2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案

2024年青海住院醫(yī)師-青海住院醫(yī)師外科筆試考試歷年高頻考點試題摘選含答案第1卷一.參考題庫(共75題)1.絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項是錯誤的（）A、有腹膜刺激征B、腹痛持續(xù)嚴(yán)重?zé)o緩解C、嘔吐血性或棕褐色的液體D、腸鳴音極微弱或消失E、腹部癥狀輕，病情相對平穩(wěn)2.感染性休克的處理原則是（）A、控制感染B、糾正酸中毒C、補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用儀受體阻滯劑E、糾正堿中毒3.患者男性，20歲，因"突發(fā)神志不清，呼吸心跳停止10分鐘"來院，急診予氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣，并連接呼氣末CO2監(jiān)測儀判斷病情，對于波形和數(shù)字，下列哪種說法是錯誤的（）A、如插管誤入食管，不能顯示PetCO2波形B、自主呼吸和循環(huán)恢復(fù)后，PetCO2逐漸上升C、再次心跳停止，PetCO2逐漸下降至零D、循環(huán)恢復(fù)后，如血壓降低，PetCO2逐漸下降E、E.循環(huán)恢復(fù)后，如PetCO2>10mmHg（1.33kP，提示復(fù)蘇成功率高4.腦血流自動調(diào)節(jié)的最重要因素是（）A、交感縮血管神經(jīng)B、副交感舒血管神經(jīng)C、交感舒血管神經(jīng)D、副交感縮血管神經(jīng)E、動脈血二氧化碳分壓5.下列哪項不是施行長期全腸外營養(yǎng)時發(fā)生膽汁淤積和肝酶譜升高的原因（）。A、導(dǎo)管性膿毒癥B、谷氨酰胺缺乏C、葡萄糖超負(fù)荷D、腸道缺乏食物刺激E、腸內(nèi)細(xì)菌、內(nèi)毒素移位6.女性，65歲，右上腹痛，寒戰(zhàn)、高熱3天入院，既往有膽結(jié)石病史。入院檢查，體溫39.5℃，血壓80/50mmHg，神志淡漠，鞏膜黃染，右上腹壓痛（+），未及包塊，腸鳴音正常，該病人初步診斷（）A、革蘭氏染色陽性球菌敗血癥B、革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥C、毒血癥D、菌血癥E、膿血癥7.有關(guān)全身靜脈麻醉的說法，下列哪項是錯誤的（）A、氯胺酮可用于嚴(yán)重妊高征產(chǎn)婦B、丙泊酚對新生兒呼吸有抑制C、硫噴妥鈉對新生兒呼吸有抑制D、羥丁酸鈉禁用于嚴(yán)重妊高征產(chǎn)婦E、氯胺酮對新生兒無抑制8.乳房囊性增生病常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭膿性溢液9.脊柱損傷合并高位截癱，循環(huán)系統(tǒng)方面可發(fā)生（）A、心功能減退B、心電圖異常C、心動過緩D、低血壓E、高血壓10.女性，65歲。因發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房近乳頭處包塊半年來院就診。既往體健。查體：右側(cè)乳腺外上象限近乳頭處可觸及約3cm×1．5cm質(zhì)硬包塊，無壓痛，邊界尚清，局部皮膚稍凹陷。腋窩未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ǎ〢、乳房單純切除術(shù)B、腫塊局部切除術(shù)C、乳腺癌根治術(shù)D、乳腺區(qū)段切除+腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)E、乳腺癌改良根治術(shù)F、乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)11.男性，40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié)，無疼痛。查體：左側(cè)附睪尾部可觸及結(jié)節(jié)樣包塊，與皮膚粘連，同側(cè)輸精管串珠樣增粗。為明確診斷，需做哪項檢查（）A、尿常規(guī)B、膀胱鏡C、透光試驗D、KUB+IVUE、CT12.理想局麻藥符合（）A、起效迅速B、在有效濃度內(nèi)全身毒性低C、滿足不同手術(shù)所需的麻醉時效D、既可用于神經(jīng)阻滯，又可用于粘膜表面麻醉E、麻醉效果是完全可逆的13.妊娠期間血流量持續(xù)增加的器官是（）A、腎B、腦C、皮膚D、子宮E、肝14.關(guān)于袖套測壓法錯誤的是（）A、袖套太寬，讀數(shù)相對較低B、一般袖套寬度應(yīng)為上臂周徑的2/3C、嬰兒只宜使用2.5cm的袖套D、小兒袖套寬度需覆蓋上臂長度的2/3E、袖套太狹窄，壓力讀數(shù)偏高15.分離甲狀腺時突然發(fā)生血壓下降.心率減慢，最可能的原因是（）A、麻醉過深B、急性大失血C、缺氧，二氧化碳蓄積D、頸動脈竇反射E、喉返神經(jīng)刺激16.下列哪種不屬于長效局麻藥（）A、布比卡因B、丁卡因C、甲哌卡因D、羅比卡因E、依替杜卡因17.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中，為預(yù)防髖臼和髓腔內(nèi)置入骨粘合劑出現(xiàn)的心血管功能紊亂，以下哪些措施是必要的（）A、出現(xiàn)心動過緩時，可分次靜脈注射阿托品B、置入骨粘合劑前必須維持收縮壓在90mmHg以上，必要時使用升壓藥C、務(wù)必及時補(bǔ)充失血，避免低血容量D、吸入純氧E、為預(yù)防血壓的突然下降，可靜脈點滴多巴胺，以維持血壓平穩(wěn)18.關(guān)于麻醉氣體在血液中的溶解度和誘導(dǎo)及清醒速度的關(guān)系，正確的是（）A、溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒也快B、溶解度大的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒也快C、溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)迅速，清醒慢D、溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)緩慢，清醒快E、溶解度小的麻醉藥，誘導(dǎo)緩慢，清醒也慢19.患者，女，45歲，高空墜落所致“復(fù)合性損傷”，入院神志清楚，清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷，呼出氣有“爛蘋果”味。為確診需做下列哪項檢查（）A、血氣分析、血電解質(zhì)B、血糖、酮體、尿糖C、心臟彩超、心電圖D、血尿常規(guī)E、腦部CT、心電圖20.男性，45歲。雙側(cè)上瞼下垂2周入院，伴雙下肢無力，晨輕暮重，無呼吸及吞咽困難。臨床診斷為重癥肌無力。根據(jù)Osserrmn分期，患者屬于重癥肌無力的哪一型（）A、Ⅰ型B、Ⅱa型C、Ⅱb型D、Ⅲ型E、Ⅳ型21.哮喘患兒麻醉中禁用的藥物是（）A、丙泊酚B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、琥珀膽堿E、恩氟烷22.有關(guān)妊娠高血壓綜合征應(yīng)用硫酸鎂，下列敘述最不可能的是（）A、膝反射消失，呼吸功能受抑時B、非孕婦血鎂濃度為0.75～1.Ommol/LC、血中鎂離子達(dá)4mmol/L時，可阻滯抽搐D、血中鎂離子1Ommol/L時，膝反射消失E、血中鎂離子升至11mmol/L時可引起呼吸心跳驟停23.有關(guān)旁氣流法氣道力學(xué)監(jiān)測（SSS），下面哪些說法是正確的（）A、SSS是以PV環(huán)和FV環(huán)變化為主的綜合分析B、D-lite傳感器有成人和兒童兩種規(guī)格，體重10kg以下的小兒采用小號D-lite管C、SSS可提供一系列通氣參數(shù)，如流率、FEV1%、順應(yīng)性等D、SSS監(jiān)測中氣道順應(yīng)性正常值為40～100ml/cmH20E、SSS僅能應(yīng)用于觀察氣管插管情況下病人的呼吸力學(xué)變化情況24.新生兒復(fù)蘇時最佳的給藥途徑是（）A、心臟穿刺注射B、頸內(nèi)靜脈注射C、氣管給藥D、臍靜脈注射E、頭皮靜脈穿刺注射25.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號消失。該患者目前的狀態(tài)屬于（）A、去大腦強(qiáng)直B、去皮質(zhì)強(qiáng)直C、植物狀態(tài)D、腦死亡E、閉鎖綜合征26.正常成人心率超過180次/分時，心輸出量減少是因為（）A、等容舒張期縮短B、減慢充盈期縮短C、等容收縮期縮短D、舒張后期縮短E、快速充盈期縮短27.目前較通用的二氧化碳吸收劑為（）A、鋇石灰B、鈉石灰C、鈣石灰D、鎂石灰E、鉀石灰28.引起肝血流下降最明顯的藥物是（）A、氟烷B、恩氟烷C、異氟烷D、七氟烷E、地氟烷29.下列不易導(dǎo)致腸功能障礙的是（）A、短腸綜合征B、腸梗阻C、腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后D、腸外瘺E、放射性腸炎30.患者男性，40歲。因吸入光氣后呼吸費(fèi)力2小時入院，給予面罩吸氧及激素、抗感染等治療，患者病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重，予BiPAP無創(chuàng)通氣。 若拍胸片提示雙肺門旁斑片狀滲出，融合成片，血氣分析示pH7.32，PaO255mmHg，PaCO238mmHg，此時最重要的治療是（）A、調(diào)整抗生素用量B、提高吸氧濃度C、限制鈉水?dāng)z入量D、氣管插管呼吸機(jī)輔助通氣E、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素31.溶液中堿基等于陽離子，pH等于（）A、堿基（RN）B、陽離子（RNH’）C、C.離解常數(shù)（pKD、酯鏈（—CO—）E、酰胺鏈（—CNH—）32.經(jīng)口明視氣管插管術(shù)最關(guān)鍵是（）A、吸入純氧，去氮給氧B、應(yīng)用足量肌松劑C、消除咽喉反射氣管插管反應(yīng)D、托起下頜E、盡量顯露聲門33.患者男性，48歲，因"活動后胸悶、氣促2年，加重2個月"來院。既往否認(rèn)高血壓病史。入院血壓110／70mmHg，心電圖提示右心房肥大，胸片示右下肺動脈干擴(kuò)張，右心室擴(kuò)大，該患者診斷不考慮（）A、慢性肺源性心臟病B、冠心病C、肺栓塞D、高血壓性心臟病E、原發(fā)性肺動脈高壓34.通過眶上裂的神經(jīng)有（）A、眼神經(jīng)B、動眼神經(jīng)C、視神經(jīng)D、滑車神經(jīng)E、展神經(jīng)35.傳導(dǎo)速度最快的是（）A、心室肌B、房室交界C、浦肯野纖維D、房室結(jié)E、竇房結(jié)36.休克指數(shù)>2.0表示（）。A、正常B、休克代償期C、嚴(yán)重休克D、MODSE、ARDS37.丙泊酚引起低血壓與下列哪項因素有關(guān)（）A、心排血量B、心臟指數(shù)C、每搏指數(shù)D、全身血管阻力減少E、以上因素均有關(guān)38.患者男性，64歲，體重60kg，腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天。既往體健。查體：體溫38.5℃，血壓80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身無水腫。血常規(guī)：白細(xì)胞15.0×10／L，中性粒細(xì)胞85％，血紅蛋白130g／L，血小板60×109／L。評估該患者腎功能需做哪些檢查（）A、計每小時尿量B、尿比重C、血肌酐D、血電解質(zhì)E、血氣分析F、腎臟B超39.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）A、Ca2+、K+，尤其是Ca2+B、Cl-、K+，尤其是K+C、K+、Na+、Cl-D、Na+、Cl-，尤其是Na+E、Na+、K+，尤其是Na+40.女性，40歲。車禍傷后昏迷1小時入院。查體：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左側(cè)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體偏癱。GCS7分。檢查顯示：左額、顳底面廣泛腦挫裂傷伴左額、顳葉腦內(nèi)血腫，量約60ml，同側(cè)腦室受壓，中線向右移位1．5cm?？紤]受傷出血的機(jī)制是（）A、左額、顳部位的沖擊傷所致B、左額、顳部位的對沖傷所致C、左枕部的加速性損傷所致D、右枕部的減速性損傷所致E、以上均正確41.有關(guān)靜脈全麻藥對孕婦及新生兒的影響的說法，下列哪項是錯誤的（）A、硫噴妥鈉靜注后不引起新生兒睡眠，可能是移行到腦內(nèi)的硫噴妥鈉濃度低B、丙泊酚可引起產(chǎn)婦低血壓C、羥丁酸鈉可透過胎盤預(yù)防胎兒缺氧性腦并發(fā)癥，因而適用于妊高征、先兆子癇產(chǎn)婦D、硫噴妥鈉用于妊娠期的半衰期比非妊娠期長2～3倍E、氯胺酮對新生兒無抑制42.副交感神經(jīng)對體循環(huán)影響最明顯的是（）A、外周血管阻力B、心肌收縮力C、動脈血壓D、心率E、以上都不是43.圍術(shù)期液體治療的主要目的在于（）A、供應(yīng)機(jī)體不顯性失水B、保證組織灌注和代謝需求C、補(bǔ)充丟失或轉(zhuǎn)移的細(xì)胞外液D、糾正電解質(zhì)和酸堿失衡E、保證患者尿量達(dá)0.5～1.0ml/kg·h44.新生兒出生后皮膚呈粉紅色的原因是（）A、紅細(xì)胞增多癥B、酸中毒C、鎂中毒D、低血容量E、窒息45.患者男性，41歲，因車禍致嚴(yán)重顱腦損傷及骨盆股骨骨折住院，在應(yīng)用機(jī)械通氣過程中突發(fā)心跳停止，除馬上進(jìn)行胸外按壓外，關(guān)于氣道管理以下哪一項是最恰當(dāng)?shù)模ǎ、繼續(xù)機(jī)械通氣，但要評估有無氣胸可能B、檢查是否存在呼吸機(jī)故障，同時進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查C、將患者脫離呼吸機(jī)，并采用復(fù)蘇球囊進(jìn)行手法通氣D、氣道吸痰，同時靜脈輸注1L生理鹽水或乳酸林格液E、繼續(xù)機(jī)械通氣，但要按情況改變通氣參數(shù)46.用來代表全身脂肪和肌肉情況的是（）A、三頭肌皮皺厚度B、上臂中部周長C、肌酐／身高指數(shù)D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白量E、氮平衡試驗47.患者女性，62歲，反復(fù)咳嗽、咳痰20余年，并伴進(jìn)行性呼吸困難10余年，反復(fù)雙下肢水腫2年。因上呼吸道感染，以上癥狀加重并出現(xiàn)意識模糊1天入院。查體：BP100／60mmHg，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音，呼吸急促，雙肺可聞及細(xì)濕啰音，雙下肢凹陷性水腫，病理反射未引出。X線檢查示：雙肺紋理增多、紊亂，雙肺野透亮度增高，右心室增大。血氣分析示：PaO240mmHg，PaCO272mmHg。最適當(dāng)?shù)脑\斷為（）A、呼吸衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病B、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病C、呼吸衰竭、肺性腦病、右心衰竭、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺心病D、慢性肺心病、休克、慢性支氣管炎急性發(fā)作期、慢性阻塞性肺氣腫E、呼吸衰竭、慢性肺心病、支氣管擴(kuò)張48.患者男性，78歲。擬行膽囊切除術(shù)。有活動后胸前不適感。圍術(shù)期要重點預(yù)防（）A、心肌梗死B、肺栓塞C、腦栓塞D、肺水腫E、腦出血49.影響肺泡回縮力的因素有（）A、胸內(nèi)負(fù)壓B、肺泡表面活性物質(zhì)C、肺泡內(nèi)層液泡的表面張力D、肺的彈力纖維E、肺泡外層液泡的表面張力50.下列哪種藥物是通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮作用的（）A、亞胺培南-西司他丁B、氯霉素C、磷霉素D、頭孢哌酮E、環(huán)丙沙星51.不是非曲直王射頻消融禁忌證的是（）A、瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病引起的心律失?！疊、甲亢、酒精或藥物中毒引起的心律失常C、肺的器質(zhì)性疾病引起的心律失常D、先天性心房一房室結(jié)旁路引起的心律失常E、慢性消耗性疾病晚期52.關(guān)于乙酰膽堿受體（）A、可分為毒蕈堿和煙堿兩類受體B、毒蕈堿受體可分為N1和N2兩個亞型C、阿托品可阻斷煙堿受體的功能D、筒箭毒可阻斷毒蕈堿受體的功能E、阿托品可阻斷毒蕈堿受體的功能53.患者男性，28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管，現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難，血壓80/69mmHg，HR130次/分，脈細(xì)，聽診心音遙遠(yuǎn)，檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項不對（）A、經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動B、經(jīng)常檢查回血是否通暢C、管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準(zhǔn)確D、可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置E、導(dǎo)管不宜太硬54.與年齡相關(guān)的量效關(guān)系是（）A、小兒麻醉誘導(dǎo)慢B、MAC隨年齡增大而增大C、老年人麻醉藥需要量小D、老年人麻醉后恢復(fù)快E、老年人產(chǎn)生EEG爆發(fā)抑制需要的吸入麻醉藥濃度更大55.巨大腫瘤需行胸腹聯(lián)合切口可選用（）A、連續(xù)硬膜外腔麻醉B、脊髓麻醉C、基礎(chǔ)麻醉+骶管麻醉D、連續(xù)硬膜外腔麻醉+腎臟局部降溫E、氣管內(nèi)插管全麻56.有關(guān)麻醉廢氣的處理方法哪項不可取（） A、吸引排放法B、排入室內(nèi)大氣法C、冷卻凝集法D、吸附裝置法E、排入室外大氣法57.患者男性，39歲，因車禍致腦外傷入院，患者在汽車肇事前一切正常，外傷后48小時仍處于深度昏迷，瞳孔散大固定，無自主呼吸，靠升壓藥物和呼吸機(jī)維持，腦電圖呈一條直線，TCD顱內(nèi)前后循環(huán)血流信號消失。該患者的預(yù)后最可能是（）A、經(jīng)過積極搶救意識可能恢復(fù)B、長期植物狀態(tài)C、很快將進(jìn)入臨床死亡D、立即手術(shù)治療并根據(jù)手術(shù)后的結(jié)果判定預(yù)后E、需長時間的康復(fù)治療58.下列哪項氣管插管不恰當(dāng)（）A、呼吸道不全梗阻B、巨大甲狀腺腫手術(shù)病人C、主動脈瘤壓迫氣管D、喉頭粘膜下水腫E、前縱隔腫瘤59.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是下列哪個（）A、四肢肌B、面肌C、腹肌D、呼吸肌E、咀嚼肌60.男性，11歲。因左下肢外傷后疼痛10天，加重伴活動受限、發(fā)熱3天入院。緣于10天前跑步時撞傷左大腿，明顯疼痛，活動受限，臥床休息后稍緩解。3天前疼痛加重，伴發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜滴青霉素后無好轉(zhuǎn)，行X線片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。查體：T38．8℃，P110次/分。左大腿周徑35cm，右側(cè)32cm，雙小腿周徑25cm。動脈搏動良好，感覺正常。提示：經(jīng)局部分層穿刺未抽得膿液，抽出少量不凝血，革蘭染色未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，送細(xì)菌培養(yǎng)?；颊叱霈F(xiàn)明顯寒戰(zhàn)，立即抽血行血培養(yǎng)，約5分鐘后患者體溫達(dá)40℃。此時進(jìn)行的檢查和治療措施中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、聯(lián)合應(yīng)用大劑量廣譜抗生素B、全身支持療法C、等待細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果決定下一步治療措施D、局部石膏托固定E、降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血F、行MRI檢查了解局部情況61.靜脈全麻藥物須經(jīng)過多少半衰期方可認(rèn)為基本排除（）A、1～2個B、2～3個C、4～5個D、5～6個E、10個以上62.下列有關(guān)清創(chuàng)的原則，不正確的是（）A、清除傷口內(nèi)血腫、異物B、止血徹底C、切除沒有活力的組織D、必須放置引流E、縫合傷口時必須根據(jù)傷口情況和受傷時間63.對心搏驟停的成人患者施行首次電除顫時，單向波電除顫能量為（）A、＜200JB、200JC、300JD、360JE、＞360J64.CVP測定常見并發(fā)癥除外（）A、心包填塞B、氣胸C、血胸、水胸D、脂肪栓塞E、血腫65.在老化進(jìn)程中，可保持良好狀態(tài)的除外（）A、理解能力B、長期記憶C、短期記憶D、語言技巧E、信息儲存66.復(fù)合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些藥物拮抗（）A、納洛酮B、烯丙嗎啡C、多沙普侖D、利他林E、左洛啡烷67.可使心輸出量增多的因素有（）A、主動脈舒張壓升高B、左心室舒張末期容積增大C、肺動脈平均壓升高D、心率加快E、回心血量增多68.心肺聯(lián)合移植供體肺動脈開放前應(yīng)先（）A、靜注正性肌力藥物B、靜注前列腺素E1C、靜注硝酸甘油D、靜滴硝普鈉E、靜注甲基潑尼松龍69.吸入麻醉后，有關(guān)彌散性缺氧的說法下列哪些正確（）A、由于肺內(nèi)存在大量氧化亞氮B、由于血液中C02貯留C、由于肺泡內(nèi)02被取代D、只發(fā)生于停藥后5～10分鐘E、不用氧化亞氮時也可能發(fā)生70.男性，35歲，被沸水燒傷7小時后轉(zhuǎn)院。燒傷總面積約60%，到醫(yī)院前已注射過鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴，以前患過心肌炎，對磺胺藥有過敏。測脈搏104次／分，心律齊，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。應(yīng)考慮病人已發(fā)生（）A、心源性休克B、過敏性休克C、感染性休克D、低血容量性休克E、神經(jīng)源性休克71.患者女性，42歲，因"咳嗽、咳痰伴發(fā)熱2天"入院。查體：體溫38.5℃，脈搏96次／分，血壓100／70mmHg，呼吸24次／分，神清，精神軟，左側(cè)肺底可聞及干濕啰音，心率96次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音?；颊呷朐喊胄r發(fā)現(xiàn)血壓下降為86／50mmHg，值班醫(yī)師診斷為感染性休克，你認(rèn)為在選用抗生素的原則上錯誤的是（）A、在確認(rèn)感染性休克后1小時之內(nèi)盡早靜脈使用抗生素進(jìn)行治療B、根據(jù)血象結(jié)果，若中性粒細(xì)胞減少癥的患者采取聯(lián)合抗生素治療方法C、聯(lián)合治療不超過3～5天D、抗生素療程一般為10～14天E、對于臨床治療反應(yīng)慢，或者是中性粒細(xì)胞減少癥患者，應(yīng)當(dāng)恰當(dāng)延長其治療療程72.關(guān)于麻醉藥物對微循環(huán)的調(diào)節(jié)，下列哪項是錯誤的（）A、硫噴妥鈉麻醉對微循環(huán)干擾不大B、大劑量硫噴妥鈉麻醉可使小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張C、深麻醉時小動脈張力消失D、麻醉藥物對微循環(huán)的調(diào)節(jié)主要是通過影響交感神經(jīng)和改變血管平滑肌的敏感性E、氟烷濃度為1.42%時對小動脈和靜脈無明顯影響73.下列哪項是大量失血時最早期的反應(yīng)（）A、外周阻力降低B、循環(huán)血液中血管緊張素Ⅱ含量增多C、腦血管強(qiáng)烈收縮D、毛細(xì)血管中組織液重吸收E、外周阻力增加74.患者女性，59歲。慢性膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作。高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛）10年，ECG示冠狀動脈供血不足，心率66次/分，血壓185/100mmHg。行膽囊切除加膽總管探查T形管引流術(shù)，術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律。術(shù)中處理膽囊時突然心率減慢、室性二聯(lián)律的原因首先應(yīng)想到（）A、膽心反射B、缺氧C、高碳酸血癥D、手術(shù)牽拉刺激了心臟E、低血壓75.患者男性，50歲，因"發(fā)熱、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，給予抗感染治療后體溫不降，波動于39～40℃。3小時前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安。查體：呼吸43次／分，血壓105／75mmHg，脈搏116次／分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及廣泛哮鳴音?；颊呤褂煤魵饽┱龎和猓≒EEP）的作用是（）A、使肺泡擴(kuò)張，減少肺泡氣壓傷B、增加肺內(nèi)分流，提高動脈氧分壓C、增加肺泡通氣量，增加肺泡氣-動脈血氧分壓差D、提高肺順應(yīng)性，增加功能殘氣量E、降低呼吸做功，增加心排血量第2卷一.參考題庫(共75題)1.腫瘤發(fā)生的內(nèi)在因素有（）A、遺傳因素B、內(nèi)分泌因素C、免疫因素D、精神因素E、環(huán)境因素2.女，12歲，輸血后90分鐘，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱，伴有皮膚潮紅、頭痛，此時應(yīng)考慮為（）A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、溶血反應(yīng)D、細(xì)菌污染反應(yīng)E、循環(huán)超負(fù)荷3.關(guān)于條件反射，下列哪項錯誤（）A、后天形成，數(shù)量無限B、具有極大的易變性C、具有高度的適應(yīng)性D、可以脫離非條件反射獨立形成E、條件反射建立的過程就是學(xué)習(xí)記憶的過程4.男，35歲。右腎疼痛3天，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿／HP，白細(xì)胞2～3／HP，尿路平片可見右輸尿管下段走行區(qū)高密度陰影0．6cm，IVU可見右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時應(yīng)給予的治療是（）A、大量飲水，促使結(jié)石排出B、體外沖擊波碎石C、立即手術(shù)取石D、輸尿管導(dǎo)管套石E、用藥物解除絞痛癥狀5.控制性降壓期間，臟器可能會對血流進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，此調(diào)節(jié)功能最弱的是（）A、心B、腦C、肝D、腎E、肺6.乳頭鮮紅色溢液最多見于（）A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳腺囊性增生病C、早期妊娠D、乳腺纖維瘤E、乳癌7.副交感神經(jīng)支配（）A、心肌B、泌尿生殖器官C、腎上腺髓質(zhì)D、皮膚血管E、骨骼肌血管8.有膽絞痛的病人，術(shù)前藥禁用（）A、哌替啶B、阿托品C、嗎啡D、苯巴比妥E、地西泮9.哪些不是低流量緊閉麻醉的優(yōu)點（）A、減少呼吸道水分和熱量丟失B、節(jié)省麻醉藥C、減少環(huán)境污染D、容易發(fā)現(xiàn)回路故障E、易于加深麻醉10.低溫給機(jī)體帶來的最大危險是（）A、寒戰(zhàn)B、復(fù)溫時燙傷C、酸堿平衡紊亂D、意識障礙E、心室顫動11.女性，40歲。因陣發(fā)性腹痛2天入院。入院前曾因間隙性腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行輸液治療1個月。入院后經(jīng)保守治療5天，腹痛消失，肛門排氣排便恢復(fù)正常出院。出院當(dāng)天又發(fā)生腹痛，為陣發(fā)性發(fā)作，伴惡心、嘔吐。查體：右下腹可捫及一腫物，似為擴(kuò)張腸袢。大便1次，隱血試驗（++）。第2天檢查發(fā)現(xiàn)腫物移至臍下正中，質(zhì)軟，壓痛。第3天陣發(fā)性腹痛加重，下腹腫物移至左腹。應(yīng)考慮的診斷是（）A、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B、慢性腸套疊C、游走乙狀結(jié)腸D、不完全性腸扭轉(zhuǎn)E、回腸巨大憩室12.患者男性，55歲，在路上行走時，突發(fā)意識喪失，大動脈搏動消失，被路人發(fā)現(xiàn)，正好有醫(yī)師經(jīng)過，該醫(yī)師判斷其為心跳呼吸驟停，速行心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)生命支持后轉(zhuǎn)至醫(yī)院。經(jīng)過積極的進(jìn)一步生命支持，患者于數(shù)日后清醒出院，但存在偏癱、構(gòu)音困難、語言障礙。目前國際上通用的評價腦復(fù)蘇結(jié)局評分系統(tǒng)是（）A、GLSB、MMSEC、GPSD、NIHSSE、HAMD13.氣體的肺擴(kuò)散容量，下列描述哪項正確（）A、每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量B、每平方米體表面積每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量C、基礎(chǔ)情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的總量D、在1mmHg分壓差情況下，每平方米體表面積氣體在肺部擴(kuò)散的總量E、在1mmHg分壓差情況下，每分鐘在肺部擴(kuò)散的總?cè)萘?14.某病人有魚精蛋白有變態(tài)反應(yīng)史，為拮抗肝素的抗凝作用可以選用（）A、己二甲銨B、普爾安C、枸櫞酸鈉D、立止血E、6-氨基己酸15.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，是由于（）A、沖動起源于竇房結(jié)B、房室結(jié)可限制傳導(dǎo)速度C、心肌的有效不應(yīng)期具有可變性D、心肌有自律性E、心肌的有效不應(yīng)期很長16.尿潴留患者一次放出尿液不應(yīng)超過多少毫升（）。A、500B、800C、1000D、1200E、150017.心肺聯(lián)合移植術(shù)中肺水腫（）A、吸入高濃度氧B、正性肌力藥C、縮血管藥D、擴(kuò)張血管藥E、抗心律失常藥18.有關(guān)老年人的肝臟哪項錯誤（）A、肝細(xì)胞數(shù)量減少B、肝血流減少C、肝重量減輕D、肝酶活性降低E、肝細(xì)胞內(nèi)微粒體和非微粒體酶的活性發(fā)生質(zhì)的改變19.頜下間隙感染處理方法中，下列哪項是錯誤的（）A、全身應(yīng)用抗生素B、早期切開引流C、等待波動出現(xiàn)時切開引流D、影響呼吸時，應(yīng)早期行氣管切開術(shù)E、切開引流時需切開下頜舌骨肌20.患者女性，42歲，胸悶、心悸12小時入院。查心電圖示P波消失，代之一系列大小相同、形態(tài)如鋸齒樣的規(guī)則的撲動波，以Ⅱ、Ⅲ、aVF、Vl導(dǎo)聯(lián)明顯，考慮心房撲動，終止心房撲動最有效的方法是（）A、食管電極超速抑制B、毛花苷丙靜注C、緊急行射頻消融術(shù)D、同步直流電復(fù)律E、頸動脈竇按摩21.患者男性，38歲，尿毒癥，血壓185/110mmHg，心率60次/分，ECG顯示ST-T波改變，維持血液透析4年，擬行同種異體腎移植手術(shù)。術(shù)前了解哪項病情對麻醉有幫助（）。A、心肺功能B、最后一次血液透析時間C、家族史D、測血壓E、以上均是22.患者男性，50歲，活動時胸悶、胸痛2年余，加重12小時入院。查體：BP134／82mmHg，P72次／分，R20次／分，雙肺下野可聞及濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：急性廣泛前壁心肌梗死，心房顫動。入院1小時突然出現(xiàn)暈厥伴抽搐，心電圖示室性心動過速。半小時后患者出現(xiàn)口齒不清，左側(cè)肢體乏力，肌力1級，此時考慮（）A、腦出血B、低血壓C、再次出現(xiàn)心室顫動D、泵功能衰竭E、腦栓塞23.對敗血癥的病人，抽血送培養(yǎng)的時間最好選擇在（）A、剛發(fā)熱時B、發(fā)熱達(dá)高峰時C、寒戰(zhàn)初起時D、寒戰(zhàn)結(jié)束時E、預(yù)計寒戰(zhàn)、發(fā)熱前24.我國創(chuàng)傷病人發(fā)病率為（）A、第一位B、第二位C、第三位D、第四位E、第五位25.患者男性，56歲，因胸悶、胸痛2小時入院。入院查體：血壓86／60mmHg，心率44次／分，律齊。心電圖示：V1～V5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成?；颊呋謴?fù)竇性心律后應(yīng)該采取的處理方法（）A、口服胺碘酮B、靜滴利多卡因C、靜滴異丙腎上腺素D、靜滴普羅帕酮E、立即行ICD植入術(shù)26.關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述不正確的是（）A、一般升高幅度在1.0℃左右B、常見的原因有感染、致熱原、脫水等C、術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱，常常由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)D、術(shù)后3~6日的發(fā)熱，一般為感染所致E、發(fā)熱后要緊急應(yīng)用退熱藥物27.開始控制性降壓3分鐘時出現(xiàn)缺氧性腦電圖改變，可能性最大的是（）A、腦血管強(qiáng)烈痙攣，引起腦缺血B、降壓過快，腦血管未及時調(diào)節(jié)C、腦氧攝取不變，但供氧減少D、血液被稀釋，載氧能力減少E、腦血管栓塞28.下述哪項不是肝功能障礙時代謝障礙的表現(xiàn)（）A、高蛋白血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、低糖血癥29.促進(jìn)機(jī)體產(chǎn)熱最重要的激素是（）A、腎上腺皮質(zhì)激素B、腎上腺髓質(zhì)激素C、胰島素D、甲狀腺激素E、性激素30.直腸癌病人術(shù)中探查見：直腸巨大腫物與盆壁明顯固定，腸腔只可容納小指尖，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，左肝外側(cè)葉硬結(jié)。此時應(yīng)選擇何種手術(shù)方式（）A、單純活檢后關(guān)腹B、直腸癌根治術(shù)加肝左葉切除術(shù)C、直腸癌根治術(shù)D、乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、保留肛門的直腸癌根治術(shù)31.全麻快誘導(dǎo)過度通氣后呼吸暫停2分鐘（）A、低氧B、高CO2C、兩者均有D、兩者均無32.有關(guān)移植心臟的特點，下列哪種說法是錯誤的（）A、移植心臟無神經(jīng)支配，但Frank-starling機(jī)制彈力反射基本不受影響B(tài)、移植心臟對低血壓或低血容量缺乏應(yīng)激能力，對兒茶酚胺的敏感性增加C、容易出現(xiàn)各種心律失常D、移植心臟對血鉀的敏感性下降，故應(yīng)將血鉀水平保持在正常偏高的水平，以利于移植心臟的功能恢復(fù)E、因移植心臟無神經(jīng)支配，所以只有應(yīng)用作用于心臟而不影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的藥物才對之發(fā)揮作用33.患者男性，71歲，因左側(cè)肢體活動不靈6小時入院?；颊叱啃押蟀l(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動不靈，自己穿衣困難，左側(cè)口角流涎，無頭痛、嘔吐，神志清楚。既往否認(rèn)心臟病史，該患者可能診斷是（）A、腦栓塞B、腦出血C、腦血栓形成D、蛛網(wǎng)膜下腔出血E、腦膜瘤34.患者女性，36歲，2天前因發(fā)熱服用非甾體類抗炎藥，1天前出現(xiàn)全身水腫，14小時無尿，血壓180／100mmHg，肌酐531μmol／L，血紅蛋白120g／L，最可能的診斷是（）A、AKI第一級B、AKI第二級C、AKI第三級D、高血壓危象E、心功能不全35.患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。 患者入住ICU后予以置入光導(dǎo)纖維肺動脈導(dǎo)管直接測定SvO2，可能影響測定結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）A、導(dǎo)管位置不當(dāng)B、導(dǎo)管尖血塊形成C、異常血紅蛋白增多D、血液過度稀釋E、以上均有可能36.男，12歲。間隙性反復(fù)發(fā)作腹痛3～4年，常伴有嘔吐，嘔吐物或含膽汁或為胃內(nèi)容物，但可自行緩解，自幼營養(yǎng)情況欠佳，考慮最可能的診斷是（）A、腸痙攣B、腸蛔蟲癥C、過敏性紫癜（腹型）D、腸旋轉(zhuǎn)不良E、慢性腸套疊37.創(chuàng)傷病人急癥手術(shù)，胃內(nèi)容物返流發(fā)生率約（）A、95%B、25%C、70%D、60%E、80%38.硬膜外麻醉用于老年人，下面哪項是錯誤的（）A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥應(yīng)小心B、局麻藥需要量減少C、穿刺操作可能出現(xiàn)困難D、胸段以上麻醉對病人影響不大E、易發(fā)生血壓下降39.逆行性嵌頓疝，術(shù)中見腹腔內(nèi)部分腸管發(fā)黑者屬于（）A、易復(fù)性疝B、難復(fù)性疝C、嵌頓性疝D(zhuǎn)、絞窄性疝E、混合性疝40.男，49歲，車禍致頭外傷，昏迷2小時，醒后對傷情記憶不清，嘔吐3次。查體：嗜睡，顏面部腫脹明顯，鼻腔有血性腦脊液流出，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。提示：頭顱CT提示雙側(cè)額極腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，量約25ml，雙側(cè)側(cè)腦室額角輕度受壓。頸內(nèi)動脈海綿竇段的分支有（）A、脈絡(luò)膜前動脈B、脈絡(luò)膜后動脈C、腦膜垂體動脈干D、眼動脈E、海綿竇下動脈F、Meconnell垂體膜動脈41.女性，45歲，右乳房脹痛已4年余，月經(jīng)前顯著，行經(jīng)后脹痛緩解，近期癥狀加重，月經(jīng)前后均感脹痛且自感觸及腫塊。確診為乳癌后采用下列何種治療方法（）A、局部切除術(shù)B、根治切除術(shù)C、化學(xué)藥物治療D、放射治療E、激素治療42.創(chuàng)傷擠壓綜合征病人易出現(xiàn)（）A、呼吸功能衰竭B、循環(huán)功能衰竭C、肝功能衰竭D、腎功能不全E、腦水腫43.TEE用于心功能監(jiān)測時哪項不正確（）A、可同時測定CO、EF和EDV等參數(shù)B、有二尖瓣返流時，CO測定值比實際CO值小C、不規(guī)則心律可致時間、流速積分發(fā)生變化D、只要二尖瓣口舒張期保持恒定，及瓣口必須呈環(huán)形才能測定COE、可代替漂浮導(dǎo)管，耗費(fèi)較漂浮導(dǎo)管低44.女性，25歲。無意中發(fā)現(xiàn)右乳腺上方無痛性腫物，診斷為乳腺纖維腺瘤。應(yīng)采取的治療方法是（）A、限期手術(shù)B、擇期手術(shù)C、中藥治療D、立即手術(shù)E、口服他莫昔芬治療45.毛細(xì)血管靜脈端壓力平均為（）A、12mmHgB、25mmHgC、10mmHgD、30mmHgE、15mmHg46.第二信使應(yīng)除外（）A、IP3B、Mg2+C、G蛋白D、CampE、ATP47.PaO2增加（）A、“顱內(nèi)竊血”B、通氣增加C、兩者均有D、兩者均無48.硬膜外麻醉下行腎移植手術(shù)，哪些措施是錯誤的（）A、適當(dāng)提高局麻藥的濃度B、開放腎動脈后血壓下降首先使用升壓藥維持血壓C、為減少局麻藥的吸收局麻藥常規(guī)加用腎上腺素D、開放前后應(yīng)適當(dāng)輸血和平衡液維持正常血壓E、必須氣管插管，防止低氧的發(fā)生49.被動免疫預(yù)防破傷風(fēng)桿菌感染的敘述不正確的是（）A、傷后24小時內(nèi)可注射B、注藥前必須常規(guī)做過敏試驗C、作用快，而且持久D、適用于小、深、臟的創(chuàng)口，嚴(yán)重的開放傷E、過敏后立即深部肌肉注射腎上腺素?fù)尵?0.下列哪種情況可能會出現(xiàn)脊髓休克（）A、脊髓灰質(zhì)炎B、脊髓空洞癥C、脊膜瘤D、胸椎骨折E、癔癥51.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。無肝期的主要問題不包括（）A、下腔靜脈回心血量減少B、腎灌注壓降低C、凝血功能障礙D、心出量降低E、大出血52.治療成人股骨頭缺血性壞死，下列哪項措施應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)（）A、理療B、非甾體類消炎藥C、減少負(fù)重D、高壓氧E、擴(kuò)血管藥物53.乳管內(nèi)乳頭狀瘤常見（）A、乳頭白色溢液B、乳頭黃色溢液C、乳頭血性溢液D、乳頭漿液性無色溢液E、乳頭膿性溢液54.對腦血管自動調(diào)節(jié)影響不大（）A、平均動脈壓50～55mmHgB、平均動脈壓30～40mmHgC、腦灌注壓低于60mmHgD、低腦灌注壓時，還可維護(hù)良好的腦氧代謝率E、交感神經(jīng)興奮55.關(guān)于食物生熱效應(yīng)描述正確的是（）A、是食物消化、轉(zhuǎn)運(yùn)、代謝和儲存過程中的能量消耗B、又稱為食物特殊動力作用C、和攝入底物的代謝有關(guān)D、一般占每日總能量消耗的10％E、以上都對56.患者男性，45歲。原發(fā)性肺動脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO255mmHg，Pa0275mmHg。誘導(dǎo)期出現(xiàn)低血壓伴發(fā)紺加重，哪項處理錯誤（）A、擴(kuò)張肺血管藥B、α-腎上腺素能阻滯藥C、應(yīng)用正性變力藥D、靜滴支氣管解痙藥E、吸入100%氧57.引起低滲狀態(tài)的因素包括（）A、血管升壓素作用B、有效循環(huán)血量減少C、袢利尿藥的應(yīng)用D、腎衰竭E、腎上腺皮質(zhì)功能不全58.某女孩8歲，擬全麻+體表降溫法淺低溫行升主動脈狹窄糾正術(shù)。采用靜脈麻醉藥首先應(yīng)注意（）A、對心血管影響小B、對腎功能影響小C、靜-吸復(fù)合用藥D、用藥量應(yīng)減少E、鎮(zhèn)靜藥應(yīng)充分59.下列哪種藥物不能增高苯妥英鈉的血藥濃度（）A、苯巴比妥B、異煙肼C、利他林D、利眠寧E、地西泮60.無菌操作下導(dǎo)尿，一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過（）A、200mlB、500mlC、1000mlD、2000mlE、以上都不對61.下列選項中，急腹癥病人除哪一類外，可行硬膜外阻滯麻醉（）A、胃十二指腸穿孔B、上消化道大出血但無休克C、急性壞死性胰腺炎D、腹主動脈瘤破裂E、急性闌尾炎62.患者男性，83歲，原有冠心病病史3年余，因胸悶、胸痛2小時入院。查體：BP130／86mmHg，P78次／分，R20次／分，雙肺未聞及干濕啰音，心臟聽診未聞及病理性雜音，雙下肢無水腫。心肌酶譜升高，心電圖示：V1～V4導(dǎo)聯(lián)Q波形成，ST段抬高。針對該心律失常最正確的治療方法（）A、臨時心臟起搏器B、普羅帕酮慢推C、同步電復(fù)律D、非同步電復(fù)律E、阿司匹林63.二氧化碳吸收器中空氣流動的間隙是（）A、顆粒內(nèi)部的空間B、排氣管路中的空氣C、進(jìn)氣管路中的空氣D、空隙E、孔隙64.下列哪項符合局麻藥的要求（）A、對組織有一定刺激性，對神經(jīng)無損害B、作用出現(xiàn)迅速、消退迅速、作用時間短C、可逆性好，作用消退后，不遺留麻木感和運(yùn)動障礙D、作用起效慢，藥物半衰期長E、難溶于水，可耐高壓消毒，而不被破壞65.下列哪種情況最容易發(fā)生肺動脈脂肪栓塞（）A、股骨骨折B、輸血C、貧血D、脂肪肝E、顱骨骨折66.男，31歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38．5℃，脈搏88次／分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109／L，中性比86％，尿常規(guī)白細(xì)胞1～2／HP，紅細(xì)胞2～3／HP。該患者最可能的診斷是（）A、急性膽囊炎B、消化性潰瘍穿孔C、腸系膜淋巴結(jié)炎D、急性化膿性闌尾炎E、右輸尿管結(jié)石67.在堿性條件下增多（）A、堿基（RN）B、陽離子（RNH’）C、C.離解常數(shù)（pKD、酯鏈（—CO—）E、酰胺鏈（—CNH—）68.下列有關(guān)乳腺癌敘述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、內(nèi)分泌治療是乳腺癌治療的一個重要組成部分B、乳腺癌早期表現(xiàn)為無癥狀性乳房腫塊C、乳腺癌的大小決定其預(yù)后D、乳腺癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝E、乳腺癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系69.成人麻醉面罩中的死腔容量約為（）A、50mlB、100mlC