心肺復(fù)蘇急救流程及要點詳解

心肺復(fù)蘇急救流程及要點詳解與天使比愛心，與死神比速度！什么是急救？急救：

就是搶救生命，在患者危急狀態(tài)下，以最短的時間挽回患者生命。心肺復(fù)蘇術(shù)急救技術(shù)急救技術(shù)球囊面罩通氣術(shù)除顫技術(shù)呼吸囊的使用原理心肺復(fù)蘇技術(shù)評估環(huán)境

判斷意識

緊急呼救放置體位判斷呼吸循環(huán)胸外按壓C開放氣道

A

人工呼吸B8.評估效果步驟？心肺復(fù)蘇技術(shù)

c.胸外按壓A.開放氣道B.人工呼吸胸外按壓替換按壓時間控制在5s內(nèi)每2min或5個循環(huán)周期后重新評估心跳，呼吸【按壓位置】成人及兒童：乳頭連線胸骨處嬰兒：緊貼乳頭連線下方胸骨處【按壓深度】成人至少5cm（強調(diào)快而深的胸部按壓）兒童和嬰兒：至少胸廓前后徑1/3【按壓頻率】>100次/分,按壓與放松時間比相等【按壓：通氣】成人30:2兒童和嬰兒：30:2（單人）；15:2（雙人）【注】開放氣道仰頭抬頦法托下頜法（適用于頸椎損傷者）開放氣道90°氣道開放標準：下頜與耳垂的連線與地面垂直球囊面罩通氣術(shù)球囊面罩結(jié)構(gòu)面罩球體儲氣袋進氣閥儲氣閥安全閥單向閥(鴨嘴閥)呼氣閥儲氧安全閥簡易呼吸囊的原理吸氣時擠壓球體進氣閥

關(guān)閉產(chǎn)生正壓鴨嘴閥打開堵住出

氣閥病人呼氣時球體松開出氣口排氣鴨嘴閥關(guān)閉進氣閥

打開氣體送入球體簡易呼吸囊的原理Press&Turn/Lock

按壓旋轉(zhuǎn)即可實現(xiàn)開啟和關(guān)閉Pressurerelief60cmH2O

當壓力達到60cmH2O（兒童為40cmH2O），可釋放壓力怎樣檢查壓力閥是否開啟怎樣檢查壓力閥是否開啟——方法一打開壓力閥，可看到一突起的“卡口”壓力閥關(guān)閉時，卡口向后，

閥門呈加壓狀壓力閥開啟時，卡口向前，

閥門呈彈起狀

在前，減壓閥打開。Press&TurnLock“

”

在后，減壓閥關(guān)閉。Press&TurnLock“”怎樣檢查壓力閥是否開啟——方法二取下面罩堵塞出氣口擠壓球囊，檢查是否有氣體從壓力閥流出123“CE”手法單手“CE”雙手“CE”球囊面罩使用中的注意事項【呼吸頻率】成人10-12次/分小兒12-20次/分按壓：放松1/1.5-2【擠壓容量】1.5L的呼吸囊容量為1/2-2/32L的呼吸囊容量為1/3【潮氣量】【注意觀察】若無吸氧，10ml/Kg,若有吸氧，且氧濃度大于

40%，則為6-7ml/Kg觀察鴨嘴閥是否正常工作觀察缺氧的癥狀有無好轉(zhuǎn)

在短時間內(nèi)向心臟通以高壓強電流，使心臟瞬間同時除極，消除異位快速心律，使之轉(zhuǎn)化為竇性心律的方法除顫技術(shù)概念“地方暴動，全國鎮(zhèn)壓”除顫儀分類單向波除顫儀雙向波除顫儀體外除顫儀體內(nèi)除顫儀根據(jù)電極板放置的位置劃分：

根據(jù)電流通過心臟的方向劃分：

除顫儀飛利浦除顫儀除顫儀SYNC:英文全名為“synchronization”，同步的意思。打

開除顫儀，默認為非同步模式，若需轉(zhuǎn)為同步模式，

則按下同步按鈕功能：監(jiān)護+除顫+起搏同步電復(fù)律非同步電復(fù)律適應(yīng)癥R波清晰可見的快速異位心律失常：新發(fā)生的房撲或房顫室上性心動過速室性心動過速無QRS波的快速心律失常：

1.心室顫動2.心室撲動

方式電擊時采用“同步”方式，除顫儀與R波同步放電電擊時采用“非同步”方式，除顫儀在任何時間放電除顫技術(shù)同步除顫與非同步除顫的區(qū)別以下情況應(yīng)采取何種方式放電？室撲室顫房撲房顫除顫步驟除顫儀-監(jiān)護狀態(tài)1234安放電極板，分析心電圖（選擇“paddles導(dǎo)聯(lián)”）迅速擦干患者皮膚在電極板上涂導(dǎo)電糊為選擇“同步”或“非同步提供依據(jù)”5678選擇能量放置電極板充電除顫步驟放電能量選擇單相波：360J雙向波：200J兒童：初始能量為2-4J/Kg，后續(xù)能量

至少4J/Kg，但不超過10J/Kg同步非同步房顫：100-150J房撲：50-100J室上性心動過速：50-150J

確定復(fù)律方式充電-2種方式手柄黃色按鈕主機充電按鍵方法一方法二電極板位置STERNUM放在右

鎖骨下第二肋間APEX放在左腋前

線第五到六肋間兩個電極板之間的距離>15cm放電之前，觀察心電圖，仍為室顫操作者及周圍人員勿接觸患者放置電極板壓力適當放電注意事項放電

要按住除顫儀電極上的放電按鈕不放，一直到除顫器監(jiān)測到下一個R波，發(fā)送了電擊為止同步心臟電復(fù)律除顫注意事項----注意安全充電不宜過早充電后，兩個電極板不應(yīng)該接觸在允許的情況下，要停止吸氧，以防引起爆炸電擊時，任何人不得接觸患者及病床，以免觸電必要時，可取下病人的電子儀器，避免損壞1