腫，前房軸深5C．T．，房水閃輝（+），前房內(nèi)可見玻璃體，瞳孔6mm×6mm，晶狀體輕度混濁，眼底窺不清?；颊呖蛇x用的抗青光眼藥物有（）A、1％毛果蕓香堿滴眼液B、0.5％噻嗎洛爾滴眼液C、溴莫尼定滴眼液D、布林佐胺滴眼液E、左旋腎上腺素滴眼液F、貝美前列腺素滴眼液G、甘露醇注射液50.經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)主要致盲原因（）A、年齡相關(guān)性黃斑變性B、青光眼C、白內(nèi)障D、兒童盲E、沙眼51.診斷小腸克羅恩病較為特征性的X線表現(xiàn)是（）A、多發(fā)生于回腸遠(yuǎn)端B、"卵石征"C、"跳躍征"D、管腔狹窄E、縱行潰瘍52.隱孢子蟲在人體聚集數(shù)量最多的部位是（）A、空腸遠(yuǎn)端B、結(jié)腸C、大腸D、空腸近端E、盲腸53.下列哪項(xiàng)不是惡性高熱的早期臨床表現(xiàn)（）A、用琥珀膽堿后出現(xiàn)肌強(qiáng)直B、肌強(qiáng)直始于面頜肌C、肌強(qiáng)直最終為全身性D、體溫?cái)?shù)分鐘內(nèi)升高E、肌纖維成束收縮后麻痹54.59歲，女，肺心病，呼吸衰竭，心率154次／分，有多發(fā)房性早搏，血?dú)夥治?，PaO55mmHg，PaCO75mmHg，pH值7．2，最重要糾正心律失常的措施是（）A、心得安B、異搏定C、乙胺碘呋酮D、西地蘭E、5％碳酸氫鈉55.脊髓灰質(zhì)炎病人癱瘓的特點(diǎn)是（）A、體溫開始下降時(shí)出現(xiàn)癱瘓B、體溫開始上升時(shí)出現(xiàn)癱瘓C、多為不對(duì)稱性癱瘓D、體溫開始下降時(shí)停止進(jìn)展E、多見上肢癱瘓56.正常情況下，乙酰膽堿與受體結(jié)合的次數(shù)為（）A、1B、2C、3D、4E、557.蕁麻疹的治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、抗組胺藥物B、維生素C、K、E、BC、慢性蕁麻疹一般不用皮質(zhì)類固醇激素D、組胺球蛋白對(duì)冷蕁麻疹以及機(jī)械性蕁麻疹療效佳E、盡可能不聯(lián)用H1及H2受體拮抗劑58.提示隱匿性眼球破裂傷的體征有（）A、眼壓低B、球結(jié)膜下廣泛積血C、玻璃體腔大量積血D、角膜變形皺褶E、以上都是59.應(yīng)用于開角型青光眼降眼壓治療最早的藥（）A、擬膽堿藥B、縮瞳劑C、β受體阻滯劑D、前列腺素衍生物E、碳酸酐酶抑制劑60.氟乙酰胺中毒時(shí)的特效解毒劑是（）A、維生素KB、二巰丙醇C、納洛酮D、氟馬西尼（安易醒）E、乙酰胺（解氟靈）61.下列哪項(xiàng)是腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別最有意義的試驗(yàn)檢查（）A、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)B、過夜地塞米松抑制試驗(yàn)C、24小時(shí)尿17-羥類固醇D、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律E、大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)62.臨床診斷為嚴(yán)重感染時(shí)，6h內(nèi)達(dá)到液體復(fù)蘇目標(biāo)，包括（）A、中心靜脈壓（CVP）8~12mmHgB、平均動(dòng)脈壓≥65mmHgC、意識(shí)改善D、尿量≥0.5ml/（kg·h）E、中心靜脈或混合靜脈血飽和度（ScvO或SvO）≥0.70或0.6563.下列哪些可引起呼吸暫停（）A、麻醉藥使用不當(dāng)B、使用肌松藥C、機(jī)械刺激所致神經(jīng)反射D、慢性缺氧或高C0解除時(shí)E、顱腦外傷64.治療過敏性休克的一線藥物是（）A、甲強(qiáng)龍B、地塞米松C、異丙嗪D、腎上腺素E、去甲腎上腺素65.間質(zhì)性肺水腫的X線表現(xiàn)有（）A、肺紋理和肺門血管陰影模糊B、支氣管袖口征C、蝶翼征D、胸膜下水腫E、兩上肺靜脈分支增粗66.男性，26歲。年幼時(shí)因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。該患者應(yīng)如何使用激素（）A、立即靜脈注射地塞米松B、立即給予表面激素吸入C、先用支氣管舒張劑，無效后再用激素D、因激素有不良反應(yīng)，不用E、立即給予氫化可的松琥珀酸鈉靜脈注射，再以靜脈滴注67.對(duì)于傳染病的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、病原治療即合理恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用抗生素B、治療、護(hù)理和隔離、消毒并重C、治療方案應(yīng)根據(jù)具體情況決定D、對(duì)癥治療也很重要E、一般治療、對(duì)癥治療和特效治療并重68.女性，19歲，8月15日入院。1周前由安徽來滬，次日開始發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛，體溫時(shí)高時(shí)低，無一定規(guī)律性，有出汗。近2天發(fā)作1次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)伴頭痛，熱退后精神佳，可以進(jìn)食，體溫39℃。血象：白細(xì)胞6．5×10/L，中性粒細(xì)胞0．6，淋巴細(xì)胞0．40，紅細(xì)胞3．2×10／L，血紅蛋白100g／L。最可能的診斷是（）A、急性血吸蟲病B、傷寒C、流行性乙型腦炎D、瘧疾（間日瘧）E、敗血癥69.下列霍亂臨床表現(xiàn)中正確的是（）A、吐瀉期最主要的表現(xiàn)為無痛性劇烈腹瀉，不伴里急后重B、典型大便為米泔水樣C、嚴(yán)重脫水患者出現(xiàn)煩躁不安，皮膚干皺無彈性，舟狀腹D、成人一般無發(fā)熱E、恢復(fù)期所有患者出現(xiàn)反應(yīng)性發(fā)熱70.班氏與馬來絲蟲病的病理變化主要發(fā)生在（）A、腸道集合淋巴結(jié)B、下肢淋巴管C、淋巴結(jié)D、胸導(dǎo)管E、淋巴管和淋巴結(jié)71.病原學(xué)檢查不能找到微絲蚴的是（）A、心包積液B、鞘膜積液C、外周血D、乳糜尿E、糞便72.同妊娠期乳房變化無關(guān)的激素是（）A、催乳激素B、雌激素C、腎上腺皮質(zhì)激素D、孕激素E、甲狀腺素73.有關(guān)牽涉痛不正確的說法是（）A、膽絞痛可向右肩背部放射B、急性胰腺炎時(shí)腹痛向左腰背部反射C、輸尿管結(jié)石絞痛常沿腹股溝放射至?xí)幉考按笸葍?nèi)側(cè)D、脾破裂不會(huì)出現(xiàn)放射痛E、子宮直腸疾病引起的疼痛常放射至腰骶部74.頭部濕疹不宜用（）A、乳劑B、糊劑C、軟膏D、酊劑E、醑劑75.如圖所示，在成人，頸過伸時(shí)，前端可向咽喉方向移動(dòng)平均（） A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm第2卷一.參考題庫(共75題)1.麻疹的皮疹形態(tài)是（）A、充血性斑丘疹B、出血性斑丘疹C、充血性丘疹D、出血性丘疹E、充血性斑疹2.某藥消除符合一級(jí)動(dòng)力學(xué)，其t為4h，在定時(shí)定量給藥后，需要多少小時(shí)才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度（）A、約40hB、約50hC、約10hD、約20hE、約30h3.下列關(guān)于小兒病毒性肝炎的描述正確的是（）A、病情常較重B、病情常較輕C、以戊型肝炎為主D、感染HBV后易成免疫耐受狀態(tài)E、急性肝炎肝脾腫大顯著4.鼻腔填塞可致（）A、血氧分壓降低B、血氧分壓過高C、血二氧化碳分壓降低D、血二氧化碳分壓升高E、血二氧化碳分壓不變5.利用B型超聲測量判斷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，下述哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、胎兒股骨長度B、胎頭雙頂徑C、腹圍、胸圍、頭圍D、羊水量與胎盤成熟度E、腹圍／胸圍6.關(guān)于彎曲菌病，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、空腸彎曲菌和結(jié)腸彎曲菌主要引起急性腸炎B、彎曲菌病主要致病菌有空腸彎曲菌、結(jié)腸彎曲菌和胎兒彎曲菌C、結(jié)腸彎曲菌可引起敗血癥D、胎兒彎曲菌多為機(jī)會(huì)性感染，可引起敗血癥等全身性感染E、彎曲菌感染主要引起腹瀉、腸道外器官的局灶感染和菌血癥7.引起院內(nèi)感染最常見的病原體是（）A、真菌B、螺旋體C、病毒D、立克次體E、細(xì)菌8.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)僅見于急性出血壞死性胰腺炎（）A、胰腺腫大B、脂肪壞死C、嘔吐、腹脹D、休克E、發(fā)熱9.最早以呼吸改變?yōu)橹鳎ǎ〢、空氣栓塞B、硬膜外血腫C、硬膜外膿腫D、全脊髓麻醉E、刺破胸膜F、脊神經(jīng)根損傷10.我國目前推薦的臨床常規(guī)測定血漿葡萄糖的方法是（）A、己糖激酶法B、葡萄糖脫氫酶法C、葡萄糖氧化酶－過氧化物酶法D、福林－吳法E、鄰甲苯胺法11.有關(guān)水痘臨床特征，下述哪些是正確的（）A、水痘為自限性疾病，約10天左右自愈B、免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情輕C、妊娠早期感染水痘可能引起胎兒畸形D、孕婦若發(fā)生水痘后數(shù)天分娩，亦可發(fā)生新生兒水痘E、重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎等并發(fā)癥12.男，24歲，低熱2周，咳少量痰。胸片示右上肺不均密度增高影，其中有空洞形成，血沉45mm/h。病灶好發(fā)部位是（）A、右肺上葉前段B、右肺上葉尖后段C、右肺上葉尖段D、右肺上葉后段E、右肺下葉背段13.肝濁音界變小或消失見于（）A、內(nèi)出血B、消化道穿孔C、機(jī)械性腸梗阻D、低位腸梗阻E、麻痹性腸梗阻14.ABO血型不合，換血時(shí)應(yīng)采用下列哪種類型血（）A、AB型紅細(xì)胞，O型血漿B、O型紅細(xì)胞，AB型血漿C、AB型紅細(xì)胞，AB型血漿D、AB型紅細(xì)胞，O型血漿E、A型紅細(xì)胞，A型血漿15.心搏驟停的臨床表現(xiàn)是（）A、突然意識(shí)喪失B、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，觸摸不到搏動(dòng)C、雙側(cè)瞳孔散大D、心電圖表現(xiàn)：心室顫動(dòng)、無脈性室性心動(dòng)過速、無脈性心電活動(dòng)、心室靜止E、呼吸停止或開始抽泣樣呼吸16.小兒麻醉中常見的并發(fā)癥是（）A、呼吸紊亂B、誤吸C、喉痙攣D、藥物逾量和液體過量E、缺氧17.關(guān)于子宮脫垂的診斷正確的是（）A、盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因B、初產(chǎn)婦居多C、子宮頸已達(dá)處女膜緣為Ⅰ度輕子宮脫垂D、子宮頸已脫出陰道口外，宮體在陰道內(nèi)為Ⅱ度重子宮脫垂E、子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為Ⅲ度子宮脫垂18.關(guān)于急性盆腔炎的治療，下列說法錯(cuò)誤的是（）A、臥床休息、半臥位B、高熱時(shí)采用物理降溫C、為了解病情，需隨時(shí)行婦科檢查D、根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理選用抗生素E、應(yīng)合理配伍應(yīng)用抗生素19.關(guān)于四個(gè)成串刺激，不正確的是（）A、為四次一組的超強(qiáng)刺激，頻率為2HzB、能區(qū)別神經(jīng)、肌肉阻滯的性質(zhì)C、第四次反應(yīng)消失應(yīng)有效占據(jù)80%～90%的突觸后膜受體D、不能用于鑒定去極化阻滯向脫敏阻滯轉(zhuǎn)變E、TOF比恢復(fù)至0.9，亦不能認(rèn)為肌松作用已完全恢復(fù)20.X線胸片上，有一直徑約2.4cm的圓形陰影，邊緣光滑銳利，密度較高，內(nèi)有爆米花狀鈣化，病人無自覺癥狀。最可能的診斷為（）A、肺癌B、錯(cuò)構(gòu)瘤C、炎性假瘤D、包蟲囊腫E、結(jié)核球21.在喉外傷的CT影像表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤（）A、軟組織內(nèi)積氣，表現(xiàn)為頸部皮下或喉黏膜下蜂窩狀或條狀低密度影B、軟組織腫脹表現(xiàn)為大片略低密度影，突入喉腔可使喉腔狹窄C、喉神經(jīng)麻痹致杓狀軟骨破壞，聲帶麻痹D、喉軟骨骨折表現(xiàn)為軟骨錯(cuò)位和骨片分離E、出血和水腫表現(xiàn)為黏膜彌漫增厚、會(huì)厭前間隙和喉旁間隙密度增高22.何謂弱視？試述弱視的病因和分類。23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的X線表現(xiàn)有（）A、斑點(diǎn)或片狀浸潤性陰影B、網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影C、絨毛狀或蝴蝶狀實(shí)變陰影D、胸腔積液或胸膜增厚E、心臟陰影增大24.患者男，57歲，食管癌術(shù)后8d，出現(xiàn)呼吸淺快，胸腔引流出混濁液。體格檢查：急性病容，體溫38.5℃，心率130次/min，血壓80/40mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.27，PaCO28mmHg，PaO52mmHg，BE-15mmo1/L，WBC27×10/L。首選的血管活性藥物是（）A、去甲腎上腺素B、多巴胺C、多巴酚丁胺D、血管升壓素E、去氧腎上腺素F、腎上腺素25.對(duì)于輸卵管妊娠下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ〢、尿妊娠試驗(yàn)可出現(xiàn)假陰性B、多有停經(jīng)史C、后穹隆穿刺陰性可排除輸卵管妊娠的存在D、失血癥狀與陰道流血量不成正比E、后穹隆穿刺抽出的血液常不凝26.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速常首選（）。A、利多卡因B、電復(fù)律C、異丙腎上腺素D、人工心臟起搏E、體外除顫27.甲胎蛋白（AFP）升高的臨床意義是（）A、AFP>400μg/L時(shí)可確診肝細(xì)胞癌B、肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高C、手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)D、消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高E、ALT和AFP同時(shí)增高更支持肝癌診斷28.關(guān)于傷寒，下列哪些說法是正確的（）A、常無明顯畏寒寒戰(zhàn)B、體溫呈階梯狀上升C、成人患者大多數(shù)出現(xiàn)腹瀉D、相對(duì)緩脈E、神經(jīng)精神癥狀29.產(chǎn)婦，24歲，產(chǎn)前檢查HBsAg（+），HBeAg（+），為阻斷母嬰傳播最有效的措施是（）A、人工喂養(yǎng)新生兒B、新生兒注射乙肝疫苗和HbIGC、盡快洗凈新生兒皮膚上的血污和羊水D、新生兒避免與母親接觸E、母親注射HbIG30.鼓膜內(nèi)陷特征的是（）A、光錐縮短，變形B、錘骨柄向后上移位C、錘骨短突明顯外突D、前后皺襞夾角變大E、光錐消失31.女，10歲，腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最可能的診斷是（）A、結(jié)腸癌B、潰瘍性結(jié)腸炎C、細(xì)菌性痢疾D、克羅恩病E、腸結(jié)核32.晶狀體源性青光眼包括（）A、晶狀體腫脹B、晶狀體脫位C、晶狀體混濁D、球形晶狀體E、晶狀體溶解33.椎管內(nèi)麻醉包括（）A、臂叢阻滯B、蛛網(wǎng)膜下隙阻滯C、硬膜外間隙阻滯D、硬膜下間隙阻滯E、骶管阻滯34.以下說法錯(cuò)誤的是（）A、堿燒傷通常比酸燒傷嚴(yán)重B、化學(xué)燒傷嚴(yán)重者可致眼球穿孔C、化學(xué)燒傷極易合并眼外肌損傷D、全周角鞏緣缺血是化學(xué)燒傷后視力預(yù)后差的標(biāo)志E、眼化學(xué)傷的早期修復(fù)階段是指傷后1～3周35.白內(nèi)障膨脹期，晶狀體增大增厚，前表面與虹膜緊貼的面積增大，引發(fā)瞳孔阻滯、房角堵塞關(guān)閉所致。應(yīng)屬于（）A、晶狀體溶解性青光眼B、晶狀體皮質(zhì)殘留性青光眼C、晶狀體過敏性青光眼D、晶狀體膨脹繼發(fā)青光眼E、晶狀體顆粒性青光眼36.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．29，PaCO210．5kPa（80mmHg），PaO6．1kPa（46mmHg）該患者是否需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣，下列意見中比較合理的是（）A、先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，若神志不見改善或惡化時(shí)再插管B、立即氣管插管，輔助機(jī)械通氣C、不應(yīng)插管D、氧療無效再考慮插管E、插管與否，應(yīng)取決于氣道阻塞程度和PaCO高低37.治療銀屑病的外用藥有（）A、維A酸類制劑B、糖皮質(zhì)激素類制劑C、維生素D3維生物D、角質(zhì)促成劑E、喜樹堿制劑38.胰高血糖素對(duì)糖代謝的作用是（）A、促進(jìn)糖原分解和糖異生B、促進(jìn)糖原分解，抑制糖異生C、抑制糖原分解，促進(jìn)糖異生D、抑制糖原分解和糖異生E、促進(jìn)胰島細(xì)胞對(duì)糖原的攝取39.妊娠期母體的變化，恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、心搏量減少B、每分鐘肺通氣量減少C、腎小球?yàn)V過率減少D、血漿白蛋白增加E、凝血因予增加，纖溶活性降低40.我國甲肝疫苗屬于（）A、滅活疫苗B、減毒活疫苗C、合成疫苗D、DNA疫苗E、基因工程疫苗41.傳染病治療最重要的是（）A、一般治療B、支持治療C、病原治療D、對(duì)癥治療E、中醫(yī)中藥治療42.先天性青光眼的臨床表現(xiàn)除外（）A、角膜增大B、前房淺C、畏光、流淚D、青光眼杯進(jìn)行性擴(kuò)大E、眼壓升高43.關(guān)于下葉肺不張的X線表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A、肺門向下移位B、后前位胸片上呈底向膈面，尖端指向肺門的三角形陰影C、在斜位上不顯示D、側(cè)位胸片上無肺下葉向后移位E、右上葉或左上葉出現(xiàn)代償性肺氣腫44.在典型的胃良性潰瘍與惡性潰瘍鑒別要點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是良性潰瘍的特征（）A、蠕動(dòng)減弱B、黏膜皺襞紊亂C、龕影位于胃輪廓之內(nèi)D、龕影突出于胃輪廓之外E、局部胃腔狹窄45.最支持眶內(nèi)原發(fā)炎性假瘤診斷的CT表現(xiàn)是（）A、一條或多條眼外肌梭形增粗B、球后軟組織腫塊C、病變有增強(qiáng)D、眼肌附著處眼環(huán)增粗，模糊E、雙側(cè)眼球突出46.食管異物致大血管破裂，下列敘述哪些正確？（）A、尖銳異物相對(duì)容易損傷大血管B、位于主動(dòng)脈弓交叉處異物易損傷大血管C、食管中段異物并發(fā)感染易損傷大血管D、異物致大血管破裂易搶救成功，死亡率低E、位于食管入口處尖銳異物易損傷大血管47.血漿葡萄糖測定的參考方法是（）A、己糖激酶法B、葡萄糖脫氫酶法C、鄰甲苯胺法D、GOD－POD法E、GOS－OE法48.呼吸支持包括（）A、吸氧B、氣管插管C、呼吸機(jī)人工呼吸D、呼吸興奮劑使用E、血氧監(jiān)測49.鋇餐檢查，病理性胃形態(tài)為（）A、牛角型B、瀑布胃C、葫蘆型D、魚鉤型E、無力型50.下列易引起驚厥和癲癇型腦電的吸入麻醉藥是（）A、乙醚B、氟烷C、甲氧氟烷D、恩氟烷（安氟醚）E、異氟烷（異氟醚）51.嬰兒，10個(gè)月，有內(nèi)斜視，玻璃體內(nèi)有極多白色細(xì)胞，晶狀體透明，視網(wǎng)膜平伏。最可能的診斷是（）A、外傷性視網(wǎng)膜脫離伴眼內(nèi)炎B、外生性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C、內(nèi)生性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤D、Coats病E、PHPV52.關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是（）A、亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化B、病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、纖維組織增生和假小葉形成C、門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向D、肝功能不全可表現(xiàn)為脾大E、肝硬化不發(fā)生癌變53.狂犬病毒固定毒株的特點(diǎn)是（）A、自然感染能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、自然感染不能侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、毒力增強(qiáng)D、毒力減弱E、具有免疫原性54.HBV表面抗原（HBsAg）的亞型有（）A、4個(gè)B、6個(gè)C、8個(gè)D、10個(gè)E、12個(gè)55.女性，34歲，痛經(jīng)5年，逐漸加重就診，孕，產(chǎn)，5年前人工流產(chǎn)1次，以后不孕。觸診：子宮后位孕6周大，不活動(dòng)，陰道后穹隆部有0．5cm×0．3cm結(jié)節(jié)2個(gè)，明顯觸痛，B超見左附件區(qū)有8cm×6cm×5cm囊性腫物，壁厚。對(duì)此患者的診斷，首先應(yīng)該想到（）A、子宮內(nèi)膜異位癥B、卵巢癌C、子宮肌瘤合并慢性盆腔炎D、盆腔結(jié)核E、子宮肌炎合并卵巢囊腫56.介導(dǎo)體液免疫的是（）A、LAK細(xì)胞B、T細(xì)胞C、K細(xì)胞D、B細(xì)胞E、NK細(xì)胞57.黑熱病的主要傳染源是（）A、患者B、帶蟲者C、白蛉D、病犬E、狼58.男性，26歲。發(fā)熱2周，伴頭痛，全身酸痛，納差，盜汗就診。體檢：體溫39．2℃，淺表淋巴結(jié)不大，心率140次／min，律齊，腹軟，肝肋下1cm，脾未及?；?yàn)：WBC18．9×10／L，N0．88（88％），腹部B超未見異常。其發(fā)熱最可能原因是（）A、感染性疾病B、惡性淋巴瘤C、風(fēng)濕性疾病D、代謝性疾病E、功能性發(fā)熱59.腦膜炎雙球菌感染首選（）A、大劑量青霉素B、小劑量青霉素C、四環(huán)素D、磺胺藥E、氯霉素60.不支持縱隔腫瘤診斷的是（）A、透視下轉(zhuǎn)動(dòng)病人，腫塊基底部及邊緣與縱隔不能分離B、深呼吸時(shí)腫塊隨呼吸上、下移動(dòng)C、縱隔腫塊有寬的基底與縱隔相連D、腫塊的邊緣與縱隔邊緣之夾角為鈍角E、腫塊最大上下徑在縱隔內(nèi)61.關(guān)于感染性休克的病因治療，下列說法哪些錯(cuò)誤（）A、應(yīng)靜脈給藥B、劑量宜較大，首次可用加倍量C、根據(jù)藥敏結(jié)果選用強(qiáng)有力的抗菌譜廣的殺菌劑進(jìn)行治療D、早期應(yīng)用抗內(nèi)毒素血清治療E、聯(lián)合應(yīng)用兩種藥為宜62.流行性出血熱的基本病變是（）A、小血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹、變性、壞死B、組織水腫、出血C、肌纖維變性壞死D、組織細(xì)胞脂肪變性E、組織退行性變63.顳骨骨折類型不包括（）A、縱行骨折B、橫行骨折C、混合型骨折D、開放型骨折E、巖尖骨折64.卵子受精后第幾日分裂成16個(gè)細(xì)胞組成的實(shí)心團(tuán)塊稱為桑葚胚，于受精第幾日早期囊胚進(jìn)入子宮腔，約在受精后第幾日囊胚開始著床（）A、5，6，8～9日B、3，4，6～7日C、2，3.4～5日D、4，5，7～8日E、6，7，8～9日65.急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi)，并發(fā)心源性休克，下列哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的（）A、血管活性藥物B、吸氧、止痛C、盡快建立心電及血壓監(jiān)護(hù)D、足量毛花苷CE、適當(dāng)補(bǔ)充血容量66.嚴(yán)重的鼻中隔前方出血可結(jié)扎（）A、篩前動(dòng)脈B、上唇動(dòng)脈C、上頜動(dòng)脈D、頸外動(dòng)脈E、頸內(nèi)動(dòng)脈67.關(guān)于心力衰竭的診斷方法，敘述正確的是（）A、頸靜脈怒張?jiān)\斷心力衰竭的特異性高，但其敏感性低B、第三心音奔馬律既無敏感性也無特異性C、肺部濕啰音、哮鳴音、胸腔積液和足部水腫的敏感性和特異性都很低D、QRS波群延長（＞0.11s或＞0.12s）的特異性低，但敏感性高E、床旁快速鈉尿肽檢查是ADHF簡單而又客觀的診斷方法68.海綿竇頸動(dòng)脈瘺的確診方法（）A、CT平掃B、CT增強(qiáng)C、MRI增強(qiáng)D、MRIE、頸動(dòng)脈造影69.可以進(jìn)行X－ray治療的是（）A、瘢痕疙瘩B、脂溢性角化C、兩者都是D、兩者都不是70.患者發(fā)熱最可能的原因是（）A、傷寒B、瘧疾C、革蘭陰性桿菌敗血癥D、急性血吸蟲病E、惡性組織細(xì)胞增生性疾病71.下列哪項(xiàng)是急性白血病診斷的主要依據(jù)是（）A、發(fā)熱、貧血、出血B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)>50×10/LC、骨髓增生極度活躍D、胸骨壓痛（+）E、骨髓中原始細(xì)胞明顯增高72.流行性乙型腦炎的病變類型是屬于（）A、滲出性炎B、變質(zhì)性炎C、增生性炎D、出血性炎E、肉芽腫性炎73.處理破傷風(fēng)的傷口時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、徹底清創(chuàng)術(shù)B、清除壞死組織和異物C、反復(fù)氧化劑沖洗傷口D、傷口應(yīng)盡量予以縫合E、用1%高錳酸鉀濕敷74.女性，60歲，3年來陰道口脫出一腫物，逐漸增大，咳嗽時(shí)伴尿液流出。婦科檢查：外陰Ⅱ度陳舊性裂傷，陰道前后壁膨出，宮頸光滑，用力時(shí)宮頸脫出陰道口外，子宮萎縮，雙附件正常。此患者應(yīng)診斷為（）A、子宮Ⅱ度脫垂伴會(huì)陰陳舊裂傷B、子宮Ⅰ度脫垂伴陰道前后壁膨出C、子宮Ⅲ度脫垂伴張力性尿失禁D、子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁膨出，伴張力性尿失禁E、子宮Ⅱ度脫垂伴張力性尿失禁75.關(guān)于正常子宮頸的位置，正確的是（）A、位于骨盆入口平面B、位于坐骨棘水平以上C、位于坐骨棘水平下1～2cmD、在陰道口上1cm處E、不固定，隨體位而變第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案：B2.參考答案：A3.參考答案：A,B,C4.參考答案：B5.參考答案：B6.參考答案：E7.參考答案：B8.參考答案：B9.參考答案：B10.參考答案：D11.參考答案：B12.參考答案：D13.參考答案：E14.參考答案：A,B,C15.參考答案：B16.參考答案：A17.參考答案：A18.參考答案：E19.參考答案：A20.參考答案：D21.參考答案：B22.參考答案：A,D23.參考答案：A24.參考答案：A25.參考答案：A26.參考答案：A,B,C,E27.參考答案：A,B,C28.參考答案：A29.參考答案：A,B,C,D,E30.參考答案：A31.參考答案：D32.參考答案：腦出血的治療原則：（1）保持安靜：應(yīng)絕對(duì)臥床4～6周。避免情緒激動(dòng)、用力排便、咳嗽噴嚏、勞累等。避免便秘。（