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一例壓瘡的處理廬江縣人民醫(yī)院徐翠寶一例壓瘡的處理

前言

近年來，壓力性潰瘍簡稱壓瘡已替代了“褥瘡”，因為它不僅發(fā)生于臥床病人，而且也發(fā)生在坐位病人。壓瘡的形成存在著以壓力為主的多因素學說，其病理實質(zhì)為受累部位皮膚及軟組織的缺血缺氧性壞死,稱為潰瘍較符合病理特征。一例壓瘡的處理

是機體某一部位因長期過度受壓，由壓力、剪力或摩擦力而導致的皮膚和深部組織的潰瘍。在長期臥床、全身營養(yǎng)不良、老年人中較常見，特別是癱瘓患者。定義：一例壓瘡的處理壓瘡的分級——國際分級方法ionalPressureUlcerAdvisoryPanel(1989)標準分級Stage1:皮膚完整,在受壓發(fā)紅區(qū)手指下壓,皮膚顏色沒有變白.Stage2:皮膚損失表皮或真皮,成表淺性潰瘍.(水泡,擦傷等)Stage3:傷口侵入皮下組織,但尚未侵犯肌膜.(火山狀傷口)Stage4:傷口壞死至肌肉層,骨骼,肌腱等一例壓瘡的處理一例壓瘡的處理外部因素壓力剪切力摩擦力潮濕壓瘡發(fā)生的原因一例壓瘡的處理內(nèi)因年老體弱，皮膚狀況不佳營養(yǎng)不良酗酒糖尿病晚期腫瘤發(fā)熱病人水腫病人一例壓瘡的處理內(nèi)因終末期疾病敗血癥血管-神經(jīng)病變躁動或主動活動性差疼痛等等一例壓瘡的處理一例壓瘡的處理一例壓瘡的處理病史匯報患者，王某，男，46歲，因頸4、5完全性頸髓損傷致高位截癱15年，去年4月份出現(xiàn)四期壓瘡，一直在我院門診換藥至今，無原發(fā)疾病及慢性病史、一例壓瘡的處理評估全身評估年齡：46歲體重：80kg營養(yǎng)狀況：一般溝通能力：較好心理狀況：樂觀經(jīng)濟狀況：良好社會問題：能了解壓瘡的相關知識，能得到家屬的支持一例壓瘡的處理評估局部評估傷口顏色：紅色傷口大小：4cm×3cm，12點方向有1cm的潛行傷口氣味：無臭味滲出量：較少周圍皮膚:無紅腫一例壓瘡的處理一例壓瘡的處理討論該病人還可以用那些新型敷料？潰瘍糊多愛膚一例壓瘡的處理小結(jié)

在壓瘡護理中預見性是第一位的，對患者進行充分評估的基礎上，找出發(fā)生壓瘡的危險因素，針對患者的個體情況，選擇最優(yōu)化方案，及時發(fā)現(xiàn)潛在性壓瘡的部位，積極采取預防措施，把壓瘡消化在萌芽狀態(tài)。盡可能使患者感到舒適，避免痛苦，同時考慮患者的價值觀和愿望，以最少的資源發(fā)揮最佳的效果，以改善壓瘡治療的效益成本比，使壓

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